stringtranslate.com

Грибное отравление

Грибное отравление – отравление , возникающее в результате употребления в пищу грибов , содержащих токсичные вещества. Симптомы могут варьироваться от легкого желудочно-кишечного дискомфорта до смерти примерно через 10 дней. Грибные токсины — это вторичные метаболиты, вырабатываемые грибом .

Отравление грибами обычно является результатом употребления лесных грибов в пищу после того, как токсичный гриб был ошибочно идентифицирован как съедобный вид. Наиболее распространенной причиной этой ошибочной идентификации является близкое сходство по цвету и общей морфологии токсичных видов грибов со съедобными видами. Чтобы предотвратить отравление грибами, грибники знакомятся с грибами, которые они собираются собрать, а также со всеми похожими на них токсичными видами. Безопасность употребления лесных грибов может зависеть от способов подготовки к приготовлению. Некоторые токсины, такие как аматоксины , термостабильны , и грибы, содержащие такие токсины, не станут безопасными для употребления в пищу при приготовлении.

Признаки и симптомы

Ядовитые грибы содержат множество различных токсинов, которые могут заметно различаться по токсичности. Симптомы отравления грибами могут варьироваться от расстройства желудка до недостаточности органов, приводящей к смерти. Серьезные симптомы не всегда возникают сразу после еды, часто до тех пор, пока токсин не атакует почки или печень, иногда через несколько дней или недель.

Самым частым последствием отравления грибами является просто расстройство желудочно-кишечного тракта. Большинство «ядовитых» грибов содержат раздражители желудочно-кишечного тракта, вызывающие рвоту и диарею (иногда требующие госпитализации), но обычно не вызывающие долгосрочного вреда. Однако существует ряд признанных грибных токсинов со специфическими, а иногда и смертельными эффектами:

Период между приемом внутрь и появлением симптомов сильно различается в зависимости от токсина, иногда требуется несколько дней, чтобы проявиться симптомы, идентифицируемые как отравление грибами.

Причины

Продолжают открываться новые виды грибов: ежегодно регистрируется около 800 новых видов. Это, а также тот факт, что многие исследования недавно переклассифицировали некоторые виды грибов из съедобных в ядовитые, сделало старые классификации недостаточными для описания того, что сейчас известно о различных видах грибов, вредных для человека. В настоящее время считается, что из примерно 100 000 известных видов грибов, встречающихся во всем мире, около 100 из них ядовиты для человека. [14] Однако, безусловно, большинство отравлений грибами не являются смертельными, [15] и большинство смертельных отравлений связано с грибом Amanita phalloides . [16]

Мухомор виды. , незрелые, возможно ядовитые грибы Мухомор .
Съедобные мохнатые грибы Coprinus comatus .

Большинство этих случаев связано с ошибочной идентификацией. [17] Это обычное явление, в частности, для A. phalloides из-за его сходства с азиатским рисовым грибом Volvariella volvacea . Оба светлые и в молодости покрыты универсальной вуалью . [ нужна цитата ]

Мухоморы также можно принять за другие виды, особенно в неполовозрелом состоянии. По крайней мере, в одном случае [18] их ошибочно приняли за Coprinus comatus . В этом случае у жертвы был некоторый ограниченный опыт в распознавании грибов, но он не нашел времени, чтобы правильно идентифицировать именно эти грибы, пока не начал испытывать симптомы отравления грибами. [ нужна цитата ]

Мухомор , два примера неполовозрелых мухоморов , один смертоносный, другой съедобный.
Дождевик — съедобный гриб-дождевик, очень похожий на незрелый мухомор .

Автор книги «Разоблаченные грибы» Дэвид Арора [4] предостерегает охотников за дождевиками остерегаться «яиц» мухоморов , которые все еще полностью заключены в свою универсальную завесу. Мухоморы на этом этапе трудно отличить от дождевиков. Собирателям рекомендуется всегда разрезать плодовые тела предполагаемых дождевиков пополам, так как это обнажит контуры развивающегося мухомора , если он будет присутствовать внутри структуры.

Большинство отравлений грибами, как правило, происходит в результате того, что маленькие дети, особенно малыши, находящиеся на стадии «выпаса», глотают грибы, найденные на лужайке. Хотя это может случиться с любым грибом, часто в этом замешан Chlorophylum molybdites из-за его предпочтения расти на газонах. C. молибдиты вызывают серьезные желудочно-кишечные расстройства, но не считаются смертельно ядовитыми.

Несколько отравлений произошли в результате неправильной идентификации при попытке сбора галлюциногенных грибов для рекреационного использования. [19] В 1981 году один смертельный случай и две госпитализации произошли в результате употребления Galerina Marginata , ошибочно принятого за вид Psilocybe . [20] Виды Galerina и Psilocybe маленькие, коричневые и липкие, их можно встретить растущими вместе. Однако Галерина содержит аматоксины , тот же яд, который содержится в смертоносных видах мухоморов . В другом случае сообщается о почечной недостаточности после приема Cortinarius orellanus , [21] гриба, содержащего орелланин .

Вполне естественно, что случайное проглатывание галлюциногенов также имеет место, но при приеме внутрь в небольших количествах они редко бывают вредными. Сообщалось о случаях серьезной токсичности у маленьких детей. [12] Мухомор пантеринский , хотя и содержит те же галлюциногены, что и Мухомор красный (например, иботеновую кислоту и мусцимол ), чаще вызывает тяжелые желудочно-кишечные расстройства, чем его более известный аналог. [4]

Джек-О-Фонарь — ядовитый гриб, который иногда принимают за лисичку.
Лисичка съедобная.

Хотя обычно это не смертельно, виды Omphalotus , «грибы-фонарики», являются еще одной причиной иногда значительной токсичности. [4] Иногда их путают с лисичками . Оба ярко-оранжевые и плодоносят в одно и то же время года, хотя Omphalotus растет на древесине и имеет настоящие жабры, а не жилки, как у Cantharellus . Они содержат токсины, известные как иллудины, которые вызывают желудочно-кишечные симптомы.

Биолюминесцентные виды обычно несъедобны и часто умеренно токсичны. [ нужна цитата ]

Clitocybe Dealbata , которую иногда принимают за вешенку или другие съедобные виды, содержит мускарин .

Токсичность также может возникнуть при сборе сморчков . Даже настоящие сморчки, если их есть сырыми, могут вызвать расстройство желудочно-кишечного тракта. Обычно сморчки тщательно готовят перед едой. Verpa bohemica , хотя некоторые называют ее «сморчками наперстковыми» или «ранними сморчками», у некоторых людей вызывала токсические эффекты. [11] Виды Gyromitra , « ложные сморчки », смертельно ядовиты, если их есть в сыром виде. Они содержат токсин под названием гиромитрин , который может вызывать нейротоксичность , желудочно-кишечную токсичность и разрушение клеток крови. [3] Финны употребляют Gyromitra esculenta после пропаривания , но это не делает гриб полностью безопасным, в результате чего его называют «фугу финской кухни ».

Более необычным токсином является коприн , дисульфирамоподобное соединение, которое безвредно, если его не проглотить в течение нескольких дней после употребления алкоголя. Он ингибирует альдегиддегидрогеназу , фермент, необходимый для расщепления алкоголя . Таким образом, симптомы отравления аналогичны симптомам похмелья — приливы крови, головная боль, тошнота, сердцебиение и, в тяжелых случаях, затруднение дыхания. Виды Coprinus , включая Coprinopsis atramentaria , содержат коприн. Coprinus comatus этого не делает [22] , но лучше избегать смешивания алкоголя с другими представителями этого рода.

Недавно [ когда? ] отравления также были связаны с Amanita smithiana . Эти отравления могут быть вызваны орелланином, но симптомы появляются через 4–11 часов, что намного быстрее, чем 3–20 дней, обычно связанных с орелланином. [23]

Paxillus involutus также несъедобен в сыром виде, но в Европе его едят после маринования или пропаривания. Однако после смерти немецкого миколога доктора Юлиуса Шеффера было обнаружено, что гриб содержит токсин, который может стимулировать иммунную систему атаковать ее эритроциты. Эта реакция встречается редко, но может возникнуть даже после безопасного употребления гриба в течение многих лет. [24] Точно так же Tricholoma equestre широко считалась съедобной и полезной, пока она не была связана с редкими случаями рабдомиолиза . [25]

Осенью 2004 года тринадцать смертей были связаны с употреблением Pleurocybella porrigens или «ангельских крыльев». [26] В целом эти грибы считаются съедобными. Все жертвы умерли от острого заболевания головного мозга, и у всех уже было заболевание почек. Точная причина токсичности в то время не была известна, и смертельные случаи нельзя однозначно объяснить употреблением грибов.

Однако отравление грибами не всегда происходит из-за ошибочной идентификации. Например, высокотоксичную спорынью Claviceps purpurea , произрастающую на ржи, иногда незаметно перемалывают вместе со рожью и позже употребляют в пищу. Это может вызвать разрушительные, даже фатальные последствия, которые называются эрготизмом .

Также могут возникать случаи идиосинкразических или необычных реакций на грибы. Некоторые из них, вероятно, связаны с аллергией, другие с какой-то другой чувствительностью. Человек нередко испытывает желудочно-кишечные расстройства, связанные с одним конкретным видом или родом грибов. [26]

Некоторые грибы могут концентрировать токсины из своего питательного субстрата, например, лесной цыпленок , растущий на тисовых деревьях. [27]

Ядовитые грибы

Из наиболее смертоносных грибов пять — посмертный колпак ( A. phalloides ), три ангела-губителя ( A. virosa , A. bisporigera и A. ocreata ) и гриб дурака ( A. verna ) — относятся к роду Мухомор и еще два — паутина смертоносная ( C. Rubellus ) и паутинная шляпка дурака ( C. orellanus ) — относятся к роду Cortinarius . Некоторые виды Galerina , Lepiota и Conocybe также содержат летальные количества аматоксинов . Смертельные виды занесены в Список смертоносных грибов . [ нужна цитата ]

Следующие виды могут вызывать сильный дискомфорт, иногда требующий госпитализации, но не считаются смертельными.

Прогноз и лечение

Некоторые грибы содержат менее токсичные соединения и поэтому не являются сильно ядовитыми. Отравления этими грибами хорошо поддаются лечению. Однако некоторые виды грибов содержат очень сильные токсины и очень ядовиты; поэтому даже при своевременном лечении симптомов смертность высока. В случае некоторых токсинов смерть может наступить через неделю или несколько дней. Хотя трансплантация печени или почки может спасти некоторых пациентов с полной органной недостаточностью, во многих случаях доступных органов нет. У пациентов, госпитализированных и получающих агрессивную поддерживающую терапию почти сразу после приема аманитинсодержащих грибов, уровень смертности составляет всего 10%, тогда как у пациентов, госпитализированных через 60 или более часов после приема, уровень смертности составляет 50–90%. [30] В США от отравления грибами умирает в среднем около 3 человек в год. [31] Согласно ежегодным отчетам Национальной системы данных о отравлениях (NPDS), публикуемым Американскими токсикологическими центрами, среднее количество смертей, произошедших за десятилетний период (2012–2020 гг.), составляет ровно 3 в год. [32] В 2012 году 4 из 7 смертей, произошедших в том году, были связаны с одним событием, когда «домработница в доме-интернате для пожилых пациентов с деменцией собирала и готовила дикие грибы (мухомор) в соусе, который она съела с шестью жильцами дома». [33] [34] В 2016 году более 1300 посещений отделений неотложной помощи в США были связаны с употреблением ядовитых грибов, при этом около 9% пациентов столкнулись с серьезными неблагоприятными последствиями. [35]

Общество и культура

Народные традиции

Многие народные предания касаются определяющих свойств ядовитых грибов. [36] [37] Однако не существует общих определений ядовитых грибов, поэтому такие традиции ненадежны. Существуют рекомендации по идентификации конкретных грибов, и они будут полезны только в том случае, если известно, какие грибы токсичны. [ нужна цитата ]

Примеры ошибочных фольклорных «правил» включают:

Известные случаи

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Райт А.В., Нисканен А., Пюйсало Х., Корпела Х. (1981). «Уменьшение токсического действия этилиденгиромитрина (яда ложного сморчка) пиридоксина хлоридом». Журнал пищевой безопасности . 3 (3): 199–203. doi :10.1111/j.1745-4565.1981.tb00422.x.
  2. ^ abcd Форд, Марша; Кэтлин А. Делани; Луи Линг; Тимоти Эриксон (2001). Клиническая токсикология. США: В. Б. Сондерс. стр. гл115. ISBN 978-0-7216-5485-0.
  3. ^ abc Токсичность гриба Gyromitra в eMedicine
  4. ^ abcdefghijklmno Арора, Дэвид (1986). Грибы демистифицированы . Калифорния, США: Десятискоростной пресс. стр. 679. ISBN. 978-0-89815-169-5.
  5. ^ Бенджамин ДР. «Аматоксиновый синдром»: 198–214. {{cite journal}}: Цитировать журналу требуется |journal=( помощь ) в: Грибы: яды и панацеи – справочник для натуралистов, микологов и врачей . Нью-Йорк: WH Freeman and Company. 1995.
  6. ^ Саллер Р., Бриньоли Р., Мельцер Дж., Мейер Р. (февраль 2008 г.). «Обновленный систематический обзор с метаанализом клинических данных о силимарине» (PDF) . Форш Комплементэрмед . 15 (1): 9–20. дои : 10.1159/000113648. PMID  18334810. S2CID  23468345.
  7. ^ Хруби К., Чомос Г., Фурманн М., Талер Х. (апрель 1983 г.). «Химиотерапия отравления Amanita phalloides внутривенным введением силибинина». Хум Токсикол . 2 (2): 183–95. дои : 10.1177/096032718300200203. PMID  6862461. S2CID  19805371.
  8. ^ Токсичность орелланинового гриба в eMedicine
  9. ^ Вероника Пелиццари; Элизабет Фейфель; Мануэла М. Рормозер; Герхард Гстраунталер; Мейнхард Мозер (июль 1994 г.). «Частичная очистка и характеристика токсичного компонента Amanita smithiana». Микология . Микологическое общество Америки. 86 (4): 555–60. дои : 10.2307/3760749. JSTOR  3760749.
  10. ^ Токсичность грибов в eMedicine
  11. ^ ab «IA № 25-02 - 19 сентября 1996 г., ПЕРЕСМОТР ИМПОРТНОГО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ № 25-02, «** ЗАДЕРЖАНИЕ БЕЗ ФИЗИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ** СМОРЕЛЬНЫХ ГРИБОВ ИЗ-ЗА ПОДДЕЛКИ И ЗАМЕНЫ», ПРИЛОЖЕНИЕ A - 2 февраля 2006 г.» . FDA. 2 февраля 2006 г. Архивировано из оригинала 16 апреля 2008 г. Проверено 4 августа 2008 г.
  12. ^ abc Токсичность галлюциногенных грибов в eMedicine
  13. ^ Линдгрен, Ян (май 2003 г.). «Теория, почему от «съедобных» грибов некоторые люди заболевают» (информационный бюллетень в формате PDF) . Споровые отпечатки . Микологическое общество Пьюджет-Саунд . Проверено 5 августа 2008 г.
  14. ^ Грэм, Кимберли А. (июнь 2014 г.). «Мицетизм: обзор новейшей литературы». Журнал медицинской токсикологии . 10 (2): 173–189. дои : 10.1007/s13181-013-0355-2. ПМК 4057534 . ПМИД  24573533. 
  15. ^ Гусов Л. (ноябрь 2000 г.). «Оптимальное лечение отравления грибами остается неопределенным». Запад. Дж. Мед . 173 (5): 317–8. дои : 10.1136/ewjm.173.5.317. ПМК 1071150 . ПМИД  11069865. 
  16. ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (июнь 1997 г.). «Отравление грибами Amanita phalloides - Северная Калифорния, январь 1997 г.». MMWR Морб. Смертный. Еженедельно. Представитель . 46 (22): 489–92. ПМИД  9194398.
  17. ^ ab Центры по контролю заболеваний (CDC) (4 июня 1982 г.). «Отравление грибами среди лаосских беженцев – 1981 год». ММВР . США: CDC. 31 (21): 287–8. ПМИД  6808348 . Проверено 4 августа 2008 г.
  18. ^ Эшельман, Ричард (2006). «Я пережил «Ангела-разрушителя»» (блог) . Корнелл . Проверено 4 августа 2008 г.
  19. ^ Халперн, Джон ; Р. Эндрю Сьюэлл (декабрь 2005 г.). «Галлюциногенные растения Америки: растущая потребность в целенаправленном просвещении и исследованиях в области наркотиков». Естественные науки . США. 78 (5): 519–526. doi :10.1016/j.lfs.2005.09.005. ПМИД  16188280.
  20. ^ «Смерть из-за Галерины». Сиэтлский пост-разведчик . 28 декабря 1981 года.
  21. ^ Кальвиньо, Хесус; Ромеро, Рафаэль; Пинтос, Елена; Новоа, Дэниел; Гуимиль, Долорес; Кордал, Тереза; Мардарас, Хавьер; Аркоча, Виктор; Линз, Хосе М.; Санчес-Гизанде, Доминго (1998). «Добровольное употребление грибов Кортинариуса, приводящее к хроническому интерстициальному нефриту». Американский журнал нефрологии . 18 (6): 565–569. дои : 10.1159/000013410. PMID  9845839. S2CID  2175833.
  22. ^ Токсичность дисульфирамоподобных грибов в eMedicine
  23. ^ «Синдромы отравления грибами». НАМА. 2003. Архивировано из оригинала 29 марта 2008 г. Проверено 13 августа 2008 г.
  24. ^ аб Бресинский А, Бесл Х (1990). Цветной атлас ядовитых грибов . Издательство Вулфа. стр. 126–9. ISBN 0-7234-1576-5.
  25. ^ Ходоровски З., Вальдман В., Сейн Ананд Дж. (2002). «Острое отравление трихоломой конной». Прз. Лек . 59 (4–5): 386–7. ПМИД  12184017.
  26. ^ аб Беуг, Майкл (2004). «Отравления грибами, зарегистрированные в 2004 году». Комитет по токсикологии Североамериканской микологической ассоциации. Архивировано из оригинала 4 июля 2008 г. Проверено 4 августа 2008 г.
  27. ^ «Как отличить ядовитые и съедобные грибы» . Вайлдфуд Великобритания. 29 апреля 2014 г. Проверено 15 октября 2018 г.
  28. ^ Говер, DW (24 апреля 2005 г.). «ГРИБНЫЕ ТОКСИНЫ И ИХ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ДЕЙСТВИЯ». Архивировано из оригинала 19 июля 2008 г. Проверено 13 августа 2008 г.
  29. ^ Сузуки, Кумико; Фудзимото, Харухиро; Ямадзаки, Микио (1983). «Токсические принципы Naematoloma fasciclee». Химический и фармацевтический вестник . 31 (6): 2176–2178. дои : 10.1248/cpb.31.2176. ПМИД  6685576.
  30. ^ «Грибные токсины». Книга опасных ошибок FDA . FDA. 9 января 2008 г.
  31. ^ «Сводная статистика отравлений растениями и грибами» . Съешьте планету . 04.01.2018 . Проверено 7 июня 2023 г.
  32. ^ «ГОДОВЫЕ ОТЧЕТЫ». Американские токсикологические центры . 2022 . Проверено 7 июня 2023 г.
  33. ^ Моури, Джеймс Б.; Спайкер, Дэниел А; Кантилена-младший, Луи Р.; Бейли, Дж. Элиза; Форд, Марша (23 декабря 2013 г.). «Годовой отчет Национальной системы данных о отравлениях (NPDS) Американской ассоциации центров по контролю за отравлениями за 2012 год: 30-й годовой отчет» (PDF) . Клиническая токсикология . 51 (10): 1211. дои : 10.3109/15563650.2013.863906. PMID  24359283. S2CID  43129572 . Проверено 7 июня 2023 г.
  34. ^ «Статистика смертности в поисках пищи за 2016 год (пожалуйста, поделитесь)» . Съешьте планету . 04.01.2018 . Проверено 11 мая 2021 г.
  35. ^ Золото JA; Кирнан Э; Да, М; Джексон БР; Бенедикт К. (12 марта 2021 г.). «Использование медицинской помощи и результаты, связанные со случайным проглатыванием ядовитых грибов - США, 2016–2018 гг.». ММВР . США: CDC. 70 (10): 337–341. ПМЦ 7951822 . ПМИД  33705365 . Проверено 5 июня 2021 г. 
  36. ^ "Калифорнийская линия действий по отравлению: Грибы" . Архивировано из оригинала 10 февраля 2008 г. Проверено 18 февраля 2008 г.
  37. ^ Ян Роберт Холл (2003). Съедобные и ядовитые грибы мира . Лесной пресс. п. 103. ИСБН 0-88192-586-1.
  38. ^ «Женщина умерла от отравления грибами». Новости BBC . 18 марта 2010 г.
  39. ^ Питель, Лаура (19 марта 2010 г.). «Амфон Таки умер после того, как съел смертельные грибы, собранные в ботаническом саду». Времена . Лондон.
  40. ^ Стамец, Пол (2000). Выращивание деликатесных и лекарственных грибов . Random House, Inc. с. 1. ISBN 978-1-58008-175-7.
  41. ^ Уоссон, Гордон (1986). Поиски Персефоны: энтеогены и истоки религии . опубликовано в частном порядке. п. 131. ИСБН 0-300-05266-9.
  42. ^ Мармион, виджей; Видеманн, TEJ (май 2002 г.). «Смерть Клавдия». JR Soc Med . 95 (5): 260–1. дои : 10.1177/014107680209500515. ПМК 1279685 . ПМИД  11983773. 
  43. ^ «Вкусно или смертельно? Выбирайте сами». Скотсман.com . 2 сентября 2008 г.
  44. ^ Эванс, Н; Гамильтон, А; Белло-Вильяльба, MJ; Бингхэм, К. (2012). «Необратимое повреждение почек в результате случайного отравления грибами». БМЖ . 345 : е5262. дои : 10.1136/bmj.e5262 . ПМИД  22885396.
  45. ^ Немного другая температурная шкала. Wetterdienst.de (на немецком языке). Проверено 1 июня 2023 г.
  46. ^ Шехтер, Моселио (1998). В компании грибов: Рассказ биолога. Издательство Гарвардского университета . стр. 15, 18. ISBN. 9780674445550.
  47. ^ «Смерть от грибов в Австралии: Мемориал паре собирает сотни» . Би-би-си . 31 августа 2023 г. Проверено 15 сентября 2023 г.
  48. ↑ Куинн, Чай (31 августа 2023 г.). «Ведущий российский ученый-ракетчик умер от «отравления грибами» в результате последней подозрительной смерти в государстве Путина». ЛБК . Проверено 15 сентября 2023 г.

Внешние ссылки