Чумной врач — врач , лечивший жертв бубонной чумы [2] во время эпидемий преимущественно в XVI и XVII веках. Этих врачей нанимали города для лечения инфицированных пациентов независимо от дохода, особенно бедных, которые не могли позволить себе платить. [3] [4]
У чумных врачей неоднозначная репутация: некоторые граждане воспринимали их присутствие как предупреждение о необходимости покинуть этот район или о том, что смерть близка. [5] Говорят, что некоторые чумные врачи взимали с пациентов и их семей дополнительную плату за специальное лечение или ложное лечение. [6] Во многих случаях эти врачи не были опытными и обученными врачами или хирургами , а были волонтерами, врачами второго сорта или молодыми врачами, только начинающими карьеру. [7] В одном случае чумной врач до того, как стал врачом, был продавцом фруктов. Чумные врачи редко лечили пациентов, вместо этого фиксируя число погибших и число инфицированных людей в демографических целях. [5]
Во Франции и Нидерландах чумные врачи часто не имели медицинской подготовки, и их называли « эмпириками ». Чумные врачи были известны как муниципальные или «общественные чумные врачи», тогда как «врачи общей практики» были отдельными врачами, и оба могли находиться в одном и том же европейском городе или поселке одновременно. [2] [8] [9] [10]
Первое упоминание о чумных врачах, носящих маски, относится к 1373 году, когда Иоганнес Якоби рекомендует использовать маски, но не предлагает физического описания самих масок. [11] Согласно «Энциклопедии инфекционных болезней» Мишеля Тибайренка , [12] первое упоминание о знаменитом чумном докторе встречается во время вспышки чумы в Париже в 1619 году в биографии королевского врача Шарля де Лорма, служившего королю Франции Людовику XIII в время. [13] Вслед за Де Лормом немецкий гравер Герхарт Альтценбах в 1656 году опубликовал знаменитую иллюстрацию, на которой основан знаменитый роман издателя Паулюса Фюрста «Доктор Шнабель фон Ром » (1656). В этом сатирическом произведении Фюрст описывает, как врач только и делает, что пугает людей и отбирает деньги у мертвых и умирающих. [14]
Город Орвието нанял Маттео фу Анджело в качестве врача от чумы в 1348 году четыре раза по обычной ставке врача в 50 флоринов в год. [9] Папа Климент VI нанял несколько дополнительных чумных врачей во время чумы Черной смерти , чтобы они ухаживали за больными в Авиньоне . Из восемнадцати врачей в Венеции к 1348 году остался только один: пятеро умерли от чумы, а двенадцать пропали без вести и, возможно, бежали. [15]
Врачи, занимающиеся чумой, практиковали кровопускание и другие методы лечения, например, ставили лягушек или пиявок на бубоны , чтобы «восстановить баланс жидкости ». [16] Основной задачей чумного врача, помимо лечения людей, больных чумой, было составление публичных отчетов о смертях от чумы. [5]
В некоторых европейских городах, таких как Флоренция и Перуджа , чумным врачам было предложено провести вскрытие , чтобы помочь определить причину смерти и то, как чума повлияла на людей. [17] Чумные врачи также иногда брали завещание пациентов во время эпидемий чумы, [18] и давали своим пациентам советы относительно их поведения перед смертью. [19] Этот совет варьировался в зависимости от пациента, и после Средневековья характер отношений между врачом и пациентом регулировался все более сложным этическим кодексом. [20] [21]
Некоторые чумные врачи носили специальный костюм, состоящий из пальто до щиколотки и маски с птичьим клювом. Пытаясь очистить воздух, которым они дышат (считалось , что хорошие запахи «нейтрализуют» болезни , и люди часто ходили с цветком под носом), носитель наполнял маску травами и специями (обычно лаванда ). Чумные врачи также носили перчатки, ботинки, широкополую шляпу, льняной капюшон и верхнюю верхнюю одежду. [22] [23] [24] [25] [26] Однако не все средневековые и ранние современные врачи, изучавшие и лечившие больных чумой, носили этот костюм. [27]
Точное происхождение костюмов Чумы неясно, но они датируются Италией и Францией. [28] Чумные врачи носили маски той или иной формы, по крайней мере, с 1373 года. [11] Большинство изображений взято из сатирических произведений и политических карикатур. [29] Чумной доктор с клювом вдохновил костюмы в итальянском театре как символ всеобщего ужаса и смерти, хотя некоторые историки настаивают, что чумной доктор изначально был вымышленным и позже вдохновил настоящих чумных врачей. [27] Изображения чумного доктора с клювом возникли в ответ на суеверия и страхи по поводу неизвестного источника чумы. [22]
Часто эти чумные врачи были последним, что видел больной перед смертью; поэтому врачи восприняли это как предчувствие смерти. Похоже, что единственные современные источники, которые утверждают, что являются свидетелями этого печально известного костюма, находятся в Италии 17 века. Более поздние источники из других регионов утверждают, что этот костюм использовался в их стране (особенно во время Черной смерти); однако не исключено, что на эти источники повлияли театр и другие художественные произведения.
Типичная маска имела стеклянные отверстия для глаз и изогнутый кожаный клюв, [28] по форме напоминающий птичий клюв, с ремнями, которые удерживали клюв перед носом врача. [8] Маска имела два небольших отверстия для носа и представляла собой разновидность респиратора , содержавшего ароматические вещества. Первое известное наблюдение клюва, набитого травами, произошло во время эпидемии 1656–1658 годов в Риме. [28] [30] В клюве можно было держать засушенные цветы (например, розы и гвоздики ), травы (например, лаванду и перечную мяту ), камфору или уксусную губку, [31] [32] а также ягоды можжевельника , амбру , гвоздику , лабданум , мирра и стиракс . [5] Травы, расположенные прямо у носа внутри клюва, позволяли врачу освободить обе руки для осмотра пациента или трупа. [28] Цель маски заключалась в том, чтобы защититься от неприятных запахов, таких как разлагающиеся тела, а запах, воспринимаемый с максимальной осторожностью, был известен как миазмы , ядовитая форма «плохого воздуха». [33] Это считалось основной причиной заболевания. [34] Врачи полагали, что травы помогут противостоять «зловещим» запахам чумы и предотвратят заражение. [35]
Широкополая кожаная шляпа указывала на их профессию, [23] [24] [25] [26] [36] они использовали деревянные трости, чтобы указать места, требующие внимания, и осмотреть пациентов, не прикасаясь к ним. [37] Трости также использовались, чтобы держать людей подальше [38] [39] и снимать одежду с жертв чумы, не прикасаясь к ним. [40] Длинный халат доктора был сделан из льна, потому что, как говорили, микробы не прилипали к льну так легко, как к другим материалам. [28] Халат также иногда шили из козьей кожи, которая, как говорили, более устойчива к чуме, чем лен, из-за ее мелких пор и полированной текстуры. Ходили слухи, что халат покрывали маслом или воском для дополнительного слоя защиты, чтобы «плохой воздух» не мог просачиваться через отверстия льняного материала. Хотя современные теории о природе чумы были неверными, вполне вероятно, что костюм действительно предоставлял владельцу некоторую защиту. Одежда закрывала тело, защищая от брызг крови, лимфы и капель кашля, а вощеная одежда не позволяла блохам (истинным переносчикам чумы) прикасаться к телу или цепляться за белье. [41] [28] Костюм чумного доктора является одним из самых ранних образцов защитного костюма . [33]
Этот хорошо известный костюм сейчас используется как обычный костюм на фестивалях, главным образом в Европе, и в рамках театрального искусства. [42]
Контракт чумного врача представлял собой соглашение между администрацией города и врачом о лечении больных бубонной чумой . Эти контракты присутствуют в городских архивах Европы. [7] Их договорная обязанность заключалась в лечении больных чумой, а не других пациентов, чтобы предотвратить распространение болезни среди неинфицированных. [43] Чумному врачу пришлось отбыть длительный карантин после приема больного чумой. Врача считали «контактным», который по договоренности должен был проживать в изоляции для прохождения карантина. [44] [20]
Торги, которые всегда предшествовали заключению окончательного контракта, часто представляли собой серьезные переговоры. Например, городские администраторы Турина в 1630 году обсуждали условия соглашения, предложенного неким доктором Малетто, чтобы он стал их чумным доктором. После долгих переговоров они поручили своим представителям-брокерам как можно скорее заключить честную и оперативную сделку с доктором Малетто. Им было сказано заключить самую выгодную сделку для своего города, но быть осторожными и не упустить возможность нанять этого чумного доктора, поскольку было бы трудно найти кого-то другого, кто мог бы выполнять эти опасные обязанности за такую низкую плату. [7]
В качестве примера жестких переговоров, которые велись между чумными врачами и зараженными европейскими городами, можно привести в Павии оригинальный договор между неким Джованни де Вентурой и городом в их архивах, который показывает контракт из шестнадцати пунктов, в который были внесены дополнительные поправки после того, как он был первоначально заключен. написано. В первом пункте первоначально указывалось, что заработная плата составляет 30 флоринов в месяц, но позже была изменена и теперь не включает расходы на проживание. Первоначально пункт второй предусматривал, что зарплата должна выплачиваться за два месяца вперед, но позже был изменен на ежемесячную выплату. Пункт пятый первоначально предусматривал выходное пособие в течение двух месяцев, но позже его изменили до одного месяца. В шестом пункте говорилось, что «упомянутый мастер Джованни не должен быть связан обязательствами, кроме как при посещении больных чумой», что позже было дополнено словами «... врач должен лечить всех пациентов и посещать зараженные места по мере обнаружения». быть необходимым». Пункт седьмой касался полного гражданства, а первоначальный текст был изменен на «в зависимости от того, как он должен себя вести». [7] [45]
Бернардино ди Франческо Ринальди получил в своем контракте в 1527 году, когда он был нанят чумным врачом в городе Вольтерра , пункт, в котором, по сути, говорилось, что город обязан обеспечить Бернардино всем необходимым для его жизнеобеспечения (т.е. ), и чтобы эти расходы на проживание были оплачены за счет городских расходов. [46]
В 1527 году в городе Прато был замечен чумной врач по имени Стефано Меццеттино, лечивший других больных без опекуна. Правило в контракте с чумным доктором заключалось в том, что сторож всегда должен находиться рядом с чумным доктором, когда он посещает других больных. Это создавало большую опасность для населения. Он был оштрафован за свои противоправные действия и нарушение правил контракта с чумным врачом. [7]
{{cite journal}}
: Проверить |url=
значение ( помощь ){{cite web}}
: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )