Организации со всего мира отреагировали на эпидемию вируса Эбола в Западной Африке . В июле 2014 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) созвала экстренное совещание с министрами здравоохранения одиннадцати стран и объявила о сотрудничестве в разработке стратегии координации технической поддержки для борьбы с эпидемией. В августе они объявили вспышку чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения и опубликовали дорожную карту для руководства и координации международного реагирования на вспышку, направленную на прекращение продолжающейся передачи Эболы во всем мире в течение 6–9 месяцев. В сентябре Совет Безопасности Организации Объединенных Наций объявил вспышку вируса Эбола в субрегионе Западной Африки «угрозой международному миру и безопасности» и единогласно принял резолюцию, призывающую государства-члены ООН предоставить больше ресурсов для борьбы со вспышкой; ВОЗ заявила, что расходы на борьбу с эпидемией составят не менее 1 миллиарда долларов. [1] [2]
Экономическое сообщество западноафриканских государств (ЭКОВАС) и Группа Всемирного банка пообещали выделить денежную помощь, а Всемирная продовольственная программа объявила о планах по мобилизации продовольственной помощи для примерно 1 миллиона человек, проживающих в зонах ограниченного доступа. Несколько неправительственных организаций оказали помощь в усилиях по контролю над распространением заболевания. До конца сентября гуманитарная организация Médecins Sans Frontières ( Врачи без границ ) была ведущей организацией, реагирующей на кризис, с несколькими лечебными центрами в этом районе. [3] Samaritan's Purse также предоставляла непосредственный уход за пациентами и медицинскую поддержку в Либерии; [4] многие страны и благотворительные организации, фонды и частные лица также обещали оказать помощь в борьбе с эпидемией.
По состоянию на сентябрь 2014 года [обновлять], масштабный международный ответ на кризис уже начался. Миссия ООН по чрезвычайному реагированию на Эболу (МООНЧРЭ) имеет задачу общего планирования и координации, направляя усилия агентств ООН, национальных правительств и других гуманитарных организаций в районы, где они больше всего нужны. [5]
Назвав работников здравоохранения, борющихся с Эболой, «теми, кто ответил на призыв», в декабре редакторы журнала Time назвали работников здравоохранения, борющихся с Эболой, Человеком года . Редактор Нэнси Гиббс сказала: «Остальной мир может спать спокойно, потому что группа мужчин и женщин готова стоять и бороться. За неустанные акты мужества и милосердия, за то, что они покупают миру время для укрепления его защиты, за риск, за упорство, за жертвы и спасение, борцы с Эболой стали Человеком года по версии Time в 2014 году». И Médecins Sans Frontières ( Врачи без границ ), и Samaritan's Purse были выделены как организации, которые отреагировали на эпидемию очень рано, с особенно преданными работниками, которые работали вместе с местными сиделками. [6]
18 сентября 2014 года Совет Безопасности ООН объявил вспышку вируса Эбола в субрегионе Западной Африки «угрозой международному миру и безопасности». Совет Безопасности единогласно принял резолюцию 2177 Совета Безопасности ООН, [7] в которой призвал государства-члены ООН предоставить больше ресурсов для борьбы со вспышкой. [1] Эта резолюция стала первой в истории Совета Безопасности, которая занималась кризисом в области общественного здравоохранения. Ее спонсировали 131 страна, что, по словам посла США в ООН Саманты Пауэр , делает ее наиболее широко поддерживаемой из 2176 резолюций Совета Безопасности с 1945 года. [8] Поэтому Совет Безопасности ООН создал первую в истории миссию ООН по чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения — Миссию ООН по чрезвычайному реагированию на Эболу (МООНЧРЭ), главной задачей которой является координация огромных ресурсов агентств ООН для борьбы с эпидемией под руководством ВОЗ. Доктор Дэвид Набарро , старший координатор Генерального секретаря ООН, сказал, что «Эта беспрецедентная вспышка требует беспрецедентного ответа. Число случаев заболевания в этих странах удвоилось за последние три недели. Чтобы опередить это, ответ должен быть увеличен в 20 раз по сравнению с тем, что есть сегодня». [9]
UNMEER было поручено координировать действия всех соответствующих субъектов Организации Объединенных Наций для обеспечения быстрого, эффективного, действенного и согласованного реагирования на кризис Эболы. Цель UNMEER заключается в сотрудничестве с другими для прекращения вспышки Эболы. UNMEER будет тесно сотрудничать с правительствами, региональными и международными субъектами, такими как Африканский союз (АС) и Экономическое сообщество западноафриканских государств (ЭКОВАС), а также с государствами-членами ООН, частным сектором и гражданским обществом. Аккра в Гане будет служить базой для UNMEER с группами в Гвинее, Либерии и Сьерра-Леоне. [5] [10] В документе Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций , Докладе Генерального секретаря о UNMEER и Канцелярии Специального посланника по Эболе (A/69/404), опубликованном 24 сентября 2014 года, подробно описываются предлагаемая миссия, бюджет и структура UNMEER. [11]
В июле 2014 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) созвала в Аккре (Гана) экстренное субрегиональное совещание с министрами здравоохранения одиннадцати стран для борьбы с продолжающейся вспышкой вируса Эбола в Западной Африке. [12] 3 июля государства Западной Африки объявили о сотрудничестве в рамках новой стратегии и создании субрегионального центра ВОЗ в Гвинее «для координации технической поддержки»; [13] центр был открыт в Конакри 24 июля. [14]
Региональный директор ВОЗ по Африке Луис Самбо посетил пострадавшие страны с 21 по 25 июля, встретившись с политическими лидерами, министрами здравоохранения, НПО и другими агентствами. Он подчеркнул необходимость «содействовать изменению поведения, уважая культурные традиции». [15] 24 июля Генеральный директор ВОЗ встретился с агентствами и донорами в Женеве, чтобы способствовать увеличению финансирования и рабочей силы для реагирования на вспышку. [15] 31 июля ВОЗ и страны Западной Африки объявили о потребности в 100 миллионах долларов в качестве помощи для сдерживания заболевания. [16] [17]
ВОЗ объявила вспышку чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения международного уровня 8 августа после двухдневной телеконференции экспертов. [18] 11 августа они подчеркнули нехватку поставок и возможностей как одну из проблем, в то время как местная осведомленность о заболевании возросла. [19] Были выпущены пересмотренные руководящие принципы о том, как предотвратить распространение заболевания, обновляющие руководящие принципы 2008 года. [20]
28 августа ВОЗ опубликовала дорожную карту для руководства и координации международного реагирования на вспышку, направленную на прекращение продолжающейся передачи Эболы по всему миру в течение 6–9 месяцев. [21] Одновременно она пересмотрела свою оценку расходов на глобальные ресурсы, необходимые в течение следующих шести месяцев, до 490 миллионов долларов. [22] Они сообщают, что «на местах создают центры лечения Эболы и укрепляют потенциал для лабораторного тестирования, отслеживания контактов, социальной мобилизации, безопасных захоронений и медицинской помощи, не связанной с Эболой» и «продолжают следить за сообщениями о слухах или предполагаемых случаях из стран по всему миру». За исключением случаев, когда люди подозреваются или были подтверждены как инфицированные Эболой, или имели контакт с больными Эболой, ВОЗ не рекомендует никаких ограничений на поездки или торговлю. [23]
16 сентября помощник генерального директора ВОЗ Брюс Эйлворд объявил, что расходы на борьбу с эпидемией составят минимум 1 миллиард долларов. «Мы не знаем, куда идут цифры», — сказал Эйлворд. [2] ВОЗ подверглась резкой критике со стороны некоторых агентств по оказанию помощи, поскольку ее реакция была воспринята как медленная и недостаточная, особенно на ранней стадии вспышки. [24]
Ниже приведены основные заголовки из дорожной карты ВОЗ по международному реагированию на эпидемию, опубликованной 28 августа. [21]
В октябре ВОЗ и МООНЧРЭ объявили о всеобъемлющем 90-дневном плане по контролю и обращению вспять эпидемии БВВЭ. Непосредственная цель — изолировать не менее 70% случаев БВВЭ и безопасно захоронить не менее 70% пациентов, умерших от БВВЭ, к 1 декабря 2014 года (60-дневная цель) — это стало известно как программа 70:70:60. Конечная цель — иметь возможности для изоляции 100% случаев БВВЭ и безопасного захоронения 100% жертв к 1 января 2015 года (90-дневная цель). [25] Многие страны и благотворительные организации сотрудничают для реализации этого плана. [26] Отчет ВОЗ о ситуации в середине декабря показал, что международное сообщество находится на пути к достижению 90-дневной цели. [27]
18 августа Всемирная продовольственная программа (ВПП) Организации Объединенных Наций объявила о планах по мобилизации продовольственной помощи для примерно 1 миллиона человек, проживающих в зонах с ограниченным доступом. [28] В докладе ВОЗ о ситуации в рамках Дорожной карты реагирования на Эболу от 18 сентября сообщалось, что по состоянию на эту дату ВПП доставила примерно 3000 метрических тонн продовольствия в наиболее пострадавшие районы, что достаточно, чтобы накормить 147 500 человек. Они также помогли в транспортировке 400 кубических метров медицинских грузов. [3] Логистический кластер под руководством ВПП предоставляет бесплатные логистические услуги, такие как хранение, транспортировка, координация и управление информацией, ВОЗ и другим субъектам здравоохранения и гуманитарной деятельности. [29] ВПП начала региональную чрезвычайную операцию, чтобы охватить 1,3 миллиона человек в медицинских центрах и карантинных зонах. ВПП предоставляет продовольственную и логистическую помощь вместе с национальными правительствами, Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и другими партнерами для поддержки лечения пациентов с Эболой и снижения риска распространения вируса в новые районы. Три столпа поддержки ВПП в кризисе, вызванном Эболой, включают поставку продовольствия наряду с мерами реагирования в области здравоохранения, обеспечение перемещения персонала и оборудования партнеров, а также предоставление логистических услуг и инфраструктурной поддержки партнерам в области здравоохранения. [28]
Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций запустила кампанию стоимостью 30 миллионов долларов, чтобы помочь остановить распространение болезни, удовлетворить немедленные и долгосрочные потребности в продовольственной и пищевой безопасности и повысить устойчивость. Кроме того, она обучает свою сеть полевых агентов и сотрудников по распространению знаний, чтобы они понимали, как остановить распространение болезни с помощью простых мер контроля и гигиены, и распространяли эти знания в своих общинах. Ожидается, что кампания социальной мобилизации под руководством ФАО охватит 9000 домохозяйств в Гвинее; аналогичные кампании последуют в Либерии и Сьерра-Леоне. [30] [31]
Детский фонд ООН ( ЮНИСЕФ) имеет программу стоимостью 200 миллионов долларов для реагирования на вспышку Эболы — часть общей программы ООН стоимостью 1 миллиард долларов. Из этой суммы 65 миллионов долларов пойдут на программы ЮНИСЕФ в Либерии, 61 миллион долларов — в Сьерра-Леоне и 55 миллионов долларов — в Гвинею. Еще 10 миллионов долларов помогут соседним странам подготовиться к потенциальному распространению заболевания в пределах их границ, а оставшиеся 9 миллионов долларов потребуются для региональных координационных усилий. ЮНИСЕФ оценивает, что 8,5 миллионов детей и молодых людей в возрасте до 20 лет проживают в районах, затронутых Эболой в Гвинее, Сьерра-Леоне и Либерии. Из них 2,5 миллиона — в возрасте до пяти лет. Непосредственная цель программы — помочь сдержать распространение заболевания и удовлетворить неотложные потребности сообществ. [32]
ЮНИСЕФ является одним из крупнейших агентств, предоставляющих основные поставки для использования в центрах лечения и ухода, а также для обеспечения непрерывности основных услуг. К 8 октября в регион было доставлено более 900 тонн поставок в поддержку партнеров, в общей сложности 73 рейсами. [33] [34]
Африканский банк развития выделил более 220 миллионов долларов. [35]
В октябре Африканский союз призвал своих членов направить медицинских работников в три западноафриканские страны. 28 октября было объявлено, что они получили существенные обещания; среди прочих, Восточноафриканское сообщество обещало 600 человек, Эфиопия 210 и Конго 200. В общей сложности ожидается, что вклад Африки достигнет 2000 человек, из которых одна шестая в настоящее время готова к развертыванию. [36] [37]
В марте Экономическое сообщество западноафриканских государств (ЭКОВАС) выделило 250 000 долларов США на борьбу со вспышкой. [38] В ответ на Специальный фонд ЭКОВАС по борьбе с Эболой в июле правительство Нигерии пожертвовало 3,5 миллиона долларов США Либерии, Гвинее, Сьерра-Леоне, Западноафриканской организации здравоохранения и Объединенному фонду ЭКОВАС для оказания помощи в борьбе с эпидемией. [39]
Европейская комиссия выделила 600 миллионов евро (760 миллионов долларов США) на финансирование борьбы со вспышкой, включая предоставление мобильных лабораторий, финансирование для укрепления потенциала здравоохранения, поддержку для смягчения макроэкономических последствий, поддержку развертывания медицинских миссий партнерскими организациями и финансирование исследований и испытаний вакцин. [40]
24 октября Европейский совет объявил, что взносы Европейской комиссии и отдельных государств-членов в общей сложности составят 1 млрд евро (1,3 млрд долларов США). [41] К марту 2015 года общая сумма взносов достигла 1,2 млрд евро (1,3 млрд долларов США). [40]
Инициатива по инновационным лекарствам , которая частично финансируется Европейским союзом, в январе 2015 года объявила о восьми проектах по Эболе, чтобы ускорить все аспекты разработки и производства вакцин, а также развертывания и соответствия режимам вакцинации и диагностики. Общий бюджет восьми запущенных проектов составляет €215 млн. [42]
9 октября 2014 года Геологическая служба США (USGS) от имени Национального геопространственного агентства активировала Международную хартию по космосу и крупным катастрофам для мониторинга вспышки (в частности, в Сьерра-Леоне ). Это был первый случай, когда ее космические ресурсы были использованы в эпидемиологической роли. [43]
Группа Всемирного банка выделила 230 миллионов долларов США в качестве чрезвычайного финансирования, чтобы помочь Гвинее, Либерии и Сьерра-Леоне сдержать распространение инфекции Эбола, помочь их общинам справиться с экономическими последствиями кризиса и улучшить системы общественного здравоохранения по всей Западной Африке. [44] 25 сентября Всемирный банк выделил дополнительное финансирование в размере 170 миллионов долларов США, чтобы помочь сократить распространение вируса Эбола. Средства будут использованы для финансирования медицинских принадлежностей и увеличения числа работников здравоохранения. [45]
30 октября было объявлено о дополнительном финансировании в размере 100 миллионов долларов, в результате чего общая сумма достигла 500 миллионов долларов. Последний транш пойдет на создание координационного центра для набора, обучения и развертывания квалифицированных иностранных работников здравоохранения и поддержки усилий трех стран по изоляции пациентов с Эболой и безопасному захоронению мертвых, сообщил банк. [46]
Многие правительства по всему миру ввели меры, направленные на предотвращение возможного распространения Эболы в их странах и на подготовку соответствующего ответа для защиты своего населения от Эболы. Они включают:
В августе Кот-д'Ивуар объявил о закрытии своих сухопутных границ с соседними странами Гвинеей и Либерией, пострадавшими от вспышки Эболы. [82] Продажа и потребление мяса диких животных были запрещены. [83]
Мали , которая граничит с Гвинеей, внедрила план действий в чрезвычайных ситуациях для предотвращения заболевания вирусом Эбола. Он включает в себя мощную систему профилактики в нескольких местах вдоль границы, проверку прибывающих авиапассажиров, бесплатный номер телефона для уведомления о предполагаемых случаях и запасы лекарств и оборудования. [84]
Следующие страны выделили ресурсы, экспертизу или средства для международных усилий в Западной Африке:
Австралия объявила 17 сентября, что она выделит дополнительно 7 миллионов австралийских долларов на помощь международному ответу на вспышку Эболы в Западной Африке, доведя общую сумму выделенных средств до 8 миллионов австралийских долларов. Средства будут разделены между поддержкой реагирования британского правительства, Всемирной организацией здравоохранения и Medecins Sans Frontieres. Однако MSF отклонила пожертвование, заявив, что вместо этого необходимо специализированное развертывание гражданских и военных активов. [85] [86] Впоследствии австралийское правительство согласилось помочь нескольким сотням австралийских экспертов-волонтеров отправиться в один из очагов Эболы в Африке, чтобы помочь контролировать эпидемию. [87]
В ответ на просьбу Всемирной организации здравоохранения о международном сотрудничестве Министерство здравоохранения Бразилии пожертвовало ряд медицинских наборов пострадавшим странам. Каждый набор содержит 1,2 тонны материалов, включая антибиотики, противовоспалительные средства, перчатки и маски, что достаточно для лечения 500 пациентов в течение трех месяцев. Четыре набора были выделены Гвинее, пять — Сьерра-Леоне и еще пять — Либерии. [88] [89]
12 августа Агентство общественного здравоохранения Канады (PHAC) объявило, что страна пожертвует от 800 до 1000 доз непроверенной вакцины ( VSV-EBOV ) ВОЗ. [90] Предложение было сделано министром здравоохранения непосредственно Генеральному директору ВОЗ в рамках обязательств страны по сдерживанию. Правительство Канады владеет патентом, связанным с вакциной, но выдало лицензию BioProtection Systems из Эймса, штат Айова, на разработку продукта для использования на людях. [91]
К 20 октября Канада выделила 65,4 млн канадских долларов на борьбу с Эболой. В рамках своего вклада Канада развернула две мобильные диагностические лаборатории в Сьерра-Леоне и отправила первую партию экспериментальной вакцины против Эболы в ВОЗ в Женеве. [92]
В августе Китай отправил вторую партию поставок в Гвинею, Сьерра-Леоне и Либерию. [93] [94] Поставки на сумму 30 миллионов юаней (4,9 миллиона долларов США) включают в себя медицинскую защитную одежду, дезинфицирующие средства, термодетекторы и лекарства. Китай также отправил три группы экспертов, в состав которых вошли эпидемиологи и специалисты по дезинфекции и защите. [95]
Некоторые китайские компании в Западной Африке также присоединились к усилиям по оказанию помощи. China Kingho Group , ведущая компания по разведке и добыче полезных ископаемых в Сьерра-Леоне, пожертвовала 400 миллионов леоне (около 90 000 долларов США) правительству и народу Сьерра-Леоне 15 августа. [96]
16 августа председатель КНР Си Цзиньпин и генеральный секретарь ООН Пан Ги Мун обсудили несколько вопросов, включая Эболу, на своей четвертой встрече в этом году. Си сказал, что Китай продолжит прилагать совместные усилия с международным сообществом для предотвращения и контроля вспышки вируса Эбола, поразившей Западную Африку. По словам Си, медицинские бригады Китая в странах работают с местным персоналом. Си также высоко оценил меры, принятые Организацией Объединенных Наций и ВОЗ и ее профессиональными учреждениями, и призвал к большей помощи и вкладу в медицинские и оздоровительные услуги в африканских странах. [ необходима цитата ] 25 сентября вторая мобильная лаборатория приземлилась в аэропорту Лунги в Сьерра-Леоне. Лаборатория будет помогать 29 экспертам CDC из Китая, которые уже находятся в регионе, бороться с болезнью. [97]
24 октября Китай объявил о четвертом раунде чрезвычайного финансирования, доведя свои обязательства до общей суммы в 500 миллионов юаней, которые будут использованы для создания лечебного центра в Либерии и увеличения числа китайских медицинских работников, работающих в Западной Африке для борьбы с эпидемией. Китай также внес вклад в деятельность Всемирной продовольственной программы в этом регионе. [98]
31 октября Китай объявил, что медицинский отряд Народно- освободительной армии , имеющий опыт борьбы со вспышкой атипичной пневмонии в 2002 году , построит в Либерии лечебный центр на 100 коек. [99]
С 2014 по 2015 год НОАК направила 524 медицинских работника на ротационной основе для борьбы со вспышкой в Либерии, Сьерра-Леоне, Гвинее и Гвинее-Бисау. [100] : 245
10 сентября Куба объявила о своей готовности помочь сократить распространение болезни, запланировав отправку 165 врачей, медсестер и специалистов по контролю инфекций в Сьерра-Леоне на шестимесячную ротацию. Завершив программу обучения, первая группа прибыла во Фритаун 2 октября. [101] [102]
27 сентября Куба объявила, что готовится отправить еще 296 работников здравоохранения в Либерию и Гвинею. [103]
В октябре Египет отправил три тонны медицинской помощи, состоящей из лекарств и медицинского оборудования. [104]
В октябре 2014 года было объявлено, что Эфиопия отправит около 200 добровольцев-медиков в Западную Африку. Страна также пожертвовала $500 000 пострадавшим странам. [105]
Франция выделила 70 миллионов евро на борьбу с эпидемией. Это включает в себя предоставление клинических испытательных лабораторий и строительство лечебного центра на 50 коек, которым будет управлять Французский Красный Крест. Кроме того, они поддерживают другие организации, работающие в этой области, и более широкие международные усилия. [106] [107] Страна также направила 20 экспертов из института EPRUS в Гвинею для борьбы с распространением событий. [108] Институт Пастера также планирует создать центр экспертизы в Конакри, чтобы обеспечить улучшенные меры реагирования в будущем. [109]
Правительство Германии объявило 19 сентября, что его вклад в борьбу с Эболой достиг в общей сложности 17 миллионов евро на сегодняшний день. Это включает взносы во Всемирную организацию здравоохранения , «Врачей без границ » и другие агентства. Материальные взносы включают воздушный транспорт в регион и лечебную станцию для Либерии. [110]
22 сентября министр обороны Германии Урсула фон дер Ляйен обратилась к добровольцам из своего военного контингента с просьбой помочь в укомплектовании клиники в эпидемическом регионе. Министр призвала солдат «добровольно предоставить себя для этой необычной миссии». [111]
16 октября правительство Германии объявило об увеличении взноса в размере 102 млн евро на борьбу со вспышкой после критики того, что мало что было сделано в отношении обещания Берлина помочь региону справиться со вспышкой Эболы. [112] Новое обещание представляет собой шестикратное увеличение по сравнению с его взносом в размере 17 млн евро. [113] Тогдашний министр иностранных дел Франк-Вальтер Штайнмайер заявил, что «Мы недооценили катастрофические последствия Эболы» и что «гонка за тем, чтобы наверстать упущенное, начинается сейчас». [113]
22 ноября Германия отправила 400 специально адаптированных мотоциклов в наиболее пострадавшие районы Западной Африки. Мотоциклы будут использоваться в отдаленных районах для доставки тестовых образцов в испытательные лаборатории, что позволит сократить время получения результата с 9 и более дней до менее 24 часов. [114]
После запроса, сделанного через Механизм гражданской защиты ЕС , в январе 2015 года Германия направила в Западную Африку специализированный медицинский самолет, чтобы обеспечить скорейшую эвакуацию волонтеров ЕС в европейские больницы. [115]
30 августа президентство Ганы опубликовало пресс-релиз, в котором объявило о готовности страны использовать Аккру в качестве опорной базы для борьбы с Эболой в пострадавших странах. Это соглашение было достигнуто после телефонной встречи с главой ООН Пан Ги Муном и Джоном Драмани Махамой , президентом Ганы. Аккра будет служить базой для воздушных перевозок медицинских и других грузов в страны, пострадавшие от вспышки Эболы, а также персонала для сдерживания заболевания. [116] В ближайшие месяцы Гана будет играть важную роль в борьбе с этой болезнью в регионе. Город Аккра станет назначенной базой для МООНЧРЭ, недавно сформированной миссии ООН. [10]
Индия выделила 10 миллионов долларов в Фонд Генерального секретаря ООН по Эболе и 2 миллиона долларов на закупку защитного снаряжения для работников здравоохранения в пострадавших регионах. Индия также предложила внести свой вклад в исследования по разработке доступных лекарств для лечения или вакцинации. [117] До этого Индия выделила 500 000 долларов на поддержку усилий ВОЗ по предотвращению распространения вируса Эбола. [118]
Ирландия предоставила прямое финансирование в размере почти 3 миллионов евро для учреждений по лечению Эболы в Сьерра-Леоне и Либерии, а также для отслеживания контактов, повышения осведомленности населения и программ детского питания. [119]
Израиль внес 8,75 млн долларов в Многосторонний трастовый фонд ООН по борьбе с Эболой, чтобы помочь остановить распространение заболевания. [120] [121] Кроме того, израильское правительство отправило шесть грузовых контейнеров, полных специального оборудования, используемого для создания передвижных полевых госпиталей. [122] Медицинский персонал, прикрепленный к госпиталям, провел обучение местных медицинских специалистов по использованию медицинского оборудования, а также сосредоточился на «предотвращении распространения заболевания и повышении осведомленности среди населения с высоким риском заражения». [123]
В апреле правительство Японии выделило 520 000 долларов США через Детский фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) для поддержки реагирования на вспышку лихорадки Эбола в Гвинее. [124] В августе было предоставлено еще 1,5 миллиона долларов США в качестве дополнительной поддержки, которые будут распределены через ВОЗ, ЮНИСЕФ и Красный Крест и будут использованы для мер по предотвращению заражения лихорадкой Эбола и для предоставления медицинских принадлежностей. [125]
25 августа японские власти объявили, что они готовы предоставить доступ к разрабатываемому в настоящее время противогриппозному препарату под названием фавипиравир, чтобы попытаться лечить пациентов с БВВЭ. Fujifilm Holdings Corp и MediVector, как сообщается, обратились в Управление по контролю за продуктами и лекарствами США с просьбой одобрить это экспериментальное использование фавипиравира. В настоящее время будет доступно до 20 000 доз фавипиравира. [126]
Малайзия планирует отправить более 20 миллионов медицинских перчаток в Гвинею, Либерию, Нигерию и Сьерра-Леоне, чтобы смягчить нехватку медицинских принадлежностей в пострадавших странах. Малайзия также отправит медицинские перчатки в Демократическую Республику Конго, которая также борется со вспышкой Эболы, не связанной с той, что затронула Западную Африку. [127]
Правительство Нидерландов выделило более 35 миллионов евро на борьбу с болезнью. Это включает пожертвования для Médecins Sans Frontières (MSF), Красного Креста, ООН и ЮНИСЕФ. Кроме того, военно-морской корабль с грузом гуманитарной помощи был направлен в Западную Африку 6 ноября с грузом, предоставленным девятью странами-членами ЕС. Поставки включают значительное количество грузовиков , машин скорой помощи, мобильных лабораторий и других транспортных средств; генераторы, резиновые перчатки и сапоги, а также другие медицинские принадлежности. [128]
Правительство Новой Зеландии согласилось отправить 24 врачей и медсестер в Сьерра-Леоне для участия в международных усилиях по борьбе с Эболой, на сумму 2 миллиона долларов. Добровольцы присоединятся к возглавляемой Австралией миссии. [129]
В пятницу 5 ноября добровольцы-медики прибыли в Либерию и Сьерра-Леоне из Нигерии . Первые прибывшие включали 100 добровольцев во Фритауне, Сьерра-Леоне и еще 76 в Либерии. Нигерия объявила, что отправит 600 добровольцев в ближайшие недели, чтобы помочь остановить распространение болезни. [130]
31 октября Норвегия объявила, что отправит 200 медицинских работников в Сьерра-Леоне, четырьмя группами по 50 человек в каждой. Работники будут помогать управлять лечебным центром, который был создан британским правительством. Норвегия также организует лагерь для размещения от 50 до 100 медицинских работников в Моямбе. [131]
В отдельном заявлении Норвегия пожертвовала 2,7 млн долларов в поддержку Африканского союза в борьбе со вспышкой лихорадки Эбола в Западной Африке (ASEOWA). [132]
18 октября было объявлено, что Португалия создаст медицинскую базу в госпитале Militar в Бисау, столице Гвинеи-Бисау , для профилактики и борьбы с Эболой в случае, если эпидемия пересечет границу с Гвинеей . База призвана дополнить центр лечения Эболы, который правительство Бисау планирует создать в госпитале Simão Mendes, главной больнице страны. Однако дата начала этой программы пока не определена. [133]
Россия выделила 19 миллионов долларов на борьбу с вирусом. Средства будут распределены между проектами гуманитарной помощи, исследованиями, подготовкой к национальной вспышке Эболы и укреплением международных усилий по борьбе с вирусом, в том числе под руководством Всемирной организации здравоохранения. В январе 2015 года горнодобывающая компания « Русал» построила и открыла лечебно-исследовательский центр в городе Киндия в Гвинее стоимостью 10 миллионов долларов. [134] [135] [136] В феврале того же года Россия доставила в Гвинею 37 тонн гуманитарной помощи, включая продовольствие и медицинские инструменты. [137]
Правительство Тайваня выделило 1 миллион долларов Центрам по контролю и профилактике заболеваний США (CDC). Пожертвование было сделано в Глобальный фонд реагирования на стихийные бедствия Фонда CDC, который предоставляет материалы от защитного снаряжения до транспортных средств, используемых для перевозки медицинских работников. [138]
Тайвань также пожертвовал 100 000 единиц комбинезонов и хирургических масок Гвинее, Либерии и Сьерра-Леоне. [139]
В августе 2014 года группа из 14 работников здравоохранения из Уганды, которая имеет «большой опыт» работы с внутренними вспышками Эболы, была направлена ВОЗ в больницу имени Кеннеди в Монровии, Либерия. [140] 27 октября 2014 года было объявлено, что еще 30 работников здравоохранения были отправлены в пострадавшие страны Западной Африки. [141]
Правительство Великобритании объявило, что оно выделило 427 миллионов фунтов стерлингов (635 миллионов долларов США) на руководство глобальными усилиями в Сьерра-Леоне по сдерживанию, контролю и победе над болезнью в этой стране. [142] [143] Ранее опубликованная информация из Великобритании гласит, что это включает поддержку 700 коек для лечения Эболы по крайней мере в пяти лечебных центрах, которые построит Великобритания. Эти центры будут оказывать медицинскую помощь до 8800 пациентам в течение шести месяцев. Великобритания также заявила, что поддержит создание 200 общественных центров по уходу, где люди, которые считают, что они могли заразиться Эболой, могут получить диагностику и медицинскую помощь. [144]
2 октября Великобритания провела, совместно с правительством Сьерра-Леоне , международную конференцию в Лондоне , чтобы сплотить мировое сообщество для обеспечения эффективного международного ответа. Конференция объединила более 20 правительств, дюжину благотворительных организаций и НПО, ООН, Всемирный банк, экспертов в области здравоохранения и частный сектор, чтобы обещать средства, оборудование и работников здравоохранения. [145]
В октябре 2014 года Министерство обороны заявило, что 750 человек будут направлены для оказания помощи в создании центров лечения лихорадки Эбола и Академии обучения по борьбе с лихорадкой Эбола, в том числе: [144] [146]
По состоянию на 12 октября Департамент международного развития сообщил, что доставленная помощь включает: 20 транспортных средств, включая машины скорой помощи; 75 цистерн с водой; 3 мусоросжигательных печи для утилизации одежды и других материалов; 12 генераторов; средства индивидуальной защиты; радиооборудование; осветительные приборы; хлор для санитарии; плиты для туалетов; временные складские палатки; 14 кондиционеров и изоляторное оборудование. [144]
Правительство Великобритании совместно финансирует клинические испытания, чтобы найти безопасную вакцину от Эболы. Десять тысяч доз препарата уже производятся параллельно с клиническим испытанием в надежде, что он будет одобрен для использования в ближайшие месяцы. [151] Исследовательская инициатива стоимостью 6,5 млн фунтов стерлингов была совместно объявлена Департаментом международного развития и Wellcome Trust для лучшего информирования управления вспышками Эболы. [152]
Премьер-министр Дэвид Кэмерон в октябре 2014 года обратился к членам Европейского совета с просьбой согласовать новый пакет мер по борьбе с кризисом, вызванным лихорадкой Эбола. [153]
22 ноября более 30 волонтеров NHS вылетели во Фритаун, Сьерра-Леоне, чтобы помочь с эпидемией Эболы. [154] К январю 2015 года 1600 сотрудников Британской национальной службы здравоохранения (NHS) добровольно отправились в Западную Африку и помогали пострадавшим от Эболы. [155]
К началу августа Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) разместили своих сотрудников в Гвинее, Сьерра-Леоне, Либерии и Нигерии для оказания помощи местным министерствам здравоохранения и ВОЗ в реагировании на вспышку. [156] 8 сентября президент США Барак Обама объявил, что правительство США направит военный персонал в район эпидемии. Военные помогут в создании изоляционных отделений и обеспечат дополнительную безопасность работникам здравоохранения в этом районе. Военные также помогут в обеспечении транспортировки медицинского оборудования. Президент Обама добавил, что эти шаги необходимы для сдерживания распространения вируса. Заявление было сделано на фоне опасений, что вирус может мутировать и стать более опасным и «представлять собой серьезную проблему национальной безопасности». [157] Соединенные Штаты также планируют отправить 400 000 домашних защитных комплектов в четыре округа Либерии, которые сильнее всего пострадали от Эболы. В комплект войдут защитные средства для членов семьи, перчатки и маски, дезинфицирующие средства и жаропонижающие препараты. [158]
8 сентября Министерство обороны объявило, что выделило 22 миллиона долларов на создание полевого госпиталя на 25 коек в Либерии для лечения работников здравоохранения, пострадавших от вируса Эбола. [159] 9 сентября Агентство США по международному развитию (USAID) объявило, что поддержит развертывание Африканским союзом примерно 100 работников здравоохранения в Западной Африке для управления и работы подразделений по лечению Эболы. [160]
16 сентября президент Обама объявил, что Министерство обороны возьмет на себя руководство надзором за реагированием на эпидемию. [161] Военные отправят до 3000 человек личного состава в Западную Африку в рамках усилий, которые могут обойтись в 750 миллионов долларов в течение следующих шести месяцев. Генерал-майор США Даррил А. Уильямс , командующий армией США в Африке , [162] прибудет в Монровию, Либерия, в течение недели, чтобы возглавить усилия. Генерал возглавит региональное командование, базирующееся в Либерии, которое поможет контролировать и координировать усилия США и международного сообщества по оказанию помощи, в то время как новая отдельная региональная база в Сенегале поможет ускорить транспортировку срочно необходимого оборудования, материалов и персонала. Кроме того, Министерство обороны США отправит инженеров для создания 17 лечебных центров в Либерии — каждый на 100 коек — и создаст в регионе площадку для обучения до 500 работников здравоохранения в неделю. Президент заявил, что вооруженные силы «приложат все свои знания и опыт в командовании и управлении, логистике и инженерии», чтобы помочь в выполнении задач, начиная от доставки гуманитарных работников и медицинского оборудования и заканчивая распределением предметов снабжения и информационных комплектов среди семей в районах повышенного риска, чтобы они могли принять соответствующие меры предосторожности. [161] [163] [164] Однако 20 сентября CDC предупредил, что для новых лечебных учреждений, которые строит международное сообщество, может не хватить персонала. [165]
6 октября Белый дом опубликовал информационный бюллетень, в котором подробно изложены ключевые элементы ответа США. [166] К ним относятся:
Командование вооруженных сил США в Африке , действующее через Армию США в Африке, обозначило ответ армии на эпидемию как операцию «Объединенная помощь» . [167]
Согласно отчету ВОЗ, опубликованному 18 сентября, организация гуманитарной помощи « Врачи без границ » ( Médecins Sans Frontières ) является ведущей организацией, реагирующей на кризис. [168] С самого начала эпидемии «Врачи без границ» ведут кампанию за более эффективные меры реагирования со стороны правительств и международных агентств. [169] Выступая на брифинге в Организации Объединенных Наций (ООН) 2 сентября, Джоан Лю , международный президент «Врачей без границ», раскритиковала отсутствие помощи со стороны стран-членов ООН.
С марта 2014 года организация Médecins Sans Frontières сотрудничает с CartONG и Humanitarian OpenStreetMap Team (HOT) для картирования территорий, пострадавших от вспышки Эболы, особенно дорог, зданий и названий мест. [171] Эти усилия начались в Гвинее, затем были распространены на Сьерра-Леоне и Либерию. Данные и карты также используются Красным Крестом. [172]
30 октября MSF объявила, что ее бюджет на борьбу с Эболой на 2014 год составляет 51 миллион евро с дополнительными бюджетными потребностями на 2015 год. В настоящее время в Гвинее, Либерии и Сьерра-Леоне работают в общей сложности 3347 сотрудников, которые управляют 6 лечебными центрами. [173]
Премия Ласкера -Блумберга за заслуги перед обществом за 2015 год была присуждена MSF за ее руководящую роль в чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения. Это включало их усилия по борьбе со вспышкой лихорадки Эбола. [174]
Международная федерация обществ Красного Креста и Красного Полумесяца выделила бюджет в размере более 100 миллионов швейцарских франков на борьбу с Эболой. Она управляет Центром лечения Эболы в Кенеме, Сьерра-Леоне, а также фокусируется на вовлечении сообщества и безопасных захоронениях по всему региону. [175]
Гуманитарная благотворительная организация GOAL работает в Сьерра-Леоне, уделяя особое внимание распространению информации в области общественного здравоохранения, созданию и поддержке систем защиты детей, а также оказывая важную логистическую и материальную поддержку медицинским учреждениям, группам наблюдения и партнерским организациям. [176]
Международный медицинский корпус управляет двумя центрами лечения лихорадки Эбола — одним в Сьерра-Леоне и другим в Либерии, а также проводит программы повышения осведомленности населения и обучение учителей и работников здравоохранения. [177]
10 сентября Фонд Билла и Мелинды Гейтс выделил 50 миллионов долларов ООН и другим международным гуманитарным организациям, борющимся с эпидемией. Фонд также пожертвовал 2 миллиона долларов CDC, чтобы помочь им справиться с их бременем. Предыдущие пожертвования состояли из 5 миллионов долларов ВОЗ и 5 миллионов долларов ЮНИСЕФ для закупки медицинских принадлежностей и финансирования усилий по поддержке в регионе. «Мы срочно работаем с нашими партнерами, чтобы определить наиболее эффективные способы помочь им спасти жизни сейчас и остановить распространение этой смертельной болезни», — сказал генеральный директор Фонда в своем заявлении. [178]
20 сентября Direct Relief в координации с членами Clinton Global Initiative Members зафрахтовала 747, заполненный 100 тоннами поставок для регионов, пострадавших от Эболы. Груз стоимостью 6 миллионов долларов, включающий 2,8 миллиона хирургических и смотровых перчаток, 170 000 комбинезонов, 120 000 масок, 40 000 литров предварительно смешанного раствора для пероральной регидратации и 9,8 миллионов доз основных лекарств, стал крупнейшей единовременной экстренной поставкой из США в регион на сегодняшний день. [179]
11 сентября Фонд семьи Пола Г. Аллена пообещал выделить 9 миллионов долларов CDC. Средства будут направлены на строительство центров координации лечения и помощь в программах обучения. Это последовало за их более ранним пожертвованием в размере 2,8 миллионов долларов в августе Красному Кресту . [180]
23 октября Пол Аллен , соучредитель Microsoft Inc., объявил о личном обещании в размере 100 миллионов долларов США на обеспечение объектов медицинской эвакуации, обучение работников здравоохранения, расходных материалов и медицинского персонала для борьбы со вспышкой. Средства будут пожертвованы ряду авторитетных организаций по оказанию помощи и чрезвычайным ситуациям, включая ЮНИСЕФ , MSF , Американский Красный Крест и Фонд CDC . [181]
6 ноября Фонд семьи Пола Г. Аллена объявил о выделении грантов в размере 3,25 млн долларов в поддержку усилий по борьбе с Эболой. Гранты были выданы организациям Direct Relief , Action Against Hunger и Americares. [182]
Samaritan's Purse оказала непосредственную помощь пациентам в нескольких местах в Либерии. [4] 1 октября Samaritan's Purse доставила по воздуху 100 тонн грузов в Либерию, включая палатки, наборы для контроля инфекций и наборы для ухода, предназначенные для оснащения общественных центров по уходу и содействия безопасной поддержке на дому. Этот рейс сигнализирует о новом фокусе на установлении и контроле лечения на уровне сообщества в этом районе. [183]
Wellcome Trust объявил 23 сентября о гранте в размере 3,2 млн фунтов стерлингов на ускоренные испытания наиболее перспективных методов лечения Эболы. Это позволит многочисленным партнерам по всему миру быстро организовать клинические испытания в существующих центрах лечения Эболы в Западной Африке, где методы лечения могут быть официально оценены у пациентов с болезнью, вызванной вирусом Эбола. [184] 29 октября Wellcome Trust объявил, что финансирует несколько испытаний вакцин в Европе, Габоне, Кении и США. Таким образом, общий объем финансирования исследований Эболы со стороны фонда составит приблизительно 10 млн фунтов стерлингов. [185]
Gavi , Вакцинный альянс, выделил до 300 миллионов долларов США на закупку вакцин, которые могут быть использованы для иммунизации групп риска. Gavi будет готов действовать, как только безопасная, эффективная вакцина будет рекомендована для использования Всемирной организацией здравоохранения. До 90 миллионов долларов США могут быть использованы для поддержки стран по внедрению вакцин и для восстановления и возобновления услуг иммунизации для всех вакцин в странах, затронутых Эболой. [186]
В декабре 2016 года было объявлено, что экспериментальная вакцина от Эболы, произведенная компанией Merck, оказалась «высокозащитной» против вируса после испытаний с участием 11 000 человек в Гвинее. [187] Ранее исследование 2015 года в медицинском журнале The Lancet сообщило, что вакцина оказалась эффективна на 100 процентов после испытаний на 4000 человек в Гвинее , которые находились в тесном контакте с больными Эболой. [187] Глобальный альянс Gavi подписал аванс в размере 5 миллионов долларов на покупку вакцины и помощь в ускорении процесса лицензирования и одобрения ВОЗ. [188]
В апреле 2017 года группа исследователей из Национальной медицинской академии США подвергла сомнению эффективность вакцины в предотвращении заражения лихорадкой Эбола в исследовании, спонсируемом Национальными институтами здравоохранения , Управлением по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами и Министерством здравоохранения и социальных служб США . [189] Группа утверждала, что методология исследования пациентов была ошибочной, и пришла к выводу, что, хотя вакцина может обеспечить некоторую защиту, она может быть ниже, чем официально заявлено. [189]
В ноябре Oxfam объявила, что расширила свой ответ до 30 миллионов фунтов стерлингов, работая в Сьерра-Леоне и Либерии над развитием новых медицинских учреждений, улучшением доступа к чистой воде и туалетам, а также повышением осведомленности. Цель состоит в том, чтобы улучшить качество и количество медицинских учреждений и остановить цепочку заражения путем создания гигиенических сообществ, которые понимают, как минимизировать и искоренить дальнейшее заражение. [190]
HealthMap , часть Boston Children's Hospital Informatics Group, смогла обнаружить первые признаки геморрагической лихорадки, впоследствии идентифицированной как Эбола, в Гвинее 14 марта 2014 года с помощью алгоритма программного обеспечения для цифрового обнаружения заболеваний , который отслеживает онлайн-новости и социальные сети. По мере расширения вспышки был создан специальный сайт для представления централизованного источника данных относительно ситуационного контекста и распространения заболевания. [191] Веб-сайт временной шкалы Эболы, который представляет основные моменты более 10 000 уникальных новостных статей, поступающих в базу данных HealthMap, обновляется в режиме реального времени. Веб-сайт временной шкалы вспышки представляет собой централизованный источник официальной, медийной и «инновационной» информации о вспышке ЭВД в Западной Африке в 2014 году. Этот инструмент может помочь информировать широкую общественность и сообщать о методах и протоколах реагирования на вспышку. Цель веб-сайта временной шкалы — предоставить фактическую и научно обоснованную информацию как можно более широкой аудитории. [192] [193]
На конференции Ebola Open Data Jam, состоявшейся 18 октября 2014 года, группа волонтеров инициировала создание открытого хранилища данных EbolaData.org, [194] содержащего широкий спектр источников данных, связанных с реагированием на Эболу, которые находятся в открытом доступе. [195] Принятие решений и планирование на основе данных, которые стали возможны благодаря этому хранилищу, имеют большие перспективы для эффективного реагирования на эпидемию EVD. В настоящее время EbolaData.org курируется группой Data Science Group исследовательского центра Thomas J. Watson . [196] [197]
Международная взаимная помощь — это некоммерческая организация 501 (c) (3), базирующаяся в США, которая занимается лечением лихорадки Эбола, наблюдением, отслеживанием контактов и расследованием случаев в округе Коно, Сьерра-Леоне, во время эпидемии. [198]
Реакция крупного бизнеса сыграла значительную роль в попытках остановить вирус в Западной Африке. Основатель Facebook Марк Цукерберг и его жена Присцилла Чан объявили о пожертвовании в размере 25 миллионов долларов в фонд CDC для борьбы с кризисом Эболы. [199] Сдерживание заболевания отчасти было обусловлено приверженностью Олега Дерипаски , основателя второго по величине производителя алюминия РУСАЛ, который работает в Гвинее почти 20 лет. Он мобилизовал все имеющиеся ресурсы, чтобы остановить распространение вируса, помогал медицинским учреждениям и помогал изолировать больных. Он вложил более 10 миллионов долларов в строительство клинико-диагностического исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии в Киндии . Позднее в этом центре проводились испытания вакцины. Эти существенные инвестиции в строительство центра и развитие дополнительной медицинской инфраструктуры помогли остановить эпидемию, когда национальная система здравоохранения не была к ней готова. [200] [201] [202] Король Саудовской Аравии Абдалла пожертвовал 35 миллионов долларов Исламскому банку развития для поддержки его программы борьбы с Эболой, финансирования оборудования и лечебных центров в четырех странах Западной Африки. [203] 14 августа правительство Нигерии заявило, что Алико Данготе пожертвовал 1 миллион долларов, чтобы остановить распространение вспышки вируса Эбола. [ 204] 29 октября южноафриканский бизнесмен Патрис Мотсепе пожертвовал 1 миллион долларов от имени Фонда Мотсепе и African Rainbow Minerals Гвинее для помощи в борьбе с болезнью. [205]
Многие международные компании пожертвовали значительные суммы денег (более 50 миллионов долларов к маю 2014 года) и медицинское оборудование для борьбы с лихорадкой Эбола. Вот несколько примеров: Google пожертвовал до 17,5 миллионов долларов; Фонд IKEA выделил более 6 миллионов долларов организации Médecins Sans Frontières ; Volvo Group пожертвовала 1,5 миллиона долларов в Фонд реагирования на Эболу Организации Объединенных Наций ; Samsung предоставила 3000 смартфонов (примерно 1 миллион долларов) Управлению Организации Объединенных Наций по координации гуманитарных вопросов ; Johnson & Johnson выделила 1 миллион долларов Фонду Центров по контролю и профилактике заболеваний и другим НПО ; Bridgestone Group выделила 1 миллион долларов. Среди коммерческих организаций, которые спонсировали ВОЗ или предлагали пожертвования для борьбы с вирусом Эбола, были также FedEx (620 тысяч долларов); UPS (500 тысяч долларов); American Express (200 тысяч долларов); Xerox Foundation (100 тысяч долларов); Vale International Holdings GmbH (100 тысяч долларов); Société des Mines de Fer de Guinée (25 тыс. долл. США); Société Anglogold Ashanti de Guinée (25 тыс. долл. США) и другие. [206] [207] . Весной 2014 года менеджер по работе с клиентами McKesson Тоби Каппс пожертвовал 200 поддонов базовой защиты для недостаточно оснащенных медицинских центров в Сьерра-Леоне, которых было достаточно для удовлетворения потребностей в течение пяти месяцев. [208] [209]