stringtranslate.com

Национальная служба по уходу

Национальная служба по уходу ( NCS ) — это предлагаемая финансируемая государством система социальной помощи в Соединенном Королевстве , которая была частично введена лейбористским правительством Гордона Брауна в 2010 году, но вскоре отменена, когда к власти в мае 2010 года пришло коалиционное правительство Дэвида Кэмерона и Ника Клегга . Подобно Национальной службе здравоохранения , она будет бесплатной в случае необходимости и оплачиваться за счет налогообложения . [1] [2] Лейбористская партия продолжала предлагать создание NCS, находясь в оппозиции , и делала это при каждом последующем лидере, начиная с руководства Эда Милибэнда в 2010 году.

С 2021 года предложение было принято автономными правительствами Шотландии и Уэльса . [3] [4] В Шотландии планируется, что услуга будет полностью введена в эксплуатацию к 2028 или 2029 году. [5] [6] В Уэльсе правительство начало постепенное внедрение услуги с 2022 года, как ожидается, в течение десятилетнего периода. [7] [8]

Фон

Лейбористское правительство Клемента Эттли ввело систему государственного финансирования здравоохранения с созданием Национальной службы здравоохранения (NHS) в 1948 году. [ 9] NHS покрывала социальную помощь до 1976 года, [ a] когда большинство социальных услуг были переданы местным органам власти . [11] С тех пор большинству людей приходилось платить за социальную помощь, при этом финансируемая государством социальная помощь по-прежнему доступна тем, кто прошел проверку нуждаемости , в ходе которой экзаменуемые должны доказать отсутствие благосостояния и высокую потребность в уходе. [12] Финансируемая государством социальная помощь также предлагается некоторым взрослым с «долгосрочными сложными потребностями в здоровье» через схему непрерывного медицинского обслуживания NHS . [13]

История

Англия и Уэльс

«Национальная служба по уходу» была впервые предложена на поздних этапах лейбористского правительства премьер-министра Гордона Брауна . [14] Департамент здравоохранения под руководством Энди Бернхэма опубликовал свою зеленую книгу Shaping the Future of Care Together в июле 2009 года, в которой предлагалась новая Национальная служба по уходу «наравне с NHS». [15] За этим последовали публичные консультации в сентябре под названием «Big Care Debate», которые Браун продвигал как «важнейшие национальные дебаты». [16] Консультации выявили общественное желание реформы социальной помощи и исследовали различные способы введения NCS. Правительство решило вводить NCS постепенно и поэтапно, причем первый этап начался с Закона о личном уходе на дому 2010 года. [17] Этот Закон юридически распространялся на Англию и Уэльс . [18]

Закон был принят парламентом в апреле 2010 года [19] , а NCS был запущен месяцем ранее министром здравоохранения Энди Бернхэмом, предоставляя всем пожилым людям и инвалидам бесплатную социальную помощь. Второй этап планировалось начать с 2014 года и распространить бесплатную социальную помощь на людей, которые находились в домах престарелых более двух лет. Третий и последний этап полностью ввел бы NCS, предоставив всем взрослым бесплатную социальную помощь после 2015 года. [20] [21] Однако лейбористское правительство проиграло всеобщие выборы в мае 2010 года, и к власти пришла коалиция консерваторов и либеральных демократов . Коалиция отказалась от NCS [22] , а Закон о личном уходе на дому 2010 года был позже отменен. [23]

В оппозиции Лейбористская партия под руководством Эда Милибэнда (2010–2015) продолжала призывать к введению NCS, которая предоставляла бы пожилым и инвалидам бесплатную социальную помощь. [24] Под руководством Джереми Корбина (2015–2020) партия обещала ввести NCS в своих манифестах на всеобщих выборах 2017 и 2019 годов , [25] [26] снова предлагая бесплатную социальную помощь для всех взрослых [27], а также бесплатный личный уход для пожилых людей. [2] Ее также поддерживает лидер Кейр Стармер (2020–настоящее время), который планирует ввести ее как основанную на потребностях, локально предоставляемую систему, если лейбористы войдут в правительство. [28] Его теневой министр здравоохранения Уэс Стритинг инициировал обзор Фабианского общества , чтобы увидеть, как она будет работать и финансироваться, и нацелена на постепенное ее введение в течение двух или трех сроков лейбористского правительства с долгосрочным стремлением ввести эту услугу наравне с NHS. [29] Отчет Фабианского общества был опубликован в июне 2023 года. Его предложения применимы только к Англии и включают рекомендации о том, что краткосрочный уход и поддержка должны быть бесплатными и что поддержка должна быть доступна всем независимо от их средств . [30] [31] NCS был включен в проект лейбористского манифеста для всеобщих выборов 2024 года с мая 2023 года [32] и был признан политикой Лейбористской партии Стритингом в октябре 2023 года. [33] Он был включен в опубликованный всеобщий предвыборный манифест Лейбористской партии Change . [34]

Уэльс

Правительство Уэльса , возглавляемое лейбористами, рассмотрело варианты создания валлийской NCS в рамках соглашения о сотрудничестве с Plaid Cymru на 2021 год [4] , план внедрения которого ожидается к концу 2023 года [7] . Уэльское отделение лейбористов поддерживало NCS с выборов в Сенат 2021 года [35] . С 2022 года правительство Уэльса постепенно вводило эту услугу в течение, как ожидается, десятилетнего периода [8] [36] .

Шотландия

Шотландские лейбористы призывают к внедрению шотландской национальной системы здравоохранения с 2011 года [37] , а тогдашний лидер партии Иэн Грей (2008–2011) вел переговоры по этому предложению с государственными служащими в 2010 году [38]. Шотландские консерваторы поддержали это предложение, как и тогдашний министр здравоохранения правительства Шотландской национальной партии (ШНП) Никола Стерджен [39] , однако Стерджен и правительство ШНП в конечном итоге отклонили это предложение. [40]

Независимый обзор шотландской социальной помощи для взрослых был заказан первым министром Николой Стерджен в 2020 году в качестве ответа на ущерб, нанесенный домам престарелых пандемией COVID-19 в Шотландии . Этот обзор был назван «Обзором Фили» в честь его автора и председателя Дерека Фили, [41] бывшего генерального директора NHS Scotland , и был опубликован в феврале 2021 года. [42] [43] Обзор рекомендовал создать шотландскую NCS на равных основаниях с NHS Scotland, получая централизованное финансирование от шотландского правительства. [44] [45] Министр здравоохранения Джин Фримен приняла рекомендацию [46] , и ШНП пообещала ввести NCS в качестве «главного приоритета» в правительстве в своем манифесте к выборам в шотландский парламент 2021 года , наряду с введением национальной заработной платы для персонала по уходу. [47] [3] Планируется, что новая услуга будет полностью запущена в Шотландии к 2026 году. [5] Национализация домов престарелых не является частью предложения, но это будет означать, что министры получат больше полномочий в отношении социальной помощи. Существует обещание сделать социальную помощь бесплатной в месте использования, хотя это не будет включать расходы на проживание. [48]

Шотландская социалистическая партия поддерживает государственную и финансируемую государством Национальную службу по уходу, которая будет бесплатной в момент использования (как NHS ). [49] [50] [51]

Законопроект о Национальной службе по уходу (Шотландия)

Законопроект о Национальной службе по уходу (Шотландия) был представлен в шотландский парламент 20 июня 2022 года. [52] В случае принятия законопроект создаст NCS в Шотландии и предоставит шотландским министрам возможность передавать услуги социальной помощи, которые в Шотландии в настоящее время поддерживаются местными органами власти , в новую службу по уходу. В случае детских служб министры должны будут провести публичные консультации, чтобы иметь возможность передать их в NCS. Некоторые медицинские услуги, которые в настоящее время поддерживаются NHS Scotland и ее советами по здравоохранению, также могут быть переданы, если законопроект будет принят. Советы по уходу NCS будут предоставлять помощь на местном уровне, хотя переданные услуги также могут предоставляться на национальном уровне. NCS и NHS Scotland также будут обмениваться информацией, опекуны будут иметь право делать перерывы, а предлагаемый «Закон Анны», закон, который предоставит жителям домов престарелых право встречаться с важными для них людьми, также будет принят в законопроекте. [41]

Законопроект был встречен противоречиво. Шотландские лейбористы назвали планы ШНП по внедрению NCS «крупнейшим захватом власти в истории Холируда » [53] , а заместитель лидера Джеки Бейлли заявила, что это поставит под угрозу местные органы власти, добавив, что это «не Национальная служба по уходу», а «национальная служба по заказу, которая может использоваться как фиговый листок для централизации власти». [54] Другие оппозиционные партии выразили обеспокоенность по поводу стоимости службы, которая, как полагают, может перенаправить около 1,3 млрд фунтов стерлингов государственных денег из основных служб в NCS (495 млн фунтов стерлингов на общую службу и еще 726 млн фунтов стерлингов на ее Советы по уходу). Профсоюзы GMB , [55] Unison и Unite также обеспокоены централизацией власти от местных органов власти, которая может быть вызвана этой услугой, в то время как Конвенция местных органов власти Шотландии (COSLA) в настоящее время уделяет «время и внимание, которые по праву необходимы для законодательства такого масштаба, чтобы понять широту его воздействия на сообщества по всей Шотландии». [56]

Примечания

  1. ^ NHS в Северной Ирландии не покрывала социальную помощь до 1973 года, пока она не объединилась с системой социальной помощи Северной Ирландии, образовав Министерство здравоохранения и социальной помощи , которое и по сей день предоставляет бесплатную медицинскую и социальную помощь. [10]

Ссылки

  1. ^ Уиттом, Надя (15 июня 2022 г.). «Нам отчаянно нужна альтернатива ортодоксальному экономическому консенсусу». LabourList . Получено 15 июня 2022 г. .
  2. ^ ab Buchan, Lizzy (22 сентября 2019 г.). «Лейбористы обещают бесплатный личный уход пожилым людям в попытке положить конец «национальному скандалу»». The Independent . Получено 15 июня 2022 г. .
  3. ^ ab "Никола Стерджен обещает, что Национальная служба по уходу станет "главным приоритетом", если ШНП победит на выборах". Daily Record. 20 апреля 2021 г. Получено 28 июля 2021 г.
  4. ^ ab Pamben, Deven (23 ноября 2021 г.). «Уэльс рассмотрит возможность создания Национальной службы по уходу». LaingBuisson News . Получено 15 июня 2022 г.
  5. ^ ab Pringle, Esmé (27 января 2022 г.). «Watchdogs: Care can't wait five years for action» (Контрольные псы: забота не может ждать пять лет для действий). Healthandcare.scot . Получено 15 июня 2022 г.
  6. ^ "Scotland's National Care Service отложена на три года". BBC News . 14 декабря 2023 г. Получено 5 января 2023 г.
  7. ^ аб В этой статье содержится текст, лицензированный OGL. В этой статье используется текст, опубликованный по лицензии British Open Government : «Первый шаг к Национальной службе по уходу, как объявила экспертная группа». Правительство Уэльса . 21 февраля 2022 г. Получено 15 июня 2022 г.
  8. ^ ab "Письменное заявление: Национальная служба по уходу – Публикация первоначального плана внедрения (14 декабря 2023 г.)". GOV.WALES . 14 декабря 2023 г. Получено 5 января 2024 г.
  9. ^ Мандхай, Шафик; Чухтай, Алия (7 июня 2017 г.). «Государственная служба здравоохранения Англии с первого взгляда». Аль Джазира . Проверено 16 июня 2022 г.
  10. ^ Николсон, Элспет; Шаттлворт, Келли (18 августа 2020 г.). «Деволюция и NHS». Институт государственного управления . Получено 16 июня 2022 г.
  11. ^ «Разделение здравоохранения и социальной помощи». Parliament.uk . 12 апреля 2005 г. Получено 16 июня 2022 г.
  12. ^ Bottery, Simon (7 сентября 2021 г.). «Что означают предложения правительства для системы социальной помощи?». The King's Fund . Получено 16 июня 2022 г.
  13. ^ "NHS continuous healthcare". NHS.uk. 3 августа 2018 г. Получено 16 июня 2022 г.
  14. ^ «Как будет выглядеть Национальная служба по уходу?». New Statesman . 3 января 2024 г. Получено 5 января 2024 г.
  15. ^ Берк, Стивен (2 октября 2009 г.). «Национальная служба ухода — в чем ее главная идея?». The Guardian . Получено 15 июня 2022 г.
  16. ^ «Большие дебаты по уходу: как принять участие». The Guardian . 8 сентября 2009 г. Получено 15 июня 2022 г.
  17. ^ Building the National Care Service (PDF) . Департамент здравоохранения . Лондон: HM Stationery Office . 30 марта 2010 г. стр. 4, 7–8. ISBN 9780101785426.
  18. ^ "Закон о личном уходе на дому 2010 г. Содержание: Положение 3". laws.gov.uk . Получено 15 июня 2022 г. .
  19. ^ "Закон о личном уходе на дому 2010". Парламент Великобритании . 17 августа 2010 г. Получено 15 июня 2022 г.
  20. ^ "National Care Service started". GOV.UK. 30 марта 2010 г. Архивировано из оригинала 9 июня 2010 г. Получено 15 июня 2022 г.
  21. ^ Финансирование социальной помощи: время положить конец национальному скандалу (PDF) . Специальный комитет Палаты лордов по экономическим вопросам. Dandy Booksellers Limited. 4 июля 2019 г. стр. 11. ISBN 9781787764316.
  22. ^ Джарретт, Тим (23 сентября 2017 г.). Социальная помощь: правительственные обзоры и предложения по политике оплаты ухода с 1997 г. (Англия) . Библиотека Палаты общин . стр. 11.
  23. ^ "Закон о личном уходе на дому 2010 г. (отменен)". laws.gov.uk . Получено 15 июня 2022 г. .
  24. ^ Сэмюэл, Митран (27 сентября 2010 г.). «Лидер лейбористов Эд Милибэнд поддерживает национальную службу ухода». Community Care . Получено 15 июня 2022 г.
  25. ^ «Социальная помощь: что случилось с «налогом на деменцию»?». The Week UK . 22 июня 2017 г. Получено 15 июня 2022 г.
  26. ^ Кларк, Сара (21 ноября 2019 г.). «Лейбористы подтверждают планы по предоставлению бесплатного личного ухода в «радикальном» манифесте». Home Care Insight . Получено 15 июня 2022 г.
  27. ^ «Лейбористы обещают потратить 6 млрд фунтов стерлингов, чтобы сделать социальную помощь бесплатной». i . 22 сентября 2019 г. . Получено 15 июня 2022 г. .
  28. ^ Стармер, Кейр (19 июня 2022 г.). ««Советы будут за главным столом» – речь Кейра Стармера на конференции LGA Labour». LabourList . Получено 21 июня 2022 г.
  29. ^ Мейсон, Ровена (3 июля 2022 г.). «Лейбористы стремятся запустить национальную службу по уходу, вдохновленную созданием NHS». The Guardian . Получено 4 июля 2022 г.
  30. ^ Уотсон, Иэн (8 июня 2023 г.). «Социальная помощь: лейбористы призываются взять на себя обязательство по повышению заработной платы работников сферы ухода». BBC News . Получено 13 июня 2023 г.
  31. ^ Крерар, Пиппа (8 июня 2023 г.). «Лейбористы намерены реформировать сектор социальной помощи взрослым в Англии, если победят на выборах». The Guardian . ISSN  0261-3077 . Получено 13 июня 2023 г.
  32. ^ Ним, Том Белгер, Морган Джонс, Кэти (11 мая 2023 г.). «Раскрыто: полный проект политической платформы, которая может стать манифестом лейбористов 2024 года». LabourList . Получено 13 июня 2023 г.{{cite web}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  33. ^ Weakley, Kirsty (9 октября 2023 г.). «Национальная служба по уходу будет создана совместно с местным правительством, говорят лейбористы». Local Government Chronicle (LGC) . Получено 28 октября 2023 г.
  34. ^ «Манифест лейбористов: что они планируют сделать в правительстве». BBC News . 5 июля 2024 г. Получено 8 июля 2024 г.
  35. ^ Оуэн, Twm (14 сентября 2021 г.). «Правительство Уэльса выделяет 48 млн фунтов стерлингов на социальную помощь». The National . Получено 16 июня 2022 г. .
  36. ^ "Welsh national care service". Healthcare Financial Management Association . 14 декабря 2023 г. Получено 5 января 2024 г.
  37. ^ «Национальная служба по уходу — единственный путь вперед для ухода за взрослыми». East Lothian Labour . Получено 17 июня 2022 г.
  38. ^ "Иэн Грей на государственной службе говорит о возвращении к власти". The Scotsman . 1 ноября 2010 г. Получено 17 июня 2022 г.
  39. ^ Торранс, Дэвид (10 августа 2011 г.). «Шотландия ускоряет планы по объединению здравоохранения и социальной помощи». The Guardian . Получено 17 июня 2022 г.
  40. ^ Scottish Labour: План восстановления NHS в Шотландии (PDF) . Scottish Labour . 2021. стр. 11.
  41. ^ ab "Законопроект о Национальной службе по уходу (Шотландия): Обзор". Шотландский парламент . 20 июня 2022 г. Получено 21 июня 2022 г.
  42. ^ Уилсон, Кэролайн (3 февраля 2021 г.). «Обзор поддерживает Национальную службу по уходу за престарелыми, чтобы «повысить стандарты» в домах престарелых». The Herald . Получено 17 июня 2022 г. .
  43. ^ В этой статье содержится текст, лицензированный OGL. В эту статью включен текст, опубликованный по лицензии British Open Government : «Независимый обзор социальной помощи для взрослых». Правительство Шотландии . Получено 17 июня 2022 г.
  44. ^ Фрейзер, Дуглас (3 мая 2021 г.). «Насколько мы заботимся о тех, кому нужна забота?». BBC News . Получено 17 июня 2022 г.
  45. ^ "Никола Стерджен будет консультировать по Национальной службе по уходу в первые 100 дней". Home Care Insight. 2 июня 2021 г. Получено 28 июля 2021 г.
  46. ^ "Поддержка рекомендаций Feeley Review". Правительство Шотландии . 16 февраля 2021 г. Получено 17 июня 2022 г.
  47. ^ Альберт, Анджелина (15 апреля 2021 г.). «Никола Стерджен обещает Национальную службу по уходу и национальную заработную плату для работников по уходу». Carehome.co.uk . Получено 17 июня 2022 г.
  48. ^ «Письмо из Шотландии: более щедрая система социальной помощи». Журнал службы здравоохранения. 9 июня 2021 г. Получено 28 июля 2021 г.
  49. ^ «Скандал с недоплатой работникам домов престарелых предшествовал коронавирусу». The National . 15 декабря 2020 г. Получено 20 января 2021 г.
  50. ^ «Уход за пожилыми людьми ради прибыли — скандал, который следует прекратить». The National . 23 июля 2020 г. Получено 20 января 2021 г.
  51. ^ Фокс, Колин (25 мая 2020 г.). «Колин Фокс: Почему Шотландии нужна Национальная служба по уходу». The National . Получено 20 января 2021 г.
  52. ^ "Законопроект о Национальной службе по уходу (Шотландия)". Шотландский парламент . 20 июня 2022 г. Получено 21 июня 2022 г.
  53. ↑ Саммерс, Лиза (21 июня 2022 г.). «Национальная служба по уходу за Шотландией положит конец лотерее почтовых индексов». BBC News . Получено 21 июня 2022 г.
  54. ↑ Грант, Алистер (21 июня 2022 г.). «Планы Национальной службы по уходу названы «крупнейшим захватом власти в истории Холируда»». The Scotsman . Получено 21 июня 2022 г. .
  55. ^ Грин, Крис (21 июня 2022 г.). «План Шотландии по Национальной службе по уходу вызывает негативную реакцию профсоюзов». i . Получено 21 июня 2022 г. .
  56. ^ Бол, Дэвид (21 июня 2022 г.). «Предупреждение министров ШНП о риске перенаправления 1,3 млрд фунтов стерлингов на создание Национальной службы по уходу». The Herald . Получено 21 июня 2022 г.