Женская репродуктивная система человека состоит из внутренних и внешних половых органов , которые функционируют при воспроизводстве нового потомства . Репродуктивная система незрелая при рождении и развивается в период полового созревания , чтобы иметь возможность высвобождать созревшие яйцеклетки из яичников , способствовать их оплодотворению и создавать защитную среду для развивающегося плода во время беременности . Женский репродуктивный тракт состоит из нескольких связанных внутренних половых органов — влагалища , матки и фаллопиевых труб — и подвержен инфекциям. [1] Влагалище позволяет совершать половые акты и соединено с маткой шейкой матки . Матка (или лоно) вмещает эмбрион , развивая слизистую оболочку матки .
Матка также вырабатывает секрецию, которая помогает сперме перемещаться в фаллопиевы трубы, где сперма оплодотворяет яйцеклетку. Во время менструального цикла яичники выпускают яйцеклетку, которая перемещается по фаллопиевой трубе в матку. Если яйцеклетка встречается со спермой на пути к матке, один сперматозоид может проникнуть и слиться с ней, создавая зиготу . Если оплодотворения не происходит, менструация — это процесс, при котором слизистая оболочка матки отторгается в виде крови, слизи и ткани.
Оплодотворение обычно происходит в фаллопиевых трубах и знаменует начало эмбриогенеза . Затем зигота разделится на достаточное количество поколений клеток, чтобы сформировать бластоцисту , которая имплантируется в стенку матки. Это начинает период беременности , и эмбрион будет продолжать развиваться до полного срока . Когда плод достаточно разовьется, чтобы выжить вне матки , шейка матки расширяется, и сокращения матки продвигают его через родовой канал (влагалище), где он становится новорожденным . Грудь не является частью репродуктивной системы, но молочные железы были необходимы для питания младенцев до современного появления детской смеси .
Позже в жизни у женщины наступает менопауза и менструации прекращаются. Яичники прекращают выделять яйцеклетки, а матка перестает готовиться к беременности.
Внешние половые органы также известны как гениталии , и это органы вульвы , включая половые губы , клитор и преддверие . [2] Соответствующим эквивалентом среди мужчин является мужская репродуктивная система .
Вульва состоит из всех внешних частей и тканей и включает в себя следующее: [3]
Влагалище представляет собой фиброзно-мышечный (состоящий из фиброзной и мышечной ткани) канал, ведущий из внешней части тела к шейке матки. Его также называют родовым каналом в контексте беременности . Влагалище вмещает пенис во время полового акта. Семя, содержащее сперматозоиды, извергается из пениса во время оргазма во влагалище , потенциально позволяя оплодотворить яйцеклетку ( яйцеклетку ).
Шейка матки — это шейка матки, нижняя, узкая часть, где она соединяется с верхней частью влагалища. Она имеет цилиндрическую или коническую форму и выступает через верхнюю переднюю стенку влагалища. Примерно половина ее длины видна, остальная часть лежит над влагалищем вне поля зрения. Влагалище имеет толстый слой снаружи, и это отверстие, через которое выходит плод во время родов.
Матка или лоно — это основной женский репродуктивный орган . Матка обеспечивает механическую защиту, питательную поддержку и удаление отходов для развивающегося эмбриона (с 1 по 8 неделю) и плода (с 9 недели до родов). Кроме того, сокращения мышечной стенки матки важны для выталкивания плода во время родов.
Матка содержит три поддерживающие связки, которые помогают стабилизировать положение матки и ограничивают диапазон ее движения. Крестцово-маточные связки удерживают тело от движения вниз и вперед. Круглые связки ограничивают движение матки назад. Кардинальные связки также предотвращают движение матки вниз.
Матка — это грушевидный мышечный орган. Ее основная функция — принять оплодотворенную яйцеклетку, которая имплантируется в эндометрий , и получает питание из кровеносных сосудов, которые развиваются исключительно для этой цели. Оплодотворенная яйцеклетка становится эмбрионом , развивается в плод и вынашивается до родов . Если яйцеклетка не внедряется в стенку матки, у женщины начинается менструация . [4]
Маточные трубы — это две трубы, ведущие из яичников в матку. При созревании яйцеклетки фолликул и стенка яичника разрываются, позволяя яйцеклетке вырваться и войти в маточную трубу. Оттуда она движется к матке, подталкиваемая движениями ресничек на внутренней оболочке труб. Это путешествие занимает часы или дни. Если яйцеклетка оплодотворяется в маточной трубе, то она обычно имплантируется в эндометрий, когда достигает матки, что является сигналом начала беременности . [5]
Яичники — это небольшие парные половые железы, расположенные вблизи боковых стенок тазовой полости. Эти органы отвечают за выработку яйцеклеток ( овуляций) и секрецию гормонов. Процесс, посредством которого яйцеклетка (овуляция) высвобождается, называется овуляцией . Скорость овуляции является периодической и влияет на продолжительность менструального цикла .
После овуляции яйцеклетка перемещается по фаллопиевой трубе к матке. Если оплодотворение должно произойти, оно часто происходит в фаллопиевой трубе; оплодотворенная яйцеклетка затем может имплантироваться в слизистую оболочку матки. [6] [7] Во время оплодотворения яйцеклетка играет определенную роль; она высвобождает определенные молекулы, которые необходимы для направления сперматозоида, и позволяет поверхности яйцеклетки прикрепиться к поверхности сперматозоида. Затем яйцеклетка может поглотить сперму, и оплодотворение может начаться. [8]
Вестибулярные железы, также известные как женские добавочные железы, — это бартолиновые железы, которые вырабатывают слизистую жидкость для смазки влагалища , и железы Скина для эякуляции жидкости, а также для смазки наружного отверстия влагалища.
Женская репродуктивная система функционирует для воспроизведения потомства .
При отсутствии оплодотворения яйцеклетка в конечном итоге пройдет весь репродуктивный тракт от маточной трубы до выхода из влагалища посредством менструации .
Репродуктивный тракт может быть использован для различных транслюминальных процедур, таких как фертилоскопия , внутриматочная инсеминация и транслюминальная стерилизация .
Ооциты , находящиеся в примордиальном фолликуле яичника, находятся в состоянии остановки профазы без роста , но способны к высокоэффективной гомологичной рекомбинационной репарации повреждений ДНК, включая двухцепочечные разрывы. [9] Эта способность позволяет поддерживать целостность генома и защищать здоровье потомства. [9]
Характеристики хромосом определяют генетический пол плода при зачатии . Это основано на 23-й паре хромосом, которая наследуется. Поскольку яйцеклетка матери содержит X-хромосому, а сперма отца содержит либо X, либо Y -хромосому , именно мужчина определяет пол плода. Если плод унаследует X-хромосому от отца, плод будет женским. В этом случае тестостерон не вырабатывается, и Вольфов проток деградирует, таким образом, Мюллеров проток разовьется в женские половые органы. Клитор является остатками Вольфова протока. С другой стороны, если плод унаследует Y-хромосому от отца, плод будет мужским. Присутствие тестостерона будет стимулировать Вольфов проток, что приведет к развитию мужских половых органов, и Мюллеров проток деградирует. [10]
Вагинит — это воспаление влагалища, в основном вызванное инфекцией. Это наиболее распространенное гинекологическое заболевание. [11] Трудно определить какой-либо один организм, наиболее ответственный за вагинит, поскольку он варьируется в зависимости от возраста, сексуальной активности и метода микробной идентификации. Вагинит не обязательно вызван инфекцией, передающейся половым путем , поскольку существует множество инфекционных агентов, которые используют близкое расположение к слизистым оболочкам и выделениям. Вагинит обычно диагностируется на основании наличия выделений из влагалища, которые могут иметь определенный цвет, запах или качество. [12]
Это вагинальная инфекция у женщин. Она отличается от вагинита тем, что не вызывает воспаления. Бактериальный вагиноз является полимикробным заболеванием, состоящим из многих видов бактерий . Диагноз бактериального вагиноза ставится при наличии трех из следующих четырех критериев: (1) однородные, жидкие выделения, (2) pH 4,5 во влагалище, (3) эпителиальные клетки во влагалище с прикрепленными к ним бактериями или (4) рыбный запах. Он связан с повышенным риском других инфекций половых путей, таких как эндометрит . [12]
Это распространенная причина раздражения влагалища, и, согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, по крайней мере 75% взрослых женщин испытывали его хотя бы раз в жизни. Дрожжевые инфекции вызываются чрезмерным ростом грибка во влагалище, известного как Candida . Дрожжевые инфекции обычно вызываются дисбалансом pH во влагалище, который обычно кислый. Другие факторы, такие как беременность, диабет, ослабленная иммунная система, обтягивающая одежда или спринцевание , также могут быть причиной. Симптомы дрожжевых инфекций включают зуд, жжение, раздражение и белые творожистые выделения из влагалища. Женщины также сообщали, что они испытывают болезненные ощущения во время полового акта и мочеиспускания. Взятие образца вагинальных выделений и помещение их под микроскоп для обнаружения дрожжей может диагностировать дрожжевую инфекцию. Лечение варьируется от кремов, которые можно наносить на область влагалища или вокруг нее, до пероральных таблеток, которые останавливают рост грибка. [12]
Существует множество практик нанесения увечий женским гениталиям в разных культурах. Наиболее распространенными двумя типами нанесения увечий половым органам являются клиторидэктомия , обрезание клитора и иссечение крайней плоти клитора . Все они могут повлечь за собой ряд неблагоприятных последствий для здоровья, таких как кровотечение , непоправимое повреждение тканей и сепсис , который иногда может оказаться смертельным.
Генитопластика относится к хирургии, которая проводится для восстановления поврежденных половых органов, особенно после рака и его лечения. Существуют также факультативные хирургические процедуры, которые изменяют внешний вид наружных половых органов.
Существует множество видов контроля рождаемости, доступных женщинам. Контроль рождаемости может быть гормональным или физическим по своей природе. Оральная контрацепция может помочь в лечении различных заболеваний, таких как меноррагия. [13] Однако оральные контрацептивы могут иметь множество побочных эффектов, включая депрессию. [14]
Международная федерация гинекологии и акушерства была основана в 1954 году для содействия благополучию женщин, в частности, путем повышения стандартов гинекологической практики и ухода. По состоянию на 2010 год в нее входило 124 страны.
Репродуктивные права — это юридические права, связанные с репродукцией и репродуктивным здоровьем . Женщины имеют право контролировать вопросы, связанные с их сексуальностью, включая их сексуальное и репродуктивное здоровье. Нарушение этих прав включает принудительную беременность , принудительную стерилизацию , принудительный аборт и женское обрезание . Женское обрезание — это полное или частичное удаление наружных половых органов женщины .
В трудах Гиппократа утверждается , что и мужчины, и женщины вносят свой вклад в зачатие; в противном случае дети не были бы похожи ни на одного, ни на обоих своих родителей. Четыреста лет спустя Гален определил источник «женского семени» как яичники в женских репродуктивных органах. [15]
