stringtranslate.com

Рак полости рта

Рак полости рта , также известный как рак полости рта , рак языка или рак рта , представляет собой рак слизистой оболочки губ, рта или верхней части горла. [6] Во рту он чаще всего начинается как безболезненное красное или белое пятно , которое утолщается, изъязвляется и продолжает расти. На губах он обычно выглядит как стойкая язва, покрытая коркой, которая не заживает и медленно растет. [7] Другие симптомы могут включать затрудненное или болезненное глотание, новые уплотнения или шишки на шее, отек во рту или чувство онемения во рту или губах. [8]

Факторы риска включают употребление табака и алкоголя . [9] [10] У тех, кто употребляет и алкоголь, и табак, риск развития рака полости рта в 15 раз выше, чем у тех, кто не употребляет ни того, ни другого. [11] Другие факторы риска включают жевание орехов бетеля [12] и воздействие солнца на губу. [13] Инфекция ВПЧ может играть ограниченную роль в некоторых видах рака полости рта. [14] Рак полости рта является подгруппой рака головы и шеи . [6] Диагноз ставится путем взятия образцов ( биопсии ) поражения с последующим визуальным исследованием (называемым стадированием), которое может включать КТ , МРТ , ПЭТ-сканирование для определения локального распространения опухоли и того, распространилось ли заболевание на отдаленные части тела.

Рак полости рта можно предотвратить, избегая табачных изделий, ограничивая употребление алкоголя, защищая губы от солнца, вакцинируясь от ВПЧ и избегая жевания орехов бетеля . Лечение, используемое для рака полости рта, может включать комбинацию хирургического вмешательства (для удаления опухоли и региональных лимфатических узлов ), лучевой терапии , химиотерапии или таргетной терапии . Типы лечения будут зависеть от размера, местоположения и распространения рака, принимаемых во внимание с учетом общего состояния здоровья человека. [7]

В 2018 году рак полости рта был зарегистрирован во всем мире примерно у 355 000 человек и привел к 177 000 смертей. [5] В период с 1999 по 2015 год в Соединенных Штатах уровень рака полости рта увеличился на 6% (с 10,9 до 11,6 на 100 000). Смертность от рака полости рта за это время снизилась на 7% (с 2,7 до 2,5 на 100 000). [15] Общая 5-летняя выживаемость при раке полости рта в Соединенных Штатах по состоянию на 2015 год составляет 65%. [4] Этот показатель варьируется от 84%, если диагностирован при локализации, по сравнению с 66%, если он распространился на лимфатические узлы шеи, и 39%, если он распространился на отдаленные части тела. [4] Показатели выживаемости также зависят от локализации заболевания во рту. [16]

Признаки и симптомы

Отек правой части шеи из-за распространения рака полости рта.
Язва на левой нижней губе, вызванная раком

Признаки и симптомы рака полости рта зависят от местоположения опухоли , но обычно представляют собой тонкие, неровные, красные и/или белые пятна во рту. Классическим предупреждающим признаком является постоянное грубое пятно с изъязвлением и приподнятой границей, которая минимально болезненна. На губе язва чаще покрывается коркой и сухая, а в глотке это чаще всего масса. Она также может быть связана с шатающимися зубами, кровоточивостью десен, постоянной болью в ухе , чувством онемения в губе и подбородке или отеком. [17] Когда рак распространяется на ротоглотку (заднюю часть горла), также может возникнуть затруднение глотания .

Обычно поражения вызывают очень небольшую боль, пока не станут больше, а затем будут связаны с локальной болью, жжением или болью в ухе (отраженная оталгия). [18] По мере того, как поражение распространяется на лимфатические узлы шеи, образуется безболезненная, твердая масса. Если оно распространяется в другом месте тела, могут развиться общие боли, чаще всего из-за метастазов в кости . [18]

Причины

Основными причинами рака полости рта являются алкоголь и табак (курение или жевание ). Риск особенно высок, если человек регулярно употребляет и то, и другое. Чем больше потребляется того или другого, тем выше риск развития рака полости рта. Как и все факторы окружающей среды, скорость развития рака зависит от дозы, частоты и способа применения канцерогена ( вещества, вызывающего рак). [19] [20] Помимо табака и алкоголя, другими канцерогенами рака полости рта являются вирусы (особенно ВПЧ 16 и 18), радиация и ультрафиолетовое излучение . [7]

Табак

Табак является основной причиной рака полости рта и глотки. Употребление табака увеличивает риск рака полости рта в 3–6 раз [20] [9] и является причиной около 40% всех случаев рака полости рта. [21] Бездымный табак (включая жевательный табак , нюхательный табак , снюс ) также вызывает рак полости рта. [22] [23] [24] Курение сигар и трубки также является важным фактором риска. [25]

Использование электронных сигарет также может привести к развитию рака головы и шеи из-за содержащихся в них веществ, таких как пропиленгликоль , глицерин , нитрозамины и металлы, которые могут вызвать повреждение дыхательных путей. [26]

На данный момент не доказано, что употребление марихуаны связано с риском рака головы и шеи. [27]

Алкоголь

Употребление алкоголя является основной причиной рака полости рта. [28] [29] В 2020 году на него пришлось 20% случаев рака полости рта в мире. [30] Чем больше алкоголя употребляется регулярно, тем выше риск, но легкое или умеренное употребление алкоголя все еще несколько увеличивает вероятность развития рака полости рта. [31] Риск особенно высок, когда употребляются одновременно алкоголь и табак. [32]

Было спорным, увеличивает ли использование ополаскивателей для полости рта на спиртовой основе риск рака полости рта. [33] По состоянию на 2024 год имеются некоторые ограниченные доказательства, подтверждающие, что использование ополаскивателей для полости рта, содержащих спирт, может увеличить возникновение рака полости рта в некоторых случаях. [34] Существуют сложные взаимодействия между содержанием алкоголя, моделями использования, сокращением количества патогенов полости рта, плохой гигиеной полости рта, курением и употреблением алкоголя, которые делают любые общие выводы весьма ненадежными при отсутствии строго контролируемых исследований. [35] [34] В анализе подгрупп различные комбинации курения, употребления алкоголя, плохой гигиены полости рта и использования ополаскивателя для полости рта несколько раз в день в течение 35 лет или более значительно увеличивали риск. [36] Хотя алкоголь необходим для растворения некоторых активных противомикробных агентов, Рао и др. рекомендуют по возможности снижать содержание спирта в ополаскивателях для полости рта. [34]

вирус папилломы человека

Инфекция вирусом папилломы человека (ВПЧ), особенно типом 16, является причиной рака ротоглотки (миндалики, основание языка). [37] Однако его роль в возникновении рака полости рта является предметом споров. [14] Метаанализ 2023 года показал, что ВПЧ присутствовал в 6% всех случаев рака полости рта, однако без установления роли этого вируса в онкогенезе этих опухолей. Авторы даже сообщили, что некоторые опухоли основания языка могли быть неправильно классифицированы как опухоли полости рта, поэтому ошибочно увеличили частоту ВПЧ-положительных раковых заболеваний полости рта. [38]

Орех бетеля

Киоск, продающий бетель-квид

Известно, что жевание бетеля (паан) и продуктов на основе ореха ареки является сильным фактором риска развития рака полости рта даже при отсутствии табака. Это удваивает риск рака полости рта в 2,1 раза [20] , а при жевании с добавлением табака в процессе приготовления (например, в гутка ) риск еще выше. [39]

В Индии , где такая практика распространена, рак полости рта составляет до 40% всех случаев рака, по сравнению с 4% в Великобритании .

Трансплантация стволовых клеток

Люди после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) подвержены более высокому риску рака полости рта. Рак полости рта после ТГСК может иметь более агрессивное поведение с худшим прогнозом по сравнению с раком полости рта у людей, не получавших ТГСК. [40] Предполагается, что этот эффект обусловлен непрерывным пожизненным подавлением иммунитета и хронической реакцией трансплантат против хозяина полости рта . [40]

Этот HPV16 (вместе с HPV18) является тем же вирусом, который отвечает за подавляющее большинство всех случаев рака шейки матки и является наиболее распространенной инфекцией, передающейся половым путем. Факторы риска развития HPV-положительного рака ротоглотки включают множественных половых партнеров, анальный и оральный секс и слабую иммунную систему. [41]

Предраковые поражения

Оральная лейкоплакия (белое пятно) на левом языке. Биопсия подтвердила тяжелую дисплазию

Предраковое (или предраковое) поражение определяется как «доброкачественная, морфологически измененная ткань, которая имеет больший, чем обычно, риск злокачественной трансформации». Существует несколько различных типов предраковых поражений, которые возникают во рту. Некоторые виды рака полости рта начинаются с белых пятен ( лейкоплакия ) , красных пятен ( эритроплакия ) или смешанных красных и белых пятен (эритролейкоплакия или «пятнистая лейкоплакия»). Другие распространенные предраковые поражения включают оральный подслизистый фиброз и актинический хейлит . [42] На индийском субконтиненте оральный подслизистый фиброз очень распространен из-за жевания орехов бетеля . Это состояние характеризуется ограниченным открыванием рта и ощущением жжения при употреблении острой пищи. Это прогрессирующее поражение, при котором открывание рта становится все более ограниченным, и позже даже нормальный прием пищи становится затруднительным.

Патофизиология

Оральная плоскоклеточная карцинома является конечным продуктом нерегулируемой пролиферации слизистых базальных клеток. Одна клетка-предшественник трансформируется в клон, состоящий из множества дочерних клеток с накоплением измененных генов, называемых онкогенами . Что характеризует злокачественную опухоль по сравнению с доброкачественной, так это ее способность метастазировать. Эта способность не зависит от размера или степени злокачественности опухоли (часто, казалось бы, медленно растущие раковые опухоли, такие как аденокистозная карцинома, могут широко метастазировать). Для рака характерен не только быстрый рост , но и способность секретировать ферменты, ангиогенные факторы, факторы инвазии, факторы роста и многие другие факторы, которые позволяют ему распространяться. [7]

Полная причинно-следственная связь между потреблением алкоголя и повышенным риском рака остается неясной, но ацетальдегид играет главную роль. [43] Сразу после потребления алкоголя наблюдается повышенный уровень ацетальдегида в слюне, достигающий пика примерно через 2 минуты. Ацетальдегид вырабатывается микробиомом полости рта, а также ферментами слизистой оболочки полости рта, слюнных желез и печени. Он также естественным образом присутствует в алкогольных напитках. Из них микробиом является основным источником, на долю которого приходится не менее половины присутствующего ацетальдегида. Плохая гигиена полости рта, курение и чрезмерное употребление алкоголя вызывают увеличение количества бактерий, продуцирующих ацетальдегид, во рту. Многие виды бактерий способствуют производству ацетальдегида, и их эпидемиологическое значение неизвестно. Ацетальдегид реагирует с эпителиальными клетками полости рта, вызывая модификации ДНК, которые могут привести к мутациям и развитию рака. Способность метаболизировать ацетальдегид во рту ограничена, поэтому он может оставаться в слюне в течение нескольких часов. Таблетки L-цистеина можно использовать для снижения воздействия ацетальдегида в полости рта. [44]

Диагноз

Крупная плоскоклеточная карцинома языка, видимая на КТ-снимке
Гистопатологический вид образца плохо дифференцированной плоскоклеточной карциномы. Окраска гематоксилин-эозином. p16 положительный, EBV отрицательный

Диагностика рака полости рта выполняется для (1) первоначальной диагностики, (2) определения стадии и (3) планирования лечения. Сначала собирается полная история болезни и проводится клиническое обследование, затем из подозрительного очага отрезается клиновидный образец ткани для диагностики ткани . Это может быть сделано с помощью скальпельной биопсии, пункционной биопсии , тонкой или толстоигольной биопсии . В ходе этой процедуры хирург отрезает всю ткань или ее часть, чтобы патологоанатом исследовал ее под микроскопом . [ 45] Щеточная биопсия не считается точной для диагностики рака полости рта. [46] Слюнные биомаркеры также изучаются с новыми результатами и потенциально могут быть использованы в качестве неинвазивного диагностического инструмента в будущем. [47]

С первой биопсией патологоанатом предоставит диагноз ткани (например, плоскоклеточный рак ) и классифицирует структуру клеток. Он может добавить дополнительную информацию, которая может быть использована при стадировании и планировании лечения, например, скорость митоза , глубина инвазии и статус ВПЧ ткани.

После подтверждения ракового характера ткани будут проведены другие тесты, чтобы:

Другие, более инвазивные тесты, также могут быть выполнены, такие как тонкоигольная аспирация , биопсия лимфатических узлов и биопсия сторожевого узла . Когда рак распространился на лимфатические узлы, необходимо определить их точное местоположение, размер и распространение за пределы капсулы (лимфатических узлов), поскольку каждый из них может иметь значительное влияние на лечение и прогноз. Небольшие различия в характере распространения лимфатических узлов могут иметь значительное влияние на лечение и прогноз. Может быть рекомендована панэндоскопия, поскольку ткани всего верхнего аэродигестивного тракта , как правило, подвержены воздействию одних и тех же канцерогенов , поэтому другие первичные виды рака являются обычным явлением. [48] [49]

На основе этих коллективных выводов, принятых во внимание со здоровьем и желаниями человека, команда онкологов разрабатывает план лечения. Поскольку большинство случаев рака полости рта требуют хирургического удаления, будет выполнен второй набор гистопатологических тестов для любой удаленной опухоли, чтобы определить прогноз, необходимость дополнительной операции, химиотерапии, облучения, иммунотерапии или других вмешательств.

Классификация

Рак полости рта является подгруппой рака головы и шеи , которая включает рак ротоглотки , гортани , носовой полости и околоносовых пазух , слюнных желез и щитовидной железы . Меланома полости рта , в то время как часть рака головы и шеи рассматривается отдельно. [6] Другие виды рака могут возникать во рту (например, рак костей , лимфома или метастатический рак из отдаленных мест), но также рассматриваются отдельно от рака полости рта. [6]

Постановка

Стадирование рака полости рта — это оценка степени распространения рака от его первоначального источника. [50] Это один из факторов, влияющих как на прогноз , так и на потенциальное лечение рака полости рта. [50]

При оценке стадии плоскоклеточного рака полости рта и глотки используется классификация TNM (опухоль, узел, метастаз). Она основана на размере первичной опухоли, поражении лимфатических узлов и наличии отдаленных метастазов. [51]

Распространение рака за пределы капсулы лимфатического узла (ENE+).

Оценка TMN позволяет отнести человека к прогностической группе стадирования; [51]

Скрининг

В 2013 году Рабочая группа по профилактическим услугам США ( USPSTF) заявила, что доказательств недостаточно для определения баланса пользы и вреда скрининга рака полости рта у взрослых без симптомов со стороны поставщиков первичной медицинской помощи. [52] Американская академия семейных врачей пришла к аналогичным выводам, в то время как Американское онкологическое общество рекомендует взрослым старше 20 лет, проходящим периодические медицинские осмотры, проходить обследование полости рта на предмет рака. [52] Американская стоматологическая ассоциация рекомендует поставщикам оставаться бдительными в отношении признаков рака во время плановых осмотров. [52]

Существует множество скрининговых устройств, таких как толуидиновый синий , щеточная биопсия или флуоресцентная визуализация , однако нет никаких доказательств того, что регулярное использование этих устройств в общей стоматологической практике полезно. [53] Потенциальные риски использования скрининговых устройств включают ложноположительные результаты, ненужные хирургические биопсии и финансовое бремя. [53] Микроядерные анализы могут помочь в раннем выявлении предраковых и злокачественных поражений, тем самым улучшая выживаемость и снижая заболеваемость, связанную с лечением. [ необходима медицинская цитата ]

Также были проведены исследования, показывающие потенциал использования цитологии полости рта в качестве диагностического теста на рак полости рта вместо традиционных методов биопсии. В цитологии полости рта щеточка используется для взятия некоторых клеток из предполагаемого поражения/области, и они отправляются в лабораторию для исследования. [54] Это может быть гораздо менее инвазивным и болезненным для пациента, чем биопсия скальпелем, однако необходимо провести дополнительные исследования, прежде чем цитологию полости рта можно будет считать эффективным рутинным инструментом скрининга по сравнению с биопсией. [54]

Управление

Послеоперационное изображение после удаления рака полости рта с частью нижней челюсти ( зонд для кормления в носу)

Рак полости рта (плоскоклеточная карцинома) обычно лечится только хирургическим путем или в сочетании с дополнительной терапией, включая лучевую терапию, с химиотерапией или без нее. [45] : 602  При небольших поражениях (T1) хирургическое вмешательство или лучевая терапия имеют схожие показатели контроля, поэтому решение о том, какой метод использовать, основывается на функциональном результате и частоте осложнений. [45]

Операция

В большинстве центров удаление плоскоклеточного рака из полости рта и шеи достигается в первую очередь хирургическим путем. Это также позволяет провести детальное исследование ткани на предмет гистопатологических характеристик, таких как глубина и распространение на лимфатические узлы, которые могут потребовать лучевой или химиотерапии. При небольших поражениях (T1–2) доступ к полости рта осуществляется через рот. Когда поражение больше, затрагивает кость верхней или нижней челюсти или доступ ограничен из-за открывания рта, верхняя или нижняя губа разделяется, а щека оттягивается назад, чтобы обеспечить больший доступ ко рту. [45] Когда опухоль затрагивает челюстную кость или когда хирургическое вмешательство или лучевая терапия вызовут сильное ограничение открывания рта, часть кости также удаляется вместе с опухолью.

Лечение шеи

Распространенная линия рубца после иссечения шейных лимфатических узлов

Распространение рака из полости рта в лимфатические узлы шеи оказывает значительное влияние на выживаемость . У 60–70% людей с ранней стадией рака полости рта клинически не будет поражены лимфатические узлы шеи , но у 20–30% этих людей (или до 20% всех заболевших) будет клинически неопределяемое распространение рака в лимфатические узлы шеи (так называемое скрытое заболевание).

Лечение шеи имеет решающее значение, поскольку распространение на нее снижает вероятность выживания на 50%. [55] Если есть доказательства поражения лимфатических узлов шеи во время диагностической фазы, то обычно выполняется модифицированная радикальная шейная диссекция . Если шейные лимфатические узлы не имеют клинических доказательств поражения, но поражение полости рта имеет высокий риск распространения (например, поражения T2 или выше), то может быть выполнена шейная диссекция лимфатических узлов выше уровня лопаточно-подъязычной мышцы . Поражения T1 толщиной 4 мм или более имеют значительный риск распространения на шейные узлы. Если заболевание обнаруживается в узлах после удаления (но не проявляется клинически), частота рецидивов составляет 10–24%. Если добавляется послеоперационное облучение, частота неудач составляет 0–15%. Если лимфатические узлы клинически обнаруживаются во время диагностической фазы, а облучение добавляется после операции, контроль заболевания составляет >80%. [56]

Радиотерапия и химиотерапия

Лучевая терапия

Химиотерапия и радиотерапия чаще всего используются в качестве дополнения к хирургии для контроля рака полости рта, который находится выше стадии 1 или распространился либо на региональные лимфатические узлы, либо на другие части тела. [45] Радиотерапия сама по себе может использоваться вместо хирургии для очень небольших поражений, но обычно используется в качестве дополнения, когда поражения большие, не могут быть полностью удалены или распространились на лимфатические узлы шеи. Химиотерапия полезна при раке полости рта, когда используется в сочетании с другими методами лечения, такими как лучевая терапия, но она не используется отдельно в качестве монотерапии. Когда излечение маловероятно, ее также можно использовать для продления жизни и можно считать паллиативной, но не лечебной помощью . [57]

Терапия моноклональными антителами (с такими агентами, как цетаксимаб ) показала свою эффективность в лечении плоскоклеточного рака головы и шеи и, вероятно, будет играть все большую роль в будущем лечении этого состояния при использовании в сочетании с другими общепринятыми методами лечения, хотя она не является заменой химиотерапии при раке головы и шеи. [58] [57] Аналогичным образом, молекулярно-таргетная терапия и иммунотерапия могут быть эффективны для лечения рака полости рта и ротоглотки. Добавление моноклонального антитела к рецептору эпидермального фактора роста (EGFR mAb) к стандартному лечению может повысить выживаемость, удерживая рак ограниченным этой областью тела и может снизить повторное появление рака. [58]

Реабилитация

После лечения может потребоваться реабилитация для улучшения движений, жевания, глотания и речи. На этом этапе могут быть привлечены логопеды . Лечение рака полости рта обычно проводится многопрофильной командой, в которой специалисты по лечению из областей радиации, хирургии, химиотерапии, питания, стоматологии и даже психологии, возможно, все вовлечены в диагностику, лечение, реабилитацию и уход. Из-за расположения рака полости рта может быть период, когда человеку потребуется трахеотомия и зонд для кормления .

Прогноз

Показатели выживаемости при раке полости рта зависят от точного места и стадии рака на момент постановки диагноза. В целом, данные за 2011 год из базы данных SEER показывают, что выживаемость составляет около 57% за пять лет, если учитывать все стадии первоначальной диагностики, все полы, все этнические группы, все возрастные группы и все методы лечения. Показатели выживаемости при раке 1 стадии составляют приблизительно 90%, отсюда акцент на раннем выявлении для повышения результатов выживания людей. Аналогичные показатели выживаемости зарегистрированы в других странах, например, в Германии. [59]

Эпидемиология

Смертность от рака полости рта и ротоглотки на миллион человек в 2012 году
  0–8
  9–11
  12–15
  16–18
  19–24
  25–31
  32–40
  41–55
  56–75
  76–156

Во всем мире это заболевание впервые возникло примерно у 355 000 человек и привело к 177 000 смертей в 2018 году. [5] Из этих 355 000 около 246 000 — мужчины и 108 000 — женщины. [5]

В 2013 году рак полости рта стал причиной 135 000 смертей, что больше, чем 84 000 смертей в 1990 году. [60] Рак полости рта чаще встречается у людей из стран с низким и средним уровнем дохода. [61]

Европа

Европа занимает второе место после Юго-Восточной Азии среди всех континентов по возрастному стандартизированному показателю (ASR), характерному для рака полости рта и глотки. По оценкам, в 2012 году в Европе было зарегистрировано 61 400 случаев рака полости рта и губ. В Венгрии зафиксировано самое высокое число смертей и заболеваемости раком полости рта и глотки среди всех европейских стран, в то время как на Кипре зарегистрированы самые низкие показатели  [62]

Великобритания

British Cancer Research выявила 2386 случаев смерти из-за рака полости рта в 2014 году; хотя большинство случаев рака полости рта диагностируется у пожилых людей в возрасте от 50 до 74 лет, это состояние может поражать и молодых людей; [63] 6% людей, страдающих раком полости рта, моложе 45 лет. [64] Соединенное Королевство занимает 16-е место с самым низким показателем для мужчин и 11-е место с самым высоким показателем для женщин по заболеваемости раком полости рта в Европе. Кроме того, в Соединенном Королевстве существует региональная изменчивость: в Шотландии и северной Англии показатели выше, чем в южной Англии. Тот же анализ применим к пожизненному риску развития рака полости рта, так как в Шотландии он составляет 1,84% у мужчин и 0,74% у женщин, что выше, чем в остальной части Великобритании, где он составляет 1,06% и 0,48% соответственно.

Рак полости рта является шестнадцатым по распространенности видом рака в Соединенном Королевстве (в 2011 году в Соединенном Королевстве рак полости рта был диагностирован у около 6800 человек) и 19-й по распространенности причиной смерти от рака (в 2012 году от этой болезни умерло около 2100 человек). [64]

Северная Европа

Самая высокая заболеваемость раком полости рта и глотки была зарегистрирована в Дании, с возрастными стандартизированными показателями на 100 000 человек в 13,0, за ней следуют Литва (9,9) и Великобритания (9,8). [62] Литва сообщила о самой высокой заболеваемости среди мужчин, а Дания сообщила о самой высокой заболеваемости среди женщин. Самые высокие показатели смертности в 2012 году были зарегистрированы в Литве (7,5), Эстонии (6,0) и Латвии (5,4). [62] Заболеваемость раком полости рта среди молодых людей (в возрасте 20–39 лет) в Скандинавии, как сообщается, выросла примерно в 6 раз в период с 1960 по 1994 год. [65] Высокий уровень заболеваемости раком полости рта и глотки в Дании можно объяснить более высоким потреблением алкоголя, чем граждане других скандинавских стран, и низким потреблением фруктов и овощей в целом.

Восточная Европа

Венгрия (23,3), Словакия (16,4) и Румыния (15,5) сообщили о самых высоких показателях заболеваемости раком полости рта и глотки. [62] В Венгрии также зарегистрирован самый высокий уровень заболеваемости среди обоих полов, а также самые высокие показатели смертности в Европе. [62] Она занимает третье место в мире по показателям смертности от рака. [66] Курение сигарет, чрезмерное употребление алкоголя, неравенство в уходе, получаемом людьми с раком, и гендерно-специфические системные факторы риска были определены как основные причины высоких показателей заболеваемости и смертности в Венгрии. [67] [68] [69] [70]

Западная Европа

Уровень заболеваемости раком полости рта в Западной Европе оказался самым высоким во Франции, Германии и Бельгии. ASR (на 100 000) составил 15,0, 14,6 и 14,1 соответственно. При фильтрации по гендерной категории те же страны занимают первые 3 места для мужчин, однако в другом порядке: Бельгия (21,9), Германия (23,1) и Франция (23,1). Франция, Бельгия и Нидерланды занимают самые высокие места для женщин с ASR 7,6, 7,0 и 7,0 соответственно. [62]

Южная Европа

Были зарегистрированы случаи рака полости рта и ротоглотки, при этом самые высокие показатели (ASR на 100 000) были зафиксированы в Португалии, Хорватии и Сербии. Эти значения составляют 15,4, 12 и 11,7 соответственно.

Северная Америка

Это одиннадцатый по распространенности рак в Соединенных Штатах среди мужчин, тогда как в Канаде и Мексике это двенадцатый и тринадцатый по распространенности рак соответственно. ASIR для рака губы и полости рта среди мужчин в Канаде и Мексике составляет 4,2 и 3,1 соответственно. [71]

Из всех видов рака рак полости рта составляет 3% у мужчин, против 2% у женщин. Новые случаи рака полости рта в США по состоянию на 2013 год составили около 66 000, из которых почти 14 000 были отнесены к раку языка, и почти 12 000 — к раку рта, а остальные — к раку полости рта и глотки. В предыдущем году было диагностировано 1,6% случаев рака губы и полости рта, где стандартизированный по возрасту показатель заболеваемости (ASIR) во всех географических регионах Соединенных Штатов Америки оценивается в 5,2 на 100 000 населения. [71]

По прогнозам, в 2022 году рак полости рта или ротоглотки будет диагностирован у около 54 000 американцев. В 66% случаев это будет поздней стадией третьей и четвертой стадии заболевания. Это приведет к более чем 8000 смертей. Из тех, кому впервые поставлен диагноз, только чуть больше половины будут живы через пять лет. Аналогичные оценки выживаемости сообщаются из других стран. Например, пятилетняя относительная выживаемость при раке полости рта в Германии составляет около 55%. [59] В США рак полости рта составляет около 8 процентов всех злокачественных новообразований.

Рак ротовой полости в целом имеет более высокий риск у чернокожих мужчин по сравнению с белыми мужчинами, однако определенные виды рака ротовой полости, такие как рак губы, имеют более высокий риск у белых мужчин по сравнению с чернокожими мужчинами. В целом, показатели рака ротовой полости между гендерными группами (мужчинами и женщинами), по-видимому, снижаются, согласно данным 3 исследований. [72]

Южная Америка

Показатель ASIR во всех географических регионах Южной Америки по состоянию на 2012 год составил 3,8 на 100 000 населения, где около 6046 смертей произошло из-за рака губы и полости рта, а стандартизированный по возрасту коэффициент смертности остался на уровне 1,4. [73]

Однако в Бразилии рак губы и полости рта является седьмым по распространенности видом рака, при этом в 2012 году было диагностировано около 6930 новых случаев. Это число растет и имеет общий более высокий ASIR — 7,2 на 100 000 населения, при этом произошло около 3000 смертей [73].

Показатели растут как среди мужчин, так и среди женщин. По состоянию на 2017 год будет диагностировано почти 50000 новых случаев рака ротоглотки, причем показатели заболеваемости будут более чем в два раза выше у мужчин, чем у женщин. [73]

Азия

Рак полости рта является одним из наиболее распространенных видов рака в Азии из-за его связи с курением (табак, биди), бетель-квид и употреблением алкоголя. Регионально заболеваемость варьируется с самыми высокими показателями в Южной Азии, особенно в Индии, Бангладеш, Шри-Ланке, Пакистане и Афганистане. [74] В Юго-Восточной Азии и арабских странах, хотя распространенность не так высока, предполагаемые случаи рака полости рта варьировались от 1,6 до 8,6/100 000 и от 1,8 до 2,13/100 000 соответственно. [75] [76] Согласно GLOBOCAN 2012, предполагаемые стандартизированные по возрасту показатели заболеваемости раком и смертности были выше у мужчин, чем у женщин. Однако в некоторых регионах, особенно в Юго-Восточной Азии, были зарегистрированы схожие показатели для обоих полов. [75] Средний возраст тех, у кого диагностирована плоскоклеточная карцинома полости рта, составляет приблизительно 51–55 лет. [74] В 2012 году было зарегистрировано 97 400 случаев смерти от рака полости рта. [77]

Индия

Рак полости рта является третьей по распространенности формой рака в Индии, в 2012 году было диагностировано более 77 000 новых случаев (соотношение мужчин и женщин 2,3:1). [78] Исследования оценивают более пяти смертей в час. [79] Одной из причин такой высокой заболеваемости может быть популярность орехов бетеля и ареки, которые считаются факторами риска развития рака полости рта. [80]

Африка

Имеются ограниченные данные о распространенности рака полости рта в Африке. Следующие показатели описывают количество новых случаев (для показателей заболеваемости) или смертей (для показателей смертности) на 100 000 человек в год. [77]

Уровень заболеваемости раком полости рта составляет 2,6 для обоих полов. Уровень выше у мужчин — 3,3, а ниже у женщин — 2,0. [77]

Уровень смертности ниже уровня заболеваемости и составляет 1,6 для обоих полов. Уровень снова выше для мужчин и составляет 2,1, а для женщин ниже и составляет 1,3. [77]

Австралия

Следующие показатели описывают количество новых случаев или смертей на 100 000 человек в год. Показатель заболеваемости раком полости рта составляет 6,3 для обоих полов; он выше у мужчин на 6,8–8,8 и ниже у женщин на 3,7–3,9. [81] Показатель смертности значительно ниже, чем показатель заболеваемости на 1,0 для обоих полов. Показатель выше у мужчин на 1,4 и ниже у женщин на 0,6. [82] В таблице 1 приведены стандартизированные по возрасту показатели заболеваемости и смертности от рака полости рта на основе локализации во рту. Локализация «другой рот» относится к слизистой оболочке щеки, преддверию и другим неуточненным частям рта. Данные свидетельствуют о том, что рак губы имеет самый высокий показатель заболеваемости, в то время как рак десен имеет самый низкий показатель в целом. С точки зрения показателей смертности, рак ротоглотки имеет самый высокий показатель у мужчин, а рак языка — у женщин. Рак губы, неба и десен имеет самые низкие показатели смертности в целом. [82]

Другие животные

Бигль с раком ротовой полости.

Рак ротовой полости является четвертым по распространенности типом, наблюдаемым у других животных в ветеринарной медицине, причем у пожилых животных риск развития этого заболевания выше. [83]

Собаки, которые относятся к породам с повышенным риском развития рака ротовой полости, более восприимчивы. Опухоли, обнаруженные на ранней стадии развития, можно удалить хирургическим путем, однако в некоторых случаях требуется удаление части челюсти. Химиотерапию используют после операций или для удаления опухоли, к которой нет доступа. Опухоли, обнаруженные, когда рак уже распространился на другие части тела, приведут к тому, что собака проживет всего 6–12 месяцев. [84]

Наиболее распространенным типом рака ротовой полости у кошек является плоскоклеточная карцинома. Из-за опухолей, развивающихся в скрытых местах, таких как под языком, когда опухоли во рту у кошек обнаруживаются, они часто не поддаются лечению. [85] Факторы риска включают пассивное курение, поскольку дым оседает на шерсти, которую кошки проглатывают, когда вылизывают себя, и потенциальное чрезмерное потребление консервов и использование ошейников от блох. [86]

Ссылки

  1. ^ Lozano R, Naghavi M, Foreman K, Lim S, Shibuya K, Aboyans V и др. (декабрь 2012 г.). «Глобальная и региональная смертность от 235 причин смерти для 20 возрастных групп в 1990 и 2010 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2010 г.». Lancet . 380 (9859): 2095–128. doi :10.1016/S0140-6736(12)61728-0. hdl : 10536/DRO/DU:30050819 . PMC  10790329 . PMID  23245604. S2CID  1541253.
  2. ^ «Профилактика рака полости рта, глотки и гортани». Национальный институт рака . 1 января 1980 г. Получено 5 июня 2019 г.
  3. ^ "Вакцина против ВПЧ может предотвратить оральную инфекцию ВПЧ". Национальный институт рака . 5 июня 2017 г. Получено 5 июня 2019 г.
  4. ^ abc "Cancer Stat Facts: Oral Cavity and Pharynx Cancer". NCI . Получено 27 июня 2019 г.
  5. ^ abcde "Рак сегодня". gco.iarc.fr . Получено 9 июня 2019 г. .
  6. ^ abcd Edge SB, et al. (Американский объединенный комитет по раку) (2010). Руководство по стадированию рака AJCC (7-е изд.). Нью-Йорк: Springer. ISBN 9780387884400. OCLC  316431417.
  7. ^ abcd Marx RE, Stern D (2003). Оральная и челюстно-лицевая патология: обоснование диагностики и лечения . Stern, Diane. Чикаго: Quintessence Pub. Co. ISBN 978-0867153903. OCLC  49566229.
  8. ^ "Рак головы и шеи". CDC . 2019-01-17 . Получено 2019-03-10 .
  9. ^ ab Gandini S, Botteri E, Iodice S, Boniol M, Lowenfels AB, Maisonneuve P, et al. (январь 2008 г.). «Курение табака и рак: метаанализ». International Journal of Cancer . 122 (1): 155–64. doi : 10.1002/ijc.23033 . PMID  17893872. S2CID  27018547.
  10. ^ Goldstein BY, Chang SC, Hashibe M, La Vecchia C, Zhang ZF (ноябрь 2010 г.). «Употребление алкоголя и раковые заболевания полости рта и глотки с 1988 по 2009 г.: обновление». European Journal of Cancer Prevention . 19 (6): 431–65. doi :10.1097/CEJ.0b013e32833d936d. PMC 2954597. PMID  20679896 . 
  11. ^ "The Tobacco Connection". Фонд рака полости рта . 9 марта 2016 г. Получено 10 марта 2019 г.
  12. ^ Goldenberg D, Lee J, Koch WM, Kim MM, Trink B, Sidransky D и др. (декабрь 2004 г.). «Привычные факторы риска рака головы и шеи». Отоларингология–Хирургия головы и шеи . 131 (6): 986–93. doi :10.1016/j.otohns.2004.02.035. PMID  15577802. S2CID  34356067.
  13. ^ Kerawala C, Roques T, Jeannon JP, Bisase B (май 2016 г.). «Рак полости рта и губ: Национальные междисциплинарные рекомендации Соединенного Королевства». Журнал ларингологии и отологии . 130 (S2): S83–S89. doi :10.1017/S0022215116000499. PMC 4873943. PMID  27841120 . 
  14. ^ аб Катирачи С.К., член парламента Грёнлунд, Якобсен К.К., Грёнхой С., фон Бухвальд С. (февраль 2023 г.). «Распространенность ВПЧ при плоскоклеточном раке полости рта». Вирусы . 15 (2): 451. дои : 10.3390/v15020451 . ПМЦ 9964223 . ПМИД  36851665. 
  15. ^ "USCS Data Visualizations". gis.cdc.gov . Архивировано из оригинала 2019-01-25 . Получено 2019-03-10 .
  16. ^ "Показатели выживаемости при раке полости рта и ротоглотки". www.cancer.org . Получено 10.03.2019 .
  17. ^ Равикиран Онголе, Правин Б.Н., изд. (2014). Учебник по стоматологии, оральной диагностике и оральной радиологии. Эльзевир Индия. п. 387. ИСБН 978-8131230916.
  18. ^ ab Markopoulos AK (2012-08-10). «Современные аспекты плоскоклеточного рака полости рта». The Open Dentistry Journal . 6 (1): 126–30. doi : 10.2174/1874210601206010126 . PMC 3428647. PMID  22930665 . 
  19. ^ Mello FW, Melo G, Pasetto JJ, Silva CA, Warnakulasuriya S, Rivero ER (июль 2019 г.). «Синергический эффект потребления табака и алкоголя на плоскоклеточный рак полости рта: систематический обзор и метаанализ». Clinical Oral Investigations . 23 (7): 2849–2859. doi :10.1007/s00784-019-02958-1. PMID  31111280.
  20. ^ abc IARC Working Group on the Evaluation of Cancerogenic Risks to Humans (2012). «Личные привычки и горение в помещениях». IARC Monographs on the Evaluation of Cancerogenic Risks to Humans . 100 (Pt E): 1–538. PMC 4781577. PMID  23193840 . 
  21. ^ Cancer Care Ontario (2014). «Факторы риска рака в Онтарио: табак» (PDF) . www.cancercare.on.ca .
  22. ^ Aupérin A (май 2020 г.). «Эпидемиология рака головы и шеи: обновление». Current Opinion in Oncology . 32 (3): 178–186. doi :10.1097/CCO.00000000000000629. PMID  32209823. S2CID  214644380.
  23. ^ Wyss AB, Hashibe M, Lee YA, Chuang SC, Muscat J, Chen C и др. (ноябрь 2016 г.). «Использование бездымного табака и риск рака головы и шеи: объединенный анализ исследований США в консорциуме INHANCE». Американский журнал эпидемиологии . 184 (10): 703–716. doi :10.1093/aje/kww075. PMC 5141945. PMID  27744388 . 
  24. ^ Хехт СС, Хацуками ДК (март 2022 г.). «Бездымный табак и курение сигарет: химические механизмы и профилактика рака». Nature Reviews. Рак . 22 (3): 143–155. doi :10.1038/s41568-021-00423-4. PMC 9308447. PMID  34980891 . 
  25. ^ Wyss A, Hashibe M, Chuang SC, Lee YC, Zhang ZF, Yu GP и др. (сентябрь 2013 г.). «Курение сигарет, сигар и трубок и риск рака головы и шеи: объединенный анализ Международного консорциума по эпидемиологии рака головы и шеи». Американский журнал эпидемиологии . 178 (5): 679–690. doi :10.1093/aje/kwt029. PMC 3755640. PMID  23817919 . 
  26. ^ Ралхо А., Коэльо А., Рибейро М., Паула А., Амаро И., Соуза Дж. и др. (декабрь 2019 г.). «Влияние электронных сигарет на полость рта: систематический обзор». Журнал доказательной стоматологической практики . 19 (4): 101318. doi :10.1016/j.jebdp.2019.04.002. PMID  31843181. S2CID  145920823.
  27. ^ Ghasemiesfe M, Barrow B, Leonard S, Keyhani S, Korenstein D (ноябрь 2019 г.). «Связь между употреблением марихуаны и риском рака: систематический обзор и метаанализ». JAMA Network Open . 2 (11): e1916318. doi :10.1001/jamanetworkopen.2019.16318. PMC 6902836. PMID  31774524. 
  28. ^ Gormley M, Creaney G, Schache A, Ingarfield K, Conway DI (ноябрь 2022 г.). «Обзор эпидемиологии рака головы и шеи: определения, тенденции и факторы риска». British Dental Journal . 233 (9): 780–786. doi :10.1038/s41415-022-5166-x. PMC 9652141. PMID  36369568 . 
  29. ^ Tramacere I, Negri E, Bagnardi V, Garavello W, Rota M, Scotti L и др. (Июль 2010 г.). «Метаанализ употребления алкоголя и рака полости рта и глотки. Часть 1: общие результаты и соотношение дозы и риска». Oral Oncology . 46 (7): 497–503. doi :10.1016/j.oraloncology.2010.03.024. PMID  20444641.
  30. ^ Rumgay H, Shield K, Charvat H, Ferrari P, Sornpaisarn B, Obot I и др. (август 2021 г.). «Глобальное бремя рака в 2020 г., обусловленное потреблением алкоголя: популяционное исследование». The Lancet. Онкология . 22 (8): 1071–1080. doi :10.1016/S1470-2045(21)00279-5. PMC 8324483. PMID  34270924 . 
  31. ^ Bagnardi V, Rota M, Botteri E, Tramacere I, Islami F, Fedirko V и др. (февраль 2015 г.). «Потребление алкоголя и риск рака, специфичный для определенного участка: комплексный метаанализ зависимости «доза-реакция»». British Journal of Cancer . 112 (3): 580–593. doi :10.1038/bjc.2014.579. PMC 4453639. PMID 25422909  . 
  32. ^ Hashibe M, Brennan P, Chuang SC, Boccia S, Castellsague X, Chen C и др. (февраль 2009 г.). «Взаимодействие между употреблением табака и алкоголя и риском рака головы и шеи: объединенный анализ Международного консорциума по эпидемиологии рака головы и шеи». Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention . 18 (2): 541–550. doi :10.1158/1055-9965.EPI-08-0347. PMC 3051410. PMID  19190158 . 
  33. ↑ Устрелл-Боррас М., Трабулси-Гарет Б., Гей-Эскода С. (январь 2020 г.). «Полоскание рта на спиртовой основе как фактор риска рака полости рта: систематический обзор». Medicina Oral, Patologia Oral и Cirugia Bucal . 25 (1): е1–е12. дои : 10.4317/medoral.23085. ПМК 6982979 . ПМИД  31655832. 
  34. ^ abc Rao KN, Mehta R, Dange P, Nagarkar NM (2024-05-08). «Ополаскиватель для полости рта, содержащий спирт, и риск рака полости рта: изучение связи». Indian Journal of Surgical Oncology . doi :10.1007/s13193-024-01948-4. ISSN  0975-7651.
  35. ^ Currie S, Farah CS (10 февраля 2014 г.). «Ополаскиватель для полости рта, содержащий алкоголь, и риск рака полости рта: обзор современных данных». OA Alcohol . 2 (1). Open Access Publishing London: 4.1–4.9. ISSN  2053-0285.
  36. ^ Carr E, Aslam-Pervez B (март 2022 г.). «Увеличивает ли использование ополаскивателя для рта на основе спирта риск развития рака полости рта?». Evidence-Based Dentistry . 23 (1): 28–29. doi :10.1038/s41432-022-0236-0. PMID  35338325.
  37. ^ Gillison ML, Chaturvedi AK, Anderson WF, Fakhry C (октябрь 2015 г.). «Эпидемиология плоскоклеточного рака головы и шеи, положительного на вирус папилломы человека». Журнал клинической онкологии . 33 (29): 3235–42. doi :10.1200/JCO.2015.61.6995. PMC 4979086. PMID  26351338 . 
  38. ^ Катирачи С.К., член парламента Грёнлунда, Якобсен К.К., Грёнхой С., фон Бухвальд С. (февраль 2023 г.). «Распространенность ВПЧ при плоскоклеточном раке полости рта». Вирусы . 15 (2): 451. дои : 10.3390/v15020451 . ПМЦ 9964223 . ПМИД  36851665. 
  39. ^ Gormley M, Creaney G, Schache A, Ingarfield K, Conway DI (ноябрь 2022 г.). «Обзор эпидемиологии рака головы и шеи: определения, тенденции и факторы риска». British Dental Journal . 233 (9): 780–786. doi :10.1038/s41415-022-5166-x. PMC 9652141. PMID  36369568 . 
  40. ^ ab Elad S, Zadik Y, Zeevi I, Miyazaki A, de Figueiredo MA, Or R (декабрь 2010 г.). «Рак полости рта у пациентов после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток: долгосрочное наблюдение предполагает повышенный риск рецидива». Transplantation . 90 (11): 1243–4. doi : 10.1097/TP.0b013e3181f9caaa . PMID  21119507.
  41. ^ Barsouk A, Aluru JS, Rawla P, Saginala K, Barsouk A (июнь 2023 г.). «Эпидемиология, факторы риска и профилактика плоскоклеточного рака головы и шеи». Медицинские науки . 11 (2): 42. doi : 10.3390/medsci11020042 . PMC 10304137. PMID  37367741 . 
  42. ^ Neville BW, Damm DD, Allen CM, Bouquot JE (2002). Патология полости рта и челюстно-лицевой области (2-е изд.). Филадельфия: WB Saunders. С. 337, 345, 349, 353. ISBN 978-0721690032.
  43. ^ Marziliano A, Teckie S, Diefenbach MA (апрель 2020 г.). «Рак головы и шеи, связанный с алкоголем: обзор литературы». Head & Neck . 42 (4): 732–738. doi :10.1002/hed.26023. PMID  31777131.
  44. ^ Сторнетта А, Гвидолин В, Бальбо С (январь 2018 г.). «Воздействие ацетальдегида, полученного из алкоголя, на полость рта». Раковые заболевания . 10 (1): 20. doi : 10.3390/cancers10010020 . PMC 5789370. PMID  29342885 . 
  45. ^ abcdef Gullane P (2016). Sataloff's Comprehensive Textbook of Otolaryngology: Head and Neck Surgery: Head and Neck Surgery . Том 5. Нью-Дели, Индия: The Health Sciences Publisher. стр. 600. ISBN 978-93-5152-458-8.
  46. ^ H Alsarraf A, Kujan O, Farah CS (февраль 2018 г.). «Польза цитологического исследования щетки полости рта при раннем выявлении рака полости рта и потенциально злокачественных заболеваний полости рта: систематический обзор». Журнал патологии полости рта и медицины . 47 (2): 104–116. doi :10.1111/jop.12660. PMID  29130527. S2CID  46832488.
  47. ^ AlAli AM, Walsh T, Maranzano M (август 2020 г.). «CYFRA 21-1 и MMP-9 как биомаркеры слюны для обнаружения плоскоклеточного рака полости рта: систематический обзор точности диагностических тестов» (PDF) . International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery . 49 (8): 973–983. doi :10.1016/j.ijom.2020.01.020. PMID  32035907. S2CID  211070749.
  48. ^ Левин Б., Нильсен Э. В. (август 1992 г.). «Обоснования и противоречия панэндоскопии — обзор». Ear, Nose, & Throat Journal . 71 (8): 335–40, 343. doi :10.1177/014556139207100802. PMID  1396181. S2CID  25921527.
  49. ^ Clayburgh DR, Brickman D (январь 2017 г.). «Необходима ли эзофагоскопия во время панэндоскопии?». The Laryngoscope . 127 (1): 2–3. doi : 10.1002/lary.25532 . PMID  27774605. S2CID  19124543.
  50. ^ ab Connolly JL, Goldsmith JD, Wang HH, et al. (2010). "37: Принципы патологии рака". Holland-Frei Cancer Medicine (8-е изд.). People's Medical Publishing House. ISBN 978-1-60795-014-1.
  51. ^ abcd «Дополнение к форме стадирования рака AJCC. Руководство AJCC по стадированию рака, восьмое издание, обновление от 5 июня 2018 г.» (PDF) . www.cancerstaging.org . 5 июня 2018 года . Проверено 7 апреля 2019 г.
  52. ^ abc "Заключительное заявление о рекомендациях: рак полости рта: скрининг — Целевая группа профилактических служб США". www.uspreventiveservicestaskforce.org . Ноябрь 2013 г. Получено 23 ноября 2017 г.
  53. ^ ab Brocklehurst P, Kujan O, O'Malley LA, Ogden G, Shepherd S, Glenny AM (ноябрь 2013 г.). «Программы скрининга для раннего выявления и профилактики рака полости рта». База данных систематических обзоров Cochrane . 2021 (11): CD004150. doi : 10.1002/14651858.CD004150.pub4 . PMC 8078625. PMID  24254989. 
  54. ^ ab Walsh T, Macey R, Kerr AR, Lingen MW, Ogden GR, Warnakulasuriya S (июль 2021 г.). «Диагностические тесты на рак полости рта и потенциально злокачественные заболевания у пациентов с клинически очевидными поражениями». База данных систематических обзоров Cochrane . 7 (7): CD010276. doi :10.1002/14651858.CD010276.pub3. PMC 8407012. PMID 34282854  . 
  55. ^ Robbins KT, Ferlito A, Shah JP, Hamoir M, Takes RP, Strojan P и др. (март 2013 г.). «Развивающаяся роль селективной шейной диссекции при плоскоклеточной карциноме головы и шеи». European Archives of Oto-Rhino-Laryngology . 270 (4): 1195–202. doi :10.1007/s00405-012-2153-x. PMID  22903756. S2CID  22423135.
  56. ^ Zelefsky MJ, Harrison LB, Fass DE, Armstrong JG, Shah JP, Strong EW (январь 1993 г.). «Послеоперационная лучевая терапия плоскоклеточного рака полости рта и ротоглотки: влияние терапии на пациентов с положительным хирургическим краем». Международный журнал радиационной онкологии, биологии, физики . 25 (1): 17–21. doi :10.1016/0360-3016(93)90139-m. PMID  8416876.
  57. ^ ab Petrelli F, Coinu A, Riboldi V, Borgonovo K, Ghilardi M, Cabiddu M и др. (ноябрь 2014 г.). «Сопутствующая химиотерапия на основе платины или цетаксимаб с радиотерапией при местнораспространенном раке головы и шеи: систематический обзор и метаанализ опубликованных исследований». Oral Oncology . 50 (11): 1041–8. doi :10.1016/j.oraloncology.2014.08.005. PMID  25176576.
  58. ^ ab Chan KK, Glenny AM, Weldon JC, Furness S, Worthington HV, Wakeford H (декабрь 2015 г.). «Вмешательства для лечения рака полости рта и ротоглотки: таргетная терапия и иммунотерапия». База данных систематических обзоров Cochrane . 2015 (12): CD010341. doi :10.1002/14651858.CD010341.pub2. PMC 9465394. PMID  26625332. 
  59. ^ ab Listl S, Jansen L, Stenzinger A, Freier K, Emrich K, Holleczek B, et al. (Рабочая группа по выживанию при раке GEKID) (2013). Scheurer M (ред.). "Выживаемость пациентов с раком полости рта в Германии". PLOS ONE . ​​8 (1): e53415. Bibcode :2013PLoSO...853415L. doi : 10.1371/journal.pone.0053415 . PMC 3548847 . PMID  23349710. 
  60. ^ Naghavi M, Wang H, Lozano R, Davis A, Liang X, Zhou M и др. (GBD 2013 Mortality Causes of Death Collaborators) (январь 2015 г.). «Глобальная, региональная и национальная возрастно-половая специфическая смертность от всех причин и причинно-специфических причин для 240 причин смерти, 1990–2013 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2013 г.». Lancet . 385 (9963): 117–71. doi :10.1016/S0140-6736(14)61682-2. PMC 4340604 . PMID  25530442. 
  61. ^ Сакер А., Бартли М. (2015). Социальное неравенство в области здоровья полости рта: от доказательств к действию (PDF) . Исследовательский отдел эпидемиологии и общественного здравоохранения UCL. стр. 9. ISBN 9780952737766.
  62. ^ abcdef "Рак губы, полости рта и глотки. [онлайн]". EUCAN . Архивировано из оригинала 23 декабря 2017 г. . Получено 14 ноября 2017 г. .
  63. ^ "Рак полости рта". www.nhsinform.scot . Получено 2021-04-23 .
  64. ^ ab "статистика рака полости рта". CancerresearchUK . Получено 28 октября 2014 г.
  65. ^ Annertz K, Anderson H, Biörklund A, Möller T, Kantola S, Mork J, et al. (сентябрь 2002 г.). «Заболеваемость и выживаемость плоскоклеточной карциномы языка в Скандинавии, с особым акцентом на молодых взрослых». International Journal of Cancer . 101 (1): 95–99. doi :10.1002/ijc.10577. PMID  12209594. S2CID  23069745.
  66. ^ «Ожидаемая продолжительность жизни в мире». 2014.
  67. ^ Diz P, Meleti M, Diniz-Freitas M, Vescovi P, Warnakulasuriya S, Johnson N и др. (2017). «Рак полости рта и глотки в Европе». Трансляционные исследования в области онкологии полости рта . 2 : 2057178X1770151. doi : 10.1177/2057178X17701517 . hdl : 10072/347247 .
  68. ^ Nemes JA, Redl P, Boda R, Kiss C, Márton IJ (март 2008 г.). «Отчет о раке полости рта из северо-восточной Венгрии». Pathology & Oncology Research . 14 (1): 85–92. doi :10.1007/s12253-008-9021-4. PMID  18351444. S2CID  1187249.
  69. ^ Суба З, Михайи С, Такач Д, Дьюлай-Гал С (2009). «Рак полости рта: Morbus hungaricus в 21 веке». Фогоров С.З. 102 (2): 63–68. ПМИД  19514245.
  70. ^ Эндре А (февраль 2006 г.). "Венгерская национальная программа по борьбе с раком" (PDF) .
  71. ^ ab Gupta N, Gupta R, Acharya AK, Patthi B, Goud V, Reddy S, et al. (декабрь 2016 г.). «Изменение тенденций в раке полости рта — глобальный сценарий». Nepal Journal of Epidemiology . 6 (4): 613–619. doi :10.3126/nje.v6i4.17255. PMC 5506386. PMID  28804673 . 
  72. ^ Мур SR, Джонсон NW, Пирс AM, Уилсон DF (март 2000). «Эпидемиология рака полости рта: обзор глобальной заболеваемости». Oral Diseases . 6 (2): 65–74. doi :10.1111/j.1601-0825.2000.tb00104.x. PMID  10702782.
  73. ^ abc "Факты и цифры о раке 2017". Американское онкологическое общество.
  74. ^ ab Krishna Rao SV, Mejia G, Roberts-Thomson K, Logan R (30 октября 2013 г.). «Эпидемиология рака полости рта в Азии за последнее десятилетие — обновление (2000–2012 гг.)». Asian Pacific Journal of Cancer Prevention . 14 (10). Asian Pacific Organization for Cancer Prevention: 5567–5577. doi : 10.7314/apjcp.2013.14.10.5567 . PMID  24289546.
  75. ^ ab Cheong SC, Vatanasapt P, Yi-Hsin Y, Zain RB, Kerr AR, Johnson NW (2017). «Рак полости рта в Юго-Восточной Азии». Трансляционные исследования в области онкологии полости рта . 2 : 2057178X1770292. doi : 10.1177/2057178X17702921 . hdl : 10072/389476 . ISSN  2057-178X.
  76. ^ Аль-Джабер А, Аль-Нассер Л, Эль-Метвалли А (март 2016 г.). «Эпидемиология рака полости рта в арабских странах». Saudi Medical Journal . 37 (3): 249–255. doi :10.15537/smj.2016.3.11388. PMC 4800887. PMID  26905345. 
  77. ^ abcd "Все виды рака (за исключением немеланомного рака кожи): предполагаемая заболеваемость, смертность и распространенность в мире в 2012 году". Международное агентство по изучению рака . 2012.
  78. ^ Маллат MK, Тейлор DG, Бадве RA, Рат GK, Шанта V, Прамеш CS и др. (Май 2014 г.). «Растущее бремя рака в Индии: эпидемиология и социальный контекст». The Lancet. Онкология . 15 (6): e205-12. doi :10.1016/s1470-2045(14)70115-9. PMID  24731885.
  79. ^ Варшита А (2015). «Распространенность рака полости рта в Индии». Журнал фармацевтических наук и исследований . 7 (10): e845-48.
  80. ^ Chapman DH, Garsa A (2018). «Рак губы и полости рта». В Hansen E, Roach III M (ред.). Справочник по доказательной радиационной онкологии . Springer International Publishing. стр. 193–207. doi :10.1007/978-3-319-62642-0_8. ISBN 9783319626413.
  81. ^ Chaturvedi AK, Anderson WF, Lortet-Tieulent J, Curado MP, Ferlay J, Franceschi S и др. (декабрь 2013 г.). «Мировые тенденции заболеваемости раком полости рта и ротоглотки». Журнал клинической онкологии . 31 (36): 4550–9. doi :10.1200/jco.2013.50.3870. PMC 3865341. PMID  24248688 . 
  82. ^ abc Farah CS, Simanovic B, Dost F (сентябрь 2014 г.). «Рак полости рта в Австралии 1982–2008 гг.: растущая потребность в оппортунистическом скрининге и профилактике». Australian Dental Journal . 59 (3): 349–59. doi : 10.1111/adj.12198 . PMID  24889757.
  83. ^ Foale RD, Demetriou J (2010). Saunders Solutions в ветеринарной практике: электронная книга по онкологии мелких животных. Elsevier Health Sciences. стр. 49. ISBN 978-0-7020-4989-7.
  84. ^ "Рак полости рта (рак ротовой полости) у собак | Oakland Vets". Ветеринарная клиника East Bay . Получено 21 июля 2023 г.
  85. ^ Balas M, Colleran E (2015-06-17). "Pet Talk: Feline oral cancer a silent but deadly disease in cats". oregonlive . Архивировано из оригинала 2023-07-21 . Получено 2023-07-21 .
  86. ^ Bertone ER, Snyder LA, Moore AS (2003). «Факторы риска окружающей среды и образа жизни для плоскоклеточного рака полости рта у домашних кошек». Журнал ветеринарной внутренней медицины . 17 (4): 557–562. doi : 10.1111/j.1939-1676.2003.tb02478.x . PMID  12892308.

Внешние ссылки

На Викискладе есть медиафайлы по теме Рак полости рта .