stringtranslate.com

Грудная клетка

Грудная клетка ( мн. ч.: thoraces или thoraxes ) [ 1] или грудь — часть анатомии млекопитающих и других четвероногих животных, расположенная между шеей и брюшком . [2] [3]

У насекомых , ракообразных и вымерших трилобитов грудная клетка является одним из трех основных отделов тела, каждый из которых в свою очередь состоит из нескольких сегментов.

Грудная клетка человека включает грудную полость и грудную стенку . Она содержит органы, включая сердце , легкие и вилочковую железу, а также мышцы и различные другие внутренние структуры. Многие заболевания могут поражать грудную клетку, и одним из наиболее распространенных симптомов является боль в груди .

Грудь и соски у подростков

Этимология

Слово thorax происходит от греческого θώραξ thṓrax « нагрудник , кираса , панцирь » [ 4] через латинское thorax . [5]

Люди

Структура

У людей и других гоминидов грудная клетка — это грудная область тела между шеей и животом , вместе с ее внутренними органами и другим содержимым. Она в основном защищена и поддерживается грудной клеткой , позвоночником и плечевым поясом .

Содержание

Рентгеновский снимок грудной клетки человека, на котором обозначены некоторые структуры

Содержимое грудной клетки включает сердце и легкиевилочковую железу); большие и малые грудные мышцы, трапециевидные мышцы и мышцы шеи ; и внутренние структуры, такие как диафрагма , пищевод , трахея и часть грудины , известная как мечевидный отросток . Артерии и вены также содержатся – ( аорта , верхняя полая вена , нижняя полая вена и легочная артерия ); кости (плечевая впадина, содержащая верхнюю часть плечевой кости , лопатка , грудина , грудная часть позвоночника , ключица , грудная клетка и плавающие ребра ).

Внешние структуры — это кожа и соски .

Грудь

В человеческом теле область грудной клетки между шеей и диафрагмой в передней части тела называется грудью. Соответствующая область у животного также может называться грудью.

Форма грудной клетки не соответствует той части грудного скелета , которая охватывает сердце и легкие . Вся ширина плеч обусловлена ​​плечевым поясом и содержит подмышечные впадины и головки плечевых костей . По средней линии над ней видна надгрудинная вырезка , в то время как примерно на три пальца ниже нее можно прощупать поперечный гребень, который известен как угол грудины , и он отмечает соединение между рукояткой и телом грудины . На уровне этой линии вторые ребра присоединяются к грудине, и когда они обнаруживаются, часто можно подсчитать нижние ребра. В нижней части грудины, где к ней присоединяются седьмое или последнее истинное ребро, начинается мечевидный хрящ , а над ним часто находится углубление, известное как ямка желудка .

Кости

Кости грудной клетки, называемые «грудным скелетом», являются составной частью осевого скелета .

Он состоит из ребер и грудины . Ребра грудной клетки пронумерованы в порядке возрастания от 1 до 12. 11 и 12 известны как плавающие ребра, потому что они не имеют передней точки прикрепления, в частности хряща, прикрепленного к грудине, как 1 по 7, и поэтому называются «плавающими». [6] В то время как ребра 8 по 10 называются ложными ребрами, поскольку их реберный хрящ сочленяется с реберным хрящом ребра выше. Кости грудной клетки также имеют основную функцию защиты сердца, легких и крупных кровеносных сосудов в области грудной клетки, таких как аорта .

Достопримечательности

Анатомию грудной клетки также можно описать с помощью анатомических ориентиров . Сосок у мужчин расположен перед четвертым ребром или немного ниже; по вертикали он лежит немного снаружи от линии, проведенной вниз от середины ключицы ; у женщин он не столь постоянен. Немного ниже него видна нижняя граница большой грудной мышцы, идущая вверх и наружу к подмышечной впадине; у женщин она скрыта грудью , которая простирается от второго до шестого ребра по вертикали и от края грудины до средней подмышечной линии по бокам. Женский сосок окружен на полдюйма более или менее пигментированным диском, ареолой . Верхушка нормального сердца находится в пятом левом межреберье, в трех с половиной дюймах от средней линии.

Клиническое значение

Высокоразрешающие компьютерные томограммы нормальной грудной клетки, полученные в аксиальной , коронарной и сагиттальной плоскостях соответственно. Этот тип исследования может быть использован для выявления как острых, так и хронических изменений в паренхиме легких .

Различные типы заболеваний или состояний, которые поражают грудную клетку, включают плеврит , флайт-грудь , ателектаз и наиболее распространенное состояние — боль в груди. Эти состояния могут быть наследственными или вызванными врожденными дефектами или травмой . Любое состояние, которое снижает способность либо глубоко дышать, либо кашлять, считается заболеванием или состоянием грудной клетки.

Рана

Повреждение грудной клетки (также называемое травмой грудной клетки, торакальной травмой или торакальной травмой) приводит к 1/4 всех смертей из-за травм в Соединенных Штатах. [7]

Основные патофизиологии, возникающие при тупой травме грудной клетки, включают нарушения потока воздуха, крови или их комбинации. Сепсис из-за утечки содержимого пищеварительного тракта, как при перфорации пищевода, также следует учитывать. Тупая травма обычно приводит к травмам грудной стенки (например, переломам ребер). Боль, связанная с этими травмами, может затруднить дыхание, и это может нарушить вентиляцию. Прямые повреждения легких, такие как ушибы легких (см. изображение ниже), часто связаны с серьезной травмой грудной клетки и могут нарушить вентиляцию по аналогичному механизму.

Боль

Боль в груди может быть результатом множества проблем, включая проблемы с дыханием , проблемы с пищеварением и осложнения опорно-двигательного аппарата . Боль может также спровоцировать проблемы с сердцем. Не вся ощущаемая боль связана с сердцем, но ее также не следует воспринимать легкомысленно. Симптомы могут различаться в зависимости от причины боли. [8] В то время как сердечные проблемы вызывают чувство внезапного давления в груди или сокрушительную боль в спине, шее и руках, боль, ощущаемая из-за несердечных проблем, дает жжение вдоль пищеварительного тракта или боль при попытке глубокого вдоха. Разные люди по-разному чувствуют боль при одном и том же состоянии. Только пациент действительно знает, являются ли симптомы легкими или серьезными.

Боль в груди может быть симптомом инфаркта миокарда («сердечного приступа»). Если это состояние присутствует в организме, в груди будет ощущаться дискомфорт, похожий на ощущение тяжести, помещенной на тело. Также могут ощущаться потливость, одышка, головокружение и нерегулярное сердцебиение . Если происходит сердечный приступ, основная часть повреждений наносится в течение первых шести часов, поэтому важно как можно быстрее получить надлежащее лечение. У некоторых людей, особенно пожилых или больных диабетом, может не быть типичной боли в груди, но могут быть многие другие симптомы сердечного приступа. Важно, чтобы эти пациенты и лица, осуществляющие уход за ними, хорошо понимали симптомы сердечного приступа.

Несердечные причины

Как и в случае с сердечным приступом, не все боли в груди вызваны заболеваниями, связанными с сердцем . Боль в грудной стенке может ощущаться после увеличения активности. Люди, которые добавляют упражнения в свою повседневную жизнь, обычно чувствуют этот тип боли в начале. [ требуется ссылка ] Важно контролировать боль, чтобы убедиться, что это не признак чего-то более серьезного. Боль также может ощущаться у людей с инфекцией верхних дыхательных путей . Этот вирус также сопровождается лихорадкой и кашлем. Опоясывающий лишай — еще одна вирусная инфекция, которая может вызывать симптомы боли в груди или ребрах до появления сыпи. Травмы грудной клетки или грудины также являются частой причиной боли в груди. Она обычно ощущается при глубоких вдохах или во время кашля.

Ателектаз

Другой несердечной причиной боли в груди является ателектаз . Это состояние возникает, когда часть легкого спадается из-за отсутствия воздуха. Когда бронхиальные трубки заблокированы, это состояние развивается и заставляет пациентов чувствовать одышку. Наиболее распространенной причиной ателектаза является блокировка бронха, который отходит от трахеи, и задерживает воздух. Блокировка может быть вызвана чем-то внутри бронха , например, пробкой из слизи, опухолью или вдыхаемым инородным предметом, таким как монета, кусок пищи или игрушка. [9] Блокировку может вызвать что-то за пределами бронха.

Пневмоторакс

Пневмоторакс — это состояние, при котором воздух или газ могут накапливаться в плевральной полости. Это может произойти без известной причины или в результате заболевания легких или острого повреждения легких. [10] Размер пневмоторакса изменяется по мере накопления воздуха или газа, поэтому медицинская процедура может сбросить давление с помощью иглы. Если его не лечить, кровоток может быть прерван и вызвать падение артериального давления, известное как напряженный пневмоторакс. В более мелких случаях возможно самопроизвольное излечение. Симптомы этого состояния часто ощущаются только на одной стороне легкого или в виде одышки.

Изображения

Четвероногие

У млекопитающих грудная клетка — это область тела, образованная грудиной , грудными позвонками и ребрами . Она простирается от шеи до диафрагмы и не включает верхние конечности . В грудной полости находятся сердце и легкие , а также множество кровеносных сосудов . Внутренние органы защищены грудной клеткой и грудиной. Грудные позвонки также различаются у птиц , но не у рептилий .

Членистоногие

У насекомых , ракообразных и вымерших трилобитов грудная клетка является одним из трех основных отделов тела существа, каждый из которых, в свою очередь, состоит из нескольких сегментов. Это область, где крепятся крылья и ноги у насекомых, или область нескольких сочленяющихся пластин у трилобитов. У большинства насекомых сама грудная клетка состоит из трех сегментов: переднегруди , среднегруди и заднегруди . У современных насекомых переднегрудь никогда не имеет крыльев, хотя ноги всегда присутствуют у взрослых особей; крылья (если они есть) ограничены по крайней мере среднегрудью и, как правило, также заднегрудью, хотя крылья могут быть редуцированы или модифицированы на одном или обоих сегментах. У бескрылых перепончатокрылых первый брюшной сегмент слит с заднегруди, где он образует структуру, известную как проподеум . Соответственно, у этих насекомых функциональная грудная клетка состоит из четырех сегментов и поэтому обычно называется мезосомой, чтобы отличить ее от «груди» других насекомых.

Каждый грудной сегмент у насекомого далее подразделяется на различные части, наиболее значимыми из которых являются дорсальная часть ( нотум ), латеральная часть ( плевра ; по одной с каждой стороны) и вентральная часть ( стернум ). У некоторых насекомых каждая из этих частей состоит из одной или нескольких независимых экзоскелетных пластин с мембраной между ними (называемых склеритами ), хотя во многих случаях склериты слиты в различной степени.

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ "Определение: Грудная клетка". Oxford Learner's Dictionaries .
  2. ^ "thorax" в Медицинском словаре Дорланда
  3. ^ Thorax в Национальной медицинской библиотеке США, медицинские предметные рубрики (MeSH)
  4. ^ θώραξ, Генри Джордж Лидделл, Роберт Скотт, Греко-английский лексикон , в Perseus Digital Library
  5. ^ "thorax, n.". Оксфордский словарь английского языка. Издательство Оксфордского университета.
  6. ^ Safarini, Omar A.; Bordoni, Bruno (2024), "Anatomy, Thorax, Ribs", StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID  30855912 , получено 21 августа 2024 г.
  7. ^ Шахани, Рохит, доктор медицины. (2005). Проникающая травма груди. eMedicine . Получено 05.02.2005.
  8. ^ Заболевания грудной клетки Архивировано 2014-12-16 на Wayback Machine Получено 2010-1-26
  9. ^ Ателектаз легких и расстройства дыхательных путей. Получено 26.1.2010
  10. ^ Плеврит Заболевания легких. Получено 26.01.2010

Внешние ссылки