Яремные вены — это вены , которые несут кровь от головы обратно к сердцу через верхнюю полую вену . Внутренняя яремная вена спускается рядом с внутренней сонной артерией и продолжается сзади к грудино-ключично-сосцевидной мышце. [1]
Существует два типа яремных вен: наружные и внутренние.
Левая и правая наружные яремные вены впадают в подключичные вены . Внутренние яремные вены соединяются с подключичными венами более медиально, образуя плечеголовные вены . Наконец, левая и правая плечеголовные вены соединяются, образуя верхнюю полую вену , которая доставляет дезоксигенированную кровь в правое предсердие сердца. [2] Яремная вена имеет притоки, состоящие из каменистого синуса , лицевой , язычной , глоточно-язычной, щитовидной и иногда затылочной вены . [3]
Внутренняя яремная вена образуется путем анастомоза крови из сигмовидного синуса твердой мозговой оболочки и нижнего каменистого синуса . Внутренняя яремная вена проходит вместе с общей сонной артерией и блуждающим нервом внутри каротидного влагалища . Она обеспечивает венозный отток содержимого черепа .
Наружная яремная вена проходит поверхностно к грудино -ключично-сосцевидной мышце .
Имеется также еще одна малая яремная вена — передняя яремная вена , дренирующая подчелюстную область.
Давление в яремной вене — это косвенно наблюдаемое давление в венозной системе . Оно может быть полезным для дифференциации различных форм заболеваний сердца и легких .
В форме волны давления яремных вен восходящие отклонения соответствуют (A) сокращению предсердий, (C) сокращению желудочков (и, как следствие, выпячиванию проницаемого клапана в правое предсердие во время изоволюмической систолы) и (V) наполнению предсердных вен. Нисходящие отклонения соответствуют (X) расслаблению предсердий (и движению проницаемого клапана вниз) и (y) заполнению желудочка после открытия трехстворчатого клапана.
В комплект входят:
Яремная вена становится заметной при сердечной недостаточности . Когда пациент сидит или находится в полулежачем положении, высота яремных вен и их пульсация дают оценку центрального венозного давления и дают важную информацию о том, справляется ли сердце с требованиями, предъявляемыми к нему, или оно дает сбой. [4] Расширение яремной вены является потенциальным признаком сердечной недостаточности, тампонады сердца или ишемической болезни сердца .
Исследование шейных вен обычно проводится для оценки предсердного давления и оценки внутрисосудистого объема у пациентов с одышкой, отеками или гиповолемией. [1] Повышенное венозное давление может указывать на лево- или правожелудочковую недостаточность или заболевание сердца. [1]
Симптомы, связанные с аномальным потоком или давлением в яремных венах, включают потерю слуха , головокружение , нечеткость зрения , опухание глаз, боль в шее, головные боли и проблемы со сном.
Яремная вена является предметом идиомы в английском языке : «to go for the jugular» означает решительно атаковать в самое слабое место. [5]