Неотложная медицинская помощь в дикой природе — это неотложная медицинская помощь , которая оказывается в дикой природе или в отдаленных местах, где осуществляется родственная помощь ( больница , клиника и т. д.). Такая неотложная помощь может потребовать специальных навыков, методов лечения и знаний для оказания помощи пациенту в течение длительного периода времени до и во время эвакуации. [1]
Лишь немногие программы обучают оказанию первой психологической помощи , хотя с психическими расстройствами часто сталкиваются проводники по дикой природе и спортсмены, занимающиеся спортом на открытом воздухе. [2]
Массовый несчастный случай (MCI) — это ситуация, в которой количество или тяжесть жертв превышает доступные медицинские ресурсы и поставщиков услуг. Дикие MCI могут включать метели , землетрясения , лавины , оползни , наводнения и лесные пожары , но они не обязательно должны быть стихийными бедствиями. Массовые жертвы также были вызваны человеческой ошибкой в группах альпинистов или исследователей, с осложнениями из-за непогоды или без них. [3] В случаях массовых жертв поставщики экстренных услуг должны отдавать приоритет своим пациентам, используя процесс, называемый сортировкой , чтобы максимально использовать свои ограниченные ресурсы.
Транспортировка раненого из дикой местности на носилках может быть сложной задачей, требующей значительных людских ресурсов. [4] [5] Рекомендуется, чтобы по крайней мере один человек оставался с раненым, и никто не должен пытаться искать помощи, путешествуя в одиночку по негостеприимной местности. [4]
В экстренной медицине некоторые сторонники утверждают, что существует золотой час , который относится к периоду времени, длящемуся от нескольких минут до нескольких часов после получения пострадавшим травматического повреждения, в течение которого существует наибольшая вероятность того, что быстрое медицинское лечение предотвратит смерть. [6] Хотя большинство медицинских работников согласны с тем, что задержки в оказании окончательной помощи нежелательны, недавняя рецензируемая литература ставит под сомнение обоснованность «золотого часа», поскольку, по-видимому, у него нет научной основы. Доктор Брайан Бледсоу, откровенный критик золотого часа и других «мифов» о скорой медицинской помощи, таких как управление стрессом в критических ситуациях , указал, что рецензируемая медицинская литература не демонстрирует никакого «волшебного времени» для спасения критических пациентов. [7]
Первая помощь в дикой природе ( ППД ) — это особый вид первой помощи , который касается оказания помощи в отдаленных районах, где получение экстренной медицинской помощи затруднено или занимает много времени.
Определение местонахождения жертвы предшествует оценке и вмешательству, а в случае реагирования на дикую природу часто является сложным делом. [ требуется ссылка ] Часто привлекаются специалисты по спасению на бурной воде , горному спасению , реагированию на катастрофы на шахтах и в других областях. В некоторых случаях требуются процедуры экстренной эвакуации при таких инцидентах, как автомобильные аварии, прежде чем станет возможной оценка. Только после того, как будет определено местонахождение жертвы, обученный спасатель будет отправлен и успешно достигнет жертвы, может начаться обычный процесс оказания первой помощи . Затем включается оценка, которая следует тщательно определенным протоколам, которые были уточнены в ходе длительного процесса оценки.
Первая помощь в дикой природе — относительно новая область по сравнению с обычной или «городской» первой помощью. По этой причине в последние годы был создан ряд советов и обществ, которые пытаются установить стандартизированные стандарты для сертификации первой помощи в дикой природе и медицины дикой природы в целом. В настоящее время не существует национальных стандартов для медицины дикой природы, однако одной из самых популярных учебных программ является «Национальное практическое руководство по неотложной помощи в дикой природе», опубликованное Медицинским обществом дикой природы в 2010 году. [8]
Сертификат Американского Красного Креста по оказанию первой помощи в дикой природе и на расстоянии (г. 2010 г.) действителен в течение 2 лет. [9]
В Канаде первые курсы WFA были проведены в середине 1980-х годов, а первой организацией, принявшей стандарты, была Ассоциация по оказанию первой помощи и безопасности в дикой природе Британской Колумбии (несуществующая с 1998 года). [10]
В Республике Ирландия и Соединенном Королевстве различные курсы и сертификации по оказанию первой помощи в дикой природе проводятся организацией WEMSI International, которая сравнивает свои стандарты с американским стандартом WEMS [11].
Сертификация Wilderness First Responder (курс от 72 до 80 часов) является более высокой сертификацией, чем Wilderness First Aid или (курс от 16 до 20 часов), и может также использоваться для повышения квалификации Emergency Medical Technician до Wilderness Emergency Medical Technician . Outdoor Emergency Care — это сертификация Национального лыжного патруля, но она не полностью соответствует требованиям для сертификации WFR. [12]
Выпускникам факультета неотложной медицины доступен ряд стипендий, включая догоспитальную медицину ( службы неотложной медицинской помощи ), хосписную и паллиативную помощь, исследования, подводную и гипербарическую медицину, спортивную медицину, ультразвуковую диагностику, детскую неотложную медицину, медицину катастроф, медицину дикой природы, токсикологию и медицину интенсивной терапии. [13]