stringtranslate.com

Ингибитор 5α-редуктазы

Ингибиторы 5α-редуктазы ( 5-ARI ), также известные как блокаторы дигидротестостерона ( DHT ) , представляют собой класс лекарств с антиандрогенным эффектом, которые используются в основном при лечении увеличенной простаты и выпадения волос на голове . Иногда их также используют для лечения избыточного роста волос у женщин и в качестве компонента гормональной терапии для трансгендерных женщин . [1] [2]

Эти агенты ингибируют фермент 5α-редуктазу , который участвует в метаболических превращениях различных эндогенных стероидов . 5-ARI наиболее известны тем, что предотвращают превращение тестостерона , основного андрогенного полового гормона , в более мощный андроген дигидротестостерон (ДГТ) при некоторых андроген-ассоциированных расстройствах .

Медицинское применение

5-АРИ клинически применяются при лечении состояний, усугубляемых ДГТ: [3]

5-ARI могут использоваться для лечения гирсутизма у женщин. [1] Полезность 5-ARI для потенциального лечения акне не определена. [4] 5-ARI иногда используются в качестве антиандрогенов в феминизирующей гормональной терапии для трансгендерных женщин , чтобы помочь уменьшить рост волос на теле и выпадение волос на голове. [2]

Они также были исследованы в лечении и профилактике рака простаты . Хотя 5-ARI финастерид снижает риск рака примерно на треть, он также увеличивает долю агрессивных форм рака простаты. В целом, похоже, что нет преимуществ для выживания у пациентов с раком простаты при приеме финастерида. [5]

Доступные формы

Финастерид (торговые марки Proscar, Propecia) подавляет функцию двух изоферментов (типов 2 и 3) 5α-редуктазы. [6] [7] Он снижает уровень циркулирующего ДГТ примерно на 70%. [8] Дутастерид (торговая марка Avodart) подавляет все три изофермента 5α-редуктазы и может снижать уровень ДГТ на 95%. [9] [10] Он также может снижать уровень ДГТ в простате на 97–99% у мужчин с раком простаты. [11] [12] Эпристерид (торговые марки Aipuliete, Chuanliu) продается в Китае для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. [13] [14] [15] Однако он может снижать уровень циркулирующего ДГТ только примерно на 25–54%. [16] Альфатрадиол (торговые марки Ell-Cranell Alpha, Pantostin) — это местный 5-ингибитор АПФ, используемый для лечения облысения в Европе . [17] [18]

Побочные эффекты

5-ARI, как правило, хорошо переносятся как мужчинами, так и женщинами и вызывают мало побочных эффектов . [19] [20] Однако в исследованиях с участием мужчин было обнаружено, что они имеют некоторые риски, включая слегка повышенный риск снижения либидо , эректильной дисфункции , эякуляторной дисфункции , бесплодия , болезненности молочных желез , гинекомастии , депрессии , тревожности , самоповреждения и слабоумия . [20] [21] [22] Кроме того, хотя 5-ARI снижают общий риск развития рака простаты , было обнаружено, что они повышают риск развития некоторых редких, но высокозлокачественных форм рака простаты. [19] В результате FDA уведомило медицинских работников о том, что раздел «Предупреждения и меры предосторожности» на этикетках для препаратов класса 5-ARI был пересмотрен, чтобы включить новую информацию о безопасности, касающуюся повышенного риска диагностики этих редких, но более серьезных форм рака простаты. [23] Финастерид также был связан с интраоперационным синдромом дряблой радужки и образованием катаракты . [24] [25] Сообщалось о симптомах депрессии и суицидности. [26]

Сексуальная дисфункция

Сексуальная дисфункция , включая эректильную дисфункцию , потерю либидо и снижение эякуляции , может возникнуть у 3,4–15,8% мужчин, принимающих финастерид или дутастерид. [19] [27] Это связано с более низким качеством жизни и может вызывать стресс в отношениях. [28] Также существует связь со снижением сексуального желания. [29] Сообщалось, что у части мужчин эти неблагоприятные сексуальные побочные эффекты могут сохраняться даже после прекращения приема финастерида или дутастерида. [29]

Изменения груди

5-ARIs имеют небольшой риск изменений груди у мужчин, включая болезненность груди и гинекомастию (развитие/увеличение груди). [20] Риск гинекомастии составляет около 1,3%. [20] Не существует связи между 5-ARIs и раком груди у мужчин . [20] [30]

Эмоциональные изменения

Популяционное исследование , проведенное в 2017 году с участием 93 197 мужчин в возрасте 66 лет и старше с ДГПЖ, показало, что финастерид и дутастерид были связаны со значительно повышенным риском депрессии ( HRПодсказка Коэффициент опасности, 1,94; 95% ДИПодсказка Доверительный интервал, 1,73–2,16) и самоповреждения (HR, 1,88; 95% ДИ, 1,34–2,64) в течение первых 18 месяцев лечения, но не были связаны с повышенным риском самоубийства (HR, 0,88; 95% ДИ, 0,53–1,45). [31] [32] [33] [21] После первых 18 месяцев терапии риск самоповреждения больше не повышался, тогда как повышение риска депрессии уменьшилось, но оставалось незначительно повышенным (HR, 1,22; 95% ДИ, 1,08–1,37). [31] [32] [21] Абсолютное увеличение частоты депрессии составило 247 на 100 000 пациенто-лет, а самоповреждения — 17 на 100 000 пациенто-лет. [21] [34] Таким образом, на основании этих результатов было заявлено, что случаи депрессии у пациентов, которые можно отнести к 5-ARI, будут встречаться время от времени, в то время как случаи самоповреждения, связанные с 5-ARI, будут встречаться очень редко. [34] Не было выявлено никаких различий в показателях депрессии, самоповреждения и самоубийства между финастеридом и дутастеридом, что позволяет предположить, что конкретный используемый 5-ARI не влияет на риски. [33] [21] [34] Абсолютные риски самоповреждения и депрессии при приеме 5-ARI остаются низкими (0,14% и 2,0% соответственно). [35]

Фармакология

Фармакология ингибирования 5α-редуктазы сложна, но включает связывание НАДФН с ферментом, за которым следует субстрат. Конкретные субстраты включают тестостерон , прогестерон , андростендион , эпитестостерон , кортизол , альдостерон и дезоксикортикостерон . Полный физиологический эффект их снижения неизвестен, но, вероятно, связан с их выведением или сам по себе является физиологическим. [4] 5α-редуктаза восстанавливает стероидную Δ 4,5 двойную связь в тестостероне до его более активной формы ДГТ. Таким образом, ингибирование приводит к снижению количества ДГТ. Из-за этого происходит небольшое повышение уровней тестостерона и эстрадиола. [36] Реакция 5α-редуктазы является этапом, ограничивающим скорость восстановления тестостерона, и включает связывание НАДФН с ферментом, за которым следует субстрат. [4] [37]

Субстрат + НАДФН + Н + → 5α-субстрат + НАДФ +

Помимо того, что они являются катализатором на этапе ограничения скорости снижения тестостерона, изоформы 5α-редуктазы I и II восстанавливают прогестерон до 5α-дигидропрогестерона (5α-DHP) и дезоксикортикостерона до дигидродезоксикортикостерона (DHDOC). Исследования in vitro и на животных показывают, что последующее 3α -восстановление DHT, 5α-DHP и DHDOC приводит к образованию нейростероидных метаболитов, влияющих на функцию мозга. Эти нейростероиды , в том числе аллопрегнанолон , тетрагидродезоксикортикостерон (THDOC) и 3α-андростандиол , действуют как мощные положительные аллостерические модуляторы рецепторов ГАМК A и обладают антидепрессантным , анксиолитическим , просексуальным и противосудорожным действием. [38] 5α-дигидрокортизол присутствует в водянистой влаге глаза, синтезируется в хрусталике и может способствовать образованию самой водянистой влаги. [39] 5α-дигидроальдостерон является мощным антинатрийуретическим средством, хотя и отличается от альдостерона . Его образование в почках усиливается при ограничении потребления соли, что позволяет предположить, что он может способствовать удержанию натрия. [40] 5α-ДГП является основным гормоном в кровообращении у женщин с нормальным циклом и беременных женщин. [41]

Другие ферменты в некоторой степени компенсируют отсутствующую конверсию 5α-редуктазы, в частности, с помощью локальной экспрессии на коже восстановительных ферментов 17β-гидроксистероиддегидрогеназы и окислительных ферментов 3α-гидроксистероиддегидрогеназы и 3β-гидроксистероиддегидрогеназы . [42]

При ДГПЖ ДГТ действует как мощный клеточный андроген и способствует росту простаты ; следовательно, он подавляет и облегчает симптомы ДГПЖ. При алопеции облысение по мужскому и женскому типу является следствием активации андрогенных рецепторов, поэтому снижение уровня ДГТ также уменьшает выпадение волос.

История

Финастерид был первым 5-ARI, представленным для медицинского применения. [43] Он был выпущен на рынок для лечения ДГПЖ в 1992 году и впоследствии был одобрен для лечения облысения по типу в 1997 году. [43] Эпристерид был вторым 5-ARI, представленным на рынок, и был выпущен на рынок для лечения ДГПЖ в Китае в 2000 году. [14] Дутастерид был одобрен для лечения ДГПЖ в 2001 году и впоследствии был одобрен для лечения облысения по типу в Южной Корее в 2009 году и в Японии в 2015 году. [44] [45] Патентная защита на финастерид и дутастерид истекла, и оба препарата доступны как дженерики . [46] [47]

Исследовать

5-ARI изучались в сочетании с нестероидным антиандрогеном бикалутамидом для лечения рака предстательной железы. [48] [49] [50] [51] [52] [53] [54]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ ab Ulrike Blume-Peytavi; David A. Whiting; Ralph M. Trüeb (26 июня 2008 г.). Рост волос и нарушения. Springer Science & Business Media. стр. 368–370. ISBN 978-3-540-46911-7. Архивировано из оригинала 9 ноября 2023 . Получено 29 октября 2016 .
  2. ^ ab Wesp LM, Deutsch MB (2017). «Варианты гормонального и хирургического лечения для трансгендерных женщин и лиц трансфеминного спектра». Psychiatr. Clin. North Am . 40 (1): 99–111. doi :10.1016/j.psc.2016.10.006. PMID  28159148.
  3. ^ Росси С (ред.) (2004). Австралийский справочник по лекарственным средствам 2004. Аделаида: Австралийский справочник по лекарственным средствам. ISBN 0-9578521-4-2 
  4. ^ abc Azzouni F, Godoy A, Li Y, Mohler J, et al. (2012). "Семейство изоферментов 5 альфа-редуктазы: обзор базовой биологии и их роль в заболеваниях человека". Adv. Urol . 2012 : 530121. doi : 10.1155/2012/530121 . PMC 3253436. PMID  22235201 . 
  5. ^ Томпсон, Иэн М. младший; Гудман, Филлис Дж.; Танген, Кэтрин М.; Парнес, Говард Л.; Минасян, Лори М.; Годли, Пол А.; Люсия, М. Скотт; Форд, Лесли Г. (15 августа 2013 г.). «Долгосрочное выживание участников испытания профилактики рака простаты». New England Journal of Medicine . 369 (7): 603–610. doi :10.1056/NEJMoa1215932. ISSN  0028-4793. PMC 4141537. PMID 23944298  . 
  6. ^ Yamana K, Labrie F, Luu-The V (январь 2010 г.). «5α-редуктаза человека 3-го типа экспрессируется в периферических тканях на более высоких уровнях, чем типы 1 и 2, и ее активность сильно ингибируется финастеридом и дутастеридом». Hormone Molecular Biology and Clinical Investigation . 2 (3): 293–9. doi :10.1515/hmbci.2010.035. PMID  25961201. S2CID  28841145.
  7. ^ Ямана К.; Лабри Ф.; Луу-Зе В.; и др. (2010). «5α-редуктаза человека 3-го типа экспрессируется в периферических тканях на более высоких уровнях, чем типы 1 и 2, и ее активность сильно ингибируется финастеридом и дутастеридом». Hormone Molecular Biology and Clinical Investigation . 2 (3): 293–299. doi :10.1515/hmbci.2010.035. PMID  25961201. S2CID  28841145.
  8. ^ McConnell JD; Wilson JD; George FW; Geller J.; Pappas F.; Stoner E. (1992). «Финастерид, ингибитор 5α-редуктазы, подавляет простатический дигидротестостерон у мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы». Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 74 (3): 505–508. doi :10.1210/jcem.74.3.1371291. PMID  1371291.
  9. ^ Clark RV; Hermann DJ; Cunningham GR; Wilson TH; Morrill BB; Hobbs S. (2004). «Значительное подавление дигидротестостерона у мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы дутастеридом, двойным ингибитором 5α-редуктазы». Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 89 (5): 2179–2184. doi :10.1210/jc.2003-030330. PMID  15126539.
  10. ^ Moss GP (1989). «Номенклатура стероидов (Рекомендации 1989)». Pure and Applied Chemistry . 61 (10): 1783–1822. doi : 10.1351/pac198961101783 . S2CID  97612891.
  11. ^ GL Andriole, P. Humphrey, P. Ray et al., «Влияние двойного ингибитора 5α-редуктазы дутастерида на маркеры регрессии опухоли при раке предстательной железы»,
  12. ^ Gleave M.; Qian J.; Andreou C.; et al. (2006). «Влияние двойного ингибитора 5α-редуктазы дутастерида на локализованный рак простаты — результаты 4-месячного исследования перед радикальной простатэктомией». The Prostate . 66 (15): 1674–1685. doi : 10.1002/pros.20499 . PMID  16927304. S2CID  40446842.
  13. ^ IK Morton; Judith M. Hall (31 октября 1999 г.). Краткий словарь фармакологических средств: свойства и синонимы. Springer Science & Business Media. стр. 113–. ISBN 978-0-7514-0499-9. Архивировано из оригинала 24 февраля 2024 . Получено 4 июня 2017 .
  14. ^ ab "Epristeride - AdisInsight". Архивировано из оригинала 2016-11-08 . Получено 2017-06-04 .
  15. ^ "Список 21 препарата для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы в сравнении". Архивировано из оригинала 2017-12-11 . Получено 2017-06-04 .
  16. ^ Bentham Science Publishers (февраль 1996 г.). Текущий фармацевтический дизайн. Bentham Science Publishers. стр. 70–.
  17. ^ Бергер, Артур; Вахтер, Хельмут, ред. (1998). Hunnius Pharmazeutisches Wörterbuch (на немецком языке) (8-е изд.). Вальтер де Грюйтер Верлаг. п. 486. ИСБН 978-3-11-015793-2.
  18. ^ Мучлер, Эрнст; Герд Гейсслингер; Хейо К. Кремер; Моника Шефер-Кортинг (2001). Arzneimittelwirkungen (на немецком языке) (8-е изд.). Штутгарт: Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft. п. 453. ИСБН 978-3-8047-1763-3.
  19. ^ abc Хиршбург Дж. М., Келси П. А., Терриен Калифорния, Гавино AC, Райхенберг Дж. С. (2016). «Побочные эффекты и безопасность ингибиторов 5-альфа-редуктазы (финастерид, дутастерид): систематический обзор». J Clin Aesthet Дерматол . 9 (7): 56–62. ПМК 5023004 . ПМИД  27672412. 
  20. ^ abcde Trost L, Saitz TR, Hellstrom WJ (2013). «Побочные эффекты ингибиторов 5-альфа-редуктазы: всесторонний обзор». Sex Med Rev. 1 ( 1): 24–41. doi :10.1002/smrj.3. PMID  27784557.
  21. ^ abcde Welk B, McArthur E, Ordon M, Anderson KK, Hayward J, Dixon S (2017). «Связь суицидальности и депрессии с ингибиторами 5α-редуктазы». JAMA Intern Med . 177 (5): 683–691. doi :10.1001/jamainternmed.2017.0089. PMC 5818776. PMID  28319231 . 
  22. ^ Уэлк, Блейн; МакАртур, Эрик; Ордон, Майкл; Морроу, Сара А.; Хейворд, Джейд; Диксон, Стефани (2017). «Риск деменции при использовании ингибиторов 5-альфа-редуктазы». Журнал неврологических наук . 379 : 109–111. doi :10.1016/j.jns.2017.05.064. ISSN  0022-510X. PMID  28716218. S2CID  4765640.
  23. ^ "Предупреждение FDA: ингибиторы 5-альфа-редуктазы (5-ARI): изменение этикетки — повышенный риск рака простаты". Drugs.com. Архивировано из оригинала 2014-07-14 . Получено 2014-06-08 .
  24. ^ Вонг, ACM; Мак, ST (2011). «Финастерид-ассоциированная катаракта и интраоперационный синдром дряблой радужки». Журнал катаракты и рефракционной хирургии . 37 (7): 1351–1354. doi :10.1016/j.jcrs.2011.04.013. PMID  21555201.
  25. ^ Исса, С.А.; Дагрес, Э. (2007). «Интраоперационный синдром дряблой радужки и прием финастерида». Журнал катаракты и рефракционной хирургии . 33 (12): 2142–2143. doi :10.1016/j.jcrs.2007.07.025. PMID  18053919.
  26. ^ Locci A, Pinna G (2017). «Снижение биосинтеза нейростероидов и изменения в составе субъединиц рецептора GABAA: ось биомаркеров при когнитивных и эмоциональных нарушениях, вызванных стрессом». Br. J. Pharmacol . 174 (19): 3226–3241. doi :10.1111/bph.13843. PMC 5595768. PMID  28456011 . 
  27. ^ Лю, Л.; Чжао, С.; Ли, Ф.; Ли, Э.; Кан, Р.; Луо, Л.; Луо, Дж.; Вань, С.; Чжао, З. (сентябрь 2016 г.). «Влияние ингибиторов 5α-редуктазы на половую функцию: метаанализ и систематический обзор рандомизированных контролируемых испытаний». Журнал сексуальной медицины . 13 (9): 1297–310. doi :10.1016/j.jsxm.2016.07.006. PMID  27475241.
  28. ^ Гур, С.; Кадовиц, П.Дж.; Хеллстром, В.Дж. (январь 2013 г.). «Влияние ингибиторов 5-альфа-редуктазы на эректильную функцию, сексуальное желание и эякуляцию». Мнение экспертов по безопасности лекарств . 12 (1): 81–90. doi :10.1517/14740338.2013.742885. PMID  23173718. S2CID  11624116.
  29. ^ ab Traish, AM; Hassani, J; Guay, AT; Zitzmann, M; Hansen, ML (март 2011 г.). «Неблагоприятные побочные эффекты терапии ингибиторами 5α-редуктазы: стойкое снижение либидо, эректильная дисфункция и депрессия у подгруппы пациентов». Журнал сексуальной медицины . 8 (3): 872–84. doi :10.1111/j.1743-6109.2010.02157.x. PMID  21176115.
  30. ^ Wang J, Zhao S, Luo L, Li E, Li X, Zhao Z (2018). «Ингибиторы 5-альфа-редуктазы и риск рака молочной железы у мужчин: систематический обзор и метаанализ». Int Braz J Urol . 44 (5): 865–873. doi :10.1590/S1677-5538.IBJU.2017.0531. PMC 6237523. PMID  29697934 . 
  31. ^ ab Lee JY, Cho KS (май 2018 г.). «Эффекты ингибиторов 5-альфа-редуктазы: новые взгляды на пользу и вред». Curr Opin Urol . 28 (3): 288–293. doi :10.1097/MOU.00000000000000497. PMID  29528971. S2CID  4587434.
  32. ^ ab Traish, Abdulmaged M. (2018). «Постфинастеридный синдром: клиническое проявление эпигенетики, вызванной лекарствами, из-за эндокринных нарушений». Current Sexual Health Reports . 10 (3): 88–103. doi :10.1007/s11930-018-0161-6. ISSN  1548-3584. S2CID  81560714.
  33. ^ ab Maksym RB, Kajdy A, Rabijewski M (январь 2019). «Постфинастеридный синдром — существует ли он на самом деле?». Aging Male . 22 (4): 250–259. doi : 10.1080/13685538.2018.1548589 . PMID  30651009. S2CID  58569946.
  34. ^ abc Thielke S (2017). «Риск суицидальности и депрессии от ингибиторов 5-α-редуктазы». JAMA Intern Med . 177 (5): 691–692. doi :10.1001/jamainternmed.2017.0096. PMID  28319227.
  35. ^ Malde S, Cartwright R, Tikkinen KA (январь 2018 г.). «Что нового в эпидемиологии?». Eur Urol Focus . 4 (1): 11–13. doi :10.1016/j.euf.2018.02.003. PMID  29449167.
  36. ^ Андерссон, С. (июль 2001 г.). «Стероидогенные ферменты в коже». Европейский журнал дерматологии . 11 (4): 293–295. ISSN  1167-1122. PMID  11399532.
  37. ^ Финн, Дебора А.; Бидлс-Болинг, Эми С.; Бекли, Итан Х.; Форд, Мэтью М.; Гилилланд, Кэтрин Р.; Горин-Мейер, Ребекка Э.; Вирен, Кристин М. (2006). «Новый взгляд на ингибитор 5альфа-редуктазы финастерид». Обзоры лекарств от ЦНС . 12 (1): 53–76. doi :10.1111/j.1527-3458.2006.00053.x. ISSN  1080-563X. PMC 6741762. PMID  16834758 . 
  38. ^ Finn, DA; Beadles-Bohling, AS; Beckley, EH; Ford, MM; Gililland, KR; Gorin-Meyer, RE; Wiren, KM (2006). «Новый взгляд на ингибитор 5β-редуктазы финастерид». CNS Drug Reviews . 12 (1): 53–76. doi :10.1111/j.1527-3458.2006.00053.x. PMC 6741762. PMID  16834758 . 
  39. ^ Weinstein BI, Kandalaft N, Ritch R, Camras CB, Morris DJ, Latif SA, Vecsei P, Vittek J, Gordon GG, Southren AL (июнь 1991 г.). «5-альфа-дигидрокортизол в водянистой влаге глаза человека и метаболизм кортизола в хрусталиках глаза человека in vitro». Invest. Ophthalmol. Vis. Sci . 32 (7): 2130–5. PMID  2055703.
  40. ^ Kenyon CJ, Brem AS, McDermott MJ, Deconti GA, Latif SA, Morris DJ (май 1983). «Антинатриуретическая и калийуретическая активность восстановленных производных альдостерона». Эндокринология . 112 (5): 1852–6. doi :10.1210/endo-112-5-1852. PMID  6403339.
  41. ^ Milewich L, Gomez-Sanchez C, Crowley G, Porter JC, Madden JD, MacDonald PC (октябрь 1977 г.). «Прогестерон и 5альфа-прегнан-3,20-дион в периферической крови нормальных молодых женщин: ежедневные измерения в течение менструального цикла». J. Clin. Endocrinol. Metab . 45 (4): 617–22. doi : 10.1210/jcem-45-4-617 . PMID  914969.
  42. ^ Андерссон, С. (2001). «Стероидогенные ферменты в коже». Европейский журнал дерматологии . 11 (4): 293–295. PMID  11399532.
  43. ^ ab Alfred Burger; Donald J. Abraham (20 февраля 2003 г.). Медицинская химия и открытие лекарств Burger, аутокоиды, диагностика и лекарства из новой биологии. Wiley. стр. 439. ISBN 978-0-471-37030-7. Архивировано из оригинала 10 января 2023 . Получено 24 декабря 2017 .
  44. ^ Уильям Ллевеллин (2011). Анаболики. Molecular Nutrition Llc. стр. 968–, 971–. ISBN 978-0-9828280-1-4. Архивировано из оригинала 2023-01-12 . Получено 2017-12-24 .
  45. ^ MacDonald, Gareth (3 декабря 2015 г.). "GSK Japan delays alopecia drug launch after Catalent manufacturing halt". Архивировано из оригинала 1 октября 2016 г. Получено 24 декабря 2017 г.
  46. ^ Роберт Т. Саталофф; Энтони П. Склафани (30 ноября 2015 г.). Комплексный учебник Саталоффа по отоларингологии: хирургия головы и шеи: лицевая пластическая и реконструктивная хирургия. JP Medical Ltd. стр. 400–. ISBN 978-93-5152-459-5. Архивировано из оригинала 10 января 2023 . Получено 24 декабря 2017 .
  47. ^ "Generic Avodart Availability". Архивировано из оригинала 2016-12-20 . Получено 24-12-2017 .
  48. ^ Wang LG, Mencher SK, McCarron JP, Ferrari AC (2004). «Биологическая основа использования антиандрогена и ингибитора 5-альфа-редуктазы при лечении рецидивирующего рака простаты: отчет о клиническом случае и обзор». Oncology Reports . 11 (6): 1325–9. doi :10.3892/or.11.6.1325. PMID  15138573.
  49. ^ Tay MH, Kaufman DS, Regan MM, Leibowitz SB, George DJ, Febbo PG, Manola J, Smith MR, Kaplan ID, Kantoff PW, Oh WK (2004). «Финастерид и бикалутамид как первичная гормональная терапия у пациентов с прогрессирующей аденокарциномой простаты». Annals of Oncology . 15 (6): 974–8. doi : 10.1093/annonc/mdh221 . PMID  15151957.
  50. ^ Merrick GS, Butler WM, Wallner KE, Galbreath RW, Allen ZA, Kurko B (2006). «Эффективность неоадъювантного бикалутамида и дутастерида в качестве циторедуктивного режима перед брахитерапией простаты». Урология . 68 (1): 116–20. doi :10.1016/j.urology.2006.01.061. PMID  16844453.
  51. ^ Sartor O, Gomella LG, Gagnier P, Melich K, Dann R (2009). «Дутастерид и бикалутамид у пациентов с гормонорезистентным раком предстательной железы: обоснование и дизайн исследования «Терапия, оцененная по росту ПСА (TARP)». Канадский журнал урологии . 16 (5): 4806–12. PMID  19796455.
  52. ^ Chu FM, Sartor O, Gomella L, Rudo T, Somerville MC, Hereghty B, Manyak MJ (2015). «Рандомизированное двойное слепое исследование, сравнивающее добавление бикалутамида с дутастеридом или без него к терапии аналогами ГнРГ у мужчин с неметастатическим кастрационно-резистентным раком простаты». European Journal of Cancer . 51 (12): 1555–69. doi :10.1016/j.ejca.2015.04.028. PMID  26048455.
  53. ^ Годе М., Виньо Э., Фостер В., Мейер Ф., Мартин АГ. (2016). «Рандомизированное исследование не меньшей эффективности бикалутамида и дутастерида по сравнению с агонистами ЛГРГ для уменьшения объема простаты перед постоянной имплантационной брахитерапией I-125 при раке простаты». Радиотерапия и онкология . 118 (1): 141–7. doi :10.1016/j.radonc.2015.11.022. PMID  26702991.
  54. ^ Dijkstra S, Witjes WP, Roos EP, Vijverberg PL, Geboers AD, Bruins JL, Smits GA, Vergunst H, Mulders PF (2016). «Исследование AVOCAT: монотерапия бикалутамидом по сравнению с комбинированной терапией бикалутамидом и дутастеридом для пациентов с местнораспространенной или метастатической карциномой простаты — долгосрочное последующее сравнение и анализ качества жизни». SpringerPlus . 5 : 653. doi : 10.1186/s40064-016-2280-8 . PMC 4870485 . PMID  27330919.