Сексуальное насилие над детьми ( CSA ), также называемое растлением детей , является формой насилия над детьми , при которой взрослый или подросток старшего возраста использует ребенка для сексуальной стимуляции . [1] [2] Формы сексуального насилия над детьми включают в себя участие в сексуальных действиях с ребенком (будь то путем просьб или давления, или другими способами), непристойное обнажение , растление детей и сексуальную эксплуатацию детей , [3] [4] [5] например, использование ребенка для производства детской порнографии . [1] [6]
CSA не ограничивается определенными условиями; оно проникает в различные учреждения и сообщества. CSA затрагивает детей на всех социально-экономических уровнях, во всех расовых, этнических и культурных группах, а также в сельских и городских районах. В местах, где детский труд распространен, CSA не ограничивается одной индивидуальной обстановкой; оно проходит через множество учреждений и сообществ. Это включает, помимо прочего, школы, дома и онлайн-пространства, где подростки подвергаются насилию и эксплуатации. Детские браки являются одной из основных форм сексуального насилия над детьми; ЮНИСЕФ заявил, что детские браки «представляют собой, пожалуй, самую распространенную форму сексуального насилия и эксплуатации девочек». [7] Последствия сексуального насилия над детьми могут включать депрессию , [8] посттравматическое стрессовое расстройство , [9] тревожность , [10] сложное посттравматическое стрессовое расстройство , [11] [ не в теле ] и физические травмы ребенка, среди прочих проблем. [12] Сексуальное насилие со стороны члена семьи является формой инцеста и может привести к более серьезной и долгосрочной психологической травме , особенно в случае родительского инцеста . [13]
До достижения 18 лет 1 из 5 детей подвергается сексуальному насилию. [ где? ] Это эквивалентно более 1 миллиона детей, которые подвергнутся сексуальному насилию в этом году. [14] [15] Отчеты Центров по контролю и профилактике заболеваний показывают, что примерно 1 из 4 девочек и 1 из 20 мальчиков в Соединенных Штатах подвергаются сексуальному насилию в детстве. [14] Одно исследование показало, что, по оценкам, 19,7% женщин и 7,9% мужчин подвергались той или иной форме сексуального насилия в детстве до достижения 18 лет. [16] Большинство преступников, совершивших сексуальное насилие, знакомы со своими жертвами; примерно 30% являются родственниками ребенка, чаще всего братьями, отцами, дядями или кузенами; [17] [ не физически ] около 60% являются другими знакомыми, такими как «друзья» семьи, няни или соседи; незнакомцы являются преступниками примерно в 10% случаев сексуального насилия над детьми. [18] Большинство случаев сексуального насилия над детьми совершается мужчинами; исследования, посвященные девочкам-растлителям малолетних, показывают, что женщины совершают от 14% до 40% преступлений, зарегистрированных в отношении мальчиков, и 6% преступлений, зарегистрированных в отношении девочек. [18] [19] [20] [ не в теле ]
Слово педофил обычно применяется без разбора к любому, кто совершает сексуальное насилие над ребенком, [21] но сексуальные преступники в отношении детей не являются педофилами, если только у них нет сильного сексуального интереса к детям препубертатного возраста . [22] [23] [ not in body ] Согласно закону, сексуальное насилие над детьми часто используется как обобщающий термин , описывающий уголовные и гражданские правонарушения, в которых взрослый человек вступает в сексуальные отношения с несовершеннолетним или эксплуатирует несовершеннолетнего с целью сексуального удовлетворения. [6] [24] [ not in body ] Американская психологическая ассоциация заявляет, что «дети не могут давать согласие на сексуальные отношения со взрослыми», и осуждает любые подобные действия со стороны взрослого: «Взрослый, вступающий в сексуальные отношения с ребенком, совершает преступное и безнравственное действие, которое никогда не может считаться нормальным или социально приемлемым поведением». [25] [ not in body ]
Сексуальное насилие над детьми может привести как к краткосрочному, так и к долгосрочному вреду, включая психопатологию в дальнейшей жизни. [12] [26] Показатели и последствия включают депрессию , [8] [27] [28] тревожность , [10] расстройства пищевого поведения , [29] низкую самооценку , [29] соматизацию , [28] нарушения сна , [30] [31] и диссоциативные и тревожные расстройства , включая посттравматическое стрессовое расстройство . [9] [32] Хотя дети могут демонстрировать регрессивное поведение, такое как сосание пальца или ночное недержание мочи , самым сильным показателем сексуального насилия является сексуальное поведение и ненадлежащие сексуальные знания и интерес. [33] [34] Жертвы могут отказываться от школы и социальной деятельности [33] и демонстрировать различные проблемы с обучением и поведением, включая жестокость по отношению к животным , [35] [36] [37] [38] синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), расстройство поведения и оппозиционно-вызывающее расстройство (ОВР). [29] Подростковая беременность и рискованное сексуальное поведение могут проявиться в подростковом возрасте. [39] Жертвы сексуального насилия над детьми сообщают о почти в четыре раза большем количестве случаев причинения себе вреда . [40] Было показано, что сексуальное насилие среди подростков приводит к росту проблем с психическим здоровьем, социальной изоляции и ухудшению успеваемости в школе. [41] [42]
Хорошо документированным, долгосрочным негативным эффектом является повторная или дополнительная виктимизация в подростковом и взрослом возрасте. [44] [45] Была обнаружена причинно-следственная связь между детским сексуальным насилием и различными психопатологиями взрослых, включая преступность и самоубийство , [18] [46] [47] [48] [49] [50] в дополнение к алкоголизму и злоупотреблению наркотиками. [43] [45] [51] Мужчины, которые подверглись сексуальному насилию в детстве, чаще оказываются в системе уголовного правосудия, чем в клинических психиатрических учреждениях. [33] Исследование, сравнивающее женщин среднего возраста, которые подверглись насилию в детстве, с женщинами, не подвергшимися насилию, обнаружило значительно более высокие расходы на здравоохранение для первых. [28] [52] Были отмечены межпоколенческие эффекты, при этом дети жертв детского сексуального насилия демонстрируют больше проблем с поведением, проблем со сверстниками и эмоциональных проблем, чем их сверстники. [53]
Конкретная характерная картина симптомов не выявлена, [54] и существует несколько гипотез о причинно-следственной связи этих ассоциаций. [8] [55] [56]
Исследования показали, что от 51% до 79% детей, подвергшихся сексуальному насилию, проявляют психологические симптомы. [48] [57] [58] [59] [60] Риск причинения вреда выше, если обидчик является родственником, если насилие включает половой акт или попытку полового акта, или если используются угрозы или сила. [61] Уровень вреда также может зависеть от различных факторов, таких как проникновение, продолжительность и частота насилия, а также применение силы. [12] [26] [62] [63] Социальная стигма сексуального насилия над детьми может усугублять психологический вред для детей, [63] [64] и неблагоприятные последствия менее вероятны для детей, подвергшихся насилию, которые находятся в поддерживающей семейной среде. [65] [66]
Было обнаружено, что насилие над детьми , включая сексуальное насилие, особенно хроническое насилие, начинающееся в раннем возрасте, связано с развитием высоких уровней диссоциативных симптомов, включая амнезию воспоминаний о насилии. [67] Когда имело место тяжелое сексуальное насилие (проникновение, несколько преступников, длящееся более одного года), диссоциативные симптомы были еще более выраженными. [68] Недавние исследования показали, что у женщин, часто подвергавшихся сексуальному насилию в детстве (СДН), развиваются симптомы ПТСР, связанные с плохим социальным функционированием, что также подтверждается предыдущими исследованиями. [69] Чувство «отрезанности» от сверстников и «эмоциональное онемение» являются результатами СДН и в значительной степени препятствуют надлежащему социальному функционированию. Кроме того, ПТСР связано с более высоким риском злоупотребления психоактивными веществами в результате «гипотезы самолечения» и «гипотезы высокого риска и восприимчивости». [70]
Помимо диссоциативного расстройства идентичности (DID), посттравматического стрессового расстройства (PTSD) и комплексного посттравматического стрессового расстройства (C-PTSD), у детей, переживших сексуальное насилие, могут наблюдаться пограничное расстройство личности (BPD) и расстройства пищевого поведения, такие как нервная булимия . [71]
Поскольку сексуальное насилие над детьми часто происходит наряду с другими, возможно, сопутствующими переменными, такими как плохая семейная обстановка и физическое насилие, [72] некоторые ученые утверждают, что важно контролировать эти переменные в исследованиях, которые измеряют последствия сексуального насилия. [26] [55] [73] [74] В обзоре соответствующей литературы 1998 года Мартин и Флеминг заявляют: «Гипотеза, выдвинутая в этой статье, заключается в том, что в большинстве случаев основной ущерб, нанесенный сексуальным насилием над детьми, обусловлен развивающимися способностями ребенка к доверию, близости, активности и сексуальности, и что многие проблемы психического здоровья во взрослой жизни, связанные с историями сексуального насилия над детьми, являются эффектами второго порядка». [75] Другие исследования обнаружили независимую связь сексуального насилия над детьми с неблагоприятными психологическими последствиями. [10] [26] [55]
Кендлер и др. (2000) обнаружили, что большую часть взаимосвязи между тяжелыми формами детского сексуального насилия и взрослой психопатологией в их выборке нельзя объяснить семейными разногласиями, поскольку размер эффекта этой ассоциации уменьшился лишь незначительно после того, как они учли возможные сопутствующие переменные. Их исследование небольшой выборки близнецов с дискордантным CSA также подтвердило причинно-следственную связь между детским сексуальным насилием и взрослой психопатологией; у субъектов, подвергшихся CSA, был постоянно более высокий риск психопатологических расстройств, чем у их близнецов, не подвергшихся CSA. [55]
Метаанализ 1998 года Брюса Ринда и соавторов вызвал споры, предположив, что сексуальное насилие над детьми не всегда наносит всеобъемлющий вред, что девочки с большей вероятностью подвергаются психологическому вреду, чем мальчики, что некоторые студенты колледжей сообщали о таких встречах как о положительном опыте и что степень психологического вреда зависит от того, описывал ли ребенок встречу как «согласованную». [76] Исследование подверглось критике за некорректную методологию и выводы. [77] [78] Конгресс США осудил исследование за его выводы и за предоставление материалов, используемых организациями педофилов для оправдания своей деятельности. [79]
В зависимости от возраста и размера ребенка, а также степени примененной силы, сексуальное насилие над детьми может вызвать внутренние разрывы и кровотечение . В тяжелых случаях может произойти повреждение внутренних органов, что в некоторых случаях может привести к смерти. [80]
Сексуальное насилие над детьми может вызвать инфекции, передающиеся половым путем . [81] Из-за недостатка вагинальной жидкости , вероятность инфекций может повышаться в зависимости от возраста и размера ребенка. Также сообщалось о вагините . [81]
Исследования показали, что травматический стресс, включая стресс, вызванный сексуальным насилием, может вызывать заметные изменения в функционировании и развитии мозга. [82] [83] Различные исследования предполагают, что тяжелое сексуальное насилие в детстве может оказывать пагубное воздействие на развитие мозга. Ито и др. (1998) обнаружили «обратную асимметрию полушарий и большую когерентность левого полушария у лиц, подвергшихся насилию»; [84] Тейхер и др. (1993) обнаружили повышенную вероятность «симптомов, похожих на иктальную височную эпилепсию» у лиц, подвергшихся насилию; [85] Андерсон и др. (2002) зарегистрировали аномальное время поперечной релаксации в черве мозжечка у взрослых, подвергшихся сексуальному насилию в детстве; [86] Тейхер и др. (1993) обнаружили, что сексуальное насилие в детстве было связано с уменьшением площади мозолистого тела ; различные исследования обнаружили связь между уменьшением объема левого гиппокампа и сексуальным насилием в детстве; [87] и Ито и др. (1993) обнаружили повышенные электрофизиологические отклонения у детей, подвергшихся сексуальному насилию. [88]
Некоторые исследования показывают, что сексуальное или физическое насилие над детьми может привести к перевозбуждению неразвитой лимбической системы . [87] Тейхер и др. (1993) [85] использовали «Контрольный список лимбической системы-33» для измерения симптомов, похожих на иктальную височную эпилепсию, у 253 взрослых. Сообщения о сексуальном насилии над детьми были связаны с 49%-ным увеличением баллов по шкале LSCL-33, что на 11% выше, чем связанное с этим увеличение самооценки физического насилия. Сообщения как о физическом, так и о сексуальном насилии были связаны с 113%-ным увеличением. Жертвы мужского и женского пола были затронуты одинаково. [85] [89]
Навалта и др. (2006) обнаружили, что самооценка результатов теста Scholastic Aptitude по математике у их выборки женщин с историей неоднократного сексуального насилия в детстве была значительно ниже, чем самооценка результатов теста SAT по математике у их выборки, не подвергавшейся насилию. Поскольку баллы вербального теста SAT у подвергшихся насилию субъектов были высокими, они предположили, что низкие баллы SAT по математике могут «вытекать из дефекта в интеграции полушарий». Они также обнаружили сильную связь между нарушениями кратковременной памяти для всех протестированных категорий (вербальной, визуальной и глобальной) и продолжительностью насилия. [90]
Инцест между ребенком или подростком и взрослым, являющимся родственником , известен как детское инцестуозное насилие [91] и был определен как наиболее распространенная форма сексуального насилия над детьми с весьма значительной способностью нанести вред молодому человеку. [13] Один исследователь заявил, что более 70% насильников являются ближайшими членами семьи или кем-то очень близким к семье. [92] Другой исследователь заявил, что около 30% всех виновных в сексуальном насилии связаны с их жертвой, 60% виновных являются знакомыми семьи, такими как сосед, няня или друг, и 10% виновных в случаях сексуального насилия над детьми являются незнакомцами. [18] Преступление сексуального насилия над детьми, когда виновный связан с ребенком либо кровными узами, либо браком, является формой инцеста , описываемой как внутрисемейное сексуальное насилие над детьми [93]
Наиболее часто сообщаемая форма инцеста — это инцест между отцом и дочерью и отчимом и падчерицей, а большинство остальных сообщений состоит из инцеста между матерью/мачехой и дочерью/сыном. [94] Инцест между отцом и сыном сообщается реже; однако неизвестно, является ли фактическая распространенность меньшей или она занижена в большей степени. [95] [96] [97] [98] Аналогичным образом, некоторые утверждают, что инцест между братьями и сестрами может быть таким же распространенным или более распространенным, чем другие типы инцеста: Голдман и Голдман [99] сообщили, что 57% инцеста были связаны с братьями и сестрами; Финкельхор сообщил, что более 90% инцеста в нуклеарной семье были связаны с братьями и сестрами; [100] в то время как Коусон и др. показывают, что инцест между братьями и сестрами сообщался в два раза чаще, чем инцест, совершенный отцами/отчимами. [101]
Распространенность сексуального насилия над детьми со стороны родителей трудно оценить из-за секретности и конфиденциальности; по некоторым оценкам, 20 миллионов американцев стали жертвами родительского инцеста в детстве. [94]
Сексуальное насилие над детьми включает в себя различные сексуальные преступления, такие как:
Коммерческая сексуальная эксплуатация детей (CSEC) определяется Декларацией Первого всемирного конгресса против коммерческой сексуальной эксплуатации детей, состоявшегося в Стокгольме в 1996 году, как «сексуальное насилие со стороны взрослого, сопровождающееся вознаграждением наличными или натурой ребенку или третьему лицу (лицам)». [108] CSEC обычно принимает форму детской проституции или детской порнографии и часто облегчается детским секс-туризмом . CSEC является особенно серьезной проблемой в развивающихся странах Азии . [109] [110] В последние годы новые инновации в области технологий способствовали торговле детской порнографией в Интернете. [111]
В Соединенном Королевстве термин « детская сексуальная эксплуатация» охватывает любую форму сексуального насилия, которая включает обмен ресурса на сексуальную активность с ребенком. [3] [112] До 2009 года термин, обычно используемый для описания детской сексуальной эксплуатации, был « детская проституция» . [113] [114] Термин «детская сексуальная эксплуатация» впервые появился в правительственном руководстве в 2009 году как часть попытки содействовать пониманию того, что дети, вовлеченные в эксплуатацию, являются жертвами насилия, а не преступниками. [115] [116] Поскольку ранние определения детской сексуальной эксплуатации были созданы для того, чтобы способствовать отходу от использования термина « детская проституция» , концепция обмена, которая отличала детскую сексуальную эксплуатацию от детского сексуального насилия, относилась только к финансовой выгоде. Однако за годы, прошедшие с момента рождения концепции детской сексуальной эксплуатации, понятие обмена было расширено и теперь включает в себя другие виды выгоды, включая любовь, приобретение статуса и защиту от вреда. [116]
Дети, получившие поддержку после раскрытия, имели меньше травматических симптомов и подвергались насилию в течение более короткого периода времени, чем дети, которые не получали поддержки. [117] [118] В целом, исследования показали, что детям нужна поддержка и ресурсы для снижения стресса после раскрытия сексуального насилия. [119] [120] Было обнаружено, что негативные социальные реакции на раскрытие информации вредны для благополучия пострадавшего. [121] В одном исследовании сообщалось, что дети, получившие плохую реакцию от первого человека, которому они рассказали, особенно если этот человек был близким членом семьи, во взрослом возрасте показали худшие результаты по общим симптомам травмы, симптомам посттравматического стрессового расстройства и диссоциации. [122] Другое исследование показало, что в большинстве случаев, когда дети раскрывали насилие, человек, с которым они говорили, не реагировал эффективно, обвинял или отвергал ребенка и не предпринимал никаких действий, чтобы остановить насилие. [120] Неподтверждающие и иным образом не поддерживающие реакции на раскрытие информации со стороны основной фигуры привязанности ребенка могут указывать на нарушение отношений, предшествовавшее сексуальному насилию, которое могло быть фактором риска для насилия и которое может оставаться фактором риска для его психологических последствий. [123]
Американская академия детской и подростковой психиатрии дает рекомендации о том, что говорить жертве и что делать после раскрытия информации. [124] Аса Дон Браун указал: «Минимизация травмы и ее последствий обычно вводится в картину родителями-опекунами, чтобы защитить и успокоить ребенка. Обычно предполагается, что слишком долгое сосредоточение на проблемах детей негативно скажется на их выздоровлении. Поэтому родитель-опекун учит ребенка скрывать свои проблемы». [125]
Во многих юрисдикциях предполагаемое, но не обязательно доказанное насилие требует сообщения в органы по защите детей , такие как Служба защиты детей в Соединенных Штатах. Рекомендации для работников здравоохранения, таких как поставщики первичной медико-санитарной помощи и медсестры , которые часто подходят для столкновения с предполагаемым насилием, советуют в первую очередь определить непосредственную потребность ребенка в безопасности. Для интервьюирования и обследования желательно уединенное место вдали от предполагаемых обидчиков. Избегаются наводящие заявления, которые могут исказить историю. Поскольку раскрытие насилия может быть тревожным и иногда даже постыдным, заверение ребенка в том, что он или она поступили правильно, рассказав, и что они не плохие и что насилие не было их виной, помогает раскрыть больше информации. Иногда для объяснения того, что произошло, используются анатомически правильные куклы. Однако некоторые исследователи обнаружили, что использование этих кукол может быть слишком наглядным и чрезмерно стимулирующим, что может привести к тому, что дети, которые не подвергались насилию, будут вести себя так, как будто они подверглись сексуальному насилию. [126] В отношении предполагаемых насильников также рекомендуется использовать неосуждающее, неугрожающее отношение и воздержаться от выражения шока, чтобы помочь раскрыть информацию. [127]
Первоначальный подход к лечению человека, ставшего жертвой сексуального насилия, зависит от нескольких важных факторов:
Целью лечения является не только устранение текущих проблем с психическим здоровьем и симптомов, связанных с травмой , но и предотвращение их возникновения в будущем.
Дети часто обращаются за лечением в связи с несколькими обстоятельствами, включая уголовные расследования, судебные разбирательства по поводу опеки, проблемное поведение и направления из агентств по защите детей. [128]
Три основных метода терапии детей и подростков — это семейная терапия , групповая терапия и индивидуальная терапия . Какой курс использовать, зависит от множества факторов, которые должны оцениваться в каждом конкретном случае. Например, лечение маленьких детей обычно требует сильного родительского участия и может выиграть от семейной терапии. Подростки, как правило, более независимы; они могут выиграть от индивидуальной или групповой терапии. Модальность также меняется в ходе лечения; например, групповая терапия редко используется на начальных этапах, так как предмет очень личный и/или смущающий. [128] В систематическом обзоре 2012 года когнитивно-поведенческая терапия показала потенциал в лечении неблагоприятных последствий сексуального насилия над детьми. [129]
Основные факторы, которые влияют как на патологию, так и на реакцию на лечение, включают тип и тяжесть полового акта, его частоту, возраст, в котором он произошел, и семью происхождения ребенка. Роланд С. Саммит, врач, определил различные стадии, через которые проходят жертвы детского сексуального насилия, названные синдромом адаптации к детскому сексуальному насилию . Он предположил, что дети, ставшие жертвами сексуального насилия, демонстрируют ряд симптомов, которые включают скрытность, беспомощность, заманивание в ловушку, аккомодацию, отсроченное и противоречивое раскрытие и отречение. [130]
Взрослые, подвергшиеся сексуальному насилию в детстве, часто обращаются за лечением по поводу вторичных проблем с психическим здоровьем, которые могут включать злоупотребление психоактивными веществами , расстройства пищевого поведения , расстройства личности , депрессию и конфликты в романтических или межличностных отношениях. [131]
В целом, подход заключается в том, чтобы сосредоточиться на текущей проблеме, а не на самом насилии. Лечение очень разнообразно и зависит от конкретных проблем человека. Например, человек с историей сексуального насилия и тяжелой депрессии будет лечиться от депрессии . Однако часто акцент делается на когнитивной реструктуризации из-за глубоко укоренившейся природы травмы. Было показано, что некоторые новые методы, такие как десенсибилизация и переработка движением глаз (EMDR), эффективны. [132]
Хотя не существует известного лекарства от педофилии, [133] существует ряд методов лечения педофилов и лиц, совершающих сексуальные надругательства над детьми . Некоторые из методов лечения сосредоточены на попытках изменить сексуальные предпочтения педофилов, в то время как другие сосредоточены на том, чтобы удержать педофилов от совершения сексуального насилия над детьми или на том, чтобы удержать лиц, совершающих сексуальные надругательства над детьми, от повторного совершения сексуального насилия над детьми. Например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) направлена на снижение установок, убеждений и поведения, которые могут увеличить вероятность сексуальных преступлений против детей. Ее содержание сильно различается у разных терапевтов, но типичная программа может включать обучение самоконтролю, социальной компетентности и эмпатии, а также использовать когнитивную реструктуризацию для изменения взглядов на секс с детьми. Наиболее распространенной формой этой терапии является профилактика рецидивов , когда пациента учат определять и реагировать на потенциально рискованные ситуации на основе принципов, используемых для лечения зависимостей. [134]
Доказательства эффективности когнитивно-поведенческой терапии неоднозначны. [134] Обзор рандомизированных исследований Cochrane 2012 года показал, что КПТ не оказала влияния на риск повторного совершения правонарушений у лиц, совершивших контактный секс. [135] Метаанализы 2002 и 2005 годов, включавшие как рандомизированные, так и нерандомизированные исследования, пришли к выводу, что КПТ снижает рецидивизм. [136] [137] Ведутся споры о том, следует ли считать нерандомизированные исследования информативными. [133] [138] Необходимы дополнительные исследования. [135]
Сексуальное насилие также связано со многими субклиническими поведенческими проблемами, включая повторную виктимизацию в подростковом возрасте, биполярное переключение между сексуальным принуждением и отключением и искаженное мышление по поводу сексуального насилия (например, что это распространено и случается со всеми). При первом обращении за лечением пациент может полностью осознавать насилие как событие, но его оценка часто искажена, например, он считает, что событие было ничем не примечательным (форма изоляции ). Часто жертвы не видят связи между насилием и своей нынешней патологией.
Программы профилактики сексуального насилия над детьми были разработаны в Соединенных Штатах Америки в 1970-х годах. Некоторые программы предоставляются детям и могут включать индивидуальную работу [4] и групповую работу. [5] Программы, предоставляемые родителям, были разработаны в 1980-х годах и принимали форму одноразовых встреч продолжительностью от двух до трех часов. [139] [140] [141] [142] [143] [144] За последние 15 лет были разработаны веб-программы. Программы образования на базе школ были оценены в 2015 году Кокраном, который продемонстрировал улучшения в защитном поведении и знаниях среди детей. [145] Американский CDC перечисляет, что улучшение систем наблюдения может помочь контролировать и предотвращать насилие над детьми. [146] [147] Несмотря на прогресс, достигнутый в повышении осведомленности и реализации профилактических мер, сохраняются проблемы с выявлением и привлечением к ответственности виновных, поддержкой жертв и устранением системных факторов, способствующих насилию. Культурные и общественные предрассудки в сочетании с недостатком информации и недостатком ресурсов еще больше усложняют ситуацию. Кроме того, быстрое развитие технологий создает новые проблемы, такие как онлайн-эксплуатация и груминг. Национальный центр пропавших и эксплуатируемых детей (NCMEC) борется с сексуальным насилием над детьми и эксплуатацией детей с помощью ряда инициатив, включая оказание помощи правоохранительным органам, предоставление ресурсов и поддержки семьям пропавших и эксплуатируемых детей, повышение осведомленности общественности, содействие профилактическим программам и управление горячей линией для сообщения о случаях сексуальной эксплуатации детей и реагирования на них. [148] Несмотря на достижения в понимании и решении CSA, необходим более комплексный и скоординированный подход для эффективной борьбы с этой глубоко тревожной проблемой и обеспечения безопасности и благополучия всех детей. Законодательные усилия, такие как Закон о профилактике и лечении жестокого обращения с детьми (CAPTA), первоначально принятый в 1974 году и впоследствии измененный, предоставляют федеральное финансирование и руководство штатам для мероприятий по профилактике, расследованию и лечению. [149] Закон Эрин, принятый в 38 штатах, предписывает программы CSA, ориентированные на профилактику, в государственных школах, что свидетельствует о продолжающихся усилиях по решению этой критической проблемы как на федеральном уровне, так и на уровне штатов. [150] Эти законодательные меры демонстрируют согласованные усилия по решению проблемы CSA, однако сохраняющиеся сложные проблемы подчеркивают настоятельную необходимость в постоянной пропаганде, сотрудничестве и распределении ресурсов для защиты детей и искоренения этой всеобъемлющей угрозы их благополучию.
Преступники, скорее всего, являются родственниками или знакомыми своей жертвы, чем незнакомцами. [151] Исследование 430 случаев, проведенное в Айдахо в 2006–2007 годах, показало, что 82% несовершеннолетних сексуальных преступников были знакомы с жертвами (знакомые 46% или родственники 36%). [152] [153]
Больше преступников — мужчины, чем женщины, хотя процент варьируется в зависимости от исследования. Процент случаев сексуального насилия со стороны женщин-преступниц, которые попадают в поле зрения правовой системы, обычно составляет от 1% до 4%. [154] Исследования сексуального насилия в школах США с участием женщин-преступниц показали неоднозначные результаты с показателями от 4% до 43% женщин-преступниц. [155] Малецки (1993) обнаружил, что из его выборки из 4402 осужденных детей, совершивших сексуальные преступления, 0,4% были женщинами. [156]
Согласно исследованию, проведенному в Австралии Келли Ричардс по сексуальному насилию над детьми, 35,1% жертв женского пола подверглись насилию со стороны другого родственника мужского пола, а 16,4% жертв мужского пола подверглись насилию со стороны другого родственника мужского пола. Было обнаружено, что родственники мужского пола являются наиболее значимыми хищниками в случае обоих полов. [157]
В школах США педагоги, совершающие правонарушения, находятся в возрасте от «21 до 75 лет, средний возраст составляет 28 лет». [158]
По словам CE Деттмейер-Вермейлен, национального представителя Нидерландов по вопросам торговли людьми и сексуального насилия в отношении детей, в Нидерландах 3% осужденных преступников — женщины, [159] 14,58% жертв — мальчики [159] и «большинство жертв подверглись насилию со стороны члена семьи, друга или знакомого». [159] Каждый шестой преступник — несовершеннолетний. [160]
Ранние исследования в 1970-х и 1980-х годах начали классифицировать преступников на основе их мотивов и черт характера. Грот и Бирнбаум (1978) разделили сексуальных преступников в отношении детей на две группы: «фиксированных» и «регрессировавших». [161] Фиксированные были описаны как имеющие первичное влечение к детям, тогда как регрессировавшие в основном поддерживали отношения с другими взрослыми и даже были женаты. Это исследование также показало, что сексуальная ориентация взрослых не была связана с полом целевой жертвы, например, мужчины, которые растлевали мальчиков, часто имели взрослые отношения с женщинами. [161]
Более поздняя работа (Holmes and Holmes, 2002) расширила типы преступников и их психологические профили. Они делятся следующим образом: [162]
Причинные факторы сексуальных преступников в отношении детей окончательно не известны. [163] Опыт сексуального насилия в детстве ранее считался сильным фактором риска, но исследования не показывают причинно-следственной связи, поскольку подавляющее большинство детей, подвергшихся сексуальному насилию, не вырастают во взрослых преступников, и большинство взрослых преступников не сообщают о сексуальном насилии в детстве. Счетная палата США пришла к выводу, что «существование цикла сексуального насилия не было установлено». До 1996 года было больше веры в теорию «цикла насилия», потому что большинство проведенных исследований были ретроспективными — насильников спрашивали, подвергались ли они насилию в прошлом. Даже большинство исследований показали, что большинство взрослых сексуальных преступников заявили, что не подвергались сексуальному насилию в детстве, но исследования различались с точки зрения их оценок процента таких преступников, которые подверглись насилию, от 0 до 79 процентов. Более поздние перспективные лонгитюдные исследования — изучение детей с задокументированными случаями сексуального насилия с течением времени, чтобы определить, какой процент из них становится взрослыми преступниками — продемонстрировали, что теория цикла насилия не является адекватным объяснением того, почему люди насилуют детей. [164]
Преступники могут использовать когнитивные искажения для облегчения своих преступлений, например, преуменьшение насилия, обвинение жертвы и оправдания . [165]
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) направлена на снижение установок, убеждений и поведения, которые могут увеличить вероятность сексуальных преступлений против детей. Ее содержание сильно различается у разных терапевтов, но типичная программа может включать обучение самоконтролю, социальной компетентности и эмпатии, а также использовать когнитивную реструктуризацию для изменения взглядов на секс с детьми. Наиболее распространенной формой этой терапии является профилактика рецидивов , когда пациента учат определять и реагировать на потенциально рискованные ситуации на основе принципов, используемых для лечения зависимостей. [166] : 171
Доказательства эффективности когнитивно-поведенческой терапии неоднозначны. [166] : 171 Обзор рандомизированных исследований Cochrane 2012 года показал, что КПТ не оказала влияния на риск повторного совершения правонарушений у лиц, совершивших контактные сексуальные преступления. [167] Метаанализы 2002 и 2005 годов, включавшие как рандомизированные, так и нерандомизированные исследования, пришли к выводу, что КПТ снизила рецидивизм. [168] [169] Ведутся споры о том, следует ли считать нерандомизированные исследования информативными. [170] [171] Необходимы дополнительные исследования. [167]
Поведенческие методы лечения нацелены на сексуальное возбуждение у детей, используя техники насыщения и отвращения для подавления сексуального возбуждения у детей и скрытую сенсибилизацию (или мастурбационную переподготовку) для усиления сексуального возбуждения у взрослых. [166] : 175 Поведенческие методы лечения, по-видимому, оказывают влияние на модели сексуального возбуждения во время фаллометрического тестирования, но неизвестно, представляет ли этот эффект изменения в сексуальных интересах или изменения в способности контролировать генитальное возбуждение во время тестирования, а также сохраняется ли этот эффект в долгосрочной перспективе. [172] [173] Для сексуальных преступников с психическими расстройствами использовался прикладной поведенческий анализ . [174]
Фармакологические вмешательства используются для снижения полового влечения в целом, что может облегчить управление педофильскими чувствами, но не меняет сексуальные предпочтения. [175] Антиандрогены работают, вмешиваясь в активность тестостерона. Ципротерона ацетат (Androcur) и медроксипрогестерона ацетат (Depo-Provera) являются наиболее часто используемыми. Эффективность антиандрогенов имеет некоторую поддержку, но существует мало высококачественных исследований. Ципротерона ацетат имеет самые веские доказательства снижения сексуального возбуждения, в то время как результаты по медроксипрогестерона ацетату были неоднозначными. [166] : 177–181
Аналоги гонадотропин-рилизинг-гормона , такие как лейпрорелин (Lupron), которые действуют дольше и имеют меньше побочных эффектов, также используются для снижения либидо, [176] как и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина . [166] : 177–181 Доказательства в пользу этих альтернатив более ограничены и в основном основаны на открытых испытаниях и исследованиях случаев. [170] Все эти методы лечения, обычно называемые « химической кастрацией », часто используются в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией. [177] По данным Ассоциации по лечению лиц, совершивших сексуальное насилие , при лечении растлителей малолетних «лечение антиандрогенами должно сочетаться с соответствующим мониторингом и консультированием в рамках комплексного плана лечения». [178] Эти препараты могут иметь побочные эффекты, такие как увеличение веса, развитие груди, повреждение печени и остеопороз. [170]
Исторически хирургическая кастрация использовалась для снижения полового влечения путем снижения уровня тестостерона. Появление фармакологических методов регулирования тестостерона сделало ее в значительной степени устаревшей, поскольку они столь же эффективны и менее инвазивны. [175] Она все еще иногда проводится в Германии, Чешской Республике, Швейцарии и нескольких штатах США. Нерандомизированные исследования сообщили, что хирургическая кастрация снижает рецидивизм у лиц, совершивших контактные сексуальные преступления. [166] : 181–182, 192 Ассоциация по лечению лиц, совершивших сексуальное насилие, выступает против хирургической кастрации [178] , а Совет Европы работает над тем, чтобы положить конец этой практике в странах Восточной Европы, где она все еще применяется через суды. [179]
Педофилия — это состояние, при котором взрослый или подросток старшего возраста испытывает преимущественное или исключительное влечение к детям препубертатного возраста, независимо от того, реализуется ли это влечение или нет. [180] [181] Человек с этой парафилией называется педофилом .
В правоохранительных органах термин «педофил» иногда используется для описания лиц, обвиняемых или осужденных за сексуальное насилие над детьми в соответствии с социально-правовыми определениями ребенка (включая как детей препубертатного возраста, так и подростков моложе местного возраста согласия ); [21] однако, не все сексуальные преступники в отношении детей являются педофилами, и не все педофилы совершают сексуальное насилие над детьми. [22] [182] [183] По этим причинам исследователи рекомендуют не описывать всех растлителей детей как педофилов . [184] [185]
Термин «педокриминальность» ( нем . Pädokriminalität ; фр . pédocriminalité ) — спорный термин, возникший в 1980-х годах и использовавшийся такими организациями, как ЮНИСЕФ , Совет по правам человека ООН , Всемирная организация здравоохранения [186] и Совет Европы [187] для обозначения сексуального насилия над детьми и сексуального насилия, применяемого в отношении детей, [188] [189] детской проституции , торговли детьми и использования детской порнографии . [190] Термин «киберпедокриминальность» использовался для обозначения деятельности зрителей детской порнографии в Интернете. [191]
Хотя данные о повторных осуждениях показывают, что не многие сексуальные преступники совершают повторные преступления, [192] OJP сообщил, что наблюдаемые показатели рецидивизма сексуальных преступников занижены по сравнению с фактическими повторными преступлениями. [193] Оценочные показатели среди сексуальных преступников в отношении детей различаются в зависимости от опросов, и их трудно оценить точно. Одно исследование показало, что 42% преступников совершили повторное преступление (либо сексуальное преступление, либо насильственное преступление, либо и то, и другое) после того, как они были освобождены. Риск повторного преступления был самым высоким в первые 6 лет после освобождения, но продолжал оставаться значительным даже 10–31 год спустя, при этом 23% совершили преступления в течение этого времени. [194] Исследование, проведенное в Калифорнии в 1965 году, показало, что уровень рецидивизма среди преступников, нацеленных на противоположный пол, составил 18,2%, а среди преступников одного пола — 34,5% через 5 лет. [195]
Поскольку рецидивизм определяется и измеряется по-разному в разных исследованиях, можно прийти к неточным выводам, сделанным на основе сравнения двух или более исследований, которые проводились с использованием разных методологий. [196]
Когда ребенок препубертатного возраста подвергается сексуальному насилию со стороны одного или нескольких других детей или подростков, и ни один взрослый не участвует напрямую, это определяется как сексуальное насилие ребенка над ребенком . Определение включает в себя любые сексуальные действия между детьми, которые происходят без согласия , без равенства или из-за принуждения , [197] независимо от того, использует ли преступник физическую силу, угрозы, обман или эмоциональную манипуляцию, чтобы заставить сотрудничать. Когда сексуальное насилие совершается одним братом или сестрой над другим, это известно как « межбратское насилие », форма инцеста . [198]
В отличие от исследований взрослых преступников, была установлена сильная причинно-следственная связь между детьми и подростками, совершившими правонарушения, и их собственной предыдущей виктимизацией со стороны взрослых или других детей. [199] [200] [201] [202]
Согласно отчету ЮНИСЕФ за 2010 год , 46% школьниц Конго подтвердили, что они стали жертвами сексуальных домогательств, оскорблений и насилия со стороны своих учителей или другого школьного персонала. [203] В Мозамбике исследование, проведенное Министерством образования, показало, что 70% опрошенных женщин сообщили, что знают учителей, которые используют половые сношения как необходимое условие для перевода учеников в следующий класс. [203] Опрос, проведенный Promundo, показал, что 16% девочек в Северном Киву заявили, что их заставляли заниматься сексом со своими учителями. [203] По данным ЮНИСЕФ, учителя в Мали известны тем, что используют «La menace du bic rouge» («угрозу красной ручки»), используя угрозу плохих оценок, чтобы заставить девочек согласиться на сексуальные домогательства. [203] По данным Plan International, 16% детей в Того , например, назвали учителя ответственным за беременность одноклассницы. [203]
На основе данных самораскрытия , метаанализ 2011 года 217 исследований оценил глобальную распространенность в 12,7%–18% для девочек и 7,6% для мальчиков. Показатели самораскрытого насилия для конкретных континентов были следующими: [204]
Метаанализ 2009 года 65 исследований из 22 стран выявил глобальную распространенность в 19,7% для женщин и 7,9% для мужчин. В этом анализе Африка имела самый высокий уровень распространенности детского сексуального насилия (34,4%), в первую очередь из-за высоких показателей в Южной Африке; Европа показала самый низкий уровень распространенности (9,2%); а Америка и Азия имели показатели распространенности от 10,1% до 23,9%. [16]
Исследование, проведенное в десяти школах южной Африки в 2007 году, показало, что 19,6% девочек и 21,1% мальчиков в возрасте 11–16 лет сообщили, что они подвергались принудительному или принужденному сексу. Показатели среди 16-летних составили 28,8% среди девочек и 25,4% среди мальчиков. Сравнивая те же школы в восьми странах в период с 2003 по 2007 год, стандартизированные по возрасту на выборке мужчин Ботсваны 2007 года, не было никакого значительного снижения между 2003 и 2007 годами среди девочек в любой стране и непоследовательные изменения среди мальчиков. [205]
Распространенность детского сексуального насилия в Африке усугубляется мифом об очищении девственниц , что половой акт с девственницей излечит мужчину от ВИЧ или СПИДа . Миф распространен в Южной Африке , Зимбабве , [206] Замбии и Нигерии и обвиняется в высоком уровне сексуального насилия над детьми младшего возраста. [207]
В ноябре 2007 года фонд Thomson Reuters сообщил, что в опустошенной войной восточной части Демократической Республики Конго растет число случаев изнасилования детей . [208] Сотрудники гуманитарных организаций обвиняют воюющих сторон со всех сторон, которые действуют с большой безнаказанностью, в культуре сексуального насилия . [209] В Южной Африке наблюдается один из самых высоких показателей изнасилования детей (включая изнасилование младенцев) в мире (см. также сексуальное насилие в Южной Африке ). [210] Опрос, проведенный CIET, показал, что около 11% мальчиков и 4% девочек признались в принуждении кого-либо к сексу с ними. [210] В связанном опросе, проведенном среди 1500 школьников, четверть всех опрошенных мальчиков сказали, что «jackrolling», термин для группового изнасилования , был забавным. [211] В 2000 году в Южной Африке было зарегистрировано более 67 000 случаев изнасилования и сексуального насилия в отношении детей, по сравнению с 37 500 в 1998 году. Группы по защите детей полагают, что число незарегистрированных инцидентов может быть в 10 раз больше. Наибольшее увеличение нападений произошло в отношении детей в возрасте до семи лет. Миф об очищении девственницей особенно распространен в Южной Африке , где проживает самое большое количество ВИЧ-инфицированных граждан в мире. Социальный работник Восточно-Капской провинции Эдит Криэль отмечает, что «насильники над детьми часто являются родственниками своих жертв — даже их отцами и кормильцами». [212]
С 2001 года произошло несколько громких случаев изнасилования детей (включая тот факт, что для восстановления мочевыделительной, половой, брюшной или трахеальной систем потребовалась обширная реконструктивная операция). В 2001 году был изнасилован 9-месячный ребенок, который, вероятно, потерял сознание, поскольку боль была невыносимой. [213] В феврале 2002 года сообщалось о групповом изнасиловании 8-месячного ребенка четырьмя мужчинами. Одному из них были предъявлены обвинения. Ребенку потребовалась обширная реконструктивная операция. Травмы 8-месячного ребенка были настолько обширными, что возросло внимание к судебному преследованию. [214]
В Афганистане некоторых мальчиков заставляют участвовать в сексуальных действиях с мужчинами . Их также называют «танцующими мальчиками». Этот обычай связан с сексуальным рабством и детской проституцией. [215] [216]
В Бангладеш известно, что дети-проститутки принимают препарат Oradexon , безрецептурный стероид , который обычно используют фермеры для откорма скота, чтобы дети-проститутки выглядели больше и старше . Благотворительные организации говорят, что 90% проституток в легализованных борделях страны употребляют этот препарат. По словам общественных активистов, этот стероид может вызывать диабет и высокое кровяное давление и вызывает сильную зависимость. [217] [218] [219]
В 2007 году Министерство по делам женщин и развития детей Индии опубликовало «Исследование жестокого обращения с детьми: Индия 2007». [220] В нем приняли участие 12447 детей, 2324 молодых людей и 2449 заинтересованных лиц в 13 штатах. В нем рассматривались различные формы жестокого обращения с детьми: физическое насилие , сексуальное насилие , эмоциональное насилие и пренебрежение нуждами девочек в пяти группах доказательств, а именно: дети в семейной среде, дети в школе, дети на работе, дети на улице и дети в учреждениях. Основные выводы исследования [220] включали: 53,22% детей сообщили о том, что столкнулись с сексуальным насилием. Среди них 52,94% были мальчиками и 47,06% девочками. Андхра-Прадеш , Ассам , Бихар и Дели сообщили о самом высоком проценте сексуального насилия как среди мальчиков, так и среди девочек, а также о самой высокой частоте сексуальных нападений. 21,90% детей-респондентов столкнулись с серьезными формами сексуального насилия, 5,69% подверглись сексуальному насилию, а 50,76% сообщили о других формах сексуального насилия. Дети на улице, на работе и в учреждениях по уходу сообщили о самом высоком уровне сексуального насилия. Исследование также показало, что 50% насильников известны ребенку или находятся в положении, в котором они им доверяют и которому они несут ответственность, и большинство детей никому не сообщали об этом. Несмотря на годы отсутствия каких-либо конкретных законов о сексуальном насилии над детьми в Индии , которые рассматривали бы их отдельно от взрослых в случае сексуального преступления, законопроект о защите детей от сексуальных преступлений 2011 года был принят индийским парламентом 22 мая 2012 года и вступил в силу 14 ноября 2012 года. [221]
Согласно исследованию, опубликованному в 2019 году, в Индии было зафиксировано наибольшее количество поисковых запросов на изображения сексуального насилия над детьми, а также на ее долю приходится треть мирового объема онлайн-контента, содержащего сцены сексуального насилия над детьми. [222] [223] [224]
В Пакистане сексуальное насилие над детьми является проблемой в некоторых медресе . [225] [226] Сообщалось также о случаях сексуального насилия над детьми в медресе по всему Бангладеш и Индии. [227] [228] [229] [230]
Скандал , связанный с сексуальным насилием над детьми в Касуре , в ходе которого были совершены принудительные сексуальные действия , в которых, по оценкам, пострадало от 280 до 300 детей, был назван крупнейшим скандалом, связанным с насилием над детьми, в истории Пакистана. [231]
В 2019 году министр по правам человека Пакистана Ширин Мазари заявила, что Пакистан был признан страной с наибольшим числом зрителей детской порнографии . [232] Geo Pakistan, Федеральное агентство расследований , глава отдела киберпреступности, заявил: «Детская порнография — это бизнес... с лицами, вовлеченными в преступление, связанными с международными сетями детской порнографии». [233]
В Тайване опрос подростков показал, что 2,5% из них подверглись сексуальному насилию в детстве. [234]
В Узбекистане посол Великобритании Крейг Мюррей написал, что правительство при президенте Исламе Каримове использовало изнасилование детей, чтобы заставить заключенных дать ложные признания. [235]
По данным ЮНИСЕФ, почти половина зарегистрированных жертв изнасилования в Папуа-Новой Гвинее моложе 15 лет, а 13% — моложе 7 лет [ 236] , в то время как в отчете ChildFund Australia со ссылкой на бывшего парламентария Кэрол Киду говорится, что 50% тех, кто обращается за медицинской помощью после изнасилования, моложе 16 лет, 25% — моложе 10 лет и 10% — моложе 8 лет [237].
Кроме того, исследование показало, что мужчины, которые в прошлом подвергались изнасилованию, особенно когда сами подвергались изнасилованию или иному сексуальному принуждению, с большей вероятностью участвовали как в изнасиловании одним лицом, так и в изнасиловании несколькими лицами, не являющимися их партнерами. [238] 57,5% (587/1022) мужчин, изнасиловавших лицо, не являющееся их партнерами, совершили свое первое изнасилование в подростковом возрасте. [238]
Сексуальное насилие над детьми часто происходит в западном обществе, [239] хотя уровень распространенности может быть трудно определить. [240] [241] [242] Исследования в Северной Америке пришли к выводу, что примерно от 15% до 25% женщин и от 5% до 15% мужчин подвергались сексуальному насилию в детстве. [18] [19] [242] В Великобритании исследование 2010 года оценило распространенность примерно в 5% для мальчиков и 18% для девочек [243] (что не отличается от исследования 1985 года, которое оценило около 8% для мальчиков и 12% для девочек [244] ). Более 23 000 инцидентов были зарегистрированы полицией Великобритании в период с 2009 по 2010 год. Девочки были в шесть раз более склонны подвергаться насилию, чем мальчики, и 86% нападений были совершены против них. [245] [246] Благотворительная организация Barnardo's оценивает, что две трети жертв в Соединенном Королевстве — девочки, а одна треть — мальчики. Barnardo's обеспокоена тем, что жертвы-мальчики могут остаться без внимания. [247]
Оценки для Соединенных Штатов сильно различаются. Обзор литературы 23 исследований выявил показатели от 3% до 37% для мужчин и от 8% до 71% для женщин, что дало средний показатель 17% для мальчиков и 28% для девочек, [248] в то время как статистический анализ, основанный на 16 поперечных исследованиях, оценил показатель в 7,2% для мужчин и 14,5% для женщин. [242] Министерство здравоохранения и социальных служб США сообщило о 83 600 подтвержденных сообщениях о сексуальном насилии над детьми в 2005 году, [249] [250] в то время как государственные службы защиты детей сообщили о 63 527 случаях сексуального насилия в 2010 году. [251] Включение случаев, о которых не сообщалось, сделало бы общее число еще больше. [252] По словам Эмили М. Дуглас и Дэвида Финкельхора , «несколько национальных исследований показали, что чернокожие и белые дети подвергались почти одинаковому уровню сексуального насилия. Однако другие исследования показали, что как чернокожие, так и латиноамериканцы имеют повышенный риск сексуальной виктимизации». [253] [254]
Опросы показали, что от одной пятой до одной трети всех женщин сообщили о каком-либо сексуальном опыте в детстве со взрослым мужчиной. [255] Опрос 1992 года, изучавший инцест отца и дочери в Финляндии, сообщил, что из 9000 15-летних девочек-старшеклассниц, заполнивших анкеты, из девочек, живущих со своими биологическими отцами, 0,2% сообщили об опыте инцеста отца и дочери; из девочек, живущих с отчимом, 3,7% сообщили о сексуальном опыте с ним. Сообщенные подсчеты включали только инцест отца и дочери и не включали распространенность других форм сексуального насилия над детьми. В резюме опроса говорилось, что «чувства девочек по поводу их инцестуального опыта в подавляющем большинстве негативны». [256] Другие утверждают, что показатели распространенности намного выше, и что о многих случаях насилия над детьми никогда не сообщается. Одно исследование показало, что специалисты не сообщили примерно о 40% случаев сексуального насилия над детьми, с которыми они столкнулись. [257] Исследование Lawson & Chaffin показало, что многие дети, подвергшиеся сексуальному насилию, были «идентифицированы исключительно по физическим жалобам, которые позже были диагностированы как венерическое заболевание... Только 43% детей, у которых было диагностировано венерическое заболевание, дали устное раскрытие сексуального насилия во время первоначального интервью». [258] В эпидемиологической литературе по CSA было обнаружено, что не существует идентифицируемой демографической или семейной характеристики ребенка, которая могла бы быть использована для исключения вероятности того, что ребенок подвергся сексуальному насилию. [240]
Детские браки часто считаются еще одной формой сексуального насилия над детьми. [7] В период с 2000 по 2015 год в США было разрешено более 200 000 браков с участием несовершеннолетних. Чаще всего эти браки заключались между взрослым мужчиной и несовершеннолетней женщиной. [259] Детские браки в Соединенных Штатах разрешены в большинстве штатов при условии получения родительского согласия или судебного одобрения (обычно в случае беременности). [259]
В школах США, по данным Министерства образования США , [260] «почти 9,6% учащихся становятся объектами сексуального насилия со стороны педагогов в какой-то момент их школьной карьеры». В исследованиях сексуального насилия со стороны учащихся со стороны педагогов-мужчин и педагогов-женщин, мужчины-учащиеся были указаны в качестве целей в диапазоне от 23% до 44%. [260] В школах США однополые (женские и мужские) сексуальные преступления против учащихся со стороны педагогов «колеблются от 18 до 28% зарегистрированных случаев, в зависимости от исследования» [261] Американский опрос показал, что дети, подвергшиеся сексуальному насилию со стороны родственников, с гораздо большей вероятностью были связаны с протестантизмом, в то время как лица, подвергшиеся сексуальному насилию со стороны неродственников, были связаны с либеральными конфессиями или нерелигиозными. [262]
Значительное занижение сведений о сексуальном насилии над мальчиками как со стороны женщин, так и со стороны мужчин, как полагают, происходит из-за гендерных стереотипов, социального отрицания, минимизации мужской виктимизации и относительного отсутствия исследований сексуального насилия над мальчиками. [263] Сексуальная виктимизация мальчиков их матерями или другими родственницами женского пола особенно редко исследуется или сообщается. Сексуальное насилие над девочками со стороны их матерей и других родственных и/или неродственных взрослых женщин начинает исследоваться и сообщаться, несмотря на крайне табуированную природу сексуального насилия над детьми женского пола. В исследованиях, где студентов спрашивают о сексуальных преступлениях, они сообщают о более высоком уровне сексуальных преступников женского пола, чем в отчетах взрослых. [264] Это занижение сведений объясняется культурным отрицанием сексуального насилия над детьми, совершенного женщинами, [265], потому что «мужчины были социализированы, полагая, что им следует льстить или ценить сексуальный интерес со стороны женщины». [155] Журналистка Кэти Янг пишет, что занижение информации обусловлено тем, что людям, в том числе присяжным, сложно увидеть в мужчине «истинную жертву». [266]
В Соединенном Королевстве увеличилось количество сообщений о сексуальном насилии над детьми, но это может быть связано с большей готовностью сообщать об этом. Полиции нужно больше ресурсов, чтобы с этим бороться. Также родителям и школам необходимо регулярно давать детям и подросткам советы о том, как распознать насилие и о необходимости сообщать о насилии. Поставщикам программного обеспечения настоятельно рекомендуется делать больше для контроля за своей средой и делать ее безопасной для детей. [267]
Кросс-культурные исследования сообщили, что сексуальные отношения между мужчинами и девочками-пубертатниками иногда осуществлялись по функциональным причинам в доиндустриальных обществах . [268] Также были зарегистрированы другие отчеты о сексуальных отношениях между взрослыми и несовершеннолетними. В исследовательском документе 1951 года сообщается, что мужчины- сиванцы занимаются анальным сексом с мальчиками. В отчете также говорится, что среди аборигенов Аранда «педерастия [между мужчиной и мальчиком в возрасте от десяти до двенадцати лет] является признанным обычаем». В отчете Джеймса Кука 18 века сообщалось об акте совокупления между мужчиной и женщиной, предположительно 11 или 12 лет, на общественной улице «без малейшего ощущения, что это непристойно или неприлично». В некоторых океанических обществах сообщалось, что взрослые мужчины вступали в сексуальные контакты с женщинами препубертатного возраста. В документе 19 века миссионера Джона Маггериджа Орсмонда говорится, что «у всех таитян , а также офицеров, которые прибывают на кораблях, есть крик о маленьких девочках». Другие случаи сексуального поведения взрослых и детей были зарегистрированы на Маркизских островах , в Полинезии , Новой Гвинее и в обществах калули . [269]
Сообщения о половых сношениях между детьми и взрослыми также были зарегистрированы в Древней Греции и Риме. [270] [271]
Сексуальное насилие над детьми запрещено законом почти во всем мире, как правило, влекущее за собой суровые уголовные наказания, включая в некоторых юрисдикциях пожизненное заключение или смертную казнь . [272] [273] Половой акт взрослого человека с лицом, не достигшим установленного законом возраста согласия , определяется как изнасилование , [274] исходя из принципа, что ребенок не способен дать согласие, и что любое явное согласие ребенка не считается законным согласием .
Конвенция ООН о правах ребенка (КПР) — это международный договор , который юридически обязывает государства защищать права детей. Статьи 34 и 35 КПР требуют от государств защищать детей от всех форм сексуальной эксплуатации и сексуального насилия. Это включает в себя запрет на принуждение ребенка к сексуальной активности, детскую проституцию и эксплуатацию детей в создании порнографии . Государства также обязаны предотвращать похищение, продажу или торговлю детьми. [275] По состоянию на ноябрь 2008 года 193 страны связаны КПР, [276] включая всех членов Организации Объединенных Наций, за исключением Соединенных Штатов и Южного Судана . [277] [278]
Совет Европы принял Конвенцию Совета Европы о защите детей от эксплуатации и надругательств сексуального характера с целью запретить сексуальное насилие над детьми, которое происходит дома или в семье.
В Европейском Союзе сексуальное насилие над детьми регулируется директивой . [279] Эта директива касается нескольких форм сексуального насилия над детьми, особенно коммерческой сексуальной эксплуатации детей .
Хотя усилия по обеспечению соблюдения законов о защите детей возросли на международном уровне, в странах с неадекватными правовыми системами или там, где процветает коррупция, реализация этих законов была затруднена. [280] Есть несколько случаев, когда правоохранительным органам не хватало рабочей силы и ресурсов для эффективного раскрытия преступлений CSA, что приводит к снижению уровня судебного преследования и осуждения . [281] Кроме того, с добавлением постоянно меняющихся технологий и новой информации возросла напряженность, с которой сталкиваются правоохранительные органы в плане эффективного преследования и ареста преступников. Для эффективного решения этих проблем необходимо усилить сотрудничество между правительственными учреждениями, международными организациями и правоохранительными органами , а также разработать новую правовую повестку дня для улучшения обучения сотрудников правоохранительных органов тому, как правильно обращаться с CSA. [282] [283]
Сексуальное насилие над детьми привлекло общественное внимание с 1970-х годов и стало одним из самых громких преступлений. Хотя сексуальное использование детей взрослыми присутствовало на протяжении всей истории, общественный интерес к профилактике имел тенденцию колебаться. [284] Первоначально беспокойство было сосредоточено вокруг детей в возрасте до десяти лет, но со временем защитники привлекли внимание к сексуальному насилию над детьми в возрасте от 11 до 17 лет. [284] Вплоть до 1930-х годов психологическое воздействие сексуального насилия не подчеркивалось, вместо этого акцент делался на физическом вреде или репутации ребенка. [284] Широкое общественное осознание сексуального насилия над детьми произошло только в 1970-х годах на Западе. [285]
Первая опубликованная работа, специально посвященная сексуальному насилию над детьми, появилась во Франции в 1857 году: « Медицинско-правовые исследования сексуального насилия » (Etude Médico-Légale sur les Attentats aux Mœurs) Огюста Амбруаза Тардье , известного французского патологоанатома и пионера судебной медицины . [286]
Сексуальное насилие над детьми стало публичной проблемой в 1970-х и 1980-х годах. До этого момента сексуальное насилие оставалось довольно скрытным и социально невыразимым. [ требуется ссылка ] Исследования по растлению детей не проводились до 1920-х годов, а первая национальная оценка числа случаев сексуального насилия над детьми была опубликована в 1948 году. К 1968 году 44 из 50 штатов США приняли обязательные законы, которые требовали от врачей сообщать о случаях подозрительного насилия над детьми. Судебные иски стали более распространенными в 1970-х годах с принятием Закона о профилактике и лечении жестокого обращения с детьми в 1974 году в сочетании с созданием Национального центра по борьбе с жестоким обращением с детьми и отсутствием заботы о них. С момента создания Закона о жестоком обращении с детьми и лечении случаев жестокого обращения с детьми количество зарегистрированных случаев жестокого обращения с детьми резко возросло. Наконец, в 1979 году была создана Национальная коалиция по борьбе с насилием, чтобы оказать давление на конгресс с целью создания большего количества законов о сексуальном насилии. [ требуется ссылка ]
Вторая волна феминизма принесла большую осведомленность о сексуальном насилии над детьми и насилии в отношении женщин и сделала их публичными политическими проблемами. [287] [288] Джудит Льюис Херман , профессор психиатрии Гарварда, написала первую книгу об инцесте между отцом и дочерью, когда во время своей медицинской ординатуры она обнаружила, что большое количество женщин, которых она видела, были жертвами инцеста между отцом и дочерью. Херман отмечает, что ее подход к клиническому опыту вырос из ее участия в движении за гражданские права. [289] Ее вторая книга «Травма и восстановление» ввела термин «сложное посттравматическое стрессовое расстройство» и включила сексуальное насилие над детьми в качестве причины. [290]
В 1986 году Конгресс принял Закон о правах жертв насилия над детьми, предоставив детям гражданский иск в случаях сексуального насилия. Ряд законов, принятых в 1980-х и 1990-х годах, начали способствовать более активному преследованию и выявлению лиц, совершивших сексуальное насилие над детьми. В 1970-х годах в законодательном органе начался большой переходный период, связанный с сексуальным насилием над детьми. Закон Меган, принятый в 1996 году, предоставил общественности доступ к информации о сексуальных преступниках по всей стране. [291]
Энн Хастингс описала эти изменения в отношении к сексуальному насилию над детьми как «начало одной из крупнейших социальных революций в истории». [292]
По словам профессора Б. Дж. Клинга из Колледжа уголовного правосудия имени Джона Джея:
К началу 21-го века проблема сексуального насилия над детьми стала законным центром профессионального внимания, в то же время все больше отделяясь от феминизма второй волны... Поскольку сексуальное насилие над детьми поглощается более широкой областью исследований межличностных травм, исследования сексуального насилия над детьми и стратегии вмешательства стали дегендерными и в значительной степени не осознающими своего политического происхождения в современном феминизме и других ярких политических движениях 1970-х годов. Можно надеяться, что в отличие от прошлого, это повторное открытие сексуального насилия над детьми, которое началось в 70-х годах, не будет снова сопровождаться коллективной амнезией. Институционализация вмешательств в жестокое обращение с детьми в финансируемых из федерального бюджета центрах, национальных и международных обществах и множество исследовательских работ (в которых Соединенные Штаты продолжают лидировать в мире) дает основания для осторожного оптимизма. Тем не менее, как убедительно утверждает Джудит Герман, «систематическое изучение психологической травмы... зависит от поддержки политического движения». [293]
Освещение в СМИ играет решающую роль в решении всемирной проблемы сексуального насилия над детьми, поскольку оно выносит этот вопрос на общественную и политическую повестку дня. [294] Освещение в СМИ может даже способствовать раскрытию и уголовному расследованию случаев сексуального насилия в учреждениях. Одним из печально известных примеров является освещение Boston Globe скандала о сексуальном насилии в католической архиепархии Бостона , за которое газета получила Пулитцеровскую премию за государственную службу в 2003 году. Еще одним отмеченным наградами примером является освещение Indianapolis Star скандала о сексуальном насилии в USA Gymnastics в 2016 году. Освещение в СМИ может быть очень полезным, предоставляя высказаться пострадавшим и информируя общественность. [ необходима цитата ]
Сообщения в СМИ также могут нарушать права жертв насилия и распространять вводящие в заблуждение и вредные сообщения. Анализ содержания новостных сообщений выявил несколько проблем с качеством, таких как акцент на сенсационных отдельных случаях (так называемое эпизодическое обрамление) и пренебрежение тематическим обрамлением в смысле контекстуализации отдельных случаев и указания на систематические проблемы, которые способствуют сексуальному насилию над детьми. [295] [296] При расследовании сообщений в СМИ о сексуальном насилии над детьми обычными методологическими подходами являются анализ контента СМИ и анализ качества СМИ. [297] Здесь важно анализировать не только текст, но и документальные и стоковые фотографии, обычно используемые в СМИ, которые сообщают о сексуальном насилии над детьми. Исследования показывают, что мифы и стереотипы о сексуальном насилии над детьми распространяются как через текст, так и через изображения. [298] Несколько контрольных списков и руководств для журналистов были опубликованы организациями по предотвращению насилия и журналистики, чтобы помочь улучшить качество новостных сообщений о сексуальном насилии над детьми. [299] [300]
В Соединенных Штатах растущая осведомленность о сексуальном насилии над детьми спровоцировала увеличение числа гражданских исков о денежном возмещении ущерба, возникшего в результате таких инцидентов. Возросшая осведомленность о сексуальном насилии над детьми побудила больше жертв заявить о себе, тогда как в прошлом жертвы часто держали в тайне факт своего насилия. Некоторые штаты приняли специальные законы, продлевающие применимые сроки давности , чтобы позволить жертвам сексуального насилия над детьми подавать иски иногда спустя годы после достижения ими совершеннолетия. [301] Такие иски могут быть поданы в тех случаях, когда лицо или организация, например, школа, церковь или молодежная организация, или детский сад, были обвинены в надзоре за ребенком, но не сделали этого, что привело к сексуальному насилию над детьми, сделав лицо или учреждение ответственными. В делах о сексуальном насилии над католиками различные римско-католические епархии в Соединенных Штатах выплатили около 1 миллиарда долларов, урегулировав сотни таких исков с начала 1990-х годов. Также были иски с участием американских религиозных правых . Преступления, как утверждается, оставались незарегистрированными, а жертв заставляли молчать. [302] Поскольку судебные иски могут включать в себя сложные процедуры, существует опасение, что дети или взрослые, подающие иск, будут повторно виктимизированы ответчиками в ходе судебного процесса , так же как жертвы изнасилования могут быть повторно виктимизированы обвиняемыми в ходе судебных процессов по уголовным делам об изнасиловании. Адвокат истца по делу о сексуальном насилии над детьми Томас А. Чифарелли написал, что детям, вовлеченным в правовую систему, особенно жертвам сексуального насилия и домогательств, должны быть предоставлены определенные процессуальные гарантии для защиты от преследований во время судебного процесса. [303]
В июне 2008 года в Замбии вопрос о сексуальном насилии и сексуальном насилии между учителями и учениками был доведен до сведения Высокого суда Замбии, где знаменательное решение по делу под председательством судьи Филиппа Мусонды было присуждено 45 миллионов замбийских квач (13 000 долларов США) истцу, 13-летней девочке, за сексуальное насилие и изнасилование со стороны ее школьного учителя. Этот иск был подан против ее учителя как «лица, обладающего властью», который, как заявил судья Мусонда, «имел моральное превосходство (ответственность) над своими учениками» в то время. [304]
В докладе Всемирной организации здравоохранения за 2000 год, Женева, «Всемирный доклад о насилии и здоровье (глава 6 – Сексуальное насилие)», говорится: «Действия в школах имеют жизненно важное значение для сокращения сексуального и других форм насилия. Во многих странах сексуальные отношения между учителем и учеником не являются серьезным дисциплинарным нарушением, а политика в отношении сексуальных домогательств в школах либо не существует, либо не реализуется. Однако в последние годы некоторые страны ввели законы, запрещающие сексуальные отношения между учителями и учениками. Такие меры важны для искоренения сексуальных домогательств в школах. В то же время также необходим более широкий спектр действий, включая изменения в подготовке и наборе учителей, а также реформы учебных программ, чтобы преобразовать гендерные отношения в школах». [305]
Насилие, сексуальное (ребенок)
: обычно определяется как контакты между ребенком и взрослым или другим лицом, значительно старше или находящимся в положении
власти или контроля
над ребенком, где ребенок используется для сексуальной стимуляции взрослого или другого лица.
Некоторые случаи растления малолетних, особенно связанные с инцестом, совершаются при отсутствии каких-либо опознаваемых отклонений от эротического возраста.
.svg/1280px-Bisexuality_symbol_(bold,_color).svg.png){kind=small}
{{cite web}}: CS1 maint: unfit URL (link){{cite web}}: Отсутствует или пусто |title=( помощь ){{cite web}}: Проверить |url=значение ( помощь ) ; Отсутствует или пусто |title=( помощь ){{cite book}}: |journal=проигнорировано ( помощь )Недавно мировое сообщество признало фундаментальное право каждого ребенка на защиту от сексуального насилия. Это право было выражено в недавних декларациях, конвенциях и программах действий. Действительно, право на защиту от сексуального насилия теперь настолько прочно укоренилось в международном праве в области прав человека, что ни одна страна не может отказаться от своих обязательств.
Участники принимают все необходимые законодательные, административные, социальные и образовательные меры для защиты ребенка от всех форм физического или психологического насилия, оскорбления или злоупотребления, отсутствия заботы или небрежного обращения, грубого обращения или эксплуатации, включая сексуальное злоупотребление ... Государства-участники обязуются защищать ребенка от всех форм сексуальной эксплуатации и сексуального насилия. Для этих целей государства-участники, в частности, принимают все необходимые национальные, двусторонние и многосторонние меры для предотвращения: (a) склонения или принуждения ребенка к любой незаконной сексуальной деятельности; (b) эксплуатации детей в проституции или других незаконных сексуальных практиках; (c) эксплуатации детей в порнографических представлениях и материалах.
Медиа, связанные с сексуальным насилием над детьми на Wikimedia Commons