stringtranslate.com

Осложнения беременности

Осложнения беременности — это проблемы со здоровьем, которые связаны с беременностью или возникают во время нее . Осложнения, которые возникают в первую очередь во время родов, называются акушерскими осложнениями , а проблемы, которые возникают в первую очередь после родов, называются послеродовыми расстройствами . В то время как некоторые осложнения улучшаются или полностью исчезают после беременности, некоторые могут привести к длительным последствиям, заболеваемости или, в самых тяжелых случаях, к материнской или фетальной смертности. [1] [2] [3]

Распространенные осложнения беременности включают анемию, гестационный диабет, инфекции, гестационную гипертензию и преэклампсию. [4] [5] Наличие этих типов осложнений может иметь последствия для мониторинга лабораторных работ, визуализации и медицинского наблюдения во время беременности. [4]

Тяжелые осложнения беременности, родов и послеродового периода наблюдаются у 1,6% матерей в США [6] и у 1,5% матерей в Канаде [7] . В раннем послеродовом периоде (пуэрперальном периоде) от 87% до 94% женщин сообщают по крайней мере об одной проблеме со здоровьем [8] [9] . Долгосрочные проблемы со здоровьем (сохраняющиеся в течение шести месяцев после родов) отмечаются у 31% женщин [10] .

В 2016 году осложнения беременности, родов и послеродового периода привели к 230 600 случаям смерти во всем мире, что меньше, чем 377 000 случаев смерти в 1990 году. Наиболее распространенными причинами материнской смертности являются материнское кровотечение , послеродовые инфекции , включая сепсис, гипертонические заболевания беременных , осложненные роды и небезопасные аборты . [11] [12]

Осложнения беременности иногда могут возникать из-за ненормально тяжелых проявлений симптомов и дискомфорта беременности , которые обычно не оказывают существенного влияния на повседневную деятельность или не представляют существенной угрозы здоровью роженицы или плода. Например, утренняя тошнота является довольно распространенным легким симптомом беременности, который обычно проходит во втором триместре, но гиперемезис гравидарум является тяжелой формой этого симптома, которая иногда требует медицинского вмешательства для предотвращения электролитного дисбаланса из-за сильной рвоты.

Материнские проблемы

Перечисленные ниже проблемы возникают у матери, однако они могут иметь серьезные последствия и для плода.

Гестационный диабет

Гестационный диабет — это когда у женщины без предварительного диагноза диабета во время беременности развивается высокий уровень сахара в крови . [13] [14] Существует множество неизменяемых и изменяемых факторов риска, которые приводят к развитию этого осложнения. Неизменяемые факторы риска включают семейный анамнез диабета, пожилой возраст матери и этническую принадлежность. Изменяемые факторы риска включают ожирение матери. [14] Во время беременности наблюдается повышенная потребность в инсулине , что приводит к увеличению выработки инсулина бета-клетками поджелудочной железы . Повышенная потребность является результатом увеличения потребления калорий матерью и увеличения веса, а также увеличения выработки пролактина и гормона роста. Гестационный диабет увеличивает риск дальнейших осложнений у матери и плода, таких как развитие преэклампсии, необходимость кесарева сечения, преждевременные роды, многоводие, макросомия, дистоция плечиков, гипогликемия плода, гипербилирубинемия и поступление в отделение интенсивной терапии новорожденных. Повышенный риск коррелирует с тем, насколько хорошо контролируется гестационный диабет во время беременности, а плохой контроль связан с ухудшением результатов. Для лечения гестационного диабета используется многопрофильный подход, включающий мониторинг уровня глюкозы в крови, изменения в питании и диете, изменения образа жизни, такие как увеличение физической активности, контроль веса матери и медикаменты, такие как инсулин. [14]

Гиперемезис беременных

Hyperemesis gravidarum — это наличие сильной и постоянной рвоты, вызывающей обезвоживание и потерю веса. Это похоже, хотя и более тяжело, чем обычная утренняя тошнота . [15] [16] По оценкам, она поражает 0,3–3,6% беременных женщин и является наибольшей причиной госпитализаций на сроке до 20 недель беременности. Чаще всего симптомы тошноты и рвоты во время беременности проходят в первом триместре, однако некоторые продолжают испытывать симптомы. Hyperemesis gravidarum диагностируется по следующим критериям: более 3 эпизодов рвоты в день, кетонурия и потеря веса более 3 кг или 5% от массы тела. Существует несколько немодифицируемых и модифицируемых факторов риска, которые предрасполагают женщин к развитию этого состояния, такие как женский пол плода, психиатрические заболевания в анамнезе, высокий или низкий ИМТ до беременности, молодой возраст, афроамериканская или азиатская этническая принадлежность, диабет I типа, многоплодная беременность и беременность в анамнезе, затронутая hyperemesis gravidarum. В настоящее время не известны механизмы, объясняющие причину этого состояния. Это осложнение может вызвать дефицит питательных веществ, низкий набор веса во время беременности, обезвоживание и нарушения витаминов, электролитов и кислот у матери. Было показано, что оно вызывает низкий вес при рождении, малый гестационный возраст, преждевременные роды и плохие баллы по шкале Апгар у младенца. Лечение этого состояния направлено на предотвращение вреда плоду при одновременном улучшении симптомов и обычно включает восполнение жидкости и потребление небольших, частых, пресных блюд. Лечение первой линии включает имбирь и иглоукалывание. Лечение второй линии включает витамин B6 +/- доксиламин, антигистаминные препараты, антагонисты дофамина и антагонисты серотонина. Лечение третьей линии включает кортикостероиды, трансдермальный клонидин и габапентин. Выбранное лечение зависит от тяжести симптомов и реакции на терапию. [17]

Боль в тазовом поясе

Расстройство тазового пояса (PGP) — это боль в области между задним подвздошным гребнем и ягодичной складкой, начинающаяся в пери- или послеродовой период, вызванная нестабильностью и ограничением подвижности. Она связана с болью в лобковом симфизе и иногда с иррадиацией боли вниз по бедрам и ягодицам. У большинства беременных PGP проходит в течение трех месяцев после родов, но у некоторых она может длиться годами, что приводит к снижению переносимости весовой нагрузки. PGP поражает около 45% женщин во время беременности: 25% сообщают о серьезной боли, а 8% становятся серьезно инвалидами. [18] [19] Факторы риска развития осложнений включают многоплодие, повышенный ИМТ, физически тяжелую работу, курение, стресс, анамнез травм спины и таза, а также анамнез болей в области таза и поясницы. Этот синдром возникает из-за растущей матки во время беременности, что вызывает повышенную нагрузку на поясничную и тазовую области матери, тем самым приводя к изменениям осанки и снижению силы пояснично-тазовых мышц, что приводит к нестабильности таза и боли. Неясно, связаны ли определенные гормоны во время беременности с развитием осложнений. PGP может привести к плохому качеству жизни, предрасположенности к хроническому болевому синдрому, длительному отпуску на работе и психосоциальному стрессу . Доступно множество вариантов лечения в зависимости от тяжести симптомов. Неинвазивные варианты лечения включают изменение активности, ношение поддерживающей одежды для таза, анальгезию с короткими периодами постельного режима или без них и физиотерапию для увеличения силы ягодичных и приводящих мышц, снижая нагрузку на поясничный отдел позвоночника. Инвазивное хирургическое лечение считается последним методом лечения, если все другие методы лечения не дали результата и симптомы тяжелые. [19]

Повышенное артериальное давление

Потенциальными тяжелыми гипертензивными состояниями беременности являются в основном:

Женщины, у которых до беременности была хроническая гипертония, подвержены повышенному риску осложнений, таких как преждевременные роды , низкий вес при рождении или мертворождение . [26] Женщины, у которых было высокое кровяное давление и были осложнения во время беременности, имеют в три раза больший риск развития сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с женщинами с нормальным кровяным давлением, у которых не было осложнений во время беременности. Мониторинг артериального давления беременных женщин может помочь предотвратить как осложнения, так и будущие сердечно-сосудистые заболевания. [27] [28]

Венозная тромбоэмболия

Венозная тромбоэмболия , состоящая из тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии , является основным фактором риска послеродовой заболеваемости и смертности, особенно в высокоразвитых странах. Сочетание гиперкоагуляции, усугубленной беременностью, и дополнительных факторов риска, таких как ожирение и тромбофилии, делает беременных женщин уязвимыми к тромботическим событиям [29] Профилактические меры, которые включают использование низкомолекулярного гепарина, на самом деле могут значительно снизить риски, связанные с хирургическим вмешательством, особенно у пациентов с высоким риском. Осведомленность среди медицинских работников и быстрое реагирование на раннее выявление и лечение венозной тромбоэмболии во время беременности и в послеродовой период имеют решающее значение для быстрого реагирования . Тромбоз глубоких вен, форма венозной тромбоэмболии, имеет частоту от 0,5 до 7 на 1000 беременностей и является второй по частоте причиной материнской смертности в развитых странах после кровотечения. [30]

Анемия

Анемия является всемирно признанным осложнением беременности во всем мире и представляет собой состояние с низким количеством гемоглобина в одном из триместров. Такие физиологические изменения более выражены среди лиц, страдающих от недоедания, а также хронических заболеваний, связанных с рехомингом гемоглобина, таких как серповидноклеточная анемия. Профилактика анемии во время беременности сложна и часто лечится командными усилиями диетических добавок, терапии железом и постоянной оценки показателей матери и плода в рамках междисциплинарного подхода. [31] В качестве дополнительной меры акцент делается на проницательном определении соответствующих триггерных точек и применении оптимального дородового ухода для улучшения исхода для матери и плода.

Уровень гемоглобина ниже в третьем триместре. По оценкам Организации Объединенных Наций (ООН), примерно у половины беременных женщин во всем мире развивается анемия. Распространенность анемии во время беременности варьировалась от 18% в развитых странах до 75% в Южной Азии; достигая глобального показателя в 38% беременностей во всем мире. [1] [5] [32]

Лечение варьируется в зависимости от тяжести анемии и может заключаться в увеличении потребления продуктов, содержащих железо, приеме пероральных таблеток железа или использовании парентерального железа . [13]

Инфекция

Беременность является критическим периодом для будущей мамы, чтобы испытать дополнительные опасности, связанные с инфекциями. Более того, здоровье матери и ребенка подвергается опасности, когда она находится в этом состоянии. Сложность пренатальной физиологии и модуляция иммунитета по своей сути увеличивают риск передачи гриппа , гепатита Е и цитомегаловируса. [33] Меры по предотвращению, такие как вакцины и строгие протоколы инфекционного контроля, могут быть отданы приоритету в политике, направленной на ограничение риска передачи среди групп высокого риска. Кроме того, ранняя диагностика и лечение материнских инфекций являются одними из основных методов для выравнивания вертикальной передачи и аберраций плода.

Беременная женщина более восприимчива к определенным инфекциям . Этот повышенный риск вызван повышенной иммунной толерантностью во время беременности для предотвращения иммунной реакции против плода, а также вторичен по отношению к физиологическим изменениям матери , включая уменьшение дыхательных объемов и застой мочи из-за увеличивающейся матки. [34] Беременные женщины более серьезно страдают, например, от гриппа , гепатита Е , простого герпеса и малярии . [34] Доказательства более ограничены для кокцидиоидомикоза , кори , оспы и ветряной оспы . [34] Мастит , или воспаление молочной железы, встречается у 20% кормящих женщин. [35]

Некоторые инфекции передаются вертикально , то есть они могут поразить и ребенка. [36]

Перипартальная кардиомиопатия

Перипартальная кардиомиопатия — это сердечная недостаточность, вызванная снижением фракции выброса левого желудочка (ФВЛЖ) до <45%, что происходит к концу беременности или через несколько месяцев после родов. Симптомы включают одышку в различных положениях и/или при нагрузке, утомляемость, отек стоп и стеснение в груди. Факторы риска, связанные с развитием этого осложнения, включают возраст матери старше 30 лет, многоплодную беременность, семейный анамнез кардиомиопатии, предыдущий диагноз кардиомиопатии, преэклампсию , гипертонию и африканское происхождение. Патогенез перипартальной кардиомиопатии пока не известен, однако предполагается, что многофакторные потенциальные причины могут включать аутоиммунные процессы, вирусный миокардит, дефицит питательных веществ и максимальные сердечно-сосудистые изменения, во время которых увеличивается сердечная преднагрузка. Перипартальная кардиомиопатия может привести ко многим осложнениям, таким как остановка сердца и легких, отек легких , тромбоэмболии , повреждение головного мозга и смерть. Лечение этого состояния очень похоже на лечение небеременных пациентов с сердечной недостаточностью, однако безопасность плода должна быть приоритетом. Например, для антикоагуляции из-за повышенного риска тромбоэмболии вместо варфарина, который проникает через плаценту, используется низкомолекулярный гепарин, который безопасен для использования во время беременности. [37]

Гипотиреоз

Гипотиреоз (обычно вызванный болезнью Хашимото ) — это аутоиммунное заболевание, которое поражает щитовидную железу, вызывая низкий уровень гормонов щитовидной железы. Симптомы гипотиреоза могут включать в себя низкую энергию, непереносимость холода, мышечные спазмы, запоры, а также проблемы с памятью и концентрацией внимания. [38] Он диагностируется по наличию повышенного уровня гормона стимуляции щитовидной железы или ТТГ. Пациенты с повышенным уровнем ТТГ и пониженным уровнем свободного тироксина или Т4 считаются имеющими явный гипотиреоз. В то время как пациенты с повышенным уровнем ТТГ и нормальным уровнем свободного Т4 считаются имеющими субклинический гипотиреоз. [39] Факторы риска развития гипотиреоза во время беременности включают дефицит йода, анамнез заболеваний щитовидной железы, видимый зоб, симптомы гипотиреоза, семейный анамнез заболеваний щитовидной железы, анамнез диабета 1 типа или аутоиммунных заболеваний, а также анамнез бесплодия или потери плода. Различные гормоны во время беременности влияют на щитовидную железу и увеличивают потребность в гормонах щитовидной железы. Например, во время беременности увеличивается выделение йода с мочой, а также увеличивается тироксин-связывающий глобулин и деградация гормонов щитовидной железы, что увеличивает потребность в гормонах щитовидной железы. [40] Это состояние может иметь сильное влияние во время беременности на мать и плод. Младенец может быть серьезно поражен и иметь различные врожденные дефекты. Осложнения у матери и плода могут включать преэклампсию, анемию, выкидыш, низкий вес при рождении, мертворождение, застойную сердечную недостаточность , нарушение нейроинтеллектуального развития и, в тяжелых случаях, врожденный синдром дефицита йода . [38] [40] Это осложнение лечится добавлением йода, левотироксином, который является формой замены гормонов щитовидной железы, и тщательным мониторингом функции щитовидной железы. [40]

Проблемы плода и плаценты

Следующие проблемы возникают у плода или плаценты , но могут иметь серьезные последствия и для матери.

Внематочная беременность

Внематочная беременность — это имплантация эмбриона вне матки. Эта форма осложненной беременности, которая не является следствием нормально оплодотворенной яйцеклетки в любом месте, кроме матки, подразумевает неудачную операцию, которая может вызвать опасные для жизни состояния. Однако основные причины этого точно не известны. Это явление часто сопровождается ВЗОМТ (воспалительные заболевания органов малого таза) или сальпингэктомией (хирургическое вмешательство).

Выкидыш

Выкидыш — это потеря беременности до 20 недель. [43] [44] В Великобритании выкидыш определяется как потеря беременности в течение первых 23 недель. [45] Всесторонняя поддержка состоит из консультаций геномики , а также предоставления необходимых медицинских или хирургических операций. Психологическая значимость членов семьи, родственников и друзей для скорбящих также является необходимостью. Наиболее эффективные инструменты, которые могут быть использованы для минимизации психологических последствий для скорбящих, включают аутопсию и консультирование по утрате .

Примерно 80% потерь беременности происходит в первом триместре, с уменьшением риска после 12 недель беременности. Некоторые переменные, такие как возраст матери или хромосомные аномалии , обладают более высокой вероятностью вызвать множественные выкидыши . [46] Спонтанные аборты можно далее разделить на полные, неизбежные, пропущенные и угрожающие аборты: [ необходима цитата ]

Мертворождение

Мертворождение определяется как потеря плода или смерть после 20 недель беременности. Раннее мертворождение происходит между 20 и 27 неделями беременности, в то время как позднее мертворождение происходит между 28 и 36 неделями беременности. Термин мертворождение означает, что плод умирает на 37 неделе и позже. [47] Это явление может выходить за рамки горя и может привести к беспокойству о странных материнских чувствах или послеродовом лечении в связи с осложнениями родов. [48] Таким родителям потребуется больше, чем сочувствие; как правило, следует рассмотреть адекватные медицинские программы для родителей, испытывающих такое невыносимое горе. Наряду с психиатрической помощью, консультированием и поддержкой сверстников , которые должны быть полезны в процессе оказания помощи родителям, потерявшим своих детей.

Отслойка плаценты

Отслойка плаценты, определяемая как отделение плаценты от матки до родов, является основной причиной вагинального кровотечения в третьем триместре и осложняет около 1% беременностей. [13] [50] Симптоматические проявления варьируются: некоторые женщины могут полностью игнорировать симптомы, в то время как у других наблюдается легкое кровотечение или дискомфорт в животе и боль. Таким образом, хотя различия в тяжести симптомов и резкое отделение плаценты не имеют значения, они все равно могут усложнить диагностику и клиническое ведение.

Несколько факторов могут привести к отслойке плаценты. К ним относятся: существующие материнские факторы (например, курение , гипертония , пожилой возраст), [51] , а также факторы, связанные с беременностью, такие как многоплодная беременность или наличие внутриутробных инфекций . Выявление факторов риска заранее, чтобы предпринять шаги и быстро отреагировать, чтобы свести к минимуму вероятность неблагоприятных исходов для матери или плода, имеет важное значение. Методы терапии разрыва плаценты основаны на сроке беременности плода и состоянии как матери, так и ребенка. Немедленные роды должны быть оправданы с медицинской точки зрения для доношенных детей (36 недель и более) и в случае дистресса. Более легкие случаи с незрелыми эмбрионами тщательно контролируются, любое необходимое вмешательство выполняется вовремя после тщательного наблюдения.

Реализация профилактических мер, включающих консультирование до зачатия для работы с модифицируемыми факторами риска, может значительно способствовать сокращению случаев отслойки плаценты. Знание долгосрочных последствий для матери и ребенка после родов имеет важное значение. Непрерывные исследования и основанные на фактических данных подходы помогают обеспечить эффективное управление. Сотрудничество между поставщиками медицинских услуг и пациентами является основой результатов отслойки плаценты.

Предлежание плаценты

Предлежание плаценты — это состояние, которое возникает, когда плацента полностью или частично покрывает шейку матки. [13] Предлежание плаценты можно далее разделить на полное предлежание, частичное предлежание, краевое предлежание и низкорасположенную плаценту в зависимости от степени, в которой плацента покрывает внутренний зев шейки матки. Предлежание плаценты в основном диагностируется с помощью УЗИ, либо во время планового осмотра, либо после эпизода аномального вагинального кровотечения, часто во втором триместре беременности. Большинство диагнозов предлежания плаценты происходит во втором триместре. [ необходима цитата ]

Методы лечения адаптируются в зависимости от тяжести состояния и состояния здоровья матери: от строгого наблюдения до кесарева сечения.

Плацента приросшая

Placenta accreta — это аномальное прикрепление плаценты к стенке матки. [53] В частности, прикрепление плаценты подразумевает аномальное прикрепление плацентарного трофобласта к миометрию матки. [54]

Факторы риска приращения плаценты включают предлежание плаценты, аномально повышенные уровни АФП и свободного β-ХГЧ во втором триместре, а также более поздний гестационный возраст матери, особенно старше 35 лет. [55] [56] Кроме того, одним из наиболее распространенных факторов риска приращения плаценты является предшествующее кесарево сечение из-за наличия рубца на матке, приводящего к аномальной децидуализации плаценты. [57]

Из-за ненормального прикрепления плаценты к стенке матки часто показано кесарево сечение, а также кесарево сечение и гистерэктомия. [54]

Многоплодная беременность

Многоплодные роды могут стать монохориальными , разделяющими один и тот же хорион , с последующим риском синдрома переливания от близнеца к близнецу . Монохориальные многоплодные роды могут даже стать моноамниотическими , разделяющими один и тот же амниотический мешок , что приводит к риску сдавливания и запутывания пуповины . В очень редких случаях могут быть сиамские близнецы , что может нарушить функцию внутренних органов. [ необходима цитата ] Контроль многоплодной беременности, такой как специальный дородовой уход и планы родов, может помочь в контроле приращения плаценты. [58] Более того, раннее выявление и реагирование на проблемы со здоровьем, возникающие из-за многоплодной беременности, могут помочь как будущим родителям, так и поставщикам медицинских услуг сознательно относиться к этому конкретному аспекту репродуктивного здоровья.

Передача от матери ребенку

Поскольку эмбрион и плод имеют слабую или не имеют никакой иммунной функции , они зависят от иммунной функции своей матери. Несколько патогенов могут проникать через плаценту и вызывать (перинатальную) инфекцию. Часто микроорганизмы , вызывающие незначительные заболевания у матери, очень опасны для развивающегося эмбриона или плода. Это может привести к самопроизвольному аборту или серьезным нарушениям развития . Для многих инфекций ребенок подвергается большему риску на определенных стадиях беременности. Проблемы, связанные с перинатальной инфекцией, не всегда заметны напрямую. [ необходима цитата ]

Термин TORCH-комплекс относится к комплексу нескольких различных инфекций, которые могут быть вызваны трансплацентарным инфицированием:

Младенцы также могут быть инфицированы матерью во время родов . Во время родов младенцы подвергаются воздействию материнской крови и биологических жидкостей без вмешательства плацентарного барьера , а также половых путей матери. [59] Из-за этого, переносимые кровью микроорганизмы ( гепатит B , ВИЧ ), организмы, связанные с заболеваниями, передающимися половым путем (например, гонорея и хламидиоз ), и обычная фауна мочеполового тракта ( например, Candida ) входят в число тех, которые обычно наблюдаются при инфицировании новорожденных. Кроме того, вакцинация, приверженность безопасным методам родовспоможения, а также пренатальный скрининг и лечение инфекций также являются стратегическими мерами, которые могут помочь снизить риск инфекций у новорожденных.

Общие факторы риска

Факторы, повышающие риск (для беременной женщины, плода/плодов или для обоих) осложнений беременности сверх нормального уровня риска, могут присутствовать в медицинском профиле беременной женщины либо до наступления беременности, либо во время беременности. [60] Эти уже существующие факторы могут быть связаны с генетикой женщины, ее физическим или психическим здоровьем, ее окружающей средой и социальными проблемами или их комбинацией. [61]

Биологический

Некоторые общие биологические факторы риска включают в себя:

Относящийся к окружающей среде

Некоторые распространенные факторы риска окружающей среды во время беременности включают:

Беременность с высоким риском

Некоторые расстройства и состояния могут означать, что беременность считается высокорисковой (около 6-8% беременностей в США) и в крайних случаях может быть противопоказана . Беременности с высоким риском находятся в центре внимания врачей, специализирующихся на медицине матери и плода . Серьезные уже существующие расстройства, которые могут снизить физическую способность женщины пережить беременность, включают ряд врожденных дефектов (то есть состояний, с которыми сама женщина родилась, например, сердца или репродуктивных органов, некоторые из которых перечислены выше) и заболеваний, приобретенных в любой момент жизни женщины.

Список осложнений (полный)

Акушерские осложнения — это те осложнения, которые развиваются во время беременности. У женщины может развиться инфекция, синдром или осложнение, которые не являются уникальными для беременности и которые могли существовать до беременности. Беременность часто осложняется уже имеющимися и сопутствующими состояниями. Хотя эти уже имеющиеся и сопутствующие состояния могут иметь большое влияние на беременность, они не включены в следующий список.

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ ab Stevens, Gretchen A; Finucane, Mariel M; De-Regil, Luz Maria; Paciorek, Christopher J; Flaxman, Seth R; Branca, Francesco; Peña-Rosas, Juan Pablo; Bhutta, Zulfiqar A; Ezzati, Majid (2013-07-01). "Глобальные, региональные и национальные тенденции в концентрации гемоглобина и распространенности общей и тяжелой анемии у детей, беременных и небеременных женщин в 1995–2011 годах: систематический анализ данных, репрезентативных для популяции". The Lancet Global Health . 1 (1): e16–e25. doi :10.1016/s2214-109x(13)70001-9. ISSN  2214-109X. PMC  4547326 . PMID  25103581.
  2. ^ Лозано, Рафаэль; Нагави, Мохсен; Форман, Кайл; Лим, Стивен; Шибуя, Кенджи; Абоянс, Виктор; Абрахам, Джерри; Адэр, Тимоти; Аггарвал, Ракеш; Ан, Стефани Y; АльМазроа, Мохаммад А; Альварадо, Мириам; Андерсон, Х. Росс; Андерсон, Лори М.; Эндрюс, Кэтрин Г. (15.12.2012). «Глобальная и региональная смертность от 235 причин смерти для 20 возрастных групп в 1990 и 2010 годах: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2010 года». The Lancet . 380 (9859): 2095–2128. doi :10.1016/s0140-6736(12)61728-0. hdl :10292/13775. ISSN  0140-6736. PMC 10790329. PMID 23245604  . 
  3. ^ Лю, Ли; Джонсон, Хоуп Л.; Казенс, Саймон; Перин, Джейми; Скотт, Сусана; Лоун, Джой Э.; Рудан, Игорь; Кэмпбелл, Гарри; Цибульскис, Ричард; Ли, Мэнъин; Мазерс, Колин; Блэк, Роберт Э. (2012-06-09). «Глобальные, региональные и национальные причины детской смертности: обновленный систематический анализ за 2010 год с временными тенденциями с 2000 года». The Lancet . 379 (9832): 2151–2161. doi :10.1016/s0140-6736(12)60560-1. ISSN  0140-6736. PMID  22579125.
  4. ^ ab Акушерство и гинекология. Чарльз Р. Бекманн, Американский колледж акушеров и гинекологов (6-е изд.). Балтимор, Мэриленд: Lippincott Williams & Wilkins. 2010. ISBN 978-0-7817-8807-6. OCLC  298509160.{{cite book}}: CS1 maint: другие ( ссылка )
  5. ^ ab O'Toole, FE; Hokey, E.; McAuliffe, FM; Walsh, JM (2024-06-01). «Опыт анемии и приема пероральных добавок железа во время беременности: качественное исследование». European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology . 297 : 111–119. doi : 10.1016/j.ejogrb.2024.03.005 . ISSN  0301-2115. PMID  38608353.
  6. ^ "Тяжелая материнская заболеваемость в Соединенных Штатах". CDC . Архивировано из оригинала 2015-06-29 . Получено 2015-07-08 .
  7. ^ "Тяжелая материнская заболеваемость в Канаде" (PDF) . Общество акушеров и гинекологов Канады (SOGC) . Архивировано из оригинала (PDF) 2016-03-09 . Получено 2015-07-08 .
  8. ^ Glazener CM, Abdalla M, Stroud P, Naji S, Templeton A, Russell IT (апрель 1995 г.). «Постнатальная материнская заболеваемость: степень, причины, профилактика и лечение». British Journal of Obstetrics and Gynaecology . 102 (4): 282–287. doi :10.1111/j.1471-0528.1995.tb09132.x. PMID  7612509. S2CID  38872754.
  9. ^ Томпсон Дж. Ф., Робертс КЛ, Карри М., Элвуд ДА (июнь 2002 г.). «Распространенность и сохранение проблем со здоровьем после родов: связь с числом родов и способом родов». Рождение . 29 (2): 83–94. doi :10.1046/j.1523-536X.2002.00167.x. PMID  12051189.
  10. ^ Borders N (2006). «После последа: критический обзор послеродового здоровья в зависимости от способа родоразрешения». Журнал акушерства и женского здоровья . 51 (4): 242–248. doi :10.1016/j.jmwh.2005.10.014. PMID  16814217.
  11. ^ Нагави, Мохсен и др. (GBD 2016 Causes of Death Collaborators) (сентябрь 2017 г.). «Глобальная, региональная и национальная возрастно-половая смертность по 264 причинам смерти, 1980–2016 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2016 г.». Lancet . 390 (10100): 1151–1210. doi :10.1016/S0140-6736(17)32152-9. PMC 5605883 . PMID  28919116. 
  12. ^ Say L, Chou D, Gemmill A, Tunçalp Ö, Moller AB, Daniels J, et al. (Июнь 2014 г.). «Глобальные причины материнской смертности: систематический анализ ВОЗ». The Lancet. Глобальное здравоохранение . 2 (6): e323–e333. doi : 10.1016/s2214-109x(14)70227-x . hdl : 1854/LU-5796925 . PMID  25103301.
  13. ^ abcd "Осложнения беременности". womenshealth.gov . 2016-12-14 . Получено 2018-11-07 .
  14. ^ abc Lende M, Rijhsinghani A (декабрь 2020 г.). «Гестационный диабет: обзор с акцентом на медицинское управление». Международный журнал исследований окружающей среды и общественного здравоохранения . 17 (24): 9573. doi : 10.3390/ijerph17249573 . PMC 7767324. PMID  33371325 . 
  15. ^ Саммерс А. (июль 2012 г.). «Неотложное лечение гиперемезиса беременных». Emergency Nurse . 20 (4): 24–28. doi :10.7748/en2012.07.20.4.24.c9206. PMID  22876404.
  16. ^ Goodwin TM (сентябрь 2008 г.). "Hyperemesis gravidarum". Obstetrics and Gynecology Clinics of North America . 35 (3): 401–17, viii. doi :10.1016/j.ogc.2008.04.002. PMID  18760227.
  17. ^ Остин К, Уилсон К, Саха С (апрель 2019 г.). «Hyperemesis Gravidarum». Питание в клинической практике . 34 (2): 226–241. doi :10.1002/ncp.10205. PMID  30334272. S2CID  52987088.
  18. ^ Wu WH, Meijer OG, Uegaki K, Mens JM, van Dieën JH, Wuisman PI, Ostgaard HC (ноябрь 2004 г.). «Боль в области тазового пояса, связанная с беременностью (БПП), I: Терминология, клиническая картина и распространенность». European Spine Journal . 13 (7): 575–589. doi :10.1007/s00586-003-0615-y. PMC 3476662 . PMID  15338362. 
  19. ^ ab Walters C, West S, A Nippita T (июль 2018 г.). «Боль в тазовом поясе при беременности». Australian Journal of General Practice . 47 (7): 439–443. doi : 10.31128/AJGP-01-18-4467 . PMID  30114872. S2CID  52018638.
  20. ^ Villar J, Say L, Gulmezoglu AM, Meraldi M, Lindheimer MD, Betran AP, Piaggio G (2003). «Эклампсия и преэклампсия: проблема здравоохранения на протяжении 2000 лет». В Critchly H, MacLean A, Poston L, Walker J (ред.). Преэклампсия . Лондон: RCOG Press. стр. 189–207.
  21. ^ Abalos E, Cuesta C, Grosso AL, Chou D, Say L (сентябрь 2013 г.). «Глобальные и региональные оценки преэклампсии и эклампсии: систематический обзор». European Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology . 170 (1): 1–7. doi :10.1016/j.ejogrb.2013.05.005. PMID  23746796.
  22. ^ "Высокое кровяное давление во время беременности". medlineplus.gov . Получено 28 сентября 2022 г. .
  23. ^ Haram K, Svendsen E, Abildgaard U (февраль 2009 г.). "Синдром HELLP: клинические проблемы и лечение. Обзор" ( PDF) . BMC Pregnancy and Childbirth . 9 : 8. doi : 10.1186/1471-2393-9-8 . PMC 2654858. PMID  19245695. Архивировано (PDF) из оригинала 12.11.2011. 
  24. ^ Mjahed K, Charra B, Hamoudi D, Noun M, Barrou L (октябрь 2006 г.). «Острая жировая дистрофия печени при беременности». Архивы гинекологии и акушерства . 274 (6): 349–353. doi :10.1007/s00404-006-0203-6. PMID  16868757. S2CID  24784165.
  25. ^ Reyes H, Sandoval L, Wainstein A, Ribalta J, Donoso S, Smok G, et al. (Январь 1994). «Острая жировая дистрофия печени при беременности: клиническое исследование 12 эпизодов у 11 пациентов». Gut . 35 (1): 101–106. doi :10.1136/gut.35.1.101. PMC 1374642 . PMID  8307428. 
  26. ^ Al Khalaf SY, O'Reilly ÉJ, Barrett PM, B Leite DF, Pawley LC, McCarthy FP, Khashan AS (май 2021 г.). «Влияние хронической гипертензии и антигипертензивного лечения на неблагоприятные перинатальные исходы: систематический обзор и метаанализ». Журнал Американской кардиологической ассоциации . 10 (9): e018494. doi :10.1161/JAHA.120.018494. PMC 8200761. PMID  33870708 . 
  27. ^ «Осложнения беременности увеличивают риск сердечных приступов и инсульта у женщин с высоким кровяным давлением». NIHR Evidence (краткое изложение на простом английском языке). Национальный институт исследований в области здравоохранения и ухода. 2023-11-21. doi :10.3310/nihrevidence_60660. S2CID  265356623.
  28. ^ Al Khalaf S, Chappell LC, Khashan AS, McCarthy FP, O'Reilly ÉJ (июль 2023 г.). «Связь между хронической гипертонией и риском 12 сердечно-сосудистых заболеваний среди рожавших женщин: роль неблагоприятных исходов беременности». Гипертония . 80 (7): 1427–1438. doi : 10.1161/HYPERTENSIONAHA.122.20628 . PMID  37170819.
  29. ^ Саркар, Моника; Брэди, Карла В.; Флекенштейн, Жаклин; Форд, Кимберли А.; Хунгар, Вандана; Моллестон, Жан П.; Афшар, Ялда; Терро, Нора А. (январь 2021 г.). «Репродуктивное здоровье и заболевания печени: практическое руководство Американской ассоциации по изучению заболеваний печени». Гепатология . 73 (1): 318–365. doi :10.1002/hep.31559. ISSN  0270-9139. PMID  32946672.
  30. ^ abc Тромбоэмболия Веноса (ВТЭ) - Рекомендации по лечению в округах C. Бенгт Вальстрем, отделение неотложной помощи, Академическая больница Упсалы. Январь 2008 г.
  31. ^ Тахер, Али Т.; Иоласкон, Ахилл; Матар, Шарбель Ф.; Бу-Фахредин, Райан; де Франчески, Люсия; Каппеллини, Мария Доменика; Барчеллини, Вильма; Руссо, Роберта; Андольфо, Иммаколата; Тайан, Пол; Гулбис, Беатрис; Айдынок, Есим; Ананью, Николас П.; Бенчайова, Габриэла Амстад; Тамари, Ханна (август 2020 г.). «Рекомендации по беременности при редких наследственных анемиях». Гемасфера . 4 (4): е446. дои : 10.1097/HS9.0000000000000446. ISSN  2572-9241. ПМЦ 7437563 . ПМИД  32885142. 
  32. ^ Ван С., Ан Л., Кочран С. Д. (2002). «Женщины». В Detels R, McEwen J, Beaglehole R, Tanaka H (ред.). Oxford Textbook of Public Health (4-е изд.). Oxford University Press. С. 1587–601.
  33. ^ https://www.cell.com/immunity/pdf/S1074-7613(22)00184-4.pdf [ пустой URL-адрес PDF ]
  34. ^ abc Kourtis AP, Read JS, Jamieson DJ (июнь 2014 г.). «Беременность и инфекция». The New England Journal of Medicine . 370 (23): 2211–2218. doi :10.1056/NEJMra1213566. PMC 4459512. PMID  24897084 . 
  35. ^ Кауфманн Р., Фоксман Б. (1991). «Мастит среди кормящих женщин: возникновение и факторы риска». Социальные науки и медицина . 33 (6): 701–705. doi :10.1016/0277-9536(91)90024-7. hdl : 2027.42/29639 . PMID  1957190.
  36. ^ «Какие инфекции могут повлиять на беременность?». NIH . 27 апреля 2021 г. Получено 6 марта 2023 г.
  37. ^ Davis MB, Arany Z, McNamara DM, Goland S, Elkayam U (январь 2020 г.). «Перипартальная кардиомиопатия: обзор современного состояния JACC». Журнал Американского колледжа кардиологии . 75 (2): 207–221. doi : 10.1016/j.jacc.2019.11.014 . PMID  31948651. S2CID  210701262.
  38. ^ ab "Заболевания щитовидной железы и беременность | NIDDK". Национальный институт диабета, заболеваний пищеварительной системы и почек . Получено 12.03.2022 .
  39. ^ Салливан SA (июнь 2019 г.). «Гипотиреоз при беременности». Клиническое акушерство и гинекология . 62 (2): 308–319. doi :10.1097/GRF.00000000000000432. PMID  30985406. S2CID  115198534.
  40. ^ abc Taylor PN, Lazarus JH (сентябрь 2019 г.). «Гипотиреоз при беременности» (PDF) . Клиники эндокринологии и метаболизма Северной Америки . Беременность и эндокринные расстройства. 48 (3): 547–556. doi :10.1016/j.ecl.2019.05.010. PMID  31345522. S2CID  71053515.
  41. ^ Лемир Ф. (октябрь 2021 г.). «[Недоступно]». Канадский семейный врач . 67 (10): 791. doi : 10.46747 /cfp.6710791 . PMC 8516186. PMID  34649907. S2CID  238861265. 
  42. ^ "Внематочная беременность – Лечение – Выбор NHS". www.nhs.uk . Получено 27.07.2017 .
  43. ^ "Осложнения беременности". www.womenshealth.gov . Архивировано из оригинала 2016-11-14 . Получено 2016-11-13 .
  44. ^ Dugas C, Slane VH (2022). «Выкидыш». StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. PMID  30422585. Получено 12 сентября 2022 г.
  45. ^ "Выкидыш". NHS Choice . NHS. Архивировано из оригинала 2017-02-15 . Получено 2017-02-13 .
  46. ^ du Fossé, Nadia A; van der Hoorn, Marie-Louise P; van Lith, Jan MM; le Cessie, Saskia; Lashley, Eileen ELO (2020-05-02). «Пожилой возраст отца связан с повышенным риском спонтанного выкидыша: систематический обзор и метаанализ». Human Reproduction Update . стр. 650–669. doi :10.1093/humupd/dmaa010. PMC 7456349. PMID 32358607.  Получено 11 августа 2024 г. 
  47. ^ ab Marufu TC, Ahankari A, Coleman T, Lewis S (март 2015 г.). «Материнское курение и риск мертворождения: систематический обзор и метаанализ». BMC Public Health . 15 (1): 239. doi : 10.1186/s12889-015-1552-5 . PMC 4372174. PMID  25885887. S2CID  5241108. 
  48. ^ «Мертворождение — Клиники акушерства и гинекологии».
  49. ^ Page JM, Silver RM (апрель 2018 г.). «Оценка мертворождения». Current Opinion in Obstetrics & Gynecology . 30 (2): 130–135. doi :10.1097/GCO.00000000000000441. PMID  29489503. S2CID  3607787.
  50. ^ Oyelese Y, Ananth CV (октябрь 2006 г.). «Отслойка плаценты». Акушерство и гинекология . 108 (4): 1005–1016. doi :10.1097/01.aog.0000239439.04364.9a. PMID  17012465. S2CID  960903.
  51. ^ Одендаль, Хайн; Райт, Колин; Шуберт, Павел; Бойд, Теония К.; Робертс, Друцилла Дж.; Бринк, Люси; Нел, Даан; Гроенвальд, Коэн (октябрь 2020 г.). «Связь курения и употребления алкоголя матерью с ростом плода и отслойкой плаценты». Европейский журнал акушерства и гинекологии и репродуктивной биологии . 253 : 95–102. doi :10.1016/j.ejogrb.2020.07.018. PMID  32862031.
  52. ^ Ойелесе Ю., Смулян Дж.К. (апрель 2006 г.). «Предлежание плаценты, приросшая плацента и предлежание сосудов». Акушерство и гинекология . 107 (4): 927–941. дои : 10.1097/01.AOG.0000207559.15715.98. PMID  16582134. S2CID  22774083.
  53. ^ Wortman AC, Alexander JM (март 2013 г.). «Placenta accreta, increta, and percreta». Клиники акушерства и гинекологии Северной Америки . 40 (1): 137–154. doi :10.1016/j.ogc.2012.12.002. PMID  23466142.
  54. ^ ab Silver RM, Branch DW (апрель 2018 г.). «Placenta Accreta Spectrum». The New England Journal of Medicine . 378 (16): 1529–1536. doi :10.1056/NEJMcp1709324. PMID  29669225. S2CID  81685472.
  55. ^ Hung TH, Shau WY, Hsieh CC, Chiu TH, Hsu JJ, Hsieh TT (апрель 1999). «Факторы риска приращения плаценты». Акушерство и гинекология . 93 (4): 545–550. doi :10.1016/S0029-7844(98)00460-8. PMID  10214831.
  56. ^ Anuselvi, M. (май 2022 г.). Факторы риска, характер и исход кровотечения в третьем триместре в больнице третичного уровня медицинской помощи (магистерская диссертация). Медицинский колледж Коимбатура, Коимбатур.
  57. ^ "Placenta Accreta Spectrum". www.acog.org . Получено 2022-09-16 .
  58. ^ Jauniaux, E.; Kingdom, JC; Silver, RM (2021). «Сравнение последних рекомендаций по диагностике и лечению расстройств спектра приращения плаценты». Передовая практика и исследования. Клиническое акушерство и гинекология . 72 : 102–116. doi :10.1016/j.bpobgyn.2020.06.007. PMID  32698993.
  59. ^ Кумар, Манодж; Саадауи, Марва; Аль Ходор, Сухайла (2022). «Инфекции и беременность: влияние на здоровье матери и ребенка». Frontiers in Cellular and Infection Microbiology . 12. doi : 10.3389/fcimb.2022.873253 . ISSN  2235-2988. PMC 9217740. PMID 35755838  . 
  60. ^ "Проблемы со здоровьем во время беременности". Medline Plus . Национальная медицинская библиотека США. Архивировано из оригинала 2013-08-13.
  61. ^ abcdef Merck. "Факторы риска, присутствующие до беременности". Merck Manual Home Health Handbook . Merck Sharp & Dohme. Архивировано из оригинала 2013-06-01.
  62. ^ Кониак-Гриффин Д., Тернер-Плута К. (сентябрь 2001 г.). «Риски для здоровья и психосоциальные последствия раннего деторождения: обзор литературы». Журнал перинатального и неонатального ухода . 15 (2): 1–17. doi :10.1097/00005237-200109000-00002. PMID  12095025. S2CID  42701860.
  63. ^ Bayrampour H, Heaman M (сентябрь 2010 г.). «Пожилой возраст матери и риск кесарева сечения: систематический обзор». Birth . 37 (3): 219–226. doi :10.1111/j.1523-536X.2010.00409.x. PMID  20887538.
  64. ^ Брауэрс Л., ван дер Мейден-ван Роест А.Дж., Савелкул С., Фогельванг Т.Э., Лели А.Т., Франкс А., ван Рейн Б.Б. (декабрь 2018 г.). «Рецидив преэклампсии и риск будущей гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний: систематический обзор и метаанализ». БЖОГ . 125 (13): 1642–1654. дои : 10.1111/1471-0528.15394. ПМК 6283049 . ПМИД  29978553. 
  65. ^ Ламонт К, Скотт НВ, Джонс ГТ, Бхаттачарья С (июнь 2015 г.). «Риск повторного мертворождения: систематический обзор и метаанализ». BMJ . 350 : h3080. doi : 10.1136/bmj.h3080 . hdl : 2164/4642 . PMID  26109551.
  66. ^ Уильямс П.М., Флетчер С. (сентябрь 2010 г.). «Влияние пренатального облучения на здоровье». American Family Physician . 82 (5): 488–493. PMID  20822083. S2CID  22400308.
  67. ^ Denny CH, Acero CS, Naimi TS, Kim SY (апрель 2019 г.). «Потребление алкогольных напитков и пьянство среди беременных женщин в возрасте 18–44 лет — США, 2015–2017 гг.». MMWR. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 68 (16): 365–368. doi :10.15585/mmwr.mm6816a1. PMC 6483284. PMID  31022164 . 
  68. ^ "Профилактика курения и воздействия пассивного курения до, во время и после беременности" (PDF) . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 2007. Архивировано из оригинала (PDF) 2011-09-11.
  69. ^ "Употребление веществ во время беременности". Центры по контролю и профилактике заболеваний . 2009. Архивировано из оригинала 29-10-2013 . Получено 26-10-2013 .
  70. ^ ab "Информационный бюллетень для молодых матерей: употребление метамфетамина во время беременности". Департамент здравоохранения Северной Дакоты . Архивировано из оригинала 2011-09-10 . Получено 7 октября 2011 г.
  71. ^ Делла Гротта С., ЛаГассе Л.Л., Аррия А.М., Дерауф К., Грант П., Смит Л.М. и др. (июль 2010 г.). «Модели употребления метамфетамина во время беременности: результаты исследования развития младенцев, окружающей среды и образа жизни (IDEAL)». Журнал здоровья матерей и детей . 14 (4): 519–527. doi :10.1007/s10995-009-0491-0. PMC 2895902. PMID  19565330 . 
  72. ^ Гранд-Гийом-Перрено, Жан Энтони; Орилья, Паола; Синьякко, Ева (2022-02-01). «Барьеры и факторы, способствующие использованию медицинской помощи матерям в перинатальный период среди женщин с социальным неблагополучием: систематический обзор на основе теории». Акушерство . 105 : 103237. doi : 10.1016/j.midw.2021.103237. ISSN  0266-6138. PMID  34999509.
  73. ^ Eisenberg L, Brown SH (1995). Лучшие намерения: непреднамеренная беременность и благополучие детей и семей . Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press. ISBN 978-0-309-05230-6. Получено 2011-09-03 .
  74. ^ "Планирование семьи - Здоровые люди 2020". Архивировано из оригинала 2010-12-28 . Получено 2011-08-18 .
  75. ^ Gavin AR, Holzman C, Siefert K, Tian Y (2009). «Симптомы материнской депрессии, депрессия и использование психиатрических препаратов в связи с риском преждевременных родов». Women's Health Issues . 19 (5): 325–334. doi : 10.1016/j.whi.2009.05.004. PMC 2839867. PMID  19733802. 
  76. ^ Абдул Султан А, Вест Дж, Стефанссон О, Грейндж МДж, Тата ЛДж, Флеминг КМ, Хьюмс Д, Людвигссон ДжФ (ноябрь 2015 г.). «Определение венозной тромбоэмболии и измерение ее заболеваемости с использованием шведских реестров здравоохранения: общенациональное когортное исследование беременности». BMJ Open . 5 (11): e008864. doi :10.1136/bmjopen-2015-008864. PMC 4654387. PMID  26560059. 
  77. ^ Левено 2013, стр. 38.
  78. ^ "Информационный листок о хромосомных аномалиях". Национальный институт исследований генома человека (NHGRI) . Получено 14 мая 2017 г.
  79. ^ Левено 2013, стр. 13.
  80. ^ Кирк Э., Боттомли С., Борн Т. (1 марта 2014 г.). «Диагностика внематочной беременности и современные концепции ведения беременности неизвестной локализации». Human Reproduction Update . 20 (2): 250–261. doi :10.1093/humupd/dmt047. PMID  24101604.
  81. ^ Левено 2013, стр. 47.
  82. ^ Левено 2013, стр. 2.
  83. ^ "Потеря беременности: Информация о состоянии". www.nichd.nih.gov . Получено 14 мая 2017 г. .
  84. ^ Левено 2013, стр. 50.
  85. ^ Левено 2013, стр. 88.
  86. ^ Левено 2013, стр. 91.
  87. ^ Левено 2013, стр. 114.
  88. ^ Левено 2013, стр. 130.
  89. ^ Левено 2013, стр. 131.
  90. ^ Cluver C, Gyte GM, Sinclair M, Dowswell T, Hofmeyr GJ (февраль 2015 г.). «Вмешательства, помогающие перевернуть доношенных детей с ягодичным предлежанием в положение головой вперед при использовании наружного поворота на головку». База данных систематических обзоров Cochrane . 2015 (2): CD000184. doi :10.1002/14651858.CD000184.pub4. hdl : 10019.1/104301 . PMC 10363414. PMID  25674710 . 
  91. ^ Левено 2013, стр. 147.
  92. ^ Левено 2013, стр. 152.
  93. ^ "Разрыв матки во время беременности: обзор, разрыв нерубцовой матки, предыдущая миомэктомия матки и разрыв матки". reference.medscape.com . Получено 14 мая 2017 г. .
  94. ^ Левено 2013, стр. 154.
  95. ^ Левено 2013, стр. 161.
  96. ^ Левено 2013, стр. 169.
  97. ^ ab Leveno 2013, стр. 171.
  98. ^ Левено 2013, стр. 180.
  99. ^ Левено 2013, стр. 188.
  100. ^ abcdefgh Левено 2013.
  101. ^ Левено 2013, стр. 218.
  102. ^ Bowman JM, Chown B, Lewis M, Pollock JM (март 1978 г.). «Rh-изоиммунизация во время беременности: дородовая профилактика». Журнал Канадской медицинской ассоциации . 118 (6): 623–627. PMC 1818025. PMID  77714 . 
  103. ^ Левено 2013, стр. 223.
  104. ^ Левено 2013, стр. 225.
  105. ^ Левено 2013, стр. 232.
  106. ^ Левено 2013, стр. 236.
  107. ^ Левено 2013, стр. 241.
  108. ^ Левено 2013, стр. 247.
  109. ^ Левено 2013, стр. 250.
  110. ^ Левено 2013, стр. 252.
  111. ^ Левено 2013, стр. 260-273.
  112. ^ Левено 2013, стр. 274.
  113. ^ ab "Public Education Pamphlets". sogc.org . Архивировано из оригинала 6 июля 2018 года . Получено 15 мая 2017 года .
  114. ^ Harden CL, Hopp J, Ting TY, Pennell PB, French JA, Hauser WA и др. (июль 2009 г.). «Обновление параметров практики: вопросы ведения женщин с эпилепсией — фокус на беременность (обзор на основе фактических данных): акушерские осложнения и изменение частоты приступов: отчет Подкомитета по стандартам качества и Подкомитета по оценке терапии и технологий Американской академии неврологии и Американского общества эпилепсии». Неврология . 73 (2): 126–132. doi :10.1212/WNL.0b013e3181a6b2f8. PMC 3475195 . PMID  19398682. 
  115. ^ Левено 2013, стр. 278.
  116. ^ Левено 2013, стр. 335.
  117. ^ Левено 2013, стр. 349.
  118. ^ Левено 2013, стр. 363.
  119. ^ Левено 2013, стр. 382.
  120. ^ Левено 2013, стр. 410.
  121. ^ Левено 2013, стр. 425.
  122. ^ Левено 2013, стр. 435.
  123. ^ ab Leveno 2013, стр. 439.
  124. ^ abcdefgh "ICD-10 Version:2016". Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-й пересмотр . Получено 16 мая 2017 г.

Дальнейшее чтение

Внешние ссылки