stringtranslate.com

Дефицит магния

Дефицит магния – это нарушение электролитного баланса , при котором в организме наблюдается низкий уровень магния . Это может привести к множественным симптомам. [3] Симптомы включают тремор , плохую координацию, мышечные спазмы, потерю аппетита, изменения личности и нистагм . [1] [2] Осложнения могут включать судороги или остановку сердца, например, при тахикардии типа «пируэт» . [1] У людей с низким содержанием магния часто наблюдается низкий уровень калия . [1]

Причины включают недостаточное питание, алкоголизм , диарею , повышенную потерю мочи, плохое всасывание из кишечника и сахарный диабет . [1] [4] [5] Ряд лекарств также могут вызывать низкий уровень магния, включая ингибиторы протонной помпы (ИПП) и фуросемид . [2] Диагноз обычно основывается на обнаружении низкого уровня магния в крови (гипомагниемия). [6] Нормальные уровни магния составляют от 0,6 до 1,1 ммоль/л (1,46–2,68 мг/дл), а уровни менее 0,6 ммоль/л (1,46 мг/дл) определяют гипомагниемию. [1] Могут наблюдаться специфические изменения на электрокардиограмме (ЭКГ). [1]

Лечение проводится пероральным или внутривенным введением магния. [2] Людям с тяжелыми симптомами можно внутривенно ввести сульфат магния . [1] Также следует лечить связанный с этим низкий уровень калия или кальция . [2] Это заболевание относительно распространено среди людей, находящихся в больницах. [2]

Признаки и симптомы

Дефицит магния может вызвать усталость, общую слабость, мышечные судороги , нарушение сердечного ритма , повышенную возбудимость нервной системы с тремором , парестезиями , сердцебиением , низкий уровень калия в крови , гипопаратиреоз , который может привести к снижению уровня кальция в крови , хондрокальциноз . , спастичность и тетания , мигрень , [7] эпилептические припадки , [8] кальцификаты базальных ганглиев [9] и в тяжелых и длительных случаях кома , умственная отсталость или смерть. [10] Магний играет важную роль в углеводном обмене, и его дефицит может ухудшить резистентность к инсулину — состояние, которое часто предшествует диабету, или может быть следствием резистентности к инсулину. [11]

Люди, находящиеся на лечении в отделении интенсивной терапии (ОИТ), с низким уровнем магния могут иметь более высокий риск необходимости искусственной вентиляции легких и смерти. [12]

Причины

Дефицит магния может быть вызван желудочно-кишечными или почечными причинами. Желудочно-кишечные причины включают низкое потребление магния с пищей, снижение всасывания в желудочно-кишечном тракте или увеличение потерь в желудочно-кишечном тракте из-за быстрого транзита по желудочно-кишечному тракту. Почечные причины связаны с повышенным выделением магния. Плохое потребление магния с пищей становится все более важным фактором – многие люди потребляют пищу с высоким содержанием рафинированных продуктов, таких как белый хлеб и полированный рис, которые лишены растительной клетчатки, богатой магнием. [13]

Дефицит магния нередко встречается у госпитализированных пациентов. До 12% всех людей, поступивших в больницу , и до 60–65% людей в отделениях интенсивной терапии страдают гипомагниемией. [14]

Около 57% населения США не соблюдают рекомендованную в США рекомендованную норму потребления магния с пищей. [15] Почки очень эффективно поддерживают уровень организма; однако, если диета недостаточна или используются определенные лекарства, такие как диуретики или ингибиторы протонной помпы, [16] или при хроническом алкоголизме, [17] уровни могут снизиться.

Низкий уровень магния в крови может быть следствием недостаточного содержания магния в рационе, недостаточного поглощения магния кишечником или выделения слишком большого количества магния почками. Недостатки могут быть вызваны следующими обстоятельствами:

Лекарства

Генетика

Метаболические нарушения

Другой

Патофизиология

Магний является кофактором более чем 300 функций организма, регулирующих многие виды биохимических реакций. [22] Он участвует в синтезе белка , функционировании мышц и нервов, развитии костей, выработке энергии, поддержании нормального сердечного ритма и регуляции уровня глюкозы и артериального давления , а также выполняет другие важные функции. [17] Низкое потребление магния с течением времени может увеличить риск заболеваний, включая высокое кровяное давление и болезни сердца , сахарный диабет 2 типа , остеопороз и мигрень . [17]

Оказывает прямое влияние на натриевые (Na), калиевые (K) и кальциевые (Ca) каналы. Магний оказывает несколько эффектов:

Калий

Отток калиевых каналов ингибируется магнием. Таким образом, гипомагниемия приводит к увеличению экскреции калия почками, что приводит к гипокалиемии. Считается, что это состояние возникает вследствие снижения нормального физиологического ингибирования магнием каналов ROMK в апикальной канальцевой мембране. [32]

В этом свете гипомагниемия часто является причиной того, что пациенты с гипокалиемией не реагируют на добавки калия. Таким образом, врачи должны обеспечить восполнение дефицита магния и калия. Пациентам с диабетическим кетоацидозом следует контролировать уровень магния, чтобы гарантировать, что потеря калия в сыворотке крови, которая вызывается внутриклеточно введением инсулина , не усугубляется дополнительными потерями с мочой. [ нужна цитата ]

Кальций

Высвобождение кальция из саркоплазматической сети ингибируется магнием. Таким образом, гипомагниемия приводит к повышению внутриклеточного уровня кальция. Это подавляет высвобождение паратиреоидного гормона , что может привести к гипопаратиреозу и гипокальциемии . Кроме того, он делает скелетные и мышечные рецепторы менее чувствительными к паратиреоидному гормону. [14]

Аритмия

Магний необходим для адекватного функционирования насосов Na + /K + -АТФазы в кардиомиоцитах, мышечных клетках сердца . Недостаток магния тормозит обратный захват калия, вызывая снижение внутриклеточного калия. Это снижение внутриклеточного калия приводит к тахикардии .

Преэклампсия

Магний оказывает непрямое антитромботическое действие на тромбоциты и функцию эндотелия. Магний повышает уровень простагландинов , снижает уровень тромбоксана и снижает уровень ангиотензина II , микрососудистую утечку и вазоспазм благодаря своей функции, аналогичной блокаторам кальциевых каналов . [ нужна цитата ] Судороги являются результатом церебрального вазоспазма. Основным механизмом, по-видимому, является сосудорасширяющее действие магния.

Астма

Магний оказывает бронхолитическое действие, вероятно, противодействуя кальций-опосредованной бронхоконстрикции. [33]

Неврологические эффекты

Сахарный диабет

Дефицит магния часто наблюдается у людей с сахарным диабетом 2 типа, его распространенность колеблется от 11,0 до 47,7%. [34] Дефицит магния тесно связан с высокой резистентностью к глюкозе и инсулину, что указывает на то, что он часто встречается при плохо контролируемом диабете. [35] Пациенты с диабетом 2 типа и дефицитом магния имеют более высокий риск сердечной недостаточности, фибрилляции предсердий и микрососудистых осложнений. [36] Было продемонстрировано, что пероральные добавки магния улучшают чувствительность к инсулину и липидный профиль. [37] [38] [39] Метаанализ 2016 года, не ограничивающийся диабетиками, показал, что увеличение потребления магния с пищей, хотя и связано со снижением риска инсульта, сердечной недостаточности, диабета и смертности от всех причин, не было явно связано с более низким риском ишемической болезни сердца (ИБС) или общих сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). [40]

Исследование крови 4400 пациентов с диабетом в течение 6–11 лет, проведенное в 2021 году, показало, что «обнаружено, что у людей с более высоким уровнем магния в крови значительно меньший риск сердечно-сосудистых заболеваний», а также диабетической стопы и диабетической ретинопатии. Исследователи, однако, заявили, что «мы [не] продемонстрировали эффективность добавок магния. Необходимы дальнейшие исследования». [41]

Гомеостаз

Магния много в природе. Его можно найти в зеленых овощах, хлорофилле (хлоропластах) , производных какао , орехах, пшенице, морепродуктах и ​​мясе. Всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке тонкой кишки . Прямая и сигмовидная кишка могут усваивать магний . Сорок процентов пищевого магния усваивается. Гипомагниемия стимулирует, а гипермагниемия тормозит это всасывание. [ нужна цитата ]

В организме содержится 21–28 граммов магния (0,864–1,152 моль). Из них 53% находится в костях , 19% — в немышечной ткани и 1% — во внеклеточной жидкости . [ нужна цитация ] По этой причине уровень магния в крови не является адекватным средством определения общего количества доступного магния. [ нужна цитата ]

Большая часть сывороточного магния связана с хелаторами, включая белки и цитрат . Примерно 33% связано с белками, а 5–10% не связано. [ нужна цитата ] Этот «свободный» магний необходим для регуляции внутриклеточного магния. Нормальный уровень магния в плазме составляет 1,7–2,3 мг/дл (0,69–0,94 ммоль/л).

Почки регулируют уровень магния в сыворотке . Ежедневно через почки проходит около 2400 мг магния, из них 5% (120 мг) выводится с мочой . Петля Генле является основным местом гомеостаза магния, и 60% его реабсорбируется.

Гомеостаз магния включает три системы: почки, тонкий кишечник и кости. В острой фазе дефицита магния наблюдается усиление всасывания в дистальном отделе тонкой кишки и канальцевая резорбция в почках. При сохранении этого состояния уровень магния в сыворотке снижается и корректируется магнием из костной ткани. Уровень внутриклеточного магния контролируется через резервуар в костной ткани.

Диагностика

Дефицит или истощение магния — это низкий общий уровень магния в организме ; непосредственно измерить нелегко. [42] Обычно диагноз основывается на обнаружении гипомагниемии, низкого уровня магния в крови , [43] который часто отражает низкий уровень магния в организме; [6] , однако дефицит магния может присутствовать без гипомагниемии, и наоборот. [42] Концентрация магния в плазме менее 0,6 ммоль/л (1,46 мг/дл) считается гипомагниемией; [1] при тяжелом заболевании уровень обычно составляет менее 0,50 ммоль/л (1,25 мг/дл). [2]

ЭКГ

Изменение электрокардиограммы (ЭКГ) может указывать на тахикардию с удлиненным интервалом QT . [44] Другие изменения могут включать удлинение интервала PR, депрессию сегмента ST, перевернутые зубцы T и удлинение QRS. [1]

Лечение

Лечение дефицита магния зависит от степени дефицита и клинических эффектов. Пероральная замена подходит людям с легкими симптомами, тогда как внутривенная замена рекомендуется людям с тяжелыми последствиями. [45]

Доступны многочисленные пероральные препараты магния . В двух исследованиях оксид магния, одна из наиболее распространенных форм в пищевых добавках магния из-за высокого содержания магния на вес, оказался менее биодоступным, чем цитрат, хлорид, лактат или аспартат магния . [46] [47] Хелат аминокислот также был менее биодоступным. [48]

Сульфат магния (MgSO 4 ) внутривенно можно назначать в ответ на сердечные аритмии для коррекции гипокалиемии , предотвращения преэклампсии, и предполагается, что он потенциально может использоваться при астме. [1]

Еда

Пищевые источники магния включают листовые зеленые овощи, фасоль, орехи и семена. [49]

Эпидемиология

Это заболевание относительно распространено среди людей, находящихся в больнице. [2] [ не удалось проверить ]

История

Дефицит магния у человека впервые был описан в медицинской литературе в 1934 году [50].

Растения

Растение с дефицитом магния

Дефицит магния – пагубное заболевание растений, которое чаще всего возникает на сильнокислых, легких, песчаных почвах, из которых магний легко вымывается. Магний — важнейший макроэлемент, составляющий 0,2-0,4% сухого вещества растений и необходимый для нормального роста растений. [51] Избыток калия, как правило, из-за удобрений, еще больше усугубляет стресс от дефицита магния, [52] равно как и токсичность алюминия . [53]

Магний играет важную роль в фотосинтезе , поскольку он образует центральный атом хлорофилла . [51] Таким образом, без достаточного количества магния растения начинают разрушать хлорофилл в старых листьях. Это вызывает основной симптом дефицита магния — межжилковый хлороз или пожелтение между жилками листьев, которые остаются зелеными, придавая листьям мраморный вид. Из-за подвижной природы магния растение сначала расщепляет хлорофилл в старых листьях и переносит магний в более молодые листья, у которых больше фотосинтетических потребностей. Поэтому первым признаком дефицита магния является хлороз старых листьев, который по мере прогрессирования дефицита распространяется на молодые листья. [54] Магний также действует как активатор многих важнейших ферментов, в том числе рибулозобисфосфаткарбоксилазы ( RubisCO ) и фосфоенолпируваткарбоксилазы (PEPC), которые являются важными ферментами фиксации углерода . Таким образом, низкие количества Mg приводят к снижению фотосинтетической и ферментативной активности растений. Магний также имеет решающее значение для стабилизации структур рибосом , поэтому недостаток магния вызывает деполимеризацию рибосом, что приводит к преждевременному старению растения. [51] После длительного дефицита магния происходит некроз и опадение старых листьев. Растения с дефицитом магния также дают более мелкие и древесные плоды.

Дефицит магния у растений можно спутать с дефицитом цинка или хлора , вирусами или естественным старением, поскольку все они имеют схожие симптомы. Добавление в почву английской соли (в виде раствора 25 граммов на литр или 4 унции на галлон) или измельченного доломитового известняка может восполнить дефицит магния. Органическая обработка заключается в применении компостной мульчи , которая может предотвратить вымывание во время чрезмерных осадков и обеспечить растения достаточным количеством питательных веществ, включая магний. [55]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ abcdefghijklmn Соар Дж., Перкинс Г.Д., Аббас Г., Альфонсо А., Барелли А., Биренс Дж.Дж. и др. (октябрь 2010 г.). «Руководство Европейского совета по реанимации, 2010 г., раздел 8. Остановка сердца при особых обстоятельствах: электролитные нарушения, отравление, утопление, случайное гипотермия, гипертермия, астма, анафилаксия, кардиохирургия, травма, беременность, поражение электрическим током». Реанимация . 81 (10): 1400–1433. doi :10.1016/j.resuscitation.2010.08.015. ПМИД  20956045.
  2. ^ abcdefghij «Гипомагниемия». Руководства Merck Профессиональная версия . Проверено 27 октября 2018 г.
  3. ^ «Определение дефицита магния». MedicineNet.com . Проверено 31 мая 2014 г.
  4. ^ де Баайдж Дж. Х., Хендероп Дж. Г., Биндельс Р. Дж. (январь 2015 г.). «Магний у человека: значение для здоровья и болезней». Физиологические обзоры . 95 (1): 1–46. CiteSeerX 10.1.1.668.9777 . doi : 10.1152/physrev.00012.2014. PMID  25540137. S2CID  4999601. 
  5. ^ Гоммерс Л.М., Хендероп Дж.Г., Биндельс Р.Дж., де Баайдж Дж.Х. (январь 2016 г.). «Гипомагниемия при диабете 2 типа: порочный круг?». Диабет . 65 (1): 3–13. дои : 10.2337/db15-1028 . ПМИД  26696633.
  6. ^ аб Голдман Л., Шафер А.И. (2015). Электронная книга по медицине Гольдмана-Сесила. Elsevier Науки о здоровье. п. 775. ИСБН 9780323322850.
  7. ^ «В поисках лучших добавок магния от мигрени». Опять мигрень . 26 апреля 2021 г. Проверено 3 июня 2021 г.
  8. ^ Юэнь AW, Сандер JW (июнь 2012 г.). «Могут ли добавки магния уменьшить судороги у людей с эпилепсией? Гипотеза». Исследования эпилепсии . 100 (1–2): 152–156. doi :10.1016/j.eplepsyres.2012.02.004. PMID  22406257. S2CID  23147775.
  9. ^ «Кальцификация базальных ганглиев с гипомагниемией». www.japi.org . Проверено 3 июня 2021 г.
  10. ^ abcde Виринг Д.Х., де Баай Дж.Х., Уолш С.Б., Клета Р., Бокенхауэр Д. (июль 2017 г.). «Генетические причины гипомагниемии, клинический обзор». Детская нефрология . 32 (7): 1123–1135. дои : 10.1007/s00467-016-3416-3. ПМК 5440500 . ПМИД  27234911. 
  11. ^ Кобрин С.М., Гольдфарб С. (ноябрь 1990 г.). «Дефицит магния». Семинары по нефрологии . 10 (6): 525–535. ПМИД  2255809.
  12. ^ Упала С., Джарувонгванич В., Виджарнприча К., Сангуанкео А. (июль 2016 г.). «Гипомагниемия и смертность у пациентов, поступивших в отделение интенсивной терапии: систематический обзор и метаанализ». КДЖМ . 109 (7): 453–459. doi : 10.1093/qjmed/hcw048. ПМИД  27016536.
  13. ^ ДиНиколантонио Дж.Дж., О'Киф Дж.Х., Уилсон В. (2018). «Субклинический дефицит магния: основная причина сердечно-сосудистых заболеваний и кризиса общественного здравоохранения». Открытое сердце . 5 (1): e000668. doi : 10.1136/openhrt-2017-000668. ПМК 5786912 . ПМИД  29387426. 
  14. ^ ab Agus ZS (июль 1999 г.). «Гипомагниемия». Журнал Американского общества нефрологов . 10 (7): 1616–1622. дои : 10.1681/ASN.V1071616 . ПМИД  10405219.
  15. ^ «Потребление питательных веществ, процент населения в возрасте 2 лет и старше, потребляющего достаточное количество питательных веществ в зависимости от средней потребности» . Проект картирования питания сообщества . 29 июля 2009 г. Проверено 11 февраля 2012 г.
  16. ^ «Сообщение FDA о безопасности лекарств: низкие уровни магния могут быть связаны с длительным использованием препаратов-ингибиторов протонной помпы (ИПП)» . FDA.gov . Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов FDAUS . Проверено 8 ноября 2014 г.
  17. ^ abc «Магний: информационный бюллетень для медицинских работников». nih.gov . Национальные институты здоровья . Проверено 8 ноября 2014 г.
  18. ^ Аб Ванг Р., Хэмптон Э.М., Ванг Д.Д. (февраль 1994 г.). «Гомеостаз магния и клинические нарушения дефицита магния». Анналы фармакотерапии . 28 (2): 220–226. дои : 10.1177/106002809402800213. PMID  8173141. S2CID  23442909.
  19. ^ Грагосян А., Башир К., Фриде Р. (2021). «Гипомагниемия». СтатПерлс . Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing. ПМИД  29763179 . Проверено 3 июня 2021 г.
  20. ^ «Препараты-ингибиторы протонной помпы (ИПП): Сообщение о безопасности лекарств - низкие уровни магния могут быть связаны с длительным применением» . www.fda.gov . Архивировано из оригинала 4 марта 2011 г.
  21. ^ Шин Э., Триадафилопулос Дж. (апрель 2011 г.). «Побочные эффекты долгосрочной терапии ингибиторами протонной помпы». Пищеварительные заболевания и науки . 56 (4): 931–950. дои : 10.1007/s10620-010-1560-3. PMID  21365243. S2CID  34550326.
  22. ^ Аб аль-Гамди С.М., Кэмерон ЕС, Саттон Р.А. (ноябрь 1994 г.). «Дефицит магния: патофизиологический и клинический обзор». Американский журнал заболеваний почек . 24 (5): 737–752. дои : 10.1016/s0272-6386(12)80667-6. ПМИД  7977315.
  23. ^ Виринг Д., Шлингманн К.П., Юро М., Ниженхейс Т., Маллетт А., Чан М.М. и др. (февраль 2022 г.). «Гительманоподобный синдром, вызванный патогенными вариантами мтДНК». Журнал Американского общества нефрологов . 33 (2): 305–325. дои : 10.1681/ASN.2021050596. ПМК 8819995 . ПМИД  34607911. 
  24. ^ Чареонпонг-Кавамото Н., Ясумото К. (февраль 1995 г.). «Дефицит селена как причина перегрузки железом и несбалансированного распределения других минералов». Бионауки, биотехнологии и биохимия . 59 (2): 302–306. дои : 10.1271/bbb.59.302. ПМИД  7766029.
  25. ^ Джонсон С. (2001). «Многогранная и широко распространенная патология дефицита магния». Медицинские гипотезы . Эльзевир Б.В. 56 (2): 163–170. дои : 10.1054/mehy.2000.1133. ISSN  0306-9877. ПМИД  11425281.
  26. ^ Аль-Гамди С.М., Кэмерон ЕС, Саттон Р.А. (1994). «Дефицит магния: патофизиологический и клинический обзор». Американский журнал заболеваний почек . Эльзевир Б.В. 24 (5): 737–752. дои : 10.1016/s0272-6386(12)80667-6. ISSN  0272-6386. ПМИД  7977315.
  27. ^ Ривлин Р.С. (октябрь 1994 г.). «Дефицит магния и употребление алкоголя: механизмы, клиническое значение и возможная связь с развитием рака (обзор)». Журнал Американского колледжа питания . 13 (5): 416–423. дои : 10.1080/07315724.1994.10718430. ПМИД  7836619.
  28. ^ Гомелла Л.Г., Haist SA, ред. (2007). «Глава 9. Жидкости и электролиты». Карманный справочник клинициста: The Scut Monkey (11-е изд.). МакГроу Хилл. ISBN 978-0-07-145428-5.
  29. ^ Десаи С., Зейдлер М. (2017). «Метаболические и эндокринные чрезвычайные ситуации». В Stone C, Хамфрис Р.Л. (ред.). Текущая диагностика и лечение: неотложная медицина (8-е изд.). МакГроу Хилл. ISBN 978-0-07-184061-3.
  30. ^ Флинк Э.Б. (декабрь 1986 г.). «Дефицит магния при алкоголизме». Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования . 10 (6): 590–594. doi :10.1111/j.1530-0277.1986.tb05150.x. ПМИД  3544909.
  31. ^ Зилер К.К., Наполитано Л.М. (январь 2010 г.). «Осложнения массивного переливания крови». Грудь . 137 (1): 209–220. дои : 10.1378/сундук.09-0252. ПМИД  20051407.
  32. ^ Хуан CL, Куо Э (октябрь 2007 г.). «Механизм гипокалиемии при дефиците магния». Журнал Американского общества нефрологов . 18 (10): 2649–2652. дои : 10.1681/ASN.2007070792 . ПМИД  17804670.
  33. ^ Миллс Р., Ледбитер М., Равалия А. (август 1997 г.). «Внутривенное введение сульфата магния в лечении рефрактерного бронхоспазма у астматиков, находящихся на искусственной вентиляции легких». Анестезия . 52 (8): 782–785. дои : 10.1111/j.1365-2044.1997.176-az0312.x . ПМИД  9291766.
  34. ^ Фам ПК, Фам PM, Фам С.В., Миллер Дж.М., Фам PT (март 2007 г.). «Гипомагниемия у больных сахарным диабетом 2 типа». Клинический журнал Американского общества нефрологов . 2 (2): 366–373. дои : 10.2215/CJN.02960906 . ПМИД  17699436.
  35. ^ Фам ПК, Фам PM, Фам С.В., Миллер Дж.М., Фам PT (март 2007 г.). «Гипомагниемия у больных сахарным диабетом 2 типа». Клинический журнал Американского общества нефрологов . 2 (2): 366–373. дои : 10.1530/EJE-16-0517 . ПМИД  17699436.
  36. ^ Ост Л.Дж., ван дер Хейден А.А., Вермюлен Э.А., Бос С., Элдерс П.Дж., Сликер Р.К. и др. (август 2021 г.). «Сывороточный магний обратно связан с сердечной недостаточностью, фибрилляцией предсердий и микрососудистыми осложнениями при диабете 2 типа». Уход при диабете . 44 (8): 1757–1765. дои : 10.2337/dc21-0236 . PMID  34385344. S2CID  236991270.
  37. ^ Родригес-Моран М, Герреро-Ромеро Ф (апрель 2003 г.). «Поральный прием магния улучшает чувствительность к инсулину и метаболический контроль у больных диабетом 2 типа: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование». Уход при диабете . 26 (4): 1147–1152. дои : 10.2337/diacare.26.4.1147 . ПМИД  12663588.
  38. ^ Асбаги О, Моради С, Незамолеслами С, Мусавиан С.П., Ходжати Кермани М.А., Лазариди А.В., Мирагаджани М (март 2021 г.). «Влияние добавок магния на липидный профиль у пациентов с диабетом 2 типа: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Исследование биологических микроэлементов . 199 (3): 861–873. дои : 10.1007/s12011-020-02209-5. PMID  32468224. S2CID  218978772.
  39. ↑ Верма Х, Гарг Р. (2 февраля 2017 г.). «Влияние добавок магния на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, связанные с диабетом 2 типа: систематический обзор и метаанализ». Журнал человеческого питания и диетологии . Уайли. 30 (5): 621–633. дои : 10.1111/jhn.12454. ISSN  0952-3871. PMID  28150351. S2CID  19778171.
  40. ^ Фан X, Ван К., Хань Д., Хэ Х, Вэй Дж., Чжао Л., Имам М.Ю., Пин З., Ли Ю., Сюй Ю., Минь Дж., Ван Ф. (2016). «Потребление магния с пищей и риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа и смертности от всех причин: метаанализ доза-реакция проспективных когортных исследований». БМК Медицина . 14 (1): 210. doi : 10.1186/s12916-016-0742-z . ISSN  1741-7015. ПМК 5143460 . ПМИД  27927203. 
  41. ↑ Дехуйзен П (21 июня 2021 г.). «Дефицит магния увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний у больных диабетом». Медицинский центр университета Радбауд.
  42. ^ аб Сваминатан Р. (май 2003 г.). «Обмен магния и его нарушения». Клинический биохимик. Отзывы . 24 (2): 47–66. ПМК 1855626 . ПМИД  18568054. 
  43. ^ Дэвис CP (29 марта 2021 г.). «Гипомагниемия». Медицинский словарь Medterms в списке . МедицинаНет.
  44. ^ Фамуларо Дж., Гасбарроне Л., Минисола Дж. (сентябрь 2013 г.). «Гипомагниемия и ингибиторы протонной помпы». Экспертное заключение о безопасности лекарственных средств . 12 (5): 709–716. дои : 10.1517/14740338.2013.809062. PMID  23808631. S2CID  2726503.
  45. ^ Дурлах Дж., Дурлах В., Бак П., Бара М., Гиет-Бара А. (декабрь 1994 г.). «Магний и терапия». Исследования магния . 7 (3–4): 313–328. ПМИД  7786695.
  46. ^ Фироз М., Грабер М. (декабрь 2001 г.). «Биодоступность коммерческих препаратов магния в США». Исследования магния . 14 (4): 257–262. ПМИД  11794633.
  47. ^ Линдберг Дж.С., Зобиц М.М., Пойндекстер-младший, Пак С.И. (февраль 1990 г.). «Биодоступность магния из цитрата магния и оксида магния». Журнал Американского колледжа питания . 9 (1): 48–55. дои : 10.1080/07315724.1990.10720349. ПМИД  2407766.
  48. ^ Уокер А.Ф., Маракис Г., Кристи С., Бинг М. (сентябрь 2003 г.). «В ходе рандомизированного двойного слепого исследования цитрат магния оказался более биодоступным, чем другие препараты магния». Исследования магния . 16 (3): 183–191. ПМИД  14596323.
  49. ^ «Сокращенный список, упорядоченный по содержанию питательных веществ в домашних условиях. Источник: Национальная база данных питательных веществ Министерства сельского хозяйства США для устаревших стандартных справочных материалов (2018). Питательные вещества: магний, магний (мг)» (PDF) . Министерство сельского хозяйства США . Проверено 20 мая 2020 г.
  50. ^ Хиршфельдер А.Д., Хаури В.Г. (1934). «Клинические проявления высокого и низкого уровня магния в плазме; Опасности очищения английской солью при нефрите». Журнал Американской медицинской ассоциации . 102 (14): 1138. doi :10.1001/jama.1934.02750140024010.
  51. ^ abc Хунер Н.П., Хопкинс В. (07.11.2008). «3 и 4». Введение в физиологию растений, 4-е издание . Джон Уайли и сыновья, Inc. ISBN 978-0-470-24766-2.
  52. ^ Дин Ю, Чанг С, Луо В (2008). «Высокий уровень калия усугубляет окислительный стресс, вызванный дефицитом магния в листьях риса». Педосфера . 18 (3): 316–327. дои : 10.1016/S1002-0160(08)60021-1.
  53. ^ Мерхаут DJ (2006). «Магний». В Barker AV, Pilbeam DJ (ред.). Справочник по питанию растений . Бока-Ратон: CRC Press. п. 154. ИСБН 9780824759049.
  54. ^ Херманс С., Вуйлстеке Ф., Коппенс Ф. (2010). «Системный анализ реакций на длительный дефицит и восстановление магния у Arabidopsis thaliana ». Новый фитолог . 187 (1): 132–144. дои : 10.1111/j.1469-8137.2010.03257.x. ПМИД  20412444.
  55. ^ «Решение проблем: дефицит магния». Журнал «Всемирный садовод» . 6 марта 2019 г.

Внешние ссылки