stringtranslate.com

Обструктивная уропатия

Обструктивная уропатия — это структурное или функциональное нарушение нормального оттока мочи [1] , иногда приводящее к нарушению функции почек (обструктивная нефропатия ).

Это очень широкий термин, не подразумевающий местонахождения или причины.

Презентация

Симптомами, менее вероятными при хронической обструкции, являются боль, иррадиирующая в дерматомы T11–T12 , анурия , никтурия или полиурия . [ необходима ссылка ]

Причины

Это может быть вызвано поражением любой части мочевыводящих путей . [2]

Причины включают мочекаменную болезнь , [3] клапаны задней уретры и грыжу мочеточника. [3]

Диагноз

Диагноз ставится на основании результатов катетеризации мочевого пузыря , ультразвукового исследования , компьютерной томографии , цистоуретроскопии или пиелографии в зависимости от уровня обструкции. [ необходима ссылка ]

Уход

Лечение, в зависимости от причины, может потребовать немедленного дренирования мочевого пузыря с помощью катетеризации , медицинского инструментария, хирургического вмешательства (например, эндоскопии , литотрипсии ), гормональной терапии или комбинации этих методов. [ необходима ссылка ]

Лечение обструкции на уровне мочеточника:

  • Открытая операция.
  • Менее инвазивное лечение: лапароскопическая коррекция.
  • Минимально инвазивное лечение: процедура Overtoom: [4] расширение с помощью режущего баллонного катетера с последующим введением баллонного катетера для пиелопластики . [5] Этот баллон надувается чистым контрастным веществом через толкатель и остается на месте в мочеточнике, чтобы поддерживать ранее обработанную стриктуру расширенной, пока расширенный уротелий заживает. Моча может дренироваться через центральный канал этого катетера.

Ссылки

  1. ^ Определение: обструктивная уропатия из электронного медицинского словаря.
  2. ^ Кумар, Винай; Фаусто, Нельсон; Фаусто, Нельсо; Роббинс, Стэнли Л.; Аббас, Абул К.; Котран, Рамзи С. (2005). Патологическая основа болезней Роббинса и Котрана (7-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс. п. 1012. ИСБН 978-0-7216-0187-8.
  3. ^ ab Tsai PJ, Lin JT, Wu TT, Tsai CC (сентябрь 2008 г.). «Уретеро-седалищная грыжа вызывает обструктивную уропатию». J Chin Med Assoc . 71 (9): 491–3. doi : 10.1016/S1726-4901(08)70155-2 . PMID  18818145. [ мертвая ссылка ]
  4. ^ Лечение обструкции лоханочно-мочеточникового соединения с использованием съемного надувного стента: первоначальный опыт. Архивировано 9 января 2014 г. в Wayback Machine Тимотеусом Т.С. Овертумом, Питером Л. Виджвербергом, Хендриком В. ван Эсом, Сандрин ван Сельм, Хансом П.М. ван Хезевейком.
  5. ^ "Воздушный шар Overtoom" . www.overtoomballoon.com . Проверено 15 октября 2016 г.

Внешние ссылки