68W (произносится как « шестьдесят восемь виски» в фонетическом алфавите НАТО ) — это военная профессиональная специальность (MOS) боевого медика армии США . 68W несут основную ответственность за оказание неотложной медицинской помощи при ранениях на поле боя, ограниченную первичную помощь, а также охрану здоровья и эвакуацию в случае травмы или заболевания. 68W сертифицированы как техники скорой медицинской помощи (EMT) в Национальном реестре техников скорой медицинской помощи (NREMT). Однако сфера применения 68W зачастую гораздо шире, чем у гражданских врачей скорой помощи. Эта специальность открыта для мужчин и женщин с минимальным баллом 107 GT и 101 ST в Батарее профессиональных способностей вооруженных сил (ASVAB).
Основная роль боевых медиков в армии США, известная в административном отношении как «Специалист по боевому медицинскому обслуживанию» (ранее «Специалист по здравоохранению»), заключается в оказании медицинской помощи и, при необходимости, оказании медицинской помощи раненым солдатам и их иждивенцам . 68W служат первым эшелоном оказания помощи, сопровождая подразделения размером от взвода до батальона во время тренировок и развертывания. 68W обеспечивают первоначальную неотложную медицинскую помощь , медицинскую эвакуацию и наблюдение за другими солдатами, имеющими медицинскую подготовку (например, прошедшими подготовку в качестве боевых спасателей ), а также предоставляют медицинские консультации командному составу подразделения . Помимо неотложной медицинской помощи, 68W оказывают парапрофессиональную медицинскую помощь в военно-лечебных учреждениях солдатам, иждивенцам военнослужащих и уполномоченному гражданскому персоналу. В этом качестве 68W работают под руководством и под руководством фельдшеров и врачей , работая вместе с другими медицинскими работниками.
68W первоначально проходят подготовку в качестве сертифицированных на национальном уровне техников скорой медицинской помощи (на уровне EMT-B) с дополнительной подготовкой по травмам и специальным методам и процедурам армии США . В настоящее время требуется сохранение гражданской аккредитации, и обычно предлагается дальнейшее образование, включая возможность добавить дополнительную профессиональную подготовку посредством военного и гражданского образования. В настоящее время только армия США требует от своих медиков наличия гражданской аккредитации, чтобы закончить обучение и продолжить работу в качестве 68W. Гражданские эквиваленты трудно оценить, учитывая широкий спектр навыков и подготовки, которыми могут обладать 68W, но большинство из них, без дополнительной специализированной подготовки, проходят обучение или работают в областях, пересекающихся с гражданскими службами скорой помощи , фельдшерами, персоналом по приему пациентов, офис-менеджерами, планировщиками, водителями машин скорой помощи. , фармацевты , флеботомисты , помощники по уходу за пациентами и другие. Старшие 68W, получившие звание унтер-офицеров, обычно берут на себя больше административных обязанностей в лечебных учреждениях, одновременно обучая и контролируя младших 68W.
Дополнительные идентификаторы навыков (ASI) присуждаются личному составу, прошедшему дополнительную подготовку по определенной специальности, и влияют на то, на какие должности может быть назначен солдат, имеющий идентификатор навыка. Они прикреплены к коду MOS 68W. Например, 68W, прошедший подготовку в качестве летного фельдшера, будет известен как 68WF2. Большинство ранее использовавшихся ASI были изменены и превратились в совершенно другие коды MOS со своей специальной подготовкой.
Основной медицинский MOS армии, известный в настоящее время как 68W, был изменен с 1 октября 2006 года. Во время войны во Вьетнаме код MOS был 91A.
В сентябре 1999 года заместитель начальника штаба армии по кадрам опубликовал уведомление о будущих изменениях в MOS 91B и 91C (лицензированная практическая медсестра). В уведомлении было установлено, что переход персонала, имеющего оба MOS, на 91W начнется 1 октября 2001 года. и закончится 30 сентября 2007 года. 91W MOS требовал дополнительного обучения и наличия гражданской сертификации EMT, которая ранее была необязательной для солдат. Персонал армии США, владеющий MOS 91C, станет 91W (а позже и 68W) с дополнительным идентификатором квалификации M6. В течение переходного периода всем солдатам с классификациями 91B и 91C был присвоен идентификатор Y2 до завершения дополнительной подготовки, чтобы стать 91W, переклассификации в другую MOS или увольнения из армии США.
Административное название 68W также претерпело незначительные изменения. Ранее известный просто как боевой медик, он был изменен на специалиста по здравоохранению, чтобы помочь солдатам получить гражданский эквивалент при сравнении навыков, полученных в армии США, с их гражданскими коллегами. Его заменили на более знакомое «Специалист по боевому медику», чтобы сохранить имя и репутацию, уже заработанные MOS. В просторечии 68W называют «Док», когда они завоевали доверие и уверенность пехотинцев, о которых им поручено заботиться, - титул, который нелегко заслужить.
Среди известных получателей Почетной медали , которые служили боевыми медиками, - Десмонд Досс , Джозеф Г. ЛаПойнт-младший , Лоуренс Джоэл , Томас В. Беннетт , Гэри М. Роуз , Эдгар Ли МакВети-младший и Дэвид Б. Блик .
После завершения базовой боевой подготовки (BCT) солдаты, тренирующиеся на MOS 68W, отправляются в Форт Сэм Хьюстон , штат Техас, для прохождения индивидуальной подготовки (AIT) . Обучение обычно длится 16 недель и включает в себя сочетание лекций и практических занятий, проводимых как на местах, так и в классе. Первые два месяца курса посвящены навыкам сердечно-легочной реанимации ( СЛР ), базовому жизнеобеспечению (BLS) и навыкам скорой медицинской помощи и завершаются письменными и практическими экзаменами. Потенциальные 68W должны сдать сертификационный экзамен NREMT (максимум шесть попыток), чтобы перейти на специальный курс армии США , известный как «Фаза виски». Солдаты, не прошедшие NREMT, переводятся в другой MOS в соответствии с потребностями армии США .
Фаза виски включает последние два месяца обучения 68W и включает военную неотложную медицину, спешенное патрулирование, военные операции в городской местности (MOUT) и процедуры медицинской эвакуации, специфичные для военных. 68W обучены дополнительным медицинским навыкам, которые им разрешено применять только в военных условиях, поскольку объем их практики скорой помощи более ограничен. Эти дополнительные навыки сосредоточены в рекомендациях по тактической боевой помощи раненым (TCCC) и включают экстренную крикотироидотомию , жидкостную реанимацию, введение лекарств ( внутрикостное , внутривенное и внутримышечное ), лечение колотых ран, лечение артериального кровотечения и использование турникетов при тяжелых рваных ранах. и/или ампутации .
После назначения в подразделение 68W могут, по усмотрению помощника врача (PA) своего подразделения, изучить любое количество продвинутых навыков. Темы обычно назначаются в соответствии с функциональной ролью каждого подразделения. Например, 68W, приписанные к пехотному подразделению (известному в просторечии как линейный медик), могут узнать о передовых методах лечения травм, включая венозное сокращение , установку плевральной дренажной трубки или использование специальных методов остановки кровотечения. Зачастую 68W отвечает за медицинскую готовность всего взвода, о чем докладывается непосредственно старшему медику или командованию роты.
Те, кто прикреплен к медицинским подразделениям, могут научиться применять лекарства, которые приводят к более эффективному лечению, чем разрешено их гражданским коллегам. В частности, батальоны поддержки бригады (BSB) могут иметь целую роту, укомплектованную 68 W, называемую «Чарли Мед», поскольку рота Чарли является основным медицинским подразделением в батальоне этого типа. В соответствии с миссией BSB, основная задача 68W будет заключаться в лечении и/или эвакуации с целью поддержки бригады. 68W, работающие в BSB, также могут рассчитывать на то, что их пройдут комплексное техническое обслуживание транспортных средств, а также снабжение и логистику, или их переведут в пехотные роты внутри бригады, когда 68W для этого подразделения не хватает. В госпитале боевой поддержки или небольшом лечебном учреждении (например, гарнизонной клинике или батальонной медпункте) 68W также могут быть быстро обучены управлению стационарными пациентами, навыкам медицинской лаборатории и даже медицинской логистике. В отличие от гражданских госпиталей, госпитали боевого обеспечения не имеют большого количества 68C (специалистов по практической медсестре) и вместо этого используют 68W, которые легко доступны и частично обучены. Некоторые 68W могут запросить дополнительную подготовку в качестве фельдшеров. Летные парамедики армии США обучаются таким образом после успешной подачи пакета, хотя количество мест ограничено, и школа может быть очень конкурентоспособной.
Студенты со степенью 68W, проработавшие минимум 60 семестровых часов с необходимыми научными предпосылками и часами слежки, могут подать заявку на участие в программе межведомственных помощников врачей (IPAP). Интенсивная двухлетняя программа приводит к получению степени магистра ассистента врача в Медицинском колледже Университета Небраски, офицерскому званию до старшего лейтенанта и возможности пройти гражданскую сертификацию. [1]
68W также служат источником набора медиков специальных операций, таких как MOS 18D ( медицинский сержант спецназа ), MOS 38BW4 ( медицинский сержант по гражданским вопросам ), летный медик 160-го авиационного полка специальных операций и рейнджер-медик 75-го полка рейнджеров . Двоим первым требуется полная смена MOS одновременно с обучением, а двум последним остаются 68W на время их назначения. Те, кто завершает аттестационный курс для спецназа, 160-го SOAR или 75-го полка рейнджеров, должны пройти курс боевого медика специальных операций (SOCM) (ASI W1), интенсивный 10-месячный курс, расположенный в Форт-Либерти , Северная Каролина. Квалифицированные медики назначаются на должности непосредственной поддержки этих заданий Командования специальных операций армии США (USASOC). Медики СОСМ работают независимо в рамках определенных протоколов, и объем практики может быть расширен в отсутствие медицинского работника. Медики SOCM, прикомандированные к подразделениям специальных операций, регулярно проходят повышение квалификации по медицинской и военной подготовке после курса SOCM для поддержания оперативной совместимости с силами специальных операций.
68W часто могут работать на самых разных рабочих местах. Большинству подразделений армии США нужны медики, поэтому у них есть много вариантов, куда обратиться. 68W будут работать либо в клинике общей практики, больнице, либо в полевых условиях.
Некоторые подразделения 68W могут быть назначены в рамках программы углубленного индивидуального обучения (AIT):
Этот список не является исчерпывающим, поскольку в армии США существует множество различных типов подразделений.
Боевой спасатель (CLS) - это солдат без 68W, имеющий минимальную подготовку по оказанию неотложной медицинской помощи для оказания помощи в случае травмы. Все солдаты начальной подготовки обязаны пройти курс CLS (боевой спасатель) и сдать экзамен CLS во время базовой боевой подготовки. Солдаты IET, не прошедшие курс или не сдавшие экзамен, переводятся в другой класс, который начинает курс CLS. Навыки боевого спасателя предназначены для использования в бою ; однако эти навыки могут быть применены к солдатам в небоевых ситуациях. Боевой Спасатель обучен различным методам лечения и стабилизации травм, полученных в бою. Доктрина Combat Lifesaver была разработана как попытка повысить выживаемость в боевых условиях, где боевой медик может быть недоступен. Combat Lifesaver — это мост между самопомощью или помощью товарища и 68W. При необходимости Combat Lifesaver может увеличить мощность 68 Вт.
68W могут быть награждены значком боевого медицинского работника (CMB) и значком полевого медицинского эксперта (EFMB), если они соответствуют квалификационным требованиям. CMB присуждается медицинскому персоналу, прикомандированному или прикрепленному к любому наземному роду войск или боевым авиационным частям бригады или меньшего размера, или находящемуся под оперативным контролем, который удовлетворительно выполняет медицинские обязанности, пока подразделение участвует в активных наземных боях, при условии, что они лично присутствует и находится под огнем. Напротив, EFMB присуждается после успешного завершения интенсивной двухнедельной проверки навыков полевой медицины. Одновременно на униформе можно носить только один значок, хотя 68W разрешено для получения обоих.
STP 8-91W15-SM-TG РУКОВОДСТВО ДЛЯ СОЛДАТА И РУКОВОДСТВО ДЛЯ ТРЕНЕРА, MOS 91W, СПЕЦИАЛИСТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, УРОВНИ НАВЫКОВ 1/2/3/4/5
Учебная программа курса AIPD армии США ISO0873
Постановление армии США 350-1
Специалист по боевой медицине | goarmy.com