stringtranslate.com

Криптококкоз

Криптококкоз — потенциально смертельная грибковая инфекция , поражающая в основном легкие , проявляющаяся как пневмония , и мозг , где она проявляется как менингит . [4] [9] Кашель , затрудненное дыхание , боль в груди и лихорадка наблюдаются при инфицировании легких. [5] При инфицировании мозга симптомы включают головную боль , лихорадку, боль в шее , тошноту и рвоту , светочувствительность и спутанность сознания или изменения в поведении. [5] Он также может поражать другие части тела, включая кожу , где он может проявляться в виде нескольких заполненных жидкостью узелков с мертвой тканью . [6]

Его вызывают грибы Cryptococcus neoformans или реже Cryptococcus gattii , и он приобретается при вдыхании спор из воздуха. [4] Эти грибы встречаются по всему миру в почве, гниющей древесине, голубином помете и в дуплах некоторых видов деревьев. [9] [11] В то время как C. neoformans обычно заражает людей с ВИЧ/СПИДом и тех, кто принимает иммунодепрессанты , и обычно не поражает здоровых людей, C. gattii (встречается в некоторых частях Канады и США) поражает. [9] [11] После вдыхания высушенные клетки дрожжей колонизируют легкие, где они либо очищаются иммунными клетками , находятся в состоянии покоя или вызывают инфекцию и распространяются. [12]

Диагностика проводится путем выделения Cryptococcus из образца пораженной ткани или путем прямого наблюдения за грибком с помощью окрашивания биологических жидкостей. [9] Его можно культивировать из спинномозговой жидкости , мокроты и биопсии кожи . [9] Лечение проводится флуконазолом или амфотерицином B. [ 9] [10]

Данные за 2009 год показали, что из почти миллиона случаев криптококкового менингита, которые ежегодно регистрировались во всем мире, 700 000 произошли в странах Африки к югу от Сахары, и 600 000 в год умирали. [13] Криптококкоз был редким заболеванием до 1970-х годов, когда увеличилось число групп риска, таких как люди с трансплантацией органов или принимающие иммунодепрессанты . [9] Число случаев возросло в середине 1980-х годов, и более 80% случаев пришлось на людей с ВИЧ/СПИДом . [9] Известно, что у заводчиков голубей (или других людей, которые проводят много времени с голубями) высокая заболеваемость криптококковыми инфекциями, включая PCC, из-за связи криптококка с голубиным пометом. [14] [15]

Классификация

Криптококк обычно классифицируется в зависимости от того, как он был приобретен и его местонахождения. [16] Обычно он начинается в легких, а затем распространяется на другие части тела, в частности на мозг и нервную систему. [1] Кожный тип встречается реже. [1]

Признаки и симптомы

При инфицировании легких наблюдаются кашель, одышка, боль в груди и лихорадка, что напоминает пневмонию. [5] Также может быть чувство усталости . [4] При инфицировании мозга симптомы включают головную боль, лихорадку, боль в шее, тошноту и рвоту, светочувствительность, спутанность сознания или изменения в поведении. [5] Также может поражаться другие части тела, включая кожу, глаза, кости и простату. [9] На коже может проявляться в виде нескольких заполненных жидкостью узелков с мертвой тканью . [6] В зависимости от места заражения могут наблюдаться другие признаки, включая потерю зрения , нечеткость зрения , невозможность двигать глазом и потерю памяти. [9]

Симптомы часто проявляются внезапно, если инфицированы легкие, и постепенно, в течение нескольких недель, если поражена центральная нервная система. [9]

Причина

Криптококкоз является распространенной оппортунистической инфекцией при СПИДе и особенно распространен среди людей, живущих со СПИДом в Африке . Другие состояния, которые представляют повышенный риск, включают некоторые злокачественные новообразования (например, лимфому ), цирроз печени , трансплантацию органов и длительную терапию кортикостероидами . [17]

Распространение происходит по всему миру в почве. [18] Распространенность криптококкоза увеличилась за последние 50 лет по многим причинам, включая рост заболеваемости СПИДом и расширение использования иммунодепрессантов. [19]

У людей C. neoformans поражает главным образом кожу, легкие и центральную нервную систему (вызывая менингит ). [19] Реже он может поражать другие органы, такие как глаза или простата. [19]

Первичный кожный криптококкоз

Первичный кожный криптококкоз (ПКК) — это отдельный клинический диагноз, отдельный от вторичного кожного криптококкоза, который распространяется при систематической инфекции. Мужчины более склонны к развитию инфекции, и исследование 2020 года показало, что половая предвзятость может быть связана с гормоном роста, вырабатываемым C. neoformans , называемым гибберелловой кислотой (ГА), который повышается тестостероном. [20] Верхние конечности являются причиной большинства инфекций. Изоляты, обнаруженные при ПКК, включают Cryptococcus neoformans (наиболее распространенный), Cryptococcus gattii и Cryptococcus laurentii . Прогноз для ПКК, как правило, хороший за исключением диссеминированной инфекции. [21]

Морфологическое описание поражений показывает пупковидные папулы, узелки и фиолетовые бляшки, которые могут имитировать другие кожные заболевания, такие как контагиозный моллюск и саркома Капоши . Эти поражения могут присутствовать за несколько месяцев до других признаков системной инфекции у пациентов со СПИДом. [22]

Легочный криптококкоз

Криптококк (как C. neoformans , так и C. gattii ) играет общую роль в легочном инвазивном микозе, наблюдаемом у взрослых с ВИЧ и другими иммунодефицитными состояниями. [17] Он также поражает здоровых взрослых с гораздо меньшей частотой и степенью тяжести, поскольку у здоровых хозяев симптомы могут отсутствовать или быть слабо выраженными. [23] Иммунокомпетентные хозяева могут не искать или не нуждаться в лечении, но тщательное наблюдение может быть важным. [24] Криптококковая пневмония может распространяться на центральную нервную систему (ЦНС), особенно у лиц с иммунодефицитом. [25]

Легочный криптококкоз имеет всемирное распространение и обычно недодиагностируется из-за ограничений диагностических возможностей. Поскольку легочные узелки являются его наиболее распространенным рентгенологическим признаком, он может клинически и рентгенологически имитировать рак легких, туберкулез и другие легочные микозы. Чувствительность культур и криптококкового (CrAg) антигена с боковым потоком на сыворотке редко бывает положительной при отсутствии диссеминированного заболевания. [17] Более того, легочный криптококкоз ухудшает прогноз криптококкового менингита. [17]

Криптококковый менингит

Распространенный криптококковый менингит

Криптококковый менингит (инфекция мозговых оболочек , ткани, покрывающей мозг), как полагают, является результатом распространения грибка либо из наблюдаемой, либо из нераспознанной легочной инфекции. Часто также наблюдается скрытое распространение по всему мозгу при наличии менингита. Люди с дефектами клеточного иммунитета , например, больные СПИДом , особенно восприимчивы к распространенному криптококкозу. Криптококкоз часто приводит к летальному исходу, даже если его лечить. По оценкам, трехмесячный уровень летальности составляет 9% в регионах с высоким уровнем дохода, 55% в регионах с низким/средним уровнем дохода и 70% в странах Африки к югу от Сахары. По состоянию на 2009 год в мире было зарегистрировано около 958 000 ежегодных случаев и 625 000 смертей в течение трех месяцев после заражения. [26]

Хотя инфекция C. neoformans чаще всего возникает как оппортунистическая инфекция у людей с ослабленным иммунитетом (например, больных СПИДом), C. gattii часто заражает и иммунокомпетентных людей. [27]

Cryptococcus (как C. neoformans , так и C. gattii ) является доминирующим и ведущим [28] этиологическим агентом менингита у взрослых с ВИЧ и считается «возникающим» заболеванием у здоровых взрослых. [29] Хотя уровень инфицирования явно выше у лиц с ослабленным иммунитетом, некоторые исследования предполагают более высокий уровень смертности у пациентов с криптококковым менингитом, не связанным с ВИЧ, что обусловлено ролью реакции и травмы, опосредованной Т-клетками. [30] CD4+ Т-клетки доказали свою роль в защите от Cryptococcus , но они также могут способствовать клиническому ухудшению из-за своей воспалительной реакции. [31]

Диагноз

В зависимости от инфекционного синдрома, симптомы включают лихорадку, утомляемость, сухой кашель, головную боль, нечеткость зрения и спутанность сознания. [32] Начало симптомов часто подострое, прогрессирующее ухудшение в течение нескольких недель. Два наиболее распространенных проявления — менингит (инфекция в мозге и вокруг него) и легочная (легочная) инфекция. [19]

Любому человеку, у которого обнаружен криптококкоз за пределами центральной нервной системы (например, легочный криптококкоз), показана люмбальная пункция для оценки спинномозговой жидкости (СМЖ) на предмет наличия криптококкового менингита, даже если у него нет признаков или симптомов заболевания ЦНС. Обнаружение криптококкового антигена (капсульного материала) путем посева СМЖ, мокроты и мочи обеспечивает окончательный диагноз. [33] Посевы крови могут быть положительными при тяжелых инфекциях. Тушь СМЖ является традиционным микроскопическим методом диагностики, [34] хотя чувствительность низкая при ранней инфекции и может пропустить 15–20% пациентов с положительным результатом посева криптококкового менингита. [35] Необычные морфологические формы наблюдаются редко. [36] Криптококковый антиген из спинномозговой жидкости является лучшим тестом для диагностики криптококкового менингита с точки зрения чувствительности. [37] Помимо традиционных методов обнаружения, таких как прямая микроскопия и культивирование, быстрые диагностические методы обнаружения криптококкового антигена с помощью теста латексной агглютинации, иммунохроматографического анализа бокового потока (LFA) или иммуноферментного анализа (EIA). Новый криптококковый антиген LFA был одобрен FDA в июле 2011 года. [35] [38] Полимеразная цепная реакция (ПЦР) использовалась на образцах тканей.

Криптококкоз может редко встречаться у людей с не ослабленным иммунитетом, особенно при наличии Cryptococcus gattii . [ необходима цитата ]

Профилактика

Криптококкоз — очень подострая инфекция с длительной субклинической фазой, которая длится от нескольких недель до нескольких месяцев у лиц с ВИЧ/СПИДом до начала симптоматического менингита. В странах Африки к югу от Сахары распространенность определяемого криптококкового антигена в периферической крови часто составляет 4–12% у лиц с количеством CD4 ниже 100 клеток/мкл. [39] [40] Скрининг на криптококковый антиген и превентивное лечение флуконазолом позволяют сэкономить средства для системы здравоохранения, избегая криптококкового менингита. [41] Всемирная организация здравоохранения рекомендует скрининг на криптококковый антиген у ВИЧ-инфицированных лиц, поступающих на лечение с количеством CD4 < 100 клеток/мкл. [42] Этот необнаруженный субклинический криптококк (если не лечить превентивно противогрибковой терапией) часто переходит в криптококковый менингит, несмотря на получение терапии ВИЧ. [40] [43] Криптококкоз составляет 20–25% смертности после начала терапии ВИЧ в Африке. Неизвестно, что является эффективным упреждающим лечением, поскольку текущие рекомендации по дозировке и продолжительности основаны на мнении экспертов. Скрининг в Соединенных Штатах является спорным, официальные руководства не рекомендуют скрининг, несмотря на экономическую эффективность и 3% распространенность криптококкового антигена в США при CD4<100 клеток/мкл. [44] [45]

Противогрибковая профилактика, такая как флуконазол и итраконазол, снижает риск заражения криптококкозом у лиц с низким количеством клеток CD4 и высоким риском развития такого заболевания в условиях, когда тесты на скрининг криптококкового антигена отсутствуют. [46]

Уход

Варианты лечения у лиц без ВИЧ-инфекции изучены недостаточно. Внутривенный амфотерицин В в сочетании с флуцитозином перорально рекомендуется для начального лечения (индукционная терапия). [47]

Люди, живущие со СПИДом, часто имеют большее бремя болезни и более высокую смертность (30–70% в течение 10 недель), но рекомендуемая терапия — амфотерицин В и флуцитозин. Там, где флуцитозин недоступен (многие страны с низким и средним уровнем дохода), флуконазол следует использовать с амфотерицином. [42] Индукционная терапия на основе амфотерицина имеет гораздо большую микробиологическую активность, чем монотерапия флуконазолом, с 30% лучшей выживаемостью в течение 10 недель. [33] [48] На основании систематического обзора существующих данных наиболее экономически эффективным индукционным лечением в условиях ограниченных ресурсов, по-видимому, является одна неделя амфотерицина В в сочетании с высокой дозой флуконазола. [48] После первоначального индукционного лечения, как указано выше, типичная консолидационная терапия — пероральный флуконазол в течение как минимум 8 недель с последующей вторичной профилактикой флуконазолом. [42]

Решение о том, когда начинать лечение ВИЧ, по-видимому, сильно отличается от других оппортунистических инфекций. Крупное многоцентровое исследование подтверждает, что отсрочка АРТ на 4–6 недель в целом предпочтительнее, с 15% лучшей выживаемостью в течение 1 года, чем более раннее начало АРТ через 1–2 недели после постановки диагноза. [49] Обзор Cochrane 2018 года также подтверждает отсрочку начала лечения до тех пор, пока криптококкоз не начнет улучшаться при противогрибковом лечении. [50]

ИРИС

Воспалительный синдром восстановления иммунитета (IRIS) был описан у людей с нормальной иммунной функцией при менингите, вызванном C. gattii и C. grubii . Растущее воспаление может вызвать повреждение мозга или привести к летальному исходу. [51] [52] [53]

Эпидемиология

Криптококкоз обычно ассоциируется с пациентами с ослабленным иммунитетом, такими как больные СПИДом , принимающие кортикостероиды , диабетики и пациенты с трансплантацией органов . [54] Криптококк встречается у двух видов: Cryptococcus neoformans и Cryptococcus gattii . [55] Ранее считалось, что C. gattii встречается только в тропическом климате и у иммунокомпетентных лиц, но недавние находки C. gattii в таких регионах, как Канада и западные регионы Северной Америки, поставили под сомнение это первоначальное предположение о географических закономерностях. [56]

Данные за 2009 год показали, что из почти миллиона случаев криптококкового менингита, которые ежегодно происходили во всем мире, 700 000 произошли в странах Африки к югу от Сахары, и 600 000 в год умирали. [13] В 2014 году среди людей с низким количеством клеток CD4+ годовой уровень заболеваемости оценивался в 278 000 случаев. Из них 223 100 привели к криптококковому менингиту. [57] Около 73% случаев криптококкового менингита произошли в странах Африки к югу от Сахары. Более 180 000 случаев смерти приписываются криптококковому менингиту, 135 000 из которых происходят в странах Африки к югу от Сахары. Летальность от криптококкового менингита сильно различается в зависимости от того, в какой стране происходит инфекция. В странах с низким уровнем дохода летальность от криптококкового менингита составляет 70%. Это отличается от стран со средним уровнем дохода, где летальность составляет 40%. Наконец, в богатых странах летальность составляет 20%. [57] Криптококкоз является второй по частоте причиной смерти пациентов со СПИДом (около 15%), после туберкулеза. [58] В странах Африки к югу от Сахары примерно у 1/3 пациентов с ВИЧ развивается криптококкоз. [59]

В Соединенных Штатах

В Соединенных Штатах заболеваемость криптококкозом оценивается примерно в 0,4-1,3 случая на 100 000 населения и 2-7 случаев на 100 000 у людей, пораженных СПИДом, с коэффициентом летальности около 12%. С 1990 года заболеваемость криптококкозом, связанным со СПИДом, снизилась на 90% из-за распространения антиретровирусной терапии . [60] [61] Оценочная распространенность случаев криптококкоза среди пациентов с ВИЧ в США составляет 2,8%. [62] У иммунокомпетентных пациентов криптококк обычно проявляется как Cryptococcus gattii . [61] Несмотря на свою редкость, криптококк встречается чаще, более чем в 20% случаев у иммунокомпетентных людей. [63] Более 50% инфекций криптококкоза в Северной Америке вызваны C. gattii. Хотя изначально считалось, что C. gattii ограничен субтропическими и тропическими регионами, он стал более распространенным во всем мире. [64] C. gattii был обнаружен у более чем 90 человек в Соединенных Штатах, большинство этих случаев произошли в Вашингтоне или Орегоне. [65]

В странах Африки к югу от Сахары

Африка к югу от Сахары является основным центром ВИЧ/СПИДа во всем мире. ВИЧ/СПИД составляет около 0,5% населения мира. [66] Примечательно, что на страны Африки к югу от Сахары приходится 71% случаев ВИЧ/СПИДа. [67] Криптококковый менингит является основным фактором смертности среди лиц с ВИЧ/СПИДом в странах Африки к югу от Сахары. [68] Около 160 000 случаев криптококкового менингита зарегистрировано в Западной Африке, что привело к 130 000 смертей в странах Африки к югу от Сахары. [69] Сообщается, что в Уганде самая высокая заболеваемость криптококковым менингитом. [59] Отражая это, в Эфиопии наблюдается наименьшая заболеваемость. [59] В настоящее время варианты лечения включают либо 7-дневный, либо 14-дневный режим амфотерицина-B в сочетании с пероральными противогрибковыми таблетками или пероральным флуконазолом. Важно отметить, что амфотерицин-В не считается методом лечения, поскольку он не показал значительного снижения уровня смертности. [70]

Другие животные

Криптококкоз также встречается у кошек и иногда у собак. Это наиболее распространенное глубокое грибковое заболевание у кошек, обычно приводящее к хронической инфекции носа и придаточных пазух носа, а также язвам кожи. У кошек может развиться шишка на переносице из-за местного воспаления тканей. Это может быть связано с инфекцией FeLV у кошек. Криптококкоз чаще всего встречается у собак и кошек, но крупный рогатый скот, овцы, козы, лошади, дикие животные и птицы также могут быть инфицированы. Источниками инфекции являются почва, птичий навоз и голубиный помет. [71] [72]

Ссылки

  1. ^ abc "Криптококкоз". NORD (Национальная организация по редким заболеваниям) . Получено 5 июня 2021 г.
  2. ^ "Криптококкоз". Lexico UK English Dictionary . Oxford University Press . Архивировано из оригинала 2021-05-07.
  3. ^ "Криптококкоз". Словарь Merriam-Webster.com . Merriam-Webster.
  4. ^ abcd "ICD-11 — ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics". icd.who.int . Получено 5 июня 2021 г.
  5. ^ abcdef "Симптомы инфекции C. neoformans". Грибковые заболевания . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 14 января 2021 г. Получено 6 июня 2021 г.
  6. ^ abc Джонстон, Рональд Б. (2017). "25. Микозы и инфекции водорослей". Основы патологии кожи Уидона (2-е изд.). Elsevier. стр. 446. ISBN 978-0-7020-6830-0.
  7. ^ "C. neoformans Infection". Грибковые заболевания . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 29 декабря 2020 г. Получено 5 июня 2021 г.
  8. ^ "Откуда берется инфекция C. gattii". Грибковые заболевания . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 29 января 2021 г. Получено 5 июня 2021 г.
  9. ^ abcdefghijklmn Maziarz, Eileen K.; Perfect, John R. (2016). «Криптококкоз». Клиники инфекционных заболеваний Северной Америки . 30 (1): 179–206. doi :10.1016/j.idc.2015.10.006. PMC 5808417. PMID 26897067  . 
  10. ^ ab "Лечение инфекции C. neoformans". Грибковые заболевания . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 14 января 2021 г. Получено 6 июня 2021 г.
  11. ^ ab "Откуда берется инфекция C. neoformans". Грибковые заболевания . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 2 февраля 2021 г. Получено 5 июня 2021 г.
  12. ^ Sabiiti, Wilber; May, Robin C. (ноябрь 2012 г.). «Механизмы заражения человеческим грибковым патогеном Cryptococcus neoformans ». Future Microbiology . 7 (11): 1297–1313. doi :10.2217/fmb.12.102. PMID  23075448.
  13. ^ ab Vallabhaneni, Snigdha; Mody, Rajal K.; Walker, Tiffany; Chiller, Tom (2016). "1. Глобальное бремя грибковых заболеваний". В Sobel, Jack; Ostrosky-Zeichner, Luis (ред.). Грибковые инфекции, выпуск инфекционных клиник Северной Америки . Филадельфия: Elsevier. стр. 3–4. ISBN 978-0-323-41649-8.
  14. ^ Уолтер Дж. Э., Атчисон Р. В. (июль 1966 г.). «Эпидемиологические и иммунологические исследования Cryptococcus neoformans». J Bacteriol . 92 (1): 82–7. doi :10.1128/jb.92.1.82-87.1966. PMC 276199. PMID  5328755 . 
  15. ^ Beatson M, Harwood M, Reese V, Robinson-Bostom L (май 2019 г.). «Первичный кожный криптококкоз у пожилого заводчика голубей». JAAD Case Rep . 5 (5): 433–5. doi :10.1016/j.jdcr.2019.03.006. PMC 6510938. PMID  31192987 . 
  16. ^ Alanazi, Abdulaziz H.; Adil, Mir S.; Lin, Xiaorong; Chastain, Daniel B.; Henao-Martínez, Andrés F.; Franco-Paredes, Carlos; Somanath, Payaningal R. (июль 2022 г.). «Повышенное внутричерепное давление при криптококковом менингоэнцефалите: изучение старых, новых и перспективных методов лекарственной терапии». Pathogens . 11 (7): 783. doi : 10.3390/pathogens11070783 . PMC 9321092 . PMID  35890028. 
  17. ^ abcd Setianingrum, Findra; Rautemaa-Richardson, Riina; Denning, David W (февраль 2019 г.). «Легочный криптококкоз: обзор патобиологии и клинических аспектов». Medical Mycology . 57 (2): 133–150. doi : 10.1093/mmy/myy086 . PMID  30329097 . Получено 18.08.2022 .
  18. ^ "Менингит: криптококковый: Обзор". Медицинский справочник: Энциклопедия . Медицинский центр Мэрилендского университета. Сентябрь 2010 г. Архивировано из оригинала 2013-05-23 . Получено 2011-04-26 .
  19. ^ abcd Гушикен, Алексис С.; Сахария, Капил К.; Бэддли, Джон В. (июнь 2021 г.). «Криптококкоз». Инфекционные клиники . 35 (2): 493–514. дои : 10.1016/j.idc.2021.03.012. PMID  34016288. S2CID  235074157.
  20. ^ Tucker JS, Guess TE, McClelland EE (2020). «Роль тестостерона и гибберелловой кислоты в меланизации Cryptococcus neoformans». Front Microbiol . 11 : 1921. doi : 10.3389/fmicb.2020.01921 . PMC 7456850. PMID 32922377  . 
  21. ^ Du L, Yang Y, Gu J, Chen J, Liao W, Zhu Y (август 2015 г.). «Системный обзор опубликованных отчетов о первичном кожном криптококкозе у иммунокомпетентных пациентов». Mycopathologia . 180 (1–2): 19–25. doi :10.1007/s11046-015-9880-7. PMID  25736173.
  22. ^ Муракава ГДж, Кершманн Р, Бергер Т (май 1996 г.). «Кожная криптококковая инфекция и СПИД. Отчет о 12 случаях и обзор литературы». Arch Dermatol . 132 (5): 545–8. doi :10.1001/archderm.1996.03890290079010. PMID  8624151.
  23. ^ Choi KH, Park SJ, Min KH, Kim SR, Lee MH, Chung CR, Han HJ, Lee YC (май 2011 г.). «Лечение бессимптомного легочного криптококкоза у иммунокомпетентных хозяев пероральным флуконазолом». Scand J Infect Dis . 43 (5): 380–5. doi :10.3109/00365548.2011.552521. PMID  21271944.
  24. ^ Saag MS, Graybill RJ, Larsen RA, Pappas PG, Perfect JR, Powderly WG, Sobel JD, Dismukes WE (апрель 2000 г.). «Практические рекомендации по лечению криптококковой инфекции. Американское общество инфекционных заболеваний». Clin Infect Dis . 30 (4): 710–8. doi :10.1086/313757. PMID  10770733.
  25. ^ Brizendine KD, Baddley JW, Pappas PG (декабрь 2011 г.). «Легочный криптококкоз». Semin Respir Crit Care Med . 32 (6): 727–34. doi :10.1055/s-0031-1295720. PMID  22167400.
  26. ^ Park BJ, Wannemuehler KA, Marston BJ, Govender N, Pappas PG, Chiller TM (2009-02-20). «Оценка текущего глобального бремени криптококкового менингита среди лиц, живущих с ВИЧ/СПИД». AIDS . 23 (4): 525–30. doi : 10.1097/QAD.0b013e328322ffac . PMID  19182676. S2CID  5735550.
  27. ^ Д'Суза, Калифорния; и др. (08 февраля 2011 г.). «Изменение генома Cryptococcus gattii, нового патогена иммунокомпетентных хозяев». мБио . 2 (1). Американское общество микробиологии: e00342-10. doi : 10.1128/mBio.00342-10. ПМК 3037005 . ПМИД  21304167. 
  28. ^ Траоре Ф.А., Сиссоко Ю., Тункара Т.М., Сако Ф.Б., Муэль А.Д., Кпами Д.О., Траоре М., Думбуя М. (2015). «[Причины лимфоцитарного менингита у людей с ВИЧ, поступивших в инфекционное отделение Конакри]». Médecine et Santé Tropicales (на французском языке). 25 (1): 52–5. дои : 10.1684/mst.2014.0391. ПМИД  25466555.
  29. ^ Pasquier E, Kunda J, De Beaudrap P, Loyse A, Temfack E, Molloy SF, Harrison TS, Lortholary O (март 2018 г.). «Долгосрочная смертность и инвалидность при криптококковом менингите: систематический обзор литературы». Clin Infect Dis . 66 (7): 1122–32. doi :10.1093/cid/cix870. PMID  29028957.
  30. ^ Anjum S, Williamson PR (сентябрь 2019 г.). «Клинические аспекты иммунного повреждения при криптококкозе». Curr Fungal Infect Rep . 13 (3): 99–108. doi :10.1007/s12281-019-00345-7. PMC 7580832. PMID  33101578 . 
  31. ^ Neal LM, Xing E, Xu J, Kolbe JL, Osterholzer JJ, Segal BM, Williamson PR, Olszewski MA (ноябрь 2017 г.). «CD4+ T-клетки организуют летальную иммунную патологию, несмотря на очищение от грибков во время менингоэнцефалита, вызванного Cryptococcus neoformans». mBio . 8 (6): e01415–17. doi :10.1128/mBio.01415-17. PMC 5698549 . PMID  29162707. 
  32. ^ Barron MA, Madinger NE (18 ноября 2008 г.). «Оппортунистические грибковые инфекции, часть 3: Криптококкоз, гистоплазмоз, кокцидиоидомикоз и новые плесневые инфекции». Инфекции в медицине .
  33. ^ ab Rhein, J; Boulware DR (2012). «Прогноз и лечение криптококкового менингита у пациентов с ВИЧ-инфекцией». Neurobehavioral HIV Medicine . 4 : 45. doi : 10.2147/NBHIV.S24748 .
  34. ^ Zerpa, R; Huicho, L; Guillén, A (сентябрь 1996 г.). «Модифицированная подготовка индийской туши для Cryptococcus neoformans в образцах спинномозговой жидкости». Журнал клинической микробиологии . 34 (9): 2290–1. doi : 10.1128 /JCM.34.9.2290-2291.1996. PMC 229234. PMID  8862601. 
  35. ^ ab Boulware, DR; Rolfes, MA; Rajasingham, R; von Hohenberg, M; Qin, Z; Taseera, K; Schutz, C; Kwizera, R; Butler, EK; Meintjes, G; Muzoora, C; Bischof, JC; Meya, DB (январь 2014 г.). «Многосайтовая валидация анализа бокового потока криптококкового антигена и его количественное определение с помощью лазерного термического контраста». Emerging Infectious Diseases . 20 (1): 45–53. doi :10.3201/eid2001.130906. PMC 3884728 . PMID  24378231. 
  36. ^ Шашикала; Канунго, Р.; Шринивасан, С.; Мэтью, Р.; Каннан, М. (июль–сентябрь 2004 г.). «Необычные морфологические формы Cryptococcus neoformans в спинномозговой жидкости». Indian Journal of Medical Microbiology . 22 (3): 188–90. doi : 10.1016/S0255-0857(21)02835-8 . PMID  17642731.
  37. ^ Антинори, Спинелло; Радиче, Анна; Галимберти, Лаура; Магни, Карло; Фазан, Марко; Парравичини, Карло (ноябрь 2005 г.). «Роль анализа криптококкового антигена в диагностике и мониторинге криптококкового менингита» (PDF) . Журнал клинической микробиологии . 43 (11): 5828–9. doi :10.1128/JCM.43.11.5828-5829.2005. PMC 1287839 . PMID  16272534. 
  38. ^ Джарвис Дж. Н., Персиваль А., Бауман С., Пелфри Дж., Мейнтьес Г., Уильямс Г. Н. и др. (2011). «Оценка нового теста на криптококковый антиген в месте оказания медицинской помощи в сыворотке, плазме и моче пациентов с ВИЧ-ассоциированным криптококковым менингитом». Clin Infect Dis . 53 (10): 1019–23. doi :10.1093/cid/cir613. PMC 3193830. PMID  21940419 . 
  39. ^ "РИСУНОК 1. Распространенность бессимптомной антигенемии с соответствующей стоимостью за спасенную жизнь на основе стоимости LFA в размере 2,50 долл. США за тест".
  40. ^ ab Meya DB, Manabe YC, Castelnuovo B, Cook BA, Elbireer AM, Kambugu A, Kamya MR, Bohjanen PR, Boulware DR (август 2010 г.). «Экономическая эффективность скрининга сывороточного криптококкового антигена для предотвращения смерти среди ВИЧ-инфицированных лиц с количеством клеток CD4+ < или = 100 клеток/мкл, которые начинают терапию ВИЧ в условиях ограниченных ресурсов». Clin. Infect. Dis . 51 (4): 448–55. doi :10.1086/655143. PMC 2946373. PMID  20597693 . 
  41. ^ Раджасингхам, Р.; Мейя, Д.Б.; Булвар, Д.Р. (15 апреля 2012 г.). «Интеграция скрининга криптококкового антигена и превентивного лечения в рутинную помощь при ВИЧ». Журнал синдромов приобретенного иммунодефицита . 59 (5): e85–91. doi :10.1097/QAI.0b013e31824c837e. PMC 3311156. PMID  22410867 . 
  42. ^ abc Всемирная организация здравоохранения. "Быстрый совет: диагностика, профилактика и лечение криптококковой инфекции у ВИЧ-инфицированных взрослых, подростков и детей". Архивировано из оригинала 21 февраля 2014 г. Получено 1 августа 2012 г.
  43. ^ Джарвис, Дж. Н.; Харрисон, ТС; Говендер, Н; Лоун, С. Д.; Лонгли, Н; Биканик, Т; Маартенс, Г; Вентер, Ф; Беккер, Л. Г.; Вуд, Р.; Мейнтьес, Г (2011). «Рутинный скрининг криптококкового антигена у ВИЧ-инфицированных пациентов с низким количеством Т-лимфоцитов CD4+ — пора ли внедрять в Южной Африке?» (PDF) . Южноафриканский медицинский журнал . 101 (4): 232–4. doi : 10.7196/samj.4752 . PMID  21786721.
  44. ^ Раджасингхэм, Р.; Булвар, Д. Р. (декабрь 2012 г.). «Пересмотр скрининга криптококкового антигена в США среди лиц с CD4 <100 клеток/мкл». Клинические инфекционные заболевания . 55 (12): 1742–4. doi :10.1093/cid/cis725. PMC 3501329. PMID  22918997 . 
  45. ^ McKenney J, Smith RM, Chiller TM, Detels R, French A, Margolick J, Klausner JD (июль 2014 г.). «Распространенность и корреляты положительности криптококкового антигена среди пациентов со СПИДом — США, 1986–2012 гг.». MMWR Morb. Mortal. Wkly. Rep . 63 (27): 585–7. PMC 4584711. PMID  25006824 . 
  46. ^ Awotiwon, Ajibola A; Johnson, Samuel; Rutherford, George W; Meintjes, Graeme; Eshun-Wilson, Ingrid (2018-08-29). Cochrane Infectious Diseases Group (ред.). "Первичная противогрибковая профилактика криптококковой инфекции у ВИЧ-инфицированных людей". Cochrane Database of Systematic Reviews . 2018 (8): CD004773. doi :10.1002/14651858.CD004773.pub3. PMC 6513489. PMID  30156270 . 
  47. ^ «Практические рекомендации по лечению криптококковой инфекции». Американское общество инфекционных заболеваний. 2010. Архивировано из оригинала 25-07-2018 . Получено 14-09-2013 .
  48. ^ ab Rajasingham, Radha; Rolfes, MA; Birkenkamp, ​​KE; Meya, DB; Boulware, DR (2012). Farrar, Jeremy (ред.). «Стратегии лечения криптококкового менингита в условиях ограниченных ресурсов: анализ эффективности затрат». PLOS Medicine . 9 (9): e1001316. doi : 10.1371/journal.pmed.1001316 . PMC 3463510. PMID  23055838 . 
  49. ^ Булвар, ДР; Мейя, Д.Б.; Музура, Конрад; Рольфес, Массачусетс; Хапплер Халлсик, К.; Мусубире, Абду; Тасира, Кабанда; Набета, HW; Шютц, К; Уильямс, Д. А.; Раджасингем, Р.; Рейн, Дж; Тинеманн, Ф; Ло, МВт; Нильсен, К; Бергеманн, Т.Л.; Камбугу, А; Манабе, ЮК; Янофф, Э.Н.; Бохьянен, PR; Мейнтьес, Г. (26 июня 2014 г.). «Время антиретровирусной терапии после диагностики криптококкового менингита». Медицинский журнал Новой Англии . 370 (26): 2487–98. doi : 10.1056/NEJMoa1312884. PMC 4127879. PMID  24963568 . 
  50. ^ Eshun-Wilson, Ingrid; Okwen, Mbah P.; Richardson, Marty; Bicanic, Tihana (24 июля 2018 г.). «Раннее и отсроченное антиретровирусное лечение у ВИЧ-инфицированных людей с криптококковым менингитом». База данных систематических обзоров Cochrane . 2018 (7): CD009012. doi :10.1002/14651858.CD009012.pub3. PMC 6513637. PMID  30039850. 
  51. ^ Лейн М., Макбрайд Дж., Арчер Дж. (август 2004 г.). «Позднее ухудшение, реагирующее на стероиды, при менингите, вызванном Cryptococcus neoformans variation gattii». Неврология . 63 (4): 713–4. doi :10.1212/01.WNL.0000134677.29120.62. PMID  15326249. S2CID  42308361.
  52. ^ Эйнзидель Л., Гордон Д.Л., Дайер-младший (октябрь 2004 г.). «Парадоксальная воспалительная реакция при лечении менингита Cryptococcus neoformans var. gattii у ВИЧ-серонегативной женщины». Клин. Заразить. Дис . 39 (8): е78–82. дои : 10.1086/424746 . PMID  15486830.
  53. ^ Ecevit IZ, Clancy CJ, Schmalfuss IM, Nguyen MH (май 2006 г.). «Плохой прогноз криптококкоза центральной нервной системы среди пациентов без иммунодефицита: призыв к лучшему распознаванию заболевания и оценке дополнительных средств к противогрибковой терапии». Clin. Infect. Dis . 42 (10): 1443–7. doi : 10.1086/503570 . PMID  16619158.
  54. ^ Мада, Прадип Кумар; Джамиль, Радия Т.; Алам, Мохаммед У. (2023), "Cryptococcus", StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID  28613714 , получено 15 ноября 2023 г.
  55. ^ Choi YH, Ngamskulrungroj P, Varma A, Sionov E, Hwang SM, Carriconde F, Meyer W, Litvintseva AP, Lee WG, Shin JH, Kim EC, Lee KW, Choi TY, Lee YS, Kwon-Chung KJ (сентябрь 2010 г.). «Распространенность генотипа VNIc Cryptococcus neoformans при не-ВИЧ-ассоциированном криптококкозе в Республике Корея». FEMS Yeast Res . 10 (6): 769–78. doi :10.1111/j.1567-1364.2010.00648.x. PMC 2920376. PMID  20561059 . 
  56. ^ Харрис, Джули; Локхарт, Шон; Чиллер, Том (февраль 2012 г.). «Cryptococcus gattii: куда мы идем отсюда?». Медицинская микология . 50 (2): 113–129. doi :10.3109/13693786.2011.607854. PMID  21939343. S2CID  21577621.
  57. ^ ab Rajasingham, Radha; Smith, Rachel M; Park, Benjamin J; Jarvis, Joseph N; Govender, Nelesh P; Chiller, Tom M; Denning, David W; Loyse, Angela; Boulware, David R (август 2017 г.). «Глобальное бремя заболеваний ВИЧ-ассоциированным криптококковым менингитом: обновленный анализ». The Lancet Infectious Diseases . 17 (8): 873–881. doi :10.1016/S1473-3099(17)30243-8. PMC 5818156 . PMID  28483415. 
  58. ^ Akaihe, Chidinma Lynda; Nweze, Emeka Innocent (январь 2021 г.). «Эпидемиология криптококка и криптококкоза в Западной Африке». Mycoses . 64 (1): 4–17. doi :10.1111/myc.13188. PMID  32969547. S2CID  221884476.
  59. ^ abc Алемайеху, Цегайе; Аялев, Сосина; Бузаеху, Темесген; Дака, Дерес (20 апреля 2020 г.). «Масштаб криптококкоза среди пациентов с ВИЧ в странах Африки к югу от Сахары: систематический обзор и метаанализ». Африканские науки о здоровье . 20 (1): 114–121. дои : 10.4314/ahs.v20i1.16. ПМК 7750036 . ПМИД  33402899. 
  60. ^ "Статистика инфекций C. neoformans". Грибковые заболевания . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 2022-11-02 . Получено 2023-11-15 .
  61. ^ ab Mada, Pradeep Kumar; Jamil, Radia T.; Alam, Mohammed U. (2023), "Cryptococcus", StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID  28613714, NBK431060 , получено 15 ноября 2023 г.
  62. ^ Алемайеху, Цегайе; Аялев, Сосина; Бузаеху, Темесген; Дака, Дерес (20 апреля 2020 г.). «Масштаб криптококкоза среди пациентов с ВИЧ в странах Африки к югу от Сахары: систематический обзор и метаанализ». Африканские науки о здоровье . 20 (1): 114–121. дои : 10.4314/ahs.v20i1.16. ПМК 7750036 . ПМИД  33402899. 
  63. ^ Stack M, Hiles J, Valinetz E, Gupta SK, Butt S, Schneider JG (август 2023 г.). «Криптококковый менингит у молодых иммунокомпетентных пациентов: ретроспективная серия случаев из одного центра и обзор литературы». Open Forum Infect Dis . 10 (8): ofad420. doi :10.1093/ofid/ofad420. PMC 10456216. PMID  37636518 . 
  64. ^ Howard-Jones, Annaleise R.; Sparks, Rebecca; Pham, David; Halliday, Catriona; Beardsley, Justin; Chen, Sharon C.-A. (ноябрь 2022 г.). "Pulmonary Cryptococcosis". Journal of Fungi . 8 (11): 1156. doi : 10.3390/jof8111156 . PMC 9696922 . PMID  36354923. 
  65. ^ Харрис, Джули; Локхарт, Шон; Чиллер, Том (февраль 2012 г.). «Cryptococcus gattii: куда мы идем отсюда?». Медицинская микология . 50 (2): 113–129. doi :10.3109/13693786.2011.607854. PMID  21939343. S2CID  21577621.
  66. ^ "Глобальная статистика эпидемии ВИЧ и СПИДа". HIV.gov . Получено 2023-12-12 .
  67. ^ Харсани, Айеша Б.М.; Карим, Кварраиша А. (2016-04-08). «ВИЧ-инфекция и СПИД в странах Африки к югу от Сахары: текущее состояние, проблемы и возможности». The Open AIDS Journal . 10 : 34–48. doi :10.2174/1874613601610010034. PMC 4893541. PMID  27347270 . 
  68. ^ "Статистика инфекций C. neoformans". Грибковые заболевания . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 2022-11-02 . Получено 2023-11-26 .
  69. ^ Akaihe, Chidinma Lynda; Nweze, Emeka Innocent (январь 2021 г.). «Эпидемиология криптококка и криптококкоза в Западной Африке». Mycoses . 64 (1): 4–17. doi :10.1111/myc.13188. PMID  32969547. S2CID  221884476.
  70. ^ Патель, Раджу К.К.; Лееме, Чепо; Аззо, Кейтлин; Тлако, Намецо; Тшоло, Катлего; Таванана, Эфраим О; Молефи, Мукеци; Мосепеле, Мосепеле; Лоуренс, Дэвид С; Мокомане, Маргарет; Тенфорд, Марк В.; Джарвис, Джозеф Н. (1 ноября 2018 г.). «Высокая смертность среди пациентов с ВИЧ-ассоциированным криптококковым менингитом, получающих терапию на основе амфотерицина B в условиях обычного ухода в Африке». Открытый форум Инфекционные болезни . 5 (11): ofy267. дои : 10.1093/ofid/ofy267. ПМК 6251350 . ПМИД  30488038. 
  71. ^ "Глубокие грибковые инфекции". Архивировано из оригинала 2010-04-13.
  72. ^ Акира Такеучи, доктор ветеринарной медицины (июль 2014 г.). «Криптококкоз кошек – Конгресс WSAVA 2003 г. – VIN». Vin.com .

Дальнейшее чтение

Внешние ссылки