Идеи отношения и бред отношения описывают феномен, когда человек переживает безобидные события или простые совпадения [1] и верит, что они имеют большое личное значение. [2] Это «представление о том, что все, что человек воспринимает в мире, связано с его собственной судьбой», обычно в негативном и враждебном ключе. [3]
В психиатрии бредовые идеи отношения являются частью диагностических критериев психотических заболеваний, таких как шизофрения , [4] бредовое расстройство и биполярное расстройство с манией , а также нарциссического и шизотипического типов расстройства личности. [5] В меньшей степени их наличие может быть отличительным признаком параноидального расстройства личности , а также дисморфического расстройства тела . Их можно обнаружить при аутизме в периоды сильного стресса. [6] Они также могут быть вызваны интоксикацией , например, стимуляторами, такими как метамфетамин .
По мнению Зигмунда Фрейда , «Иллюзии наблюдения представляют эту силу в регрессивной форме, тем самым раскрывая ее генезис... голоса, а также неопределенное множество, снова выводятся на передний план [ параноидной ] болезнью, и таким образом эволюция совести воспроизводится регрессивно». [7] Еще в 1928 году современник Фрейда Карл Юнг ввел понятие синхроничности , теорию «значимых совпадений». [8]
В 1946 году Отто Фенихель пришел к выводу, что «проекция суперэго наиболее отчетливо проявляется в идеях отношения и подверженности влиянию... Заблуждения такого рода просто приносят пациенту извне то, что на самом деле говорит ему его самонаблюдающая и самокритичная совесть» [9] .
Жак Лакан также считал, что идеи референции связаны с «разбалансировкой отношения к капитальному Другому и радикальной аномалией, которую это подразумевает, неправильно, но не без некоторого приближения к истине, определяемой в старой клинической медицине как частичное заблуждение» [10] — «большой другой, то есть другой языка, Имена-Отца , означающие или слова» [11] , короче говоря, сфера Суперэго.
Антипсихиатры часто выражают скорее подтверждение, чем клиническое осуждение идей референции, на том основании, например, что «идеи пациентки о референции и влиянии, а также бред преследования были всего лишь описаниями поведения ее родителей по отношению к ней». [12] Признавая, что «определенно существует путаница между фантазиями преследования и реальностями преследования», такие деятели, как Дэвид Купер, полагают, что «идеи связи с явно далекими людьми или идеи нахождения под влиянием других, столь же далеких, на самом деле излагают их опыт» социального влияния – хотя и в искаженной форме, «включая в свою сеть влияния такие абсурдные институты, как Скотланд-Ярд , королева Англии , президент Соединенных Штатов или BBC ». [13]
RD Laing придерживался похожего взгляда на человека, который «говорил, что у него отняли мозги, что его действия контролируются из космоса и т. д.». «Такие заблуждения являются частично достигнутыми дереализационными реализациями». [14] Laing также рассматривал, как «при типичных параноидальных идеях отношения человек чувствует, что бормотание и бормотание, которые он слышит, проходя мимо уличной толпы, относятся к нему. В баре взрыв смеха за его спиной — это какая-то шутка, отпущенная в его адрес», но чувствовал, что более глубокое знакомство с пациентом на самом деле показывает, что «его мучают не столько его заблуждения отношения, сколько его мучительное подозрение, что он ни для кого не важен, что никто вообще о нем не говорит». [15]
Идеи отношения следует отличать от бреда отношения, который может быть схож по содержанию, но поддерживается с большей убежденностью. [16] В первом случае, но не во втором, человек, который их придерживается, может иметь «ощущение , что незнакомцы говорят о нем/ней, но если его оспорить, он признает, что люди могут говорить о чем-то другом». [17]
С психоаналитической точки зрения, в то же время могут иметь место «переходы... к бреду» от идей отношения: «абортивные идеи отношения, в начале своего развития или, у шизотипических личностей , постоянно, могут оставаться объектом критики пациента... при неблагоприятных обстоятельствах, при минимальных экономических сдвигах, однако, проверка реальности может быть утрачена, и грезы такого рода превращаются в бред» [18] .
Было отмечено, что человек «жестко контролируемый своим суперэго... легко формирует чувствительные идеи референции . Ключевой опыт может возникнуть в его жизненных обстоятельствах, и совершенно внезапно эти идеи становятся структурированными как бредовые идеи референции». [19] В «фокусе паранойи... этот мужчина, скрещивающий ноги, эта женщина в этой блузке — это не может быть просто случайностью. Это имеет определенное значение, призвано что-то передать». [20]
Лица с идеями референции могут испытывать:
{{cite journal}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )