Британская медицинская ассоциация ( BMA ) является зарегистрированным профсоюзом [1] [2] [ 3] врачей Соединенного Королевства. Он не регулирует и не сертифицирует врачей, ответственность за которую лежит на Генеральном медицинском совете . BMA имеет ряд представительных и научных комитетов и признана работодателями Национальной службы здравоохранения (NHS) наряду с Ассоциацией больничных консультантов и специалистов в качестве одного из двух [4] национальных переговорщиков по контрактам для врачей.
Заявленная цель BMA - «продвигать медицинские и смежные науки, а также поддерживать честь и интересы медицинской профессии». [5]
Британская медицинская ассоциация ведет свое начало от Провинциальной медицинской и хирургической ассоциации (PMSA), основанной сэром Чарльзом Гастингсом 19 июля 1832 года, и от «Британской медицинской ассоциации», основанной Джорджем Вебстером в 1836 году. Через десять лет после ее первого собрания Членство Провинциальной медицинской и хирургической ассоциации выросло до 1350 человек, и она начала издавать еженедельный журнал « Провинциальный медицинский и хирургический журнал» . В 1853 году PMSA расширила свое членство до лондонских врачей, а в 1856 году превратилась в Британскую медицинскую ассоциацию. С 1857 года их журнал был известен как Британский медицинский журнал или BMJ .
Хотя изначально БМА не была создана с целью инициировать медицинскую реформу, она сыграла ключевую роль в разработке и принятии Закона о медицине 1858 года , который учредил Генеральный медицинский совет , установил стандарты для квалифицированных и неквалифицированных врачей и установил систему профессиональных регулирование. До этого любой человек, квалифицированный или нет, мог заниматься врачебной практикой. Это также позволило BMA сыграть важную роль в будущей медицинской политике, проводя кампании по таким вопросам, как медицина для бедных , шарлатанство , общественное здравоохранение , альтернативная и военная медицина , а также контрактная практика. В это время одним из наиболее активных и влиятельных органов ассоциации был Комитет по парламентским законопроектам, сформированный в 1863 году, чтобы взять на себя ведущую роль во влиянии на законодательство по вопросам общественного здравоохранения. [6]
В мае 1911 года правительство представило законопроект о национальном медицинском страховании , который поставил перед BMA новые задачи. В этом законопроекте была представлена идея о том, что при максимальном взносе в четыре пенса в неделю каждый работающий человек в стране может быть застрахован от расходов на лечение болезни. BMA поддержала этот принцип, но имела ряд оговорок по поводу этой схемы, включая отсутствие участия врачей в предоставлении медицинских пособий, которые вместо этого предоставлялись дружественными обществами и профсоюзами. В ответ BMA разработала «Шесть кардинальных пунктов», которые, по ее мнению, следует включить в любое законодательство.
На общем собрании BMA в июле 1912 года новый президент сэр Джеймс Барр осудил законопроект о национальном медицинском страховании как «самое гигантское мошенничество, которое когда-либо совершалось в отношении населения со времен пузыря в Южных морях ». Обращаясь к «большой и уважаемой аудитории», Барр «красноречиво и убедительно высказался в пользу улучшения расы путем внимания к евгенике и указал на необходимость предотвращения болезней, а также их лечения. По его словам, ни одна серьезная попытка не привела к успеху». все же было сделано для того, чтобы не допустить продолжения расы наименее достойными гражданами». Барр объяснил, что: «Если такая попытка увенчается успехом, мы должны начать с нерожденных. Раса должна быть обновлена за счет умственно и физически здоровых, и моральным и физическим выродкам не должно быть позволено принимать какое-либо участие в ее пополнении». . [7]
В конечном итоге в 1913 году был принят окончательный вариант закона, в который были включены четыре из шести пунктов. В результате для участия в схеме был установлен лимит дохода в размере 2 фунтов стерлингов в неделю, пациент должен был иметь свободный выбор врача, оплата врачу должна быть адекватной и, наконец, среди различных органов должно быть адекватное медицинское представительство. работаю над Законом.
С началом Первой мировой войны BMA сформировала Центральный военный медицинский комитет (CMWC), и правительство возложило на него ответственность за управление спросом на врачей в вооруженных силах при сохранении полного медицинского обслуживания гражданского населения. BMA повторила эту роль во время Второй мировой войны . В это время BMA также проводила кампанию по таким вопросам, как производство и маркетинг «секретных лекарств», питание и физическая подготовка , связь алкоголя с дорожно-транспортными происшествиями и медицинские аспекты абортов .
В начале Второй мировой войны БМА осознала необходимость изменения в оказании медицинской помощи населению после окончания войны и в мирное время, поэтому вскоре после войны БМА разработала собственный план оказания медицинской помощи населению. «общая медицинская служба для нации». [8] [9]
После того, как Лейбористская партия выиграла всеобщие выборы 1945 года и сформировала правительство под руководством Клемента Эттли , пообещав национальное медицинское страхование , BMA провела три года в переговорах с министром здравоохранения Анёрином Беваном , чтобы разрешить сохранение подушевых сборов , частной практики и оплачиваемых койко-мест в рамках нового Национального закона о здравоохранении . Услуга . [10]
Во время взрывов в Лондоне 7 июля 2005 года двухэтажный автобус 30 -го маршрута London Buses взорвался возле штаб-квартиры BMA на Аппер-Воберн-плейс , повредив его. После взрыва некоторые медицинские работники, находившиеся в здании, смогли помочь полиции и работникам скорой помощи. [11]
По состоянию на июль 2023 года в BMA насчитывалось 190 366 членов. [12]
Он официально признан британским правительством и Органом по надзору за вознаграждением врачей и стоматологов . BMA разделяет национальные права на переговоры с Ассоциацией больничных консультантов и специалистов (HCSA).
Члены BMA имеют доступ к консультациям по трудоустройству, охватывающим такие темы, как проверка контрактов, планирование работы, споры о заработной плате и вопросы взаимоотношений.
Участники также получают подписку на The BMJ и другие связанные ресурсы.
В рамках представительских полномочий BMA имеется ряд представительных комитетов [13] , сформированных из членов, избранных на Ежегодном собрании представителей (ARM) и посредством других избирательных процессов. Самым старшим из них является Совет, который собирается пять раз в год для реализации политики, принятой ARM, и принятия соответствующих решений в течение года. В состав Совета входят 34 члена с правом голоса во главе с председателем, который избирается советом на первоначальный срок в три года и максимум на пять лет.
Совет по профессиональной деятельности подотчетен Совету и рассматривает вопросы этики, науки, исследований и образования, в то время как Совет представительства и политической деятельности рассматривает отчеты следующих комитетов, которые представляют врачей семи отраслей практики, а именно:
Большинство комитетов филиалов практики состоят из членов BMA, но могут также включать в себя лиц, не являющихся членами. Все члены избираются. Эти британские комитеты действуют в таких автономных странах, как Шотландия , Уэльс и Северная Ирландия .
В BMA имеется Комитет по медицинской этике [15] , который предоставляет ассоциации рекомендации по текущим и развивающимся вопросам медицинской этики. Комитет обсуждает принципиальные вопросы, в том числе затрагивающие:
BMA поддерживает врачей вооруженных сил через свой Комитет вооруженных сил (AFC), который представляет врачей во всех частях вооруженных сил, независимо от того, развернуты ли они в зонах боевых действий, действуют как резервисты или гражданские врачи, нанятые Министерством обороны . [16] Большая часть работы AFC заключается в предоставлении доказательств Органу по проверке заработной платы вооруженных сил (AFPRB). AFPRB консультирует по вопросам вознаграждения военнослужащих военно-морских, военных и военно-воздушных сил. В дополнение к этой работе АФК ведет переговоры с Министерством обороны об условиях работы гражданских врачей. [17] Комитет проводит две конференции в год; конференция Комитета вооруженных сил обычно проводится в мае, а конференция гражданских врачей обычно в октябре.
BMA поддерживает врачей, которые занимаются частной практикой за пределами Национальной службы здравоохранения, через свой Комитет по частной практике. Этот орган рассматривает вопросы, с которыми сталкиваются как частные консультанты, так и врачи общей практики. [18] Комитет собирается три раза в год и проводит конференции по вопросам частной практики. Основные вопросы, которыми в настоящее время занимается комитет, включают рассмотрение реализации ресвалидации в независимом секторе и решение трудностей, с которыми сталкиваются врачи в связи с новыми способами работы частных медицинских страховщиков.
Специальный комитет по хлороформу Британской медицинской ассоциации (иногда называемый «Третьим комитетом по хлороформу» [19] ) был создан в 1901 году после ежегодного собрания Британской медицинской ассоциации и подготовил свой последний окончательный отчет в 1910 году. исследовать хлороформ , который в то время вызывал большой интерес у профессионалов и общественности. [20]
Комитет был создан с бюджетом в 100 фунтов стерлингов [21] и возглавлялся доктором А.Д. Уоллером, FRS, [22] и состоял из доктора Барра, доктора Дадли Бакстона, сэра Виктора Хорсли , доктора Шеррингтона и доктора Уокер (а позже г-н А. Вернон Хардкорт и профессор Данстан) «исследовать методы количественного определения присутствия хлороформа в воздухе и живом организме». [21]
В своем окончательном отчете комитет заявил, что дозы хлороформа выше 2% небезопасны, поскольку остановка сердца происходит при угнетении блуждающего нерва . [19] [23] Они также выбрали список ингаляторов, подходящих для точного измерения хлороформа. [23]
BMA также имеет ряд комитетов, которые представляют другие специальности и интересы, затрагивающие ее членов, в том числе:
BMA House является штаб-квартирой BMA с 1925 года, а с момента переезда в Лондон ассоциация ранее располагалась по адресу 429 The Strand . Помимо офисов для сотрудников, здание используется для проведения конференций и мероприятий BMA [25] , а части здания сдаются в частную аренду для проведения мероприятий. [26] Здание, внесенное в список II категории с 1982 года, [27] изначально было спроектировано для Теософского общества сэром Эдвином Латиенсом , работы начались в сентябре 1911 года. Однако начало Первой мировой войны прервало строительство, и управление взяла на себя армейская касса. недостроенное здание. После войны Теософское общество не смогло позволить себе закончить здание, и оно было продано BMA за 50 000 фунтов стерлингов, а позже в 1962 году ассоциация выкупила право собственности на это место у Bedford Estates .
После покупки здания BMA поручило Лютиенсу завершить строительство в соответствии с его спецификациями, и 13 июля 1925 года оно было официально открыто королем Георгом V и королевой Марией . Однако вскоре Сирилу Уонтнеру Смиту был заказан план расширения здания. с видом на Тависток-сквер , и это было завершено в 1929 году. Позже ассоциация поручила Дугласу Вуду спроектировать дальнейшие пристройки по обе стороны от главного входа Уонтнера Смита (построенного в 1938–1949 годах), к югу (1947–1950 годы) и в задней части здания. здание (1959–1960). [27]
Военный мемориал Джеймса Вудфорда 1954 года в центральном дворе — бронзовый фонтан в ступенчатом бассейне с четырьмя каменными статуями — внесен в список II степени * и описан журналом « Историческая Англия» как особенно хороший пример мемориала гражданскому лицу времен Второй мировой войны. профессия. [29]
Председателями BMA являются следующие.
В 2019 году BMA подверглась критике после того, как два ведущих врача общей практики заявили о сексизме и притеснениях в организации. [44] После независимого обзора Ромни, в котором BMA описывалась как «клуб старых мальчиков», недооценивающий женщин, BMA принесла извинения женщинам-врачам. [45]
Группа BMA по медицинской справедливой и этической торговле (MFETG) была создана в 2007 году и работает над «исследованием, продвижением и содействием справедливой и этической торговле» в отношении медицинских товаров. Группа работала со шведской неправительственной организацией Swedwatch , чтобы расследовать и сообщать о проблемах в цепочке поставок, в частности, изучая условия труда на производстве хирургических инструментов в Сиалкоте в Пакистане . [46]
BMA предоставляет гранты врачам на исследования и по другим причинам. Подробную информацию обо всех наградах и грантах, предлагаемых BMA, можно найти на их веб-сайте. [47] Тем не менее, тройка лидеров перечислена здесь:
Благотворительный фонд, управляемый BMA, который выделяет гранты для финансирования дальнейшего образования практикующих врачей, преимущественно занимающихся общей практикой.
Гуманитарный фонд
Международный отдел BMA управляет Гуманитарным фондом BMA, который предлагает гранты в размере до 3000 фунтов стерлингов для проектов, осуществляемых в развивающихся странах. [48]
Гранты БМА на исследования
BMA ежегодно присуждает десять грантов на общую сумму 500 000 фунтов стерлингов. Все гранты предназначены для текущих или перспективных исследований и охватывают различные области исследований. [49]
Логотип БМА включает в себя стилизованную версию жезла Асклепия , связанного с Асклепием , греческим богом врачевания. Его разработали Джон Ллойд (графический дизайнер) и Мартин Скит из британской консалтинговой компании по дизайну Lloyd Northover.
Доктору Джону Марксу, председателю Британской медицинской ассоциации, 1984–1990 годы, 88 лет.