Чумной врач был врачом , который лечил жертв бубонной чумы [1] во время эпидемий , в основном в Европе XVI и XVII веков. Эти врачи нанимались городами для лечения инфицированных пациентов независимо от их дохода, особенно бедных, которые не могли себе позволить платить. [2] [3]
Чумные врачи имели неоднозначную репутацию, некоторые граждане воспринимали их присутствие как предупреждение покинуть этот район или как знак того, что смерть близка. [4] Говорят, что некоторые чумные врачи взимали с пациентов и их семей дополнительную плату за особые процедуры или ложные излечения. [5] Во многих случаях эти врачи не были опытными или обученными врачами или хирургами , а были добровольцами, второсортными врачами или молодыми врачами, только начинающими карьеру. [6] Чумные врачи редко излечивали пациентов, вместо этого они служили для регистрации числа умерших и числа инфицированных людей в демографических целях. [4]
Во Франции и Нидерландах чумные врачи часто не имели медицинской подготовки и назывались « эмпириками ». Чумные врачи были известны как муниципальные или «общинные чумные врачи», тогда как «врачи общей практики» были отдельными врачами, и оба могли находиться в одном и том же европейском городе или поселке в одно и то же время. [1] [7] [8] [9]
Раннее упоминание о чумных врачах, носящих маски, относится к 1373 году, когда Иоганнес Якоби рекомендует использовать маски, но не дает физического описания самих масок. [10] Согласно «Энциклопедии инфекционных заболеваний » Мишеля Тибайренка , [11] первое упоминание о культовом чумном докторе встречается во время вспышки чумы в Париже в 1619 году, в биографии королевского врача Шарля де Лорма, служившего в то время королю Франции Людовику XIII . [12] После Де Лорма немецкий гравер Герхарт Альценбах опубликовал в 1656 году знаменитую иллюстрацию, на которой основан культовый «Доктор Шнабель фон Ром» издателя Паулюса Фюрста (1656). В этом сатирическом произведении Фюрст описывает, как врач ничего не делает, кроме как пугает людей и берет деньги у мертвых и умирающих. [13]
Город Орвието нанял Маттео фу Анджело в качестве чумного врача в 1348 году на четыре раза по обычной ставке врача в 50 флоринов в год. [8] Папа Климент VI нанял несколько дополнительных чумных врачей во время чумы Черной смерти , чтобы ухаживать за больными людьми в Авиньоне . Из восемнадцати врачей в Венеции к 1348 году остался только один: пятеро умерли от чумы, а двенадцать пропали без вести и, возможно, сбежали. [14]
Чумные врачи практиковали кровопускание и другие средства, такие как помещение лягушек или пиявок на бубоны, чтобы «восстановить равновесие жидкостей ». [15] Основной задачей чумного доктора, помимо лечения людей, больных чумой, было составление публичных записей о смертях от чумы. [4]
В некоторых европейских городах, таких как Флоренция и Перуджа , чумным врачам предлагалось проводить вскрытия , чтобы помочь определить причину смерти и то, как чума повлияла на людей. [16] Чумные врачи также иногда принимали последнюю волю и завещание пациентов во время эпидемий чумы, [17] и давали своим пациентам советы об их поведении перед смертью. [18] Эти советы различались в зависимости от пациента, и после Средних веков характер отношений между врачом и пациентом регулировался все более сложным этическим кодексом. [19] [20]
Некоторые чумные врачи носили специальный костюм, состоящий из пальто длиной до щиколотки и маски в виде птичьего клюва. В попытке очистить воздух, которым они дышали (считалось, что приятные запахи «отменяют» болезни , и люди часто ходили с цветком под носом), владелец маски наполнял ее травами и специями (обычно лавандой ). Чумные врачи также носили перчатки, сапоги, широкополую шляпу, льняной капюшон и верхнюю верхнюю одежду. [21] [22] [23] [24] [25] Однако этот костюм носили не все средневековые и ранние современные врачи, изучающие и лечащие больных чумой. [26]
Точное происхождение костюмов чумных врачей неясно, но датируется Италией и Францией. [27] Чумные врачи носили маску той или иной формы по крайней мере с 1373 года. [10] Большинство изображений взяты из сатирических произведений и политических карикатур. [28] Клювовидный чумной доктор вдохновил на создание костюмов в итальянском театре как символ всеобщего ужаса и смерти, хотя некоторые историки настаивают на том, что изначально чумной доктор был вымышленным персонажем и позже вдохновил на создание настоящих чумных врачей. [26] Изображения клювовидного чумного доктора появились в ответ на суеверия и страх перед неизвестным источником чумы. [21]
Часто эти чумные доктора были последним, что пациент видел перед смертью; поэтому врачи воспринимались как предвестники смерти. Похоже, что единственные современные источники, которые утверждают, что были свидетелями этого печально известного костюма, находятся в Италии в 17 веке. Более поздние источники, базирующиеся в других регионах, утверждают, что этот костюм использовался в их стране (особенно во время Черной смерти); однако, возможно, что эти источники были под влиянием театра и других художественных произведений.
Типичная маска имела стеклянные отверстия для глаз и изогнутый кожаный клюв, [27] по форме напоминающий птичий клюв, с ремнями, которые удерживали клюв перед носом врача. [7] Маска имела два небольших отверстия для носа и была своего рода респиратором , содержащим ароматические вещества. Первое известное наблюдение за клювом, набитым травами, было во время эпидемии 1656–1658 годов в Риме. [27] [29] Клюв мог удерживать сушеные цветы (например, розы и гвоздики ), травы (например, лаванду и мяту ), камфару или уксусную губку, [30] [31] а также ягоды можжевельника , амбру , гвоздику , лабданум , мирру и стиракс . [4] Травы, расположенные прямо напротив носа внутри клюва, позволяли врачу освободить обе руки для осмотра пациента или трупа. [27] Целью маски было уберечься от неприятных запахов, таких как разлагающиеся тела, а запах, который принимался с максимальной осторожностью, был известен как миазмы , вредная форма «плохого воздуха». [32] Считалось, что это основная причина болезни. [33] Врачи считали, что травы будут противостоять «злым» запахам чумы и предотвратят заражение. [34]
Широкополая кожаная шляпа указывала на их профессию, [22] [23] [24] [25] [35] они использовали деревянные трости, чтобы указать на области, требующие внимания, и осмотреть пациентов, не прикасаясь к ним. [36] Трости также использовались, чтобы держать людей на расстоянии [37] [38] и снимать одежду с жертв чумы, не прикасаясь к ним. [39] Длинный халат врача был сделан из льна, потому что, как говорили, зараза не прилипала к льну так легко, как к другим материалам. [27] Халат также иногда делали из козьей кожи, которая, как говорили, была сильнее против чумы, чем лен, из-за ее мелких пор и полированной текстуры. Было не неслыханно, что халат был запечатан маслом или воском для дополнительного слоя защиты, чтобы «плохой воздух» не мог просочиться через отверстия в льняном материале. Хотя современные теории о природе чумы были неверными, вполне вероятно, что костюм на самом деле давал владельцу некоторую защиту. Одежда покрывала тело, защищая от брызг крови, лимфы и капель кашля, а вощеный халат не позволял блохам (истинным переносчикам чумы) касаться тела или цепляться за белье. [40] [27] Костюм чумного доктора является одним из самых ранних образцов защитного костюма . [32]
Этот хорошо известный костюм теперь используется как обычный костюм на фестивалях, в основном в Европе, а также в театральном искусстве. [41]
Контракт чумного доктора представлял собой соглашение между городскими администраторами и врачом о лечении больных бубонной чумой . Эти контракты присутствуют в европейских городских архивах. [6] Их договорная обязанность заключалась в лечении больных чумой, и никаких других типов пациентов, чтобы предотвратить распространение болезни на незараженных. [42] Чумной доктор должен был отбыть длительный карантин после приема больного чумой. Врач считался «контактным лицом», которое по соглашению должно было жить в изоляции, чтобы пройти карантин. [43] [19]
Торг, который всегда предшествовал окончательному контракту, часто состоял из серьезных переговоров. Например, городские администраторы Турина в 1630 году рассматривали условия соглашения, запрошенного неким доктором Малетто, чтобы стать их чумным врачом. После долгих переговоров они поручили своим представителям-брокерам как можно скорее заключить справедливую и быструю сделку с доктором Малетто. Им было сказано заключить наилучшую возможную сделку для своего города, но быть осторожными, чтобы не упустить возможность нанять этого чумного врача, так как будет трудно найти кого-то другого для выполнения этих опасных обязанностей по такой низкой ставке. [6]
В качестве примера сложных переговоров, которые велись между чумными врачами и зараженными европейскими городами, в архивах Павии находится оригинальное соглашение между неким Джованни де Вентура и городом, в котором представлен контракт из шестнадцати пунктов, который был дополнительно изменен после того, как он был первоначально составлен. Пункт один изначально предусматривал 30 флоринов в месяц для оплаты, но позже был изменен, чтобы не включать расходы на проживание. Пункт два изначально гласил, что оплата должна была быть выдана за два месяца вперед, но позже изменен на ежемесячную. Пункт пять изначально предусматривал выходное пособие в размере двух месяцев, но позже изменил его до одного месячного заработка. Пункт шесть гласил, что «упомянутый мастер Джованни не будет связан или привлечен к ответственности, за исключением посещения больных чумой», который позже был расширен до «...врач должен лечить всех пациентов и посещать зараженные места, когда это будет сочтено необходимым». Пункт семь касался полного гражданства, и первоначальный текст был изменен на «в соответствии с тем, как он будет себя вести». [6] [44]
Бернардино ди Франческо Ринальди получил пункт в своем контракте, когда был нанят в качестве чумного врача городом Вольтерра в 1527 году, в котором по сути говорилось, что город был обязан обеспечить Бернардино всем необходимым для его жизнеобеспечения (т. е. едой, водой), и что эти расходы на проживание должны были быть оплачены за счет городских расходов. [45]
В 1527 году в городе Прато чумной врач по имени Стефано Меццеттино был замечен за посещением других пациентов без сторожа. Правило в контракте чумного врача гласило, что сторож всегда должен был находиться с чумным врачом, когда он посещал других пациентов. Это создавало большую опасность для общественности. Он был оштрафован за свои противоправные действия и нарушение правил контракта чумного врача. [6]
{{cite web}}
: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )