stringtranslate.com

Дистония

Дистония — это неврологическое гиперкинетическое двигательное расстройство , при котором постоянные или повторяющиеся сокращения мышц происходят непроизвольно, что приводит к скручиванию и повторяющимся движениям или ненормальным фиксированным позам. [3] Движения могут напоминать тремор . Дистония часто усиливается или обостряется при физической активности, и симптомы могут распространяться на соседние мышцы. [4]

Расстройство может быть наследственным или вызвано другими факторами, такими как родовая или другая физическая травма , инфекция , отравление (например, отравление свинцом ) или реакция на фармацевтические препараты , особенно нейролептики , [3] или стресс. Лечение должно быть строго индивидуальным и может включать пероральные препараты, инъекции ботулинического нейротоксина с хемоденерацией , физиотерапию или другие поддерживающие методы лечения, а также хирургические процедуры, такие как глубокая стимуляция мозга .

Классификация

Существует множество типов дистонии, и ее могут вызывать многие заболевания и состояния.

Дистония классифицируется по:

  1. Клинические характеристики, такие как возраст начала заболевания, распределение по телу, характер симптомов и сопутствующие признаки, такие как дополнительные двигательные расстройства или неврологические симптомы, а также
  2. Причина (включая изменения или повреждения нервной системы и наследственность). [4]

Врачи используют эти классификации для диагностики и лечения.

Типы

Генерализованные дистонии

Например, деформирующая мышечная дистония (Оппенгейма, синдром Флатау-Стерлинга): [6]

Также известна как торсионная дистония или идиопатическая торсионная дистония (старая терминология «dystonia musculorum deformans»).

Фокальные дистонии

Наиболее распространенные дистонии обычно классифицируются следующим образом:

Сочетание блефароспазматических сокращений и оромандибулярной дистонии называется краниальной дистонией или синдромом Мейжа .

Генетический/первичный

Существует группа, называемая миоклонической дистонией , где некоторые случаи являются наследственными и связаны с миссенс-мутацией в рецепторе дофамина-D2 . Некоторые из этих случаев хорошо поддавались лечению алкоголем. [12] [13]

Другие гены, которые связаны с дистонией, включают CIZ1 , GNAL , ATP1A3 и PRRT2 . [14] В другом отчете была установлена ​​связь THAP1 и SLC20A2 с дистонией. [15]

Признаки и симптомы

Непроизвольные движения, вызванные гипергликемией , которые в данном случае представляли собой не типичный гемибаллизм , а скорее гемихорея (танцевальные движения одной стороны тела; начальные движения правой руки на видео ) и двусторонняя дистония ( медленное сокращение мышц ног, груди и правой руки ) у 62-летней японки с диабетом 1 типа.

Симптомы различаются в зависимости от типа дистонии. В большинстве случаев дистония приводит к ненормальной позе, в частности, при движении. Многие люди с этим заболеванием испытывают постоянную боль, спазмы и непрекращающиеся мышечные спазмы из-за непроизвольных мышечных движений. Возможны и другие двигательные симптомы, включая причмокивание губами. [16]

Точный диагноз может быть затруднен из-за того, как проявляется расстройство. У затронутых лиц могут быть диагностированы похожие и, возможно, связанные расстройства, включая болезнь Паркинсона , эссенциальный тремор , синдром запястного канала , расстройство височно-нижнечелюстного сустава , синдром Туретта , конверсионное расстройство или другие нервно-мышечные двигательные расстройства. Было обнаружено, что распространенность дистонии высока у лиц с болезнью Хантингтона , где наиболее распространенными клиническими проявлениями являются внутренняя ротация плеча, постоянное сжимание кулака, сгибание колена и инверсия стопы. [17] Факторы риска усиления дистонии у пациентов с болезнью Хантингтона включают большую продолжительность заболевания и использование антидофаминергических препаратов. [17]

Причины

Первичная дистония подозревается, когда дистония является единственным признаком и нет идентифицируемой причины или структурной аномалии в центральной нервной системе. Исследователи подозревают, что она вызвана патологией центральной нервной системы , вероятно, возникающей в тех частях мозга, которые связаны с двигательной функцией, таких как базальные ганглии и ГАМК ( гамма-аминомасляная кислота ), продуцирующие нейроны Пуркинье . Точная причина первичной дистонии неизвестна. Во многих случаях она может включать некоторую генетическую предрасположенность к расстройству в сочетании с условиями окружающей среды. [18]

Менингит и энцефалит, вызванные вирусными, бактериальными и грибковыми инфекциями мозга, связаны с дистонией. Основной механизм — воспаление кровеносных сосудов, вызывающее ограничение притока крови к базальным ганглиям. Другие механизмы включают прямое повреждение нерва организмом или токсином, или аутоиммунные механизмы. [19]

Неисправность натрий-калиевого насоса может быть фактором некоторых дистоний .+
- К+
Было показано, что насос контролирует и устанавливает режим внутренней активности нейронов Пуркинье мозжечка . [20] Это говорит о том, что насос может быть не просто гомеостатической, «хозяйственной» молекулой для ионных градиентов; но может быть вычислительным элементом в мозжечке и мозге . [21] Действительно, блок уабаина Na+
- К+
насосы в мозжечке живой мыши приводят к проявлению атаксии и дистонии. [22] Атаксия наблюдается при более низких концентрациях уабаина, дистония наблюдается при более высоких концентрациях уабаина. Мутация в Na+
- К+
насос ( ген ATP1A3 ) может вызвать быстро наступающую дистонию паркинсонизма. [23] Паркинсонический аспект этого заболевания может быть обусловлен нарушением работы Na+
- К+
насосы в базальных ганглиях ; дистония может быть связана с нарушением работы Na+
- К+
насосы в мозжечке (которые действуют, нарушая его вход в базальные ганглии), возможно, в нейронах Пуркинье . [20]

Проблемы с мозжечком, вызывающие дистонию, описаны Филиппом и соавторами. 2013: «Хотя дистония традиционно считалась дисфункцией базальных ганглиев, в последнее время появились провокационные доказательства участия мозжечка в патофизиологии этого загадочного заболевания. Было высказано предположение, что мозжечок играет важную роль в этиологии дистонии, начиная с нейроанатомических исследований сложных сетей, показывающих, что мозжечок связан с широким спектром других структур центральной нервной системы, участвующих в контроле движений, до животных моделей, указывающих на то, что признаки дистонии обусловлены дисфункцией мозжечка и полностью исчезают после мозжечковой резекции, и, наконец, до клинических наблюдений за пациентами со вторичной дистонией с различными типами поражений мозжечка. Предполагается, что дистония является масштабной дисфункцией, затрагивающей не только кортико-базальные ганглии-таламо-кортикальные пути , но и кортико-понто-церебелло-таламо-кортикальную петлю. Даже при отсутствии традиционных «мозжечковых признаков» у большинства пациентов с дистонией есть более тонкие признаки дисфункции мозжечка. Очевидно, что пока роль мозжечка в генезе дистонии остается неизученной, будет трудно значительно улучшить текущие стандарты лечения дистонии или обеспечить лечебное лечение». [24]

Уход

Различные методы лечения фокусируются на седации функций мозга или блокировке нервных связей с мышцами с помощью лекарств, нейросупрессии или селективной денервационной хирургии. [25] Почти все методы лечения имеют негативные побочные эффекты и риски. Geste antagoniste — это физический жест или положение (например, прикосновение к подбородку ) , которые временно прерывают дистонию, это также известно как сенсорный трюк . [26] Пациенты могут знать о наличии geste antagoniste, который обеспечивает некоторое облегчение. [27] Терапия дистонии может включать протезирование, которое пассивно имитирует стимуляцию. [28]

Физическое вмешательство

Хотя исследования в области эффективности физиотерапевтического вмешательства при дистонии остаются слабыми, [29] есть основания полагать, что реабилитация может принести пользу пациентам с дистонией. [30] Физиотерапию можно использовать для управления изменениями в равновесии, подвижности и общей функции, которые возникают в результате расстройства. [31] Для удовлетворения уникальных потребностей каждого человека можно использовать различные стратегии лечения. Потенциальные лечебные вмешательства включают шинирование, [32] лечебную физкультуру, ручную растяжку , мобилизацию мягких тканей и суставов , постуральную тренировку и фиксацию, [30] нейромышечную электрическую стимуляцию , терапию движениями, вызванными ограничениями , модификацию активности и окружающей среды и тренировку походки . [31]

Недавние исследования более подробно изучили роль физиотерапии в лечении дистонии. Недавнее исследование показало, что снижение психологического стресса в сочетании с физическими упражнениями полезно для снижения дистонии туловища у пациентов с болезнью Паркинсона . [33] Другое исследование подчеркивало прогрессирующую релаксацию, изометрическую выносливость мышц, динамическую силу, координацию, равновесие и восприятие тела, наблюдая значительные улучшения качества жизни пациентов через 4 недели. [34]

Поскольку корень проблемы неврологический, врачи исследовали сенсомоторную переподготовку, чтобы позволить мозгу «перенастроить» себя и устранить дистонические движения. Работа нескольких врачей, таких как Нэнси Бил и Хоакин Фариас, показала, что сенсомоторная переподготовка и проприоцептивная стимуляция могут вызывать нейропластичность , позволяя пациентам восстановить существенную функцию, которая была утрачена из-за цервикальной дистонии, дистонии рук, блефароспазма, оромандибулярной дистонии, дисфонии и дистонии музыкантов. [35] [36] [37] [38] [39]

Из-за редкой и изменчивой природы дистонии исследования, изучающие эффективность этих методов лечения, ограничены. Не существует золотого стандарта для физиотерапевтической реабилитации. [33] На сегодняшний день наибольшее внимание исследователей привлекла фокальная цервикальная дистония; [31] однако, дизайны исследований плохо контролируются и ограничиваются небольшими размерами выборки. [29]

Баклофен

Баклофеновый насос использовался для лечения пациентов всех возрастов, у которых наблюдалась спастичность мышц в сочетании с дистонией. Насос доставляет баклофен через катетер в текальное пространство, окружающее спинной мозг. Сам насос размещается в брюшной полости. Его можно периодически пополнять через кожу. Баклофен также можно принимать в форме таблеток [ 40]

Инъекция ботулотоксина

Инъекции ботулотоксина в пораженные мышцы оказались довольно успешными в обеспечении некоторого облегчения примерно на 3–6 месяцев, в зависимости от вида дистонии. Инъекции ботокса или диспорта имеют преимущество в доступности (та же форма используется для косметической хирургии), а эффект не является постоянным. Существует риск временного паралича мышц, в которые вводится инъекция, или утечки токсина в соседние группы мышц, вызывая в них слабость или паралич. Инъекции необходимо повторять, поскольку эффект ослабевает, и около 15% реципиентов вырабатывают иммунитет к токсину. Существуют токсины типа А и типа В, одобренные для лечения дистонии; часто те, у кого развивается устойчивость к типу А, могут использовать тип В. [41]

Мышечные релаксанты

Иногда также назначают клоназепам , бензодиазепин . Однако для большинства их действие ограничено, и возникают побочные эффекты, такие как спутанность сознания, седация, перепады настроения и кратковременная потеря памяти.

Кетогенная диета

Одно комплексное исследование показало, что диета кетогенного типа может быть полезна для уменьшения симптомов, связанных с чередующейся гемиплегией детства (AHC) у маленького ребенка. Однако, как отметили исследователи, их результаты могли быть следствием по своей природе, а не следствием самой диеты, хотя будущие исследования оправданы. [42]

Операция

Схематическое изображение пациента с цервикальной дистонией, у которого во внутреннюю часть бледного шара (GPi) имплантированы электроды для глубокой стимуляции мозга (DBS)

Хирургия, например, денервация отдельных мышц, также может принести некоторое облегчение; однако разрушение нервов в конечностях или мозге необратимо и должно рассматриваться только в самых крайних случаях. Недавно процедура глубокой стимуляции мозга (DBS) оказалась успешной в ряде случаев тяжелой генерализованной дистонии. [43] DBS как лечение дистонии, резистентной к лекарствам, с другой стороны, может повысить риск самоубийства у пациентов. Однако справочные данные о пациентах без терапии DBS отсутствуют. [44]

История

Итальянец Бернардино Рамаццини дал одно из первых описаний дистонии, связанной с выполнением определенной задачи, в 1713 году в книге о профессиональных заболеваниях The Morbis Artificum. [45] В главе II Дополнения к этой книге Рамаццини отметил, что «писцы и нотариусы» могут развить «непрерывное движение руки, всегда в одном и том же направлении… непрерывное и почти тоническое напряжение мышц… которое приводит к потере силы в правой руке». Отчет Британской гражданской службы также содержал раннее описание писчего спазма. В 1864 году Солли ввел термин «паралич писца» для этого состояния. Эти исторические отчеты обычно приписывали этиологию двигательных нарушений чрезмерному использованию. Затем, в 1911 году, дистония была подробно описана, когда Герман Оппенгейм , [46] Эдвард Флатау и Владислав Стерлинг описали некоторых еврейских детей, страдающих синдромом, который ретроспективно считался семейным случаем дистонии DYT1. Несколько десятилетий спустя, в 1975 году, в Нью-Йорке прошла первая международная конференция по дистонии. Тогда было признано, что, помимо тяжелых генерализованных форм, фенотип дистонии также охватывает плохо прогрессирующие очаговые и сегментарные случаи с началом во взрослом возрасте, такие как блефароспазм, кривошея и писчий спазм. Ранее эти формы считались независимыми расстройствами и в основном относились к неврозам. Современное определение дистонии было сформулировано несколько лет спустя, в 1984 году. В последующие годы стало очевидно, что синдромы дистонии многочисленны и разнообразны, были введены новые терминологические дескрипторы (например, дистония плюс, наследственно-дегенеративные дистонии и т. д.) и дополнительные схемы классификации. Клиническая сложность дистонии была тогда полностью осознана. [47]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ "Дистония" . BMJ Best Practice . Получено 21 мая 2020 г.
  2. ^ "Дистония". NCH Healthcare System . Mayo Foundation for Medical Education and Research. 8 марта 2006 г. Получено 21 мая 2020 г.
  3. ^ ab "Информационный листок о дистониях". Национальный институт неврологических расстройств и инсульта . Архивировано из оригинала 23 апреля 2018 года . Получено 2 мая 2018 года .
  4. ^ ab Balint B, Bhatia KP (август 2014 г.). «Дистония: обновление феноменологии, классификации, патогенеза и лечения». Current Opinion in Neurology . 27 (4): 468–476. doi :10.1097/WCO.00000000000000114. PMID  24978640.
  5. ^ Hayes CM. «Down on the Pharm': All About Acute Dystonic Reaction». EMSvillage.com. Архивировано из оригинала 15 ноября 2006 г.
  6. ^ Камм С (ноябрь 2006 г.). "Ранняя торсионная дистония (дистония Оппенгейма)". Orphanet Journal of Rare Diseases . 1 (1): 48. doi : 10.1186/1750-1172-1-48 . PMC 1693547. PMID  17129379 . 
  7. ^ Hersheson J, Mencacci NE, Davis M, MacDonald N, Trabzuni D, Ryten M и др. (апрель 2013 г.). «Мутации в ауторегуляторном домене β-тубулина 4a вызывают наследственную дистонию». Annals of Neurology . 73 (4): 546–553. doi :10.1002/ana.23832. PMC 3698699 . PMID  23424103. 
  8. ^ Valente EM, Bentivoglio AR, Cassetta E, Dixon PH, Davis MB, Ferraris A и др. (март 2001 г.). «DYT13, новый первичный локус торсионной дистонии, отображается на хромосоме 1p36.13–36.32 в итальянской семье с краниально-цервикальным или верхнеконечностным началом». Annals of Neurology . 49 (3): 362–366. doi :10.1002/ana.73. PMID  11261511. S2CID  20850908.
  9. ^ Grimes DA, Han F, Lang AE, St George-Hyssop P, Racacho L, Bulman DE (октябрь 2002 г.). «Новый локус для наследственной миоклонус-дистонии на 18p11». Neurology . 59 (8): 1183–1186. doi :10.1212/WNL.59.8.1183. PMID  12391345. S2CID  22416848.
  10. ^ Chouery E, Kfoury J, Delague V, Jalkh N, Bejjani P, Serre JL, Mégarbané A (октябрь 2008 г.). «Новый локус для аутосомно-рецессивной первичной торсионной дистонии (DYT17) отображается в 20p11.22-q13.12». Neurogenetics . 9 (4): 287–293. doi :10.1007/s10048-008-0142-4. PMID  18688663. S2CID  20343435.
  11. ^ Charlesworth G, Plagnol V, Holmström KM, Bras J, Sheerin UM, Preza E и др. (декабрь 2012 г.). «Мутации в ANO3 вызывают доминирующую краниоцервикальную дистонию: ионный канал участвует в патогенезе». American Journal of Human Genetics . 91 (6): 1041–1050. doi :10.1016/j.ajhg.2012.10.024. PMC 3516598 . PMID  23200863. 
  12. ^ Cassim F (октябрь 2003 г.). "[Миоклоническая дистония]" [Миоклоническая дистония]. Revue Neurologique (на французском). 159 (10 Pt 1): 892–899. PMID  14615678. Архивировано из оригинала 11 мая 2020 г. Получено 22 ноября 2008 г.
  13. ^ Видайлхет М, Тассен Дж, Дуриф Ф, Нивелон-Шевалье А, Агид Ю, Брайс А, Дюрр А (май 2001 г.). «Основной локус нескольких фенотипов миоклонуса - дистония на хромосоме 7q». Неврология . 56 (9): 1213–1216. дои : 10.1212/WNL.56.9.1213. PMID  11342690. S2CID  10492653.
  14. ^ Fuchs T, Ozelius LJ (декабрь 2013 г.). «Генетика дистонии: обновление». Current Neurology and Neuroscience Reports . 13 (12): 410. doi :10.1007/s11910-013-0410-z. PMC 3877920. PMID  24136457 . 
  15. ^ Бейкер М., Стронгоски А.Дж., Санчес-Контрерас М.Ю., Янг С., Фергюсон В., Калне Д.Б. и др. (март 2014 г.). «Делеция SLC20A2 и THAP1 при семейной кальцификации базальных ганглиев с дистонией». Нейрогенетика . 15 (1): 23–30. doi :10.1007/s10048-013-0378-5. PMC 3969760. PMID  24135862 . 
  16. ^ Burda A, Webster K, Leikin JB, Chan SB, Stokes KA (октябрь 1999 г.). «Острая дистоническая реакция, вызванная нефазадоном». Ветеринарная и человеческая токсикология . 41 (5): 321–322. PMID  10509438.
  17. ^ ab Louis ED, Lee P, Quinn L, Marder K (январь 1999). "Дистония при болезни Хантингтона: распространенность и клинические характеристики". Movement Disorders . 14 (1): 95–101. doi :10.1002/1531-8257(199901)14:1<95::AID-MDS1016>3.0.CO;2-8. PMID  9918350. S2CID  7356997.
  18. ^ Charlesworth G, Bhatia KP, Wood NW (июль 2013 г.). «Генетика дистонии: новые повороты в старой сказке». Brain . 136 (Pt 7): 2017–2037. doi :10.1093/brain/awt138. PMC 3692036 . PMID  23775978. 
  19. ^ Janavs JL, Aminoff MJ (октябрь 1998 г.). « Дистония и хорея при приобретенных системных расстройствах». Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 65 (4): 436–445. doi :10.1136/jnnp.65.4.436. PMC 2170280. PMID  9771763. 
  20. ^ ab Forrest MD, Wall MJ, Press DA, Feng J (2012). «Натрий-калиевый насос управляет внутренней активацией мозжечкового нейрона Пуркинье». PLOS ONE . ​​7 (12): e51169. Bibcode :2012PLoSO...751169F. doi : 10.1371/journal.pone.0051169 . PMC 3527461 . PMID  23284664. 
  21. ^ Форрест МД (2014). «Натрий-калиевый насос — элемент обработки информации в мозговых вычислениях». Frontiers in Physiology . 5 : 472. doi : 10.3389 /fphys.2014.00472 . PMC 4274886. PMID  25566080. 
  22. ^ Calderon DP, Fremont R, Kraenzlin F, Khodakhah K (март 2011). «Нейронные субстраты быстрой дистонии-паркинсонизма». Nature Neuroscience . 14 (3): 357–365. doi :10.1038/nn.2753. PMC 3430603 . PMID  21297628. 
  23. ^ Cannon SC (июль 2004 г.). «Плата за насос: дистония из-за мутаций в Na+/K+ -АТФазе». Neuron . 43 (2): 153–154. doi : 10.1016/j.neuron.2004.07.002 . PMID  15260948.
  24. ^ Filip P, Lungu OV, Bareš M (июль 2013 г.). «Дистония и мозжечок: новая область интересов в двигательных расстройствах?». Клиническая нейрофизиология . 124 (7): 1269–1276. doi :10.1016/j.clinph.2013.01.003. PMID  23422326. S2CID  22185709.
  25. ↑ Mayo Clinic Staff (18 июня 2022 г.). "Дистония". Mayo Clinic . Получено 12 марта 2023 г.
  26. ^ Watts RL, Koller WC (2004). Двигательные расстройства: неврологические принципы и практика. McGraw-Hill Professional. стр. 502–. ISBN 978-0-07-137496-5. Получено 30 мая 2011 г.
  27. ^ Jahanshahi M (февраль 2000 г.). «Факторы, которые улучшают или ухудшают спастическую кривошею». Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 68 (2): 227–229. doi :10.1136/jnnp.68.2.227. PMC 1736788. PMID 10644795  . 
  28. ^ "Дистония: Лечение - MayoClinic.com". Архивировано из оригинала 2 июня 2007 г. Получено 7 июня 2007 г.
  29. ^ ab Crowner BE (ноябрь 2007 г.). «Цервикальная дистония: профиль заболевания и клиническое лечение». Физическая терапия . 87 (11): 1511–1526. doi : 10.2522/ptj.20060272 . PMID  17878433.
  30. ^ ab Lubarr N, Bressman S (июнь 2011 г.). «Лечение генерализованной дистонии». Current Treatment Options in Neurology . 13 (3): 274–289. doi :10.1007/s11940-011-0122-0. PMID  21455718. S2CID  21253455.
  31. ^ abc Myers KJ, Bour B (2009). «Роль физиотерапии в лечении дистонии». В Okun, MS (ред.). Пациент с дистонией: руководство по практическому лечению . Нью-Йорк: Demos Medical. стр. 117–48. ISBN 978-1-933864-62-4. OCLC  429666586.
  32. ^ Priori A, Pesenti A, Cappellari A, Scarlato G, Barbieri S (август 2001 г.). «Иммобилизация конечностей для лечения фокальной профессиональной дистонии». Neurology . 57 (3): 405–409. doi :10.1212/WNL.57.3.405. PMID  11502904. S2CID  36440551.
  33. ^ ab Kawamichi K, Taichi H, Orie I, Mineta T, Sawada Y, Shimamura M, Matsumoto K, Kawamura K (2011). "Влияние реабилитации на болезнь Паркинсона с дистонией туловища" (PDF) . Journal of Tokushima . 2 : 47–50 . Получено 6 мая 2012 г. .[ постоянная мертвая ссылка ]
  34. ^ Zetterberg L, Halvorsen K, Färnstrand C, Aquilonius SM, Lindmark B (2009). «Физиотерапия при цервикальной дистонии: шесть экспериментальных исследований отдельных случаев». Теория и практика физиотерапии . 24 (4): 275–290. doi :10.1080/09593980701884816. PMID  18574753. S2CID  20722262.
  35. ^ Битти Ф. «Цервикальная дистония. Перестройка мозга через танец». TEDx Talk . Архивировано из оригинала 25 января 2016 года . Получено 24 января 2016 года – через YouTube .
  36. ^ Фариас Дж. «Дистония. Ваше движение может исцелить ваш мозг». TEDx Talk . Архивировано из оригинала 26 января 2016 года . Получено 24 января 2016 года – через YouTube .
  37. ^ "Выбор музыки вместо лекарств, попытка одного человека переучить свой мозг, чтобы преодолеть дистонию". YouTube . Архивировано из оригинала 26 января 2016 года . Получено 24 января 2016 года .
  38. ^ Фариас Дж., Сарти-Мартинес М.А. Элитные музыканты лечатся специальной программой движений пальцев, чтобы стимулировать проприоцептивные чувства . Национальный конгресс испанского анатомического общества. Аликанте (Испания). п. 110 – через Европейский журнал анатомии.
  39. ^ "Откройте глаза. Часть 1. Свобода от блефароспазма. Документальный фильм". Out of the Box Productions . Архивировано из оригинала 11 апреля 2016 года . Получено 2 декабря 2016 года – через YouTube .
  40. ^ Янкович Дж., Толоса Э. (2007). Болезнь Паркинсона и двигательные расстройства (5-е изд.). Филадельфия: Lippincott Williams & Wilkins . стр. 349–50. ISBN 978-0-7817-7881-7.
  41. ^ Brin MF, Lew MF, Adler CH, Comella CL, Factor SA, Jankovic J, et al. (Октябрь 1999). «Безопасность и эффективность NeuroBloc (ботулинический токсин типа B) при резистентной цервикальной дистонии типа A». Neurology . 53 (7): 1431–1438. doi :10.1212/WNL.53.7.1431. PMID  10534247.
  42. ^ Roubergue A, Philibert B, Gautier A, Kuster A, Markowicz K, Billette de Villemeur T и др. (16 февраля 2014 г.). «Превосходный ответ на кетогенную диету у пациента с перемежающейся гемиплегией детства». JIMD Reports . 15 : 7–12. doi :10.1007/8904_2013_292. PMC 4270868. PMID  24532324 . 
  43. ^ Bittar RG, Yianni J, Wang S, Liu X, Nandi D, Joint C и др. (январь 2005 г.). «Глубокая стимуляция мозга при генерализованной дистонии и спастической кривошее». Journal of Clinical Neuroscience . 12 (1): 12–16. doi :10.1016/j.jocn.2004.03.025. PMID  15639404. S2CID  12036156.
  44. ^ Фонке Э.М., Шуурман П.Р., Спилман Дж.Д. (январь 2006 г.). «Самоубийство после глубокой стимуляции внутреннего бледного шара головного мозга по поводу дистонии». Неврология . 66 (1): 142–143. doi : 10.1212/01.wnl.0000191328.05752.e2. PMID  16401868. S2CID  9070411.
  45. ^ Рамаццини Б. Болезни рабочих. Перевод с De Morbis Artificum 1713 г. Вильмера Кейва Райта . Нью-Йорк: Хаффнер, 1964 [ необходима полная цитата ]
  46. ^ Tarsy D, Simon DK (август 2006). «Дистония». The New England Journal of Medicine . 355 (8): 818–829. doi :10.1056/NEJMra055549. PMID  16928997.
  47. ^ Albanese A (август 2013 г.). "История дистонии". Международное общество по болезни Паркинсона и расстройствам движения . Архивировано из оригинала 4 марта 2016 г. Получено 6 января 2016 г.

Внешние ссылки