stringtranslate.com

Женское бесплодие

Женское бесплодие относится к бесплодию у женщин. По оценкам, оно затрагивает 48 миллионов женщин, [2] с самой высокой распространенностью бесплодия, затрагивающего женщин в Южной Азии, странах Африки к югу от Сахары, Северной Африке/Ближнем Востоке, а также Центральной/Восточной Европе и Центральной Азии. [2] Бесплодие вызывается многими причинами, включая питание, болезни и другие пороки развития матки. Бесплодие затрагивает женщин по всему миру, и культурная и социальная стигма, окружающая его, различается.

Причина

Причины или факторы женского бесплодия можно в основном классифицировать по признаку их приобретенной или генетической природы, а также строго по месту возникновения.

Хотя факторы женского бесплодия можно классифицировать как приобретенные или генетические, женское бесплодие обычно является более или менее сочетанием природы и воспитания . Кроме того, наличие любого отдельного фактора риска женского бесплодия (например, курения, упомянутого ниже) не обязательно вызывает бесплодие, и даже если женщина определенно бесплодна, бесплодие нельзя определенно списать на какой-либо один фактор риска, даже если фактор риска присутствует (или присутствовал).

Приобретенный

По данным Американского общества репродуктивной медицины (ASRM), возраст, курение, инфекции, передающиеся половым путем, а также избыточный или недостаточный вес могут влиять на фертильность. [3]

В широком смысле приобретенные факторы практически включают в себя любой фактор, который не основан на генетической мутации , включая любое внутриутробное воздействие токсинов во время развития плода , которое может проявиться в виде бесплодия много лет спустя во взрослом возрасте.

Возраст

Фертильность женщины зависит от ее возраста. Средний возраст первой менструации у девочки ( менархе ) составляет 12–13 лет (12,5 лет в Соединенных Штатах , [4] 12,72 года в Канаде , [5] 12,9 в Великобритании [6] ), но у девочек в постменархе около 80% циклов являются ановуляторными в первый год после менархе, 50% — на третий и 10% — на шестой год. [7] Пик фертильности женщины приходится на начало и середину 20-х годов, после чего она начинает снижаться, причем это снижение ускоряется после 35 лет. Однако точные оценки шансов женщины забеременеть после определенного возраста неясны, и исследования дают разные результаты. Шансы пары успешно забеременеть в пожилом возрасте зависят от многих факторов, включая общее состояние здоровья женщины и фертильность партнера-мужчины.

Менопауза обычно наступает в возрасте от 44 до 58 лет. [8] ДНК-тестирование редко проводится для подтверждения заявлений о материнстве в пожилом возрасте, но в одном крупном исследовании среди 12 549 матерей-иммигранток из Африки и Ближнего Востока, подтвержденном ДНК-тестированием, только две матери оказались старше пятидесяти лет, причем самой старшей матери было 52,1 года на момент зачатия (а самой молодой матери — 10,7 года). [9]

курение табака

Табакокурение вредно для яичников, и степень повреждения зависит от количества и продолжительности курения женщины или воздействия дыма. Никотин и другие вредные химические вещества в сигаретах влияют на способность организма вырабатывать эстроген , гормон, который регулирует фолликулогенез и овуляцию . Кроме того, курение сигарет влияет на фолликулогенез, перенос эмбрионов, восприимчивость эндометрия, ангиогенез эндометрия, маточный кровоток и миометрий матки. [10] Некоторые повреждения необратимы, но отказ от курения может предотвратить дальнейшее повреждение. [11] Курильщики на 60% чаще бывают бесплодными, чем некурящие. [12] Курение снижает вероятность рождения живого ребенка с помощью ЭКО на 34% и увеличивает риск выкидыша при ЭКО на 30%. [12] Кроме того, у курящих женщин менопауза наступает раньше примерно на 1–4 года. [13]

Инфекции, передающиеся половым путем

Инфекции, передающиеся половым путем, являются основной причиной бесплодия. Они часто проявляют мало или вообще не проявляют видимых симптомов, что может привести к тому, что вы не сможете вовремя обратиться за надлежащим лечением, чтобы предотвратить снижение фертильности. [11]

Масса тела и расстройства пищевого поведения

Двенадцать процентов всех случаев бесплодия являются результатом того, что женщина имеет либо недостаточный , либо избыточный вес . Жировые клетки вырабатывают эстроген, [14] в дополнение к первичным половым органам . Слишком много жира в организме вызывает выработку слишком большого количества эстрогена, и организм начинает реагировать так, как будто он принимает противозачаточные средства, ограничивая шансы забеременеть. [11] Слишком мало жира в организме вызывает недостаточную выработку эстрогена и нарушение менструального цикла . [11] Женщины как с недостаточным, так и с избыточным весом имеют нерегулярные циклы, при которых овуляция не происходит или является недостаточной. [11] Правильное питание в раннем возрасте также является основным фактором для фертильности в будущем. [15]

Исследование, проведенное в США, показало, что примерно 20% бесплодных женщин имели в прошлом или в настоящее время расстройства пищевого поведения, что в пять раз превышает общий показатель распространенности в течение жизни. [16]

Обзор 2010 года пришел к выводу, что женщины с избыточным весом и ожирением, страдающие субфертильностью, имеют пониженную вероятность успешного лечения бесплодия, а их беременности связаны с большим количеством осложнений и более высокими расходами. В гипотетических группах из 1000 женщин, проходящих лечение бесплодия, исследование насчитало около 800 живорождений для нормального веса и 690 живорождений для женщин с избыточным весом и ожирением и ановуляторными беременностями. Для женщин с овуляцией исследование насчитало около 700 живорождений для нормального веса, 550 живорождений для избыточного веса и 530 живорождений для женщин с ожирением. Увеличение стоимости живорождения у женщин с ановуляцией, избыточным весом и ожирением было соответственно на 54 и 100% выше, чем у женщин с нормальным весом, для женщин с овуляцией они были соответственно на 44 и 70% выше. [17]

Радиация

Воздействие радиации представляет высокий риск бесплодия, в зависимости от частоты, мощности и продолжительности воздействия. Сообщается, что радиотерапия вызывает бесплодие. [18]

количество радиации, поглощенной яичниками, определит, станет ли она бесплодной. Высокие дозы могут уничтожить некоторые или все яйцеклетки в яичниках и могут вызвать бесплодие или раннюю менопаузу.

Химиотерапия

Химиотерапия представляет высокий риск бесплодия. Химиотерапия с высоким риском бесплодия включает прокарбазин и другие алкилирующие препараты, такие как циклофосфамид, ифосфамид, бусульфан, мелфалан, хлорамбуцил и хлорметин. [19] Препараты со средним риском включают доксорубицин и аналоги платины, такие как цисплатин и карбоплатин. [19] С другой стороны, терапия с низким риском гонадотоксичности включает растительные производные, такие как винкристин и винбластин, антибиотики, такие как блеомицин и дактиномицин, и антиметаболиты, такие как метотрексат, меркаптопурин и 5-фторурацил. [19]

Женское бесплодие, вызванное химиотерапией, по-видимому, является вторичным по отношению к преждевременной недостаточности яичников из-за потери примордиальных фолликулов . [20] Эта потеря не обязательно является прямым эффектом химиотерапевтических агентов, но может быть вызвана повышенной скоростью инициации роста для замены поврежденных развивающихся фолликулов. [20] Количество антральных фолликулов уменьшается после трех серий химиотерапии, тогда как фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) достигает менопаузального уровня после четырех серий. [21] Другие гормональные изменения при химиотерапии включают снижение уровней ингибина В и антимюллерова гормона . [21]

Женщины могут выбирать между несколькими методами сохранения фертильности перед химиотерапией, включая криоконсервацию ткани яичников, ооцитов или эмбрионов. [22]

Иммунное бесплодие

Антиспермальные антитела (ASA) считаются причиной бесплодия примерно у 10–30% бесплодных пар. [23] Продукция ASA направлена ​​против поверхностных антигенов на сперме, которые могут мешать подвижности сперматозоидов и их транспорту через женский репродуктивный тракт, ингибируя капацитацию и акросомную реакцию , нарушая оплодотворение , влияя на процесс имплантации и нарушая рост и развитие эмбриона . Факторами, способствующими образованию антиспермальных антител у женщин, являются нарушение нормальных иммунорегуляторных механизмов, инфекция, нарушение целостности слизистых оболочек, изнасилование и незащищенный оральный или анальный секс. [23] [24]

Другие приобретенные факторы

Генетические факторы

Существует множество генов , мутация которых вызывает женское бесплодие, как показано в таблице ниже. Кроме того, существуют дополнительные состояния, связанные с женским бесплодием, которые считаются генетическими, но где не было обнаружено ни одного ответственного гена, в частности, синдром Майера-Рокитанского-Кюстнера-Хаузера (MRKH). [35] Наконец, неизвестное количество генетических мутаций вызывает состояние субфертильности, которое в дополнение к другим факторам, таким как факторы окружающей среды, может проявляться как явное бесплодие.

Хромосомные аномалии, вызывающие женское бесплодие, включают синдром Тернера . Донорство ооцитов является альтернативой для пациентов с синдромом Тернера. [36]

Некоторые из этих генных или хромосомных аномалий вызывают интерсексуальные состояния , такие как синдром нечувствительности к андрогенам .

По местоположению

Гипоталамо-гипофизарные факторы

Овариальные факторы

•2 из этих 3 критериев: 1) ановуляция/олиговуляция 2) гиперандрогения 3) СПКЯ УЗИ •Необходимо исключить: o Врожденную гиперплазию надпочечников o Опухоли, продуцирующие андрогены o Гиперпролактинемию Некоторые последствия СПКЯ:

• Инсулинорезистентность у 80% женщин с СПКЯ.

•Более высокая частота самопроизвольных выкидышей. •Более высокий риск развития сахарного диабета 2 типа.

- УЗИ: количество антральных фолликулов (АФК) >6АФ - Гормоны: ФСГ, Э2, АМГ

Трубные (внематочные)/перитонеальные факторы

• Проницаемость гистеросальпингографии (HSG) Ультразвуковое исследование + гистеросальпингография (HSSG) Серологическое исследование на хламидии Лапароскопия: метиленовый синий • Обследование маточных труб (эндоскопия): лапароскопия, фалоскопия, фертилоскопия

Маточные факторы

Ранее считалось, что двурогая матка связана с бесплодием [49] , но недавние исследования не подтвердили такую ​​связь. [50]

Цервикальные факторы

Вагинальные факторы

Прерванный мейоз

Мейоз , особый тип деления клеток , характерный для половых клеток, производит яйцеклетки у женщин. Во время мейоза, точное разделение хромосом должно происходить в течение двух раундов деления, чтобы создать, при оплодотворении , зиготу с надлежащим диплоидным (эуплоидным) набором хромосом. Около половины всех спонтанных абортов являются анеуплоидными , то есть имеют неправильный набор хромосом. [53] Генетические варианты человека, которые, вероятно, вызывают нарушение регуляции критических мейотических процессов, были выявлены в 14 генах, связанных с женским бесплодием . [53]

Основной причиной женского бесплодия является преждевременная недостаточность яичников . [54] Эта недостаточность является гетерогенным заболеванием, которое поражает около 1% женщин в возрасте до 40 лет. [54] Некоторые случаи женского бесплодия вызваны нарушением регуляции репарации ДНК во время мейоза. [54]

Диагноз

Диагностика бесплодия начинается с истории болезни и физического осмотра . Врач может назначить тесты, включая следующие:

В настоящее время разрабатываются методы генетического тестирования для выявления любых мутаций в генах, связанных с женским бесплодием. [37]

Первичная диагностика и лечение бесплодия обычно проводятся акушерами-гинекологами или медсестрами женского здоровья . Если первоначальное лечение не дало результата, обычно направляют к врачам, прошедшим стажировку в качестве репродуктивных эндокринологов . Репродуктивные эндокринологи — это обычно акушеры-гинекологи с углубленной подготовкой в ​​области репродуктивной эндокринологии и бесплодия (в Северной Америке). Эти врачи лечат репродуктивные расстройства, поражающие не только женщин, но и мужчин, детей и подростков.

Обычно репродуктивная эндокринология и бесплодие не принимают женщин для общего ухода за беременными . Практика в первую очередь сосредоточена на помощи женщинам в зачатии и исправлении любых проблем, связанных с повторяющейся потерей беременности.

Определение

Не существует единого определения женского бесплодия, поскольку оно зависит от социальных и физических характеристик, которые могут различаться в зависимости от культуры и ситуации. В рекомендациях NICE говорится, что: «Женщине репродуктивного возраста, которая не забеременела после 1 года незащищенного вагинального полового акта, при отсутствии какой-либо известной причины бесплодия, следует предложить дальнейшее клиническое обследование и обследование вместе с ее партнером». [46] Рекомендуется, чтобы консультация со специалистом по фертильности была проведена раньше, если возраст женщины 36 лет или старше, или если известна клиническая причина бесплодия или в анамнезе имеются предрасполагающие факторы бесплодия. [46] По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), бесплодие можно описать как неспособность забеременеть, сохранить беременность или выносить беременность до рождения живого ребенка. [57] Клиническое определение бесплодия ВОЗ и ICMART — «заболевание репродуктивной системы, определяемое невозможностью достижения клинической беременности после 12 месяцев или более регулярных незащищенных половых актов». [58] Бесплодие можно далее разделить на первичное и вторичное бесплодие. Первичное бесплодие относится к неспособности родить либо из-за невозможности забеременеть, либо выносить ребенка до рождения, что может включать выкидыш или мертворождение. [59] [60] Вторичное бесплодие относится к неспособности зачать или родить, если была предыдущая беременность или рождение живого ребенка. [60] [59]

Профилактика

Приобретенное женское бесплодие можно предотвратить с помощью определенных вмешательств:

Уход

Метода обращения вспять преждевременного старения матери не существует , однако существуют вспомогательные репродуктивные технологии для многих причин бесплодия у женщин в пременопаузе, в том числе:

Эпидемиология

Женское бесплодие сильно различается в зависимости от географического положения по всему миру. В 2010 году в мире насчитывалось около 48,5 миллионов бесплодных пар, а с 1990 по 2010 год уровень бесплодия в большинстве стран мира практически не изменился. [2] В 2010 году в число стран с самыми низкими показателями женского бесплодия вошли страны Южной Америки: Перу, Эквадор и Боливия, а также Польша, Кения и Республика Корея. [2] Регионы с самыми высокими показателями: Восточная Европа, Северная Африка, Ближний Восток, Океания и страны Африки к югу от Сахары. [2] Распространенность первичного бесплодия возросла с 1990 года, но вторичное бесплодие в целом снизилось. Показатели снизились (хотя и не распространенность) женского бесплодия в регионах с высоким уровнем дохода, Центральной/Восточной Европы и Центральной Азии. [2] Женское бесплодие распространено по всему миру.

Африка

В странах Африки к югу от Сахары наблюдалось снижение уровня первичного бесплодия с 1990 по 2010 год. В регионе к югу от Сахары самые низкие показатели были в Кении, Зимбабве и Руанде, а самые высокие — в Гвинее, Мозамбике, Анголе, Габоне и Камеруне, а также в Северной Африке вблизи Ближнего Востока. [2] Согласно отчету DHS за 2004 год, самые высокие показатели в Африке были в Средней и Южной Африке, а показатели Восточной Африки немного отставали. [60]

Азия

В Азии самые высокие показатели комбинированного вторичного и первичного бесплодия были в Южно-Центральном регионе, а затем в Юго-Восточном регионе, а самые низкие показатели — в Западных регионах. [60]

Латинская Америка и Карибский бассейн

Распространенность женского бесплодия в регионе Латинской Америки/Карибского бассейна обычно ниже, чем глобальная распространенность. Однако самые высокие показатели наблюдаются на Ямайке, в Суринаме, на Гаити и в Тринидаде и Тобаго. В Центральной и Западной Латинской Америке наблюдаются одни из самых низких показателей распространенности. [2] Самые высокие регионы в Латинской Америке и Карибском бассейне находятся на Карибских островах и в менее развитых странах. [60]

Общество и культура

Социальная стигма

Социальная стигма из-за бесплодия наблюдается во многих культурах по всему миру в разных формах. Часто, когда женщины не могут забеременеть, вину возлагают на них, даже когда примерно 50% проблем бесплодия исходят от мужчины. [62] Кроме того, многие общества склонны ценить женщину только в том случае, если она способна родить хотя бы одного ребенка, и брак может считаться неудачным, если пара не может зачать . [62] Акт зачатия ребенка может быть связан с заключением брака парой и отражать их социальную роль в обществе. [63] Это наблюдается в «африканском поясе бесплодия», где бесплодие распространено в Африке, которая включает страны, простирающиеся от Танзании на востоке до Габона на западе. [62] В этом регионе бесплодие сильно стигматизировано и может считаться неудачей пары для их обществ. [62] [64] Это продемонстрировано в Уганде и Нигерии , где существует большое давление на деторождение и его социальные последствия. [63] Это также наблюдается в некоторых мусульманских обществах, включая Египет [65] и Пакистан. [66] В Соединенных Штатах и ​​во всем мире бесплодие и женское бесплодие в целом являются невидимой, но изнурительной болезнью, которая стигматизируется и на которую смотрят свысока. Но в последние годы многие начали подавать в суд на организации за страховое покрытие бесплодия, поскольку Закон об американцах с ограниченными возможностями (ADA) признал бесплодие инвалидностью. Однако это добавляет еще одну стигматизацию женщинам, страдающим от бесплодия, поскольку слово «инвалидность» имеет негативную коннотацию в различных мировых обществах. [77]

Богатство иногда измеряется количеством детей у женщины, а также наследованием имущества. [63] [66] Дети могут влиять на финансовую безопасность многими способами. В Нигерии и Камеруне земельные претензии решаются по количеству детей. Кроме того, в некоторых странах Африки к югу от Сахары женщинам может быть отказано в наследстве, если у них не было детей . [66] В некоторых странах Африки и Азии муж может лишить свою бесплодную жену еды, крова и других основных потребностей, таких как одежда. [66] В Камеруне женщина может потерять доступ к земле от мужа и остаться одна в старости. [63]

Во многих случаях женщина, которая не может иметь детей, исключается из социальных и культурных мероприятий, включая традиционные церемонии. Такая стигматизация наблюдается в Мозамбике и Нигерии, где бесплодные женщины рассматриваются как изгои общества. [63] Это унизительная практика, которая обесценивает бесплодных женщин в обществе. [67] [68] В традиции макуа беременность и роды считаются важными событиями в жизни женщины, с церемониями nthaa'ra и ntha'ara no mwana, которые могут посещать только женщины, которые были беременны и родили ребенка. [67]

Эффект бесплодия может привести к общественному позору со стороны внутренних и социальных норм, окружающих беременность, что влияет на женщин во всем мире. [68] Когда беременность считается таким важным событием в жизни и считается «социально неприемлемым состоянием», это может привести к поиску лечения в форме традиционных целителей и дорогостоящих западных методов лечения. [65] [69] Ограниченный доступ к лечению во многих областях может привести к крайним и иногда незаконным действиям с целью зачать ребенка. [63] [65]

Супружеская роль

Мужчины в некоторых странах могут найти другую жену, когда их первая не может родить ребенка, надеясь, что, переспав с большим количеством женщин, он сможет родить своего собственного ребенка. [63] [65] [66] Это может быть распространено в некоторых обществах, включая Камерун, [63] [66] Нигерию, [63] Мозамбик, [67] Египет, [65] Ботсвану, [70] и Бангладеш, [66] среди многих других, где полигамия более распространена и более социально приемлема. У пар, которым не удается зачать ребенка, уровень разводов примерно в 3,5 раза выше, чем у пар, которые фертильны. Это основано на данных о женщинах с бесплодием. [78]

В некоторых культурах, включая Ботсвану [70] и Нигерию [63] , женщины могут выбрать женщину, с которой они позволят своему мужу спать в надежде зачать ребенка. [63] Женщины, которые отчаянно хотят детей, могут пойти на компромисс со своим мужем, чтобы выбрать женщину и взять на себя обязанности по уходу за детьми, чтобы чувствовать себя принятыми и полезными в обществе. [70]

Женщины также могут спать с другими мужчинами в надежде забеременеть. [67] Это может быть сделано по многим причинам, включая совет от народного целителя или поиск того, был ли другой мужчина «более совместимым». Во многих случаях муж не знал о дополнительных сексуальных связях и не был бы проинформирован, если бы женщина забеременела от другого мужчины. [67] Однако это не так приемлемо с точки зрения культуры и может способствовать гендерным страданиям женщин, у которых меньше возможностей забеременеть самостоятельно, чем у мужчин. [65]

Мужчины и женщины также могут обратиться к разводу в попытке найти нового партнера, с которым можно родить ребенка. Бесплодие во многих культурах является причиной развода и способом для мужчины или женщины увеличить свои шансы произвести на свет наследника. [63] [65] [67] [70] Когда женщина разводится, она может потерять свою безопасность, которая часто приходит с землей, богатством и семьей. [70] Это может разрушить браки и привести к недоверию в браке. Увеличение числа сексуальных партнеров может потенциально привести к распространению заболеваний, включая ВИЧ/СПИД , и может фактически способствовать будущим поколениям бесплодия. [70]

Домашнее насилие

Эмоциональное напряжение и стресс, которые сопровождают бесплодие в семье, могут привести к плохому обращению и домашнему насилию над женщиной. Обесценивание жены из-за ее неспособности забеременеть может привести к домашнему насилию и эмоциональной травме, такой как обвинение жертвы . Иногда или часто женщины обвиняются как причина бесплодия пары, что может привести к эмоциональному насилию , тревоге и стыду. [63] Кроме того, вина за невозможность забеременеть часто возлагается на женщину, даже если бесплоден мужчина. [62] Женщин, которые не могут забеременеть, могут морить голодом, избивать и могут пренебрегать ими в финансовом отношении со стороны мужа, как будто она не может вынашивать от него детей. [66] Физическое насилие, связанное с бесплодием, может быть результатом этого и эмоционального стресса , который с ним связан. В некоторых странах эмоциональное и физическое насилие, сопутствующее бесплодию, может потенциально привести к нападению , убийству и самоубийству . [71]

Психическое и психологическое воздействие

Многие бесплодные женщины, как правило, сталкиваются с огромным стрессом и социальной стигмой, стоящими за их состоянием, что может привести к значительному психическому расстройству . [72] Длительный стресс, связанный с попыткой зачать ребенка, и социальное давление, связанное с рождением ребенка, могут привести к эмоциональному расстройству, которое может проявиться в виде психического заболевания . [73] Женщины, страдающие бесплодием, могут сталкиваться с психологическими стрессорами, такими как отрицание, гнев, горе, вина и депрессия . [74] Может существовать значительное социальное порицание, которое может привести к сильным чувствам грусти и разочарования, которые потенциально способствуют депрессии и самоубийству . [70] Последствия бесплодия имеют огромные последствия для психического здоровья бесплодной женщины из-за социального давления и личного горя из-за неспособности иметь детей. Диапазон психологических проблем, связанных с бесплодием у женщин, огромен и может включать комплекс неполноценности, стресс в межличностных отношениях и, возможно, серьезную депрессию и/или тревожность. Учитывая влияние бесплодия на социальную жизнь, культурную значимость и психологические факторы, «бесплодие было классифицировано как один из самых серьезных факторов стресса в жизни». [76]

Эмоциональное воздействие лечения бесплодия

Многие женщины сообщали, что считают лечение бесплодия стрессовым и причиной трудностей в отношениях со своими партнерами. Страх неудачи был самым важным препятствием для лечения. Женщины в изученных случаях, как правило, испытывают больше неблагоприятных последствий бесплодия и лечения, чем мужчины. Психологическая поддержка имеет основополагающее значение для ограничения возможности отказа от лечения бесплодия и снижения уровня дистресса, который тесно связан с более низкими показателями беременности. Кроме того, некоторые лекарства (в частности, кломифен цитрат), используемые при лечении, имеют несколько побочных эффектов, которые могут быть важным фактором риска развития депрессии. [75]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ te Velde, ER (2002). «Изменчивость женского репродуктивного старения». Human Reproduction Update . 8 (2): 141–154. doi : 10.1093/humupd/8.2.141 . ISSN  1355-4786. PMID  12099629.
  2. ^ abcdefgh Mascarenhas MN; Flaxman SR; Boerma T.; Vanderpoel S.; Stevens GA (2012). «Национальные, региональные и глобальные тенденции в распространенности бесплодия с 1990 года: систематический анализ 277 медицинских обследований». PLOS Med . 9 (12): e1001356. doi : 10.1371/journal.pmed.1001356 . PMC 3525527. PMID  23271957 . 
  3. ^ http://www.fertilityfaq.org/_pdf/magazine1_v4.pdf [ постоянная мертвая ссылка ]
  4. ^ Anderson SE, Dallal GE, Must A (апрель 2003 г.). «Относительный вес и раса влияют на средний возраст менархе: результаты двух общенациональных репрезентативных опросов девочек в США, проведенных с разницей в 25 лет». Pediatrics . 111 (4 Pt 1): 844–50. doi :10.1542/peds.111.4.844. PMID  12671122.
  5. ^ Аль-Сахаб Б., Ардерн CI, Хамаде М.Дж., Тамим Х. (2010). «Возраст менархе в Канаде: результаты Национального продольного исследования детей и молодежи». BMC Public Health . 10 : 736. doi : 10.1186/1471-2458-10-736 . PMC 3001737. PMID  21110899 . 
  6. ^ "Архивная копия" (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 2018-10-09 . Получено 2012-02-11 .{{cite web}}: CS1 maint: архивная копия как заголовок ( ссылка )
  7. ^ Apter D (февраль 1980 г.). «Сывороточные стероиды и гормоны гипофиза в женском половом созревании: частично продольное исследование». Клиническая эндокринология . 12 (2): 107–20. doi :10.1111/j.1365-2265.1980.tb02125.x. PMID  6249519. S2CID  19913395.
  8. ^ Morabia A, Costanza MC (декабрь 1998 г.). «Международная изменчивость возраста менархе, первого живорождения и менопаузы. Совместное исследование Всемирной организации здравоохранения неоплазии и стероидных контрацептивов». American Journal of Epidemiology . 148 (12): 1195–205. doi : 10.1093/oxfordjournals.aje.a009609 . PMID  9867266.
  9. ^ Forster P, Hohoff C, Dunkelmann B, Schürenkamp M, Pfeiffer H, Neuhuber F, Brinkmann B. (2015) «Повышенная частота мутаций зародышевой линии у отцов-подростков». Proc Biol Sci 282:20142898 [1]
  10. ^ Dechanet C, Anahory T, Mathieu Daude JC, Quantin X, Reyftmann L, Hamamah S, Hedon B, Dechaud H (2011). «Влияние курения сигарет на репродуктивную функцию». Hum. Reprod. Update . 17 (1): 76–95. doi : 10.1093/humupd/dmq033 . PMID  20685716.
  11. ^ abcde ФАКТ ПЛОДОРОДА > Риски для женщин Архивировано 22 сентября 2007 г. на Wayback Machine Американским обществом репродуктивной медицины (ASRM). Получено 4 января 2009 г.
  12. ^ ab Регулируемые услуги по лечению бесплодия: помощь в организации - июнь 2009 г. Архивировано 03.01.2011 в Wayback Machine , из Департамента здравоохранения Великобритании
  13. ^ Практический комитет Американского общества репродуктивной медицины (2008). «Курение и бесплодие». Fertil Steril . 90 (5 Suppl): S254–9. doi : 10.1016/j.fertnstert.2008.08.035 . PMID  19007641.
  14. ^ Nelson LR, Bulun SE (сентябрь 2001 г.). «Производство и действие эстрогена». J. Am. Acad. Dermatol . 45 (3 Suppl): S116–24. doi :10.1067/mjd.2001.117432. PMID  11511861.
  15. ^ Слобода, Д.М.; Хики, М.; Харт, Р. (2010). «Репродукция у самок: роль среды раннего периода жизни». Human Reproduction Update . 17 (2): 210–227. doi : 10.1093/humupd/dmq048 . PMID  20961922.
  16. ^ Фрейзингер М., Франко Д.Л., Дейси М., Окун Б., Домар АД. (ноябрь 2008 г.). «Распространенность расстройств пищевого поведения у бесплодных женщин». Fertil. Steril . 93 (1): 72–8. doi : 10.1016/j.fertnstert.2008.09.055 . PMID  19006795.
  17. ^ Koning AM, Kuchenbecker WK, Groen H, et al. (2010). «Экономические последствия избыточного веса и ожирения при бесплодии: основа для оценки затрат и результатов лечения бесплодия». Hum. Reprod. Update . 16 (3): 246–54. doi : 10.1093/humupd/dmp053 . PMID  20056674.
  18. ^ Как лечение рака может повлиять на фертильность у женщин
  19. ^ abc Бридой М., Фосса С.Д., Даль О., Бьёро Т. (2007). «Дисфункция половых желез и проблемы с фертильностью у больных раком». Акта Онкол . 46 (4): 480–9. дои : 10.1080/02841860601166958. PMID  17497315. S2CID  20672988.
  20. ^ ab Морган, С.; Андерсон, РА; Гурли, К.; Уоллес, WH; Спирс, Н. (2012). «Как химиотерапевтические агенты повреждают яичник?». Human Reproduction Update . 18 (5): 525–35. doi : 10.1093/humupd/dms022 . hdl : 1842/9543 . PMID  22647504.
  21. ^ ab Rosendahl, M.; Andersen, C.; La Cour Freiesleben, N.; Juul, A.; Løssl, K.; Andersen, A. (2010). «Динамика и механизмы истощения фолликулов яичников, вызванного химиотерапией, у женщин фертильного возраста». Fertility and Sterility . 94 (1): 156–166. doi : 10.1016/j.fertnstert.2009.02.043 . PMID  19342041.
  22. ^ Гурган Т., Салман С., Демирол А. (октябрь 2008 г.). «Беременность и методы вспомогательной репродукции у мужчин и женщин после лечения рака». Placenta . 29 (Suppl B): 152–9. doi :10.1016/j.placenta.2008.07.007. PMID  18790328.
  23. ^ ab Restrepo, B.; Cardona-Maya, W. (октябрь 2013 г.). «Антиспермальные антитела и связь с фертильностью». Actas Urologicas Espanolas . 37 (9): 571–578. doi :10.1016/j.acuro.2012.11.003. ISSN  1699-7980. PMID  23428233.
  24. ^ ab Rao, Kamini (2013-09-30). Принципы и практика вспомогательных репродуктивных технологий (3 тома). JP Medical Ltd. ISBN 9789350907368.
  25. ^ ab Ten Broek, RPG; Kok-Krant, N.; Bakkum, EA; Bleichrodt, RP; Van Goor, H. (2012). «Различные хирургические методы снижения образования послеоперационных спаек: систематический обзор и метаанализ». Human Reproduction Update . 19 (1): 12–25. doi : 10.1093/humupd/dms032 . PMID  22899657.
  26. ^ ab Codner, E.; Merino, PM; Tena-Sempere, M. (2012). «Женская репродукция и диабет 1 типа: от механизмов к клиническим результатам». Human Reproduction Update . 18 (5): 568–585. doi : 10.1093/humupd/dms024 . PMID  22709979.
  27. ^ Tersigni C, Castellani R, de Waure C, Fattorossi A, De Spirito M, Gasbarrini A, Scambia G, Di Simone N (2014). «Целиакия и репродуктивные расстройства: метаанализ эпидемиологических ассоциаций и потенциальных патогенных механизмов». Hum. Reprod. Update (Meta-Analysis. Review). 20 (4): 582–93. doi : 10.1093/humupd/dmu007 . hdl : 10807/56796 . PMID  24619876.
  28. ^ Lasa, JS; Zubiaurre, I; Soifer, LO (2014). «Риск бесплодия у пациентов с целиакией: метаанализ наблюдательных исследований». Arq Gastroenterol (метаанализ. Обзор). 51 (2): 144–50. doi : 10.1590/S0004-28032014000200014 . PMID  25003268.
  29. ^ Middeldorp S (2007). «Неудача беременности и наследственная тромбофилия». Semin. Hematol . 44 (2): 93–7. doi :10.1053/j.seminhematol.2007.01.005. PMID  17433901.
  30. ^ Qublan HS, Eid SS, Ababneh HA и др. (2006). «Приобретенная и наследственная тромбофилия: влияние на рецидивы ЭКО и неудачи переноса эмбрионов». Hum. Reprod . 21 (10): 2694–8. CiteSeerX 10.1.1.544.3649 . doi :10.1093/humrep/del203. PMID  16835215. 
  31. ^ Карасу, Т.; Марцило, Т.Х.; Маккарроне, М.; Конье, Дж.К. (2011). «Роль половых стероидных гормонов, цитокинов и эндоканнабиноидной системы в женской фертильности». Human Reproduction Update . 17 (3): 347–361. doi : 10.1093/humupd/dmq058 . PMID  21227997.
  32. ^ Тикелли Андре; Рово Алисия (2013). «Проблемы фертильности после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток». Expert Rev Hematol . 6 (4): 375–388. doi :10.1586/17474086.2013.816507. PMID  23991924. S2CID  25139582.
    В свою очередь цитируя: Wallace WH, Thomson AB, Saran F, Kelsey TW (2005). «Прогнозирование возраста угасания функции яичников после облучения поля, включающего яичники». Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys . 62 (3): 738–744. doi :10.1016/j.ijrobp.2004.11.038. PMID  15936554.
  33. ^ Тикелли Андре; Рово Алисия (2013). «Проблемы фертильности после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток». Expert Rev Hematol . 6 (4): 375–388. doi :10.1586/17474086.2013.816507. PMID  23991924. S2CID  25139582.
  34. ^
    В свою очередь цитируется: Salooja N, Szydlo RM, Socie G, et al. (2001). «Исходы беременности после трансплантации периферической крови или костного мозга: ретроспективное исследование». Lancet . 358 (9278): 271–276. doi :10.1016/s0140-6736(01)05482-4. PMID  11498213. S2CID  20198750.
  35. ^ Султан C, Биасон-Лаубер A, Филибер P (январь 2009 г.). «Синдром Майера-Рокитанского-Кустера-Хаузера: последние клинические и генетические данные». Gynecol Endocrinol . 25 (1): 8–11. doi :10.1080/09513590802288291. PMID  19165657. S2CID  33461252.
  36. ^ Bodri D, Vernaeve V, Figueras F, Vidal R, Guillén JJ, Coll O (март 2006 г.). «Донорство ооцитов у пациентов с синдромом Тернера: успешная методика, но с сопутствующим высоким риском гипертензивных расстройств во время беременности». Hum. Reprod . 21 (3): 829–832. doi : 10.1093/humrep/dei396 . PMID  16311294.
  37. ^ ab Если в рамках не указано иное, то ссылка: The Evian Annual Reproduction (EVAR) Workshop Group 2010; Fauser, BCJM; Diedrich, K.; Bouchard, P.; Dominguez, F.; Matzuk, M.; Franks, S.; Hamamah, S.; Simón, C.; Devroey, P.; Ezcurra, D.; Howles, CM (2011). "Contemporary genetic technologies and female reproductive". Human Reproduction Update . 17 (6): 829–847. doi :10.1093/humupd/dmr033. PMC 3191938. PMID  21896560 . {{cite journal}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )
  38. ^ Ван, Цзянь; Чжан, Вэньсян; Цзян, Хун; У, Бай-Линь (2014). «Мутации in HFM1 при рецессивной первичной недостаточности яичников». New England Journal of Medicine . 370 (10): 972–974. doi : 10.1056/NEJMc1310150 . ISSN  0028-4793. PMID  24597873.
  39. ^ Boggula VR, Hanukoglu I, Sagiv R, Enuka Y, Hanukoglu A (октябрь 2018 г.). «Экспрессия эпителиального натриевого канала (ENaC) в эндометрии — последствия для фертильности у пациента с псевдогипоальдостеронизмом». Журнал стероидной биохимии и молекулярной биологии . 183 : 137–141. doi : 10.1016/j.jsbmb.2018.06.007. PMID  29885352. S2CID  47010706.
  40. ^ Кабюре, Сандрин; Арболеда, Валери А.; Ллано, Елена; Овербек, Пол А.; Барберо, Хосе Луис; Ока, Казухиро; Харрисон, Уилбур; Вайман, Дэниел; Бен-Нерия, Зива; Гарсиа-Туньон, Игнасио; Феллоус, Марк; Пендас, Альберто М.; Вейтиа, Райнер А.; Вилен, Эрик (2014). «Мутантный когезин при преждевременной недостаточности яичников». Медицинский журнал Новой Англии . 370 (10): 943–949. дои : 10.1056/NEJMoa1309635. ISSN  0028-4793. ПМК 4068824 . ПМИД  24597867. 
  41. ^ Хуан, Хуа-Линь; Льв, Чао; Чжао, Ин-Чунь; Ли, Вэнь; Он, Сюэ-Мэй; Ли, Пин; Ша, Ай-Го; Тянь, Сяо; Папасян, Кристофер Дж.; Дэн, Хун-Вэнь; Лу, Гуан-Сю; Сяо, Хун-Мэй (2014). «Мутант ZP1 при семейном бесплодии». Медицинский журнал Новой Англии . 370 (13): 1220–1226. doi : 10.1056/NEJMoa1308851. ISSN  0028-4793. ПМК 4076492 . ПМИД  24670168. 
  42. ^ Hull MG, Savage PE, Bromham DR (июнь 1982 г.). «Ановуляторное и овуляторное бесплодие: результаты упрощенного лечения». Br Med J (Clin Res Ed) . 284 (6330): 1681–5. doi :10.1136/bmj.284.6330.1681. PMC 1498620. PMID  6805656 . 
  43. ^ Дисфункция лютеиновой фазы на eMedicine
  44. ^ Guven MA, Dilek U, Pata O, Dilek S, Ciragil P (2007). «Распространенность инфекций Chlamydia trochomatis, Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis у женщин с необъяснимым бесплодием». Arch. Gynecol. Obstet . 276 (3): 219–23. doi :10.1007/s00404-006-0279-z. PMID  17160569. S2CID  1153686.
  45. ^ Фернандес, Х.; Капмас, П.; Люкот, Дж. П.; Реш, Б.; Панель, П.; Буйе, Дж. (2013). «Фертильность после внематочной беременности: рандомизированное исследование DEMETER». Репродукция человека . 28 (5): 1247–1253. doi : 10.1093/humrep/det037 . PMID  23482340.
  46. ^ abc Fertility: оценка и лечение людей с проблемами фертильности. Клинические рекомендации NICE CG156 - Выпущено: февраль 2013 г.
  47. ^ Рага Ф, Баузе С, Ремохи Дж, Бонилья-Мусолес Ф, Симон С, Пельисер А (1997). «Репродуктивное влияние врожденных мюллеровых аномалий». Хм. Репродукция . 12 (10): 2277–81. дои : 10.1093/humrep/12.10.2277 . ПМИД  9402295.
  48. ^ Magos A (2002). «Гистероскопическое лечение синдрома Ашермана». Reprod. Biomed. Online . 4 (Suppl 3): 46–51. doi :10.1016/s1472-6483(12)60116-3. PMID  12470565.
  49. ^ Shuiqing M, Xuming B, Jinghe L (2002). «Беременность и ее исход у женщин с деформацией матки». Chin. Med. Sci. J . 17 (4): 242–5. PMID  12901513.
  50. ^ Proctor JA, Haney AF (2003). «Рецидивирующая потеря беременности в первом триместре связана с перегородкой матки, но не с двурогой маткой». Fertil. Steril . 80 (5): 1212–5. doi : 10.1016/S0015-0282(03)01169-5 . PMID  14607577.
  51. ^ Tan Y, Bennett MJ (2007). «Установка стента мочевого катетера для лечения стеноза шейки матки». Австралийский и новозеландский журнал акушерства и гинекологии . 47 (5): 406–9. doi :10.1111/j.1479-828X.2007.00766.x. PMID  17877600. S2CID  22467867.
  52. ^ Farhi J, Valentine A, Bahadur G, Shenfield F, Steele SJ, Jacobs HS (1995). «In-vitro тесты проникновения спермы в цервикальную слизь и результаты лечения бесплодия у пар с неоднократно отрицательными посткоитальными тестами». Hum. Reprod . 10 (1): 85–90. doi :10.1093/humrep/10.1.85. PMID  7745077.
  53. ^ аб Бисвас, Лилабати; Тык, Катажина; Эль-Якуби, Вариф; Морган, Кэти; Син, Цзиньчуань; Шиндлер, Карен (2021). «Прерванный мейоз: генетика женского бесплодия из-за мейотической недостаточности». Размножение . 161 (2): Р13–Р35. дои : 10.1530/REP-20-0422. ПМЦ 7855740 . ПМИД  33170803. 
  54. ^ abc Veitia, Reiner A. (2020). «Первичная овариальная недостаточность, мейоз и репарация ДНК». Biomedical Journal . 43 (2): 115–123. doi :10.1016/j.bj.2020.03.005. PMC 7283561. PMID 32381463  . 
  55. ^ Wartofsky L, Van Nostrand D, Burman KD (2006). «Явный и «субклинический» гипотиреоз у женщин». Obstetrical & Gynecological Survey . 61 (8): 535–42. doi :10.1097/01.ogx.0000228778.95752.66. PMID  16842634. S2CID  6360685.
  56. ^ Broer, SL; Broekmans, FJM; Laven, JSE; Fauser, BCJM (2014). «Антимюллеров гормон: тестирование овариального резерва и его потенциальные клинические последствия». Human Reproduction Update . 20 (5): 688–701. doi : 10.1093/humupd/dmu020 . ISSN  1355-4786. PMID  24821925.
  57. ^ Всемирная организация здравоохранения 2013. «Темы здравоохранения: бесплодие». Доступно http://www.who.int/topics/infertility/en/. Получено 5 ноября 2013 г.
  58. ^ Zegers-Hochschild F.; Adamson GD; de Mouzon J.; Ishihara O.; Mansour R.; Nygren K.; Sullivan E.; van der Poel S. (2009). «Международный комитет по мониторингу вспомогательных репродуктивных технологий (ICMART) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) Пересмотренный глоссарий терминологии ВРТ, 2009». Human Reproduction . 24 (11): 2683–2687. doi : 10.1093/humrep/dep343 . PMID  19801627.
  59. ^ ab Всемирная организация здравоохранения 2013. «Сексуальное и репродуктивное здоровье: определения и терминология бесплодия». Доступно [2]. Получено 5 ноября 2013 г.
  60. ^ abcde Ратштейн, Ши О. и Икбал Х. Шах. «Бесплодие, бесплодие и бездетность в развивающихся странах». Сравнительные отчеты DHS № 9 (2004): 1-57.
  61. ^ Холл, Карл Т. (30 апреля 2002 г.). «Исследование ускоряет биологические часы / Коэффициенты фертильности падают после того, как женщины достигают 27 лет». The San Francisco Chronicle . Получено 21 ноября 2007 г.
  62. ^ abcde ВОЗ (2010). «Мать или ничего: агония бесплодия». Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 88 (12): 881–882. ​​doi :10.2471/BLT.10.011210. PMC 2995184. PMID  21124709 . 
  63. ^ abcdefghijklm Араойе, MO (2003). «Эпидемиология бесплодия: социальные проблемы бесплодных пар». Западноафриканский журнал медицины (22;2): 190-196.
  64. ^ Роберт Дж. Леке, Джемима А. Одума, Сусана Бассоль-Маягоития, Анджела Мария Бача и Кеннет М. Григор. «Региональные и географические различия в бесплодии: влияние экологических, культурных и социально-экономических факторов» Дополнения к Environmental Health Perspectives (101) (Suppl. 2): 73-80 (1993).
  65. ^ abcdefg Инхорн, MC (2003). «Глобальное бесплодие и глобализация новых репродуктивных технологий: иллюстрации из Египта». Социальные науки и медицина (56): 1837 - 1851.
  66. ^ abcdefgh Дайер, С. Дж. (2012). «Экономическое влияние бесплодия на женщин в развивающихся странах – систематический обзор». FVV в ObGyn: 38-45.
  67. ^ abcdef Gerrits, T. (1997). «Социальные и культурные аспекты бесплодия в Мозамбике». Образование и консультирование пациентов (31): 39-48.
  68. ^ ab Whiteford, LM (1995). «СТИГМА: СКРЫТОЕ БРЕМЯ БЕСПЛОДИЯ». Sot. Sci. Med. (40;1): 27-36.
  69. ^ Сингх, Холли Донахью (2022). Бесплодие в перенаселенной стране: скрытое воспроизводство в Индии . Блумингтон (Индиана): Indiana University Press. ISBN 9780253063878.
  70. ^ abcdefg Могобе, Д.К. (2005). «Отрицание и сохранение себя: опыт бесплодия женщин Батсваны». Африканский журнал репродуктивного здоровья (9;2): 26-37.
  71. ^ Омберлет, В. (2012). «Глобальный доступ к лечению бесплодия в развивающихся странах: случай прав человека, равенства и социальной справедливости» FVV в ObGyn: 7-16.
  72. ^ МакКуиллиан, Дж., Грейл, А. Л., Уайт, Л., Джейкоб, М. К. (2003). «Неудовлетворённая фертильность: бесплодие и психологический дистресс среди женщин». Журнал брака и семьи (65;4): 1007-1018.
  73. ^ Reproductive Health Outlook (2002). «Бесплодие: обзор и извлеченные уроки».
  74. ^ Мэтьюз AM; Мэтьюз Р. (1986). «За пределами механики бесплодия: взгляды на социальную психологию бесплодия и недобровольной бездетности». Семейные отношения . 35 (4): 479–487. doi :10.2307/584507. JSTOR  584507.
  75. ^ Дойл, Майлз; Карбалледо, Анджела (2014). «Бесплодие и психическое здоровье». Достижения в психиатрическом лечении . 20 (5): 297–303. doi : 10.1192/apt.bp.112.010926 .

Дополнительные источники

Внешние ссылки