stringtranslate.com

Зубная нить

Фотография, демонстрирующая использование нити для удаления зубного налета между зубами.

Зубная нить — это шнур из тонких нитей, используемый при чистке межзубных промежутков для удаления остатков пищи и зубного налета из межзубных промежутков или мест, до которых зубная щетка трудно или не может добраться. [1] Его регулярное использование в рамках чистки полости рта предназначено для поддержания здоровья полости рта .

Использование нити рекомендуется для предотвращения гингивита и образования зубного налета. [2] Американская стоматологическая ассоциация утверждает, что до 80% зубного налета можно удалить с помощью зубной нити, и это может принести особую пользу людям, пользующимся ортодонтическими устройствами. [3] Однако эмпирические научные данные, демонстрирующие клиническую пользу использования нити в качестве дополнения к обычной чистке зубов, остаются ограниченными. [3]

Японские макаки и длиннохвостые макаки были замечены в дикой природе и в неволе, используя человеческие волосы и перья. [4] [5] [6]

История

Зубная нить (вощеная)

Леви Спир Пармли (1790-1859), [ 7] дантисту из Нового Орлеана , приписывают изобретение первой формы зубной нити. [8] В 1819 году он рекомендовал пропустить восковую шелковую нить «через промежутки зубов, между их шейками и арками десен, чтобы удалить то раздражающее вещество, которое не может удалить никакая щетка и которое является настоящим источником болезней». " [9] [10] Он считал это самой важной частью ухода за полостью рта. [8] Нить не была коммерчески доступна до 1882 года, когда компания Codman and Shurtleft начала производить невощеную шелковую нить. [11] В 1898 году корпорация Johnson & Johnson получила первый патент на зубную нить, изготовленную из того же шелкового материала, который врачи используют для наложения шелковых швов. [11]

Одно из самых ранних изображений использования зубной нити в художественной литературе можно найти в знаменитом романе Джеймса Джойса «Улисс» (сериал 1918–1920 гг.), Однако до Второй мировой войны распространение нити было низким. Во время войны нейлоновую нить разработал врач Чарльз К. Басс . [11] Было обнаружено, что нейлоновая нить лучше шелковой из-за ее большей стойкости к истиранию и способности производиться большой длины и разных размеров. [11]

Нить стала частью ежедневного ухода за зубами в США и Канаде в 1970-х годах. [12]

Использовать

Профессионалы-стоматологи рекомендуют пользоваться зубной нитью один раз в день до или после чистки зубов, чтобы добраться до участков, недоступных для щетки, и позволить фтору из зубной пасты проникнуть между зубами. [13] [14] Нить обычно поставляется в пластиковых дозаторах, которые содержат от 10 до 100 метров нити. Вытянув примерно 40 см нити, пользователь подносит ее к лезвию в диспенсере, чтобы отрезать. Затем пользователь нанизывает кусок нити на инструмент, похожий на вилку, или держит его между пальцами обеими руками, выставляя наружу нить примерно на 1–2 см. Пользователь проводит нитью между каждой парой зубов, аккуратно изгибает ее по краю зуба в форме буквы «С» и направляет под линию десен . Это удаляет частицы пищи, застрявшие между зубами, и зубной налет , прилипший к поверхности зубов ниже линии десен. [3]

Типы

Обычно используются различные зубные нити во многих формах, включая вощеные, невощеные мононити и мультинити. Зубная нить, изготовленная из мононитей, покрытых воском, легко скользит между зубами, не истирается и, как правило, стоит дороже, чем ее аналоги без покрытия. Самым важным отличием существующих зубных нитей является толщина. Вощеная и невощеная нить доступна различной ширины. Исследования показали, что нет никакой разницы в эффективности вощеной и невощеной зубной нити [15] , но считается, что некоторые вощеные виды зубной нити содержат антибактериальные вещества и/или фторид натрия . Факторы, которые следует учитывать при выборе нити, включают расстояние между зубами и предпочтения пользователя. Зубная лента — это разновидность нити, которая более широкая и плоская, чем обычная нить. Стоматологическая лента рекомендуется людям с большей площадью поверхности зубов. [15]

Способность разных типов зубных нитей удалять зубной налет существенно не различается; [16] самая дешевая нить оказывает практически такое же влияние на гигиену полости рта, как и самая дорогая.

Факторы, которые следует учитывать при выборе правильной нити или целесообразности использования нити в качестве средства для чистки межзубных промежутков, могут быть основаны на: [15]

слева: нить в форме одноразовых зубцов, вверху: ручка 135°, внизу: ручка 90°

Для удерживания нити были изготовлены специальные пластиковые палочки или щипцы для нити . Они могут быть прикреплены к дозатору зубной нити или отделены от него. Хотя палочки не прищемляют пальцы, как обычная нить, использование палочки может быть неудобным, а также может затруднить использование зубной нити под всеми возможными углами с помощью обычной нити. Эти типы зубных нитей также рискуют пропустить область под линией десен, которую необходимо очистить. С другой стороны, увеличенный радиус действия палочки может облегчить чистку задних зубов ниткой.

Зубная нить является наиболее часто рекомендуемым средством для чистки боковых сторон зубов с нормальным контуром десны, при которых промежутки между зубами узкие и маленькие. [15] Стоматологический термин «пространство амбразуры» описывает размер пространства треугольной формы непосредственно под точкой контакта двух зубов. [15] Размер амбразуры полезен при выборе наиболее подходящего средства для чистки межзубных промежутков. Существует три типа или класса межпроксимальных амбразур, как описано ниже: [15]

Классификация количества десны, заполняющей промежутки между зубами

В таблице ниже описаны типы доступных межзубных неэлектрических средств для ухода за собой. [15]

В таблице ниже описаны различные типы доступных средств ухода за собой Interdental. [15]

Ирригатор с электроприводом

Эффективность

Доказательство

Американская стоматологическая ассоциация заявила, что использование нити в сочетании с чисткой зубов может помочь предотвратить заболевания десен [17] и неприятный запах изо рта . [18]

Однако доказательства в пользу повсеместного использования нити остаются ограниченными. Систематический обзор 2008 года пришел к выводу, что дополнительная зубная нить не более эффективна, чем чистка зубов сама по себе, в уменьшении зубного налета или гингивита. [3] Авторы пришли к выводу, что рутинное обучение использованию зубной нити у пациентов с гингивитом в качестве полезной дополнительной терапии не подтверждается научными данными, и что рекомендации по использованию зубной нити должны даваться стоматологами на индивидуальной основе. [3]

Систематический обзор Кокрейновской базы данных 2011 года выявил «некоторые доказательства из 12 исследований о том, что использование нити в дополнение к чистке зубов уменьшает гингивит по сравнению с чисткой зубов в одиночку», а также «слабые, очень ненадежные доказательства из 10 исследований о том, что использование нити в сочетании с чисткой зубов может быть связано с небольшим уменьшение количества зубного налета через 1 и 3 месяца». [19] Исследования по использованию зубной нити основаны на самоотчетах, и многие люди не пользуются нитью должным образом. Обзор 6 исследований 2006 года, в которых специалисты чистили зубы школьников нитью в течение 1,7 лет, показал снижение риска кариеса на 40%. [20]

Совсем недавно в систематическом обзоре Кокрановской базы данных 2019 года сравнили чистку зубов только с устройствами для чистки межзубных промежутков, а также сравнили использование нити с другими методами чистки межзубных промежутков. [21] В общей сложности 35 рандомизированных контрольных исследований соответствовали критериям включения, при этом все исследования, кроме двух, имели высокий риск систематической ошибки в результатах. Авторы пришли к выводу, что «в целом достоверность доказательств была от низкой до очень низкой, а наблюдаемая величина эффекта может не иметь клинического значения».

Как отмечают многие авторы, эффективность использования зубной нити может сильно различаться в зависимости от индивидуальных предпочтений, техники и мотивации. [22] Более того, использование нити может быть относительно более сложным и утомительным методом чистки межзубных промежутков по сравнению с межзубной щеткой . [22]

Исключение из рекомендаций США по питанию в 2015 г.

Возник разногласия, когда в «Рекомендациях США по питанию для американцев» 2015 года [23] не были включены рекомендации по использованию зубной нити. Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США публикуют рекомендации по питанию для американцев каждые пять лет. [24] Рекомендации, опубликованные в 2000, 2005 и 2010 годах [25], рекомендовали использование зубной нити как часть комбинированного подхода к профилактике стоматологических заболеваний. В Рекомендациях 2010 года [26] использование зубной нити упоминается один раз на 95 страницах, в 2005 году [27] это слово также встречается один раз на 71 странице и дважды в 38-страничном документе 2000 года. [28]

В августе 2016 года в статье Associated Press (AP) под названием «Медицинские преимущества зубной нити не доказаны» [29] сообщалось об исключении нити из документа 2015 года. В статье упущение запроса AP о свободе информации связано с департаментами здравоохранения, социальных служб и сельского хозяйства, где запрашиваются научные доказательства, лежащие в основе рекомендации Руководства по использованию зубной нити, отмечая, что «Руководящие принципы должны быть основаны на научных доказательствах в соответствии с законом». ." Эту историю подхватили другие новостные организации, включая The New York Times, в статье под названием «Чувствуешь себя виноватым из-за того, что не пользуешься зубной нитью? Может быть, в этом нет необходимости». [30]

Американская стоматологическая ассоциация связалась с Министерством здравоохранения и социальных служб США [31] [32] по поводу упущения и сообщила, что отсутствие рекомендации по использованию зубной нити произошло из-за того, что в Диетических рекомендациях было решено сосредоточиться на диете, и что это упущение было не потому, что Департамент ставит под сомнение эффективность использования зубной нити. Как сообщает Medscape

Представитель HHS пояснил в заявлении, отправленном по электронной почте, что «поскольку ни консультативные комитеты 2010, ни 2015 годов не рассматривали данные о чистке зубов и использовании нити, авторы текущего издания решили не распространять информацию о чистке зубов и использовании нити, включенную в предыдущие издания При этом они не подразумевали, что это не является важной практикой гигиены полости рта. Важно также отметить, что, хотя зубная нить упоминалась в предыдущих изданиях Руководства, она, скорее всего, была определена как вспомогательная рекомендация. наряду с чисткой зубов, при этом основной акцент делается на рекомендациях по снижению количества добавленного сахара, основанных на питании». В рекомендациях 2010 года использование зубной нити упоминается только один раз как один из компонентов режима ухода за полостью рта. [33]

На веб-сайте, управляемом производителем зубной нити, весь эпизод назван «Flossgate». [34]

Нить для ортодонтических аппаратов

Ортодонтические приспособления, такие как брекеты, дуги и ленты, могут содержать зубной налет с более опасными изменениями в бактериальном составе, что в конечном итоге может привести к ухудшению здоровья пародонта, на что указывает усиление рецессии десны, кровотечение при зондировании и измерения задержки зубного налета. [35] Кроме того, несъемные аппараты усложняют контроль зубного налета и ограничивают естественное очищающее действие языка, губ и щек по удалению остатков пищи и бактерий с поверхностей зубов, а также создают новые зоны застоя зубного налета, которые стимулируют колонизацию патогенных бактерий. . [36]

нитевдеватель

Пациентам, проходящим ортодонтическое лечение, можно рекомендовать поддерживать высокий уровень контроля зубного налета посредством не только добросовестной чистки зубов, но и чистки проксимальных поверхностей с помощью межзубных приспособлений, при этом стоматологи больше всего рекомендуют зубную нить. [35] Примечательно, что небольшие клинические исследования показали, что при правильном использовании зубной нити может привести к клинически значимым улучшениям здоровья проксимальных десен. [35]

нитевдеватель

Нитевдеватель представляет собой петлю из волокна, форма которой обеспечивает лучшие характеристики обработки. Она (похожая на леску ) используется для продевания нити в небольшие, труднодоступные участки вокруг зубов. [37] Иногда требуются нитевдеватели для использования зубной нити с зубными брекетами , фиксации ретейнеров и мостовидных протезов .

Зубочистка

Формы зубочисток

Зубочистка — это одноразовое устройство для гигиены полости рта , обычно изготовленное из пластика и зубной нити. Инструмент состоит из двух зубцов, выходящих из тонкого пластикового корпуса из ударопрочного полистирола . Между двумя зубцами проходит один кусок нити. Корпус щеточки для нити обычно сужается на конце в форме зубочистки . В индустрии ухода за полостью рта существует два типа угловых насадок для нити: угловые Y-образные и угловые насадки F-образной формы. У основания арки, где буква «Y» начинает разветвляться, есть ручка для захвата и маневрирования, прежде чем она сужается в кирку.

Щётки для ниток производятся различных форм, цветов и размеров для взрослых и детей. Нить может быть покрыта фтором , ароматизатором или воском. [38]

История выбора зубной нити

В 1888 году Б.Т. Мейсон обернул зубочистку волокнистым материалом и назвал ее «комбинированной зубочисткой». [39] В 1916 году Ж. П. Де Л'о изобрел держатель зубной нити между двумя вертикальными стойками. [40] В 1935 году Ф. Х. Донер изобрел то, что сегодня известно потребителю как Y-образный угловой стоматологический аппарат. [41] В 1963 году Джеймс Б. Кирби изобрел устройство для чистки зубов, напоминающее архаичную версию сегодняшней зубной нити F-образной формы. [42]

В 1972 году изобретатель по имени Ричард Л. Уэллс нашел способ прикрепить нить к одному концу щеточки. [43] В том же году другой изобретатель по имени Гарри Селиг Кац придумал метод изготовления одноразовой зубочистки для зубной нити. [44]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ «Как пользоваться зубной нитью» . Методы использования зубной нити — эффективная чистка зубов . Колгейт. 2015 . Проверено 17 апреля 2015 г.
  2. ^ Баурот К., Чарльз Ч., Манкоди С.М., Симмонс Б.С., Чжао К., Кумар Л.Д. (2003). «Эффективность антисептического полоскания рта с эфирным маслом по сравнению с зубной нитью в борьбе с интерпроксимальным гингивитом». Журнал Американской стоматологической ассоциации . 134 (3): 359–365. дои : 10.14219/jada.archive.2003.0167. ПМИД  12699051.
  3. ^ abcde Berchier CE, Slot DE, Haps S, van der Weijden GA (2008). «Эффективность зубной нити в дополнение к зубной щетке в отношении зубного налета и параметров воспаления десен: систематический обзор». Международный журнал стоматологической гигиены . 6 (4): 265–279. дои : 10.1111/j.1601-5037.2008.00336.x. PMID  19138178. Стоматолог должен определить индивидуально для каждого пациента, является ли использование высококачественной зубной нити достижимой целью. В свете результатов всестороннего поиска литературы и критического анализа был сделан вывод, что обычные инструкции по использованию нити не подтверждаются научными данными.
  4. ^ «Обезьяны 'учат младенцев пользоваться зубной нитью'». Новости BBC . 12 марта 2009 года . Проверено 23 ноября 2020 г.
  5. ^ Жан-Батист Лека; Ноэль Ганст; Майкл А. Хаффман (10 июля 2009 г.). «Первый случай использования зубной нити японской макакой (Macaca fuscata): последствия для определяющих факторов поведенческих инноваций и ограничений социальной передачи». Приматы . 51 (13): 13–22. дои : 10.1007/s10329-009-0159-9. PMID  19590935. S2CID  35199618 . Проверено 23 ноября 2020 г.
  6. ^ «Обезьяну видели чистящей зубной нитью после еды» . МСН . 21 сентября 2020 г. Проверено 23 ноября 2020 г.
  7. ^ Санудос, М.; Кристен, AG (1999). «Леви Спир Пармли: апостол гигиены полости рта». Журнал истории стоматологии . 47 (1): 3–6. ПМИД  10686903.
  8. ^ аб Санудос М., Кристен А.Г. (1999). «Леви Спир Пармли: апостол гигиены полости рта». Журнал истории стоматологии . 47 (1): 3–6. ПМИД  10686903.
  9. ^ Кристен АГ (1995). «Самтер Смит Арним, доктор медицинских наук, доктор философии (1904–1990): пионер профилактической стоматологии». Журнал стоматологических исследований . 74 (10): 1630–5. дои : 10.1177/00220345950740100201. PMID  7499584. S2CID  33794436.
  10. ^ Пармли LS (1819). Практическое руководство по уходу за зубами; Включает в себя открытие происхождения кариеса или разрушения зубов. Филадельфия, Пенсильвания: Коллинз и Крофт. п. 72.
  11. ^ abcd Крузельницкий КС (30 марта 2001 г.). «Зубная нить 1». Азбука науки . Проверено 15 мая 2015 г.
  12. ↑ Резник, Брайан (2 августа 2016 г.). «Если вы не пользуетесь зубной нитью ежедневно, вам не нужно чувствовать себя виноватым». Вокс .
  13. ^ Американская стоматологическая ассоциация , «Нить и другие средства для чистки межзубных промежутков, заархивировано 22 декабря 2015 г. в Wayback Machine ». По состоянию на 12 апреля 2010 г.
  14. ^ «Чистка щеткой и зубной нитью». Канадская стоматологическая ассоциация. 2015 . Проверено 17 апреля 2015 г.
  15. ^ abcdefgh Дарби М., Уолш М. Теория и практика стоматологической гигиены. 3-е изд. Сондерс Эльзевир; 2010. стр.402-410.
  16. ^ Хисман П., изд. (2008). Восстановительная стоматология, детская стоматология и ортодонтия (2-е изд.). Эдинбург: Черчилль Ливингстон. п. 37. ИСБН 978-0-443-06895-9.
  17. ^ Американская стоматологическая ассоциация , по состоянию на 28 ноября 2009 г. «ADA.org: Знак принятия ADA: нить и другие средства для чистки межзубных промежутков». Архивировано из оригинала 9 февраля 2009 года . Проверено 6 июля 2009 г.{{cite web}}: CS1 maint: bot: исходный статус URL неизвестен ( ссылка )
  18. ^ Американская стоматологическая ассоциация , «Неприятный запах изо рта (галитоз)». Доступ 28 ноября 2009 г. Архивировано 6 марта 2008 г.
  19. ^ Самбуняк Д., Никерсон Дж.В., Поклепович Т., Джонсон Т.М., Имаи П., Тагвелл П., Уортингтон Х.В. (2011). «Нитная нить для лечения заболеваний пародонта и кариеса у взрослых». Кокрейновская база данных систематических обзоров (12): CD008829. дои : 10.1002/14651858.CD008829.pub2. PMID  22161438. S2CID  70702223.
  20. ^ Лонгботтом, Крис (2006). «Профессиональная чистка зубной нитью эффективна для снижения риска межпроксимального кариеса у детей с низким уровнем воздействия фтора: снижает ли использование зубной нити частоту межпроксимального кариеса?». Доказательная стоматология . 7 (3): 68. doi : 10.1038/sj.ebd.6400425 . ISSN  1462-0049. ПМИД  17003792.
  21. ^ Уортингтон, Хелен В.; Макдональд, Лаура; Поклепович Перичич, Тина; Самбуняк, Дарио; Джонсон, Тревор М; Имаи, Полина; Кларксон, Джанет Э (10 апреля 2019 г.). Кокрейновская группа по здоровью полости рта (ред.). «Домашнее использование устройств для чистки межзубных промежутков, помимо чистки зубов, для профилактики и борьбы с заболеваниями пародонта и кариесом». Кокрейновская база данных систематических обзоров . 2020 (4): CD012018. дои : 10.1002/14651858.CD012018.pub2. ПМК 6457073 . ПМИД  30968949. 
  22. ^ аб Имал П.; Ю Х.; Макдональд Д. (2012). «Сравнение межзубной щетки с зубной нитью для уменьшения клинических параметров заболеваний пародонта: систематический обзор». Канадский журнал стоматологической гигиены . 46 : 63–78.
  23. ^ Рекомендации по питанию для американцев на 2015–2020 годы (8-е изд.). Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. Декабрь 2015 года . Проверено 16 января 2021 г.
  24. ^ «О диетических рекомендациях» . Проверено 16 января 2021 г.
  25. ^ «Предыдущие рекомендации по питанию» . Проверено 16 января 2021 г.
  26. ^ Диетические рекомендации для американцев, 2010 (7-е изд.). Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. Декабрь 2010. с. 48 . Проверено 16 января 2021 г.
  27. ^ Диетические рекомендации для американцев, 2005 г. (6-е изд.). Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. Январь 2005. с. 37 . Проверено 16 января 2021 г.
  28. ^ Питание и ваше здоровье: Рекомендации по питанию для американцев, 2000 (5-е изд.). Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. 2000. с. 32 . Проверено 16 января 2021 г.
  29. ↑ Донн, Джефф (2 августа 2016 г.). «Медицинские преимущества зубной нити не доказаны». Ассошиэйтед Пресс . Проверено 16 января 2021 г.
  30. ↑ Сент-Луис, Кэтрин (2 августа 2016 г.). «Чувствуете себя виноватым из-за того, что не пользуетесь зубной нитью? Может, в этом нет необходимости». Нью-Йорк Таймс . Проверено 16 января 2021 г.
  31. ↑ Манчир, Мишель (2 августа 2016 г.). «Правительство и ADA признают важность использования зубной нити». Новости АДА . Архивировано из оригинала 21 января 2021 года . Проверено 16 января 2021 г.
  32. ^ «Федеральное правительство, ADA подчеркивают важность использования зубной нити и средств для чистки межзубных промежутков» . Новости АДА . 4 августа 2016 г. Архивировано из оригинала 20 января 2021 г. . Проверено 16 января 2021 г.
  33. ↑ Макриди, Норра (5 августа 2016 г.). «Диетические рекомендации исключают использование зубной нити, но пациентам не следует этого делать». Медицинские новости Medscape . Проверено 16 января 2021 г.
  34. ^ «Спор о «Flossgate»: изменения в диетических рекомендациях для американцев на 2015-2020 годы» . DentalCare.com . Проверено 16 января 2021 г.
  35. ^ abc Занатта Фабрисио MC, Розинг Кассиано, . Связь между использованием зубной нити и состоянием десен у ортодонтических пациентов. Американский журнал ортодонтии и зубочелюстной ортопедии. 2011;140(6):812-21.
  36. ^ Шривастава Камна Т.Т., Кханна Рохит, Сачан Киран. Факторы риска и лечение белых пятен в ортодонтии. Журнал ортодонтической науки. 2013;2(2):43-9.
  37. ↑ Джонсон и Джонсон (27 декабря 1977 г.). «Нитьвдеватель зубной нити с фиксирующим средством (Патент США 4064883)». Гугл Патенты . Проверено 18 мая 2015 г.
  38. ^ «Нитка и другие средства для чистки межзубных промежутков». Американская стоматологическая ассоциация. Архивировано из оригинала 25 декабря 2015 г. Проверено 6 июля 2009 г.
  39. ^ «Патент US407362 — Комбинированная зубочистка — Патенты Google» . Проверено 13 апреля 2014 г.
  40. ^ "Держатель зубной нити" . Патент США. Архивировано из оригинала 7 января 2013 г. Проверено 11 апреля 2013 г.
  41. ^ «Патент US2076449 — Стоматологический инструмент — Патенты Google» . Проверено 13 апреля 2014 г.
  42. ^ «Патент US3106216 — Устройство для чистки зубов — Патенты Google» . Проверено 13 апреля 2014 г.
  43. ^ «Патент US3775849 — Насадка для стоматологического наконечника — Google Patents» . Проверено 13 апреля 2014 г.
  44. ^ «Патент US3926201 — Способ изготовления одноразовой зубочистки для зубной нити — Google Patents» . Проверено 13 апреля 2014 г.

Внешние ссылки