stringtranslate.com

Безоар

Безоар ( / ˈ b i z ɔː r / BEE -zor ) — это масса, часто обнаруживаемая в желудочно-кишечной системе , [2] хотя она может встречаться и в других местах. [3] [4] Псевдобезоар — это неперевариваемый объект, намеренно введенный в пищеварительную систему. [5]

Существует несколько разновидностей безоара, некоторые из которых имеют неорганические компоненты, а другие органические . Термин имеет как современное (медицинское, научное), так и традиционное использование.

Типы

По содержанию

По местоположению

Причина

Сообщается, что пищеводные безоары, обнаруженные у пациентов, получающих питание через назогастральный зонд на искусственной вентиляции легких и седации, вызваны осаждением определенных видов пищи, богатых казеином, которые осаждаются при желудочном кислотном рефлюксе, образуя пищеводные безоары. Безоары также могут быть вызваны гастропарезом из-за замедления опорожнения желудка, что позволяет пище формировать комок. [12]

История

Слово безоар происходит от персидского pād-zahr ( پادزهر ), буквально « противоядие » . [13] Миф о безоаре как противоядии пришел в Европу с Ближнего Востока в XI веке и оставался популярным, пока не начал терять репутацию к XVIII веку. [14] Люди верили, что безоар обладает силой универсального противоядия и будет действовать против любого яда — стакан для питья, содержащий безоар, якобы мог нейтрализовать любой яд, вылитый в него.

Перстень с безоаровым камнем, XVII век.

Бычьи безоары ( niu-huang (牛黃) или calculi bovis ) используются в китайской гербологии [ неопределенно ] для лечения различных заболеваний. Это желчные камни или заменители желчных камней, образованные из желчи быка или крупного рогатого скота . Некоторые продукты якобы выводят токсины из организма.

Считается, что андалузский врач Ибн Зухр ( ум . 1161), известный на Западе как Авензоар, [ кем? ] сделал самое раннее описание безоаровых камней как лекарственных средств. [15] Обширные ссылки на безоары также встречаются в « Пикатриксе» .

В 1567 году французский хирург Амбруаз Паре не верил, что безоар способен излечить последствия любого яда, и описал эксперимент по проверке свойств камня. Повар при дворе короля был приговорен к смерти и предпочел быть отравленным, чем повешенным, при условии, что после яда ему дадут безоар. Паре дал повару безоаровый камень, но он не подействовал, и повар умер в мучениях через семь часов после приема яда, доказав, что — вопреки распространенному мнению — безоар не может излечить все яды. [16]

Современные исследования свойств безоаров, проведенные Густавом Аррениусом и Эндрю А. Бенсоном из Института океанографии Скриппса, показывают, что когда безоары погружаются в раствор с мышьяком, они могут удалить яд. Токсичные соединения в мышьяке — это арсенат и арсенит ; на каждый из них безоары действуют по-разному: арсенат удаляется путем обмена на фосфат в брушите, обнаруженном в камнях, в то время как арсенит связывается с соединениями серы в белке деградировавших волос, который является ключевым компонентом в безоарах. [17]

Известное дело в общем праве Англии ( Chandelor v Lopus , 79 Eng Rep. 3, Cro. Jac. 4, Eng. Ct. Exch. 1603) провозгласило правило caveat emptor («пусть покупатель будет остерегаться»), если купленные товары на самом деле не являются подлинными и эффективными. Дело касалось покупателя, который подал в суд на возврат покупной цены якобы мошеннического безоара.

Безоары были важными объектами в кабинетах редкостей и в коллекциях естественной истории, в основном из-за их использования в ранней современной фармацевтике и при изучении здоровья животных. [18] [19]

В Руководстве по диагностике и терапии Merck отмечается, что употребление незрелой хурмы было определено как основная причина эпидемий кишечных безоаров и что до 90 процентов безоаров, возникающих в результате чрезмерного употребления, требуют хирургического вмешательства для удаления. [20]

Обзор трех баз данных 2013 года выявил 24 публикации, в которых представлены 46 пациентов, лечившихся кока-колой от фитобезоаров. Клиницисты вводили колу в дозах от 500 мл (18 имп. жидких унций; 17 жидких унций США) до 3000 мл (110 имп. жидких унций; 100 жидких унций США) в течение 24 часов, перорально или путем промывания желудка . В общей сложности 91,3% пациентов полностью выздоровели после лечения кока-колой: 50% после однократного лечения, а другим потребовалась кола и эндоскопическое удаление. Врачи прибегли к хирургическому удалению в четырех случаях. [21]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ (1603) 79 ЭР 3
  2. ^ "безоар" в Медицинском словаре Дорланда
  3. ^ Бала М., Аппельбаум Л., Альмоджи Г. (ноябрь 2008 г.). «Неожиданная причина непроходимости толстой кишки: безоар толстой кишки». Isr. Med. Assoc. J. 10 ( 11): 829–30. PMID  19070299.
  4. ^ Pitiakoudis M, Tsaroucha A, Mimidis K и др. (июнь 2003 г.). «Непроходимость пищевода и тонкого кишечника, вызванная профессиональным безоаром: отчет о случае». BMC Gastroenterol . 3 (1): 13. doi : 10.1186/1471-230X-3-13 . PMC 165420 . PMID  12795814. 
  5. ^ ab Mintchev MP, Deneva MG, Aminkov BI, Fattouche M, Yadid-Pecht O, Bray RC (1 февраля 2010 г.). "Пилотное исследование временных контролируемых желудочных псевдобезоаров для динамического неинвазивного уменьшения объема желудка". Physiological Measurement . 31 (2): 131–44. Bibcode :2010PhyM...31..131M. doi :10.1088/0967-3334/31/2/001. PMID  20009188. S2CID  3274380.
  6. ^ Buckley NA, Dawson AH, Reith DA (январь 1995). «Лекарства с контролируемым высвобождением при передозировке. Клинические соображения». Drug Safety . 12 (1): 73–84. doi :10.2165/00002018-199512010-00006. PMID  7741985. S2CID  72704953.
  7. ^ Kishan, Asn; Kadli, NK (2001). "Безоары". Bombay Hospital Journal . Архивировано из оригинала 28 августа 2008 года . Получено 31 октября 2008 года .
  8. ^ Chung YW, Han DS, Park YK и др. (июль 2006 г.). «Огромные желудочные диоспиробезоары успешно лечатся пероральным приемом и эндоскопической инъекцией кока-колы». Dig Liver Dis . 38 (7): 515–7. doi :10.1016/j.dld.2005.10.024. PMID  16330268.
  9. ^ Ha SS, Lee HS, Jung MK и др. (декабрь 2007 г.). «Острая кишечная непроходимость, вызванная фитобезоаром хурмы после терапии растворением с помощью кока-колы». Korean Journal of Internal Medicine . 22 (4): 300–3. doi :10.3904/kjim.2007.22.4.300. PMC 2687663. PMID 18309693.  Архивировано из оригинала 22 июля 2011 г. Получено 19 декабря 2008 г. 
  10. ^ Хаяси, Кадзуки; Охара, Хиротака; Найто, Итару; Окумура, Фумихиро; Андо, Томоаки; Ито, Такафуми; Наказава, Такахиро; Джо, Такаши (12 ноября 2008 г.). «Безоар хурмы успешно лечится пероральным приемом кока-колы: отчет о случае». Журнал дел . 1 (1). Лондон, Англия, Великобритания: BioMed Central (опубликовано 11 декабря 2008 г.): 385. doi : 10.1186/1757-1626-1-385 . ISSN  1757-1626. OCLC  234326274. PMC 2627813 . PMID  19077219. Ссылаясь на предыдущие отчеты [1-9], период от приема Кока-Колы до исчезновения безоаров составлял минимум 1 день и максимум 2 месяца. 
  11. ^ Malhotra A, Jones L, Drugas G (ноябрь 2008 г.). «Одновременные желудочные и тонкокишечные трихобезоары». Pediatr Emerg Care . 24 (11): 774–6. doi :10.1097/PEC.0b013e31818c2891. PMID  19018222.
  12. ^ "Гастропарез". Johns Hopkins Medicine . Johns Hopkins University . Получено 26 мая 2021 г.
  13. ^ Харпер, Дуглас. "безоар". Онлайн-словарь этимологии .
  14. ^ Eng, Katharine; Kay, Marsha (ноябрь 2012 г.). «Желудочно-кишечные безоары: история и современные парадигмы лечения». Gastroenterology & Hepatology . 8 (11): 776–778. ISSN  1554-7914. PMC 3966178 . PMID  24672418. Безоары были завезены в Европу с Ближнего Востока в XI веке и были популярны в качестве лекарственных средств; однако к XVIII веку их использование стало выходить из моды. 
  15. ^ Бирн, Джозеф П. (31 января 2012 г.). Энциклопедия Черной смерти . ABC-CLIO. стр. 33. ISBN 978-1598842531.
  16. ^ Пейджет, Стивен (1897). Амбруаз Паре и его время, 1510–1590. Сыновья Г. П. Патнэма. С. 186–187.
  17. ^ "Камни безоара". Архивировано из оригинала 16 января 2013 г. . Получено 30 ноября 2012 г. Современные исследования свойств безоаров, проведенные Густавом Аррениусом и Эндрю А. Бенсоном из Института океанографии Скриппса, показали, что при погружении в раствор с мышьяком они могут удалять яд. Токсичные соединения в мышьяке — это арсенат и арсенит. На каждый из них безоаровые камни действуют по-разному, но эффективно. Арсенат удаляется путем обмена на фосфат в минерале брушите, кристаллической структуре, обнаруженной в камнях. Обнаружено, что арсенит связывается с соединениями серы в белке деградировавших волос, который является ключевым компонентом безоаров.
  18. ^ Хайнцман, Кит (2018). «Кабинет обывателя: одомашнивание ветеринарного образования, 1766–1799». Британский журнал истории науки . 51 (2): 239–260. doi :10.1017/S0007087418000274. PMID  29665887. S2CID  4947361.
  19. ^ Боршберг, Питер (2010). «Евро-азиатская торговля безоаровыми камнями (приблизительно 1500–1700 гг.)». В книге Норт, Майкл (ред.). Художественные и культурные обмены между Европой и Азией, 1400–1900 гг . Берлингтон: Ashgate.
  20. ^ Merck Manual, Rahway, Нью-Джерси, шестнадцатое издание, Желудочно-кишечные расстройства, раздел 52, стр. 780
  21. ^ Ладас SD, Камбероглу D, Караманолис G, Влахогианнакос J, Зубулис-Вафиадис I (2013). «Систематический обзор: Кока-Кола может эффективно растворять желудочные фитобезоары в качестве терапии первой линии». Пищевая фармакология и терапия . 37 (2): 169–173. doi : 10.1111/apt.12141 . PMID  23252775.

Библиография

Дальнейшее чтение

Внешние ссылки