stringtranslate.com

мочевой пузырь

Мочевой пузырь — это полый орган у людей и других позвоночных животных , который хранит мочу из почек перед ее выведением посредством мочеиспускания . У человека мочевой пузырь — это растяжимый орган, расположенный на тазовом дне . Моча поступает в мочевой пузырь через мочеточники и выходит через уретру . Типичный мочевой пузырь взрослого человека вмещает от 300 до 500 мл (от 10,14 до 16,91 жидких унций ) до того, как возникнет позыв к опорожнению, но может вместить значительно больше. [1] [2]

Латинское словосочетание «мочевой пузырь» — vesica urinaria , а термин vesical или приставка vesico — появляются в связи с сопутствующими структурами, такими как пузырные вены . Современное латинское слово, обозначающее «мочевой пузырь» – цистис – встречается в связанных терминах, таких как цистит (воспаление мочевого пузыря).

Состав

Мужской и женский мочевой пузырь в боковом сечении

У человека мочевой пузырь представляет собой полый мышечный орган, расположенный в основании таза . В общей анатомии мочевой пузырь можно разделить на широкое дно (основание), тело, верхушку и шейку. [3] Вершина (также называемая вершиной) направлена ​​вперед к верхней части лобкового симфиза , а оттуда срединная пупочная связка продолжается вверх по задней части передней брюшной стенки к пупку . Брюшина переносится ею от верхушки на брюшную стенку , образуя среднюю пупочную складку . Шейка мочевого пузыря — это область у основания треугольника , окружающая внутреннее отверстие уретры , ведущее в уретру. [3] У мужчин шейка мочевого пузыря находится рядом с предстательной железой .

Мочевой пузырь имеет три отверстия. Два мочеточника входят в мочевой пузырь через мочеточниковые отверстия , а уретра входит в треугольник мочевого пузыря . Эти отверстия мочеточника имеют перед собой лоскуты слизистой оболочки, которые действуют как клапаны, предотвращая обратный ток мочи в мочеточники [4] , известный как пузырно-мочеточниковый рефлюкс . Между двумя отверстиями мочеточника находится приподнятая область ткани, называемая межмочеточниковым гребнем. [3] Это верхняя граница тригона. Треугольник — это область гладких мышц , образующая дно мочевого пузыря над уретрой. [5] Это участок гладкой ткани, обеспечивающий легкий отток мочи в эту часть мочевого пузыря и из него, в отличие от неровной поверхности, образованной складками.

Стенки мочевого пузыря имеют ряд гребней, толстых складок слизистой оболочки, известных как морщины , которые позволяют мочевому пузырю расширяться. Мышца детрузора — мышечный слой стенки, состоящий из гладкомышечных волокон, расположенных спиральными, продольными и кольцевыми пучками. [6] Мышца детрузора способна изменять свою длину. Он также может сокращаться на длительное время во время мочеиспускания и оставаться расслабленным, пока мочевой пузырь наполняется. [7] Толщина стенки мочевого пузыря обычно составляет 3–5 мм. [8] Когда стенка хорошо растянута, ее толщина обычно составляет менее 3 мм.

Соседние постройки

Расположение мочевого пузыря и связанные с ним структуры у мужчин

У мужчин предстательная железа находится за пределами отверстия уретры. Средняя доля простаты вызывает возвышение слизистой оболочки за внутренним отверстием уретры, называемое язычком мочевого пузыря. Язычок может увеличиваться при увеличении простаты.

Мочевой пузырь расположен ниже брюшной полости, вблизи тазового дна и позади лобкового симфиза . У мужчин он лежит перед прямой кишкой, отделенный ректо -пузырным мешком , и поддерживается волокнами поднимающей задний проход и предстательной железы. У женщин он лежит впереди матки , отделен пузырно-маточным мешком и поддерживается подъемником заднего прохода и верхней частью влагалища . [8]

Крово- и лимфоснабжение

Мочевой пузырь получает кровь по пузырным артериям и оттекает в сеть пузырных вен . [9] Верхняя пузырная артерия снабжает кровью верхнюю часть мочевого пузыря. Нижнюю часть мочевого пузыря кровоснабжает нижняя пузырная артерия , обе из которых являются ветвями внутренних подвздошных артерий . [9] У женщин дополнительное кровоснабжение обеспечивают маточные и вагинальные артерии . [9] Венозный отток начинается в сети мелких сосудов на нижне- латеральных поверхностях мочевого пузыря, которые сливаются и впадают с боковыми связками мочевого пузыря во внутренние подвздошные вены . [9]

Лимфа , отводимая из мочевого пузыря, начинается в ряде сетей, проходящих через слизистый, мышечный и серозный слои. Затем они образуют три набора сосудов: один рядом с треугольником, дренирующим дно мочевого пузыря; один комплект дренирует верхнюю часть мочевого пузыря; и еще один набор для дренирования внешней нижней поверхности мочевого пузыря. Большинство этих сосудов впадают в наружные подвздошные лимфатические узлы . [9]

Нервное снабжение

Мочевой пузырь получает как сенсорное, так и моторное питание от симпатической и парасимпатической нервной системы . [9] Двигательное питание осуществляется как от симпатических волокон, большая часть которых исходит из верхних и нижних подчревных сплетений и нервов, так и от парасимпатических волокон, которые идут от тазовых внутренностных нервов . [10]

Ощущение растяжения или раздражения мочевого пузыря (например, инфекции или камня) передается преимущественно через парасимпатическую нервную систему. [9] Они проходят через сакральные нервы к S2-4 . [11] Отсюда ощущения передаются в мозг через задние столбы спинного мозга . [9]

Микроанатомия

При осмотре под микроскопом можно увидеть, что мочевой пузырь имеет внутреннюю оболочку (называемую эпителием ), три слоя мышечных волокон и наружную адвентицию . [6]

Внутренняя стенка мочевого пузыря называется уротелием , разновидностью переходного эпителия, образованного тремя-шестью слоями клеток; клетки могут стать более кубовидными или более плоскими в зависимости от того, пуст или полон мочевой пузырь. [6] Кроме того, они покрыты слизистой оболочкой , состоящей из поверхностного гликокаликса , который защищает клетки под ним от мочи. [12] Эпителий лежит на тонкой базальной мембране и собственной пластинке . [6] Слизистая оболочка также обеспечивает уротелиальный барьер против прохождения инфекций. [13]

Эти слои окружены тремя слоями мышечных волокон, расположенными в виде внутреннего слоя волокон, ориентированных продольно, среднего слоя циркулярных волокон и самого внешнего слоя продольных волокон; они образуют мышцу детрузора, которую можно увидеть невооруженным глазом. [6]

Наружная часть мочевого пузыря защищена серозной оболочкой, называемой адвентицией . [6] [14]

Разработка

У развивающегося эмбриона на заднем конце лежит клоака . В течение четвертой-седьмой недели он разделяется на мочеполовой синус и начало анального канала , между этими двумя впадинами образуется стенка, называемая уроректальной перегородкой . [15] Мочеполовой синус делится на три части, верхняя и самая большая часть становится мочевым пузырем; средняя часть становится уретрой , а нижняя часть изменяется в зависимости от биологического пола эмбриона. [15]

Человеческий мочевой пузырь происходит из урогенитального синуса и первоначально является продолжением аллантоиса . Верхняя и нижняя части пузыря развиваются раздельно и соединяются вокруг средней части развития . [5] В это время мочеточники перемещаются из мезонефральных протоков в треугольник. [5] У мужчин основание мочевого пузыря лежит между прямой кишкой и лобковым симфизом. Она расположена выше простаты и отделена от прямой кишки ректо -пузырным мешком . У женщин мочевой пузырь расположен ниже матки и впереди влагалища; таким образом, его максимальная емкость ниже, чем у мужчин. От матки она отделена пузырно -маточным мешком . У младенцев и детей раннего возраста мочевой пузырь находится в брюшной полости , даже когда он пуст. [16]

Функция

Моча , выделяемая почками , собирается в мочевом пузыре за счет дренажа из двух мочеточников , а затем выводится путем мочеиспускания (мочеиспускания). [11] Моча покидает мочевой пузырь через уретру , единственную мышечную трубку, заканчивающуюся отверстием, называемым мочевыводящим каналом , где она выходит из тела. [9] Мочеиспускание включает в себя скоординированные мышечные изменения, включающие рефлекс, основанный на позвоночнике, с более высокими входными сигналами от мозга. [11] Во время мочеиспускания мышца детрузора сокращается, а внешний мочевой сфинктер и мышцы промежности расслабляются , позволяя моче проходить через уретру и выходить из организма. [11]

Позыв к мочеиспусканию возникает из-за рецепторов растяжения , которые активируются, когда в мочевом пузыре удерживается от 300 до 400 мл мочи. [11] По мере накопления мочи морщины сглаживаются, а стенка мочевого пузыря истончается по мере растяжения, что позволяет мочевому пузырю хранить большее количество мочи без значительного повышения внутреннего давления. [17] Мочеиспускание контролируется мостовым центром мочеиспускания в стволе мозга . [18]

Рецепторы растяжения в мочевом пузыре сигнализируют парасимпатической нервной системе стимулировать мускариновые рецепторы в детрузоре, вызывая сокращение мышц при растяжении мочевого пузыря. [19] Это стимулирует мочевой пузырь выводить мочу через уретру. Основным активируемым рецептором является рецептор М3 , хотя рецепторы М2 также задействованы и, хотя их численность превосходит рецепторы М3, они не столь чувствительны. [20]

Основной путь релаксации проходит через путь аденилатциклазы цАМФ , активируемый через β3-адренергические рецепторы. β2 -адренергические рецепторы также присутствуют в детрузоре и даже превосходят по численности β3-рецепторы, но они не оказывают столь важного эффекта на расслабление гладких мышц детрузора. [7] [21] [22]

Клиническое значение

Воспаление и инфекция

Кальцинаты на стенке мочевого пузыря, вызванные мочевым шистосомозом

Цистит означает инфекцию или воспаление мочевого пузыря. Обычно это происходит как часть инфекции мочевыводящих путей . [23] У взрослых это заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин, из-за более короткой уретры . Это часто встречается у мужчин в детстве и у пожилых мужчин, у которых увеличенная простата может вызвать задержку мочи. [23] Другие факторы риска включают другие причины закупорки или сужения, такие как рак простаты или наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса ; наличие внешних структур в мочевыводящих путях, таких как мочевые катетеры ; и неврологические проблемы, которые затрудняют мочеиспускание. [23] Инфекции, поражающие мочевой пузырь, могут вызывать боль в нижней части живота (над лобковым симфизом , так называемая «надлобковая» боль), особенно до и после мочеиспускания, а также желание мочиться часто и без предупреждения (неотложные позывы к мочеиспусканию). ). [23] Инфекции обычно вызываются бактериями , наиболее распространенной из которых является кишечная палочка . [23]

При подозрении на инфекцию мочевыводящих путей или цистит врач может попросить сдать анализ мочи . Можно использовать щуп, помещенный в мочу, чтобы проверить, есть ли в моче лейкоциты или наличие нитратов , которые могут указывать на инфекцию. Образец мочи также может быть отправлен на микробный посев и определение чувствительности , чтобы оценить, растет ли в моче конкретная бактерия, и определить ее чувствительность к антибиотикам . [23] Иногда могут быть запрошены дополнительные расследования. Они могут включать тестирование функции почек путем оценки электролитов и креатинина ; исследование закупорки или сужения почечных путей с помощью ультразвука и тестирование на увеличение простаты с помощью пальцевого ректального исследования . [23]

Инфекции мочевыводящих путей или цистит лечатся антибиотиками , многие из которых принимаются внутрь . Серьезные инфекции могут потребовать лечения внутривенными антибиотиками. [23]

Интерстициальный цистит относится к состоянию, при котором мочевой пузырь инфицирован не бактериями. [24] [25]

Недержание и задержка

Частое мочеиспускание может быть связано с чрезмерным выделением мочи, маленькой емкостью мочевого пузыря, раздражительностью или неполным опорожнением. Мужчины с увеличенной простатой мочатся чаще. Одно из определений гиперактивного мочевого пузыря — это когда человек мочится более восьми раз в день. [26] Гиперактивный мочевой пузырь часто может вызывать недержание мочи . Хотя было показано, что частота и объем мочи имеют циркадный ритм, то есть дневной и ночной циклы, [27] не совсем ясно, как они нарушаются в гиперактивном мочевом пузыре. Уродинамическое тестирование может помочь объяснить симптомы. Гипоактивный мочевой пузырь — это состояние, при котором возникают затруднения при мочеиспускании, и это основной симптом нейрогенного мочевого пузыря . Частое мочеиспускание по ночам может указывать на наличие камней в мочевом пузыре .

Заболевания мочевого пузыря или связанные с ним включают:

Нарушения функции мочевого пузыря можно устранить хирургическим путем, перенаправив поток мочи или заменив его искусственным мочевым пузырем . Объем мочевого пузыря можно увеличить путем аугментации мочевого пузыря . Обструкция шейки мочевого пузыря может быть достаточно серьезной, чтобы потребовать хирургического вмешательства.

Рак

Поперечный разрез мочевого пузыря, показывающий рак внутри него. Если возникает рак, то, скорее всего, это будет переходно-клеточная карцинома .

Рак мочевого пузыря известен как рак мочевого пузыря . Обычно это происходит из-за рака уротелия — клеток, выстилающих поверхность мочевого пузыря. Рак мочевого пузыря чаще встречается после 40 лет и чаще встречается у мужчин, чем у женщин; [29] другие факторы риска включают курение и воздействие красителей , таких как ароматические амины и альдегиды . [29] При наличии рака наиболее частым симптомом у больного является кровь в моче ; В остальном медицинский осмотр может быть нормальным, за исключением поздних стадий заболевания. [29] Рак мочевого пузыря чаще всего возникает из-за рака клеток, выстилающих мочеточник, называемого переходно-клеточным раком , хотя реже он может возникать как плоскоклеточный рак , если тип клеток, выстилающих уретру, изменился из-за хронического воспаления, например как из-за камней или шистосомоза . [29]

Проведенные исследования обычно включают сбор образца мочи для проверки на наличие злокачественных клеток под микроскопом (так называемая цитология) , а также медицинскую визуализацию с помощью КТ-урограммы или ультразвука . [29] Если обнаружено вызывающее беспокойство поражение, в мочевой пузырь может быть введена гибкая камера (так называемая цистоскопия) , чтобы осмотреть поражение и взять биопсию , а также будет выполнена компьютерная томография других частей тела ( компьютерная томография грудь, живот и таз ) для поиска дополнительных метастатических поражений. [29]

Лечение зависит от стадии рака . Рак, присутствующий только в мочевом пузыре, может быть удален хирургическим путем с помощью цистоскопии ; Одновременно можно провести инъекцию химиотерапевтического митомицина С. [29] Рак высокой степени злокачественности можно лечить инъекцией вакцины БЦЖ в стенку мочевого пузыря, а если не удается, может потребоваться хирургическое удаление. [29] Рак, прорастающий через стенку мочевого пузыря, можно лечить путем полного хирургического удаления мочевого пузыря ( радикальная цистэктомия ) с отведением мочеточников в сегмент части подвздошной кишки , соединенный со стомическим мешком на коже. [29] Прогноз может заметно различаться в зависимости от стадии и степени рака: лучший прогноз связан с опухолями, обнаруженными только в мочевом пузыре, низкой степени злокачественности, не проникающими через стенку мочевого пузыря и имеющими папиллярный внешний вид. [29]

Расследование

Дивертикул мочевого пузыря
Мочевой пузырь (форма черной бабочки) и гиперпластическая простата (ДГПЖ) визуализируются с помощью медицинского ультразвука

Для исследования мочевого пузыря применяется ряд исследований. Назначаемые исследования будут зависеть от сбора анамнеза и обследования. При обследовании врач может ощупать болезненность или полноту в надлобковой области, что может указывать на воспаленный или полный мочевой пузырь. [ нужна цитация ] Могут быть назначены анализы крови, которые могут указать на воспаление; например, общий анализ крови может показать повышенные лейкоциты или уровень С-реактивного белка может быть повышен при инфекции. [ нужна цитата ]

Существуют некоторые формы медицинской визуализации для визуализации мочевого пузыря. УЗИ мочевого пузыря может быть проведено, чтобы увидеть, сколько мочи находится в мочевом пузыре, что указывает на задержку мочи . УЗИ мочевыводящих путей , проводимое более подготовленным оператором, может быть проведено, чтобы определить наличие камней, опухолей или участков обструкции в мочевом пузыре и мочевыводящих путях. Также можно заказать компьютерную томографию .

Гибкую внутреннюю камеру, называемую цистоскопом , можно вставить, чтобы просмотреть внутренний вид мочевого пузыря и при необходимости взять биопсию .

Уродинамическое тестирование может помочь объяснить симптомы.

Животные

Млекопитающие

У всех млекопитающих есть мочевой пузырь. Эта структура начинается как эмбриональная клоака . У подавляющего большинства он со временем дифференцируется на дорсальную часть, связанную с кишечником, и вентральную часть, которая становится связанной с мочеполовым ходом и мочевым пузырем. Единственные млекопитающие, у которых этого не происходит, — это утконос и колючий муравьед , у которых клоака сохраняется и во взрослом возрасте. [30]

Мочевой пузырь млекопитающих — это орган, который регулярно накапливает гиперосмотическую концентрацию мочи. Поэтому он относительно непроницаем и имеет несколько слоев эпителия. Мочевой пузырь китообразных ( китов и дельфинов) пропорционально меньше, чем у наземных млекопитающих. [31]

Рептилии

У всех рептилий мочеполовые протоки и анус впадают в орган, называемый клоакой . У некоторых рептилий средневентральная стенка клоаки может открываться в мочевой пузырь, но не у всех. Он присутствует у всех черепах и черепах, а также у большинства ящериц, но отсутствует у варанов , безногих ящериц . Он отсутствует у змей, аллигаторов и крокодилов. [30] : с. 474 

У многих черепах, черепах и ящериц пропорционально очень большие мочевые пузыри. Чарльз Дарвин заметил, что у галапагосской черепахи был мочевой пузырь, способный вместить до 20% веса ее тела. [32] Такая адаптация является результатом таких условий, как отдаленные острова и пустыни, где воды очень мало. [33] У других рептилий, обитающих в пустыне, есть большие мочевые пузыри, которые могут хранить длительный резервуар воды на срок до нескольких месяцев и способствовать осморегуляции . [34]

У черепах есть два или более добавочных мочевых пузыря, расположенных латеральнее шейки мочевого пузыря и дорсально от лобка, занимая значительную часть полости тела. [35] Их мочевой пузырь также обычно двудольный, с левой и правой секциями. Правый отдел расположен под печенью, что предотвращает попадание крупных камней в эту сторону, тогда как в левом отделе чаще встречаются конкременты . [36]

Земноводные

У большинства водных и околоводных амфибий имеется перепончатая кожа, позволяющая им поглощать воду непосредственно через нее. У некоторых полуводных животных мембрана мочевого пузыря обладает такой же проницаемостью. [37] В результате у них, как правило, наблюдается высокий уровень выработки мочи, чтобы компенсировать такое высокое потребление воды, и у них в моче мало растворенных солей. Мочевой пузырь помогает таким животным удерживать соли. Некоторые водные амфибии, такие как Xenopus , не поглощают воду повторно, чтобы предотвратить чрезмерный приток воды. [38] У наземных амфибий обезвоживание приводит к снижению диуреза. [39]

У амфибий мочевой пузырь обычно очень растяжим и у некоторых наземных видов лягушек и саламандр может составлять от 20% до 50% общей массы тела. [39]

Рыба

Жабры большинства костистых рыб помогают выводить аммиак из организма, и рыбы живут в окружении воды, но у большинства из них все еще есть отдельный мочевой пузырь для хранения отработанной жидкости. Мочевой пузырь костистых рыб проницаем для воды, хотя это менее верно для пресноводных видов, чем для морских видов. [32] : с. 219  У пресноводных рыб мочевой пузырь является ключевым местом абсорбции многих основных ионов [40]. Моча морских рыб удерживается в мочевом пузыре в течение длительного времени, чтобы максимизировать поглощение воды [40] . Считается, что мочевые пузыри рыб и четвероногих аналогичны, тогда как плавательные пузыри первых и легкие вторых считаются гомологичными.

У большинства рыб также есть орган, называемый плавательным пузырем , который не связан с мочевым пузырем, за исключением своей мембранной природы. Вьюны , сардины и сельди относятся к числу немногих видов рыб, у которых мочевой пузырь развит слабо. Он самый крупный у тех рыб, у которых отсутствует воздушный пузырь, и расположен перед яйцеводами и позади прямой кишки . [41]

Птицы

Практически у всех видов птиц мочевой пузырь как таковой отсутствует. [42] Хотя у всех птиц есть почки, мочеточники открываются непосредственно в клоаку , которая служит резервуаром для мочи, фекалий и яиц. [43]

Ракообразные

В отличие от мочевого пузыря позвоночных, мочевой пузырь ракообразных хранит и преобразует мочу. [44] Мочевой пузырь состоит из двух наборов латеральных и центральных долей. Центральные доли расположены рядом с органами пищеварения, а боковые доли простираются вдоль передней и боковых сторон полости тела ракообразных. [44] Ткань мочевого пузыря представляет собой тонкий эпителий . [44]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Борон, Уолтер Ф.; Булпаеп, Эмиль Л. (2016). Медицинская физиология. Elsevier Науки о здоровье. п. 738. ИСБН 9781455733286. Проверено 1 июня 2016 г.
  2. ^ Уокер-Смит, Джон; Марч, Саймон (1999). Кардосо, Линда (ред.). Болезни тонкого кишечника в детском возрасте (4-е изд.). ЦРК Пресс. п. 16. ISBN 9781901865059. Проверено 1 июня 2016 г.
  3. ^ abc Неттер, Фрэнк Х. (2014). Атлас анатомии человека, включая интерактивные вспомогательные материалы и руководства для консультаций для студентов (6-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: WB Saunders Co., стр. 346–8. ISBN 978-14557-0418-7.
  4. ^ «Тренинг SEER: Мочевой пузырь» . Training.seer.cancer.gov .
  5. ^ abc Виана Р., Батурина Э., Хуан Х., Дресслер Г.Р., Кобаяши А., Берингер Р.Р., Шапиро Э., Хенсле Т., Ламберт С., Мендельсон С. (октябрь 2007 г.). «Развитие треугольника мочевого пузыря, центра антирефлюксного механизма». Разработка . 134 (20): 3763–9. дои : 10.1242/dev.011270 . ПМИД  17881488.
  6. ^ abcdef Янг, Барбара; О'Дауд, Джеральдин; Вудфорд, Филипп (2013). "Мочеиспускательная система". Функциональная гистология Уитера: текстовый и цветной атлас (6-е изд.). Филадельфия: Эльзевир. стр. 315–7. ISBN 9780702047473.
  7. ^ Аб Андерссон К.Е., Арнер А. (июль 2004 г.). «Сокращение и расслабление мочевого пузыря: физиология и патофизиология». Физиол. Преподобный . 84 (3): 935–86. CiteSeerX 10.1.1.324.7009 . doi : 10.1152/physrev.00038.2003. ПМИД  15269341. 
  8. ^ ab Страница 12 в: Удай Патель (2010). Визуализация и уродинамика нижних мочевых путей . Springer Science & Business Media. ISBN 9781848828360.
  9. ^ abcdefghi Стэндринг, Сьюзен, изд. (2016). "Мочевой пузырь". Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики (41-е изд.). Филадельфия. стр. 1255–1261. ISBN 9780702052309. ОСЛК  920806541.{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
  10. ^ Мур, Кейт; Энн Агур (2007). Основная клиническая анатомия, третье издание . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 227–228. ISBN 978-0-7817-6274-8.
  11. ^ abcde Барретт, Ким Э; Барман, Сьюзен М; Юань, Джейсон XJ; Брукс, Хеддвен (2019). «37. Функция почек и мочеиспускание: мочевой пузырь». Обзор медицинской физиологии Ганонга (26-е изд.). Нью-Йорк. стр. 681–682. ISBN 9781260122404. OCLC  1076268769.{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
  12. ^ Стромберга, З; Чесс-Уильямс, Р.; Моро, К. (7 марта 2019 г.). «Гистаминовая модуляция уротелия мочевого пузыря, собственной пластинки слизистой оболочки и сократительной активности детрузора через рецепторы H1 и H2». Научные отчеты . 9 (1): 3899. Бибкод : 2019НацСР...9.3899С. дои : 10.1038/s41598-019-40384-1. ПМК 6405771 . ПМИД  30846750. 
  13. ^ Янссен, Д.А. (январь 2013 г.). «Распределение и функция хондроитинсульфата и других сульфатированных гликозаминогликанов в мочевом пузыре человека и их вклад в защитный барьер мочевого пузыря». Журнал урологии . 189 (1): 336–42. дои : 10.1016/j.juro.2012.09.022. ПМИД  23174248.
  14. ^ Фрай, CH; Вахаби, Б. (октябрь 2016 г.). «Роль слизистой оболочки в нормальной и аномальной функции мочевого пузыря». Базовая и клиническая фармакология и токсикология . 119 (Приложение 3): 57–62. дои : 10.1111/bcpt.12626. ПМЦ 5555362 . ПМИД  27228303. 
  15. ^ аб Сэдли, TW (2019). «Мочевой пузырь и уретра». Медицинская эмбриология Лангмана (14-е изд.). Филадельфия: Уолтерс Клювер. стр. 263–66. ISBN 9781496383907.
  16. ^ Мур, Кейт Л.; Далли, Артур Ф. (2006). Клинически-ориентированная анатомия (5-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 9780781736398.
  17. ^ Мариб, Маллат. «23». Анатомия человека (5-е изд.). Пирсон Интернешнл. п. 700.
  18. ^ Первс, Дейл (2011). Нейронаука (5-е изд.). Сандерленд, Массачусетс: Синауэр. п. 471. ИСБН 978-0-87893-695-3.
  19. ^ Джильо, Д; Тобин, Дж. (2009). «Подтипы мускариновых рецепторов нижних мочевых путей». Фармакология . 83 (5): 259–69. дои : 10.1159/000209255 . ПМИД  19295256.
  20. ^ Утияма, Т; Чесс-Уильямс, Р. (декабрь 2004 г.). «Подтипы мускариновых рецепторов мочевого пузыря и желудочно-кишечного тракта». Журнал исследований гладких мышц = Нихон Хейкацукин Гаккай Киканши . 40 (6): 237–47. дои : 10.1540/jsmr.40.237 . ПМИД  15725706.
  21. ^ Моро, Кристиан; Таджури, Лотти; Чесс-Вильямс, Расс (2013). «Функция и экспрессия адренорецепторов в уротелии и собственной пластинке мочевого пузыря». Урология . 81 (1): 211.e1–211.e7. doi :10.1016/j.urology.2012.09.011. ПМИД  23200975.
  22. ^ Канцлер, МБ; Ёсимура, Н. (2004). «Нейрофизиология стрессового недержания мочи». Преподобный Урол . 6 (Приложение 3): С19–28. ПМЦ 1472861 . ПМИД  16985861. 
  23. ^ abcdefgh Дэвидсона, 2018, стр. 426–429.
  24. ^ «Интерстициальный цистит». Клиника Майо. 14 сентября 2019 года . Проверено 10 мая 2020 г.
  25. ^ Гласс, Шерил, А.; Гюнтер, Дебби (2017). Гласс, Шерил, А.; Кэш, Джилл, К. (ред.). Рекомендации по семейной практике (4-е изд.). Нью-Йорк: издательская компания Pringer, LLC. стр. 352–353. ISBN 978-0826177117.{{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  26. ^ «Гиперактивный мочевой пузырь». Корнеллский медицинский колледж. Архивировано из оригинала 2 июня 2016 года . Проверено 21 августа 2013 г.
  27. ^ Негоро, Хиромицу (2012). «Вовлечение коннексина 43 мочевого пузыря и циркадных часов в координацию суточного ритма мочеиспускания». Природные коммуникации . 3 : 809. Бибкод : 2012NatCo...3..809N. doi : 10.1038/ncomms1812. ПМЦ 3541943 . ПМИД  22549838. 
  28. ^ С, Моро; С, Фелпс; В, Вир; Дж, Кларк; П, Гласиу; Као, Тиккинен; Ам, Скотт (24 ноября 2021 г.). «Эффективность парасимпатомиметиков для лечения гипоактивного мочевого пузыря: систематический обзор и метаанализ». Нейроурология и уродинамика . 41 (1): 127–139. дои : 10.1002/nau.24839. ISSN  1520-6777. PMID  34816481. S2CID  244530010.
  29. ^ abcdefghij Ралстон, Стюарт Х.; Пенман, Ян Д.; Страчан, Марк В.; Хобсон, Ричард П. (ред.) (2018). «Уротелиальные опухоли». Принципы и медицинская практика Дэвидсона (23-е изд.). Эльзевир. стр. 435–6. ISBN 978-0-7020-7028-0. {{cite book}}: |first4=имеет общее имя ( справка )
  30. ^ аб Герберт В. Рэнд (1950). Хордовые. Балкистон.
  31. ↑ Джон Хантер (26 марта 2015 г.). Работы Джона Хантера, FRS Кембриджского университета. п. 35. ISBN 978-1-108-07960-0.
  32. ^ ab PJ Bentley (14 марта 2013 г.). Эндокринная система и осморегуляция: сравнительный анализ позвоночных. Springer Science & Business Media. ISBN 978-3-662-05014-9.
  33. ↑ Паре, Жан (11 января 2006 г.). «Основы рептилий: клиническая анатомия 101» (PDF) . Материалы Североамериканской ветеринарной конференции . 20 : 1657–1660.
  34. ^ Дэвис, Джон Р.; ДеНардо, Дейл Ф. (15 апреля 2007 г.). «Мочевой пузырь как физиологический резервуар, который смягчает обезвоживание у большой пустынной ящерицы, монстра Гила Heloderma подозреваемого». Журнал экспериментальной биологии . 210 (8): 1472–1480. дои : 10.1242/jeb.003061 . ISSN  0022-0949. ПМИД  17401130.
  35. ^ Винекен, Жанетт; Уизерингтон, Дон (февраль 2015 г.). «Мочеполовая система» (PDF) . Анатомия морских черепах . 1 : 153–165.
  36. ^ Дайверс, Стивен Дж.; Мадер, Дуглас Р. (2005). Рептилийная медицина и хирургия . Амстердам: Elsevier Health Sciences. стр. 481, 597. ISBN. 9781416064770.
  37. ^ Уракабе, Сигэхару; Шираи, Дайроку; Юаса, Сигэкадзу; Кимура, Генджиро; Орита, Ёсимаса; Абэ, Хироши (1976). «Сравнительное изучение влияния различных диуретиков на проницаемость мочевого пузыря жабы». Сравнительная биохимия и физиология. Часть C: Сравнительная фармакология . 53 (2): 115–119. дои : 10.1016/0306-4492(76)90063-0. ПМИД  5237.
  38. ^ Сибата, Юки; Катаяма, Идзуми; Накакура, Такаши; Огуши, Юджи; Окада, Рэйко; Танака, Сигэясу; Сузуки, Масакадзу (2015). «Молекулярная и клеточная характеристика аквапорина типа мочевого пузыря у Xenopus laevis». Общая и сравнительная эндокринология . 222 : 11–19. дои : 10.1016/j.ygcen.2014.09.001. ПМИД  25220852.
  39. ^ AB Лори Дж. Витт; Джанали П. Колдуэлл (25 марта 2013 г.). Герпетология: вводная биология амфибий и рептилий. Академический. п. 184. ИСБН 978-0-12-386920-3.
  40. ^ аб Таквам, Мариус; Вуд, Крис М.; Криви, Х.; Нильсен, Том О. (29 июня 2023 г.). «Роль почек в регуляции кислотно-щелочного баланса и выделении аммиака у пресноводных и морских рыб: последствия нефрокальциноза». Границы в физиологии . 14 . дои : 10.3389/fphys.2023.1226068 . ISSN  1664-042X. ПМЦ 10339814 . ПМИД  37457024. 
  41. ^ Оуэн, Ричард (1843). Лекции по сравнительной анатомии и физиологии беспозвоночных животных. Лондон: Лонгман, Браун, Грин и Лонгманс. стр. 283–284.
  42. ^ Корнельский университет. Лаборатория орнитологии (19 сентября 2016 г.). Справочник по биологии птиц. Джон Уайли и сыновья. ISBN 978-1-118-29105-4.
  43. ^ Чарльз Найт (1854). Английская циклопедия: новый словарь универсальных знаний. Брэдбери и Эванс. п. 136.
  44. ^ abc Модели немлекопитающих животных для биомедицинских исследований. Вудхед, Аврил Д. Бока-Ратон, Флорида: CRC Press. 1989. стр. 51–52. ISBN 0-8493-4763-7. ОСЛК  18816053.{{cite book}}: CS1 maint: другие ( ссылка )
Книги

Внешние ссылки

Викискладе есть медиафайлы по теме «Мочевой пузырь» .
Найдите мочевой пузырь в Викисловаре, бесплатном словаре.