stringtranslate.com

Анорексия (симптом)

Анорексия – это медицинский термин, обозначающий потерю аппетита . Хотя этот термин за пределами научной литературы часто используется как синоним нервной анорексии , существует множество возможных причин потери аппетита, некоторые из которых могут быть безвредными, в то время как другие указывают на серьезное клиническое состояние или представляют значительный риск.

Анорексия – это симптом , а не диагноз . Анорексию не следует путать с психическим расстройством – нервной анорексией . Поскольку термин «анорексия» часто используется как сокращенная форма термина « нервная анорексия» , во избежание путаницы врач должен разъяснить пациенту, имеется ли в виду просто снижение аппетита или расстройство психического здоровья. У любого человека анорексия может проявляться в виде потери аппетита, независимо от пола, возраста и веса.

Симптом также встречается у других животных, таких как кошки, [1] [2] собаки, [3] [4] крупный рогатый скот, козы и овцы. [5] У этих видов анорексию можно назвать отсутствием аппетита. Как и у людей, потеря аппетита может быть связана с рядом заболеваний и состояний, а также с экологическими и психологическими факторами. [2] [4]

Этимология

Этот термин происходит от древнегреческого : ανορεξία ( ἀν- , «без» + όρεξις , пишется órexis , что означает «аппетит»). [6]

Общие проявления

Анорексия просто проявляется как снижение или потеря аппетита. Это может проявляться как отсутствие чувства голода или отсутствия желания есть. [7] Иногда люди даже не замечают отсутствия аппетита, пока не начинают терять вес из-за меньшего количества еды. В других случаях это может быть более заметно, например, когда человека начинает тошнить от одной лишь мысли о еде. Любая форма снижения аппетита, которая приводит к изменениям в организме (например, к потере веса или мышечной массы), которая не происходит намеренно в рамках диеты, является клинически значимой. [8]

Физиология анорексии

Стимуляция и подавление аппетита — это сложный процесс, вовлекающий множество различных частей мозга и тела посредством использования различных гормонов и сигналов. Считается, что аппетит стимулируется взаимодействием периферических сигналов мозга (вкус, обоняние, зрение, гормоны кишечника), а также балансом нейротрансмиттеров и нейропептидов в гипоталамусе . [8] Примеры этих сигналов или гормонов включают нейропептид Y , лептин , грелин , инсулин , серотонин и орексины (также называемые гипокретинами). Все, что вызывает дисбаланс этих сигналов или гормонов, может привести к симптому анорексии. Хотя известно, что эти сигналы и гормоны помогают контролировать аппетит, сложные механизмы патологического повышения или снижения аппетита все еще исследуются. [8]

Распространенные причины

Наркотики

Другой

Осложнения

Осложнения анорексии могут возникнуть из-за плохого питания. Плохое питание может привести к обезвоживанию , электролитному дисбалансу , анемии и дефициту питательных веществ . Этот дисбаланс будет ухудшаться по мере того, как дольше человек избегает еды. [8]

Внезапная сердечная смерть

Анорексия является относительно распространенным заболеванием, которое может привести к опасному дисбалансу электролитов у пациентов, что приводит к приобретенному синдрому удлинения интервала QT , который может привести к внезапной сердечной смерти . Это может развиваться в течение длительного периода времени, и риск еще больше возрастает, когда кормление возобновляется после периода воздержания от потребления. [19]

Синдром возобновления питания

Необходимо соблюдать осторожность, когда пациент начинает есть после длительного голодания, чтобы избежать потенциально смертельных осложнений синдрома возобновления питания . Начальные признаки синдрома возобновления питания минимальны, но могут быстро прогрессировать и привести к смерти. Таким образом, возобновление приема пищи или перорального приема обычно начинается медленно и требует пристального наблюдения под наблюдением квалифицированных медицинских работников. Обычно это делается в больнице или центре пищевой реабилитации. [19]

Управление

Анорексию можно лечить с помощью орексигенных препаратов. [20] [21]

«Анорексия» против «анорексии» против нервной анорексии

Анорексик может быть описанием человека со стереотипным худым, хрупким и истощенным внешним видом. Появление этого заболевания классически ассоциируется с анорексией, хотя в редких случаях пациенты становятся анорексичными по внешнему виду. Анорексия или аноректик — это также описание веществ, вызывающих анорексию, с целью снижения веса.

Нервная анорексия – это расстройство пищевого поведения , характеризующееся ограничением еды из-за сильного желания оставаться худым. Это считается диагнозом психического здоровья, когда люди считают себя страдающими ожирением независимо от их веса и внешнего вида. [22] У человека не обязательно проявляется анорексия как симптом в стремлении ограничить потребление пищи. [22]

Рекомендации

  1. ↑ Чан, Дэниел Л. (1 ноября 2009 г.). «Госпитализированная кошка, потерявшая аппетит: клинический подход к максимизации питательной поддержки». Журнал кошачьей медицины и хирургии . 11 (11): 925–933. дои : 10.1016/j.jfms.2009.09.013 . PMID  19857855. S2CID  20998698.
  2. ^ аб "Анорексия". Центр здоровья кошек Корнелла . Cornell University . 16 октября 2017 года . Проверено 19 июля 2020 г.
  3. ^ Карроцца, Аманда; Маркс, Стэнли (20 ноября 2018 г.). «Нью-Йоркский ветеринар: лучший подход к лечению отсутствия аппетита». Американский ветеринар . Архивировано из оригинала 19 июля 2020 года . Проверено 19 июля 2020 г.
  4. ^ Аб Ллера, Райан; Даунинг, Робин. «Анорексия у собак». Больница для животных VCA . Архивировано из оригинала 19 июля 2020 года . Проверено 19 июля 2020 г.
  5. ^ Джабб, Тристан; Перкинс, Найджел. «Неаппетитность/безумие». Ветеринарный справочник для экспортной отрасли животноводства . Австралийская корпорация по экспорту домашнего скота, Мясо и животноводство Австралии. Архивировано из оригинала 19 июля 2020 года . Проверено 19 июля 2020 г.
  6. ↑ Psyhogeos, Matina (14 апреля 2016 г.). Пейдж Паблишинг Инк. (ред.). Английские слова, происходящие из греческого языка. Пейдж Паблишинг Инкорпорейтед. ISBN 978-1682134283.
  7. ^ «Потеря аппетита - расстройства пищеварения». Руководства Merck, потребительская версия . Проверено 27 октября 2021 г.
  8. ^ abcd Джеймсон, Ларри (2016). Эндокринология: взрослая и детская . Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс. стр. 506–510. ISBN 978-0-323-18907-1.
  9. ^ «Потеря аппетита». www.cancer.org . Проверено 27 октября 2021 г.
  10. ^ «Потеря аппетита». Канадское онкологическое общество . Декабрь 2019 г. Архивировано из оригинала 27 октября 2021 г.
  11. ↑ Тейлор А.К., Лебволь Б., Снайдер К.Л., Грин PHR (17 сентября 2015 г.). «Целиакия». GeneReviews®. ПМИД  20301720 . Проверено 24 сентября 2017 г.
  12. ^ «Острицы у детей и взрослых: фотографии, симптомы и лечение. Комментарии и обзоры зрителей: Гипотиреоз - Симптомы - Пациенты делятся своими знаниями о eMedicineHealth» . Электронная медицинаЗдоровье . Архивировано из оригинала 4 октября 2015 г. Проверено 28 ноября 2017 г.
  13. ^ Экстон, MS (1997). «Инфекционная анорексия: стратегия активной защиты хозяина». Аппетит . 2 (3): 369–383. дои : 10.1006/appe.1997.0116. PMID  9468766. S2CID  10465902.
  14. ^ Мюррей, MJ; Мюррей, AB (1979). «Инфекционная анорексия как механизм защиты хозяина». Американский журнал клинического питания . 32 (3): 593–596. дои : 10.1093/ajcn/32.3.593. ПМИД  283688.
  15. ^ Уинстон, Энтони П. (март 2012 г.). «Клиническая биохимия нервной анорексии». Анналы клинической биохимии: Международный журнал лабораторной медицины . 49 (2): 132–143. дои : 10.1258/acb.2011.011185 . PMID  22349551. S2CID  207193656.
  16. ^ Агилера, А; Селгас, Р; Кодосео, Р; Баджо, А. (ноябрь 2000 г.). «Уремическая анорексия: следствие постоянно высокого уровня серотонина в мозге? Гипотеза расстройства триптофана/серотонина». Международный институт перитонеального диализа . 20 (6): 810–6. дои : 10.1177/089686080002000648 . PMID  11216590. S2CID  1731116.
  17. ^ Лангханс В. (октябрь 2000 г.). «Анорексия инфекции: современные перспективы». Питание . 16 (10): 996–1005. дои : 10.1016/s0899-9007(00)00421-4. ПМИД  11054606.
  18. ^ «Уход на дому после тонзиллэктомии и аденоидэктомии». Архивировано из оригинала 17 июля 2011 года.
  19. ^ аб Хореги-Гарридо, Б.; Хауреги-Лобера, И. (2012). «Внезапная смерть при расстройствах пищевого поведения». Сосудистое здоровье и управление рисками . 8 : 91–98. дои : 10.2147/VHRM.S28652 . ПМК 3292410 . ПМИД  22393299. 
  20. ^ Томас, Дэвид Р. (февраль 2006 г.). «Руководство по использованию орексигенных препаратов при долгосрочном уходе». Питание в клинической практике . 21 (1): 82–87. дои : 10.1177/011542650602100182. ISSN  0884-5336. ПМИД  16439773.
  21. ^ Висвамбхаран, Вишал; Манепалли, Джотика Н; Гроссберг, Джордж Т. (февраль 2013 г.). «Орекигенные средства в гериатрической клинической практике». Старение здоровья . 9 (1): 49–65. дои : 10.2217/ахе.12.83. ISSN  1745-509Х.
  22. ^ ab «NIMH »Расстройства пищевого поведения». www.nimh.nih.gov . Проверено 2 декабря 2019 г.