stringtranslate.com

аноректический

Анорексигенный или анорексичный препарат — это препарат, который снижает аппетит , что приводит к снижению потребления пищи, что приводит к потере веса . [1] Эти вещества действуют, воздействуя на центральную нервную систему или определенные нейротрансмиттеры, чтобы создать чувство сытости или уменьшить желание есть. Понимание анорексигенных эффектов имеет решающее значение для разработки вмешательств по контролю веса , расстройствам пищевого поведения и связанным с ними проблемам со здоровьем. Анорексигенный эффект может быть вызван различными механизмами, начиная от гормональной регуляции и заканчивая нейронной сигнализацией. Грелин , лептин и пептид YY входят в число гормонов, участвующих в контроле аппетита. Кроме того, нейротрансмиттеры, такие как серотонин и дофамин в центральной нервной системе, вносят значительный вклад в регуляцию потребления пищи.

Напротив, стимулятор аппетита называется орексигенным .

Термин происходит от греческого ἀν- an- « без » и ὄρεξις órexis « аппетит » ), и такие препараты также известны как анорексигенные , анорексигенные или подавляющие аппетит .

История

Используемые на краткосрочной основе клинически для лечения ожирения , некоторые средства для подавления аппетита также доступны без рецепта . Несколько средств для подавления аппетита основаны на смеси натуральных ингредиентов, в основном на основе зеленого чая, в сочетании с другими растительными экстрактами, такими как фукоксантин , который естественным образом содержится в морских водорослях. Препараты этого класса часто являются стимуляторами семейства фенэтиламинов , родственных амфетамину . [ необходима цитата ]

Немецкие и финские [2] военные выдавали амфетамины ( первитин ) солдатам, как правило, во время Второй мировой войны . [3] Аналогичным образом, британская армия была снабжена более чем 72 миллионами таблеток бензедрина , а американская армия — примерно равным количеством для ситуаций, в которых усталость не считалась приемлемым вариантом. [4] После войны большие излишки амфетамина были перенаправлены для использования на черном [5] и гражданском рынке. Действительно, сам амфетамин продавался в коммерческих целях как средство для подавления аппетита, пока он не был запрещен в большинстве частей мира в конце 1950-х годов из-за проблем безопасности. Многие амфетамины вызывают побочные эффекты, включая привыкание , тахикардию и гипертонию , [6] что делает длительное неконтролируемое использование опасным.

Проблемы общественного здравоохранения

Эпидемии фатальной легочной гипертензии и повреждения сердечного клапана , связанные с фармацевтическими анорексигенными средствами, привели к изъятию продуктов с рынка. Так было с аминорексом в 1960-х годах, а затем в 1990-х годах с фенфлурамином ( см.: Fen-phen ). [7] Аналогичным образом, связь родственного подавителя аппетита фенилпропаноламина с геморрагическим инсультом привела к тому, что Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) потребовало его изъятия с рынка в Соединенных Штатах в 2000 году, и аналогичные опасения относительно эфедрина привели к запрету FDA на его включение в диетические добавки в 2004 году. Федеральный судья позже отменил этот запрет в 2005 году во время иска производителя добавок Nutraceuticals. Также спорным является вопрос о том, был ли запрет на эфедрин больше связан с его использованием в качестве прекурсора при производстве метамфетамина , а не с проблемами со здоровьем, связанными с ингредиентом как таковым. [ необходима цитата ]

Нефармакологические альтернативы

Эффекты воды на потерю веса были предметом некоторых научных исследований в качестве потенциального нефармакологического подхода. [8] Употребление воды перед каждым приемом пищи может помочь в подавлении аппетита. Потребление 500 мл (18 британских жидких унций; 17 американских жидких унций) воды за 30 минут до еды коррелировало с умеренной потерей веса (1–2 кг; 2,2–4,4 фунта) у мужчин и женщин с ожирением в течение периода от 8 до 12 недель. [9] [10]

Синдром повторного кормления

Синдром повторного кормления (СРП) — это метаболическое нарушение, которое возникает в результате возобновления питания у людей и животных, которые голодают , сильно истощены или подвергаются метаболическому стрессу из-за тяжелой болезни. Когда в течение первых четырех-семи дней после события недоедания потребляется слишком много пищи или жидкой пищевой добавки , выработка гликогена , жира и белка в клетках может привести к низкой концентрации калия , магния и фосфата в сыворотке . [11] [12] Дисбаланс электролитов может вызывать неврологические, легочные, сердечные, нервно-мышечные и гематологические симптомы, многие из которых, если они достаточно серьезны, могут привести к смерти.

Синдром повторного кормления может возникнуть, когда человек не ест в течение нескольких дней подряд, обычно начиная с 4–5 дней без еды. [13]

Лица, злоупотребляющие наркотиками , которые начинают возвращаться к нормальным привычкам питания после периода недоедания, могут подвергаться повышенному риску синдрома повторного кормления. [14]

Список аноректиков

Множество фармацевтических препаратов позиционируются как средства для подавления аппетита.

В системе анатомо-терапевтическо-химической классификации следующие препараты указаны как «препараты центрального действия для лечения ожирения» : [15]

Следующие препараты перечислены в списке средств, подавляющих аппетит, по данным MeSH , индекса статей и книг в медицинских журналах. [17]

Другие соединения с известной способностью подавлять аппетит включают:

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Лемке, Томас Л.; Уильямс, Дэвид А., ред. (2012). «Анорексианты как фармакологические агенты в лечении ожирения». Медицинская химия Фойе . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 1451–1456. ISBN 978-1-60913-345-0.
  2. ^ fi:Первитини
  3. ^ Ульрих, Андреас (6 мая 2005 г.). «Нацистская машина смерти: одурманенные солдаты Гитлера». Spiegel Online . Получено 05.01.2011 .
  4. ^ Bett, WR (1946-08-01). "Бензедрина сульфат в клинической медицине". Postgraduate Medical Journal . 22 (250): 215. doi :10.1136/pgmj.22.250.205. ISSN  0032-5473. PMC 2478360. PMID 20997404  . 
  5. ^ Хил, Дэвид Дж.; Смит, Шэрон Л.; Госден, Джейн; Натт, Дэвид Дж. (июнь 2013 г.). «Амфетамин, прошлое и настоящее — фармакологическая и клиническая перспектива». Журнал психофармакологии . 27 (6): 486. doi :10.1177/0269881113482532. ISSN  0269-8811. PMC 3666194. PMID 23539642  . 
  6. ^ Abenhaim, Lucien; Moride, Yola; Brenot, François; Rich, Stuart; Benichou, Jacques; Kurz, Xavier; Higenbottam, Tim; Oakley, Celia; Wouters, Emil; Aubier, Michel; Simonneau, Gérald; Bégaud, Bernard (1996). «Препараты, подавляющие аппетит, и риск первичной легочной гипертензии». New England Journal of Medicine . 335 (9): 609–16. doi : 10.1056/NEJM199608293350901 . PMID  8692238.
  7. ^ Фишман, AP (1999). «Aminorex to Fen/Phen: An Epidemic Foretold». Циркуляция . 99 (1): 156–61. doi : 10.1161/01.cir.99.1.156 . PMID  9884392.
  8. ^ Handbook of Non Drug Intervention (HANDI) Project Team (2013). «Употребление воды перед едой для снижения веса». Australian Family Physician . 42 (7): 478. PMID  23826600.
  9. ^ Деннис, Элизабет А.; Денго, Ана Лаура; Комбер, Дана Л.; Флэк, Кайл Д.; Савла, Джоти; Дэви, Кевин П.; Дэви, Бренда М. (2009). «Потребление воды увеличивает потерю веса во время вмешательства гипокалорийной диеты у людей среднего и пожилого возраста». Ожирение . 18 (2): 300–7. doi :10.1038/oby.2009.235. PMC 2859815. PMID  19661958 . 
  10. ^ Видж, Вину Ашоккумар; Джоши, Анджалис (2014). «Влияние чрезмерного потребления воды на массу тела, индекс массы тела, жировые отложения и аппетит у женщин с избыточным весом». Журнал естественных наук, биологии и медицины . 5 (2): 340–4. doi : 10.4103/0976-9668.136180 . PMC 4121911. PMID  25097411 . 
  11. ^ Mehanna HM, Moledina J, Travis J (июнь 2008 г.). «Синдром повторного кормления: что это такое, как его предотвратить и лечить». BMJ . 336 (7659): 1495–8. doi :10.1136/bmj.a301. PMC 2440847 . PMID  18583681. 
  12. ^ Doig, GS; Simpson, F; Heighes; Bellomo, R; Chesher, D; Caterson, ID; Reade, MC; Harrigan, PWJ (2015-12-01). «Ограниченное потребление калорий против постоянного стандартного потребления во время лечения синдрома повторного кормления у тяжелобольных взрослых: рандомизированное, параллельно-групповое, многоцентровое, простое слепое контролируемое исследование». The Lancet Respiratory Medicine . 3 (12): 943–952. doi :10.1016/S2213-2600(15)00418-X. ISSN  2213-2619. PMID  26597128.
  13. ^ Webb GJ, Smith K, Thursby-Pelham F, Smith T, Stroud MA, Da Silva AN (2011). «Осложнения экстренного возобновления питания при нервной анорексии: серия случаев и обзор». Acute Medicine . 10 (2): 69–76. doi : 10.52964/AMJA.0470 . PMID  22041604.
  14. ^ "Синдром повторного кормления" (PDF) . Университетские больницы Бристоля и Уэстона . Клиническое руководство.
  15. ^ Индекс ATC/DDD
  16. ^ "FDA требует изъять из продажи препарат для снижения веса Belviq, Belviq XR (лоркасерин)". Центр оценки и исследования лекарственных средств . FDA. 2020-02-13.
  17. ^ Список агентов MeSH 82001067
  18. ^ "Европейское агентство по лекарственным средствам рекомендует изъять бенфлуорекс с рынка Европейского союза". Европейское агентство по лекарственным средствам . 12 декабря 2009 г. Получено 22 августа 2022 г.
  19. ^ "Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) - Лечение". nhs.uk . 2018-06-01 . Получено 2021-09-20 .
  20. ^ "Adderall Oral: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка - WebMD". www.webmd.com . Получено 20 сентября 2021 г.
  21. ^ "Evekeo Prescribing Information" (PDF) . Arbor Pharmaceuticals LLC. Апрель 2014 г. стр. 1–2 . Получено 9 января 2017 г. .
  22. ^ Вуд, Дуглас М.; Эмметт-Оглсби, Майкл В. (1988). «Профили замещения и перекрестной толерантности анорексигенных препаратов у крыс, обученных обнаруживать дискриминационные стимульные свойства кокаина». Психофармакология . 95 (3): 364–8. doi :10.1007/BF00181948. PMID  3137623. S2CID  1105026.
  23. ^ Шуберт, Мэтью М.; Ирвин, Кристофер; Сей, Ребека Ф.; Кларк, Холли Э.; Аллегро, Динн; Десброу, Бен (декабрь 2017 г.). «Кофеин, кофе и контроль аппетита: обзор». Международный журнал пищевых наук и питания . 68 (8): 901–912. doi : 10.1080/09637486.2017.1320537. hdl : 10072/345209 . ISSN  1465-3478. PMID  28446037.
  24. ^ Mohammadpour, Saba; Amini, Mohammad Reza; Shahinfar, Hossein; Tijani, Aliyu Jibril; Shahavandi, Mahshid; Ghorbaninejad, Parivash; Djafarian, Kurosh; Shab-Bidar, Sakineh (сентябрь 2020 г.). «Влияние добавок глюкоманнана на потерю веса у взрослых с избыточным весом и ожирением: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Obesity Medicine . 19 : 100276. doi :10.1016/j.obmed.2020.100276. S2CID  225213522.
  25. ^ Го, Липин; Ёкояма, Уоллес; Чэнь, Маошэнь; Чжун, Фан (ноябрь 2021 г.). «Молекулярные и реологические свойства глюкоманнана конжака, которые задерживают опорожнение желудка и улучшают регуляцию аппетита». Пищевые гидроколлоиды . 120 : 106894. doi : 10.1016/j.foodhyd.2021.106894. ISSN  0268-005X.
  26. ^ Клок, MD; Якобсдоттир, S.; Дрент, ML (январь 2007 г.). «Роль лептина и грелина в регуляции потребления пищи и веса тела у людей: обзор». Obesity Reviews . 8 (1): 21–34. doi : 10.1111/j.1467-789X.2006.00270.x . PMID  17212793. S2CID  24266123.
  27. ^ «FDA одобряет несколько дженериков для лечения СДВГ и BED». Центр оценки и исследования лекарственных средств . FDA. 28 августа 2023 г.
  28. ^ "Информация о назначении препарата Дезоксин" (PDF) . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США . Декабрь 2013 г. Получено 9 января 2017 г.
  29. ^ "Почему курение заставляет вас терять вес, и нет, это не очень хорошая идея". The Times of India . ISSN  0971-8257 . Получено 28.01.2024 .

Внешние ссылки