stringtranslate.com

Недостаток сна

Рекомендации Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) относительно необходимого количества сна уменьшаются с возрастом. [1] Хотя количество сна важно, хорошее качество сна также необходимо для предотвращения нарушений сна. [1]

Недостаток сна , также известный как недостаточность сна [2] или бессонница , является состоянием, при котором не хватает продолжительности и/или качества сна для поддержания бодрости, работоспособности и здоровья. Он может быть как хроническим , так и острым и может значительно различаться по степени тяжести. Все известные животные спят или демонстрируют некоторую форму поведения во сне, и важность сна для людей очевидна, поскольку почти треть жизни человек проводит во сне. [2]

Среднестатистическому взрослому человеку необходимо спать от 7 до 8 часов каждые 24 часа, и лишение сна может возникнуть, если он не высыпается. [3] Острая депривация сна — это когда человек спит меньше обычного или вообще не спит в течение короткого периода времени, обычно длящегося один-два дня, но имеет тенденцию следовать бессонной модели дольше без каких-либо внешних факторов. Хроническая депривация сна — это когда человек регулярно спит меньше оптимального количества для оптимального функционирования. Хронический дефицит сна часто путают с термином бессонница . [ необходима цитата ] Хотя и хронический дефицит сна, и бессонница разделяют сниженное количество и/или качество сна, а также нарушенную функцию, их различие заключается в способности засыпать. На сегодняшний день большинство исследований лишения сна были сосредоточены на остром лишении сна, предполагая, что острое лишение сна может нанести значительный ущерб когнитивным, эмоциональным и физическим функциям и механизмам мозга. [4]

Люди, страдающие от недостатка сна, способны быстро заснуть, если им это позволяют, но те, кто страдает бессонницей, в целом испытывают трудности с засыпанием. [5]

Количество необходимого сна может зависеть от качества сна, возраста, беременности и уровня лишения сна. Недостаток сна связан с увеличением веса, высоким кровяным давлением, диабетом, депрессией, болезнями сердца и инсультами. [6] Недостаток сна также может привести к высокой тревожности, раздражительности, неустойчивому поведению, плохому когнитивному функционированию и производительности, а также психотическим эпизодам. [7]

Состояние хронического ограничения сна отрицательно влияет на мозг и когнитивные функции . [8] Однако в некоторых случаях лишение сна может парадоксальным образом привести к повышению энергии и бдительности; хотя его долгосрочные последствия никогда не оценивались, лишение сна даже использовалось в качестве лечения депрессии. [9] [10]

В немногих исследованиях сравнивались эффекты острого полного лишения сна и хронического частичного ограничения сна. [8] Полное отсутствие сна в течение длительного периода нечасто встречается у людей (если только у них нет фатальной бессонницы или особых проблем, вызванных хирургическим вмешательством); похоже, что кратковременных микроснов невозможно избежать. [11] Длительное полное лишение сна приводило к смерти лабораторных животных. [12]

Лишение сна против ограничения сна

Обзоры различают отсутствие сна в течение краткосрочного периода, например, одну ночь («депривация сна»), и сон меньше необходимого в течение более длительного периода («ограничение сна»). Депривация сна рассматривалась как более эффективное явление в краткосрочной перспективе, но ограничение сна имело схожие эффекты в течение более длительного периода. [13] [14] [15] [16] [17] Исследование 2022 года показало, что в большинстве случаев изменения, вызванные хронической или острой потерей сна, усиливались или ослабевали в течение дня. [18]

Причины

Бессонница

Бессонница , один из шести типов диссомнии , поражает 21–37 % взрослого населения. [19] [20] [21] Многие из ее симптомов легко узнаваемы, включая чрезмерную дневную сонливость ; разочарование или беспокойство по поводу сна; проблемы с вниманием, концентрацией или памятью; резкие смены настроения или раздражительность; недостаток энергии или мотивации; плохую успеваемость в школе или на работе; а также головные боли напряжения или боли в животе.

Бессонницу можно разделить на первичную и вторичную, или сопутствующую , бессонницу. [22] [23] [24]

Первичная бессонница — это расстройство сна , которое нельзя отнести к медицинским, психиатрическим или экологическим причинам. [25] Существует три основных типа первичной бессонницы. К ним относятся психофизиологическая, идиопатическая бессонница и неправильное восприятие состояния сна (парадоксальная бессонница). [22] Психофизиологическая бессонница вызвана тревогой. Идиопатическая бессонница обычно начинается в детстве и длится всю оставшуюся жизнь человека. Предполагается, что идиопатическая бессонница — это нейрохимическая проблема в части мозга, которая контролирует цикл сон-бодрствование, что приводит либо к недостаточно активным сигналам сна, либо к чрезмерно активным сигналам бодрствования. Неправильное восприятие состояния сна диагностируется, когда люди высыпаются, но ошибочно считают, что их сон недостаточен. [26]

Вторичная бессонница, или коморбидная бессонница, возникает одновременно с другими медицинскими, неврологическими, психологическими и психиатрическими состояниями. Причинно-следственная связь не обязательно подразумевается. [27] Причинами могут быть депрессия, тревожность и расстройства личности. [28]

Известно, что лишение сна имеет кумулятивный характер. Это означает, что усталость и сон, потерянные в результате, например, бодрствования всю ночь, будут перенесены на следующий день. [29] Недостаток сна в течение нескольких дней кумулятивно накапливает дефицит и вызывает появление симптомов лишения сна. Хорошо отдохнувший и здоровый человек, как правило, проводит меньше времени в стадии быстрого сна. Исследования показали обратную зависимость между временем, проведенным в стадии быстрого сна, и последующим бодрствованием в часы бодрствования. [30] Кратковременная бессонница может быть вызвана стрессом или когда организм испытывает изменения в окружающей среде и режиме. [31]

апноэ во сне

Апноэ сна — это серьезное расстройство, которое имеет симптомы как бессонницы, так и лишения сна, среди других симптомов, таких как чрезмерная дневная сонливость, резкие пробуждения и трудности с концентрацией внимания. [32] Люди с апноэ сна могут испытывать такие симптомы, как пробуждение с одышкой или удушьем , беспокойный сон, утренние головные боли, утренняя спутанность сознания или раздражительность и беспокойство. Это расстройство поражает от 1 до 10 процентов американцев. [33] Оно имеет много серьезных последствий для здоровья, если его не лечить. Терапия положительным давлением в дыхательных путях с использованием устройств CPAP ( непрерывное положительное давление в дыхательных путях ), APAP или BPAP считается вариантом первой линии лечения апноэ сна. [34]

Центральное апноэ сна вызвано неспособностью центральной нервной системы подавать сигнал телу дышать во время сна. Могут использоваться методы лечения, похожие на методы лечения обструктивного апноэ сна, а также другие методы лечения, такие как адаптивная сервовентиляция и некоторые лекарства. Некоторые лекарства, такие как опиоиды, могут способствовать или вызывать центральное апноэ сна. [35]

Самоналоженный

Лишение сна иногда может быть вызвано самим собой из-за отсутствия желания спать или привычного использования стимулирующих препаратов. Месть Промедление перед сном — это потребность ложиться спать поздно после напряженного дня, чтобы чувствовать, что день длиннее, что приводит к лишению сна из-за нежелания бодрствовать и желания сделать так, чтобы день «казался/ощущался» длиннее. [36]

Кофеин

На этой диаграмме показано, как кофеин влияет на различные области тела — как положительно, так и отрицательно.

Потребление кофеина в больших количествах может оказать негативное влияние на цикл сна.

Хотя употребление кофеина и приносит краткосрочные преимущества в плане производительности, чрезмерное его употребление может привести к симптомам бессонницы или усугубить уже существующую бессонницу. [37] Употребление кофеина для бодрствования ночью может привести к бессоннице, тревоге, частым ночным пробуждениям и общему ухудшению качества сна. [38]

Психическое заболевание

Конкретные причинно-следственные связи между потерей сна и последствиями для психических расстройств наиболее подробно изучались у пациентов с расстройствами настроения. [39] [ необходима медицинская ссылка ] Переходам в манию у пациентов с биполярным расстройством часто предшествуют периоды бессонницы , [40] и было показано, что лишение сна вызывает маниакальное состояние примерно у 30% пациентов. [41] Лишение сна может представлять собой конечный общий путь в генезе мании, [42] и у пациентов с манией обычно наблюдается постоянное снижение потребности во сне. [43]

Хронические проблемы со сном затрагивают от 50% до 80% пациентов в типичной психиатрической практике, по сравнению с 10% до 18% взрослых в общей популяции США. Проблемы со сном особенно распространены у пациентов с тревогой, депрессией, биполярным расстройством и синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). [32]

Симптомы депривации сна и шизофрении параллельны , включая позитивные и когнитивные симптомы. [44]

Школа

Национальный фонд сна США ссылается на статью 1996 года, в которой говорится, что студенты колледжей/университетов в среднем спят менее 6 часов каждую ночь. [45] Исследование 2018 года подчеркивает необходимость хорошего ночного сна для студентов, обнаружив, что студенты колледжей, которые спали в среднем восемь часов в течение пяти ночей выпускной недели, набрали более высокие баллы на своих выпускных экзаменах, чем те, кто этого не делал. [46]

В ходе исследования 70,6% студентов сообщили, что спят менее 8 часов, и до 27% студентов могут быть подвержены риску по крайней мере одного расстройства сна. [47] Недостаток сна часто встречается у студентов первого курса колледжей, поскольку они приспосабливаются к стрессу и социальной активности студенческой жизни.

Эстеван и др. изучали взаимосвязь между сном и результатами тестов. Они обнаружили, что студенты склонны спать меньше обычного в ночь перед экзаменом, и что результаты экзамена положительно коррелируют с продолжительностью сна. [48]

Исследование, проведенное кафедрой психологии Национального университета Чунчэн в Тайване, пришло к выводу, что первокурсники спят меньше всего в течение недели. [49]

Исследования более позднего времени начала занятий в школах постоянно сообщали о преимуществах для сна, здоровья и обучения подростков с использованием самых разных методологических подходов. Напротив, нет исследований, показывающих, что раннее время начала занятий оказывает какое-либо положительное влияние на сон, здоровье или обучение. [50] Данные международных исследований показывают, что «синхронизированное» время начала занятий для подростков намного позже, чем время начала занятий в подавляющем большинстве учебных заведений. [50] В 1997 году исследователи Университета Миннесоты сравнили учеников, которые начали школу в 7:15 утра, с теми, кто начал в 8:40 утра. Они обнаружили, что ученики, которые начали в 8:40, получили более высокие оценки и больше спали в будние ночи, чем те, кто начал раньше. [51] Каждый четвертый ученик средней школы в США признается, что засыпает на уроках по крайней мере один раз в неделю. [52]

Известно, что в подростковом возрасте циркадные ритмы и, следовательно, режимы сна обычно претерпевают заметные изменения. Исследования электроэнцефалограммы (ЭЭГ) указывают на 50%-ное сокращение глубокого (стадия 4) сна и 75%-ное сокращение пиковой амплитуды дельта-волн во время медленного сна в подростковом возрасте. Школьные расписания часто несовместимы с соответствующей задержкой в ​​смещении сна, что приводит к меньшему, чем оптимальное количество сна для большинства подростков. [53]

Пребывание в больнице

Исследование, проведенное по всей стране в Нидерландах, показало, что пациенты общих палат, находящиеся в больнице, испытывали более короткий общий сон (меньше на 83 мин.), больше ночных пробуждений и более ранние пробуждения по сравнению со сном дома. Более 70% испытывали пробуждение из-за внешних причин, таких как персонал больницы (35,8%). Факторы, нарушающие сон, включали шум других пациентов, медицинские приборы, боль и посещения туалета. [54] Депривация сна еще более серьезна у пациентов отделения интенсивной терапии, у которых, как было обнаружено, отсутствует естественный ночной пик секреции мелатонина, что может вызывать нарушение нормального цикла сон-бодрствование. [55] Однако, поскольку личные характеристики и клиническая картина пациентов больницы настолько разнообразны, возможные решения для улучшения сна и циркадной ритмики должны быть адаптированы к индивидуальности и в пределах возможностей больничного отделения. Можно рассмотреть возможность множественных вмешательств для улучшения характеристик пациента, улучшения больничных процедур или улучшения больничной среды. [56]

Интернет

Исследование, опубликованное в журнале Journal of Economic Behavior and Organization, показало, что широкополосное подключение к Интернету связано с недосыпанием. Исследование пришло к выводу, что люди с широкополосным подключением, как правило, спят на 25 минут меньше, чем те, у кого нет широкополосного подключения; следовательно, у них меньше шансов получить научно рекомендуемые 7–9 часов сна. [57] Другое исследование, проведенное с участием 435 немедицинских сотрудников в King Saud University Medical City, сообщило, что 9 из 10 респондентов использовали свои смартфоны перед сном, причем социальные сети были наиболее используемым сервисом (80,5%). Исследование показало, что участники, которые проводили более 60 минут, используя свои смартфоны перед сном, в 7,4 раза чаще имели плохое качество сна, чем участники, которые проводили менее 15 минут. [58] В целом, было обнаружено, что использование Интернета за час до сна нарушает режим сна.

Сменная работа

Многие предприятия работают круглосуточно, например, авиакомпании, больницы и т. д., где работники выполняют свои обязанности в разные смены. Сменный режим работы приводит к недосыпанию и плохой концентрации, пагубным последствиям для здоровья и усталости. Сменная работа остается невысказанной проблемой в отраслях, часто игнорируемой как работодателями, так и работниками, что приводит к росту производственных травм. Работник, испытывающий усталость, представляет потенциальную опасность не только для себя, но и для окружающих. И работодатели, и работники должны осознавать риски, связанные с недосыпанием и усталостью на рабочем месте, чтобы эффективно снизить вероятность производственных травм. [59]

Эффекты и последствия

Основные последствия для здоровья от лишения сна

Мозг

Временный

В одном исследовании, основанном на нейровизуализации, было высказано предположение, что 35 часов полного лишения сна у здоровых людей отрицательно повлияли на способность мозга правильно оценивать эмоциональное событие и вырабатывать контролируемую и адекватную реакцию на событие. [60]

Согласно последним исследованиям, недостаток сна может нанести больше вреда, чем считалось ранее, и может привести к постоянной потере клеток мозга. [61] Отрицательное влияние лишения сна на бдительность и когнитивные способности предполагает снижение активности и функций мозга. Эти изменения в основном происходят в двух регионах: таламусе , структуре, отвечающей за бдительность и внимание, и префронтальной коре , регионе, отвечающем за бдительность, внимание и когнитивные процессы более высокого порядка. [62] Интересно, что эффекты лишения сна, по-видимому, постоянны для «сов» и «жаворонков», или различных хронотипов сна, как показали фМРТ и теория графов . [63]

Прочный

Депривация быстрого сна приводит к отеку митохондрий в нейронах (вызванному цитохромом С ); блокаторы норадреналиновых рецепторов сохраняют их внутренние кристы нетронутыми.

Исследования на грызунах показывают, что реакция на повреждение нейронов из-за острой депривации сна является адаптивной до трех часов потери сна за ночь и становится неадаптивной, а апоптоз происходит после. [64] Исследования на мышах показывают, что гибель нейронов (в гиппокампе , голубом пятне и медиальной префронтальной коре ) происходит после двух дней депривации быстрого сна . Однако мыши не очень хорошо моделируют эффекты у людей, поскольку они спят треть от продолжительности быстрого сна людей, а каспаза-3 , основной эффектор апоптоза, убивает в три раза больше клеток у людей, чем у мышей. [65] Также почти во всех исследованиях не учитывается, что острая депривация быстрого сна вызывает длительный (> 20 дней) апоптоз нейронов у мышей, а скорость апоптоза увеличивается на следующий день после его окончания, поэтому количество апоптоза у мышей часто недооценивается, потому что эксперименты почти всегда измеряют его в день окончания депривации сна. [66] По этим причинам как время до дегенерации клеток, так и степень дегенерации могут быть значительно недооценены у людей.

Подобные гистологические исследования не могут проводиться на людях по этическим причинам, но долгосрочные исследования показывают, что качество сна больше связано с уменьшением объема серого вещества [67] , чем с возрастом [68] , что происходит в таких областях, как предклинье [69] .

Молекулярный путь апоптоза нейронов, вызванного депривацией быстрого сна

Сон необходим для восстановления клеточных повреждений, вызванных активными формами кислорода и повреждением ДНК. Во время длительного лишения сна клеточные повреждения накапливаются до критической точки, которая запускает клеточную дегенерацию и апоптоз. Депривация быстрого сна вызывает увеличение норадреналина ( что, кстати, заставляет человека, лишенного сна, испытывать стресс) из-за того, что нейроны в голубом пятне, вырабатывающие его, не прекращают этого делать, что вызывает увеличение активности насоса Na⁺/K⁺-АТФазы , который сам по себе активирует внутренний путь апоптоза [70] и предотвращает аутофагию, которая также индуцирует митохондриальный путь апоптоза.

Сон вне фазы быстрого сна может позволить ферментам восстановить повреждения клеток мозга, вызванные свободными радикалами . Высокая метаболическая активность во время бодрствования повреждает сами ферменты, препятствуя эффективному восстановлению. Это исследование наблюдало первые доказательства повреждения мозга у крыс как прямого результата лишения сна. [71]

Внимание

Провалы внимания также распространяются на более критические области, в которых последствия могут быть жизнью или смертью; автокатастрофы и промышленные катастрофы могут быть результатом невнимательности, приписываемой лишению сна. Для эмпирического измерения величины дефицита внимания исследователи обычно используют задачу психомоторной бдительности (PVT), которая требует от субъекта нажимать кнопку в ответ на свет через случайные интервалы. Неспособность нажать кнопку в ответ на стимул (свет) регистрируется как ошибка, приписываемая микроснам, которые возникают как продукт лишения сна. [72]

Важно отметить, что субъективные оценки усталости людей часто не предсказывают фактические результаты в PVT. Хотя люди, полностью лишенные сна, обычно осознают степень своего ухудшения, провалы от хронического (меньшего) лишения сна могут накапливаться с течением времени, так что они равны по количеству и тяжести провалам, возникающим от полного (острого) лишения сна. Однако люди, хронически лишенные сна, продолжают оценивать себя значительно менее ухудшенными, чем участники, полностью лишенные сна. [73] Поскольку люди обычно оценивают свои способности к таким задачам, как вождение, субъективно, их оценки могут привести их к ложному выводу, что они могут выполнять задачи, требующие постоянного внимания, когда их способности на самом деле ослаблены. [ необходима цитата ]

Умение водить машину

Согласно исследованию 2000 года, лишение сна может иметь некоторые из тех же опасных последствий, что и опьянение. [74] Люди, которые водили машину после того, как бодрствовали в течение 17–19 часов, показали худшие результаты, чем те, у кого уровень алкоголя в крови составлял 0,05 процента, что является допустимым пределом для вождения в нетрезвом виде в большинстве стран Западной Европы и Австралии. Другое исследование показало, что производительность начинает ухудшаться после 16 часов бодрствования, а 21 час бодрствования был эквивалентен содержанию алкоголя в крови 0,08 процента, что является допустимым пределом для вождения в нетрезвом виде в Канаде, США и Великобритании [75]

Усталость водителей грузовых и легковых автомобилей привлекла внимание властей многих стран, где были приняты специальные законы с целью снижения риска дорожно-транспортных происшествий из-за усталости водителя. Правила, касающиеся минимальной продолжительности перерывов, максимальной продолжительности смен и минимального времени между сменами, являются общими для правил вождения, используемых в разных странах и регионах, таких как правила рабочего времени водителей в Европейском союзе и правила рабочего времени в Соединенных Штатах. Американская академия медицины сна (AASM) сообщает, что каждая пятая серьезная травма, полученная в результате дорожно-транспортного происшествия, связана с усталостью водителя.

Оперативная память

Дефицит внимания и рабочей памяти является одним из самых важных; [8] такие провалы в повседневной рутине могут привести к печальным результатам, от забывания ингредиентов во время готовки до пропуска предложения во время записи. Выполнение задач, требующих внимания, по-видимому, коррелирует с количеством часов сна, полученных каждую ночь, снижаясь в зависимости от часов лишения сна. [76] Рабочая память проверяется такими методами, как задания на время выбора-реакции. [8]

Настроение

Недостаток сна может негативно сказаться на настроении. [77] Не спать всю ночь или неожиданно вставать на ночную смену может вызвать у человека раздражение. Как только он высыпается, его настроение часто возвращается к исходному или нормальному уровню. Даже частичное лишение сна может оказать значительное влияние на настроение. В одном исследовании испытуемые сообщали о повышенной сонливости, усталости, спутанности сознания, напряжении и общем нарушении настроения, которые все возвращались к исходному уровню после одной-двух полноценных ночей сна. [78] [79]

Депрессия и сон находятся в двунаправленной связи. Плохой сон может привести к развитию депрессии, а депрессия может вызвать бессонницу , гиперсомнию или обструктивное апноэ сна . [80] [81] Около 75% взрослых пациентов с депрессией могут страдать бессонницей. [82] Лишение сна, будь то полное или нет, может вызвать значительную тревогу, а более длительное лишение сна, как правило, приводит к повышению уровня тревоги. [83]

Лишение сна также показало некоторое положительное влияние на настроение и может использоваться для лечения депрессии. [10] Хронотип может влиять на то, как лишение сна влияет на настроение. Те, у кого предпочтение утреннему сну (период раннего сна или «жаворонок»), становятся более подавленными после лишения сна, в то время как те, у кого предпочтение вечернему сну (период отсроченного сна или «сова»), показывают улучшение настроения. [84]

Настроение и психические состояния также могут влиять на сон. Повышенное волнение и возбуждение от беспокойства или стресса может держать человека более возбужденным, бодрым и внимательным. [78]

Усталость

Недостаток и нарушение сна связаны с последующей усталостью . [85] [86]

Спать

Склонность

Склонность ко сну можно определить как готовность к переходу от бодрствования ко сну или способность оставаться спящим, если вы уже спите. [87] Недостаток сна увеличивает эту склонность, которую можно измерить с помощью полисомнографии (ПСГ) как сокращение латентности сна (времени, необходимого для засыпания). [88] Индикатор склонности ко сну можно также увидеть в сокращении перехода от легких стадий сна без быстрого сна к более глубоким медленноволновым колебаниям. [88]

В среднем задержка у здоровых взрослых людей уменьшается на несколько минут после ночи без сна, а задержка от начала сна до медленного сна сокращается вдвое. [88] Задержка сна обычно измеряется с помощью множественного теста задержки сна (MSLT). Напротив, тест поддержания бодрствования (MWT) также использует задержку сна, но на этот раз как меру способности участников оставаться бодрствующими (когда их просят об этом) вместо того, чтобы засыпать. [88]

Цикл сна-бодрствования

Людям в возрасте от 18 до 64 лет необходимо от семи до девяти часов сна в сутки. [89] Исследования, изучающие лишение сна, показывают его влияние на настроение, когнитивные и двигательные функции из-за нарушения регуляции цикла сон-бодрствование и повышенной склонности ко сну. [88] Многочисленные исследования, которые определили роль гипоталамуса и множественных нейронных систем, контролирующих циркадные ритмы и гомеостаз, были полезны для лучшего понимания лишения сна. [88] [90] Чтобы описать временной ход цикла сон-бодрствование, можно упомянуть двухпроцессную модель регуляции сна. [88]

Эта модель предлагает гомеостатический процесс (процесс S) и циркадный процесс (процесс C), которые взаимодействуют для определения времени и интенсивности сна. [91] Процесс S представляет собой влечение ко сну, увеличивающееся во время бодрствования и уменьшающееся во время сна до определенного порогового уровня, в то время как Процесс C является осциллятором, ответственным за эти уровни. При лишении сна гомеостатическое давление накапливается до такой степени, что функции бодрствования будут ухудшаться даже при самом высоком циркадном тяготении к бодрствованию. [88] [91]

Микросны

Микросон — это периоды кратковременного сна, которые чаще всего случаются, когда человек испытывает значительный уровень лишения сна. [92] Микросон обычно длится несколько секунд, обычно не более 15 секунд, [93] и чаще всего случается, когда человек пытается не заснуть, когда он чувствует сонливость. [94] Человек обычно впадает в микросон во время выполнения монотонной задачи, например, вождения, чтения книги или работы за компьютером . [95] Микросон похож на потерю сознания , и человек, испытывающий его, не осознает, что он происходит.

Еще более легкий тип сна был замечен у крыс, которые бодрствовали в течение длительного времени. В процессе, известном как локальный сон , определенные локализованные области мозга входили в периоды коротких (~80 мс), но частых (~40/мин) состояний, подобных NREM. Несмотря на периоды включения и выключения, когда нейроны отключались, крысы, казалось, бодрствовали, хотя и плохо справлялись с тестами. [96]

Сердечно-сосудистые заболевания

Сокращение продолжительности сна связано со многими неблагоприятными сердечно-сосудистыми последствиями. [97] [98] [99] [100] Американская кардиологическая ассоциация заявила, что ограничение сна является фактором риска неблагоприятных кардиометаболических профилей и результатов. Организация рекомендует здоровые привычки сна для идеального здоровья сердца, наряду с другими известными факторами, такими как артериальное давление, холестерин, диета, глюкоза, вес, курение и физическая активность. [101] Центры по контролю и профилактике заболеваний отметили, что взрослые, которые спят менее семи часов в день, с большей вероятностью имеют хронические заболевания, включая сердечный приступ, ишемическую болезнь сердца и инсульт, по сравнению с теми, кто спит достаточное количество времени. [102]

В исследовании, в котором приняли участие более 160 000 здоровых взрослых, не страдающих ожирением, субъекты, которые сами сообщили о продолжительности сна менее шести часов в день, были подвержены повышенному риску развития множественных кардиометаболических факторов риска. У них наблюдалось повышенное центральное ожирение, повышенный уровень глюкозы натощак, гипертония, низкий уровень липопротеинов высокой плотности, гипертриглицеридемия и метаболический синдром. Наличие или отсутствие симптомов бессонницы не влияло на эффекты продолжительности сна в этом исследовании. [103]

Биобанк Соединенного Королевства изучил около 500 000 взрослых, у которых не было сердечно-сосудистых заболеваний, и субъекты, которые спали менее шести часов в день, были связаны с 20-процентным увеличением риска развития инфаркта миокарда (ИМ) в течение семилетнего периода наблюдения. Интересно, что продолжительный сон, более девяти часов в сутки, также был фактором риска. [104]

Иммуносупрессия

Среди множества последствий для здоровья, которые может вызвать лишение сна, одним из них является нарушение иммунной системы. Хотя это не совсем понятно, исследователи полагают, что сон необходим для обеспечения достаточной энергии для работы иммунной системы и для того, чтобы воспаление происходило во время сна. Кроме того, так же, как сон может укрепить память в мозге человека, он может помочь консолидировать память иммунной системы или адаптивный иммунитет . [105] [106]

Качество сна напрямую связано с уровнем иммунитета. Группа под руководством профессора Коэна из Университета Карнеги-Меллона в США обнаружила, что даже небольшое нарушение сна может повлиять на реакцию организма на вирус простуды. У тех, у кого качество сна было лучше, уровень Т- и В-лимфоцитов в крови был значительно выше, чем у тех, у кого качество сна было хуже. Эти два лимфоцита являются основным органом иммунной функции в организме человека. [107]

Достаточное количество сна улучшает действие вакцин, использующих адаптивный иммунитет. Когда вакцины подвергают организм воздействию ослабленного или дезактивированного антигена, организм инициирует иммунный ответ. Иммунная система учится распознавать этот антиген и атакует его при повторном воздействии в будущем. Исследования показали, что люди, которые не спят ночь после вакцинации, с меньшей вероятностью выработают надлежащий иммунный ответ на вакцину и иногда даже нуждаются во второй дозе. [ необходима цитата ] Люди, которые в целом лишены сна, также не предоставляют своему организму достаточно времени для формирования адекватной иммунологической памяти и, таким образом, могут не получить пользу от вакцинации. [105]

Люди, которые спят меньше шести часов в сутки, более восприимчивы к инфекциям и более склонны простудиться или заболеть гриппом. Недостаток сна также может продлить время восстановления пациентов в отделении интенсивной терапии (ОИТ). [105] [108] [109]

Увеличение веса

Недостаток сна может вызвать дисбаланс нескольких гормонов, которые имеют решающее значение для набора веса. Недостаток сна увеличивает уровень грелина (гормона голода) и снижает уровень лептина (гормона сытости), что приводит к усилению чувства голода и желанию высококалорийной пищи. [110] [111] Недостаток сна также связан с уменьшением гормона роста и повышением уровня кортизола, которые связаны с ожирением. Люди, которые не высыпаются, также могут чувствовать сонливость и усталость в течение дня и меньше заниматься спортом. Ожирение также может стать причиной плохого качества сна. Люди с избыточным весом или ожирением могут испытывать обструктивное апноэ сна, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), депрессию, астму и остеоартрит, все из которых могут нарушить хороший ночной сон. [112]

У крыс длительное полное лишение сна увеличивало как потребление пищи, так и расход энергии, что приводило к потере веса и в конечном итоге к смерти. [113] Это исследование предполагает, что умеренный хронический дефицит сна , связанный с привычным коротким сном, связан с повышенным аппетитом и расходом энергии, причем уравнение склоняется в сторону потребления пищи, а не расхода в обществах, где высококалорийная пища доступна свободно. [111]

диабет 2 типа

Было высказано предположение, что люди, испытывающие кратковременные ограничения сна, перерабатывают глюкозу медленнее, чем люди, получающие полноценный 8-часовой сон, что увеличивает вероятность развития диабета 2 типа . [114] Плохое качество сна связано с высоким уровнем сахара в крови у пациентов с диабетом и преддиабетом, но причинно-следственная связь не до конца понятна. Исследователи подозревают, что лишение сна влияет на инсулин, кортизол и окислительный стресс, которые впоследствии влияют на уровень сахара в крови. Недостаток сна может повысить уровень грелина и снизить уровень лептина . Люди, которые спят недостаточно, с большей вероятностью будут хотеть есть, чтобы компенсировать недостаток энергии. Эта привычка может повысить уровень сахара в крови и подвергнуть их риску ожирения и диабета. [115]

В 2005 году исследование более 1400 участников показало, что участники, которые обычно спали меньше часов, с большей вероятностью имели связь с диабетом 2 типа . [116] Однако, поскольку это исследование было просто корреляционным, направление причинно-следственной связи между недостатком сна и диабетом неопределенно. Авторы указывают на более раннее исследование, которое показало, что экспериментальное, а не привычное ограничение сна привело к нарушению толерантности к глюкозе (НТГ). [117]

Другие эффекты

Национальный фонд сна выделяет несколько предупреждающих признаков того, что водитель опасно устал. К ним относятся опускание окна, включение радио, проблемы с открытыми глазами, кивание головой, уход с полосы движения и мечтательность. Особому риску подвергаются водители-одиночки между полуночью и 6:00 утра [118]

Недостаток сна может негативно повлиять на общую производительность и привел к крупным смертельным случаям. Во многом из-за крушения рейса 3407 авиакомпании Colgan Air в феврале 2009 года , в результате которого погибло 50 человек и которое частично было связано с усталостью пилотов, FAA пересмотрело свои процедуры, чтобы гарантировать, что пилоты достаточно отдохнули. Авиадиспетчеры оказались под пристальным вниманием, когда в 2010 году было зафиксировано 10 случаев, когда диспетчеры засыпали во время смены. Распространенная практика смены смен вызывала недостаток сна и была фактором, способствующим всем инцидентам с управлением воздушным движением. FAA пересмотрело свои практики смены смен, и результаты показали, что диспетчеры не были хорошо отдохнувшими. [119] Исследование 2004 года также показало, что врачи-ординаторы, которые спали менее четырех часов в сутки, совершили более чем в два раза больше ошибок, чем 11% опрошенных ординаторов, которые спали более семи часов в сутки. [120]

Twenty-four hours of continuous sleep deprivation results in the choice of less difficult math tasks without a decrease in subjective reports of effort applied to the task.[citation needed] Naturally occurring sleep loss affects the choice of everyday tasks, such that low-effort tasks are mostly commonly selected.[citation needed] Adolescents who experience less sleep show a decreased willingness to engage in sports activities that require effort through fine motor coordination and attention to detail.[121][122]

Great sleep deprivation mimics psychosis: distorted perceptions can lead to inappropriate emotional and behavioral responses.[123]

Astronauts have reported performance errors and decreased cognitive ability during periods of extended working hours and wakefulness, as well as sleep loss caused by circadian rhythm disruption and environmental factors.[124]

One study has found that a single night of sleep deprivation may cause tachycardia, a condition in which the heartrate exceeds 100 beats per minute (in the following day).[125][126]

Generally, sleep deprivation may facilitate or intensify:[127]

Sleep deprivation may cause symptoms similar to:

A 2009 review found that sleep loss had a wide range of cognitive and neurobehavioral effects including unstable attention, slowing of response times, decline of memory performance, reduced learning of cognitive tasks, deterioration of performance in tasks requiring divergent thinking, perseveration with ineffective solutions, performance deterioration as task duration increases; and growing neglect of activities judged to be nonessential.[143]

Assessment

Patients with sleep deprivation may present with complaints of symptoms and signs of insufficient sleep, such as fatigue, sleepiness, drowsy driving, and cognitive difficulties. Sleep insufficiency can easily go unrecognized and undiagnosed unless patients are specifically asked about it by their clinicians.[144]

Several questions are critical in evaluating sleep duration and quality, as well as the cause of sleep deprivation. Sleep patterns (typical bed time or rise time on weekdays and weekends), shift work, and frequency of naps can reveal the direct cause of poor sleep, and quality of sleep should be discussed to rule out any diseases such as obstructive sleep apnea and restless leg syndrome.[144]

Sleep diaries are useful in providing detailed information about sleep patterns. They are inexpensive, readily available, and easy to use. The diaries can be as simple as a 24-hour log to note the time of being asleep or can be detailed to include other relevant information.[145][146] Sleep questionnaires such as the Sleep Timing Questionnaire (STQ) and Tayside children’s sleep questionnaire can be used instead of sleep diaries if there is any concern for patient adherence.[147][148]

Actigraphy is a useful, objective wrist-worn tool if the validity of self-reported sleep diaries or questionnaires is questionable. Actigraphy works by recording movements and using computerized algorithms to estimate total sleep time, sleep onset latency, the amount of wake after sleep onset, and sleep efficiency. Some devices have light sensors to detect light exposure.[149][150][151][152]

Management

Although there are numerous causes of sleep deprivation, there are some fundamental measures that promote quality sleep, as suggested by organizations such as the Centers for Disease Control and Prevention, the National Institute of Health, the National Institute of Aging, and the American Academy of Family Physicians. Historically, sleep hygiene, as first medically defined by Hauri in 1977,[153] was the standard for promoting healthy sleep habits, but evidence that has emerged since the 2010s suggests they are ineffective, both for people with insomnia[154] and for people without.[153] The key is to implement healthier sleep habits, also known as sleep hygiene.[155] Sleep hygiene recommendations include setting a fixed sleep schedule, taking naps with caution, maintaining a sleep environment that promotes sleep (cool temperature, limited exposure to light and noise, comfortable mattresses and pillows), exercising daily, avoiding alcohol, cigarettes, caffeine, and heavy meals in the evening, winding down and avoiding electronic use or physical activities close to bedtime, and getting out of bed if unable to fall asleep.[156]

For long-term involuntary sleep deprivation, cognitive behavioral therapy for insomnia (CBT-i) is recommended as a first-line treatment after the exclusion of a physical diagnosis (e.g., sleep apnea).[154] CBT-i contains five different components: cognitive therapy, stimulus control, sleep restriction, sleep hygiene, and relaxation. As this approach has minimal adverse effects and long-term benefits, it is often preferred to (chronic) drug therapy.[157]

There are several strategies that help increase alertness and counteract the effects of sleep deprivation. Caffeine is often used over short periods to boost wakefulness when acute sleep deprivation is experienced; however, caffeine is less effective if taken routinely.[158] Other strategies recommended by the American Academy of Sleep Medicine include prophylactic sleep before deprivation, naps, other stimulants, and combinations thereof. However, the only sure and safe way to combat sleep deprivation is to increase nightly sleep time.[159]

Wearable devices such as Fitbits and Apple Watches monitor various body signals, including heart rate, skin temperature, and movement, to provide information about sleep patterns. They operate continuously, collecting extensive data which can be used to offer insights on sleep improvement. These devices are user-friendly and have increased awareness about the significance of quality sleep for health.[160]

Uses

To facilitate abusive control

Sleep deprivation can be used to disorient abuse victims to help set them up for abusive control.[161][162]

Interrogation

Sleep deprivation can be used as a means of interrogation, which has resulted in court trials over whether or not the technique is a form of torture.[163]

Under one interrogation technique, a subject might be kept awake for several days and, when finally allowed to fall asleep, suddenly awakened and questioned. Menachem Begin, the Prime Minister of Israel from 1977 to 1983, described his experience of sleep deprivation as a prisoner of the NKVD in the Soviet Union as follows:

In the head of the interrogated prisoner, a haze begins to form. His spirit is wearied to death, his legs are unsteady, and he has one sole desire: to sleep... Anyone who has experienced this desire knows that not even hunger and thirst are comparable with it.[164]

Sleep deprivation was one of the five techniques used by the British government in the 1970s. The European Court of Human Rights ruled that the five techniques "did not occasion suffering of the particular intensity and cruelty implied by the word torture ... [but] amounted to a practice of inhuman and degrading treatment", in breach of the European Convention on Human Rights.[165]

The United States Justice Department released four memos in August 2002 describing interrogation techniques used by the Central Intelligence Agency. They first described 10 techniques used in the interrogation of Abu Zubaydah, described as a terrorist logistics specialist, including sleep deprivation. Memos signed by Steven G. Bradbury in May 2005 claimed that forced sleep deprivation for up to 180 hours (7+1⁄2 days)[166][167] by shackling a diapered prisoner to the ceiling did not constitute torture,[168] nor did the combination of multiple interrogation methods (including sleep deprivation) constitute torture under United States law.[169][170] These memoranda were repudiated and withdrawn during the first months of the Obama administration.[166]

The question of the extreme use of sleep deprivation as torture has advocates on both sides of the issue. In 2006, Australian Federal Attorney-General Philip Ruddock argued that sleep deprivation does not constitute torture.[171] Nicole Bieske, a spokeswoman for Amnesty International Australia, has stated the opinion of her organization as follows: "At the very least, sleep deprivation is cruel, inhumane and degrading. If used for prolonged periods of time it is torture."[172]

Treating depression

Studies show that sleep restriction has some potential for treating depression.[10] Those with depression tend to have earlier occurrences of REM sleep with an increased number of rapid eye movements; therefore, monitoring patients' EEG and awakening them during occurrences of REM sleep appear to have a therapeutic effect, alleviating depressive symptoms.[173] This kind of treatment is known as wake therapy. Although as many as 60% of patients show an immediate recovery when sleep-deprived, most patients relapse the following night. The effect has been shown to be linked to an increase in brain-derived neurotrophic factor (BDNF).[174] A comprehensive evaluation of the human metabolome in sleep deprivation in 2014 found that 27 metabolites are increased after 24 waking hours and suggested serotonin, tryptophan, and taurine may contribute to the antidepressive effect.[175]

The incidence of relapse can be decreased by combining sleep deprivation with medication or a combination of light therapy and phase advance (going to bed substantially earlier than one's normal time).[176][177] Many tricyclic antidepressants suppress REM sleep, providing additional evidence for a link between mood and sleep.[178] Similarly, tranylcypromine has been shown to completely suppress REM sleep at adequate doses.

Treating insomnia

Sleep deprivation can be implemented for a short period of time in the treatment of insomnia. Some common sleep disorders have been shown to respond to cognitive behavioral therapy for insomnia. Cognitive behavioral therapy for insomnia is a multicomponent process that is composed of stimulus control therapy, sleep restriction therapy (SRT), and sleep hygiene therapy.[179] One of the components is a controlled regime of "sleep restriction" in order to restore the homeostatic drive to sleep and encourage normal "sleep efficiency".[180] Stimulus control therapy is intended to limit behaviors intended to condition the body to sleep while in bed.[179] The main goal of stimulus control and sleep restriction therapy is to create an association between bed and sleep. Although sleep restriction therapy shows efficacy when applied as an element of cognitive-behavioral therapy, its efficacy is yet to be proven when used alone.[180][157] Sleep hygiene therapy is intended to help patients develop and maintain good sleeping habits. Sleep hygiene therapy is not helpful, however, when used as a monotherapy without the pairing of stimulus control therapy and sleep restriction therapy.[179][154] Light stimulation affects the supraoptic nucleus of the hypothalamus, controlling circadian rhythm and inhibiting the secretion of melatonin from the pineal gland. Light therapy can improve sleep quality, improve sleep efficiency, and extend sleep duration by helping to establish and consolidate regular sleep-wake cycles. Light therapy is a natural, simple, low-cost treatment that does not lead to residual effects or tolerance. Adverse reactions include headaches, eye fatigue, and even mania.[181]

In addition to the cognitive behavioral treatment of insomnia, there are also generally four approaches to treating insomnia medically. These are through the use of barbiturates, benzodiazepines, and benzodiazepine receptor agonists. Barbiturates are not considered to be a primary source of treatment due to the fact that they have a low therapeutic index, while melatonin agonists are shown to have a higher therapeutic index.[179]

Military training

Sleep deprivation has become hardwired into the military culture. It is prevalent in the entire force and especially severe for servicemembers deployed in high-conflict environments.[182][183]

Sleep deprivation has been used by the military in training programs to prepare personnel for combat experiences when proper sleep schedules are not realistic. Sleep deprivation is used to create a different schedule pattern that is beyond a typical 24-hour day. Sleep deprivation is pivotal in training games such as "Keep in Memory" exercises, where personnel practice memorizing everything they can while under intense stress physically and mentally and being able to describe in as much detail as they can remember of what they remember seeing days later. Sleep deprivation is used in training to create soldiers who are used to only going off of a few hours or minutes of sleep randomly when available.[citation needed]

DARPA initiated sleep research to create a highly resilient soldier capable of sustaining extremely prolonged wakefulness, inspired by the white-crowned sparrow's week-long sleeplessness during migration, at a time when it was not understood that migration birds actually slept with half of their brain. This pursuit aimed both to produce a "super soldier" able "to go for a minimum of seven days without sleep, and in the longer term perhaps at least double that time frame, while preserving high levels of mental and physical performance", and to enhance productivity in sleep-deprived personnel. Military experiments on sleep have been conducted on combatants and prisoners, such as those in Guantánamo, where controlled lighting is combined with torture techniques to manipulate sensory experiences. Crary highlights how constant illumination and the removal of day-night distinctions create what he defines as a "time of indifference," utilizing light management as a form of psychological control.[184][185]

However, studies have since evaluated the impact of the sleep deprivation imprint on the military culture. Personnel surveys reveal common challenges such as inadequate sleep, fatigue, and impaired daytime functioning, impacting operational effectiveness and post-deployment reintegration. These sleep issues elevate the risk of severe mental health disorders, including PTSD and depression. Early intervention is crucial. Though promising, implementing cognitive-behavioral and imagery-rehearsal therapies for insomnia remains a challenge. Several high-profile military accidents caused in part or fully by sleep deprivation of personnel have been documented. The military has prioritized sleep education, with recent Army guidelines equating sleep importance to nutrition and exercise. The Navy, particularly influenced by retired Captain John Cordle, has actively experimented with watch schedules to align shipboard life with sailors' circadian needs, leading to improved sleep patterns, especially in submarines, supported by ongoing research efforts at the Naval Postgraduate School. Watch schedules with longer and more reliable resting intervals are nowadays the norm on U.S. submarines and a recommended option for surface ships.[182][183]

In addition to sleep deprivation, circadian misalignment, as commonly experienced by submarine crews, causes several long-term health issues and a decrease in cognitive performance.[186]

Changes in American sleep habits

National Geographic Magazine has reported that the demands of work, social activities, and the availability of 24-hour home entertainment and Internet access have caused people to sleep less now than in premodern times.[187] USA Today reported in 2007 that most adults in the USA get about an hour less than the average sleep time 40 years ago.[188]

Other researchers have questioned these claims. A 2004 editorial in the journal Sleep stated that, according to the available data, the average number of hours of sleep in a 24-hour period has not changed significantly in recent decades among adults. Furthermore, the editorial suggests that there is a range of normal sleep time required by healthy adults, and many indicators used to suggest chronic sleepiness among the population as a whole do not stand up to scientific scrutiny.[189]

A comparison of data collected from the Bureau of Labor Statistics' American Time Use Survey from 1965 to 1985 and 1998–2001 has been used to show that the median amount of sleep, napping, and resting done by the average adult American has changed by less than 0.7%, from a median of 482 minutes per day from 1965 through 1985 to 479 minutes per day from 1998 through 2001.[190][191]

Longest periods without sleep

Randy Gardner holds the scientifically documented record for the longest period of time a human being has intentionally gone without sleep not using stimulants of any kind. Gardner stayed awake for 264 hours (11 days), breaking the previous record of 260 hours held by Tom Rounds of Honolulu.[123] Lieutenant Commander John J. Ross of the U.S. Navy Medical Neuropsychiatric Research Unit later published an account of this event, which became well known among sleep-deprivation researchers.[123][192][193]

The Guinness World Record stands at 449 hours (18 days, 17 hours), held by Maureen Weston of Peterborough, Cambridgeshire, in April 1977, in a rocking-chair marathon.[192]

Claims of total sleep deprivation lasting years have been made several times,[194][195][196] but none are scientifically verified.[197] Claims of partial sleep deprivation are better documented. For example, Rhett Lamb of St. Petersburg, Florida, was initially reported to not sleep at all but actually had a rare condition permitting him to sleep only one to two hours per day in the first three years of his life. He had a rare abnormality called an Arnold–Chiari malformation, where brain tissue protrudes into the spinal canal and the skull puts pressure on the protruding part of the brain. The boy was operated on at All Children's Hospital in St. Petersburg in May 2008. Two days after surgery, he slept through the night.[198][199]

French sleep expert Michel Jouvet and his team reported the case of a patient who was quasi-sleep-deprived for four months, as confirmed by repeated polygraphic recordings showing less than 30 minutes (of stage-1 sleep) per night, a condition they named "agrypnia". The 27-year-old man had Morvan's fibrillary chorea, a rare disease that leads to involuntary movements, and in this particular case, extreme insomnia. The researchers found that treatment with 5-HTP restored almost normal sleep stages. However, some months after this recovery, the patient died during a relapse that was unresponsive to 5-HTP. The cause of death was pulmonary edema. Despite the extreme insomnia, psychological investigation showed no sign of cognitive deficits, except for some hallucinations.[200]

Fatal insomnia is a neurodegenerative disease that eventually results in a complete inability to go past stage 1 of NREM sleep. In addition to insomnia, patients may experience panic attacks, paranoia, phobias, hallucinations, rapid weight loss, and dementia. Death usually occurs between 7 and 36 months from onset.

See also

References

  1. ^ a b "How Much Sleep Do I Need?". CDC.gov. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 14 September 2022. Archived from the original on 2 November 2023. Last Reviewed: September 14, 2022. Source: National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Division of Population Health.
  2. ^ a b Amin F, Sankari A (2022). "Sleep Insufficiency". StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. PMID 36256756. Retrieved 18 May 2023.
  3. ^ Suni E, Dimitriu A (25 July 2023). "Sleep Deprivation: Understanding the Hidden Consequences". SleepFoundation.org.
  4. ^ Mai Z, Xu H, Ma N (October 2021). "Research progress on the impact of acute sleep deprivation on cognitive and emotional functions and its neural mechanisms". Chinese General Medicine (in Chinese). 24 (29): 3653–3659. doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2021.01.016.
  5. ^ International Classification of Sleep Disorders (3rd ed.). Darien, IL: American Academy of Sleep Medicine. 2014.
  6. ^ Olson E. "How many hours of sleep are enough for good health?". Mayo Clinic. Simon & Schuster. Retrieved 7 March 2022.
  7. ^ "How poor sleep affects your mental health". Priory. 3 July 2018. Retrieved 17 April 2022.
  8. ^ a b c d Alhola P, Polo-Kantola P (October 2007). "Sleep deprivation: Impact on cognitive performance". Neuropsychiatric Disease and Treatment. 3 (5): 553–567. PMC 2656292. PMID 19300585. Although both conditions [total and partial SD] induce several negative effects including impairments in cognitive performance, the underlying mechanisms seem to be somewhat different.
  9. ^ Nykamp K, Rosenthal L, Folkerts M, Roehrs T, Guido P, Roth T (September 1998). "The effects of REM sleep deprivation on the level of sleepiness/alertness". Sleep. 21 (6): 609–614. doi:10.1093/sleep/21.6.609. PMID 9779520.
  10. ^ a b c Riemann D, Berger M, Voderholzer U (July–August 2001). "Sleep and depression--results from psychobiological studies: an overview". Biological Psychology. 57 (1–3): 67–103. doi:10.1016/s0301-0511(01)00090-4. PMID 11454435. S2CID 31725861.
  11. ^ Kushida CA (2005). Sleep deprivation. Informa Health Care. pp. 1–2. ISBN 978-0-8247-5949-0.
  12. ^ Rechtschaffen A, Bergmann BM (1995). "Sleep deprivation in the rat by the disk-over-water method". Behavioural Brain Research. 69 (1–2): 55–63. doi:10.1016/0166-4328(95)00020-T. PMID 7546318. S2CID 4042505.
  13. ^ Kayser KC, Puig VA, Estepp JR (2022). "Predicting and mitigating fatigue effects due to sleep deprivation: A review - PMC". Frontiers in Neuroscience. 16. doi:10.3389/fnins.2022.930280. PMC 9389006. PMID 35992930.
  14. ^ Paprocki J (17 July 2012). "The effects of sleep deprivation vs. sleep restriction". Sleep Education.
  15. ^ Reynolds AC, Banks S (2010). Total sleep deprivation, chronic sleep restriction and sleep disruption. Progress in Brain Research. Vol. 185. pp. 91–103. doi:10.1016/B978-0-444-53702-7.00006-3. ISBN 978-0-444-53702-7. PMID 21075235.
  16. ^ Mao T, Dinges D, Deng Y, Zhao K, Yang Z, Lei H, et al. (16 September 2021). "Impaired Vigilant Attention Partly Accounts for Inhibition Control Deficits After Total Sleep Deprivation and Partial Sleep Restriction". Nature and Science of Sleep. 13: 1545–1560. doi:10.2147/NSS.S314769. PMC 8455079. PMID 34557048.
  17. ^ Banks S, Dinges DF (2007). "Behavioral and Physiological Consequences of Sleep Restriction". Journal of Clinical Sleep Medicine. 03 (5): 519–528. doi:10.5664/jcsm.26918.
  18. ^ Groeger JA, Lo JC, Santhi N, Lazar AS, Dijk DJ (2022). "Contrasting Effects of Sleep Restriction, Total Sleep Deprivation, and Sleep Timing on Positive and Negative Affect - PMC". Frontiers in Behavioral Neuroscience. 16. doi:10.3389/fnbeh.2022.911994. PMC 9433122. PMID 36062257.
  19. ^ Morphy H, Dunn KM, Lewis M, Boardman HF, Croft PR (March 2007). "Epidemiology of insomnia: a longitudinal study in a UK population". Sleep. 30 (3): 274–280. PMID 17425223. Archived from the original on 22 December 2015. Retrieved 13 December 2015.
  20. ^ Kim K, Uchiyama M, Okawa M, Liu X, Ogihara R (February 2000). "An epidemiological study of insomnia among the Japanese general population". Sleep. 23 (1): 41–47. doi:10.1093/sleep/23.1.1a. PMID 10678464.
  21. ^ Rajaee Rizi F, Asgarian FS (24 August 2022). "Reliability, validity, and psychometric properties of the Persian version of the Tayside children's sleep questionnaire". Sleep and Biological Rhythms. 21 (1): 97–103. doi:10.1007/s41105-022-00420-6. ISSN 1479-8425. PMC 10899986. PMID 38468908. S2CID 245863909.
  22. ^ a b "Dyssomnias" (PDF). WHO. pp. 7–11. Archived (PDF) from the original on 18 March 2009. Retrieved 25 January 2009.
  23. ^ Buysse DJ (June 2008). "Chronic insomnia". The American Journal of Psychiatry. 165 (6): 678–686. doi:10.1176/appi.ajp.2008.08010129. PMC 2859710. PMID 18519533. For this reason, the NIH conference [of 2005] commended the term "comorbid insomnia" as a preferable alternative to the term "secondary insomnia."
  24. ^ Erman MK (2007). "Insomnia: Comorbidities and Consequences". Primary Psychiatry. 14 (6): 31–35. Archived from the original on 15 July 2011. Two general categories of insomnia exist, primary insomnia and comorbid insomnia.
  25. ^ World Health Organization (2007). "Quantifying burden of disease from environmental noise" (PDF). p. 20. Archived (PDF) from the original on 23 November 2010. Retrieved 22 September 2010.
  26. ^ Lai C, Qiu H (June 2017). "Paradoxical Insomnia: Misperception of Sleep Can Be a Tormenting Experience". American Family Physician. 95 (12): 770. PMID 28671423. Retrieved 10 May 2020.
  27. ^ Biological Rhythms, Sleep and Hypnosis by Simon Green
  28. ^ McCrae CS, Lichstein KL (February 2001). "Secondary insomnia: diagnostic challenges and intervention opportunities". Sleep Medicine Reviews. 5 (1): 47–61. doi:10.1053/smrv.2000.0146. PMID 12531044.
  29. ^ "Sleep Debt: Can You Catch up on Sleep?". Sleep Foundation. 20 January 2010. Retrieved 27 June 2022.
  30. ^ Plaford GR (2009). Sleep and learning : the magic that makes us healthy and smart. Lanham: Rowman & Littlefield Education. ISBN 978-1-60709-091-5. OCLC 310224798.
  31. ^ "Insomnia - What Is Insomnia? | NHLBI, NIH". www.nhlbi.nih.gov. 24 March 2022. Retrieved 19 October 2023.
  32. ^ a b "Obstructive sleep apnea - Symptoms and causes". Mayo Clinic. Retrieved 17 April 2022.
  33. ^ Zammit GK (1997). Good nights : how to stop sleep deprivation, overcome insomnia, and get the sleep you need. Zanca, Jane A. Kansas City: Andrews and McMeel. ISBN 0-8362-2188-5. OCLC 35849087.
  34. ^ Spicuzza L, Caruso D, Di Maria G (September 2015). "Obstructive sleep apnoea syndrome and its management". Therapeutic Advances in Chronic Disease. 6 (5): 273–85. doi:10.1177/2040622315590318. PMC 4549693. PMID 26336596.
  35. ^ Muza RT (May 2015). "Central sleep apnoea-a clinical review". Journal of Thoracic Disease. 7 (5): 930–937. doi:10.3978/j.issn.2072-1439.2015.04.45. PMC 4454847. PMID 26101651.
  36. ^ "Revenge Bedtime Procrastination: Definition & Psychology". Sleep Foundation. 23 February 2021. Retrieved 13 March 2024.
  37. ^ Chaudhary NS, Grandner MA, Jackson NJ, Chakravorty S (1 November 2016). "Caffeine consumption, insomnia, and sleep duration: Results from a nationally representative sample". Nutrition. 32 (11–12): 1193–1199. doi:10.1016/j.nut.2016.04.005. PMC 6230475. PMID 27377580.
  38. ^ "Caffeine's Connection to Sleep Problems". Sleep Foundation. 17 April 2009. Retrieved 17 April 2022.
  39. ^ Benca RM (November 1996). "Sleep in psychiatric disorders". Neurologic Clinics. 14 (4): 739–764. doi:10.1016/s0733-8619(05)70283-8. PMID 8923493.
  40. ^ McKenna BS, Eyler LT (November 2012). "Overlapping prefrontal systems involved in cognitive and emotional processing in euthymic bipolar disorder and following sleep deprivation: a review of functional neuroimaging studies". Clinical Psychology Review. 32 (7): 650–663. doi:10.1016/j.cpr.2012.07.003. PMC 3922056. PMID 22926687.
  41. ^ Young JW, Dulcis D (July 2015). "Investigating the mechanism(s) underlying switching between states in bipolar disorder". European Journal of Pharmacology. 759: 151–162. doi:10.1016/j.ejphar.2015.03.019. PMC 4437855. PMID 25814263.
  42. ^ Wehr TA, Sack DA, Rosenthal NE (February 1987). "Sleep reduction as a final common pathway in the genesis of mania". The American Journal of Psychiatry. 144 (2): 201–204. doi:10.1176/ajp.144.2.201. PMID 3812788.
  43. ^ American Psychiatry Association (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed.). Arlington: American Psychiatric Publishing. pp. 123–154. ISBN 978-0-89042-555-8.
  44. ^ Pocivavsek A, Rowland LM (January 2018). "Basic Neuroscience Illuminates Causal Relationship Between Sleep and Memory: Translating to Schizophrenia". Schizophrenia Bulletin. 44 (1): 7–14. doi:10.1093/schbul/sbx151. PMC 5768044. PMID 29136236.
  45. ^ "National Sleep Foundation Key Messages/Talking Points" (PDF). Archived (PDF) from the original on 18 April 2016. Retrieved 18 April 2016.
  46. ^ Schroeder J (7 December 2018). "Students Who Sleep 8 Hours Score Higher On Final Exams". The University Network. Retrieved 10 December 2018.
  47. ^ Hershner SD, Chervin RD (23 June 2014). "Causes and consequences of sleepiness among college students". Nature and Science of Sleep. 6: 73–84. doi:10.2147/NSS.S62907. PMC 4075951. PMID 25018659.
  48. ^ Estevan I, Sardi R, Tejera AC, Silva A, Tassino B (10 March 2021). "Should I study or should I go (to sleep)? The influence of test schedule on the sleep behavior of undergraduates and its association with performance". PLOS ONE. 16 (3): e0247104. Bibcode:2021PLoSO..1647104E. doi:10.1371/journal.pone.0247104. PMC 7946303. PMID 33690625.
  49. ^ Tsai LL, Li SP (February 2004). "Sleep patterns in college students: gender and grade differences". Journal of Psychosomatic Research. 56 (2): 231–237. doi:10.1016/S0022-3999(03)00507-5. PMID 15016583. Archived from the original on 20 December 2008.
  50. ^ a b Kelley P, Lockley SW, Foster RG, Kelley J (1 August 2014). "Synchronizing education to adolescent biology: 'let teens sleep, start school later'". Learning, Media and Technology. 40 (2): 220. doi:10.1080/17439884.2014.942666.
  51. ^ Carpenter S (2001). "Sleep deprivation may be undermining teen health". Monitor on Psychology. 32 (9): 42. Archived from the original on 6 October 2006.
  52. ^ Schmid RE (28 March 2006). "Sleep-deprived teens dozing off at school". ABC News. Associated Press. Archived from the original on 8 December 2006.
  53. ^ Giedd JN (October 2009). "Linking adolescent sleep, brain maturation, and behavior". The Journal of Adolescent Health. 45 (4): 319–320. doi:10.1016/j.jadohealth.2009.07.007. PMC 3018343. PMID 19766933.
  54. ^ Wesselius HM, van den Ende ES, Alsma J, Ter Maaten JC, Schuit SC, Stassen PM, et al. (September 2018). "Quality and Quantity of Sleep and Factors Associated With Sleep Disturbance in Hospitalized Patients". JAMA Internal Medicine. 178 (9): 1201–1208. doi:10.1001/jamainternmed.2018.2669. PMC 6142965. PMID 30014139.
  55. ^ Shilo L, Dagan Y, Smorjik Y, Weinberg U, Dolev S, Komptel B, et al. (May 1999). "Patients in the intensive care unit suffer from severe lack of sleep associated with loss of normal melatonin secretion pattern". The American Journal of the Medical Sciences. 317 (5): 278–281. doi:10.1016/s0002-9629(15)40528-2. PMID 10334113.
  56. ^ Tan X, van Egmond L, Partinen M, Lange T, Benedict C (July 2019). "A narrative review of interventions for improving sleep and reducing circadian disruption in medical inpatients". Sleep Medicine. 59: 42–50. doi:10.1016/j.sleep.2018.08.007. PMID 30415906.
  57. ^ "Broadband internet causes sleep deprivation, a new study finds". ScienceDaily (Press release). Bocconi University. 2 August 2018.
  58. ^ Alshobaili FA, AlYousefi NA (June 2019). "The effect of smartphone usage at bedtime on sleep quality among Saudi non- medical staff at King Saud University Medical City". Journal of Family Medicine and Primary Care. 8 (6): 1953–1957. doi:10.4103/jfmpc.jfmpc_269_19. PMC 6618184. PMID 31334161.
  59. ^ Malik A (1 May 2020). "Correlation Between Shiftwork, Sleep & Fatigue and Increased Occupational Injuries in a Manufacturing Plant in Pakistan" (PDF).
  60. ^ Yoo SS, Gujar N, Hu P, Jolesz FA, Walker MP (October 2007). "The human emotional brain without sleep--a prefrontal amygdala disconnect". Current Biology. 17 (20): R877–R878. Bibcode:2007CBio...17.R877Y. doi:10.1016/j.cub.2007.08.007. PMID 17956744. S2CID 9008816.
  61. ^ "最新研究：睡眠不足会永久损伤脑细胞" [Latest research: Lack of sleep can permanently damage brain cells]. BBC News 中文 (Chinese) (in Simplified Chinese). 21 March 2014. Retrieved 5 December 2023.
  62. ^ Thomas M, Sing H, Belenky G, Holcomb H, Mayberg H, Dannals R, et al. (December 2000). "Neural basis of alertness and cognitive performance impairments during sleepiness. I. Effects of 24 h of sleep deprivation on waking human regional brain activity". Journal of Sleep Research. 9 (4): 335–352. doi:10.1046/j.1365-2869.2000.00225.x. PMID 11123521. S2CID 35893889.
  63. ^ Farahani FV, Fafrowicz M, Karwowski W, Douglas PK, Domagalik A, Beldzik E, et al. (11 October 2019). "Effects of Chronic Sleep Restriction on the Brain Functional Network, as Revealed by Graph Theory". Frontiers in Neuroscience. 13. Frontiers Media SA: 1087. doi:10.3389/fnins.2019.01087. PMC 6807652. PMID 31680823.
  64. ^ Wu J, Dou Y, Ladiges WC (September 2020). "Adverse Neurological Effects of Short-Term Sleep Deprivation in Aging Mice Are Prevented by SS31 Peptide". Clocks & Sleep. 2 (3): 325–333. doi:10.3390/clockssleep2030024. PMC 7573804. PMID 33089207.
  65. ^ Kerr LE, McGregor AL, Amet LE, Asada T, Spratt C, Allsopp TE, et al. (October 2004). "Mice overexpressing human caspase 3 appear phenotypically normal but exhibit increased apoptosis and larger lesion volumes in response to transient focal cerebral ischaemia". Cell Death and Differentiation. 11 (10): 1102–1111. doi:10.1038/sj.cdd.4401449. PMID 15153940. S2CID 9525364.
  66. ^ Soto-Rodriguez S, Lopez-Armas G, Luquin S, Ramos-Zuñiga R, Jauregui-Huerta F, Gonzalez-Perez O, et al. (2016). "Rapid Eye Movement Sleep Deprivation Produces Long-Term Detrimental Effects in Spatial Memory and Modifies the Cellular Composition of the Subgranular Zone". Frontiers in Cellular Neuroscience. 10: 132. doi:10.3389/fncel.2016.00132. PMC 4884737. PMID 27303266.
  67. ^ Haelle T (3 September 2014). "Poor Quality Sleep May Be Linked to Shrinking Brain". WebMD. Archived from the original on 9 March 2023. Retrieved 9 March 2023.
  68. ^ Van Someren EJ, Oosterman JM, Van Harten B, Vogels RL, Gouw AA, Weinstein HC, et al. (April 2019). "Medial temporal lobe atrophy relates more strongly to sleep-wake rhythm fragmentation than to age or any other known risk". Neurobiology of Learning and Memory. Sleep and Hippocampal Function. 160: 132–138. doi:10.1016/j.nlm.2018.05.017. hdl:2066/202856. PMID 29864525. S2CID 46932040.
  69. ^ Grau-Rivera O, Operto G, Falcón C, Sánchez-Benavides G, Cacciaglia R, Brugulat-Serrat A, et al. (ALFA Study) (January 2020). "Association between insomnia and cognitive performance, gray matter volume, and white matter microstructure in cognitively unimpaired adults". Alzheimer's Research & Therapy. 12 (1): 4. doi:10.1186/s13195-019-0547-3. PMC 6945611. PMID 31907066.
  70. ^ Somarajan BI, Khanday MA, Mallick BN (2016). "Rapid Eye Movement Sleep Deprivation Induces Neuronal Apoptosis by Noradrenaline Acting on Alpha1 Adrenoceptor and by Triggering Mitochondrial Intrinsic Pathway". Frontiers in Neurology. 7: 25. doi:10.3389/fneur.2016.00025. PMC 4779900. PMID 27014180.
  71. ^ Siegel JM (November 2003). "Why We Sleep" (PDF). Scientific American. Archived (PDF) from the original on 3 December 2008. Retrieved 3 April 2008.
  72. ^ Innes CR, Poudel GR, Jones RD (November 2013). "Efficient and regular patterns of nighttime sleep are related to increased vulnerability to microsleeps following a single night of sleep restriction". Chronobiology International. 30 (9): 1187–1196. doi:10.3109/07420528.2013.810222. PMID 23998288. S2CID 4682794.
  73. ^ Van Dongen HP, Maislin G, Mullington JM, Dinges DF (March 2003). "The cumulative cost of additional wakefulness: dose-response effects on neurobehavioral functions and sleep physiology from chronic sleep restriction and total sleep deprivation" (PDF). Sleep. 26 (2): 117–126. doi:10.1093/sleep/26.2.117. PMID 12683469. Archived (PDF) from the original on 18 July 2011.
  74. ^ Williamson AM, Feyer AM (October 2000). "Moderate sleep deprivation produces impairments in cognitive and motor performance equivalent to legally prescribed levels of alcohol intoxication". Occupational and Environmental Medicine. 57 (10): 649–655. doi:10.1136/oem.57.10.649. PMC 1739867. PMID 10984335.
  75. ^ Dawson D, Reid K (July 1997). "Fatigue, alcohol and performance impairment". Nature. 388 (6639): 235. Bibcode:1997Natur.388..235D. doi:10.1038/40775. PMID 9230429. S2CID 4424846.
  76. ^ Kolb B, Whishaw I (2014). An Introduction to Brain and Behavior (4th ed.). New York, New York: Worth Publishers. pp. 468–469. ISBN 978-1-4292-4228-8.
  77. ^ Kramer M, Roehrs T, Roth T (January 1976). "Mood change and the physiology of sleep". Comprehensive Psychiatry. 17 (1): 161–165. doi:10.1016/0010-440x(76)90065-1. PMID 174865.
  78. ^ a b "Sleep and Mood | Need Sleep". healthysleep.med.harvard.edu. Archived from the original on 21 March 2021. Retrieved 21 January 2021.
  79. ^ Dinges DF, Pack F, Williams K, Gillen KA, Powell JW, Ott GE, et al. (April 1997). "Cumulative sleepiness, mood disturbance, and psychomotor vigilance performance decrements during a week of sleep restricted to 4-5 hours per night". Sleep. 20 (4): 267–277. PMID 9231952.
  80. ^ "Depression and Sleep". Sleep Foundation. 18 September 2020. Retrieved 21 January 2021.
  81. ^ Franzen PL, Buysse DJ (2008). "Sleep disturbances and depression: risk relationships for subsequent depression and therapeutic implications". Dialogues in Clinical Neuroscience. 10 (4): 473–481. doi:10.31887/DCNS.2008.10.4/plfranzen. PMC 3108260. PMID 19170404.
  82. ^ Nutt D, Wilson S, Paterson L (2008). "Sleep disorders as core symptoms of depression". Dialogues in Clinical Neuroscience. 10 (3): 329–336. doi:10.31887/DCNS.2008.10.3/dnutt. PMC 3181883. PMID 18979946.
  83. ^ Pires GN, Bezerra AG, Tufik S, Andersen ML (August 2016). "Effects of acute sleep deprivation on state anxiety levels: a systematic review and meta-analysis". Sleep Medicine. 24: 109–118. doi:10.1016/j.sleep.2016.07.019. PMID 27810176.
  84. ^ Selvi Y, Gulec M, Agargun MY, Besiroglu L (September 2007). "Mood changes after sleep deprivation in morningness-eveningness chronotypes in healthy individuals" (PDF). Journal of Sleep Research. 16 (3): 241–244. doi:10.1111/j.1365-2869.2007.00596.x. PMID 17716271. S2CID 42338269. Archived (PDF) from the original on 15 December 2014.
  85. ^ "Consequences of Fatigue from Insufficient Sleep". Commercial Motor Vehicle Driver Fatigue, Long-Term Health, and Highway Safety: Research Needs. National Academies Press (US). 12 August 2016.
  86. ^ Kayser KC, Puig VA, Estepp JR (2022). "Predicting and mitigating fatigue effects due to sleep deprivation: A review". Frontiers in Neuroscience. 16. doi:10.3389/fnins.2022.930280. PMC 9389006. PMID 35992930.
  87. ^ Schulz H, Bes E, Jobert M (1998). "Modelling sleep propensity and sleep disturbances.". Sleep—Wake Disorders. Boston, MA: Springer US. pp. 11–26. doi:10.1007/978-1-4899-0245-0_2. ISBN 978-1-4899-0247-4.
  88. ^ a b c d e f g h Durmer JS, Dinges DF (March 2005). "Neurocognitive consequences of sleep deprivation". Seminars in Neurology. 25 (1): 117–129. doi:10.1055/s-2005-867080. PMC 3564638. PMID 15798944.
  89. ^ "Here's What Happens When You Don't Get Enough Sleep (And How Much You Really Need a Night)". Cleveland Clinic. 25 March 2022. Retrieved 17 April 2022.
  90. ^ Saper CB, Chou TC, Scammell TE (December 2001). "The sleep switch: hypothalamic control of sleep and wakefulness". Trends in Neurosciences. 24 (12): 726–731. doi:10.1016/S0166-2236(00)02002-6. PMID 11718878. S2CID 206027570.
  91. ^ a b Borbély AA, Daan S, Wirz-Justice A, Deboer T (April 2016). "The two-process model of sleep regulation: a reappraisal". Journal of Sleep Research. 25 (2): 131–143. doi:10.1111/jsr.12371. PMID 26762182.
  92. ^ "What You Should Know About Microsleep".
  93. ^ Skorucak J, Hertig-Godeschalk A, Schreier DR, Malafeev A, Mathis J, Achermann P (January 2020). "Automatic detection of microsleep episodes with feature-based machine learning". Sleep. 43 (1): zsz225. doi:10.1093/sleep/zsz225. hdl:20.500.11850/391781. PMID 31559424.
  94. ^ "Glossary K-M". Get Sleep. Harvard Medical School. 2012. Archived from the original on 2 April 2015.
  95. ^ "Microsleep | Microsleeps". www.sleepdex.org. Archived from the original on 3 March 2016. Retrieved 14 February 2016.
  96. ^ Vyazovskiy VV, Olcese U, Hanlon EC, Nir Y, Cirelli C, Tononi G (April 2011). "Local sleep in awake rats". Nature. 472 (7344): 443–447. Bibcode:2011Natur.472..443V. doi:10.1038/nature10009. PMC 3085007. PMID 21525926.
  97. ^ "CDC - Sleep and Chronic Disease - Sleep and Sleep Disorders". www.cdc.gov. 13 February 2019. Retrieved 21 January 2021.
  98. ^ Knutson KL, Van Cauter E, Rathouz PJ, Yan LL, Hulley SB, Liu K, et al. (June 2009). "Association between sleep and blood pressure in midlife: the CARDIA sleep study". Archives of Internal Medicine. 169 (11): 1055–1061. doi:10.1001/archinternmed.2009.119. PMC 2944774. PMID 19506175.
  99. ^ King CR, Knutson KL, Rathouz PJ, Sidney S, Liu K, Lauderdale DS (December 2008). "Short sleep duration and incident coronary artery calcification". JAMA. 300 (24): 2859–2866. doi:10.1001/jama.2008.867. PMC 2661105. PMID 19109114.
  100. ^ Sabanayagam C, Shankar A (August 2010). "Sleep duration and cardiovascular disease: results from the National Health Interview Survey". Sleep. 33 (8): 1037–1042. doi:10.1093/sleep/33.8.1037. PMC 2910533. PMID 20815184.
  101. ^ St-Onge MP, Grandner MA, Brown D, Conroy MB, Jean-Louis G, Coons M, et al. (November 2016). "Sleep Duration and Quality: Impact on Lifestyle Behaviors and Cardiometabolic Health: A Scientific Statement From the American Heart Association". Circulation. 134 (18): e367–e386. doi:10.1161/CIR.0000000000000444. PMC 5567876. PMID 27647451.
  102. ^ "CDC - Data and Statistics - Sleep and Sleep Disorders". www.cdc.gov. 5 March 2019. Retrieved 21 January 2021.
  103. ^ Deng HB, Tam T, Zee BC, Chung RY, Su X, Jin L, et al. (October 2017). "Short Sleep Duration Increases Metabolic Impact in Healthy Adults: A Population-Based Cohort Study". Sleep. 40 (10). doi:10.1093/sleep/zsx130. PMID 28977563.
  104. ^ Daghlas I, Dashti HS, Lane J, Aragam KG, Rutter MK, Saxena R, et al. (September 2019). "Sleep Duration and Myocardial Infarction". Journal of the American College of Cardiology. 74 (10): 1304–1314. doi:10.1016/j.jacc.2019.07.022. PMC 6785011. PMID 31488267.
  105. ^ a b c "Sleep & Immunity: Can a Lack of Sleep Make You Sick?". Sleep Foundation. 26 October 2018. Retrieved 21 January 2021.
  106. ^ Irwin MR (November 2019). "Sleep and inflammation: partners in sickness and in health". Nature Reviews. Immunology. 19 (11): 702–715. doi:10.1038/s41577-019-0190-z. PMID 31289370. S2CID 195847558.
  107. ^ "睡眠好坏直接影响免疫力--健康·生活--人民网". health.people.com.cn. Retrieved 5 December 2023.
  108. ^ Prather AA, Janicki-Deverts D, Hall MH, Cohen S (September 2015). "Behaviorally Assessed Sleep and Susceptibility to the Common Cold". Sleep. 38 (9): 1353–1359. doi:10.5665/sleep.4968. PMC 4531403. PMID 26118561.
  109. ^ Pisani MA, Friese RS, Gehlbach BK, Schwab RJ, Weinhouse GL, Jones SF (April 2015). "Sleep in the intensive care unit". American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 191 (7): 731–738. doi:10.1164/rccm.201411-2099CI. PMC 5447310. PMID 25594808.
  110. ^ Van Cauter E, Spiegel K (1999). "Sleep as a mediator of the relationship between socioeconomic status and health: a hypothesis". Annals of the New York Academy of Sciences. 896 (1): 254–261. Bibcode:1999NYASA.896..254V. doi:10.1111/j.1749-6632.1999.tb08120.x. PMID 10681902. S2CID 36513336.
  111. ^ a b Taheri S, Lin L, Austin D, Young T, Mignot E (December 2004). "Short sleep duration is associated with reduced leptin, elevated ghrelin, and increased body mass index". PLOS Medicine. 1 (3): e62. doi:10.1371/journal.pmed.0010062. PMC 535701. PMID 15602591.
  112. ^ "The Link Between Obesity and Sleep Deprivation". Sleep Foundation. 4 December 2020. Retrieved 21 January 2021.
  113. ^ Everson CA, Bergmann BM, Rechtschaffen A (February 1989). "Sleep deprivation in the rat: III. Total sleep deprivation". Sleep. 12 (1): 13–21. doi:10.1093/sleep/12.1.13. PMID 2928622.
  114. ^ "Sleep and Disease Risk". Healthy Sleep. Harvard Medical School. 2007. Archived from the original on 25 March 2016.
  115. ^ "Diabetes and Sleep: Sleep Disturbances & Coping". Sleep Foundation. 20 November 2020. Retrieved 21 January 2021.
  116. ^ Gottlieb DJ, Punjabi NM, Newman AB, Resnick HE, Redline S, Baldwin CM, et al. (April 2005). "Association of sleep time with diabetes mellitus and impaired glucose tolerance". Archives of Internal Medicine. 165 (8): 863–867. doi:10.1001/archinte.165.8.863. PMID 15851636.
  117. ^ Spiegel K, Leproult R, Van Cauter E (October 1999). "Impact of sleep debt on metabolic and endocrine function". Lancet. 354 (9188): 1435–1439. doi:10.1016/S0140-6736(99)01376-8. PMID 10543671. S2CID 3854642.
  118. ^ "Drowsy Driving:Key Messages and Talking Points" (PDF). National Sleep Foundation. 2 December 2009. Archived (PDF) from the original on 26 November 2013.
  119. ^ "Fact Sheet – Pilot Fatigue". Federal Aviation Administration. 10 September 2010. Archived from the original on 5 October 2016.
  120. ^ Baldwin DC, Daugherty SR (March 2004). "Sleep deprivation and fatigue in residency training: results of a national survey of first- and second-year residents". Sleep. 27 (2): 217–223. doi:10.1093/sleep/27.2.217. PMID 15124713.
  121. ^ Engle-Friedman M, Riela S, Golan R, Ventuneac AM, Davis CM, Jefferson AD, et al. (June 2003). "The effect of sleep loss on next day effort". Journal of Sleep Research. 12 (2): 113–124. doi:10.1046/j.1365-2869.2003.00351.x. PMID 12753348. S2CID 13519528.
  122. ^ Engle-Friedman M, Palencar V, Riela S (June 2010). "Sleep and effort in adolescent athletes". Journal of Child Health Care. 14 (2): 131–141. doi:10.1177/1367493510362129. PMID 20435615. S2CID 7680316.
  123. ^ a b c Coren S (1 March 1998). "Sleep Deprivation, Psychosis and Mental Efficiency". Psychiatric Times. 15 (3). Archived from the original on 4 September 2009. Retrieved 25 November 2009.
  124. ^ Whitmire AM, Leveton LB, Barger L, Brainard G, Dinges DF, Klerman E, et al. "Risk of Performance Errors due to Sleep Loss, Circadian Desynchronization, Fatigue, and Work Overload" (PDF). Human Health and Performance Risks of Space Exploration Missions: Evidence reviewed by the NASA Human Research Program. Archived (PDF) from the original on 15 February 2012. Retrieved 25 June 2012.
  125. ^ "Tachycardia - Symptoms and causes". Mayo Clinic. Retrieved 27 June 2022.
  126. ^ Rangaraj VR, Knutson KL (February 2016). "Association between sleep deficiency and cardiometabolic disease: implications for health disparities". Sleep Medicine. 18: 19–35. doi:10.1016/j.sleep.2015.02.535. PMC 4758899. PMID 26431758.
  127. ^ a b c d e "Sleep deprivation". betterhealth.vic.gov.au. Archived from the original on 20 August 2009.
  128. ^ Morin CM (2003). Insomnia. New York: Kluwer Academic/Plenum Publ. p. 28 death. ISBN 978-0-306-47750-8.
  129. ^ a b "Brain Basics: Understanding Sleep". National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Archived from the original on 11 October 2007.
  130. ^ a b Ohayon MM, Priest RG, Caulet M, Guilleminault C (October 1996). "Hypnagogic and hypnopompic hallucinations: pathological phenomena?". The British Journal of Psychiatry. 169 (4): 459–467. doi:10.1192/bjp.169.4.459. PMID 8894197. S2CID 3086394.
  131. ^ Smith AP (1992). Handbook of Human Performance. London: Acad. Press. p. 240. ISBN 978-0-12-650352-4.
  132. ^ a b c d "Harvard Heart Letter examines the costs of not getting enough sleep – Harvard Health Publications". Health.harvard.edu. 31 May 2012. Archived from the original on 9 May 2011. Retrieved 13 August 2012.
  133. ^ Olson E (9 June 2015). "Lack of sleep: Can it make you sick?". Mayo Clinic. Retrieved 26 August 2018.
  134. ^ "The Role of Magnesium in Fibromyalgia". Web.mit.edu. Archived from the original on 29 July 2012. Retrieved 13 August 2012.
  135. ^ Citek K, Ball B, Rutledge DA (November 2003). "Nystagmus testing in intoxicated individuals" (PDF). Optometry. 74 (11): 695–710. PMID 14653658. Archived from the original (PDF) on 16 July 2011.
  136. ^ Engel J, Pedley TA, Aicardi J (2008). Epilepsy: A Comprehensive Textbook - Google Books. Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-0-7817-5777-5. Retrieved 30 January 2015.
  137. ^ Vaughn MG, Salas-Wright CP, White NA, Kremer KP (2015). "Poor sleep and reactive aggression: Results from a national sample of African American adults". Journal of Psychiatric Research. 66–67: 54–59. doi:10.1016/j.jpsychires.2015.04.015. PMID 25940021.
  138. ^ Wehr TA (October 1991). "Sleep-loss as a possible mediator of diverse causes of mania". The British Journal of Psychiatry. 159 (4). Bjp.rcpsych.org: 576–578. doi:10.1192/bjp.159.4.576. PMID 1751874. S2CID 22945599.
  139. ^ "Sleep deprivation - Better Health Channel". 20 August 2009. Archived from the original on 20 August 2009. Retrieved 24 October 2019.
  140. ^ "Neural Link Between Sleep Loss And Psychiatric Disorders". ts-si.org. 24 October 2007. Archived from the original on 28 February 2009.
  141. ^ Chan-Ob T, Boonyanaruthee V (September 1999). "Meditation in association with psychosis". Journal of the Medical Association of Thailand = Chotmaihet Thangphaet. 82 (9): 925–930. PMID 10561951.
  142. ^ Devillières P, Opitz M, Clervoy P, Stephany J (May–June 1996). "[Delusion and sleep deprivation]". L'Encephale. 22 (3): 229–231. PMID 8767052.
  143. ^ Goel N, Rao H, Durmer JS, Dinges DF (2009). "Neurocognitive Consequences of Sleep Deprivation - PMC". Seminars in Neurology. 29 (4): 320–339. doi:10.1055/s-0029-1237117. PMC 3564638. PMID 19742409.
  144. ^ a b Maski K (7 September 2023). Scammell TE, Eichler AF (eds.). "Insufficient sleep: Evaluation and management". UpToDate. Retrieved 28 January 2021.
  145. ^ Carney CE, Buysse DJ, Ancoli-Israel S, Edinger JD, Krystal AD, Lichstein KL, et al. (February 2012). "The consensus sleep diary: standardizing prospective sleep self-monitoring". Sleep. 35 (2): 287–302. doi:10.5665/sleep.1642. PMC 3250369. PMID 22294820.
  146. ^ "Sleep Deprivation: Causes, Symptoms, & Treatment". Sleep Foundation. 3 November 2020. Retrieved 21 January 2021.
  147. ^ Monk TH, Buysse DJ, Kennedy KS, Pods JM, DeGrazia JM, Miewald JM (March 2003). "Measuring sleep habits without using a diary: the sleep timing questionnaire". Sleep. 26 (2): 208–212. doi:10.1093/sleep/26.2.208. PMID 12683481.
  148. ^ Rizi FR, Asgarian FS (January 2023). "Reliability, validity, and psychometric properties of the Persian version of the Tayside children's sleep questionnaire". Sleep and Biological Rhythms. 21 (1): 97–103. doi:10.1007/s41105-022-00420-6. PMC 10899986. PMID 38468908.
  149. ^ "Actigraphy". stanfordhealthcare.org. Retrieved 21 January 2021.
  150. ^ Morgenthaler T, Alessi C, Friedman L, Owens J, Kapur V, Boehlecke B, et al. (April 2007). "Practice parameters for the use of actigraphy in the assessment of sleep and sleep disorders: an update for 2007". Sleep. 30 (4): 519–529. doi:10.1093/sleep/30.4.519. PMID 17520797.
  151. ^ Smith MT, McCrae CS, Cheung J, Martin JL, Harrod CG, Heald JL, et al. (July 2018). "Use of Actigraphy for the Evaluation of Sleep Disorders and Circadian Rhythm Sleep-Wake Disorders: An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline". Journal of Clinical Sleep Medicine. 14 (7): 1231–1237. doi:10.5664/jcsm.7230. PMC 6040807. PMID 29991437.
  152. ^ Smith MT, McCrae CS, Cheung J, Martin JL, Harrod CG, Heald JL, et al. (July 2018). "Use of Actigraphy for the Evaluation of Sleep Disorders and Circadian Rhythm Sleep-Wake Disorders: An American Academy of Sleep Medicine Systematic Review, Meta-Analysis, and GRADE Assessment". Journal of Clinical Sleep Medicine. 14 (7): 1209–1230. doi:10.5664/jcsm.7228. PMC 6040804. PMID 29991438.
  153. ^ a b Irish LA, Kline CE, Gunn HE, Buysse DJ, Hall MH (August 2015). "The role of sleep hygiene in promoting public health: A review of empirical evidence". Sleep Medicine Reviews. 22: 23–36. doi:10.1016/j.smrv.2014.10.001. PMC 4400203. PMID 25454674.
  154. ^ a b c Edinger JD, Arnedt JT, Bertisch SM, Carney CE, Harrington JJ, Lichstein KL, et al. (February 2021). "Behavioral and psychological treatments for chronic insomnia disorder in adults: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline". Journal of Clinical Sleep Medicine. 17 (2): 255–262. doi:10.5664/jcsm.8986. PMC 7853203. PMID 33164742.
  155. ^ "How to Sleep Better". Sleep Foundation. 17 April 2009. Retrieved 14 January 2021.
  156. ^ "CDC - Sleep Hygiene Tips - Sleep and Sleep Disorders". www.cdc.gov. 13 February 2019. Retrieved 21 April 2020.
  157. ^ a b Trauer JM, Qian MY, Doyle JS, Rajaratnam SM, Cunnington D (August 2015). "Cognitive Behavioral Therapy for Chronic Insomnia: A Systematic Review and Meta-analysis". Annals of Internal Medicine. 163 (3): 191–204. doi:10.7326/M14-2841. PMID 26054060. S2CID 21617330.
  158. ^ "Sleep Deprivation" (PDF). American Academy of Sleep Medicine. 2008. Archived (PDF) from the original on 26 February 2015. Retrieved 25 March 2015.
  159. ^ "Sleep Deprivation Fact Sheet" (PDF). American Academy of Sleep Medicine. 2 December 2009. Archived (PDF) from the original on 26 February 2015.
  160. ^ Zambotti M, Cellini N, Goldstone A, Colrain IM, Baker C (2020). "Wearable Sleep Technology in Clinical and Research Settings". Medicine and Science in Sports and Exercise. 51 (7): 1538–1557. doi:10.1249/MSS.0000000000001947. PMC 6579636. PMID 30789439.
  161. ^ "Sleep Deprivation Used as Abuse Tactic". DomesticShelters.org. Retrieved 31 January 2023.
  162. ^ "Family and Domestic Violence - Healthy Work Healthy Living Tip Sheet". Archived from the original on 19 May 2019. Retrieved 21 January 2019.
  163. ^ "Binyam Mohamed torture appeal lost by UK government..." BBC News. 2 October 2009. Archived from the original on 11 February 2010.
  164. ^ Begin M (1979). White nights: the story of a prisoner in Russia. San Francisco: Harper & Row. ISBN 978-0-06-010289-0.
  165. ^ "HUDOC - European Court of Human Rights". hudoc.echr.coe.int. Retrieved 31 January 2023.
  166. ^ a b Miller G, Meyer J (17 April 2009). "Obama assures intelligence officials they won't be prosecuted over interrogations". Los Angeles Times. Retrieved 10 July 2016.
  167. ^ Bradbury SG (10 May 2005). "Memorandum for John Rizzo" (PDF). ACLU. p. 14. Archived from the original (PDF) on 6 November 2011. Retrieved 24 October 2011.
  168. ^ Scherer M (21 April 2009). "Scientists Claim CIA Misused Work on Sleep Deprivation". Time. Retrieved 2 February 2017.
  169. ^ "Explaining and Authorizing Specific Interrogation Techniques". The New York Times. 17 April 2009. Archived from the original on 19 October 2017.
  170. ^ Department of Justice Office of Professional Responsibility (29 July 2009). Investigation into the Office of Legal Counsel's Memoranda Concerning Issues Relating to the Central Intelligence Agency's Use of "Enhanced Interrogation Techniques" on Suspected Terrorists (PDF) (Report). United States Department of Justice. pp. 133–138. Retrieved 29 May 2017.
  171. ^ Hassan T (3 October 2006). "Sleep deprivation remains red-hot question". PM. abc.net.au. Archived from the original on 11 October 2007.
  172. ^ "Sleep deprivation is torture: Amnesty". The Sydney Morning Herald. AAP. 3 October 2006. Archived from the original on 27 October 2007.
  173. ^ Carlson N (2013). Physiology of Behavior (11th ed.). Boston: Pearson. pp. 578–579. ISBN 978-0-205-23939-9.
  174. ^ Gorgulu Y, Caliyurt O (September 2009). "Rapid antidepressant effects of sleep deprivation therapy correlates with serum BDNF changes in major depression". Brain Research Bulletin. 80 (3): 158–162. doi:10.1016/j.brainresbull.2009.06.016. PMID 19576267. S2CID 7672556.
  175. ^ Davies SK, Ang JE, Revell VL, Holmes B, Mann A, Robertson FP, et al. (July 2014). "Effect of sleep deprivation on the human metabolome". Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. 111 (29): 10761–10766. Bibcode:2014PNAS..11110761D. doi:10.1073/pnas.1402663111. PMC 4115565. PMID 25002497.
  176. ^ Wirz-Justice A, Van den Hoofdakker RH (August 1999). "Sleep deprivation in depression: what do we know, where do we go?". Biological Psychiatry. 46 (4): 445–453. doi:10.1016/S0006-3223(99)00125-0. PMID 10459393. S2CID 15428567.
  177. ^ Wirz-Justice A, Benedetti F, Berger M, Lam RW, Martiny K, Terman M, et al. (July 2005). "Chronotherapeutics (light and wake therapy) in affective disorders". Psychological Medicine. 35 (7): 939–944. doi:10.1017/S003329170500437X. PMID 16045060.
  178. ^ "Disorders That Disrupt Sleep (Parasomnias)". eMedicineHealth. Archived from the original on 22 December 2005.
  179. ^ a b c d Perlis M, Gehrman P (2013), "Psychophysiological Insomnia", Encyclopedia of Sleep, Elsevier, pp. 203–204, doi:10.1016/b978-0-12-378610-4.00177-7, ISBN 978-0-12-378611-1
  180. ^ a b Miller CB, Espie CA, Epstein DR, Friedman L, Morin CM, Pigeon WR, et al. (October 2014). "The evidence base of sleep restriction therapy for treating insomnia disorder". Sleep Medicine Reviews. 18 (5): 415–424. doi:10.1016/j.smrv.2014.01.006. PMID 24629826.
  181. ^ "中国失眠症诊断和治疗指南" [Guidelines for Diagnosis and Treatment of Insomnia in China]. National Medical Journal of China (in Chinese). 97 (24): 1844–1856. 27 June 2017. doi:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2017.24.002. ISSN 0376-2491.
  182. ^ a b Irving D (1 March 2017). "The Costs of Poor Sleep Are Staggering". RAND.
  183. ^ a b Troxel W, Shih R, Pedersen E, Geyer L, Fisher M, Griffin BA, et al. (2015). Improving Sleep Health for U.S. Servicemembers: Policies, Programs, Barriers to Implementation, and Recommendations. doi:10.7249/rb9824. ISBN 978-0-8330-8851-2.
  184. ^ Eriksson M, Juárez G (2017). "The Biopolitics of Melanopic Illuminance" (PDF). Scapegoat (10). Archived from the original (PDF) on 5 September 2021.
  185. ^ Crary J (2014). 24/7: late capitalism and the ends of sleep. London: Verso. ISBN 978-1-78168-310-1.
  186. ^ Guo JH, Ma XH, Ma H, Zhang Y, Tian ZQ, Wang X, et al. (August 2020). "Circadian misalignment on submarines and other non-24-h environments - from research to application". Military Medical Research. 7 (1): 39. doi:10.1186/s40779-020-00268-2. PMC 7437048. PMID 32814592.
  187. ^ "National Geographic". National Geographic. Retrieved 31 January 2023.
  188. ^ Fackelmann K (25 November 2007). "Study: Sleep deficit may be impossible to make up". USA Today. Archived from the original on 28 June 2012.
  189. ^ Horne J (September 2004). "Is there a sleep debt?". Sleep. 27 (6): 1047–1049. PMID 15532195.
  190. ^ "National Time Use Studies (1965–1985)". umd.edu. Archived from the original on 7 September 2006.
  191. ^ "National Time Use Studies (1998 - 2001)". umd.edu. Archived from the original on 7 September 2006.
  192. ^ a b Boese A (5 November 2007). "Eleven days awake". Elephants on Acid: And Other Bizarre Experiments. Harvest Books. pp. 90–93. ISBN 978-0-15-603135-6. Archived from the original on 19 September 2014.
  193. ^ Ross JJ (April 1965). "Neurological Findings After Prolonged Sleep Deprivation". Archives of Neurology. 12 (4): 399–403. doi:10.1001/archneur.1965.00460280069006. PMID 14264871.
  194. ^ Thao VP. "Vietnam man handles three decades without sleep". Thanh Nien Daily. Vietnam National Youth Federation. Archived from the original on 13 May 2008. Retrieved 26 May 2008.
  195. ^ "Ukrainian man has been lacking sleep for 20 years". 15 January 2005. Archived from the original on 5 October 2016. Retrieved 5 October 2016.
  196. ^ Childs D (30 March 2009). "11 Baffling Medical Conditions". ABC News. The Boy Who Couldn't Sleep.
  197. ^ "Matters of discourage – Sleepless in Ukraine". The Guardian . 10 февраля 2005 г. Архивировано из оригинала 4 марта 2014 г. Получено 11 мая 2010 г.
  198. ^ «Мальчик, 3 года, впервые заснул после экспериментальной операции». FoxNews.com. 16 мая 2008 г. Архивировано из оригинала 5 октября 2016 г.
  199. ↑ Canning A (23 января 2009 г.). «Тайна бессонного мальчика раскрыта: мальчик, который не мог спать, подвергается рискованной операции, которая изменила его жизнь». ABC News .
  200. ^ Fischer-Perroudon C, Mouret J, Jouvet M (январь 1974). "[Случай агрипнии (4 месяца без сна) при болезни Морвана. Благоприятное действие 5-гидрокситриптофана]". Электроэнцефалография и клиническая нейрофизиология . 36 (1): 1–18. doi :10.1016/0013-4694(74)90132-1. PMID  4128428. Архивировано из оригинала 30 января 2011 г.