Candida — род дрожжей. Это наиболее распространенная причина грибковых инфекций во всем мире и крупнейший род дрожжей, имеющих медицинское значение. [ 1] [2]
Род Candida охватывает около 200 видов. [2] Многие виды являются безвредными комменсалами или эндосимбионтами хозяев, включая людей . Однако, когда слизистые барьеры нарушены или иммунная система ослаблена, они могут вторгнуться и вызвать заболевание, известное как оппортунистическая инфекция . [3] Candida находится на большинстве слизистых поверхностей и в основном в желудочно-кишечном тракте , а также на коже. [3] Candida albicans является одним из наиболее часто выделяемых видов и может вызывать инфекции ( кандидоз или молочницу) у людей и других животных. В виноделии некоторые виды Candida потенциально могут испортить вина . [4]
Геном нескольких видов Candida был секвенирован. [8]
Антибиотики способствуют развитию дрожжевых (грибковых) инфекций, включая чрезмерный рост Candida в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) и проникновение в слизистую оболочку ЖКТ . [9] Хотя женщины более восприимчивы к генитальным дрожжевым инфекциям, мужчины также могут быть инфицированы. Определенные факторы, такие как длительное применение антибиотиков, увеличивают риск как для мужчин, так и для женщин. Люди с диабетом или иммунодефицитом, например, инфицированные ВИЧ , более восприимчивы к дрожжевым инфекциям. [10] [11]
При выращивании в лабораторных условиях Candida выглядит как большие, круглые, белые или кремовые ( albicans означает «беловатый» на латыни ) колонии, которые испускают дрожжевой запах на агаровых пластинах при комнатной температуре. [13] C. albicans ферментирует глюкозу и мальтозу до кислоты и газа, сахарозу до кислоты и не ферментирует лактозу , что помогает отличить его от других видов Candida . [14]
Недавние молекулярно- филогенетические исследования показывают, что род Candida , как он определяется в настоящее время, является чрезвычайно полифилетическим (охватывающим отдаленно родственные виды, которые не образуют естественную группу). [15] До появления недорогих молекулярных методов дрожжи , которые были выделены от инфицированных пациентов, часто назывались Candida без явных доказательств связи с другими видами Candida . Например, Candida glabrata , Candida guilliermondii и Candida lusitaniae явно неправильно классифицированы [15] и будут помещены в другие роды , как только филогенетическая реорганизация будет завершена (например, см. Khunnamwong et al. 2015). [16]
Некоторые виды Candida используют нестандартный генетический код при трансляции своих ядерных генов в аминокислотные последовательности полипептидов . [17] Разница в генетическом коде между видами, обладающими этим альтернативным кодом, заключается в том, что кодон CUG (обычно кодирующий аминокислоту лейцин ) транслируется дрожжами как другая аминокислота, серин . Альтернативная трансляция кодона CUG у этих видов обусловлена новой последовательностью нуклеиновой кислоты в сериновой тРНК (сер-тРНКCAG), которая имеет гуанозин, расположенный в позиции 33, 5' к антикодону . Во всех других тРНК эта позиция обычно занята пиримидином ( часто уридином ). Это изменение генетического кода является единственным известным изменением в цитоплазматической мРНК как у прокариот , так и у эукариот , включающим переназначение смыслового кодона . [18] Этот новый генетический код может быть механизмом для более быстрой адаптации организма к окружающей среде, а также играть важную роль в эволюции рода Candida , создавая генетические барьеры , которые способствовали видообразованию . [18]
Возбудитель
Споры Candida в мазке из влагалища. (Окраска по Граму)
Candida почти универсальны в небольших количествах на здоровой взрослой коже [14] , а C. albicans является частью нормальной флоры слизистых оболочек дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и женских половых путей. Сухость кожи по сравнению с другими тканями предотвращает рост грибка, но поврежденная кожа или кожа в интертригинозных областях более подвержена быстрому росту. [19]
Избыточный рост нескольких видов, включая C. albicans , может вызывать инфекции, начиная от поверхностных, таких как орофарингеальный кандидоз (молочница) или вульвовагинальный кандидоз (вагинальный кандидоз) и субпрепуциальный кандидоз, который может вызывать баланит , до системных, таких как фунгемия и инвазивный кандидоз . Оральный кандидоз распространен у пожилых людей, носящих зубные протезы . [20] У здоровых людей эти поверхностные инфекции можно вылечить с помощью местных или системных противогрибковых препаратов [21] (обычно безрецептурных противогрибковых препаратов, таких как миконазол или клотримазол ). У ослабленных или иммунодефицитных пациентов, или при внутривенном введении (в кровоток ), кандидоз может стать системным заболеванием, вызывающим абсцессы , тромбофлебит , эндокардит или инфекции глаз или других органов. [8] [14] Обычно относительно тяжелая нейтропения (низкий уровень нейтрофилов ) является предпосылкой для того, чтобы Candida прошла через защитные барьеры кожи и вызвала заболевание в более глубоких тканях; в таких случаях механическое разрушение инфицированных участков кожи, как правило, является фактором грибковой инвазии более глубоких тканей. [19] Наиболее распространенным способом лечения инвазивных инфекций Candida является использование амфотерицина или флуконазола ; другие методы включают хирургическое вмешательство. [22]
Приложения
C. albicans использовался в сочетании с углеродными нанотрубками (УНТ) для производства стабильных электропроводящих бионанокомпозитных тканевых материалов, которые использовались в качестве термочувствительных элементов. [23]
Разновидность
Среди видов Candida , C. albicans , который является нормальным компонентом человеческой флоры , комменсалом кожи, желудочно-кишечного и мочеполового трактов, является причиной большинства инфекций кровотока Candida (кандидемии). [24] Тем не менее, растет частота инфекций, вызванных C. glabrata и C. rugosa , что может быть связано с тем, что они часто менее восприимчивы к используемой в настоящее время группе азольных противогрибковых препаратов. [25] Другие важные с медицинской точки зрения виды включают C. parapsilosis , C. tropicalis , C. dubliniensis . [8] и недавно появившийся патоген C. auris . [26]
Другие виды Candida , такие как C. oleophila , использовались в качестве биологических агентов контроля над фруктами. [27]
^ Manolakaki, D.; Velmahos, G.; Kourkoumpetis, T.; Chang, Y.; Alam, HB; De Moya, MM; Mylonakis, E. (2010). «Инфекция Candida и колонизация среди пациентов с травмами». Вирулентность . 1 (5): 367–75. doi : 10.4161/viru.1.5.12796 . PMID 21178472.
^ ab Brandt, Mary E.; Lockhart, Shawn R. (2012-09-01). "Recent Taxonomic Developments with Candida and Other Opportunistic Yeasts". Current Fungal Infection Reports . 6 (3): 170–177. doi :10.1007/s12281-012-0094-x. ISSN 1936-377X. PMC 4626447. PMID 26526658. Архивировано из оригинала 2024-02-23 . Получено 2023-02-04 .
^ ab Kourkoumpetis TK, Velmahos GC, Ziakas PD, Tampakakis E, Manolakaki D, Coleman JJ, Mylonakis E (2011). «Влияние совокупной продолжительности пребывания в больнице на противогрибковую резистентность штаммов Candida, выделенных от критически больных хирургических пациентов». Mycopathologia . 171 (2): 85–91. doi :10.1007/s11046-010-9369-3. PMC 4093797 . PMID 20927595.
^ Спанакис EK, Куркумпетис TK, Ливанис G, Пелег AY, Милонакис E (2010). «Терапия статинами и снижение частоты положительных культур Candida среди пациентов с сахарным диабетом 2 типа, перенесших желудочно-кишечную операцию». Mayo Clin. Proc . 85 (12): 1073–9. doi :10.4065/mcp.2010.0447. PMC 2996154. PMID 21123633 .
^ Suh SO, Nguyen NH, Blackwell M (2008). «Дрожжи, выделенные из жуков, связанных с растениями, и других насекомых: семь новых видов Candida, близких к Candida albicans». FEMS Yeast Res . 8 (1): 88–102. doi : 10.1111/j.1567-1364.2007.00320.x . PMID 17986254.
^ Kennedy MJ, Volz PA, Edwards CA, Yancey RJ (1987). «Механизмы ассоциации Candida albicans со слизистой оболочкой кишечника». J. Med. Microbiol . 24 (4): 333–41. doi : 10.1099/00222615-24-4-333 . PMID 3320372.
^ Штекельберг, Джеймс М. (18.09.2012). «Мужская дрожжевая инфекция: могу ли я заразиться ею от своей девушки?». Клиника Майо. Архивировано из оригинала 07.06.2023 . Получено 23.03.2014 .
^ Менден, Ариан; Холл, Даван; Пэрис, Даниэль; Матхура, Венкатариан; Кроуфорд, Фиона; Маллан, Майкл; Крайнен, Стефан; Айт-Гезала, Гания (15 августа 2019 г.). «Быстрый, миниатюризированный анализ in-vitro, разработанный для количественной оценки активности фермента липазы». Журнал ингибирования ферментов и медицинской химии . 34 (1): 1474–1480. doi :10.1080/14756366.2019.1651312. PMC 6713963. PMID 31414611 .
^ abc Мейерс, Фредерик Х.; Явец, Эрнест; Голдфьен, Алан (1978). Обзор медицинской фармакологии (6-е изд.). Lange Medical Publications. ISBN978-0-87041-151-9.
^ ab Fitzpatrick, David A; Logue, Mary E; Stajich, Jason E; Butler, Geraldine (2006). "Филогения грибов, основанная на 42 полных геномах, полученных из супердерева и комбинированного анализа генов". BMC Evolutionary Biology . 6 : 99. doi : 10.1186/1471-2148-6-99 . PMC 1679813 . PMID 17121679.
^ Кхуннамвонг П., Лертваттанасакул Н., Джиндаморакот С., Лимтонг С., Лашанс М.А. (2015). «Описание Diutina gen. nov., Diutina siamensis, fa sp. nov. и отнесение Candida catenulata, Candida mesorugosa, Candida neorugosa, Candida pseudorugosa, Candida ranongensis, Candida Rugosa и Candida scorzettiae к роду Diutina». Международный журнал систематической и эволюционной микробиологии . 65 (12): 4701–9. дои : 10.1099/ijsem.0.000634 . ПМИД 26410375.
^ "CGD Help: Non-standard Genetic Codes". База данных геномов Candida . Архивировано из оригинала 1 ноября 2018 г. Получено 1 мая 2015 г.
^ ab Santos, Manuel AS; Ueda, Takuya; Watanabe, Kimitsuna; Tuite, Mick F. (31 октября 2003 г.). «Нестандартный генетический код Candida spp.: эволюционирующий генетический код или новый механизм адаптации?». Молекулярная микробиология . 26 (3): 423–431. doi : 10.1046/j.1365-2958.1997.5891961.x . PMID 9402014. S2CID 13575999.
^ ab Goehring, Richard V. (2008). Медицинская микробиология Мимса (4-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Mosby Elsevier. стр. 656. ISBN9780323044752.
^ Darwazeh A, Lamey P, Samaranayake L, MacFarlane T, Fisher B, Macrury S, MacCuish A (1990). «Взаимосвязь между колонизацией, секреторным статусом и адгезией in vitro Candida albicans к буккальным эпителиальным клеткам диабетиков». Журнал медицинской микробиологии . 33 (1): 43–49. doi : 10.1099/00222615-33-1-43 . PMID 2231671.
^ "Дрожжевые инфекции (кандидоз) у мужчин и женщин". WebMD . 2012-11-12. Архивировано из оригинала 2012-08-19 . Получено 2014-03-23 .
^ Гамалецу, Мария Н.; Раммэрт, Бландин; Буэно, Маримель А.; Сипсас, Николаос В.; Морияма, Брэд; Контояннис, Димитриос П .; Ройлидес, Эммануэль; Целлер, Валери; Тадж-Алдин, Саад Дж. (январь 2016 г.). «Кандидозный артрит: анализ 112 случаев у детей и взрослых». Открытый форум Инфекционные болезни . 3 (1): офв207. doi : 10.1093/ofid/ofv207. ISSN 2328-8957. ПМЦ 4742637 . ПМИД 26858961.
^ Ди Джакомо, Р. (2013-03-07). «Candida albicans/MWCNT: стабильный проводящий бионанокомпозит и его температурно-чувствительные свойства». Труды IEEE по нанотехнологиям . 12 (2): 111–114. Bibcode : 2013ITNan..12..111D. doi : 10.1109/TNANO.2013.2239308. ISSN 1536-125X. S2CID 26949825.
^ Pfaller, MA; Diekema, DJ; Colombo, AL; Kibbler, C.; Ng, KP; Gibbs, DL; Newell, VA (2006). «Candida rugosa, новый грибковый патоген с устойчивостью к азолам: географические и временные тенденции из программы наблюдения за противогрибковыми препаратами ARTEMIS DISK». Журнал клинической микробиологии . 44 (10): 3578–3582. doi :10.1128/JCM.00863-06. PMC 1594768. PMID 17021085 .
^ Спивак, Эмили С.; Хансон, Кимберли Э. (2017). «Candida auris: новый грибковый патоген». Журнал клинической микробиологии . 56 (2). doi :10.1128/JCM.01588-17. PMC 5786713. PMID 29167291 .
Словарное определение Candida в Викисловаре