stringtranslate.com

аноректический

Анорексигенный препарат — это препарат, который снижает аппетит , что приводит к снижению потребления пищи, что приводит к потере веса . [1] Эти вещества действуют, воздействуя на центральную нервную систему или определенные нейротрансмиттеры , чтобы создать чувство сытости или уменьшить желание есть. Понимание анорексигенных эффектов имеет решающее значение для разработки вмешательств по контролю веса , расстройствам пищевого поведения и связанным с ними проблемам со здоровьем. Анорексигенный эффект может быть вызван различными механизмами, начиная от гормональной регуляции и заканчивая нейронной сигнализацией. Грелин , лептин и пептид YY входят в число гормонов, участвующих в контроле аппетита. Кроме того, нейротрансмиттеры, такие как серотонин и дофамин в центральной нервной системе, вносят значительный вклад в регуляцию потребления пищи.

Напротив, стимулятор аппетита называется орексигенным .

Термин происходит от греческого ἀν- an- « без » и ὄρεξις órexis « аппетит » ), и такие препараты также известны как анорексигенные , анорексигенные или подавляющие аппетит .

История

Используемые на краткосрочной основе клинически для лечения ожирения , некоторые средства для подавления аппетита также доступны без рецепта . Несколько средств для подавления аппетита основаны на смеси натуральных ингредиентов, в основном на основе зеленого чая, в сочетании с другими растительными экстрактами, такими как фукоксантин , который естественным образом содержится в морских водорослях. Препараты этого класса часто являются стимуляторами семейства фенэтиламинов , родственных амфетамину . [ необходима цитата ]

Немецкие и финские [2] военные выдавали амфетамины ( первитин ) солдатам, как правило, во время Второй мировой войны . [3] Аналогичным образом, британская армия была снабжена более чем 72 миллионами таблеток бензедрина , а американская армия — примерно равным количеством для ситуаций, в которых усталость не считалась приемлемым вариантом. [4] После войны большие излишки амфетамина были перенаправлены для использования на черном [5] и гражданском рынке. Действительно, сам амфетамин продавался в коммерческих целях как средство для подавления аппетита, пока он не был запрещен в большинстве частей мира в конце 1950-х годов из-за проблем безопасности. Многие амфетамины вызывают побочные эффекты, включая привыкание , тахикардию и гипертонию , [6] что делает длительное неконтролируемое использование опасным.

Проблемы общественного здравоохранения

Эпидемии фатальной легочной гипертензии и повреждения сердечного клапана , связанные с фармацевтическими анорексигенными средствами, привели к изъятию продуктов с рынка. Так было с аминорексом в 1960-х годах, а затем в 1990-х годах с фенфлурамином ( см.: Fen-phen ). [7] Аналогичным образом, связь родственного подавителя аппетита фенилпропаноламина с геморрагическим инсультом привела к тому, что Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) потребовало его изъятия с рынка в Соединенных Штатах в 2000 году, и аналогичные опасения относительно эфедрина привели к запрету FDA на его включение в диетические добавки в 2004 году. Федеральный судья позже отменил этот запрет в 2005 году во время иска производителя добавок Nutraceuticals. Также спорным является вопрос о том, был ли запрет на эфедрин больше связан с его использованием в качестве прекурсора при производстве метамфетамина , а не с проблемами со здоровьем, связанными с ингредиентом как таковым. [ необходима цитата ]

Нефармакологические альтернативы

Эффекты воды на потерю веса были предметом некоторых научных исследований в качестве потенциального нефармакологического подхода. [8] Употребление воды перед каждым приемом пищи может помочь в подавлении аппетита. Потребление 500 мл (18 британских жидких унций; 17 американских жидких унций) воды за 30 минут до еды коррелировало с умеренной потерей веса (1–2 кг; 2,2–4,4 фунта) у мужчин и женщин с ожирением в течение периода от 8 до 12 недель. [9] [10]

Синдром повторного кормления

Синдром повторного кормления (СРП) — это метаболическое нарушение, которое возникает в результате возобновления питания у людей и животных, которые голодают , сильно истощены или подвергаются метаболическому стрессу из-за тяжелой болезни. Когда в течение первых четырех-семи дней после события недоедания потребляется слишком много пищи или жидкой пищевой добавки , выработка гликогена , жира и белка в клетках может привести к низкой концентрации калия , магния и фосфата в сыворотке . [11] [12] Дисбаланс электролитов может вызывать неврологические, легочные, сердечные, нервно-мышечные и гематологические симптомы, многие из которых, если они достаточно серьезны, могут привести к смерти.

Синдром повторного кормления может возникнуть, когда человек не ест в течение нескольких дней подряд, обычно начиная с 4–5 дней без еды. [13]

Лица, злоупотребляющие наркотиками , которые начинают возвращаться к нормальным привычкам питания после периода недоедания, могут подвергаться повышенному риску синдрома повторного кормления. [14]

Список анорексичек

Множество фармацевтических препаратов позиционируются как средства для подавления аппетита.

В системе анатомо-терапевтическо-химической классификации следующие препараты указаны как «препараты центрального действия для лечения ожирения» : [15]

Следующие препараты перечислены в списке средств, подавляющих аппетит, по данным MeSH , индекса статей и книг в медицинских журналах. [17]

Другие соединения с известной способностью подавлять аппетит включают:

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Лемке, Томас Л.; Уильямс, Дэвид А., ред. (2012). «Анорексианты как фармакологические агенты в лечении ожирения». Медицинская химия Фойе . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 1451–1456. ISBN 978-1-60913-345-0.
  2. ^ fi:Первитини
  3. ^ Ульрих, Андреас (6 мая 2005 г.). «Нацистская машина смерти: одурманенные солдаты Гитлера». Spiegel Online . Получено 05.01.2011 .
  4. ^ Bett, WR (1946-08-01). "Бензедрина сульфат в клинической медицине". Postgraduate Medical Journal . 22 (250): 215. doi :10.1136/pgmj.22.250.205. ISSN  0032-5473. PMC 2478360. PMID 20997404  . 
  5. ^ Хил, Дэвид Дж.; Смит, Шэрон Л.; Госден, Джейн; Натт, Дэвид Дж. (июнь 2013 г.). «Амфетамин, прошлое и настоящее — фармакологическая и клиническая перспектива». Журнал психофармакологии . 27 (6): 486. doi :10.1177/0269881113482532. ISSN  0269-8811. PMC 3666194. PMID 23539642  . 
  6. ^ Abenhaim, Lucien; Moride, Yola; Brenot, François; Rich, Stuart; Benichou, Jacques; Kurz, Xavier; Higenbottam, Tim; Oakley, Celia; Wouters, Emil; Aubier, Michel; Simonneau, Gérald; Bégaud, Bernard (1996). «Препараты, подавляющие аппетит, и риск первичной легочной гипертензии». New England Journal of Medicine . 335 (9): 609–16. doi : 10.1056/NEJM199608293350901 . PMID  8692238.
  7. ^ Фишман, AP (1999). «Aminorex to Fen/Phen: An Epidemic Foretold». Циркуляция . 99 (1): 156–61. doi : 10.1161/01.cir.99.1.156 . PMID  9884392.
  8. ^ Handbook of Non Drug Intervention (HANDI) Project Team (2013). «Употребление воды перед едой для снижения веса». Australian Family Physician . 42 (7): 478. PMID  23826600.
  9. ^ Деннис, Элизабет А.; Денго, Ана Лаура; Комбер, Дана Л.; Флэк, Кайл Д.; Савла, Джоти; Дэви, Кевин П.; Дэви, Бренда М. (2009). «Потребление воды увеличивает потерю веса во время вмешательства гипокалорийной диеты у людей среднего и пожилого возраста». Ожирение . 18 (2): 300–7. doi :10.1038/oby.2009.235. PMC 2859815. PMID  19661958 . 
  10. ^ Видж, Вину Ашоккумар; Джоши, Анджалис (2014). «Влияние чрезмерного потребления воды на массу тела, индекс массы тела, жировые отложения и аппетит у женщин с избыточным весом». Журнал естественных наук, биологии и медицины . 5 (2): 340–4. doi : 10.4103/0976-9668.136180 . PMC 4121911. PMID  25097411 . 
  11. ^ Mehanna HM, Moledina J, Travis J (июнь 2008 г.). «Синдром повторного кормления: что это такое, как его предотвратить и лечить». BMJ . 336 (7659): 1495–8. doi :10.1136/bmj.a301. PMC 2440847 . PMID  18583681. 
  12. ^ Doig, GS; Simpson, F; Heighes; Bellomo, R; Chesher, D; Caterson, ID; Reade, MC; Harrigan, PWJ (2015-12-01). «Ограниченное или постоянное стандартное потребление калорий при лечении синдрома повторного кормления у тяжелобольных взрослых: рандомизированное, параллельно-групповое, многоцентровое, простое слепое контролируемое исследование». The Lancet Respiratory Medicine . 3 (12): 943–952. doi :10.1016/S2213-2600(15)00418-X. ISSN  2213-2619. PMID  26597128.
  13. ^ Webb GJ, Smith K, Thursby-Pelham F, Smith T, Stroud MA, Da Silva AN (2011). «Осложнения экстренного возобновления питания при нервной анорексии: серия случаев и обзор». Acute Medicine . 10 (2): 69–76. doi : 10.52964/AMJA.0470 . PMID  22041604.
  14. ^ "Синдром повторного кормления" (PDF) . Университетские больницы Бристоля и Уэстона . Клиническое руководство.
  15. ^ Индекс ATC/DDD
  16. ^ "FDA требует изъять из продажи препарат для снижения веса Belviq, Belviq XR (лоркасерин)". Центр оценки и исследования лекарственных средств . FDA. 2020-02-13.
  17. ^ Список агентов MeSH 82001067
  18. ^ "Европейское агентство по лекарственным средствам рекомендует изъять бенфлуорекс с рынка Европейского союза". Европейское агентство по лекарственным средствам . 12 декабря 2009 г. Получено 22 августа 2022 г.
  19. ^ "Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) - Лечение". nhs.uk . 2018-06-01 . Получено 2021-09-20 .
  20. ^ "Adderall Oral: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка - WebMD". www.webmd.com . Получено 20 сентября 2021 г.
  21. ^ "Evekeo Prescribing Information" (PDF) . Arbor Pharmaceuticals LLC. Апрель 2014 г. стр. 1–2 . Получено 9 января 2017 г. .
  22. ^ Вуд, Дуглас М.; Эмметт-Оглсби, Майкл В. (1988). «Профили замещения и перекрестной толерантности анорексигенных препаратов у крыс, обученных обнаруживать дискриминационные стимульные свойства кокаина». Психофармакология . 95 (3): 364–8. doi :10.1007/BF00181948. PMID  3137623. S2CID  1105026.
  23. ^ Шуберт, Мэтью М.; Ирвин, Кристофер; Сей, Ребека Ф.; Кларк, Холли Э.; Аллегро, Динн; Десброу, Бен (декабрь 2017 г.). «Кофеин, кофе и контроль аппетита: обзор». Международный журнал пищевых наук и питания . 68 (8): 901–912. doi : 10.1080/09637486.2017.1320537. hdl : 10072/345209 . ISSN  1465-3478. PMID  28446037.
  24. ^ Mohammadpour, Saba; Amini, Mohammad Reza; Shahinfar, Hossein; Tijani, Aliyu Jibril; Shahavandi, Mahshid; Ghorbaninejad, Parivash; Djafarian, Kurosh; Shab-Bidar, Sakineh (сентябрь 2020 г.). «Влияние добавок глюкоманнана на потерю веса у взрослых с избыточным весом и ожирением: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Obesity Medicine . 19 : 100276. doi :10.1016/j.obmed.2020.100276. S2CID  225213522.
  25. ^ Го, Липин; Ёкояма, Уоллес; Чэнь, Маошэнь; Чжун, Фан (ноябрь 2021 г.). «Молекулярные и реологические свойства глюкоманнана конжака, которые задерживают опорожнение желудка и улучшают регуляцию аппетита». Пищевые гидроколлоиды . 120 : 106894. doi : 10.1016/j.foodhyd.2021.106894. ISSN  0268-005X.
  26. ^ Клок, MD; Якобсдоттир, S.; Дрент, ML (январь 2007 г.). «Роль лептина и грелина в регуляции потребления пищи и веса тела у людей: обзор». Obesity Reviews . 8 (1): 21–34. doi : 10.1111/j.1467-789X.2006.00270.x . PMID  17212793. S2CID  24266123.
  27. ^ «FDA одобряет несколько дженериков для лечения СДВГ и BED». Центр оценки и исследования лекарственных средств . FDA. 28 августа 2023 г.
  28. ^ "Информация о назначении препарата Дезоксин" (PDF) . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США . Декабрь 2013 г. Получено 9 января 2017 г.
  29. ^ "Почему курение заставляет вас терять вес, и нет, это не очень хорошая идея". The Times of India . ISSN  0971-8257 . Получено 28.01.2024 .

Внешние ссылки