Анальгетический препарат , также называемый просто анальгетиком , анталгическим , обезболивающим или болеутоляющим средством , — это любой член группы препаратов, используемых для лечения боли . Анальгетики концептуально отличаются от анестетиков , которые временно уменьшают, а в некоторых случаях и вовсе устраняют ощущение , хотя анальгезия и анестезия нейрофизиологически перекрываются, и поэтому различные препараты обладают как анальгетическим, так и анестезирующим действием.
Слово анальгетик происходит от греческого an- ( ἀν- , «без»), álgos ( ἄλγος , «боль»), [2] и -ikos ( -ικος , образующие прилагательные ). Такие препараты обычно были известны как « анодины » до 20-го века. [3] [4]
Классификация
Анальгетики обычно классифицируются на основе механизма их действия. [5]
Парацетамол (ацетаминофен)
Парацетамол, также известный как ацетаминофен или APAP, — это лекарство, используемое для лечения боли и лихорадки . [6] Обычно его используют при слабой и умеренной боли. [6] В сочетании с опиоидными обезболивающими средствами парацетамол теперь используется при более сильной боли, такой как боль при раке и после операции. [7] Обычно его принимают внутрь или ректально , но также можно вводить внутривенно . [6] [8] Эффект длится от двух до четырех часов. [8] Парацетамол классифицируется как мягкий анальгетик. [8] Парацетамол, как правило, безопасен в рекомендуемых дозах. [9]
НПВП
Нестероидные противовоспалительные препараты (обычно сокращенно НПВП) — это класс препаратов , объединяющий препараты, которые уменьшают боль [10] и лихорадку , а в более высоких дозах уменьшают воспаление . [11] Наиболее известные представители этой группы препаратов — аспирин , ибупрофен и напроксен , диклофенак — доступны без рецепта в большинстве стран. [12]
Ингибиторы ЦОГ-2
Эти препараты были получены из НПВП. Было обнаружено, что фермент циклооксигеназы, ингибируемый НПВП, имеет по крайней мере две различные версии: ЦОГ1 и ЦОГ2. Исследования показали, что большинство побочных эффектов НПВП опосредованы блокированием фермента ЦОГ1 ( конститутивного ), а анальгетические эффекты опосредованы ферментом ЦОГ2 ( индуцибельным ). Таким образом, ингибиторы ЦОГ2 были разработаны для ингибирования только фермента ЦОГ2 (традиционные НПВП блокируют обе версии в целом). Эти препараты (такие как рофекоксиб , целекоксиб и эторикоксиб ) являются столь же эффективными анальгетиками по сравнению с НПВП, но вызывают меньше желудочно-кишечных кровотечений в частности. [13]
После широкого внедрения ингибиторов ЦОГ-2 было обнаружено, что большинство препаратов этого класса увеличивают риск сердечно-сосудистых событий в среднем на 40%. Это привело к отзыву рофекоксиба и вальдекоксиба, а также предупреждению других. Эторикоксиб кажется относительно безопасным, с риском тромботических событий, аналогичным таковому у некоксибового НПВП диклофенака. [13]
Опиоиды
Морфин , архетипический опиоид , и другие опиоиды (например, кодеин , оксикодон , гидрокодон , дигидроморфин , петидин ) оказывают схожее влияние на систему церебральных опиоидных рецепторов . Бупренорфин является частичным агонистом μ-опиоидных рецепторов, а трамадол является ингибитором обратного захвата серотонина и норадреналина (SNRI) со слабыми свойствами агониста μ-опиоидных рецепторов. [14] Трамадол структурно ближе к венлафаксину, чем к кодеину , и обеспечивает анальгезию не только путем предоставления «опиоидоподобных» эффектов (через легкий агонизм мю-рецепторов ), но и действуя как слабый, но быстродействующий агент, высвобождающий серотонин , и ингибитор обратного захвата норадреналина . [15] [16] [17] [18] Тапентадол , имеющий некоторое структурное сходство с трамадолом, представляет собой, как полагают, новый препарат, действующий посредством двух (а возможно, и трех) различных способов действия в виде как традиционного опиоида, так и СИОЗСН. Влияние серотонина и норадреналина на боль, хотя и не полностью изучено, имеет установленные причинно-следственные связи, и препараты класса СИОЗСН обычно используются в сочетании с опиоидами (особенно тапентадолом и трамадолом) с большим успехом в облегчении боли.
Дозировка всех опиоидов может быть ограничена опиоидной токсичностью (спутанность сознания, угнетение дыхания, миоклонические подергивания и точечные зрачки), судорогами ( трамадол ), но у людей с толерантностью к опиоидам обычно более высокие потолки доз, чем у пациентов без толерантности. [19]
Опиоиды, хотя и очень эффективные анальгетики, могут иметь некоторые неприятные побочные эффекты. Пациенты, начинающие прием морфина, могут испытывать тошноту и рвоту (обычно облегчаемые коротким курсом противорвотных средств, таких как фенерган ). Зуд (зуд) может потребовать перехода на другой опиоид. Запор возникает почти у всех пациентов, принимающих опиоиды, и слабительные ( лактулоза , макроголсодержащие или ко-дантрамер) обычно назначаются совместно. [20]
При правильном использовании опиоиды и другие центральные анальгетики безопасны и эффективны; однако могут возникнуть такие риски, как привыкание и привыкание организма к препарату (толерантность). Эффект толерантности означает, что частое использование препарата может привести к снижению его эффекта. Когда это безопасно, может потребоваться увеличение дозировки для поддержания эффективности против толерантности, что может представлять особую проблему для пациентов с хронической болью и нуждающихся в анальгетиках в течение длительного времени. Толерантность к опиоидам часто решается с помощью терапии ротации опиоидов , при которой пациента регулярно переключают между двумя или более неперекрестно толерантными опиоидными препаратами, чтобы предотвратить превышение безопасных доз в попытке достичь адекватного анальгетического эффекта.
Опиоидную толерантность не следует путать с опиоидной гипералгезией . Симптомы этих двух состояний могут показаться очень похожими, но механизм действия различен. Опиоидная гипералгезия — это когда воздействие опиоидов усиливает ощущение боли ( гипералгезия ) и может даже сделать неболезненные стимулы болезненными ( аллодиния ). [21]
Алкоголь
Алкоголь оказывает биологическое, психическое и социальное воздействие, которое влияет на последствия употребления алкоголя для облегчения боли. [22] Умеренное употребление алкоголя может уменьшить некоторые виды боли в определенных обстоятельствах. [22]
Большинство его анальгетических эффектов происходит от антагонизма рецепторов NMDA, подобно кетамину, таким образом снижая активность первичного возбуждающего (усиливающего сигнал) нейротрансмиттера , глутамата. Он также действует как анальгетик в меньшей степени, увеличивая активность первичного ингибирующего (снижающего сигнал) нейротрансмиттера, ГАМК. [23]
Медицинская марихуана или медицинская каннабис относится к каннабису или его каннабиноидам, используемым для лечения заболеваний или облегчения симптомов. [24] [25] Имеются данные, свидетельствующие о том, что каннабис можно использовать для лечения хронической боли и мышечных спазмов , а некоторые испытания указывают на лучшее облегчение невропатической боли по сравнению с опиоидами. [26] [27] [28]
Комбинации
Анальгетики часто используются в сочетании, например, препараты парацетамола и кодеина , которые входят во многие безрецептурные обезболивающие. Их также можно найти в сочетании с сосудосуживающими препаратами, такими как псевдоэфедрин для синус -связанных препаратов, или с антигистаминными препаратами для людей с аллергией.
В то время как использование парацетамола, аспирина, ибупрофена , напроксена и других НПВП одновременно со слабыми и средними опиатами (примерно до уровня гидрокодона) демонстрирует полезные синергические эффекты, борясь с болью в нескольких местах действия, [29] [30] было показано, что несколько комбинированных анальгетических продуктов имеют мало преимуществ эффективности по сравнению с аналогичными дозами их отдельных компонентов. Более того, эти комбинированные анальгетики часто могут приводить к значительным нежелательным явлениям, включая случайные передозировки, чаще всего из-за путаницы, которая возникает из-за множественных (и часто недействующих) компонентов этих комбинаций. [31]
Альтернативная медицина
Существуют некоторые доказательства того, что некоторые методы лечения с использованием альтернативной медицины могут облегчить некоторые виды боли более эффективно, чем плацебо . [32] Имеющиеся исследования приходят к выводу, что для лучшего понимания использования альтернативной медицины необходимы дополнительные исследования. [32]
Другие наркотики
Нефопам — ингибитор обратного захвата моноаминов и модулятор кальциевых и натриевых каналов — также одобрен для лечения умеренной и сильной боли в некоторых странах. [33]
Флупиртин — это центрально действующий открыватель каналов K + со слабыми свойствами антагониста NMDA . [34] Он использовался в Европе при умеренной и сильной боли, а также в качестве средства для лечения мигрени и миорелаксанта. Он не обладает значительными антихолинергическими свойствами и, как полагают, лишен какой-либо активности в отношении дофаминовых, серотониновых или гистаминовых рецепторов. Он не вызывает привыкания, и толерантность обычно не развивается. [35] Однако в некоторых случаях толерантность может развиться. [36]
Некоторые препараты, которые были введены для использования не только в качестве анальгетиков, также используются для лечения боли. Как антидепрессанты первого поколения (например, амитриптилин ), так и более новые антидепрессанты (например, дулоксетин ) используются вместе с НПВП и опиоидами для лечения боли, связанной с повреждением нервов и аналогичными проблемами. Другие агенты напрямую усиливают действие анальгетиков, например, используя гидроксизин , прометазин , каризопродол или трипеленнамин для увеличения обезболивающей способности заданной дозы опиоидного анальгетика.
Вспомогательные анальгетики, также называемые атипичными анальгетиками, включают орфенадрин , мексилетин , прегабалин , габапентин , циклобензаприн , гиосцин (скополамин) и другие препараты, обладающие противосудорожными, антихолинергическими и/или спазмолитическими свойствами, а также многие другие препараты с действием на ЦНС. Эти препараты используются вместе с анальгетиками для модуляции и/или изменения действия опиоидов при использовании против боли, особенно невропатического происхождения.
Противосудорожный препарат карбамазепин используется для лечения невропатической боли. Аналогично, габапентиноиды габапентин и прегабалин назначаются при невропатической боли, а фенибут доступен без рецепта. Габапентиноиды работают как α2δ - субъединичные блокаторы потенциалзависимых кальциевых каналов и, как правило, имеют и другие механизмы действия. Габапентиноиды являются противосудорожными средствами , которые чаще всего используются при невропатической боли, поскольку их механизм действия имеет тенденцию подавлять болевое ощущение, исходящее от нервной системы. [40]
Другие применения
Местная анальгезия обычно рекомендуется для избежания системных побочных эффектов. Например, болезненные суставы можно лечить гелем, содержащим ибупрофен или диклофенак (маркировка местного диклофенака была обновлена, чтобы предупредить о лекарственной гепатотоксичности. [41] ); капсаицин также используется местно . Лидокаин , анестетик , и стероиды могут вводиться в суставы для долгосрочного облегчения боли. Лидокаин также используется при болезненных язвах во рту и для онемения участков при стоматологических работах и незначительных медицинских процедурах. В феврале 2007 года FDA уведомило потребителей и медицинских работников о потенциальной опасности попадания местных анестетиков в кровоток при нанесении больших доз на кожу без медицинского наблюдения. Эти местные анестетики содержат анестезирующие препараты, такие как лидокаин, тетракаин, бензокаин и прилокаин, в креме, мази или геле. [42]
Использует
Местные нестероидные противовоспалительные препараты обеспечивают облегчение боли при распространенных состояниях, таких как растяжения мышц и травмы от перегрузки. Поскольку побочные эффекты также меньше, местные препараты могут быть предпочтительнее пероральных лекарств при этих состояниях. [43]
^ Dworkin RH, Backonja M, Rowbotham MC, Allen RR, Argoff CR, Bennett GJ и др. (ноябрь 2003 г.). «Достижения в области нейропатической боли: диагностика, механизмы и рекомендации по лечению». Архивы неврологии . 60 (11): 1524–34. doi : 10.1001/archneur.60.11.1524 . PMID 14623723.
^ Harper D (2001). "Онлайн-этимологический словарь: анальгезия". Архивировано из оригинала 3 марта 2014 г. Получено 3 декабря 2012 г.
^ ЭБ (1878).
^ ЭБ (1911).
^ "Британский национальный формуляр: анальгетики". BNF онлайн . Получено 8 июня 2017 г.
^ abc "Ацетаминофен". Американское общество фармацевтов системы здравоохранения. Архивировано из оригинала 2016-06-05.
^ Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) (2008). "6.1 и 7.1.1" (PDF) . Руководство 106: Контроль боли у взрослых больных раком . Шотландия: Национальная служба здравоохранения (NHS). ISBN9781905813384. Архивировано (PDF) из оригинала 20.12.2010.
^ abc Hochhauser D (2014). Рак и его лечение. John Wiley & Sons. стр. 119. ISBN9781118468715. Архивировано из оригинала 2017-09-10.
^ Рассел Ф.М., Шэнн Ф., Кертис Н., Малхолланд К. (2003). «Доказательства использования парацетамола у детей с лихорадкой». Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 81 (5): 367–72. PMC 2572451. PMID 12856055 .
^ Mallinson T (2017). «Обзор кеторолака как догоспитального анальгетика». Journal of Paramedic Practice . 9 (12): 522–526. doi : 10.12968/jpar.2017.9.12.522 . Получено 2 июня 2018 г.
^ Mallinson T (2017). «Обзор кеторолака как догоспитального анальгетика». Journal of Paramedic Practice . 9 (12). London: MA Healthcare: 522–526. doi : 10.12968/jpar.2017.9.12.522 . Архивировано из оригинала 5 июня 2018 г. Получено 2 июня 2018 г.
^ Warden SJ (апрель 2010 г.). «Профилактическое использование НПВП спортсменами: оценка риска/пользы». The Physician and Sportsmedicine . 38 (1): 132–8. doi :10.3810/psm.2010.04.1770. PMID 20424410. S2CID 44567896. Архивировано из оригинала 26.11.2010.
^ ab Conaghan PG (июнь 2012 г.). «Бурное десятилетие для НПВП: обновление современных концепций классификации, эпидемиологии, сравнительной эффективности и токсичности». Rheumatology International . 32 (6): 1491–502. doi :10.1007/s00296-011-2263-6. PMC 3364420. PMID 22193214 .
^ Смит HS, Раффа RB, Перголицци JV, Тейлор R, Талларида RJ (июль 2014 г.). «Сочетание опиоидных и адренергических механизмов при хронической боли». Последипломная медицина . 126 (4): 98–114. doi :10.3810/pgm.2014.07.2788. PMID 25141248. S2CID 19782818.
^ Driessen B, Reimann W (январь 1992). «Взаимодействие центрального анальгетика, трамадола, с поглощением и высвобождением 5-гидрокситриптамина в мозге крысы in vitro». British Journal of Pharmacology . 105 (1): 147–51. doi :10.1111/j.1476-5381.1992.tb14226.x. PMC 1908625. PMID 1596676 .
^ Bamigbade TA, Davidson C, Langford RM, Stamford JA (сентябрь 1997 г.). «Действия трамадола, его энантиомеров и основного метаболита, O-десметилтрамадола, на отток и поглощение серотонина (5-HT) в дорсальном ядре шва крысы». British Journal of Anaesthesia . 79 (3): 352–6. doi : 10.1093/bja/79.3.352 . PMID 9389855.
^ Рейманн В., Шнайдер Ф. (май 1998 г.). «Индукция высвобождения 5-гидрокситриптамина трамадолом, фенфлурамином и резерпином». Европейский журнал фармакологии . 349 (2–3): 199–203. doi :10.1016/S0014-2999(98)00195-2. PMID 9671098.
^ Gobbi M, Moia M, Pirona L, Ceglia I, Reyes-Parada M, Scorza C, Mennini T (сентябрь 2002 г.). "p-Methylthioamphetamine и 1-(m-chlorophenyl)piperazine, два ненейротоксичных 5-HT-высвобождающих агента in vivo, отличаются от нейротоксичных производных амфетамина по способу действия на нервные окончания 5-HT in vitro". Journal of Neurochemistry . 82 (6): 1435–43. doi :10.1046/j.1471-4159.2002.01073.x. hdl : 10533/173421 . PMID 12354291. S2CID 13397864.
^ Тозер А. «Замена опиоидов: разработка лекарств для лечения боли». Аналитический каннабис . Архивировано из оригинала 22 августа 2017 г. Получено 22 августа 2017 г.
^ Оксфордский учебник паллиативной медицины, 3-е изд. (Дойл Д., Хэнкс Г., Черни И. и Калман К., ред. Oxford University Press, 2004).
^ Баннистер К. (июнь 2015 г.). «Опиоидная гипералгезия: где мы сейчас?». Текущее мнение в области поддерживающей и паллиативной помощи . 9 (2): 116–21. doi :10.1097/SPC.00000000000000137. PMID 25872113. S2CID 13922218.
^ abc Zale EL, Maisto SA, Ditre JW (апрель 2015 г.). «Взаимоотношения между болью и алкоголем: интегративный обзор». Clinical Psychology Review . 37 : 57–71. doi : 10.1016/j.cpr.2015.02.005. PMC 4385458. PMID 25766100 .
^ Nagy J (март 2008 г.). «Изменения в регуляции функций рецепторов NMDA, связанные с алкоголем». Current Neuropharmacology . 6 (1): 39–54. doi :10.2174/157015908783769662. PMC 2645546. PMID 19305787 .
^ Murnion B (декабрь 2015 г.). «Лекарственная конопля». Australian Prescriber . 38 (6): 212–5. doi : 10.18773 /austprescr.2015.072. PMC 4674028. PMID 26843715.
^ "Что такое медицинская марихуана?". Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками . Июль 2015 г. Архивировано из оригинала 17 апреля 2016 г. Получено 19 апреля 2016 г. Термин медицинская марихуана относится к использованию целого необработанного растения марихуаны или его основных экстрактов для лечения заболевания или симптома.
^ Borgelt LM, Franson KL, Nussbaum AM, Wang GS (февраль 2013 г.). «Фармакологические и клинические эффекты медицинской марихуаны». Pharmacotherapy . 33 (2): 195–209. doi : 10.1002/phar.1187 . PMID 23386598. S2CID 8503107.
^ Whiting PF, Wolff RF, Deshpande S, Di Nisio M, Duffy S, Hernandez AV, et al. (23 июня 2015 г.). «Каннабиноиды для медицинского применения: систематический обзор и метаанализ» (PDF) . JAMA . 313 (24): 2456–73. doi : 10.1001/jama.2015.6358 . hdl :10757/558499. PMID 26103030. Архивировано (PDF) из оригинала 21 сентября 2017 г.
^ Jensen B, Chen J, Furnish T, Wallace M (октябрь 2015 г.). «Медицинская марихуана и хроническая боль: обзор фундаментальной науки и клинических данных». Current Pain and Headache Reports . 19 (10): 50. doi :10.1007/s11916-015-0524-x. PMID 26325482. S2CID 9110606.
^ Patel R, Dickenson AH (октябрь 2021 г.). «Нейрофармакологическая основа мультимодальной анальгезии при хронической боли». Postgraduate Medicine . 134 (3): 245–259. doi :10.1080/00325481.2021.1985351. PMID 34636261. S2CID 238635838.
^ Mehlisch DR (июль 2002 г.). «Эффективность комбинированной анальгетической терапии при снятии зубной боли». Журнал Американской стоматологической ассоциации . 133 (7): 861–71. doi :10.14219/jada.archive.2002.0300. PMID 12148679.
^ Murnion B. "Combination analgesics in adults". Australian Prescriber (33): 113–5. Архивировано из оригинала 25 марта 2012 года . Получено 12 августа 2010 года .
^ ab * Oltean H, Robbins C, van Tulder MW, Berman BM, Bombardier C, Gagnier JJ (декабрь 2014 г.). "Травяная медицина при боли в пояснице". База данных систематических обзоров Cochrane . 2014 (12): CD004504. doi :10.1002/14651858.CD004504.pub4. PMC 7197042. PMID 25536022. S2CID 4498929 .
Cameron M, Gagnier JJ, Chrubasik S (февраль 2011 г.). "Травяная терапия для лечения ревматоидного артрита". База данных систематических обзоров Cochrane (2): CD002948. doi :10.1002/14651858.CD002948.pub2. PMID 21328257.
Cui X, Trinh K, Wang YJ (январь 2010 г.). «Китайская травяная медицина при хронической боли в шее, вызванной шейным остеохондрозом». База данных систематических обзоров Cochrane . 2010 (1): CD006556. doi : 10.1002 /14651858.CD006556.pub2. PMC 7389878. PMID 20091597.
^ Girard P, Chauvin M, Verleye M (январь 2016 г.). «Обезболивание нефопамом и его роль в мультимодальной анальгезии: обзор доклинических и клинических исследований». Clinical and Experimental Pharmacology & Physiology . 43 (1): 3–12. doi : 10.1111/1440-1681.12506 . PMID 26475417.
^ Kornhuber J, Bleich S, Wiltfang J, Maler M, Parsons CG (1999). «Флупиртин проявляет функциональный антагонизм к рецепторам NMDA, усиливая блокировку Mg2+ посредством активации независимых от напряжения калиевых каналов. Быстрая связь». Journal of Neural Transmission . 106 (9–10): 857–67. doi :10.1007/s007020050206. PMID 10599868. S2CID 11636934.
^ Klawe C, Maschke M (июнь 2009 г.). «Флупиртин: фармакология и клиническое применение неопиоидного анальгетика и потенциально нейропротекторного соединения». Мнение эксперта по фармакотерапии . 10 (9): 1495–500. doi :10.1517/14656560902988528. PMID 19505216. S2CID 11597721.
^ Stoessel C, Heberlein A, Hillemacher T, Bleich S, Kornhuber J (август 2010 г.). «Положительные подкрепляющие эффекты флупиртина — два отчета о случаях». Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry . 34 (6): 1120–1. doi :10.1016/j.pnpbp.2010.03.031. PMID 20362025. S2CID 19710997.
^ Bäckryd E (август 2018 г.). «Перевешивают ли потенциальные преимущества риски? Обновление по использованию зиконотида в клинической практике». European Journal of Pain . 22 (7): 1193–1202. doi :10.1002/ejp.1229. PMID 29635804. S2CID 4710528.
^ Hewitt DJ (июнь 2000 г.). «Использование антагонистов NMDA-рецепторов при лечении хронической боли». The Clinical Journal of Pain . 16 (2 Suppl): S73-9. doi :10.1097/00002508-200006001-00013. PMID 10870744. S2CID 40067641.
^ Elliott KJ, Brodsky M, Hyanansky A, Foley KM, Inturrisi CE (декабрь 1995 г.). «Декстрометорфан показывает эффективность при экспериментальной боли (ноцицепции) и толерантности к опиоидам». Neurology . 45 (12 Suppl 8). NEUROLOGY, 2005: S66-8. doi :10.1212/WNL.45.12_Suppl_8.S66. PMID 8545027. S2CID 46279174.
^ Эрдли И., Уилан П., Кирби Р., Шеффер А. «Лекарственные средства, используемые при лечении интерстициального цистита». Лекарственное лечение в урологии . John Wiley & Sons, 2008. стр. 65.
^ Voltaren Gel (диклофенак натрия гель для местного применения) 1% – Изменения в маркировке эффектов на печень Архивировано 08.01.2014 на Wayback Machine
^ Derry S, Moore RA, Gaskell H, McIntyre M, Wiffen PJ (июнь 2015 г.). «Местные НПВП при острой мышечно-скелетной боли у взрослых». База данных систематических обзоров Cochrane . 6 (6): CD007402. doi : 10.1002 /14651858.CD007402.pub3. PMC 6426435. PMID 26068955.
^ abcde Brayfield, A (ред.). "Martindale: The Complete Drug Reference". Medicines Complete . Pharmaceutical Press . Получено 9 апреля 2014 г. .
^ abcd Brunton L, Chabner B, Knollman B (2010). Фармакологическая основа терапии Гудмана и Гилмана (12-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Professional. ISBN978-0-07-162442-8.
^ abcdefghi Rossi S, ред. (2013). Australian Medicines Handbook (ред. 2013). Аделаида: Australian Medicines Handbook Unit Trust. ISBN978-0-9805790-9-3.
^ abc Joint Formulary Committee (2013). British National Formulary (BNF) (65-е изд.). Лондон, Великобритания: Pharmaceutical Press. ISBN978-0-85711-084-8.
^ "Zorprin, Bayer Buffered Aspirin (aspirin) дозировка, показания, взаимодействия, побочные эффекты и многое другое". Ссылка Medscape . WebMD. Архивировано из оригинала 7 апреля 2014 г. Получено 6 апреля 2014 г.
^ "Seractil 300mg Film-Coated Tablets – Summary of Product Characteristics". Электронный сборник лекарственных средств . Genus Pharmaceuticals. 30 сентября 2005 г. Архивировано из оригинала 13 апреля 2014 г. Получено 7 апреля 2014 г.
^ Derry S, Best J, Moore RA (октябрь 2013 г.). «Однократная доза перорального дексибупрофена [S(+)-ибупрофена] при острой послеоперационной боли у взрослых». База данных систематических обзоров Cochrane . 10 (10): CD007550. doi :10.1002/14651858.CD007550.pub3. PMC 4170892. PMID 24151035 .
^ ab "Сердечно-сосудистая безопасность ингибиторов ЦОГ-2 и неселективных НПВП". MHRA . 26 июля 2013 г. Архивировано из оригинала 13 апреля 2014 г. Получено 7 апреля 2014 г.
^ "(diflunisal) дозировка, показания, взаимодействия, побочные эффекты и многое другое". Ссылка Medscape . WebMD. Архивировано из оригинала 13 апреля 2014 г. Получено 7 апреля 2014 г.
^ "Дозировка Налфона (фенопрофена), показания, взаимодействия, побочные эффекты и многое другое". Ссылка Medscape . WebMD. Архивировано из оригинала 13 апреля 2014 г. Получено 7 апреля 2014 г.
^ ab Abdel-Aziz AA, Al-Badr AA, Hafez GA (2012). Флурбипрофен (PDF) . Профили лекарственных веществ, вспомогательных веществ и связанной с ними методологии. Том 37. С. 113–81. doi :10.1016/B978-0-12-397220-0.00004-0. ISBN9780123972200. PMID 22469318. {{cite book}}: |journal=проигнорировано ( помощь )
^ Смит ХС, Восс Б (февраль 2012 г.). «Фармакокинетика внутривенного ибупрофена: влияние времени инфузии на лечение боли и лихорадки». Drugs . 72 (3): 327–37. doi :10.2165/11599230-000000000-00000. PMID 22316349. S2CID 207301513.
^ Neumann R, Schulzke SM, Bührer C (2012). «Пероральный ибупрофен против внутривенного ибупрофена или внутривенного индометацина для лечения открытого артериального протока у недоношенных детей: систематический обзор и метаанализ». Neonatology . 102 (1): 9–15. doi :10.1159/000335332. PMID 22414850. S2CID 40750585.
^ Johnston PG, Gillam-Krakauer M, Fuller MP, Reese J (март 2012 г.). «Доказательное применение индометацина и ибупрофена в отделении интенсивной терапии новорожденных». Clinics in Perinatology . 39 (1): 111–36. doi :10.1016/j.clp.2011.12.002. PMC 3598606. PMID 22341541 .
^ "ИНФОРМАЦИЯ О ПРОДУКТЕ Arthrexin Indomethacin" (PDF) . TGA eBusiness Services . Alphapharm Pty Limited. 14 октября 2011 г. Архивировано из оригинала 15 октября 2015 г. Получено 7 апреля 2014 г.
^ Coaccioli S (август 2011 г.). «Кетопрофен 2,5% гель: клинический обзор». Европейский обзор медицинских и фармакологических наук . 15 (8): 943–9. PMID 21845805.
^ Adachi H, Ioppolo F, Paoloni M, Santilli V (июль 2011 г.). «Физические характеристики, фармакологические свойства и клиническая эффективность пластыря кетопрофена: новая формула пластыря». European Review for Medical and Pharmacological Sciences . 15 (7): 823–30. PMID 21780552.
^ Kokki H (октябрь 2010 г.). «Фармакокинетика, эффективность и переносимость кетопрофена у пациентов детского возраста». Детский журнал лекарственных средств . 12 (5): 313–29. doi :10.2165/11534910-000000000-00000. PMID 20799760. S2CID 207298956.
^ Шохин И.Е., Кулинич Дж.И., Раменская Г.В., Абрахамссон Б., Копп С., Ланггут П. и др. (октябрь 2012 г.). «Монографии по биовейверу для твердых пероральных лекарственных форм с немедленным высвобождением: кетопрофен». Журнал фармацевтических наук . 101 (10): 3593–603. дои : 10.1002/jps.23233. PMID 22786667. S2CID 31263593.
^ Sarzi-Puttini P, Atzeni F, Lanata L, Bagnasco M, Colombo M, Fischer F, D'Imporzano M (июль–сентябрь 2010 г.). «Боль и кетопрофен: какова его роль в клинической практике?». Reumatismo . 62 (3): 172–88. doi : 10.4081/reumatismo.2010.172 . hdl : 2434/667356 . PMID 21052564.
^ "НАЗВАНИЕ ЛЕКАРСТВА TORADOL (кеторолака трометамол)" (PDF) . TGA eBusiness Services . ROCHE PRODUCTS PTY LIMITED. 3 февраля 2012 г. Архивировано из оригинала 15 октября 2015 г. Получено 7 апреля 2014 г.
^ McCormack PL (июль 2011 г.). «Кеторолак 0,45% офтальмологический раствор». Лекарства и старение . 28 (7): 583–9. doi :10.2165/11207450-000000000-00000. PMID 21721602. S2CID 36573017.
^ Sinha VR, Kumar RV, Singh G (сентябрь 2009 г.). «Формулы кеторолака трометамина: обзор». Мнение эксперта по доставке лекарств . 6 (9): 961–75. doi :10.1517/17425240903116006. PMID 19663721. S2CID 25006837.
^ De Oliveira GS, Agarwal D, Benzon HT (февраль 2012 г.). «Периоперационная однократная доза кеторолака для предотвращения послеоперационной боли: метаанализ рандомизированных исследований». Анестезия и анальгезия . 114 (2): 424–33. doi : 10.1213/ANE.0b013e3182334d68 . PMID 21965355. S2CID 21022357.
^ Garnock-Jones KP (июнь 2012 г.). «Интраназальный кеторолак: для краткосрочного лечения боли». Clinical Drug Investigation . 32 (6): 361–71. doi :10.2165/11209240-000000000-00000. PMID 22574632. S2CID 41818971.
^ He A, Hersh EV (декабрь 2012 г.). «Обзор интраназального кеторолака трометамина для краткосрочного лечения умеренной и умеренно сильной боли, требующей анальгезии на уровне опиоидов». Current Medical Research and Opinion . 28 (12): 1873–80. doi :10.1185/03007995.2012.744302. PMID 23098098. S2CID 25001604.
^ Taggart E, Doran S, Kokotillo A, Campbell S, Villa-Roel C, Rowe BH (февраль 2013 г.). «Кеторолак в лечении острой мигрени: систематический обзор». Головная боль . 53 (2): 277–87. doi :10.1111/head.12009. PMID 23298250. S2CID 12843704.
^ Yilmaz T, Cordero-Coma M, Gallagher MJ (февраль 2012 г.). «Терапия кеторолаком для профилактики острого псевдофакического кистозного макулярного отека: систематический обзор». Eye . 26 (2): 252–8. doi :10.1038/eye.2011.296. PMC 3272202 . PMID 22094296.
^ Balfour JA, Fitton A, Barradell LB (апрель 1996 г.). «Лорноксикам. Обзор его фармакологии и терапевтического потенциала в лечении болезненных и воспалительных состояний». Drugs . 51 (4): 639–57. doi :10.2165/00003495-199651040-00008. PMID 8706598. S2CID 265522598.
^ Skjodt NM, Davies NM (июнь 1998). "Клиническая фармакокинетика лорноксикама. Короткий период полураспада оксикама". Clinical Pharmacokinetics . 34 (6): 421–8. doi :10.2165/00003088-199834060-00001. PMID 9646006. S2CID 46662001.
^ "ИНФОРМАЦИЯ О ПРОДУКТЕ PONSTAN CAPSULES (мефенаминовая кислота)" (PDF) . TGA eBusiness Services . Pfizer Australia Pty Ltd. 12 октября 2012 г. Архивировано из оригинала 15 октября 2015 г. Получено 7 апреля 2014 г.
^ "Дозировка Релафена (набуметона), показания, взаимодействия, побочные эффекты и многое другое". Ссылка Medscape . WebMD. Архивировано из оригинала 13 апреля 2014 г. Получено 7 апреля 2014 г.
^ Todd PA, Clissold SP (июль 1990 г.). «Напроксен. Переоценка его фармакологии и терапевтическое применение при ревматических заболеваниях и болевых состояниях». Drugs . 40 (1): 91–137. doi :10.2165/00003495-199040010-00006. PMID 2202585. S2CID 195692083.
^ "Дозировка, показания, взаимодействия, побочные эффекты препарата Дайпро (оксапрозин) и многое другое". Ссылка на Medscape . WebMD. Архивировано из оригинала 13 апреля 2014 г. Получено 7 апреля 2014 г.
^ Todd PA, Brogden RN (октябрь 1986 г.). «Оксапрозин. Предварительный обзор его фармакодинамических и фармакокинетических свойств и терапевтической эффективности». Drugs . 32 (4): 291–312. doi :10.2165/00003495-198632040-00001. PMID 3536423. S2CID 195692751.
^ "CHEMMART PIROXICAM CAPSULES" (PDF) . TGA eBusiness Services . Apotex Pty Ltd. 18 декабря 2013 г. Архивировано из оригинала 15 октября 2015 г. Получено 7 апреля 2014 г.
^ Brogden RN, Heel RC, Speight TM, Avery GS (октябрь 1984 г.). «Пироксикам. Переоценка его фармакологии и терапевтической эффективности». Drugs . 28 (4): 292–323. doi :10.2165/00003495-199448060-00007. PMID 6386426. S2CID 209070732.
^ "(сальсалат) дозировка, показания, взаимодействия, побочные эффекты и многое другое". Ссылка Medscape . WebMD. Архивировано из оригинала 13 апреля 2014 г. Получено 7 апреля 2014 г.
^ "Aclin Sulindac" (PDF) . TGA eBusiness Services . Alphapharm Pty Limited. 8 ноября 2011 г. Архивировано из оригинала 15 октября 2015 г. Получено 7 апреля 2014 г.
^ Gonzalez JP, Todd PA (сентябрь 1987 г.). «Теноксикам. Предварительный обзор его фармакодинамических и фармакокинетических свойств и терапевтической эффективности». Drugs . 34 (3): 289–310. doi :10.2165/00003495-198734030-00001. PMID 3315620. S2CID 195698431.
^ Davies NM (ноябрь 1996 г.). «Клиническая фармакокинетика тиапрофеновой кислоты и ее энантиомеров». Clinical Pharmacokinetics . 31 (5): 331–47. doi :10.2165/00003088-199631050-00002. PMID 9118583. S2CID 25446820.
^ Brogden RN, Heel RC, Speight TM, Avery GS (июнь 1978 г.). «Толметин: обзор его фармакологических свойств и терапевтической эффективности при ревматических заболеваниях». Drugs . 15 (6): 429–50. doi :10.2165/00003495-197815060-00002. PMID 350558. S2CID 33403236.
^ McCormack PL (декабрь 2011 г.). «Целекоксиб: обзор его использования для симптоматического облегчения при лечении остеоартрита, ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита». Drugs . 71 (18): 2457–89. doi :10.2165/11208240-000000000-00000. PMID 22141388. S2CID 71357689.
^ Lynch S, Brogden RN (апрель 1986 г.). «Этодолак. Предварительный обзор его фармакодинамической активности и терапевтического применения». Drugs . 31 (4): 288–300. doi :10.2165/00003495-198631040-00002. PMID 2940079. S2CID 195692567.
^ Balfour JA, Buckley MM (август 1991 г.). «Этодолак. Переоценка его фармакологии и терапевтического использования при ревматических заболеваниях и болевых состояниях». Drugs . 42 (2): 274–99. doi :10.2165/00003495-199142020-00008. PMID 1717225. S2CID 195693229.
^ Takemoto JK, Reynolds JK, Remsberg CM, Vega-Villa KR, Davies NM (2008). «Клинический фармакокинетический и фармакодинамический профиль эторикоксиба». Клиническая фармакокинетика . 47 (11): 703–20. doi :10.2165/00003088-200847110-00002. PMID 18840026. S2CID 11718396.
^ Баннварт Б., Беренбаум Ф. (июль 2007 г.). «Люмиракоксиб в лечении остеоартрита и острой боли». Мнение эксперта по фармакотерапии . 8 (10): 1551–64. doi :10.1517/14656566.8.10.1551. PMID 17661736. S2CID 22656859.
^ "ИНФОРМАЦИЯ О ПРОДУКТЕ DYNASTAT parecoxib (as sodium)" (PDF) . TGA eBusiness Services . Pfizer Australia Pty Ltd. 6 февраля 2013 г. Архивировано из оригинала 15 октября 2015 г. Получено 7 апреля 2014 г.
^ Scott LJ, Lamb HM (сентябрь 1999 г.). «Рофекоксиб». Лекарственные средства . 58 (3): 499–505, обсуждение 506–7. doi :10.2165/00003495-199958030-00016. PMID 10493277. S2CID 219216087.
^ Hillson JL, Furst DE (июль 2000 г.). «Рофекоксиб». Мнение эксперта по фармакотерапии . 1 (5): 1053–66. doi :10.1517/14656566.1.5.1053. PMID 11249495. S2CID 219291177.
^ "Дозировка Бупренекса, Субутекса (бупренорфина), показания, взаимодействия, побочные эффекты и многое другое". Ссылка Medscape . WebMD. Архивировано из оригинала 13 апреля 2014 г. Получено 9 апреля 2014 г.
^ "ИНФОРМАЦИЯ О ПРОДУКТЕ ACTACODE" (PDF) . TGA eBusiness Services . Aspen Pharma Pty Ltd. 19 сентября 2006 г. Архивировано из оригинала 15 октября 2015 г. Получено 8 апреля 2014 г.
^ "Дозировка Zohydro ER (гидрокодона), показания, взаимодействия, побочные эффекты и многое другое". Ссылка Medscape . WebMD. Архивировано из оригинала 13 апреля 2014 г. Получено 8 апреля 2014 г.
^ "Дилаудид, Дилаудид HP (гидроморфон) дозировка, показания, взаимодействия, побочные эффекты и многое другое". Ссылка Medscape . WebMD. Архивировано из оригинала 13 апреля 2014 г. Получено 8 апреля 2014 г.
^ "Роксикодон, Оксиконтин (оксикодон) дозировка, показания, взаимодействия, побочные эффекты и многое другое". Ссылка Medscape . WebMD. Архивировано из оригинала 13 апреля 2014 г. Получено 8 апреля 2014 г.
^ "Opana, Opana ER (оксиморфон) дозировка, показания, взаимодействия, побочные эффекты и многое другое". Ссылка Medscape . WebMD. Архивировано из оригинала 13 апреля 2014 г. Получено 8 апреля 2014 г.
^ "Дозировка Стадола (буторфанола), показания, взаимодействия, побочные эффекты и многое другое". Ссылка Medscape . WebMD. Архивировано из оригинала 13 апреля 2014 г. Получено 8 апреля 2014 г.
^ ab Prommer E (март 2007 г.). «Леворфанол: забытый опиоид». Поддерживающая терапия при раке . 15 (3): 259–64. doi :10.1007/s00520-006-0146-2. PMID 17039381. S2CID 10916508.
^ "Дозировка, показания, взаимодействия, побочные эффекты препарата Лево Дроморан (леворфанол) и многое другое". Ссылка на Medscape . WebMD. Архивировано из оригинала 13 апреля 2014 г. Получено 9 апреля 2014 г.
^ "Дозировка, показания, взаимодействия, побочные эффекты нубаина (налбуфина) и многое другое". Ссылка Medscape . WebMD. Архивировано из оригинала 13 апреля 2014 г. Получено 9 апреля 2014 г.
^ Errick JK, Heel RC (сентябрь 1983 г.). «Налбуфин. Предварительный обзор его фармакологических свойств и терапевтической эффективности». Drugs . 26 (3): 191–211. doi :10.2165/00003495-198326030-00002. PMID 6137354. S2CID 196363445.
^ Brogden RN, Speight TM, Avery GS (1973). «Пентазоцин: обзор его фармакологических свойств, терапевтической эффективности и способности вызывать зависимость». Drugs . 5 (1): 6–91. doi :10.2165/00003495-197305010-00002. PMID 4578369. S2CID 28014084.
^ "Дозировка, показания, взаимодействия, побочные эффекты препарата Талвин (пентазоцин) и многое другое". Ссылка на Medscape . WebMD. Архивировано из оригинала 13 апреля 2014 г. Получено 9 апреля 2014 г.
^ Anderson P, Arnér S, Bondesson U, Boréus LO, Hartvig P (1982). «Кинетика однократной дозы и биодоступность кетобемидона». Acta Anaesthesiologica Scandinavica. Supplementum . 74 : 59–62. doi :10.1111/j.1399-6576.1982.tb01848.x. PMID 6124079. S2CID 35733660.
^ "Дозировка Демерола, Петидина (меперидина), показания, взаимодействия, побочные эффекты и многое другое". Ссылка Medscape . WebMD. Архивировано из оригинала 8 апреля 2014 г. Получено 9 апреля 2014 г.
^ Shipton E (март 2006 г.). «Следует ли Новой Зеландии продолжать подписываться на Петидиновый протокол?» (PDF) . The New Zealand Medical Journal . 119 (1230): U1875. PMID 16532042. Архивировано из оригинала (PDF) 8 апреля 2014 г.
^ Latta KS, Ginsberg B, Barkin RL (январь–февраль 2002 г.). «Меперидин: критический обзор». American Journal of Therapeutics . 9 (1): 53–68. doi :10.1097/00045391-200201000-00010. PMID 11782820. S2CID 23410891.
^ MacPherson RD, Duguid MD (2008). «Стратегия устранения использования петидина в больницах». Журнал фармацевтической практики и исследований . 38 (2): 88–89. doi : 10.1002/j.2055-2335.2008.tb00807.x . S2CID 71812645.
^ Mather LE, Meffin PJ (сентябрь–октябрь 1978 г.). «Клиническая фармакокинетика петидина». Clinical Pharmacokinetics . 3 (5): 352–68. doi :10.2165/00003088-197803050-00002. PMID 359212. S2CID 35402662.
^ "Dipipanone 10mg + Cyclizine 30mg Tablets – Summary of Product Characteristics". 22 августа 2012 г. Архивировано из оригинала 13 апреля 2014 г. Получено 9 апреля 2014 г.
^ Холмс Б., Уорд А. (октябрь 1985 г.). «Мептазинол. Обзор его фармакодинамических и фармакокинетических свойств и терапевтической эффективности». Drugs . 30 (4): 285–312. doi :10.2165/00003495-198530040-00001. PMID 2998723. S2CID 208818234.
^ Lugo RA, Satterfield KL, Kern SE (2005). «Фармакокинетика метадона». Журнал фармакотерапии боли и паллиативной помощи . 19 (4): 13–24. doi :10.1080/J354v19n04_05. PMID 16431829. S2CID 29509469.
^ "Дозировка, показания, взаимодействия, побочные эффекты Маринола (дронабинола) и многое другое". Ссылка Medscape . WebMD. Архивировано из оригинала 13 апреля 2014 г. Получено 9 апреля 2014 г.
^ "Дозировка, показания, взаимодействия, побочные эффекты препарата Симбалта (дулоксетин) и многое другое". Ссылка Medscape . WebMD. Архивировано из оригинала 13 апреля 2014 г. Получено 9 апреля 2014 г.
^ Szelenyi I (март 2013 г.). «Флупиртин, повторно открытый препарат, пересмотрен». Inflammation Research . 62 (3): 251–8. doi :10.1007/s00011-013-0592-5. PMID 23322112. S2CID 16535456.
^ Devulder J (октябрь 2010 г.). «Флупиртин в лечении боли: фармакологические свойства и клиническое применение». CNS Drugs . 24 (10): 867–81. doi :10.2165/11536230-000000000-00000. PMID 20839897. S2CID 22053483.
^ "Дозировка, показания, взаимодействия, побочные эффекты препарата Савелла (милнаципран) и многое другое". Ссылка на Medscape . WebMD. Архивировано из оригинала 13 апреля 2014 г. Получено 9 апреля 2014 г.
^ Evans MS, Lysakowski C, Tramèr MR (ноябрь 2008 г.). «Нефопам для профилактики послеоперационной боли: количественный систематический обзор». British Journal of Anaesthesia . 101 (5): 610–7. doi : 10.1093/bja/aen267 . PMID 18796441.
^ "Tylenol, капли Tylenol Infants' Drops (ацетаминофен) дозировка, показания, взаимодействия, побочные эффекты и многое другое". Ссылка Medscape . WebMD. Архивировано из оригинала 14 апреля 2014 г. Получено 8 апреля 2014 г.
^ ab "Prialt (ziconotide) dosing, showings, interactions, negative effects, and more". Medscape Reference . WebMD. Архивировано из оригинала 13 апреля 2014 г. Получено 8 апреля 2014 г.
^ Yekkirala AS, Roberson DP, Bean BP, Woolf CJ (август 2017 г.). «Преодоление барьеров в разработке новых анальгетических препаратов». Nature Reviews. Drug Discovery . 16 (8): 545–564. doi :10.1038/nrd.2017.87. PMC 5675565. PMID 28596533 .
Источники
Baynes, TS, ред. (1878), "Anodyne" , Encyclopaedia Britannica , т. 2 (9-е изд.), Нью-Йорк: Charles Scribner's Sons, стр. 90.