stringtranslate.com

Нарциссическое расстройство личности

Нарциссическое расстройство личности ( НРЛ ) — это расстройство личности, характеризующееся пожизненным паттерном преувеличенного чувства собственной важности , чрезмерной потребностью в восхищении и сниженной способностью сопереживать чувствам других людей. Нарциссическое расстройство личности — один из подтипов более широкой категории, известной как расстройства личности . [1] [2] Оно часто сочетается с другими психическими расстройствами и связано со значительными функциональными нарушениями и психосоциальной инвалидностью. [1]

Расстройства личности — это класс психических расстройств, характеризующихся стойкими и негибкими неадаптивными моделями поведения, познания и внутреннего опыта, проявляющимися во многих контекстах и ​​отклоняющимися от тех, которые приняты в любой культуре. Эти модели развиваются в раннем взрослом возрасте и связаны со значительными страданиями или нарушениями. [3] [4] [5] Критерии диагностики расстройств личности перечислены в шестой главе Международной классификации болезней (МКБ) и в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM) Американской психиатрической ассоциации .

Стандартного лечения НРЛ не существует. [6] [7] Высокая коморбидность этого расстройства с другими психическими расстройствами влияет на выбор лечения и результаты. [6] Психотерапевтические методы лечения обычно делятся на две категории: психоаналитическую / психодинамическую и когнитивно-поведенческую терапию , с растущей поддержкой интеграции обеих в терапию. [8] [9] Однако наблюдается почти полное отсутствие исследований, определяющих эффективность лечения. [7] Субъективный опыт человека в отношении психического расстройства, а также его согласие и уровень вовлеченности в лечение в значительной степени зависят от его мотивации к изменению. [10]

Признаки и симптомы

Несмотря на внешние признаки грандиозности, многие люди с НРЛ борются с симптомами сильного стыда , никчемности, низкого самосострадания и ненависти к себе . [11] [12] Их взгляд на себя чрезвычайно податлив и зависит от мнения других о них. Они также гиперчувствительны к критике и обладают сильной потребностью в восхищении. [13] [14] [15] Люди с НРЛ обретают самоуважение и смысл через это восхищение. [16] [17] Люди с НРЛ часто мотивированы на достижение своих целей, статуса, совершенствования и перфекционизма и игнорируют отношения или избегают ситуаций из-за страха некомпетентности, неудачи, никчемности, неполноценности, стыда, унижения и потери контроля. [12] [6]

Люди с НРЛ будут пытаться обрести социальный статус и одобрение, пытаясь избежать и бороться с этими чувствами, [18] часто преувеличивая свои навыки, достижения и степень своей близости с людьми, которых они считают высокостатусными. [19] [20] [21] Наряду с этим, они могут испытывать трудности с принятием помощи, [22] мстительные фантазии , чувство права, [20] [23] и они могут притворяться смиренными . Они более склонны пробовать формы пластической хирургии из-за желания привлечь внимание и показаться красивыми. [2] [24] [25] Чувство личного превосходства может привести к тому, что они будут монополизировать разговоры, смотреть на других свысока или становиться нетерпеливыми и презрительными, когда другие люди говорят о них. [2] [11] Резкие изменения в уровнях самооценки могут привести к значительному снижению способности регулировать эмоции . [26]

Пациенты с НРЛ имеют нарушенную способность распознавать выражения лица или имитировать эмоции, а также более низкую способность к эмоциональной эмпатии и эмоциональному интеллекту . [27] [28] Однако у них не наблюдается нарушенной способности к когнитивной эмпатии или нарушенной теории разума , которые представляют собой способности понимать чувства других и приписывать психические состояния себе или другим соответственно. [29] У них также могут быть трудности с отношением к опыту других и быть эмоционально уязвимыми. [30] Люди с НРЛ менее склонны к просоциальному поведению. [30] Они по-прежнему могут действовать бескорыстно, чтобы улучшить восприятие их другими людьми, повысить свой социальный статус или если им прямо скажут об этом. [31] Несмотря на эти характеристики, они более склонны переоценивать свою способность к эмпатии. [32]

Для людей с НРЛ характерны сложные отношения. [33] [34] [35] [36] Нарциссы могут не уважать границы других или идеализировать и обесценивать их. Они обычно держат людей эмоционально на расстоянии и проецируют , отрицают [37] или разделяют . Нарциссы реагируют гневом и враждебностью на отвержение, [38] [33] [39] и могут унижать, оскорблять или обвинять других, которые с ними не согласны. [40] [41]

Им, как правило, не хватает самосознания , и им будет трудно понять свои собственные черты и нарциссические тенденции, либо из-за убеждения, что характеристики НРЛ к ним не применимы, либо из-за отказа принимать или поддерживать негативные характеристики в попытке сохранить позитивный образ себя. [42] [43] Нарциссы могут испытывать трудности с восприятием различных точек зрения на проблемы и могут мыслить в черно-белых тонах . [44] Несмотря на это, люди с НРЛ часто чувствуют, что они умеют точно оценивать чувства других. [45]

Проблемное использование социальных сетей

В апреле 2018 года метаанализ, опубликованный в Journal of Personality, показал, что положительная корреляция между грандиозным нарциссизмом и использованием сайтов социальных сетей (SNS) была воспроизведена на всех платформах (включая Facebook и Twitter). [46] В июле 2018 года метаанализ, опубликованный в Psychology of Popular Media, показал, что грандиозный нарциссизм положительно коррелирует со временем, проведенным в социальных сетях, частотой обновления статуса, количеством друзей или подписчиков и частотой публикации цифровых фотографий автопортретов . [47] В марте 2020 года Review of General Psychology опубликовал метаанализ, который обнаружил небольшую или умеренную связь между использованием SNS и нарциссизмом. [48] В июне 2020 года Addictive Behaviors опубликовал систематический обзор, обнаруживший последовательную, положительную и значимую корреляцию между грандиозным нарциссизмом и проблемным использованием социальных сетей. [49]

Диагноз

DSM-5 указывает, что: «Многие очень успешные люди демонстрируют черты личности, которые можно было бы считать нарциссическими. Только когда эти черты негибкие, неадаптивные и устойчивые, и вызывают значительные функциональные нарушения или субъективный дистресс, они представляют собой нарциссическое расстройство личности». [2] Учитывая высокофункциональную общительность, связанную с нарциссизмом , некоторые люди с НРЛ могут не рассматривать такой диагноз как функциональное нарушение своей жизни. [50] Хотя чрезмерная уверенность, как правило, делает людей с НРЛ очень амбициозными, такой образ мышления не обязательно приводит к высоким профессиональным достижениям и успеху, потому что они отказываются идти на риск, чтобы избежать неудачи или видимости неудачи. [2] [25] Более того, психологическая неспособность терпеть несогласие, противоречие и критику затрудняет для людей с НРЛ совместную работу или поддержание долгосрочных отношений. [51]

ДСМ-5

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5) описывает НРЛ как заболевание, которое соответствует по крайней мере пяти из следующих девяти критериев. [2]

В DSM-5 НРЛ относится к кластеру расстройств личности B. [2] Люди с расстройствами личности B часто кажутся драматичными, эмоциональными или непредсказуемыми. [2] Нарциссическое расстройство личности — это психическое расстройство, характеризующееся пожизненным паттерном преувеличенного чувства собственной важности, чрезмерной жаждой восхищения и сниженной способностью сопереживать чувствам других. [1] [2]

Диагноз НРЛ, как и других расстройств личности, ставится квалифицированным медицинским работником в ходе клинического интервью. При нарциссическом расстройстве личности существует хрупкое чувство себя, которое становится представлением о себе как об исключительном. [1]

Нарциссическое расстройство личности обычно развивается либо в юности, либо в раннем взрослом возрасте. [2] Истинные симптомы НРЛ широко распространены, проявляются в различных социальных ситуациях и остаются жестко постоянными с течением времени. Тяжелые симптомы НРЛ могут значительно ухудшить умственные способности человека развивать значимые человеческие отношения, такие как дружба, родство и брак. Как правило, симптомы НРЛ также ухудшают психологические способности человека функционировать в обществе, будь то на работе или в школе, или в важных социальных условиях. DSM-5 указывает, что для того, чтобы считаться симптоматичными для НРЛ, проявляющиеся черты личности человека должны существенно отличаться от социальных норм . [2]

МКБ-11 и МКБ-10

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем , 11-е издание МКБ-11 Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) все расстройства личности диагностируются под одним названием «расстройство личности». Критерии диагностики в основном касаются оценки дисфункции, дистресса и неадаптивного поведения. После постановки диагноза врач может опираться на пять доменов черт, чтобы описать конкретные причины дисфункции, поскольку они имеют важное значение для потенциальных методов лечения. [52] НРЛ, как это в настоящее время концептуализируется, будет более или менее полностью соответствовать черте МКБ-11 Диссоциальности, которая включает в себя эгоцентризм (грандиозность, поиск внимания, право на что-либо и эгоцентризм) и отсутствие эмпатии (черствость, безжалостность, манипулятивность, эксплуататорство в межличностных отношениях и враждебность). [52] [53]

В предыдущем издании МКБ-10 нарциссическое расстройство личности (НРЛ) входило в категорию «другие специфические расстройства личности», что означает, что МКБ-10 требовала, чтобы случаи, иначе описанные как НРЛ в DSM-5, соответствовали только общему набору диагностических критериев. [54]

Дифференциальная диагностика

Возникновение нарциссического расстройства личности представляет собой высокий уровень коморбидности с другими психическими расстройствами. [55] Люди с хрупким вариантом НРЛ (см. Подтипы) склонны к приступам психологической депрессии , часто в той степени, которая соответствует клиническим критериям сопутствующего депрессивного расстройства . [56] НРЛ связано с возникновением биполярного расстройства и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ , [1] [25] особенно расстройства, связанного с употреблением кокаина . [2] НРЛ также может быть коморбидным или дифференцированным с возникновением других психических расстройств, включая истерическое расстройство личности , пограничное расстройство личности , антисоциальное расстройство личности или параноидальное расстройство личности . [2] НРЛ также следует дифференцировать от мании и гипомании , поскольку эти случаи также могут проявляться грандиозностью, но с разной степенью функциональных нарушений. [2] Дети и подростки часто проявляют черты личности, напоминающие НРЛ, но такие явления обычно носят временный характер и регистрируются ниже клинических критериев для формальной диагностики НРЛ. [11]

Подтипы

Хотя диагностические критерии DSM-5 для НРЛ рассматриваются как однородные, существует множество подтипов, используемых для классификации НРЛ. [1] [57] [58] Нет единого мнения о том, сколько существует подтипов, но широко признано, что их, по крайней мере, два: грандиозный или явный нарциссизм и уязвимый или скрытый нарциссизм. [8] [57] Однако ни один из подтипов НРЛ не распознается в DSM-5 или в МКБ-11.

Эмпирически проверенные подтипы

Некоторые исследования показали существование трех подтипов NPD, [59] , которые можно различить по симптоматическим критериям, сопутствующим заболеваниям и другим клиническим критериям. Они следующие:

Грандиозный/Открытый : группа демонстрирует грандиозность , чувство права, межличностную эксплуататорство и манипуляцию, стремление к власти и контролю, отсутствие эмпатии и раскаяния, а также выраженную раздражительность и враждебность. [60] Эта группа была отмечена высоким уровнем сопутствующих антисоциальных и параноидальных расстройств личности, злоупотребления психоактивными веществами , экстернализации , безработицы и большей вероятности насилия. [59] [61] Следует отметить, что Расс и др. отметили, что эта группа «похоже, не страдает от скрытых чувств неадекватности или не склонна к негативным аффективным состояниям, отличным от гнева», наблюдение, подтвержденное недавним исследованием, которое показало, что этот вариант демонстрирует сильные обратные ассоциации с депрессивными, тревожно-избегающими и зависимыми/жертвенными чертами. [61]

Уязвимый/Скрытый : этот вариант определяется чувствами стыда, зависти, обиды и неполноценности (которые иногда «маскируются» высокомерием), правомочностью, убеждением, что тебя не понимают или не ценят, и чрезмерной реакцией на пренебрежение или критику. Этот вариант связан с повышенным уровнем невротизма, психологическим стрессом, депрессией и тревогой. Фактически, недавние исследования показывают, что уязвимый нарциссизм в основном является продуктом дисфункциональных уровней невротизма . [62] Уязвимый нарциссизм иногда сопутствует диагнозам избегающего , пограничного и зависимого расстройства личности. [59] [61]

Высокофункциональный/эксгибиционистский : третий подтип для классификации людей с НРЛ, первоначально предложенный психиатром Гленом Габбардом , называется высокофункциональным или эксгибиционистским. [63] [59] Этот вариант был описан как «высокофункциональные нарциссы, [которые] были грандиозными, конкурентоспособными, искали внимания и сексуально провокационны; они были склонны демонстрировать адаптивное функционирование и использовали свои нарциссические черты для достижения успеха». [57] Было обнаружено, что у этой группы относительно мало психологических проблем и высокий уровень обсессивно-компульсивного расстройства личности , при этом чрезмерный перфекционизм считался потенциальной причиной их нарушений. [59]

Другие

Забывчивый / Сверхбдительный : Глен Габбард описал два подтипа НРЛ в 1989 году, позже названные эквивалентными грандиозным и уязвимым подтипами. [64] [65] [63] Первый был «забывчивым» подтипом нарцисса, эквивалентным грандиозному подтипу. Эта группа была описана как грандиозная, высокомерная и толстокожая, а также демонстрирующая черты личности беспомощности и эмоциональной пустоты, низкой самооценки и стыда. Они были замечены у людей с НРЛ, чтобы выражаться в социально избегающем поведении в ситуациях, когда самопрезентация затруднена или невозможна, что приводит к уходу из ситуаций, где социальное одобрение не дается.

Второй подтип, описанный Габбард, был назван «сверхбдительным», что эквивалентно уязвимому подтипу. Люди с этим подтипом НРЛ описывались как имеющие легко ранимые чувства, сверхчувствительный темперамент и постоянное чувство стыда.

Коллективный нарциссизм: Четвертый тип — коллективный нарцисс. Коллективный нарциссизм — это форма нарциссизма, которая возникает в групповых условиях. Он характеризуется раздутым чувством собственной значимости и потребностью в восхищении со стороны других. По сравнению с грандиозным нарциссом, коллективный нарцисс высокомерен и самомотивирован, и разделяет чувство права и грандиозности. Однако коллективный нарцисс ищет власти и восхищения в коллективной сфере. Они считают себя альтруистичными, святыми, заботливыми, полезными и теплыми. [66] [67] Люди, которые проявляют коллективный нарциссизм, часто ищут позиции власти и влияния в своих группах.

Подтипы Миллона

В исследовании « Расстройства личности: DSM-IV-TM и далее » (1996) Теодор Миллон предложил пять подтипов НРЛ, хотя они не определили конкретные методы лечения для каждого подтипа. [5]

Подтипы Мастерсона (эксгибиционист и скрытный)

В 1993 году Джеймс Ф. Мастерсон предложил два подтипа патологического нарциссизма: эксгибиционистский и скрытый. [68] Оба не способны адекватно развить соответствующее возрасту и фазе Я из-за дефектов в качестве психологического воспитания, предоставляемого, как правило, матерью. Человек с эксгибиционистским нарциссизмом похож на НРЛ, описанный в DSM-IV , и отличается от скрытого нарциссизма несколькими способами. Человека со скрытым нарциссизмом, скорее всего, опишут как имеющего подавленное, неадекватное самовосприятие и большее осознание внутренней пустоты. Человека с эксгибиционистским нарциссизмом описывают как имеющего раздутое, грандиозное самовосприятие с небольшим или отсутствующим осознанием чувства пустоты. Такой человек будет считать, что его состояние нормальное и что другие такие же, как он. Человек с скрытым нарциссизмом описывается как ищущий постоянного одобрения от других и похожий на людей с пограничным расстройством личности в потребности угождать другим. Человек с эксгибиционистским нарциссизмом все время ищет идеального восхищения от других. [69]

Злокачественный нарциссизм

Злокачественный нарциссизм, термин, впервые введенный в употребление в книге Эриха Фромма 1964 года « Сердце человека: его гений добра и зла» , [70] представляет собой синдром , состоящий из комбинации НРЛ, антисоциального расстройства личности и параноидных черт. Человек со злокачественным нарциссизмом был описан как получающий более высокий уровень психологического удовлетворения от достижений с течением времени, что, как предполагалось, ухудшает расстройство. Поскольку человек со злокачественным нарциссизмом становится более вовлеченным в психологическое удовлетворение, предполагалось, что это является фактором риска развития антисоциальных , параноидальных и шизоидных расстройств личности. Термин «злокачественный» добавляется к термину «нарцисс», чтобы указать, что люди с этим расстройством имеют тяжелую форму нарциссического расстройства, которое также характеризуется чертами паранойи, психопатии ( антиобщественного поведения ), агрессии и садизма . [71]

Историческое разграничение грандиозных и уязвимых типов

На протяжении многих лет многие клиницисты и теоретики описывали два варианта НРЛ, родственных грандиозным и уязвимым проявлениям нарциссизма. Вот некоторые примеры: [72]

Оценка и отбор

Опросник нарциссической личности

Факторы риска для НРЛ и грандиозного/открытого и уязвимого/скрытого подтипов измеряются с помощью нарциссического личностного инвентаря , инструмента оценки, первоначально разработанного в 1979 году, который прошел несколько итераций с новыми версиями в 1984, 2006 и 2014 годах. Он охватывает в основном грандиозный нарциссизм, но также, кажется, охватывает элементы уязвимости. Популярная трехфакторная модель гласит, что грандиозный нарциссизм оценивается через аспекты Лидерство/Авторитет и Грандиозный/Эксгибиционизм, в то время как сочетание грандиозных и уязвимых черт индексируется аспектом Право/Эксплуататорство. [73]

Опросник патологического нарциссизма

Опросник патологического нарциссизма (PNI) был разработан для измерения колебаний в грандиозных и уязвимых нарциссических состояниях, похожих на те, что якобы наблюдаются некоторыми клиницистами (хотя эмпирическая демонстрация этого явления отсутствует). Имея как шкалы «грандиозности», так и шкалы уязвимости, эмпирически обе они, по-видимому, в первую очередь охватывают уязвимый нарциссизм. [73] [74]

Шкалы PNI показывают значительную связь с парасуицидальным поведением, попытками самоубийства, мыслями об убийстве и несколькими аспектами использования психотерапии. [75]

Пятифакторный опросник нарциссизма

В 2013 году Пятифакторный опросник нарциссизма (FFNI) был определен как комплексный анализ грандиозных и уязвимых проявлений черт нарциссизма. Шкала измеряет 11 черт грандиозного нарциссизма и 4 черты уязвимого нарциссизма, обе из которых коррелируют с клиническими оценками НРЛ (при этом грандиозные черты высокомерия, грандиозные фантазии, манипулятивность, чувство права и эксплуататорство демонстрируют более тесную связь). [76] Более поздний анализ показал, что FFNI на самом деле измеряет три фактора: [77]

  1. Агентная экстраверсия : преувеличенное чувство собственной важности, грандиозные фантазии, стремление к величию и признанию, социальному доминированию и авторитетности, а также эксгибиционистское, обаятельное поведение в межличностных отношениях.
  2. Эгоцентричный антагонизм : презрение к другим, психологическое чувство превосходства, эксплуататорское и манипулятивное поведение в межличностных отношениях, отсутствие эмпатии, гнев в ответ на критику или упреки, подозрительность и поиск острых ощущений.
  3. Нарциссический невротизм : склонность к стыду, повышенная чувствительность и негативная эмоциональность в ответ на критику и упреки, а также чрезмерная потребность в восхищении для поддержания самооценки.

Грандиозный нарциссизм представляет собой сочетание агентности и антагонизма, а уязвимость представляет собой сочетание антагонизма и невротизма. Три фактора демонстрируют дифференциальные ассоциации с клинически важными переменными. Агентные черты связаны с высокой самооценкой, позитивным взглядом на других и будущее, автономной и аутентичной жизнью, приверженностью личностному росту, чувством цели в жизни и удовлетворенностью жизнью. Невротические черты показывают совершенно противоположную корреляцию со всеми этими переменными, в то время как антагонистические черты показывают более сложные ассоциации; они связаны с негативным взглядом на других (но обязательно на себя), чувством отчуждения от своего «истинного я», незаинтересованностью в личностном росте, негативными отношениями с другими и всеми формами агрессии. [77] [78]

Клинический многоосевой инвентарь Millon

Клинический многоосевой опросник Миллона (MCMI) — еще один диагностический тест, разработанный Теодором Миллоном . MCMI включает шкалу нарциссизма. Было обнаружено, что NPI и MCMI хорошо коррелируют. [79] В то время как MCMI измеряет нарциссическое расстройство личности (NPD), NPI измеряет нарциссизм, как он встречается в общей популяции; MCMI — это инструмент скрининга . Другими словами, NPI измеряет «нормальный» нарциссизм; т. е. большинство людей, которые набирают очень высокие баллы по NPI, не имеют NPD. Действительно, NPI не охватывает какой-либо таксон нарциссизма, как можно было бы ожидать, если бы он измерял NPD. [80]

Исследование 2020 года показало, что женщины набрали значительно больше баллов по уязвимому нарциссизму , чем мужчины, но не было обнаружено гендерных различий по грандиозному нарциссизму. [81]

Причины

Причина нарциссического расстройства личности (НРЛ) неясна, хотя есть доказательства его сильной биологической или генетической подоплеки. [82] Исследования показали, что НРЛ имеет сильный наследственный компонент. [82] [83] [84] [85] Неясно, влияет ли воспитание человека на развитие НРЛ и насколько сильно, хотя было предложено много спекулятивных теорий. [82] [86] [87] [88]

Доказательства, подтверждающие социальные факторы в развитии НРЛ, ограничены. [82] [88] Некоторые исследования обнаружили, что НРЛ коррелирует с попустительским и чрезмерно баловным воспитанием в детстве, в то время как другие обнаружили корреляцию с жесткой дисциплиной, пренебрежением или насилием. [82] Результаты были противоречивыми, и ученые не знают, являются ли эти корреляции причинно-следственными , поскольку эти исследования не контролируют генетические помехи . [82] [88]

Эту проблему генетического смешения объясняет психолог Свенн Торгерсен в обзоре 2009 года: [88]

Если родители плохо обращаются со своими детьми, и у детей развиваются расстройства личности, это не обязательно означает, что обращение с детьми является причиной развития. Альтернативным объяснением может быть то, что у самих родителей есть некоторые черты расстройства личности, отчасти обусловленные генами. Эти генетически обусловленные черты коррелируют с плохим воспитанием, объясняя генетическое влияние на воспитание. Дети наследуют гены и впоследствии развивают расстройства личности. Таким образом, расстройства личности могли развиться в любом случае, независимо от условий детства. [88]

Исследования близнецов позволяют ученым оценить влияние генов и окружающей среды, в частности, какая часть вариации признака приписывается «общей среде» (влияниям, общим для близнецов, таким как родители и воспитание) или «необщей среде» (погрешность измерения, шум, разные заболевания у близнецов, случайность в росте мозга и социальный или несоциальный опыт, который испытал только один близнец). [89] [90] [88] Согласно обзору 2018 года, исследования близнецов на НРЛ не выявили или обнаружили незначительное влияние общей среды и значительный вклад генов и необщей среды: [83]

В совокупности эти исследования последовательно продемонстрировали, что генетическое влияние является основным источником NPD. Несовместные среды также оказывают существенное влияние на NPD. Примечательно, что общие среды не оказали существенного влияния на NPD ни в одном из этих исследований.

—  Лу и Цай, 2018 [83]

По мнению нейрогенетика Кевина Митчелла, отсутствие влияния общей среды указывает на то, что влияние необщей среды может быть в значительной степени несоциальным, возможно, отражая врожденные процессы, такие как случайность в росте мозга. [90]

Нейробиологи также изучали мозг людей с НРЛ с помощью технологии структурной визуализации. [91] Обзор 2021 года пришел к выводу, что наиболее последовательным открытием среди пациентов с НРЛ является снижение объема серого вещества в медиальной префронтальной коре. [91] Исследования возникновения нарциссического расстройства личности выявили структурные аномалии в мозге людей с НРЛ, в частности, меньший объем серого вещества в левой передней островковой коре . [92] Результаты исследования 2015 года связали состояние НРЛ с уменьшением объема серого вещества в префронтальной коре . [93] Выявленные и изученные области мозга — островковая кора и префронтальная кора — связаны с человеческими эмоциями эмпатии и сострадания , а также с психическими функциями познания и эмоциональной регуляции . Неврологические результаты исследований предполагают, что НРЛ может быть связана с нарушенной способностью к эмоциональной эмпатии и эмоциональной регуляции. [94]

Также были предложены эволюционные модели НРЛ. [82] По словам психолога Марко Дель Джудиче, черты кластера B, включая НРЛ, предсказывают повышенную успешность спаривания и плодовитость. НРЛ потенциально может быть адаптивным эволюционным явлением, хотя и рискованным, которое иногда может приводить к социальному отторжению и неспособности к воспроизводству. [82] Другое предположение заключается в том, что НРЛ может быть результатом избытка черт, которые являются адаптивными только в умеренных количествах (успех лидерства увеличивается при умеренных степенях нарциссизма, но снижается при высоких уровнях нарциссизма). [82]

Исследования НРЛ ограничены, поскольку пациентов трудно набрать для исследования. [91] Причина нарциссического расстройства личности требует дальнейшего изучения. [88] [82]

Управление

Лечение НРЛ в первую очередь психотерапевтическое ; нет четких доказательств того, что психофармакологическое лечение эффективно для НРЛ, хотя оно может оказаться полезным для лечения сопутствующих расстройств. [8] [95] Психотерапевтическое лечение делится на две общие категории: психоаналитическое / психодинамическое и когнитивно-поведенческое. Психоаналитические терапии включают схемную терапию , психотерапию, ориентированную на перенос , лечение, основанное на ментализации, и метакогнитивную психотерапию . Когнитивно-поведенческие терапии включают когнитивно-поведенческую терапию и диалектно-поведенческую терапию . Форматы также включают групповую терапию и парную терапию . [9] Конкретный выбор лечения зависит от индивидуальных проявлений. [96]

Лечение нарциссического расстройства личности изучено недостаточно, однако существует множество методов лечения, адаптированных к НРЛ. [7] [1] Терапия осложняется отсутствием у людей с НРЛ поведения, направленного на поиск лечения, несмотря на психические расстройства . Кроме того, люди с нарциссическими расстройствами личности имеют сниженную удовлетворенность жизнью и более низкое качество жизни, независимо от диагноза. [97] [98] [99] [100] [101] Люди с НРЛ часто имеют сопутствующие психические расстройства, что усложняет диагностику и лечение. [1] НРЛ редко является основной причиной, по которой люди обращаются за лечением психического здоровья. Когда люди с НРЛ начинают лечение (психологическое или психиатрическое), они часто выражают поиск облегчения сопутствующего психического расстройства, включая большое депрессивное расстройство , расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (наркомания), или биполярное расстройство . [25]

Прогноз

По состоянию на 2020 год не существует руководств по лечению НРЛ, и не проводилось эмпирических исследований по конкретным группам НРЛ для определения эффективности психотерапии и фармакологии . [7] [8] Хотя не существует известного единого лекарства от НРЛ, есть некоторые вещи, которые можно сделать, чтобы уменьшить его симптомы. Лекарства, такие как антидепрессанты, которые лечат депрессию, обычно назначаются поставщиками медицинских услуг; стабилизаторы настроения для уменьшения перепадов настроения и антипсихотические препараты для снижения распространенности психотических эпизодов.

Наличие НРЛ у пациентов, проходящих психотерапию для лечения других психических расстройств, связано с более медленным прогрессом в лечении и более высокими показателями отсева. [1] В этой терапии целями часто являются изучение черт и поведения, которые негативно влияют на жизнь, выявление способов, которыми это поведение вызывает дистресс у человека и других, изучение раннего опыта, который способствовал нарциссическим защитам, разработка новых механизмов преодоления для замены этих защит, помощь человеку в восприятии себя и других более реалистично и детально, а не как полностью хороших или полностью плохих, выявление и практика более полезных моделей поведения, развитие навыков межличностного общения и обучение учету потребностей и чувств других. [102]

Эпидемиология

По состоянию на 2018 год общая распространенность оценивается в диапазоне от 0,8% до 6,2%. [103] [104] В 2008 году в соответствии с DSM-IV распространенность НРЛ в течение жизни оценивалась в 6,2%, при этом 7,7% у мужчин и 4,8% у женщин, [105] исследование 2015 года подтвердило гендерные различия. [106] В клинических условиях оценки распространенности варьируются от 1% до 15%. [6] [107] Возникновение нарциссического расстройства личности представляет собой высокий уровень коморбидности с другими психическими расстройствами. [84]

История

Термин «нарциссизм» происходит из книги первого века (написанной в 8 году н. э.) римского поэта Овидия . Третья книга «Метаморфоз» — миф о двух главных героях, Нарциссе и Эхо . Нарцисс — красивый молодой человек, который отвергает ухаживания многих потенциальных любовников. Когда Нарцисс отвергает нимфу Эхо, названную так потому, что она была проклята, чтобы только повторять звуки, которые издавали другие, боги наказывают его, заставляя влюбиться в собственное отражение в воде. Когда Нарцисс обнаруживает, что объект его любви не может любить его в ответ, он медленно чахнет и умирает. [108]

Концепция чрезмерного эгоизма признавалась на протяжении всей истории. В Древней Греции эта концепция понималась как высокомерие . Только с конца 1800-х годов нарциссизм был определен в психологических терминах: [109]

Нарциссическая личность была впервые описана психоаналитиком Робертом Уэлдером в 1925 году. [111] Термин «нарциссическое расстройство личности » (НРЛ) был введен Хайнцем Кохутом в 1968 году. [112] [113] Первоначальное исследование Уэлдера оказало влияние на то, как нарциссизм и клиническое расстройство «нарциссическое расстройство личности» определяются сегодня [114]

Фрейдизм и психоанализ

Большая часть ранней истории нарциссизма и НРЛ берет начало в психоанализе . Относительно чувства всемогущества у взрослых невротиков Зигмунд Фрейд сказал, что «эта вера является откровенным признанием пережитка старой мании величия младенчества»; [115] и пришел к выводу, что: «мы можем обнаружить элемент мании величия в большинстве других форм параноидального расстройства . Мы вправе предположить, что эта мания величия по сути своей инфантильна и что по мере развития она приносится в жертву социальным соображениям». [116]

Нарциссическая травма и нарциссический шрам — термины, которые использовал Фрейд в 1920-х годах. Нарциссическая рана и нарциссический удар — другие, почти взаимозаменяемые термины. [117] Когда эго ранено реальной или предполагаемой критикой, проявления гнева нарциссической личности могут быть несоразмерны характеру перенесенной критики; [11] но, как правило, действия и реакции человека с НРЛ преднамеренны и рассчитаны. [2] Несмотря на периодические вспышки личной неуверенности, раздутая самооценка человека с НРЛ в основном стабильна. [2]

В «Психологии азартных игр» (1957) Эдмунд Берглер считал манию величия нормальным явлением в психологии ребенка [118] , состоянием, которое позже реактивируется во взрослой жизни, если человек начинает играть в азартные игры. [119] В «Психоаналитической теории неврозов» (1946) Отто Фенихель сказал, что люди, которые в своей дальнейшей жизни реагируют отрицанием собственной нарциссической травмы, обычно подвергаются аналогичной регрессии к мании величия детства. [120]

Нарциссическое снабжение

Нарциссическое снабжение — это концепция, введенная Отто Фенихелем в 1938 году для описания типа восхищения , межличностной поддержки или поддержки, получаемой человеком из его или ее окружения и необходимой для его или ее самооценки . [121] Термин обычно используется в отрицательном смысле, описывая патологическую или чрезмерную потребность во внимании или восхищении, которая не принимает во внимание чувства, мнения или предпочтения других людей. [122]

Нарциссическая ярость

Термин «нарциссическая ярость» был введен Хайнцем Кохутом в 1972 году. Нарциссическая ярость была теоретически описана как реакция на воспринимаемую угрозу самооценке или чувству собственного достоинства нарцисса . Нарциссическая ярость возникает в континууме от отчужденности, выражения легкого раздражения или досады, серьезных вспышек, включая жестокие нападения. [123]

Реакции нарциссической ярости не обязательно ограничиваются нарциссическим расстройством личности. Они также могут наблюдаться в кататонических , параноидальных и депрессивных эпизодах. [123] Позднее было высказано предположение, что у нарциссических людей есть два слоя ярости: первый слой ярости — это направленный постоянный гнев на кого-то другого, а второй слой — самоуничижение . [124]

Объектные отношения

Во второй половине 20-го века, в отличие от точки зрения Фрейда на манию величия как препятствие для психоанализа, в США и Великобритании психологи- клейнианцы использовали теорию объектных отношений для переоценки мании величия как защитного механизма . [125] Этот терапевтический подход клейнианца основывался на взгляде Хайнца Кохута на нарциссическую манию величия как аспект нормального психического развития, в отличие от рассмотрения Отто Кернбергом такой грандиозности как патологического искажения нормального психологического развития. [126]

В той степени, в которой люди патологически нарциссичны, человек с НРЛ может быть самовлюбленным человеком, который перекладывает вину на психологическую проекцию и нетерпим к противоречивым взглядам и мнениям; апатичен к эмоциональным, умственным и психологическим потребностям других людей; и равнодушен к негативным последствиям их поведения, при этом настаивая на том, что люди должны видеть в нем идеального человека. [127] Слияние терминов «завышенная самооценка» и «реальное Я » очевидно в более поздних исследованиях компонента грандиозности нарциссического расстройства личности, наряду с включением защитных механизмов идеализации и обесценивания и отрицания . [128]

Сравнение с другими расстройствами личности

NPD разделяет свойства с пограничным расстройством личности , включая социальную стигму , неясные причины и показатели распространенности. В исследовании 2020 года утверждалось, что NPD следует той же исторической тенденции, что и пограничное расстройство личности: «За последние три десятилетия был достигнут огромный прогресс в выяснении психопатологии, продольного течения и эффективного лечения BPD. NPD, которое остается таким же стигматизированным и плохо понятым, как когда-то BPD, теперь несет в себе потенциал для новой волны исследований и разработки методов лечения». [129]

Однако NPD также имеет некоторое сходство с ныне дискредитированным « множественным расстройством личности » (MPD) в популярной культуре и клинических знаниях. MPD получил высокий уровень внимания со стороны основных средств массовой информации в 1980-х годах, за которым последовало почти полное исключение из публичного дискурса в течение следующих двух десятилетий; это было отчасти из-за тщательного разоблачения многих из его положений и очевидного общественного вреда, созданного его вхождением в сферу юридической защиты. Подобно MPD, NPD был предметом высокого уровня озабоченности на форумах социальных и популярных СМИ, без прочной эмпирической основы, несмотря на более чем столетие описания в клинических знаниях. Ярлык NPD может быть неправильно использован в разговорной и клинической речи, чтобы принизить цель с целью укрепления собственной самооценки или других мотивов, которые пагубны для человека, получающего ярлык. Наконец, рост общественного интереса к НРЛ не сопровождается предполагаемым ростом нарциссизма среди последних поколений, несмотря на широко распространенные предположения об обратном. [130]

Противоречие

Степень разногласий по поводу нарциссизма проявилась, когда комитет по расстройствам личности для 5-го издания (2013) Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам рекомендовал удалить нарциссическую личность из руководства. В клиническом сообществе развернулись спорные трехлетние дебаты, одним из самых острых критиков был Джон Гандерсон , возглавлявший комитет по расстройствам личности DSM для 4-го издания руководства. [131]

Формулировка, описание и определение нарциссического расстройства личности Американской психиатрической ассоциации (АПА), опубликованные в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам , четвертое издание, пересмотр текста (DSM-IV-TR, 2000), подверглись критике со стороны клиницистов как неадекватное описание диапазона и сложности расстройства личности, которым является НРЛ. Что оно чрезмерно сосредоточено на «внешних, симптоматических или социальных межличностных моделях нарциссического индивида – за счет ... внутренней сложности и индивидуальных страданий», что снизило клиническую полезность определения НРЛ в DSM-IV-TR. [50]

При пересмотре диагностических критериев расстройств личности рабочая группа по списку «Личность и расстройства личности» предложила исключить нарциссическое расстройство личности (НРЛ) как отдельную запись в DSM-5 и, таким образом, заменить категориальный подход к НРЛ на дименсиональный подход, который основан на тяжести доменов дисфункциональных черт личности. [132] [133] Клиницисты, критикующие пересмотр DSM-5, охарактеризовали новую диагностическую систему как «громоздкую конгломерацию разрозненных моделей, которые не могут счастливо сосуществовать», что имеет ограниченную полезность в клинической практике. [134] Несмотря на повторное введение записи НРЛ, переформулировка, переописание и переопределение НРЛ АПА в сторону дименсионального представления, основанного на чертах личности, остается в списке расстройств личности DSM-5.

Исследование 2011 года пришло к выводу, что нарциссизм следует рассматривать как личностные измерения, относящиеся ко всему спектру расстройств личности, а не как отдельную диагностическую категорию. [135] В обзоре литературы 2012 года о НРЛ исследователи пришли к выводу, что нарциссическое расстройство личности «демонстрирует нозологическую непоследовательность, и что его рассмотрение в качестве области черт, требующей дальнейшего исследования, было бы весьма полезным для этой области». [136] В анализе латентной структуры 2018 года результаты показали, что критерии НРЛ DSM-5 не различают некоторые аспекты нарциссизма, имеющие отношение к диагностике НРЛ и субклинического нарциссизма. [137]

В популярной культуре

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ abcdefghijkl Caligor E, Levy KN, Yeomans FE (май 2015 г.). «Нарциссическое расстройство личности: диагностические и клинические проблемы». Американский журнал психиатрии . 172 (5): 415–422. doi :10.1176/appi.ajp.2014.14060723. PMID  25930131.
  2. ^ abcdefghijklmnopqrs Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: DSM-5 (5-е изд.). Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация . 2013. стр. 72–669. ISBN 978-0-89042-554-1. OCLC  830807378.
  3. ^ Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (Пятое издание). Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация . 2013. С. 646–49. ISBN 978-0-89042-555-8.
  4. ^ Berrios GE (1993). «Европейские взгляды на расстройства личности: концептуальная история». Comprehensive Psychiatry . 34 (1). WB Saunders Ltd: 14–30. doi :10.1016/0010-440X(93)90031-X. PMID  8425387.
  5. ^ ab Millon T , Davis RD (1996). Расстройства личности: DSM-IV и далее . Нью-Йорк: John Wiley & Sons, Inc. стр. 226. ISBN 978-0-471-01186-6.
  6. ^ abcd Mitra P, Fluyau D (2022). «Нарциссическое расстройство личности». StatPearls . Treasure Island, Florida: StatPearls Publishing. PMID  32310461. Получено 1 мая 2022 г.
  7. ^ abcd King RM, Grenyer BF, Gurtman CG, Younan R (1 марта 2020 г.). «Краткое руководство клинициста по подходам, основанным на доказательствах: нарциссическое расстройство личности». Clinical Psychologist . 24 (1). Мельбурн, Австралия: Австралийское психологическое общество : 91–95. doi :10.1111/cp.12214. hdl : 10536/DRO/DU:30136767 . ISSN  1328-4207. S2CID  216198008.
  8. ^ abcd Yakeley J (5 июля 2018 г.). «Современное понимание нарциссизма и нарциссического расстройства личности». BJPsych Advances . 24 (5): 305–315. doi : 10.1192/bja.2018.20 . ISSN  2056-4678. S2CID  148566892.
  9. ^ ab Weinberg I, Ronningstam E (март 2020 г.). «Что можно и что нельзя делать при лечении пациентов с нарциссическим расстройством личности». Журнал расстройств личности . 34 (Suppl). Guilford Press : 122–142. doi : 10.1521/pedi.2020.34.supp.122. PMID  32186986. S2CID  214583609.
  10. ^ Расстройства личности и патология: интеграция клинической оценки и практики в эпоху DSM-5 и МКБ-11. Американская психологическая ассоциация. 2022. ISBN 978-1-4338-3576-6. JSTOR  j.ctv2h43b0f.
  11. ^ abcd "Нарциссическое расстройство личности – Симптомы и причины". Клиника Майо . Финикс, Аризона: Фонд медицинского образования и исследований Майо. 18 ноября 2017 г. Получено 28 июня 2018 г.
  12. ^ ab Kramer U, Pascual-Leone A, Rohde KB, Sachse R (март 2018 г.). «Роль стыда и сострадания к себе в психотерапии нарциссического расстройства личности: поисковое исследование» (PDF) . Клиническая психология и психотерапия . 25 (2): 272–282. doi :10.1002/cpp.2160. PMID  29265698.
  13. ^ Ronningstam E, Baskin-Sommers AR (июнь 2013 г.). «Страх и принятие решений при нарциссическом расстройстве личности — связь между психоанализом и нейронаукой». Dialogues in Clinical Neuroscience . 15 (2): 191–201. doi :10.31887/DCNS.2013.15.2/eronningstam. PMC 3811090. PMID  24174893 . 
  14. ^ Krusemark EA, Lee C, Newman JP (январь 2015 г.). «Измерения нарциссизма дифференциально смягчают избирательное внимание к оценочным стимулам у заключенных преступников». Расстройства личности . 6 (1): 12–21. doi :10.1037/per0000087. PMC 4293238. PMID 25330183  . 
  15. ^ Vater A, Ritter K, Schröder-Abé M, Schütz A, Lammers CH, Bosson JK, Roepke S (март 2013 г.). «Когда грандиозность и уязвимость сталкиваются: неявная и явная самооценка у пациентов с нарциссическим расстройством личности». Журнал поведенческой терапии и экспериментальной психиатрии . 44 (1): 37–47. doi :10.1016/j.jbtep.2012.07.001. PMID  22902785.
  16. ^ Yang PS, Huang TL (апрель 2004). «Пессимистическое настроение у декомпенсированного нарциссического пациента». Chang Gung Medical Journal . 27 (4): 318–321. PMID  15239200.
  17. ^ Перфекционизм, стыд и агрессия у депрессивных пациентов с нарциссическим расстройством личности. Джейн Фьерместад-Нолл, Эльза Роннингстам, Бо С. Бах, Бент Розенбаум и Эрик Симонсен, Журнал расстройств личности 2020 34: Приложение, 25-41
  18. ^ Ritter K, Vater A, Rüsch N, Schröder-Abé M, Schütz A, Fydrich T и др. (февраль 2014 г.). «Стыд у пациентов с нарциссическим расстройством личности». Psychiatry Research . 215 (2): 429–437. doi :10.1016/j.psychres.2013.11.019. PMID  24321228. S2CID  15919085.
  19. ^ Gabbard GO (январь 2022 г.). «Нарциссизм и риск самоубийства». Annals of General Psychiatry . 21 (1): 3. doi : 10.1186 /s12991-022-00380-8 . PMC 8783517. PMID  35065658. 
  20. ^ ab Coleman D, Lawrence R, Parekh A, Galfalvy H, Blasco-Fontecilla H, Brent DA и др. (февраль 2017 г.). «Нарциссическое расстройство личности и суицидальное поведение при расстройствах настроения». Журнал психиатрических исследований . 85 : 24–28. doi : 10.1016/j.jpsychires.2016.10.020. PMC 5191918. PMID  27816770. 
  21. ^ Ponzoni S, Beomonte Zobel S, Rogier G, Velotti P (август 2021 г.). «Нарушение регуляции эмоций действует в отношениях между уязвимым нарциссизмом и суицидальными мыслями». Scandinavian Journal of Psychology . 62 (4): 468–475. doi :10.1111/sjop.12730. PMC 8360132. PMID  33956346 . 
  22. ^ Kacel EL, Ennis N, Pereira DB (2017). «Нарциссическое расстройство личности в клинической практике психологии здоровья: исследования случаев коморбидного психологического дистресса и ограничивающих жизнь заболеваний». Поведенческая медицина . 43 (3): 156–164. doi :10.1080/08964289.2017.1301875. PMC 5819598. PMID  28767013 . 
  23. ^ Lowenstein J, Purvis C, Rose K (2016). «Систематический обзор взаимосвязи между диагностическими признаками антисоциального, пограничного и нарциссического расстройства личности и риском насилия по отношению к другим в клинической и судебной выборке». Пограничное расстройство личности и нарушение регуляции эмоций . 3 : 14. doi : 10.1186/s40479-016-0046-0 . PMC 5062934. PMID  27777779 . 
  24. ^ Лорон AM, Гаффари A, Пурсафаргхоли N (октябрь 2018 г.). «Расстройства личности среди лиц, ищущих инъекции косметического ботулинического токсина типа A (BoNTA), поперечное исследование». Евразийский журнал медицины . 50 (3): 164–167. doi :10.5152/eurasianjmed.2018.17373. PMC 6263231. PMID  30515036 . 
  25. ^ abcd Ronningstam E (2016). «Новые взгляды на нарциссическое расстройство личности». Psychiatric Times . 33 (2). Нью-Йорк: MJH Associates: 11. Архивировано из оригинала 17 августа 2018 года . Получено 17 августа 2018 года .
  26. ^ Ronningstam E (7 февраля 2017 г.). «Пересечение самооценки и регуляции эмоций при нарциссическом расстройстве личности — последствия для построения альянсов и лечения». Пограничное расстройство личности и дисрегуляция эмоций . 4 (1): 3. doi : 10.1186/s40479-017-0054-8 . PMC 5296946. PMID  28191317 . 
  27. ^ Ronningstam E (март 2020 г.). «Внутренняя обработка у пациентов с патологическим нарциссизмом или нарциссическим расстройством личности: последствия для построения альянсов и терапевтических стратегий». Журнал расстройств личности . 34 (Suppl): 80–103. doi :10.1521/pedi.2020.34.supp.80. PMID  32186980. S2CID  213181317.
  28. ^ Зайенковски М., Мациантович О., Шиманяк К., Урбан П. (2018). «Уязвимый и грандиозный нарциссизм по-разному связан со способностями и чертами эмоционального интеллекта». Frontiers in Psychology . 9 : 1606. doi : 10.3389/fpsyg.2018.01606 . PMC 6120976. PMID 30210418  . 
  29. ^ Эдди CM (1 мая 2021 г.). «Эгоистичные социальные стратегии: систематический обзор социального познания при нарциссизме». Current Psychology . 42 (6): 4362–4380. doi : 10.1007/s12144-021-01661-3 . ISSN  1936-4733. S2CID  235587088.
  30. ^ ab Baskin-Sommers A, Krusemark E, Ronningstam E (июль 2014 г.). «Эмпатия при нарциссическом расстройстве личности: с клинической и эмпирической точек зрения». Расстройства личности . 5 (3): 323–333. doi :10.1037/per0000061. PMC 4415495. PMID 24512457  . 
  31. ^ Stolz DS, Vater A, Schott BH, Roepke S, Paulus FM, Krach S (2021). «Снижение фронтального коркового отслеживания конфликта между корыстными и просоциальными мотивами при нарциссическом расстройстве личности». NeuroImage. Clinical . 32 : 102800. doi : 10.1016/j.nicl.2021.102800. PMC 8405953. PMID  34461435 . 
  32. ^ Риттер К, Дзёбек И, Прейсслер С, Рютэр А, Фатер А, Фидрих Т и др. (Май 2011). «Отсутствие эмпатии у пациентов с нарциссическим расстройством личности». Psychiatry Research . 187 (1–2): 241–247. doi :10.1016/j.psychres.2010.09.013. PMID  21055831. S2CID  7718348.
  33. ^ ab Gewirtz-Meydan A, Finzi-Dottan R (апрель 2018 г.). «Нарциссизм и удовлетворенность отношениями с диадической точки зрения: посредническая роль психологической агрессии». Marriage & Family Review . 54 (3): 296–312. doi : 10.1080/01494929.2017.1359814. ISSN  0149-4929. S2CID  148631814.
  34. ^ Крамер П. (октябрь 2010 г.). «Нарциссизм сквозь века: что происходит, когда нарциссы стареют?». Журнал исследований личности . 45 (5): 479–92. doi :10.1016/j.jrp.2011.06.003.
  35. ^ Матье С. (октябрь 2013 г.). «Личность и удовлетворенность работой: роль нарциссизма». Личность и индивидуальные различия . 55 (6): 650–54. doi :10.1016/j.paid.2013.05.012.
  36. ^ Ellison WD, Acuff MC, Kealy D, Joyce AS, Ogrodniczuk JS (август 2020 г.). «Нарциссизм и качество жизни: посредническая роль моделей отношений». Журнал нервных и психических заболеваний . 208 (8). Lippincott Williams & Wilkins : 613–618. doi : 10.1097/NMD.0000000000001170. PMID  32229790. S2CID  213949270.
  37. ^ Ди Пьерро Р., Костантини Г., Бенци ИМ., Мадедду Ф., Прети Э. (апрель 2019 г.). «Грандиозный и титулованный, но все еще хрупкий: сетевой анализ патологических нарциссических черт». Личность и индивидуальные различия . 140 : 15–20. doi : 10.1016/j.paid.2018.04.003. S2CID  149618835.
  38. ^ Ellison WD, Acuff MC, Kealy D, Joyce AS, Ogrodniczuk JS (август 2020 г.). «Нарциссизм и качество жизни: посредническая роль моделей отношений». Журнал нервных и психических заболеваний . 208 (8). Lippincott Williams & Wilkins : 613–618. doi : 10.1097/nmd.0000000000001170. PMID  32229790. S2CID  213949270.
  39. ^ Barry CT, Kauten RL (2014). «Непатологический и патологический нарциссизм: какие характеристики, по оценкам самих себя, являются наиболее проблемными у подростков?». Журнал оценки личности . 96 (2): 212–9. doi :10.1080/00223891.2013.830264. PMID  24007215. S2CID  23508050.
  40. ^ Роннингстам Э. (2005). Выявление и понимание нарциссической личности. Нью-Йорк: Oxford University Press . С. 22–27. ISBN 978-0-19-803396-7. OCLC  61329826.
  41. ^ «Понимание дисфункции отношений при пограничных, нарциссических и антисоциальных расстройствах личности: клинические аспекты, презентация трех исследований случаев и выводы для терапевтического вмешательства». www.davidpublisher.com . Получено 20 июля 2022 г.
  42. ^ Cooper LD, Balsis S, Oltmanns TF (апрель 2012 г.). «Самооценка и оценка информантами симптомов нарциссического расстройства личности». Расстройства личности . 3 (2): 140–154. doi :10.1037/a0026576. PMC 3396740. PMID  22452774 . 
  43. ^ Kramer U, Pascual-Leone A, Rohde KB, Sachse R (март 2018 г.). «Роль стыда и сострадания к себе в психотерапии нарциссического расстройства личности: поисковое исследование» (PDF) . Клиническая психология и психотерапия . 25 (2): 272–282. doi :10.1002/cpp.2160. PMID  29265698.
  44. ^ Jauk E, Kanske P. Jauk E, Kanske P (2021). «Может ли нейронаука помочь понять нарциссизм? Систематический обзор новой области». Personality Neuroscience . 4 : e3. doi :10.1017/pen.2021.1. PMC 8170532. PMID  34124536 . [
  45. ^ Билотта Э., Карчионе А., Фера Т., Морони Ф., Николо Г., Педоне Р. и др. (15 августа 2018 г.). «Тяжесть симптомов и чтение мыслей при нарциссическом расстройстве личности». ПЛОС ОДИН . 13 (8): e0201216. Бибкод : 2018PLoSO..1301216B. дои : 10.1371/journal.pone.0201216 . ПМК 6093639 . ПМИД  30110368. 
  46. ^ Gnambs T, Appel M (2018). «Нарциссизм и поведение в социальных сетях: метаанализ». Journal of Personality . 86 (2). Wiley-Blackwell : 200–212. doi :10.1111/jopy.12305. PMID  28170106.
  47. ^ McCain JL, Campbell WK (2018). «Нарциссизм и использование социальных сетей: метааналитический обзор». Психология популярной медиакультуры . 7 (3). Американская психологическая ассоциация : 308–327. doi :10.1037/ppm0000137. S2CID  152057114. Архивировано из оригинала 20 октября 2021 г. Получено 9 июня 2020 г.
  48. ^ Appel M, Marker C, Gnambs T (2020). «Разрушают ли социальные сети нашу жизнь? Обзор метааналитических доказательств». Обзор общей психологии . 24 (1). Американская психологическая ассоциация: 60–74. doi : 10.1177/1089268019880891.
  49. ^ Casale S, Banchi V (2020). «Нарциссизм и проблемное использование социальных сетей: систематический обзор литературы». Addictive Behaviors Reports . 11. Elsevier : 100252. doi : 10.1016/j.abrep.2020.100252 . PMC 7244927. PMID  32467841 . 
  50. ^ ab Ronningstam E (февраль 2010 г.). «Нарциссическое расстройство личности: текущий обзор». Current Psychiatry Reports . 12 (1): 68–75. doi :10.1007/s11920-009-0084-z. PMID  20425313. S2CID  19473736.
  51. ^ Голомб Э. (1992). В ловушке зеркала: взрослые дети нарциссов в их борьбе за себя (1-е изд.). Нью-Йорк: WW Morrow. ISBN 0-688-09471-6. OCLC  23143624.[ нужна страница ]
  52. ^ ab Bach B, First MB (октябрь 2018 г.). «Применение классификации расстройств личности МКБ-11». BMC Psychiatry . 18 (1): 351. doi : 10.1186 /s12888-018-1908-3 . PMC 6206910. PMID  30373564. 
  53. ^ Бах Б., Крамер У., Доеринг С., ди Джакомо Э., Хутсебаут Дж., Каера А. и др. (апрель 2022 г.). «Классификация расстройств личности МКБ-11: европейский взгляд на проблемы и возможности». Пограничное расстройство личности и нарушение регуляции эмоций . 9 (1): 12. doi : 10.1186/s40479-022-00182-0 . PMC 8973542. PMID  35361271 . 
  54. ^ ВОЗ (2010) МКБ-10: Специфические расстройства личности
  55. ^ Paris J (апрель 2014). «Современность и нарциссическое расстройство личности». Расстройства личности . 5 (2): 220–226. doi :10.1037/a0028580. PMID  22800179.
  56. ^ «Нарциссическое расстройство личности», MedlinePlus , Национальная медицинская библиотека США, 8 июля 2018 г.
  57. ^ abc Levy KN (август 2012 г.). «Подтипы, измерения, уровни и психические состояния при нарциссизме и нарциссическом расстройстве личности». Журнал клинической психологии . 68 (8): 886–897. doi :10.1002/jclp.21893. PMID  22740389.
  58. ^ Седикидес С (январь 2021 г.). «В поисках Нарцисса». Тенденции в когнитивных науках . 25 (1): 67–80. doi :10.1016/j.tics.2020.10.010. PMID  33229145. S2CID  227063824.
  59. ^ abcde Russ E, Shedler J, Bradley R, Westen D (ноябрь 2008 г.). «Уточнение конструкции нарциссического расстройства личности: диагностические критерии и подтипы». Американский журнал психиатрии . 165 (11): 1473–1481. doi :10.1176/appi.ajp.2008.07030376. PMID  18708489.
  60. ^ Miller JD, Hoffman BJ, Gaughan ET, Gentile B, Maples J, Keith Campbell W (октябрь 2011 г.). «Грандиозный и уязвимый нарциссизм: номологический сетевой анализ». Journal of Personality . 79 (5). Wiley : 1013–1042. doi : 10.1111/j.1467-6494.2010.00711.x. PMID  21204843.
  61. ^ abc Tanzilli A, Gualco I (март 2020 г.). «Эмоциональные реакции клиницистов и терапевтический альянс при лечении подростков с подтипами нарциссического расстройства личности: клинически значимое эмпирическое исследование». Журнал расстройств личности . 34 (Suppl): 42–62. doi : 10.1521/pedi.2020.34.supp.42. PMID  32186983. S2CID  213186868.
  62. ^ Miller JD, Lynam DR, Vize C, Crowe M, Sleep C, Maples-Keller JL, Few LR, Campbell WK (апрель 2018 г.). «Уязвимый нарциссизм — это (в основном) расстройство невротизма». Journal of Personality . 86 (2): 186–199. doi :10.1111/jopy.12303. ISSN  0022-3506. PMID  28170100.
  63. ^ ab Gabbard GO (январь 2022 г.). «Нарциссизм и риск самоубийства». Annals of General Psychiatry . 21 (1). BioMed Central Ltd.: 3. doi : 10.1186/s12991-022-00380-8 . PMC 8783517. PMID  35065658. S2CID  246083162. 
  64. ^ Габбард ГО (1989). «Два подтипа нарциссического расстройства личности». Бюллетень клиники Меннингера . 53 (6): 527–532. PMID  2819295.
  65. ^ Gabbard GO (март 2009). «Перенос и контрперенос: достижения в лечении нарциссического расстройства личности». Psychiatric Annals . 39 (3). Thorofare, New Jersey: SLACK Incorporated: 129–136. doi : 10.3928/00485713-20090301-03. ISSN  0048-5713.
  66. ^ Гебауэр JE, Седикидес C, Верпланкен B, Майо GR (ноябрь 2012 г.). «Коммунальный нарциссизм». Журнал личности и социальной психологии . 103 (5): 854–878. doi :10.1037/a0029629. PMID  22889074.
  67. ^ Лансер Д. (6 марта 2021 г.). «Узнайте, с каким нарциссом вы имеете дело, и каковы его симптомы». PsychologyToday.com.
  68. ^ Мастерсон Дж. Ф. (1993). Возникающее Я: подход развития Я и объектных отношений к лечению скрытого нарциссического расстройства Я. Хоув, Сассекс, Англия: Psychology Press . стр. 4. ISBN 978-1-315-82578-6.
  69. ^ Lowenstein J, Purvis C, Rose K (13 октября 2016 г.). «Систематический обзор взаимосвязи между диагностическими признаками антисоциального, пограничного и нарциссического расстройства личности и риском насилия по отношению к другим в клинической и судебной выборке». Пограничное расстройство личности и нарушение регуляции эмоций . 3 (14). BioMed Central : 14. doi : 10.1186 /s40479-016-0046-0 . PMC 5062934. PMID  27777779. 
  70. ^ Фромм Э. (1964). Сердце человека: его гений добра и зла . Сан-Франциско, Калифорния: Harper & Row . стр. 92. ISBN 978-9933-432-30-0.
  71. ^ Lenzenweger MF, Clarkin JF, Caligor E, Cain NM, Kernberg OF (2018). «Злокачественный нарциссизм в связи с клиническими изменениями при пограничном расстройстве личности: исследовательское исследование». Psychopathology . 51 (5): 318–325. doi :10.1159/000492228. PMID  30184541. S2CID  52160230.
  72. ^ Pincus AL, Roche MJ (2011). «Нарциссическая грандиозность и нарциссическая уязвимость». В Campbell WK, Miller JD (ред.). Справочник по нарциссизму и нарциссическому расстройству личности: теоретические подходы, эмпирические выводы и методы лечения . John Wiley & Sons, Inc. стр. 31–40. doi :10.1002/9781118093108.ch4. ISBN 978-1-118-09310-8.
  73. ^ ab Miller JD, Lynam DR, Campbell WK (февраль 2016 г.). «Измерения нарциссизма и их связь с патологическими чертами DSM-5: критическая переоценка». Оценка . 23 (1): 3–9. doi :10.1177/1073191114522909. PMID  24550548. S2CID  24303584.
  74. ^ Miller JD, Lynam DR, Campbell WK (февраль 2016 г.). «Возражение: подход конструктной валидности к оценке нарциссизма». Оценка . 23 (1): 18–22. doi :10.1177/1073191115608943. PMID  26463683. S2CID  220416652.
  75. ^ Pincus AL, Ansell EB, Pimentel CA, Cain NM, Wright AG, Levy KN (сентябрь 2009 г.). «Первоначальное построение и валидация инвентаризации патологического нарциссизма». Психологическая оценка . 21 (3). Американская психологическая ассоциация : 365–379. doi :10.1037/a0016530. PMID  19719348.
  76. ^ Miller JD, Few LR, Wilson L, Gentile B, Widiger TA, Mackillop J, Keith Campbell W (сентябрь 2013 г.). «Пятифакторный опросник нарциссизма (FFNI): тест конвергентной, дискриминантной и инкрементальной валидности оценок FFNI в клинических и общественных выборках». Психологическая оценка . 25 (3): 748–758. doi :10.1037/a0032536. PMID  23647044.
  77. ^ ab Kaufman SB, Weiss B, Miller JD, Campbell WK (февраль 2020 г.). «Клинические корреляты уязвимого и грандиозного нарциссизма: перспектива личности». Журнал расстройств личности . 34 (1): 107–130. doi : 10.1521/pedi_2018_32_384 . PMID  30179576. S2CID  52154467.
  78. ^ Du TV, Miller JD, Lynam DR (август 2022 г.). «Связь между нарциссизмом и агрессией: метаанализ». Journal of Personality . 90 (4): 574–594. doi :10.1111/jopy.12684. PMID  34689345. S2CID  239767063.
  79. ^ Auerbach JS (декабрь 1984 г.). «Валидация двух шкал для нарциссического расстройства личности». Журнал оценки личности . 48 (6). Taylor & Francis : 649–653. doi :10.1207/s15327752jpa4806_13. PMID  6520692.
  80. ^ Foster JD, Campbell WK (октябрь 2007 г.). «Существуют ли такие вещи, как «нарциссы»? Таксометрический анализ инвентаризации нарциссической личности». Личность и индивидуальные различия . 43 (6). Амстердам, Нидерланды: Elsevier . doi :10.1016/j.paid.2007.04.003.
  81. ^ Грин А., Маклин Р., Чарльз К. (1 декабря 2020 г.). «Воспоминания о стилях воспитания в развитии нарциссизма: роль пола». Личность и индивидуальные различия . 167. Амстердам, Нидерланды: Elsevier : 110246. doi : 10.1016/j.paid.2020.110246. ISSN  0191-8869. S2CID  224958195.
  82. ^ abcdefghij Del Giudice M (2018), Del Giudice M (ред.), «Расстройства личности» , Эволюционная психопатология , Oxford University Press, стр. 272–284, doi : 10.1093/med-psych/9780190246846.003.0012, ISBN 978-0-19-024684-6
  83. ^ abc Luo YL, Cai H (2018), Hermann AD, Brunell AB, Foster JD (ред.), «Этиология нарциссизма: обзор поведенческих генетических исследований» , Справочник по нарциссизму как чертам характера , Cham: Springer International Publishing, стр. 150, doi : 10.1007/978-3-319-92171-6_16, ISBN 978-3-319-92170-9, получено 8 июня 2024 г.
  84. ^ ab Torgersen S, Myers J, Reichborn-Kjennerud T, Røysamb E, Kubarych TS, Kendler KS (декабрь 2012 г.). «Наследуемость расстройств личности кластера B, оцененная как с помощью личного интервью, так и с помощью анкеты». Журнал расстройств личности . 26 (6). Guilford Press : 848–866. doi :10.1521/pedi_2012_26_060. PMC 3606922. PMID 23281671  . 
  85. ^ Reichborn-Kjennerud T (1 марта 2010 г.). «Генетическая эпидемиология расстройств личности». Диалоги по клинической нейронауке . 12 (1). Taylor & Francis : 103–114. doi : 10.31887/DCNS.2010.12.1/trkjennerud. PMC 3181941. PMID  20373672 . 
  86. ^ Габбард GO (2014). Лечение психических расстройств по Габбарду (Пятое/DSM-5 изд.). Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация . doi :10.1176/appi.books.9781585625048.gg72. ISBN 978-1-58562-442-3. OCLC  872383308.
  87. ^ Paris J (2014). «Современность и нарциссическое расстройство личности» . Расстройства личности: теория, исследования и лечение . 5 (2): 220–226. doi :10.1037/a0028580. ISSN  1949-2723.
  88. ^ abcdefg Torgersen S (2009). «Природа (и воспитание) расстройств личности». Scandinavian Journal of Psychology . 50 (6): 624–632. doi : 10.1111/j.1467-9450.2009.00788.x . ISSN  0036-5564. PMID  19930262.
  89. ^ Del Giudice M (2018), Del Giudice M (ред.), «Индивидуальные и половые различия» , Эволюционная психопатология , Oxford University Press, стр. 68–94, doi : 10.1093/med-psych/9780190246846.003.0003, ISBN 978-0-19-024684-6, получено 8 июня 2024 г.
  90. ^ ab Mitchell KJ (2018). Врожденное: как проводка нашего мозга формирует то, кем мы являемся . Принстон: Princeton University Press. стр. 84–86, 54. ISBN 978-0-691-17388-7.
  91. ^ abc Jauk E, Kanske P (2021). «Может ли нейронаука помочь понять нарциссизм? Систематический обзор новой области». Personality Neuroscience . 4 : e3. doi :10.1017/pen.2021.1. ISSN  2513-9886. PMC 8170532. PMID 34124536  . 
  92. ^ Schulze L, Dziobek I, Vater A, Heekeren HR, Bajbouj M, Renneberg B, et al. (октябрь 2013 г.). «Аномалии серого вещества у пациентов с нарциссическим расстройством личности». Журнал психиатрических исследований . 47 (10). Elsevier : 1363–1369. doi : 10.1016/j.jpsychires.2013.05.017. PMID  23777939.
  93. ^ Nenadic I, Güllmar D, Dietzek M, Langbein K, Steinke J, Gaser C (февраль 2015 г.). «Структура мозга при нарциссическом расстройстве личности: пилотное исследование VBM и DTI». Psychiatry Research . 231 (2). Elsevier Ireland: 184–186. doi : 10.1016/j.pscychresns.2014.11.001. PMID  25492857. S2CID  17073607.
  94. ^ Ronningstam E (19 января 2016 г.). «Патологический нарциссизм и нарциссическое расстройство личности: последние исследования и клинические последствия» (PDF) . Current Behavioral Neuroscience Reports . 3 (1): 34–42. doi :10.1007/s40473-016-0060-y. S2CID  49575408. Архивировано (PDF) из оригинала 17 августа 2018 г.
  95. ^ "Нарциссическое расстройство личности – Диагностика и лечение". mayoclinic.org . 18 ноября 2017 г. . Получено 28 июня 2018 г. .
  96. ^ Kramer U, Berthoud L, Keller S, Caspar F (июнь 2014 г.). «Мотивно-ориентированные психотерапевтические отношения с пациентом, страдающим нарциссическим расстройством личности: исследование случая». Журнал современной психотерапии . 44 (2): 71–82. doi :10.1007/s10879-013-9249-5. S2CID  9514109.
  97. ^ Soyer RB, Rovenpor JL, Kopelman RE, Mullins LS, Watson PJ (май 2001 г.). «Дальнейшая оценка конструктной валидности четырех измерений нарциссизма: репликация и расширение». The Journal of Psychology . 135 (3): 245–258. doi :10.1080/00223980109603695. PMID  11577967. S2CID  31486515.
  98. ^ Morf CC, Schürch E, Küfner A, Siegrist P, Vater A, Back M, Mestel R, Schröder-Abé M (июнь 2017 г.). «Расширение номологической сети инвентаря патологического нарциссизма: немецкая валидация и расширение в клинической стационарной выборке». Оценка . 24 (4): 419–443. doi :10.1177/1073191115627010. PMID  26874362. S2CID  13765609.
  99. ^ Egan V, Chan S, Shorter GW (сентябрь 2014 г.). «Темная триада, счастье и субъективное благополучие» (PDF) . Личность и индивидуальные различия . 67 : 17–22. doi :10.1016/j.paid.2014.01.004. S2CID  17277308.
  100. ^ Soeteman DI, Verheul R, Busschbach JJ (июнь 2008 г.). «Бремя болезней при расстройствах личности: качество жизни, зависящее от диагноза». Журнал расстройств личности . 22 (3): 259–268. doi :10.1521/pedi.2008.22.3.259. PMID  18540798.
  101. ^ Ellison WD, Acuff MC, Kealy D, Joyce AS, Ogrodniczuk JS (август 2020 г.). «Нарциссизм и качество жизни: посредническая роль моделей отношений». Журнал нервных и психических заболеваний . 208 (8): 613–618. doi :10.1097/NMD.0000000000001170. PMID  32229790. S2CID  213949270.
  102. ^ «Могут ли нарциссы измениться?». Psych Central . 17 декабря 2017 г.
  103. ^ Cailhol L, Pelletier É, Rochette L, Laporte L, David P, Villeneuve É и др. (май 2017 г.). «Распространенность, смертность и использование медицинской помощи среди пациентов с расстройствами личности кластера B, клинически диагностированными в Квебеке: провинциальное когортное исследование, 2001–2012 гг.». Канадский журнал психиатрии. Revue Canadienne de Psychiatrie . 62 (5): 336–342. doi :10.1177/0706743717700818. PMC 5459230 . PMID  28403655. 
  104. ^ Дхаван Н., Куник М.Е., Олдхэм Дж., Ковердейл Дж. (июль–август 2010 г.). «Распространенность и лечение нарциссического расстройства личности в обществе: систематический обзор». Comprehensive Psychiatry . 51 (4): 333–339. doi :10.1016/j.comppsych.2009.09.003. PMID  20579503.
  105. ^ Stinson FS, Dawson DA, Goldstein RB, Chou SP, Huang B, Smith SM и др. (июль 2008 г.). «Распространенность, корреляты, инвалидность и коморбидность нарциссического расстройства личности DSM-IV: результаты 2-й волны национального эпидемиологического исследования по алкоголю и связанным с ним состояниям». Журнал клинической психиатрии . 69 (7): 1033–1045. doi :10.4088/jcp.v69n0701. PMC 2669224. PMID  18557663 . 
  106. ^ Grijalva E, Newman DA, Tay L, Donnellan MB, Harms PD, Robins RW, Yan T (март 2015 г.). «Гендерные различия в нарциссизме: метааналитический обзор». Psychological Bulletin . 141 (2): 261–310. doi :10.1037/a0038231. PMID  25546498. Архивировано из оригинала 17 февраля 2017 г.
  107. ^ Sederer LI (2009). "Глава 4: Расстройства личности". Blueprints Psychiatry (Пятое изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins. стр. 29. ISBN 978-0-7817-8253-1. Архивировано из оригинала 11 января 2017 г. – через Google Книги.
  108. ^ "Нарцисс Греческая мифология". britannica.com . Britanica . Получено 14 сентября 2021 г. .
  109. ^ abc Millon T, Grossman S, Millon C, Meagher S, Ramnath R (2004). Расстройства личности в современной жизни (PDF) . Wiley. стр. 343. ISBN 978-0-471-23734-1.
  110. ^ Zuern JD (1998), «Фрейд: О нарциссизме», CriticaLink , Гавайский университет.
  111. ^ Waelder R (1925). «Психозы: их механизмы и доступность для влияния». Международный журнал психоанализа . 6 : 259–281.
  112. ^ O'Donohue WT, Fowler KA, Lilienfeld SO (2007). Расстройства личности: к DSM-V. Лос-Анджелес: Sage Publications. стр. 235. ISBN 978-1-4129-0422-3. OCLC  77716529.
  113. ^ Кохут Х (1968). «Психоаналитическое лечение нарциссических расстройств личности. Очерк систематического подхода». Психоаналитическое исследование ребенка . 23. Тейлор и Фрэнсис : 86–113. doi :10.1080/00797308.1968.11822951. PMID  5759031 .
  114. ^ Бергманн М.С. (1987).Анатомия любви; Человек в поисках знания любви I. Ballantine Books. ISBN 978-0-449-90553-1.
  115. ^ Фрейд С. , Ричардс А., Стрейчи Дж. (1990). Истории болезни II. Лондон, Англия: Penguin Books . стр. 113. ISBN 978-0-14-013799-6. OCLC  490712192.
  116. ↑ Фрейд, стр. 203.
  117. ^ Ахтар С (2018) [2009]. Полный словарь психоанализа . Абингдон, Англия: Routledge . стр. 182. ISBN 978-1-85575-471-3.
  118. ^ Bergler E (1974). Halliday J, Fuller P (ред.). Психология азартных игр . Лондон, Англия: International Universities Press . стр. 176, 182. ISBN 978-1-111-91633-6.
  119. ^ Линднер Р. М. (май 1950 г.). «Психодинамика азартных игр». Анналы Американской академии политических и социальных наук . 269 (1): 93–107. doi :10.1177/000271625026900114. S2CID  144827078.
  120. ^ Fenichel O (2016). Психоаналитическая теория невроза. Абингдон, Англия: Taylor & Francis . стр. 420. ISBN 978-1-138-14782-9. OCLC  960836519.
  121. ^ Fenichel O (1938). «The Drive to Amass Wealth» (PDF) . The Psychoanalytic Quarterly . 7 (1): 69–95. doi :10.1080/21674086.1938.11925342. Архивировано из оригинала (PDF) 2 ноября 2019 года . Получено 16 сентября 2021 года .
  122. ^ "StackPath". www.healthyplace.com . Получено 10 октября 2019 г. .[ненадежный источник?]
  123. ^ ab Malmquist CP (2006). Убийство: Психиатрическая перспектива . Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация . стр. 181–82. ISBN 978-1-58562-204-7.
  124. ^ Вакнин С. (2003) [1999]. Злокачественная любовь к себе: нарциссизм снова в моде . Нарцисс. стр. 191. ISBN 80-238-3384-7.
  125. ^ Хьюз Дж. М. (2004). От препятствия к союзнику: эволюция психоаналитической практики. Нью-Йорк: Brunner-Routledge. С. 175. ISBN 978-1-58391-890-6. OCLC  57488252.
  126. ^ Хьюз Дж. М. (2004). От препятствия к союзнику: эволюция психоаналитической практики. Нью-Йорк: Brunner-Routledge. С. 149. ISBN 978-1-58391-890-6. OCLC  57488252.
  127. ^ Wright AG, Stepp SD, Scott LN, Hallquist MN, Beeney JE, Lazarus SA, Pilkonis PA (октябрь 2017 г.). «Влияние патологического нарциссизма на межличностные и аффективные процессы в социальных взаимодействиях». Journal of Abnormal Psychology . 126 (7): 898–910. doi :10.1037/abn0000286. PMC 5679127. PMID 29106275.  S2CID 46847228  . 
  128. ^ Siegel JP (сентябрь 2006 г.). «Диадическое расщепление при расстройствах партнерских отношений». Журнал семейной психологии . 20 (3): 418–422. doi :10.1037/0893-3200.20.3.418. PMID  16937998.
  129. ^ Choi-Kain L (март 2020 г.). «Комментарий к специальному выпуску: Нарциссическое расстройство личности: взросление». Журнал расстройств личности . 34 (Suppl): 210–213. doi :10.1521/pedi.2020.34.supp.210. PMID  32186984. S2CID  214583509.
  130. ^ Wetzel E, Brown A, Hill PL, Chung JM, Robins RW, Roberts BW (декабрь 2017 г.). «Эпидемия нарциссизма мертва; да здравствует эпидемия нарциссизма» (PDF) . Psychological Science . 28 (12): 1833–1847. doi :10.1177/0956797617724208. PMID  29065280. S2CID  10073811.
  131. ^ Zanor C. «Судьба, которую ненавидят нарциссы: быть проигнорированным». The New York Times . Получено 9 ноября 2010 г.
  132. ^ "DSM-5: Предлагаемые изменения: Личность и расстройства личности". Американская психиатрическая ассоциация. 13 февраля 2010 г. Архивировано из оригинала 3 декабря 2010 г.
  133. ^ Holden C (март 2010 г.). «Психиатрия. АПА стремится пересмотреть диагнозы расстройств личности». Science . 327 (5971): 1314. doi :10.1126/science.327.5971.1314. PMID  20223959.
  134. ^ Шедлер Дж., Бек А., Фонаги П., Габбард ГО., Гандерсон Дж., Кернберг О. и др. (сентябрь 2010 г.). «Расстройства личности в DSM-5». Американский журнал психиатрии . 167 (9): 1026–1028. doi :10.1176/appi.ajp.2010.10050746. PMID  20826853.
  135. ^ Karterud S, Øien M, Pedersen G (сентябрь 2011 г.). «Аспекты валидности Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, четвертое издание, конструкт нарциссического расстройства личности». Comprehensive Psychiatry . 52 (5): 517–526. doi :10.1016/j.comppsych.2010.11.001. PMID  21193181.
  136. ^ Alarcón RD, Sarabia S (январь 2012 г.). «Дебаты о загадке нарциссизма: черта, область, измерение, тип или расстройство?». Журнал нервных и психических заболеваний . 200 (1): 16–25. doi :10.1097/NMD.0b013e31823e6795. PMID  22210358. S2CID  24405066.
  137. ^ Aslinger EN, Manuck SB, Pilkonis PA, Simms LJ, Wright AG (июль 2018 г.). «Нарцисс или нарциссический? Оценка скрытой структуры нарциссического расстройства личности». Журнал ненормальной психологии . 127 (5): 496–502. doi :10.31234/osf.io/tv7r9. PMC 6051431. PMID  30010367 . 
  138. ^ Hesse M, Schliewe S, Thomsen RR (декабрь 2005 г.). «Оценка черт расстройства личности у популярных киноперсонажей». BMC Psychiatry . 5 (1): 45. doi : 10.1186/1471-244X-5-45 . PMC 1325244 . PMID  16336663. 
  139. ^ Митчелл Г. (1991). «Великий нарцисс: исследование Гэтсби Фицджеральда». Американский журнал психоанализа . 51 (4): 87–96.
  140. ^ Джайлз Митчелл. «Великий нарцисс: исследование Гэтсби Фицджеральда». fitzgerald.narod.ru . Получено 22 октября 2017 г. .

Дальнейшее чтение