stringtranslate.com

Саморасстройство

Расстройство самости , также называемое нарушением самости , является психологическим феноменом нарушения или уменьшения минимального «я» человека – фундаментального чувства, что его переживания являются действительно его собственными. Люди с расстройством самости чувствуют, что их внутренние переживания на самом деле являются внешними; например, они могут воспринимать свои собственные мысли как приходящие извне, будь то в форме настоящих слуховых галлюцинаций или просто как смутное чувство, что их мысли им не принадлежат.

Существуют доказательства того, что расстройство личности характерно для расстройств шизофренического спектра , таких как сама шизофрения , а также шизотипическое расстройство личности . [1] Это справедливо как для психотических , так и для непсихотических расстройств. Наличие или отсутствие расстройств личности использовалось для различения расстройств шизофренического спектра от других психотических расстройств, биполярного расстройства , пограничного расстройства личности , [2] и расстройства аутистического спектра . [3] Выявление расстройств личности также может быть полезным для раннего вмешательства при психозе , поскольку они возникают в продромальном периоде шизофрении до появления психотических симптомов. [4] [5]

Концепция напоминает основные симптомы шизофрении , но сам термин был введен в начале 2000-х годов вместе со шкалой Examination of Anomalous Self-Experience (EASE), которая используется для измерения наличия и тяжести расстройства личности. [6] Концепция связана с теоретическим подходом в психологии, известным как феноменология . [2]

Минимальное Я

Минимальное (или базовое) «я» сравнивают с «пламенем, которое освещает свое окружение и, таким образом, себя». [2] Чувство минимального «я» относится к самому базовому чувству обладания опытом, который является его собственным; у него нет свойств, в отличие от расширенного «я», которое состоит из таких свойств, как личность человека, повествование человека, его симпатии и антипатии и другие аспекты, которые являются результатом размышления о себе. Минимальное «я», однако, относится к «моей» или «данности» опыта, к тому, что опыт является опытом человека, имеющего его в потоке сознания этого человека . Эти переживания, которые являются частью минимального «я», обычно «молчаливы» и подразумеваются, не требуя от человека никаких размышлений, чтобы знать, что опыт принадлежит ему. Минимальное «я» не может быть далее разработано, и обычно его нельзя постичь путем размышления. [2] Минимальное «я» идет рука об руку с погружением в общий социальный мир, так что «мир всегда преддан, т. е. молчаливо схвачен как самоочевидный фон всего опыта и смысла». Это структура мира «я». [7]

Де Уоррен приводит пример минимального «я» в сочетании с погружением в общий социальный мир: «Когда я смотрю на это дерево на заднем дворе, мое сознание направлено на дерево, а не на мой собственный акт восприятия. Однако я осознаю себя воспринимающим это дерево, но это самосознание (или самосознание) само по себе не тематично». [8] Обычно фокус внимания сосредоточен на самом дереве, а не на собственном акте видения дерева человеком: чтобы знать, что он видит дерево, не требуется акта рефлексии. [ требуется цитата ]

Нарушение

При расстройствах шизофренического спектра минимальное «я» и структура «я-мира» «постоянно подвергаются сомнению , нестабильны и колеблются », вызывая аномальные переживания себя, известные как расстройства «я». Они включают в себя ощущение человеком того, что у него нет идентичности, как будто он на самом деле не существует, что чувство того, что его переживания являются его собственными («моя» его эмпирического мира) ослабевает или уменьшается, как будто его внутренние переживания больше не являются личными, и что он на самом деле не понимает мир. Эти переживания приводят к тому, что человек вовлекается в гиперрефлексивность или ненормально продолжительную и интенсивную саморефлексию, чтобы попытаться понять эти переживания, но такая интенсивная рефлексия может еще больше усугубить расстройства «я». Расстройства «я» имеют тенденцию быть хроническими, становясь частью образа жизни человека и влияя на то, «как» он воспринимает мир, а не обязательно на «что» он испытывает. Эта нестабильность минимального «я» может спровоцировать начало психоза. [7] [9]

Похожие явления могут возникать и при других состояниях, таких как биполярное расстройство и деперсонализационно-дереализационный синдром , но обзор литературы Сасса (2014), сравнивающий описания переживания себя при различных психических расстройствах, показывает, что серьезная путаница себя и других и «серьезное разрушение минимального переживания себя» возникают только при шизофрении; [10] в качестве примера последнего Сасс приводит автобиографический рассказ Элин Сакс , страдающей шизофренией, о ее опыте «дезорганизации», при котором она чувствовала, что мысли, восприятие, ощущения и даже течение времени стали бессвязными, и что у нее больше не было «твердого центра, из которого человек воспринимает реальность», что произошло, когда ей было 7 или 8 лет. [11] Это нарушение имеет тенденцию колебаться с течением времени в зависимости от эмоций и мотивации, что объясняет явление диалипсиса при шизофрении, при котором нейрокогнитивные показатели, как правило, непостоянны с течением времени. [10]

Нарушение минимального «я» может проявляться у людей по-разному, в том числе как тенденция проверять свои мысли, чтобы знать, о чем они думают, как человек, видящий изображение, читающий сообщение или внимательно слушающий кого-то говорящего ( слышимые мысли ; или на немецком: Gedankenlautwerden ). В нормальном мышлении «означающее» (образы или внутренняя речь, представляющая мысль) и «смысл» объединяются в «выражение», так что человек «обитает» в своем мышлении, или что и означающее, и смысл неявно приходят на ум вместе; человеку не нужно размышлять над своими мыслями, чтобы понять, о чем он думает. Однако у людей с расстройством самости часто бывает так, что многие мысли воспринимаются скорее как внешние объекты, которые не осознаются неявно. Человек должен обратить свое внимание на мысли, чтобы понять свои мысли из-за этого отсутствия неявного понимания, разделения означающего и значения друг от друга, где означающее автоматически возникает в поле осознания, а значение — нет. Это пример несостоявшейся «моейности» эмпирического поля, когда минимальное «я» отступает от своих собственных мыслей, которые отправляются во внешнее пространство. Это присутствует хронически, как во время, так и вне психоза, и может представлять собой среднюю точку между нормальной внутренней речью и слуховыми галлюцинациями , а также нормальным опытом и симптомами первого ранга. [12]

Они также могут испытывать неконтролируемые множественные потоки мыслей с разными темами, одновременно проносящиеся в голове, что мешает сосредоточиться ( давление мыслей ) или часто чувствовать, что они должны уделять вещам все свое внимание, чтобы сделать то, что большинство людей могут сделать, не уделяя этому много внимания ( гиперрефлексия ), что может привести к усталости. [6] [2]

Исследование аномального собственного опыта (EASE)

EASE — это полуструктурированное интервью , которое пытается охватить степень в основном непсихотических расстройств личности, испытываемых человеком. Оно разделено на 5 широких разделов:

  1. Познание и поток сознания , которые охватывают нарушения потока мыслей и переживаний и включают в себя такие расстройства личности, как «давление мыслей», переживаемый хаос несвязанных мыслей, «потеря самости мыслей», ощущение, будто человек не владеет своими мыслями (но не до уровня психоза), и «пространственность опыта», при которой человек переживает свои мысли так, как будто они происходят в каком-то пространстве.
  2. Самосознание и присутствие , которые связаны с диссоциативными переживаниями себя и мира, а также со склонностью к интенсивной рефлексии, в дополнение к ухудшению понимания того, как взаимодействовать с другими людьми и миром, называемому «недоумением» или «отсутствием естественных доказательств».
  3. Телесные переживания , которые имеют дело с отчуждающим опытом тела, а также с «миметическими переживаниями», чувством человека, что если он движется, то испытывает псевдодвижения других, не связанных с ним объектов.
  4. Демаркация/транзитивизм , который охватывает определенные нарушения границ эго человека, такие как путаница человеком своих собственных мыслей, идей и чувств с мыслями, идеями и чувствами своего собеседника.
  5. Экзистенциальная переориентация , которая относится к изменениям в восприятии мира человеком, отражающим влияние расстройств личности на мировоззрение человека.

Большое количество этих пунктов имеют сходство с основными симптомами . [6]

Исследования EASE и предшествовавшие EASE, направленные на оценку базовых нарушений личности, были обнаружены в исследованиях для различения людей в спектре шизофрении и людей с психотическим биполярным расстройством или пограничным расстройством личности. Было обнаружено, что EASE имеет хорошую надежность, что означает, что когда оценку проводят два врача, они приходят к примерно одинаковым выводам. [2] Пункты EASE сравнивались с учтенными переживаниями расстройства деперсонализации , обнаруживая много сходств, но также и различий, отражающих, в частности, несовершенное чувство «моего» эмпирического мира и тенденцию путать себя с миром, другими или и тем, и другим. [13]

ЛЕГКОСТЬ элементы

Исследование аномального мирового опыта (EAWE)

EAWE — это сопутствующее интервью к EASE, которое фокусируется на опыте человека в мире, а не на себе. Существует 6 доменов:

  1. Пространство и объекты , где рассматривается восприятие человеком пространства и физических объектов, а также расстройства, включающие галлюцинации, искажения пространственных отношений и опыт видения одного и того же объекта несколькими способами одновременно (в тесте Роршаха это называется «загрязнение» ).
  2. Время и события , в котором рассматривается восприятие времени человеком, расстройства, связанные с ускорением или замедлением времени, его разрывом или фрагментацией, а также постоянное ожидание чего-то важного, что должно произойти.
  3. Другие лица , которые имеют дело с восприятием человеком других людей, с расстройствами, включая нарушение чувства границ эго с другими людьми, референтное мышление, основанное на действиях или словах других людей, а также потерю или отсутствие способности естественным образом понимать социальные ситуации и социальные сигналы, что приводит к попыткам компенсировать это посредством усиления внимания или концентрации.
  4. Язык , который касается снижения беглости и нарушения прозы на родном языке, искажений в выражении лица человека, из-за которых другие люди неправильно его понимают, проблем с конкретными и абстрактными понятиями, а также отвлечения внимания на отдельные слова и фразы, из-за чего человеку трудно следить за тем, что он читает или слушает.
  5. Атмосфера , которая связана с общим чувственным состоянием человека по отношению к миру, включая такие расстройства, как дереализация (особенно дереализация в стиле «Шоу Трумана» ), потеря объектами обычного значения, повышенная осведомлённость о вещах, которые обычно остаются на заднем плане сознания, апофаническое настроение и чувство радикальных изменений в самой структуре вселенной .
  6. Экзистенциальная ориентация , которая имеет дело с радикальными изменениями в мировоззрении человека, имея дело с такими вещами, как отвержение общественных условностей и правил, крайняя открытость для веры в новые идеи и грандиозность , которая подразумевает, что человек считает других неполноценными, как насекомых по сравнению с собой. [15]

EAWE-элементы

* Указывает на переживания, которые могут также наблюдаться при других первичных психотических или аффективных расстройствах за пределами спектра шизофрении, таких как бредовое расстройство, большое депрессивное расстройство или биполярное расстройство.

Клиническая значимость

Наличие расстройств личности может иметь прогностическую силу относительно того, разовьется ли психоз у людей с рискованным психическим состоянием ; [16] [17] риска суицидальных мыслей и самоубийства у людей с шизофренией, хотя депрессия также будет важным фактором; [18] прогнозирования первоначальной социальной дисфункции у людей с шизофреническим или биполярным психозом; [19] и того, перейдет ли человек в более поздний период к диагнозу шизофренического спектра. [20]

Рассмотрение наличия расстройств самости полезно при попытке дифференциальной диагностики расстройств, которые можно спутать с расстройствами шизофренического спектра . Расстройство аутистического спектра и шизотипическое расстройство личности могут казаться внешне похожими, но иметь разную этиологию и требовать разных подходов к лечению. [3] [21] Наличие расстройств самости является доказательством диагностики шизотипического расстройства личности по сравнению с расстройством аутистического спектра. [21] [22] Аналогично, в случае первичного психоза расстройства самости указывают на диагноз шизофрении в пользу других психотических расстройств. [23]

Наличие расстройств личности может привести к снижению понимания человеком своей болезни из-за изменения основных структур сознания. [2] [7]

Расстройства личности трудно спонтанно артикулировать людям, испытывающим их; [6] [24] и они не очень хорошо известны ни широкой общественности, ни профессионалам в этой области. Из-за этого люди часто предъявляют неопределенные, шаблонные жалобы, которые имитируют симптомы других психических расстройств, такие как «усталость» или «трудности с концентрацией внимания». Однако, если бы знающий клиницист исследовал глубже, можно было бы оценить основные расстройства личности и помочь прояснить природу заболевания человека. В своем обзоре Парнас и др. (2014) говорят: «Знакомство психиатра с явлением «неспецифической специфичности», по нашему мнению, чрезвычайно важно в контексте ранней диагностической оценки, особенно людей, имеющих неопределенную, неразработанную картину дезадаптации , неудовлетворительной работы, хронического недомогания и дисфории , негативных симптомов или ипохондрических озабоченностей ». Люди, страдающие шизофренией, часто описывают свои расстройства как причиняющие им больше страданий, чем психоз. [2]

Расстройства личности лежат в основе большинства симптомов первого ранга, которые часто называют явлениями пассивности. В настоящее время есть предложение включить расстройство личности в список симптомов шизофрении в готовящейся к публикации МКБ-11 . [25]

Доказательство

Первый систематический обзор эмпирических исследований расстройств самости на основе шкалы EASE был опубликован в 2021 году. Он нашел последовательную поддержку концепции как характерного компонента расстройств шизофренического спектра, а не других психических расстройств. [1] Другой систематический обзор и метаанализ 2022 года, охватывающий агрегированную выборку из 810 пациентов, нашли убедительные доказательства в поддержку существования расстройств самости как основного клинического признака расстройств шизофренического спектра. [26] Концепция и ее связь с шизофренией также были поддержаны метаанализом 2021 года. [27]

Будущие направления и противоречия

В обзоре 2014 года Постмес и др. предположили, что расстройства самости и психозы могут возникать из-за попыток компенсировать перцептивную непоследовательность, и предложили гипотезу о том, как взаимодействие между этими явлениями и попытками человека разрешить непоследовательность приводят к шизофрении. Проблемы с интеграцией сенсорной информации создают для человека проблемы в сохранении контроля над миром, и поскольку взаимодействие «я-мир» фундаментально связано с базовым чувством «я», последнее в результате также нарушается. [28] Сасс и Борда изучили корреляты измерений расстройств самости, а именно нарушенного захвата (растерянность, трудности с «получением» того, что большинство людей могут получить), гиперрефлексивности (когда мысли, чувства, ощущения и объекты неконтролируемо всплывают в поле сознания, а также дисфункциональное размышление о вещах и себе ) и сниженной привязанности к себе (когда человек испытывает трудности с «воздействием» на него аспектов себя, переживая эти аспекты так, как будто они существуют во внешнем пространстве), и предположили, что как первичные, так и вторичные факторы могут возникать из-за дисфункций в перцептивной организации и мультисенсорной интеграции . [29] [30]

В обзоре 2013 года Мишара и др. раскритиковали концепцию минимального «я» как объяснение расстройства личности, заявив, что она не поддается фальсификации, и что расстройство личности возникает в первую очередь из-за трудностей с интеграцией различных аспектов личности, а также из-за трудностей с различением себя и других, как предлагают Лисакер и Лисакер: Ichstörung или расстройство эго, как они говорят, при шизофрении возникает из-за нарушенных отношений, а не из «солипсической» концепции личности, как предлагают Сасс, Парнас и другие. [31] В своем обзоре Сасс соглашается с тем, что фокус исследований расстройств личности слишком сильно сосредоточен на личности, и упоминает попытки рассмотреть нарушения в отношениях человека с другими людьми и миром, при этом ведется работа по созданию Исследования аномального опыта мира, которое будет рассматривать аномальные переживания человека относительно времени, пространства, людей, языка и атмосферы; он предполагает, что у людей с расстройством самости есть проблемы как с собой, так и с миром, и что это можно лучше концептуализировать как «нарушение присутствия». [10] Парнас признает модель Лисакера, но говорит, что она не несовместима с концепцией минимального «я», поскольку они имеют дело с разными уровнями самости. [2]

История

Концепция базового нарушения самости при шизофрении появляется во всех основополагающих текстах по этой болезни. [2] [32] Основные симптомы шизофрении включают описания расстройств самости. [6] Аналогичным образом, симптомы первого ранга Курта Шнайдера , особенно его концепция расстройств эго  [de], а также так называемые явления пассивности могут рассматриваться как примеры расстройств самости. [33] [34] Похожие концепции также обсуждались Карлом Ясперсом . [34] Концепция «онтологической неуверенности», которая напоминает расстройство самости, была предложена Р. Д. Лэйнгом в 1960 году. [35]

Публикация DSM-III (1980) привела к усилению акцента на конкретных признаках и симптомах психических расстройств по сравнению с субъективными переживаниями, лежащими в основе этих симптомов; другими словами, она отдала предпочтение поведенческому подходу к диагностике. Поскольку концепцию расстройств личности было трудно операционализировать , ее начали критиковать как слишком расплывчатую и слишком субъективную; действительно, в 20 веке было проведено мало систематических или эмпирических исследований этой концепции. Поэтому она начала выходить из клинического использования и вскоре полностью исчезла из учебных программ в Соединенных Штатах. [2] [32] [36]

Заметным исключением из этой тенденции стала Боннская шкала оценки основных симптомов (BSABS), созданная в 1980-х годах для оценки субклинических аффективных, когнитивных и перцептивных нарушений, а также основных нарушений самопознания. [36] Во многих исследованиях было обнаружено, что основные симптомы, измеряемые с помощью BSABS, объединяются у людей с шизофреническими и шизотипическими расстройствами. [24]

В начале 2000-х годов группа исследователей, включая датского психиатра Йозефа Парнаса, попыталась операционализировать и возродить идею шизофрении как расстройства минимального «я». [34] Эта работа привела к созданию шкалы EASE, которая была опубликована в 2005 году. [6] [2] Шкала была основана на феноменологических интервью с впервые поступившими людьми с расстройствами шизофренического спектра, чтобы обеспечить эмпирическое исследование расстройств «я». [6] [2] Она также была частично основана на BSABS, но больше сосредоточена на пунктах, касающихся конкретно нарушенного опыта «я». [34] Создание EASE привело к всплеску исследований по этой теме, и первый систематический обзор концепции был опубликован в The Lancet Psychiatry в 2021 году, найдя хорошее эмпирическое подтверждение расстройств «я» как определяющей характеристики расстройств шизофренического спектра. [1]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ abc Хенриксен, Мадс Грэм; Рабалло, Андреа; Нордгаард, Джули (2021-11-08). «Расстройства личности и психопатология: систематический обзор». The Lancet Psychiatry . 8 (11): 1001–1012. doi :10.1016/S2215-0366(21)00097-3. PMID  34688345. S2CID  239549566.
  2. ^ abcdefghijklm Йозеф Парнас и Мадс Грэм Хенриксен (сентябрь 2014 г.). «Расстройство личности в спектре шизофрении: клиническая и исследовательская перспектива». Harvard Review of Psychiatry . 22 (5): 251–265. doi :10.1097/HRP.00000000000000040. PMC 4219858. PMID  25126763 . 
  3. ^ ab Нильссон, Мария; Хандест, Питер; Ниландер, Лена; Педерсен, Леннарт; Карлссон, Джессика; Арнфред, Сидсе (2019). «Аргументы в пользу феноменологически обоснованного клинического подхода к расстройствам аутистического спектра». Психопатология . 52 (3): 153–160. doi : 10.1159/000500294 . ISSN  0254-4962. PMID  31170725. S2CID  174812132.
  4. ^ Валле, Рубен; Пералес, Альберто (октябрь 2019 г.). «Саморасстройства на ранних стадиях шизофренического спектра». Revista Colombiana de Psiquiatria (английское издание) . 48 (4): 244–251. doi :10.1016/j.rcpeng.2018.02.004.
  5. ^ Парнас, Йозеф ; Рабалло, Андреа; Хандест, Питер; Янссон, Леннарт; Фоллмер-Ларсен, Энн; Сэбье, Дитте (октябрь 2011 г.). «Самовосприятие на ранних стадиях шизофрении: 5-летнее наблюдение за Копенгагенским продромальным исследованием». World Psychiatry . 10 (3): 200–204. doi :10.1002/j.2051-5545.2011.tb00057.x. PMC 3188774. PMID  21991279 . 
  6. ^ abcdefg Парнас, Йозеф ; Моллер, Пауль; Кирхер, Тило; Тальбицер, Йорген; Янссон, Леннарт; Хандест, Питер; Захави, Дэн (сентябрь 2005 г.). "EASE: Исследование аномального самовосприятия" (PDF) . Психопатология . 38 (5): 236–258. doi :10.1159/000088441. PMID  16179811. S2CID  28066244.
  7. ^ abc Мадс Г. Хенриксен и Йозеф Парнас (май 2014 г.). «Расстройства личности и шизофрения: феноменологическая переоценка слабого понимания и несоблюдения». Schizophrenia Bulletin . 40 (3): 542–547. doi :10.1093/schbul/sbt087. PMC 3984518. PMID  23798710 . 
  8. ^ Де Уоррен, Н. Гуссерль и обещание времени . Нью-Йорк: Cambridge University Press ., цитируется в Brice Martin, Marc Wittmann, Nicolas Franck, Michel Cermolacce, Fabrice Berna & Anne Giersch (2014). "Временная структура сознания и минимальное Я при шизофрении". Frontiers in Psychology . 5 : 1175. doi : 10.3389/fpsyg.2014.01175 . PMC 4212287 . PMID  25400597. {{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  9. ^ Луис А. Сасс и Джозеф Парнас (2003). «Шизофрения, сознание и личность». Schizophrenia Bulletin . 29 (3): 427–444. doi : 10.1093/oxfordjournals.schbul.a007017 . PMID  14609238.
  10. ^ abc Sass, Louis A. (2014). «Нарушение самочувствия и шизофрения: структура, специфика, патогенез (текущие вопросы, новые направления)». Schizophrenia Research . 152 (1): 5–11. doi :10.1016/j.schres.2013.05.017. ISSN  1573-2509. PMID  23773296. S2CID  17022508.
  11. ^ Сакс, Элин (2007). Центр не может удержать: мое путешествие сквозь безумие . Нью-Йорк: Hyperion. ISBN 978-1-4013-0944-2.
  12. ^ Кендлер, К. С.; Парнас, Дж. (2012). Философские вопросы психиатрии II: Нозология. Международные перспективы философии и психиатрии. OUP Oxford. С. 242–243. ISBN 978-0-19-964220-5. Получено 12.04.2016 .
  13. ^ Луис Сасс , Элизабет Пиенкос, Барнаби Нельсон и Ник Медфорд (июнь 2013 г.). «Аномальное восприятие себя при деперсонализации и шизофрении: сравнительное исследование». Сознание и познание . 22 (2): 430–441. doi :10.1016/j.concog.2013.01.009. PMID  23454432. S2CID  13551169.{{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  14. ^ Расмуссен, А. Розен; Парнас, Йозеф (2015). «Патологии воображения при расстройствах шизофренического спектра». Acta Psychiatrica Scandinavica . 131 (3): 157–161. doi : 10.1111/acps.12323 . PMID  25098736.
  15. ^ Сасс, Луис; Пиенкос, Элизабет; Скодлар, Борут; Стангеллини, Джованни; Фукс, Томас; Парнас, Йозеф; Джонс, Нев (2017-01-01). "EAWE: Исследование аномального опыта мира" (PDF) . Психопатология . 50 (1): 10–54. doi :10.1159/000454928. ISSN  1423-033X. PMID  28268224. S2CID  21453824.
  16. ↑ Андреа Рабальо, Елена Паппагалло, Алиса Делл Эрба, Нелла Ло Кашио, Мартина Патане, Ева Гебхардт, Томмазо Болдрини, Лаура Терцариол, Массимилиано Анжелоне, Альберто Трисолини, Паоло Жирарди и Паоло Фиори Настро (январь 2016 г.). «Саморасстройства и клинический высокий риск психоза: эмпирическое исследование обращающейся за помощью молодежи, посещающей общественные психиатрические учреждения». Бюллетень шизофрении . 42 (4): 926–32. дои : 10.1093/schbul/sbv223. ПМК 4903056 . ПМИД  26757754. {{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  17. ^ Барнаби Нельсон, Эндрю Томпсон и Элисон Р. Юнг (ноябрь 2012 г.). «Базовое нарушение самочувствия предсказывает начало психоза в популяции с ультравысоким риском «продромального» психоза». Schizophrenia Bulletin . 38 (6): 1277–1287. doi :10.1093/schbul/sbs007. PMC 3494062. PMID  22349924 . 
  18. ^ Элизабет Хауг, Ингрид Мелле, Оле А. Андреассен, Андреа Рабальо, Унни Братлиен, Мерете Ойе, Ларс Лиен и Пол Моллер (июль 2012 г.). «Связь между аномальным самовосприятием и суицидностью при первом эпизоде ​​шизофрении, по-видимому, опосредована депрессией». Comprehensive Psychiatry . 53 (5): 456–460. doi :10.1016/j.comppsych.2011.07.005. PMID  21871617.{{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  19. ^ Элизабет Хауг, Мерете Ойе, Оле А. Андреассен, Унни Братлиен, Андреа Рабалло, Барнаби Нельсон, Пол Моллер и Ингрид Мелле (апрель 2014 г.). «Аномальные переживания себя независимо друг от друга способствуют социальной дисфункции на ранних стадиях шизофрении и психотического биполярного расстройства». Comprehensive Psychiatry . 55 (3): 475–482. doi :10.1016/j.comppsych.2013.11.010. PMID  24378241.{{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  20. ^ Йозеф Парнас , Джон Картер и Джули Нордгаард (февраль 2016 г.). «Преморбидные расстройства личности и пожизненная диагностика в спектре шизофрении: перспективное исследование высокого риска». Раннее вмешательство в психиатрию . 10 (1): 45–53. doi : 10.1111/eip.12140 . PMID  24725282.
  21. ^ Аб Нильссон, Мария; Арнфред, Сидсе; Карлссон, Джессика; Нюландер, Лена; Педерсен, Леннарт; Мортенсен, Эрик Ликке; Хандест, Питер (04 января 2020 г.). «Саморасстройства при синдроме Аспергера по сравнению с шизотипическим расстройством: клиническое исследование». Бюллетень шизофрении . 46 (1): 121–129. doi : 10.1093/schbul/sbz036. ISSN  0586-7614. ПМЦ 6942161 . ПМИД  31050761. 
  22. ^ Парваиз, Ризван; Виндбьерг, Эрик; Креспи, Бернард; Хаппе, Франческа; Шальбрук, Рик; Аль-Сайег, Зайнаб; Даниельсен, Ида-Мари; Тонге, Брюс; Видебек, Пол; Абу-Акель, Ахмад (28.03.2023). «Протокол разработки и тестирования опросника по аутизму schiZotypy (ZAQ) у взрослых: новый инструмент скрининга для различения расстройств аутистического спектра от шизотипического расстройства». BMC Psychiatry . 23 (1). Springer Science and Business Media LLC: 200. doi : 10.1186/s12888-023-04690-3 . ISSN  1471-244X. PMC 10044373 . PMID  36978026. 
  23. ^ Спарк, Джессика; Гавенда, Лукаш; Аллотт, Келли; Хартманн, Джессика А.; Джек, Брэдли Н.; Корен, Дэн; Лавуа, Сьюзи; Ли, Эмили; Макгорри, Патрик Д.; Парнас, Йозеф; Полари, Андреа; Сасс, Луис А.; Уитфорд, Томас; Нельсон, Барнаби (февраль 2021 г.). «Отличие спектра шизофрении от расстройств не-спектра среди молодых пациентов с первым эпизодом психоза и высоким клиническим риском: роль базовых нарушений самости и нейрокогниции». Исследования шизофрении . 228 : 19–28. doi :10.1016/j.schres.2020.11.061. PMID  33434729. S2CID  231201763.
  24. ^ ab Frauke Schultze-Lutter (январь 2009). «Субъективные симптомы шизофрении в исследованиях и клинике: основная концепция симптомов». Schizophrenia Bulletin . 35 (1): 5–8. doi :10.1093/schbul/sbn139. PMC 2643966. PMID  19074497 . 
  25. ^ Хайнц, А.; Восс, М.; Лори, СМ; Мишара, А.; Бауэр, М.; Галлинат, Дж.; Юкель, Г.; Ланг, У.; Рапп, М. (2016-07-15). «Должны ли мы действительно попрощаться с симптомами первого ранга?». Европейская психиатрия . 37 : 8–13. doi :10.1016/j.eurpsy.2016.04.010. ISSN  1778-3585. PMID  27429167. S2CID  13761854.
  26. ^ Burgin, Sam; Reniers, Renate; Humpston, Clara (2022-01-21). «Распространенность и оценка расстройств личности в спектре шизофрении: систематический обзор и метаанализ». Scientific Reports . 12 (1): 1165. Bibcode :2022NatSR..12.1165B. doi : 10.1038/s41598-022-05232-9 . ISSN  2045-2322. PMC 8782935 . PMID  35064201. 
  27. ^ Рабальо, Андреа; Полетти, Микеле; Прети, Антонио; Парнас, Йозеф (2021-01-22). «Я в спектре: метаанализ доказательств, связывающих основные расстройства самости и шизофрению». Бюллетень шизофрении . 47 (4): 1007–1017. doi : 10.1093/schbul/sbaa201 . PMC 8266610. PMID  33479736 . 
  28. ^ Постмес, Л.; Сно, Х.Н.; Годхарт, С.; ван дер Стель, Дж.; Херинг, HD; де Хаан, Л. (2014). «Шизофрения как саморасстройство из-за бессвязности восприятия». Исследования шизофрении . 152 (1): 41–50. дои : 10.1016/j.schres.2013.07.027 . ISSN  1573-2509. ПМИД  23973319.
  29. ^ Борда, Хуан П.; Сасс, Луис А. (2015). «Феноменология и нейробиология расстройства личности при шизофрении: первичные факторы». Исследования шизофрении . 169 (1–3): 464–473. doi :10.1016/j.schres.2015.09.024. ISSN  1573-2509. PMID  26516103. S2CID  9844593.
  30. ^ Сасс, Луис А.; Борда, Хуан П. (2015). «Феноменология и нейробиология расстройства личности при шизофрении: вторичные факторы». Schizophrenia Research . 169 (1–3): 474–482. doi :10.1016/j.schres.2015.09.025. ISSN  1573-2509. PMID  26603059. S2CID  23648440.
  31. ^ Мишара, AL; Лисакер, PH; Шварц, MA (2013). «Нарушения личности при шизофрении: история, феноменология и соответствующие результаты исследований метапознания». Schizophrenia Bulletin . 40 (1): 5–12. doi :10.1093/schbul/sbt169. ISSN  0586-7614. PMC 3885311. PMID 24319117  . 
  32. ^ ab Нэнси К. Андреасен (январь 2007 г.). «DSM и смерть феноменологии в Америке: пример непреднамеренных последствий». Schizophrenia Bulletin . 33 (1): 108–112. doi :10.1093/schbul/sbl054. PMC 2632284. PMID  17158191 . 
  33. ^ Нордгаард, Джули; Хенриксен, Мадс Грэм; Берге, Йонас; Нильссон, Ларс Сирсбек (01.08.2019). «Симптомы первого ранга и расстройства личности при шизофрении». Schizophrenia Research . 210 : 306–307. doi :10.1016/j.schres.2019.06.027. ISSN  0920-9964.
  34. ^ abcd Бюрги, Мартин (2011). «Нарушения Эго в понимании Курта Шнайдера: исторические и феноменологические аспекты». Психопатология . 44 (5): 320–328. doi :10.1159/000325059. ISSN  0254-4962.
  35. ^ Нур, Мэтью М.; Баррера, Альваро (ноябрь 2015 г.). «Шизофрения, субъективность и чтение мыслей». Schizophrenia Bulletin . 41 (6): 1214–1219. doi :10.1093/schbul/sbv035. ISSN  0586-7614. PMC 4601706. PMID 25848120  . 
  36. ^ ab Фоллмер-Ларсен, Энн; Хандест, Питер; Парнас, Йозеф (2007). «Надежность измерения аномального опыта: Боннская шкала для оценки основных симптомов». Психопатология . 40 (5): 345–348. doi : 10.1159/000106311 . ISSN  0254-4962.

Внешние ссылки