stringtranslate.com

Заикание

Заикание , также известное как запинание , — это нарушение речи, внешне характеризующееся непроизвольными повторениями и удлинениями звуков, слогов, слов или фраз, а также непроизвольными тихими паузами или блоками, во время которых заикающийся человек не может произносить звуки. [2] [3]

Термин «заикание» , как его определяют слушатели, чаще всего ассоциируется с непроизвольным повторением звуков, но он также охватывает ненормальное колебание или паузу перед речью, называемое заикающимися людьми блоками , и удлинение определенных звуков, обычно гласных или полугласных . По словам взрослых, которые заикаются, заикание определяется как «созвездие переживаний», выходящих за рамки внешних нарушений речи, которые очевидны для слушателя. Фактически, большая часть опыта заикания является внутренней и охватывает больше переживаний за пределами внешних нарушений речи, которые не наблюдаются слушателем. Момент заикания часто начинается до того, как возникает нарушение речи, описываемый как момент предвкушения — когда человек, который заикается, знает, на каком слове он собирается заикаться. [4] Ощущение потери контроля и предвкушение заикания могут заставить людей, которые заикаются, реагировать по-разному, включая поведенческие и когнитивные реакции. Некоторые поведенческие реакции могут проявляться внешне и наблюдаться как физическое напряжение или борьба в любой части тела. [4] Почти 80 миллионов человек во всем мире заикаются, что составляет около 1% населения мира. [5]

Заикание не связано с физическим произношением звуков речи или облеканием мыслей в слова. Острая нервозность и стресс, как полагают, не вызывают заикание, но они могут спровоцировать заикание у людей с речевым расстройством, а жизнь со стигматизированной инвалидностью может привести к тревожности и высокой аллостатической стрессовой нагрузке (хроническая нервозность и стресс). Однако ни острый, ни хронический стресс сами по себе не создают предрасположенности к заиканию.

Расстройство является изменчивым , что означает, что в определенных ситуациях, таких как разговор по телефону или в большой группе, заикание может быть более или менее заметным. Люди, которые заикаются, часто обнаруживают, что их заикание колеблется, иногда случайным образом. [6]

Характеристики

Слышимые нарушения речи

Распространенные проявления заикания — это заметные признаки нарушения речи, например: повторение звуков, слогов, слов или фраз, паузы и удлинение звуков.

Внешние физические проявления поведения

У заикающихся людей могут быть реакции, избегающее поведение или вторичное поведение, связанное с их заиканием, которое может выглядеть как борьба и напряжение в теле. Они могут варьироваться от напряжения в голове и шее до поведения, такого как щелканье или постукивание, или гримасничанье на лице.

Поведенческие реакции

Эти поведенческие реакции могут быть не очевидны для слушателей и заметны только для заикающихся людей. Некоторые заикающиеся люди демонстрируют скрытое поведение, например, избегание ситуаций, в которых они говорят, замену слов/фраз, когда они знают, что будут заикаться, или используют другие методы, чтобы скрыть свое заикание. [4]

Чувства и отношения

Заикание может иметь значительное негативное когнитивное и аффективное воздействие на человека, который заикается. Джозеф Шихан описал это в терминах аналогии с айсбергом , с немедленно видимыми и слышимыми симптомами заикания над ватерлинией и более широким набором симптомов, таких как негативные эмоции, скрытые под поверхностью. [7] Чувства смущения , стыда , разочарования , страха , гнева и вины часто встречаются у людей, которые заикаются, и могут увеличивать напряжение и усилия. [8] Со временем продолжающиеся негативные переживания могут кристаллизоваться в негативную самооценку и образ себя. Люди, которые заикаются, могут проецировать свои собственные установки на других, полагая, что другие считают их нервными или глупыми. Такие негативные чувства и установки, возможно, должны быть основным направлением программы лечения. [8]

Влияние дискриминации на заикание может быть серьезным. Это может привести к страху заикания в социальных ситуациях, самоизоляции, тревоге, стрессу, стыду, низкой самооценке, возможности стать объектом издевательств или дискриминации или ощущению давления с целью скрыть заикание. В популярных СМИ заикание иногда рассматривается как симптом тревожности, но прямой корреляции в этом направлении нет. [9]

С другой стороны, есть те, кто гордится заиканием и призывает других заикающихся гордиться своим заиканием и понимать, какую пользу оно им принесло.

Сопутствующие состояния

Заикание может сопутствовать другим нарушениям. К таким нарушениям относятся:

Причины

Причина заикания, связанного с развитием, сложна и считается неврологической и имеет генетический фактор. [24] [25]

Различные гипотезы и теории предполагают множество факторов, способствующих заиканию. Существуют веские доказательства того, что заикание имеет генетическую основу. [26] Дети, у которых есть родственники первой степени родства , которые заикаются, в три раза чаще заболевают заиканием. [27] В статье 2010 года Деннис Дрэйна и его команда обнаружили три гена, которые коррелируют с заиканием: GNPTAB , GNPTG и NAGPA . Исследователи подсчитали, что изменения в этих трех генах присутствовали у 9% тех, у кого в семье есть заикание. [28] [29] [30]

Есть данные, что заикание чаще встречается у детей, которые также имеют сопутствующие речевые, языковые, обучающие или двигательные трудности. Для некоторых людей, которые заикаются, врожденные факторы могут играть роль. У других может быть дополнительное влияние из-за стрессовых ситуаций. [26]

Существуют доказательства структурных и функциональных различий в мозге заикающихся. Исследования осложняются возможностью того, что такие различия могут быть следствием заикания, а не его причиной. [31] [32] [ устаревший источник ]

Другие, гораздо менее распространенные причины заикания включают нейрогенное заикание (заикание, возникающее вследствие повреждения мозга, например, после инсульта) и психогенное заикание (заикание, связанное с психологическим состоянием). [33]

История причин

Дефициты слуховой обработки также были предложены в качестве причины заикания. Заикание, возможно, менее распространено среди глухих и слабослышащих людей, [34] и заикание иногда уменьшается, когда слуховая обратная связь изменяется, например, путем маскировки , отсроченной слуховой обратной связи (DAF) или обратной связи с измененной частотой. [35]

Существуют доказательства различий в языковой обработке между людьми, которые заикаются, и людьми, которые не заикаются. [36] Сканирование мозга взрослых заикающихся обнаружило большую активацию правого полушария, которое связано с эмоциями, чем левого полушария, которое связано с речью. Кроме того, наблюдалось снижение активации в левой слуховой коре. [37]

Модель возможностей и требований была предложена для учета неоднородности расстройства. При таком подходе речевая производительность варьируется в зависимости от способности человека к воспроизведению беглой речи и требований, предъявляемых к человеку речевой ситуацией. Требования могут быть увеличены внутренними факторами или неадекватными языковыми навыками или внешними факторами. При заикании тяжесть расстройства рассматривается как вероятно возрастающая, когда требования, предъявляемые к речевой и языковой системе человека, превышают его способность справляться с этим давлением. [38] Однако точная природа способности или неспособности не была определена.

Другая теория заключается в том, что у взрослых, которые заикаются, повышен уровень нейротрансмиттера дофамина , и поэтому были найдены антагонисты дофамина , которые уменьшают заикание. [24] Повышенная активность среднего мозга была обнаружена на уровне черной субстанции, распространенной на красное ядро ​​и субталамическое ядро, которые все способствуют выработке дофамина. [31] Однако повышенный уровень дофамина не подразумевает повышенную возбуждающую функцию, поскольку эффект дофамина может быть как возбуждающим, так и тормозным в зависимости от того, какие рецепторы дофамина были стимулированы.

Когда-то считалось, что принуждение левши писать правой рукой вызывает заикание из-за предвзятого отношения к левшам , но этот миф исчез. [39] [40] [41]

Диагноз

Некоторые характеристики заикающейся речи не так легко обнаружить слушателям. В результате, диагностика заикания требует навыков лицензированного логопеда ( SLP). Диагностика заикания использует информацию как из прямого наблюдения за человеком, так и информацию о его прошлом через историю болезни. [42] SLP может собрать историю болезни человека посредством подробного интервью или разговора с родителями (если клиентом является ребенок). Они также могут наблюдать за взаимодействием родителей и детей и наблюдать за речевыми моделями родителей ребенка. [43] Общей целью оценки для SLP будет (1) определить, существует ли нарушение речи, и (2) оценить, требует ли его серьезность дальнейшего лечения.

Во время прямого наблюдения за клиентом SLP будет наблюдать за различными аспектами речевого поведения человека. В частности, терапевт может проверить факторы, включая типы присутствующих нарушений (используя такой тест, как индекс типа нарушения плавности речи (DTI)), их частоту и продолжительность (количество итераций, процент слогов с заиканием (%SS)) и скорость речи (слогов в минуту (SPM), слов в минуту (WPM)). Они также могут проверить естественность и беглость речи (шкала оценки естественности (NAT), тест на детское заикание (TOCS)) и физические сопутствующие обстоятельства во время речи ( четвертое издание инструмента для оценки тяжести заикания Райли (SSI-4) ). [43] Они также могут использовать тест для оценки тяжести заикания и прогнозов относительно его течения. Одним из таких тестов является инструмент прогнозирования заикания у детей младшего возраста (SPI), который анализирует историю болезни ребенка и частоту заикания, чтобы определить тяжесть нарушения речи и прогноз его хронизации в будущем. [44]

Заикание — это многогранное, сложное расстройство, которое может влиять на жизнь человека различными способами. Дети и взрослые контролируются и оцениваются на предмет возможных социальных, психологических или эмоциональных признаков стресса, связанных с их расстройством. Некоторые распространенные оценки этого типа измеряют такие факторы, как: тревожность (многомерные шкалы тревожности Эндлера (EMAS)), отношение (личный отчет о коммуникативном восприятии (PRCA)), восприятие себя (самооценка реакций на речевые ситуации (SSRSS)), качество жизни (общая оценка опыта заикания говорящего (OASES)), поведение (самоотчет пожилого человека (OASR)) и психическое здоровье (композитное международное диагностическое интервью (CIDI)). [45]

Клинические психологи с достаточным опытом также могут диагностировать заикание по диагностическим кодам DSM-5 . [46] В DSM-5 описано «Расстройство беглости речи в детском возрасте (заикание)» для заикания, связанного с развитием, и «Расстройство беглости речи во взрослом возрасте». Однако конкретное обоснование этого изменения по сравнению с DSM-IV плохо документировано в опубликованной литературе APA и, по мнению некоторых, способствует путанице между совершенно разными терминами беглость и дисбеглость . [ необходима ссылка ]

Нормальная потеря беглости речи

Дети дошкольного возраста часто испытывают трудности с речью, касающиеся планирования и выполнения движений; это часто проявляется в виде нарушений, связанных с развитием речи (называемых нормальными нарушениями или «другими нарушениями»). [33] Этот тип нарушений является нормальной частью развития речи и временно присутствует у детей дошкольного возраста, которые учатся говорить. [33] [47]

Классификация

Заикание, связанное с развитием, возникает, когда ребенок учится говорить, и может сохраняться по мере взросления ребенка. Заикание, сохраняющееся после семи лет, классифицируется как стойкое заикание. [33]

Нейрогенное заикание (заикание, возникающее вследствие повреждения мозга, например, после инсульта) и психогенное заикание (заикание, связанное с психологическим состоянием) встречаются реже и классифицируются отдельно от заикания, связанного с развитием. [33]

Развивающий

Заикание обычно начинается в раннем детстве. [37] [48] В среднем заикание начинается в возрасте 30 месяцев. [49] У молодых заикающихся нарушение речи может быть эпизодическим, и периоды заикания сменяются периодами относительного уменьшения нарушения речи. [50]

Со временем молодой человек, который заикается, может перейти от легкого, расслабленного повторения к более напряженному и требующему усилий заиканию, включая блоки и продления. Некоторые предполагают, что родительские реакции могут повлиять на это развитие. Со временем может использоваться вторичное заикание, включая поведение избегания, такое как моргание глазами и движения губ, а также страх и избегание звуков, слов, людей или речевых ситуаций. В конце концов, некоторые полностью осознают свое расстройство и начинают идентифицировать себя как заикающихся. В зависимости от ситуации, это может сопровождаться более глубоким разочарованием, смущением и стыдом. [51]

Были описаны и другие модели развития заикания, включая внезапное начало, когда ребенок не может говорить, несмотря на попытки сделать это. Ребенок обычно не может произнести первый звук предложения и демонстрирует высокий уровень осознанности и фрустрации. Другая разновидность также начинается внезапно с частого повторения слов и фраз и не включает развитие вторичного заикания.

Нейрогенное заикание

Также считается, что заикание иногда вызывается нейрофизиологией. Нейрогенное заикание обычно появляется после какой-либо травмы или заболевания центральной нервной системы. Повреждения головного и спинного мозга, включая кору, подкорку, мозжечок и даже области нервных путей. [5]

Приобретенное заикание

В некоторых случаях заикание может быть приобретено во взрослом возрасте в результате неврологического события, такого как травма головы, опухоль, инсульт или употребление наркотиков. Это заикание имеет другие характеристики, чем его эквивалент в развитии: оно, как правило, ограничивается повторением частей слов или звуков и связано с относительным отсутствием тревожности и вторичных заикающихся форм поведения. Такие методы, как измененная слуховая обратная связь, неэффективны при приобретенном типе. [37] [48] [52]

Кроме того, психогенное заикание может также возникнуть после травматического опыта, такого как смерть, разрыв отношений или как психологическая реакция на физическую травму. Его симптомы, как правило, однородны: заикание возникает внезапно и связано со значимым событием, оно постоянно и не зависит от различных речевых ситуаций, и говорящий не проявляет особой осознанности или беспокойства. [53]

Дифференциальная диагностика

Другие расстройства с симптомами, напоминающими заикание, или связанные с ними расстройства включают аутизм , заикание , болезнь Паркинсона , эссенциальный тремор , палилалию , спастическую дисфонию и селективный мутизм .

Уход

Хотя заикание неизлечимо, существует несколько вариантов лечения, и наилучший вариант зависит от человека. [54] Терапия должна быть индивидуализирована и адаптирована к конкретным и уникальным потребностям клиента. Логопед и клиент обычно работают вместе, чтобы создать достижимые и реалистичные цели, направленные на уверенность в общении, автономию, управление эмоциями и стрессом, связанными с заиканием, и работу над раскрытием.

Терапия формирования беглости речи
Терапия формирования беглости речи обучает людей, которые заикаются, говорить менее прерывисто, контролируя их дыхание, фонацию и артикуляцию (губы, челюсть и язык). Она основана на методах оперантного обусловливания . [55] Этот тип терапии не считается лучшей практикой в ​​области патологии речи и языка и является потенциально вредным и травматичным для клиентов. [56] [57]
Терапия модификации заикания
Целью терапии модификации заикания является не устранение заикания, а его изменение таким образом, чтобы заикание было легче и менее трудоемким. [58] Наиболее широко известный подход был опубликован Чарльзом Ван Рипером в 1973 году и также известен как блочная модификация терапии. [59] Терапия модификации заикания не должна использоваться для развития беглой речи или представляться как лекарство от заикания.
Терапия снижения избегания заикания (ARTS) является эффективной формой модификационной терапии. Это структура, основанная на теориях, разработанных профессором Джозефом Шиханом и его женой Вивиан Шихан. Эта структура фокусируется на принятии себя как человека, страдающего заиканием, и эффективном, спонтанном и радостном общении, по сути, сводя к минимуму влияние заикания на качество жизни. [60]
Электронное устройство для проверки беглости речи
Эффект измененной слуховой обратной связи может быть получен путем разговора хором с другим человеком, путем блокирования голоса человека, который заикается, во время его речи (маскировка), путем небольшой задержки голоса человека, который заикается (задержанная слуховая обратная связь) или путем изменения частоты обратной связи (частотно-измененная обратная связь). Исследования этих методов дали неоднозначные результаты.
Лекарства
Ни одно лекарство не одобрено FDA для лечения заикания. Некоторые исследования показывают, что антагонисты дофамина экопипам и деутетрабеназин обладают потенциалом для лечения заикания. [61]

Поддерживать

Группы самопомощи предоставляют людям, страдающим заиканием, общий форум, на котором они могут получить доступ к ресурсам и поддержке от других людей, столкнувшихся с той же проблемой заикания.

Прогноз

В возрасте 3–5 лет прогноз спонтанного выздоровления составляет около 65% - 87,5%. К 7 годам или в течение первых двух лет заикания [33] [49] [62] и около 74% выздоравливают к раннему подростковому возрасту. В частности, показано, что девочки выздоравливают чаще. [63] [64]

Прогноз осторожный при более позднем возрасте начала: дети, которые начинают заикаться в возрасте 3,5 лет или позже, [65] и/или длительностью более 6–12 месяцев с момента начала, то есть, как только заикание становится установившимся, около 18% детей, которые заикаются после пяти лет, выздоравливают спонтанно. [66] Заикание, которое сохраняется после семи лет, классифицируется как стойкое заикание и связано с гораздо более низкими шансами на выздоровление. [33]

Эпидемиология

Распространенность в течение жизни , или доля людей, которые, как ожидается, заикаются в один момент своей жизни, составляет около 5–6%, [67], и в целом мужчины страдают от заикания в два-пять раз чаще, чем женщины. [68] [69] Как видно из данных о детях, которые только начали заикаться, есть эквивалентное количество мальчиков и девочек, которые заикаются. Тем не менее, соотношение полов, по-видимому, расширяется по мере роста детей: среди дошкольников мальчики, которые заикаются, превышают число девочек, которые заикаются, примерно в соотношении два к одному или меньше. [69] Это соотношение расширяется до трех к одному в первом классе и пяти к одному в пятом классе, [70] поскольку у девочек более высокие показатели восстановления. [63] [71] общая распространенность заикания, как правило, считается приблизительно 1%. [72]

Межкультурный

Кросс-культурные исследования распространенности заикания были очень активны в начале и середине 20-го века, особенно под влиянием работ Уэнделла Джонсона , который утверждал, что начало заикания было связано с культурными ожиданиями и давлением, оказываемым на маленьких детей тревожными родителями, что с тех пор было развенчано. Более поздние исследования показали, что это утверждение не подтверждается фактами, поэтому влияние культурных факторов на исследования заикания снизилось. Современные ученые в целом признают, что заикание присутствует в каждой культуре и у каждой расы, хотя отношение к фактической распространенности различается. Некоторые считают, что заикание встречается во всех культурах и расах с одинаковой частотой, около 1% от общей численности населения (и около 5% среди маленьких детей) по всему миру. [26] [48] Исследование, проведенное в США, показало, что не существует расовых или этнических различий в частоте заикания у детей дошкольного возраста. [73] [65]

Различные регионы мира изучаются неравномерно. Наибольшее количество исследований было проведено в европейских странах и Северной Америке, где эксперты сходятся во мнении, что средняя оценка составляет около 1% от общей численности населения. [74] [ устаревший источник ] Африканское население, особенно из Западной Африки, может иметь самую высокую распространенность заикания в мире — достигая в некоторых популяциях 5%, 6% и даже более 9%. [75] Многие регионы мира недостаточно изучены, а для некоторых крупных регионов вообще нет исследований распространенности. [76]

Двуязычное заикание

Идентификация

Билингвизм — это способность говорить на двух языках. Многие двуязычные люди с рождения и в детстве подвергались воздействию более чем одного языка. Поскольку язык и культура являются относительно текучими факторами в понимании и производстве языка человеком, двуязычие может быть особенностью, которая влияет на беглость речи. Существует несколько способов, при которых заикание может быть замечено у двуязычных детей, включая следующие.

Когда-то считалось, что двуязычие «запутает» ребенка и вызовет заикание, но исследования развенчали этот миф. [78]

Заикание может проявляться по-разному в зависимости от языков, которые использует человек. Например, морфологические и другие лингвистические различия между языками могут сделать проявление нарушения речи более или менее выраженным в зависимости от индивидуального случая. [79]

История

Льюис Кэрролл , известный автор « Приключений Алисы в Стране чудес» , страдал заиканием, как и его братья и сестры.

Из-за необычно звучащей речи, которая производится, и поведения и отношения, которые сопровождают заикание, оно долгое время было предметом научного интереса и спекуляций, а также дискриминации и насмешек. Люди, которые заикаются, могут быть прослежены вглубь веков до Демосфена , который пытался контролировать свою неразборчивость, говоря с камешками во рту. [80] Талмуд интерпретирует отрывки из Библии , чтобы указать, что Моисей также заикался, и что помещение горящего угля в его рот заставило его быть «медленным и нерешительным в речи» (Исход 4, ст. 10). [80]

Гуморальные теории Галена были влиятельны в Европе в Средние века в течение столетий после этого. В этой теории заикание приписывалось дисбалансу четырех телесных жидкостей — желтой желчи, крови, черной желчи и мокроты. Иероним Меркуриалис , писавший в шестнадцатом веке, предлагал устранить дисбаланс путем изменения диеты, снижения либидо (только у мужчин) и очищения кишечника . Полагая, что страх усугубляет заикание, он предложил методы преодоления этого. Гуморальная манипуляция продолжала оставаться доминирующим методом лечения заикания вплоть до восемнадцатого века. [81] Отчасти из-за предполагаемого недостатка интеллекта из-за своего заикания, человек, который стал римским императором Клавдием, изначально избегался общественного внимания и был исключен из государственных должностей. [80]

В Европе восемнадцатого и девятнадцатого веков рекомендовались хирургические вмешательства для лечения заикания, включая обрезание языка ножницами, удаление треугольного клина из задней части языка и обрезание нервов или мышц шеи и губ. Другие рекомендовали укорачивать язычок или удалять миндалины . Все они были заброшены из-за опасности кровотечения и неспособности остановить заикание. Менее радикально Жан Марк Гаспар Итар поместил небольшую раздвоенную золотую пластину под язык, чтобы поддержать «слабые» мышцы. [80]

Ноткер Бальбулус , из средневековой рукописи

Итальянский патолог Джованни Морганьи приписывал заикание отклонениям в подъязычной кости , к такому выводу он пришел после вскрытия . [81] Блаженный Ноткер из Санкт-Галла ( ок.  840 – 912), прозванный Бальбулусом («Заикой») и описанный своим биографом как «тонкий телом, но не умом, заикающийся языком, но не интеллектом, смело продвигающийся вперед в вещах Божественных», был призван против заикания. [82]

Британский королевский заикающийся король Георг VI . Он прошел годы логопедической терапии, наиболее успешно под руководством австралийского логопеда Лайонела Лога , из-за своего заикания. Фильм «Король говорит!» (2010) , удостоенный премии «Оскар», в котором Колин Фёрт играет Георга VI, рассказывает его историю. Фильм основан на оригинальном сценарии Дэвида Сайдлера , который также заикался до 16 лет.

Другой британский случай был с премьер-министром Уинстоном Черчиллем . Черчилль утверждал, возможно, не говоря напрямую о себе, что «иногда небольшое и не неприятное заикание или помеха были некоторой помощью в привлечении внимания аудитории...» [83] Однако те, кто знал Черчилля и комментировал его заикание, считали, что это было или было для него значительной проблемой. [84] Его секретарь Филлис Мойр прокомментировала, что «Уинстон Черчилль родился и вырос с заиканием» в своей книге 1941 года « Я был личным секретарем Уинстона Черчилля» . Она привела один пример: «Это п-п-просто п-прекрасно», — заикался он, — как он всегда делал, когда был взволнован». Луис Дж. Альбер, который помог организовать лекционный тур по Соединенным Штатам, написал в 55-м томе The American Mercury (1942), что «Черчилль изо всех сил пытался выразить свои чувства, но заикание сковывало его горло, и его лицо побагровело» и что «рожденный с заиканием и шепелявостью , вызванными в значительной степени дефектом его нёба, Черчилль поначалу испытывал серьезные затруднения в своих публичных выступлениях. Характерно для упорства этого человека то, что, несмотря на свой ошеломляющий недостаток, он стал одним из величайших ораторов нашего времени».

На протяжении столетий применялись такие «лекарства», как постоянное питье воды из раковины улитки в течение всей оставшейся жизни, «удары заикающегося по лицу в пасмурную погоду», укрепление языка как мышцы и различные травяные средства . [85] Аналогичным образом, в прошлом люди придерживались странных теорий о причинах заикания, таких как слишком частое щекотание младенца, неправильное питание во время грудного вскармливания , позволение младенцу смотреться в зеркало, стрижка волос ребенка до того, как он произнес свои первые слова, слишком маленький язык или «работа дьявола». [85]

Общество, культура и сообщество

В популярной культуре

Заикающееся сообщество

Во многих округах регулярно проводятся мероприятия и занятия, чтобы объединить людей, которые заикаются, для взаимной поддержки. Эти мероприятия проводятся на региональном, национальном и международном уровнях. На региональном уровне часто существуют группы поддержки заикающихся или группы отделений, которые стремятся предоставить место для людей, которые заикаются в местном районе, чтобы встречаться, обсуждать и учиться друг у друга. [86] [87]

На национальном уровне благотворительные организации или группы заикающихся проводят конференции. Конференции могут различаться по своей направленности и масштабу, некоторые из них посвящены последним научным разработкам, некоторые — заиканию и искусству, а некоторые просто стремятся предоставить заикающимся место для встреч.

Существуют два различных международных съезда заикающихся. Всемирный конгресс Международной ассоциации заикающихся в первую очередь ориентирован на людей, которые заикаются. Также существует Объединенный всемирный конгресс по заиканию и засорению, который объединяет ученых, исследователей, логопедов, людей, которые заикаются, и людей, которые засоряют речь, чтобы сосредоточиться на исследованиях, точках зрения и методах лечения заикания.

Историческая пропаганда и самопомощь

Организации самопомощи и защиты прав людей, страдающих заиканием, как сообщается, существуют с 1920-х годов. В 1921 году адвокат из Филадельфии, страдавший заиканием, Дж. Стэнли Смит, основал Клуб Кингсли.  [88] Клуб был создан для поддержки людей с заиканием в районе Филадельфии, и его название было взято из имени Чарльза Кингсли . Кингсли, английский социальный реформатор девятнадцатого века и автор книг Westward Ho! и The Water Babies , сам страдал заиканием. [89]  

Хотя сам Кингсли, по-видимому, не рекомендовал людям, страдающим заиканием, группы самопомощи или защиты интересов, клуб Кингсли пропагандировал позитивный психологический настрой, чтобы помочь своим членам стать уверенными ораторами, что аналогично обсуждается Чарльзом Кингсли в его книге « Иррациональность речи» .

Другие группы поддержки для людей, страдающих заиканием, начали появляться в первой половине двадцатого века. В 1935 году в Мельбурне, Австралия, был основан Клуб заикающихся, созданный г-ном Х. Коллином из Торнбери. [90]  На момент его создания в нем было 68 членов. Клуб был создан в ответ на трагический случай мужчины из Сиднея, который «искал облегчения от последствий заикания в самоубийстве». Помимо предоставления самопомощи, этот клуб взял на себя роль адвоката с намерением обратиться к правительству с просьбой предоставить специальное образование и финансировать исследования причин заикания. [91] [92]

Движение за права инвалидов

Некоторые заикающиеся люди, являющиеся частью движения за права людей с ограниченными возможностями , начали воспринимать свое заикание как важную часть своей идентичности. [93] [94] В июле 2015 года Министерство обороны Великобритании (МО) объявило о запуске Сети по борьбе с заиканием в сфере обороны для поддержки и отстаивания интересов британских военнослужащих и гражданских служащих МО, страдающих заиканием, а также для повышения осведомленности об этом заболевании. [95]

Заикающаяся гордость

Флаг Stuttering Pride символизирует волны гордости заикающихся, прокатившиеся по сообществу.

Гордость заикания (или защита заикания) — это общественное движение , перепозиционирующее заикание как ценный и респектабельный способ речи. Движение стремится противостоять общественным нарративам, в которых временные и общественные ожидания диктуют, как происходит общение. [96] В этом смысле движение гордости заикания бросает вызов распространенному общественному нарративу о заикании как о дефекте и вместо этого позиционирует заикание как ценный и респектабельный способ речи сам по себе. Движение призывает заикающихся гордиться своими уникальными речевыми моделями и тем, что заикание может рассказать нам о мире. Оно также выступает за общественные корректировки, чтобы предоставить заикающимся равный доступ к образованию и возможностям трудоустройства, и рассматривает, как это может повлиять на терапию заикания . [96]

Ассоциации

Смотрите также

Примечания

  1. ^ ab GREENE JS (1937-07-01). «Дисфемия и дисфония: основные черты трех типов функционального синдрома: заикание, афония и фальцет (мужской)». Архивы отоларингологии–хирургии головы и шеи . 26 (1). Американская медицинская ассоциация (AMA): 74–82. doi :10.1001/archotol.1937.00650020080011. ISSN  0886-4470.
  2. ^ Всемирная организация здравоохранения МКБ-10 F95.8 – Заикание. Архивировано 2 ноября 2014 г. на Wayback Machine .
  3. ^ «Заикание».
  4. ^ abc Tichenor SE, Yaruss JS (2019-12-18). «Заикание по определению взрослых, которые заикаются». Журнал исследований речи, языка и слуха . 62 (12): 4356–4369. doi :10.1044/2019_JSLHR-19-00137. ISSN  1092-4388. PMID  31830837. S2CID  209340288.
  5. ^ ab [Карлсон, Н. (2013). Человеческое общение. В физиологии поведения (11-е изд., стр. 497–500). Бостон: Allyn and Bacon.]
  6. ^ Боуэн К. «Информация для семей: заикание — что с этим можно сделать?». speech-language-therapy dot com . Архивировано из оригинала 2 апреля 2015 г. Получено 19 июня 2013 г.
  7. ^ Калиновский и Салтуклароглу 2006, с. 17
  8. ^ ab Guitar 2005, стр. 16–7
  9. ^ Constantino CD, Campbell P, Simpson S (март–апрель 2022 г.). «Заикание и социальная модель». Журнал коммуникативных расстройств . 96 : 106200. doi : 10.1016/j.jcomdis.2022.106200. ISSN  0021-9924. PMID  35248920. S2CID  247096437.
  10. ^ Sroubek A, Kelly M, Li X (2013-02-01). «Невнимательность при синдроме дефицита внимания/гиперактивности». Neuroscience Bulletin . 29 (1): 103–110. doi :10.1007/s12264-012-1295-6. ISSN  1995-8218. PMC 4440572. PMID 23299717  . 
  11. ^ Друкер К., Хеннесси Н., Маццуккелли Т., Бейлби Дж. (01.03.2019). «Симптомы повышенного дефицита внимания и гиперактивности у детей, страдающих заиканием». Журнал расстройств беглости речи . 59 : 80–90. doi : 10.1016/j.jfludis.2018.11.002. ISSN  0094-730X. PMID  30477807. S2CID  53733731.
  12. ^ Donaher J, Richels C (2012-12-01). «Черты дефицита внимания/гиперактивности у детей школьного возраста, страдающих заиканием». Журнал расстройств беглости речи . Специальный выпуск: 9-я Оксфордская конференция по проблемам беглости речи. 37 (4): 242–252. doi :10.1016/j.jfludis.2012.08.002. ISSN  0094-730X. PMID  23218208.
  13. ^ Арндт Дженнифер, Хили Э. Чарльз (2001-04-01). «Сопутствующие расстройства у детей школьного возраста, которые заикаются». Языковые, речевые и слуховые службы в школах . 32 (2): 68–78. doi :10.1044/0161-1461(2001/006). PMID  27764357.
  14. ^ Райли Джинна, Райли Джонетта Г. (2000-10-01). «Пересмотренная компонентная модель диагностики и лечения детей, страдающих заиканием». Contemporary Issues in Communication Science and Disorders . 27 (осень): 188–199. doi :10.1044/cicsd_27_F_188.
  15. ^ Peterson RL, Pennington BF (май 2012). «Развитие дислексии». The Lancet . 379 (9830): 1997–2007. doi :10.1016/s0140-6736(12)60198-6. ISSN  0140-6736. PMC 3465717. PMID 22513218  . 
  16. ^ Blood GW, Ridenour VJ, Qualls CD, Hammer CS (ноябрь 2003 г.). «Сопутствующие расстройства у детей, страдающих заиканием». Журнал коммуникативных расстройств . 36 (6): 427–448. doi :10.1016/S0021-9924(03)00023-6. PMID  12967738.
  17. ^ Arndt J, Healey EC (апрель 2001 г.). «Сопутствующие расстройства у детей школьного возраста, страдающих заиканием». Language, Speech, and Hearing Services in Schools . 32 (2): 68–78. doi :10.1044/0161-1461(2001/006). ISSN  0161-1461. PMID  27764357.
  18. ^ Elsherif MM, Wheeldon LR, Frisson S (2021-03-01). «Объединяют ли дислексия и заикание дефицит обработки?». Journal of Fluency Disorders . 67 : 105827. doi : 10.1016/j.jfludis.2020.105827. ISSN  0094-730X. PMID  33444937. S2CID  231611179.
  19. ^ abc Briley PM, Ellis C (2018-12-10). «Сосуществование инвалидизирующих состояний у детей, страдающих заиканием: данные Национального опроса о состоянии здоровья». Журнал исследований речи, языка и слуха . 61 (12): 2895–2905. doi :10.1044/2018_JSLHR-S-17-0378. ISSN  1092-4388. PMID  30458520. S2CID  53946065.
  20. ^ Хили, EC, Рейд, Р. и Донахер, Дж. (2005). Лечение заикающегося ребенка с сопутствующими трудностями в обучении, поведении и познавательных способностях. В R. Lees & C. Stark (ред.), Лечение заикания у ребенка младшего школьного возраста (стр. 178–196). Whurr Publishers.
  21. ^ Ntourou K, Conture EG, Lipsey MW (август 2011 г.). «Языковые способности детей, страдающих заиканием: метааналитический обзор». American Journal of Speech-Language Pathology . 20 (3): 163–179. doi : 10.1044/1058-0360(2011/09-0102). ISSN  1058-0360. PMC 3738062. PMID 21478281  . 
  22. ^ Iverach L, Rapee RM (июнь 2014). «Социальное тревожное расстройство и заикание: Текущее состояние и будущие направления». Журнал расстройств беглости речи . 40 : 69–82. doi : 10.1016/j.jfludis.2013.08.003 . PMID  24929468.
  23. ^ St Louis KO, Hinzman AR (октябрь 1988 г.). «Описательное исследование речевых, языковых и слуховых характеристик заикающихся школьного возраста». Журнал расстройств беглости речи . 13 (5): 331–355. doi :10.1016/0094-730X(88)90003-4.
  24. ^ ab Bloodstein O, Ratner NB (2007). Справочник по заиканию . Cengage Learning. стр. 142. ISBN 978-1-4180-4203-5.
  25. ^ "Исследование NIH на мышах идентифицирует тип мозговых клеток, участвующих в заикании". NIDCD . 2019-08-16 . Получено 2021-05-16 .
  26. ^ abc Guitar 2005, стр. 5–6
  27. ^ Уорд 2006, стр. 11
  28. ^ Kang C, Riazuddin S, Mundorff J, Krasnewich D, Friedman P, Mullikin JC, Drayna D (2010-02-25). «Мутации в пути лизосомального фермента–таргетинга и постоянное заикание». New England Journal of Medicine . 362 (8): 677–685. doi :10.1056/nejmoa0902630. ISSN  0028-4793. PMC 2936507. PMID 20147709  . 
  29. ^ "Генетические мутации, связанные с заиканием". Children.webmd.com. 10 февраля 2010 г. Архивировано из оригинала 12 ноября 2012 г. Получено 13 августа 2012 г.
  30. ^ Уэст Р., Нельсон С., Берри М. (1939). «Наследственность заикания». Quarterly Journal of Speech . 25 (1): 23–30. doi :10.1080/00335633909380434.
  31. ^ ab Watkins KE, Smith SM, Davis S, Howell P (январь 2008 г.). «Структурные и функциональные аномалии двигательной системы при заикании в процессе развития». Brain . 131 (Pt 1): 50–9. doi :10.1093/brain/awm241. PMC 2492392 . PMID  17928317. 
  32. ^ Су-Ын, Чан (2007). «Различия в анатомии мозга при детском заикании». NeuroImage .
  33. ^ abcdefg Sander RW, Osborne CA (1 ноября 2019 г.). «Заикание: понимание и лечение распространенной инвалидности». American Family Physician . 100 (9): 556–560. PMID  31674746.
  34. ↑ Уорд 2006, стр. 46–7.
  35. ^ Уорд 2006, стр. 58
  36. ^ Уорд 2006, стр. 43
  37. ^ abc Gordon, N. (2002). «Заикание: частота и причины». Developmental Medicine & Child Neurology . 44 (4): 278–81. doi :10.1111/j.1469-8749.2002.tb00806.x. PMID  11995897.
  38. ↑ Уорд 2006, стр. 16–21.
  39. ^ Льюис Р. (май 1949). «Психологический подход к заиканию дошкольного возраста». Can Med Assoc J. 60 ( 5): 497–500. PMC 1591462. PMID 18125462  . 
  40. ^ Bryngelson B, Clark TB (1933). "ЛЕВШИНА И ЗАИКАНИЕ" (PDF) . The Journal of Heredity . 24 (10): 387–390 . Получено 3 января 2011 г.[ мертвая ссылка ]
  41. ^ Джонсон, У., Л. Дьюк (1935). «Изменения в ручном управлении, связанные с началом или исчезновением заикания; шестнадцать случаев». Журнал экспериментального образования . 4 : 112–132. doi :10.1080/00220973.1935.11010003.
  42. ^ "Заикание". NIDCD . 2015-08-18. Архивировано из оригинала 2018-05-20 . Получено 2020-01-29 .
  43. ^ ab http://cirrie.buffalo.edu/encyclopedia/en/article/158/#s4International Архивировано 10 ноября 2013 г. в Wayback Machine Фибигер С. 2009. Заикание. В: редакторы JH Stone, M Blouin. Международная энциклопедия реабилитации.
  44. ^ Энциклопедия реабилитации Архивировано 10 ноября 2013 г. на Wayback Machine
  45. ^ «Школа расстройств человеческой коммуникации при Университете Троуба».
  46. ^ Американская психиатрическая ассоциация. (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5-е изд.). Вашингтон, округ Колумбия: Автор.
  47. ^ Эмброуз, Николин Гринагер и Эхуд Яири. «Нормативные данные о нарушении речи при заикании в раннем детском возрасте». Журнал исследований речи, языка и слуха 42, № 4 (1999): 895–909. https://doi.org/10.1044/jslhr.4204.895 («Показано, что заикание качественно и количественно отличается от нормальной потери речи даже на самых ранних стадиях заикания».)
  48. ^ abc Craig, A., Tran, Y. (2005). «Эпидемиология заикания: потребность в надежных оценках распространенности и уровней тревожности на протяжении жизни». Advances in Speech Language Pathology . 7 (1): 41–46. doi :10.1080/14417040500055060. S2CID  71565512.
  49. ^ ab Yairi, E., Ambrose, N. (1992). «Начало заикания у детей дошкольного возраста: избранные факторы». Журнал исследований речи и слуха . 35 (4): 782–8. doi :10.1044/jshr.3504.782. PMID  1405533.
  50. ↑ Уорд 2006, стр. 114–115.
  51. ↑ Уорд 2006, стр. 115–116.
  52. ↑ Уорд 2006, стр. 4, 332–335.
  53. ↑ Уорд 2006, стр. 4, 332, 335–337.
  54. ^ Yaruss JS (февраль 2003 г.). «Один размер не подходит всем: специальные темы в терапии заикания». Semin Speech Lang . 24 (24): 3–6. doi :10.1055/s-2003-37381. PMID  12601580. S2CID  8582797.
  55. ^ Уорд 2006, стр. 257
  56. ^ Sisskin V (2023-01-17). «Терапия, подтверждающая нарушение речи для молодых людей, которые заикаются: распаковка эйблизма в терапевтическом кабинете». Языковые, речевые и слуховые услуги в школах . 54 (1): 114–119. doi :10.1044/2022_LSHSS-22-00015. ISSN  0161-1461. PMID  36279203. S2CID  253096977.
  57. ^ Tichenor SE, Constantino C, Yaruss JS (2022-02-09). «Точка зрения о беглости». Журнал исследований речи, языка и слуха . 65 (2): 645–652. doi :10.1044/2021_JSLHR-21-00342. ISSN  1092-4388. PMC 9135003. PMID 34982943  . 
  58. ^ Уорд 2006, стр. 253
  59. ^ Уорд 2006, стр. 245
  60. ^ «Графика 1.3 Санитарные преимущества борьбы с климатическими изменениями» . dx.doi.org (XLSX). дои : 10.1787/888932428576 . Проверено 7 февраля 2024 г.
  61. ^ Maguire GA, Nguyen DL, Simonson KC, Kurz TL (2020). «Фармакологическое лечение заикания и его нейрофармакологическая основа». Front Neurosci . 14 : 158. doi : 10.3389/fnins.2020.00158 . PMC 7118465. PMID  32292321 . 
  62. ^ Яири, Э. (1993). «Эпидемиологические и другие соображения в исследовании эффективности лечения детей дошкольного возраста, страдающих заиканием». Журнал расстройств беглости речи . 18 (2–3): 197–220. doi :10.1016/0094-730X(93)90007-Q.
  63. ^ ab Ward 2006, стр. 16
  64. ^ Яири, Э. (осень 2005 г.). «О гендерном факторе заикания». Информационный бюллетень Stuttering Foundation of America : 5.
  65. ^ ab Yairi, E., Ambrose, N. (2005). «Раннее детское заикание». Pro-Ed .
  66. ^ Эндрюс, Г., Крейг, А., Фейер, А. М., Ходдинотт, С., Хауи, П., Нилсон, М. (1983). «Заикание: обзор результатов исследований и теорий около 1982 года». Журнал расстройств речи и слуха . 48 (3): 226–46. doi :10.1044/jshd.4803.226. PMID  6353066.
  67. ^ Mansson, H. (2000). «Детское заикание: частота и развитие». Журнал расстройств беглости речи . 25 (1): 47–57. doi :10.1016/S0094-730X(99)00023-6.
  68. ^ Яири, Э., Эмброуз, Н., Кокс, Н. (1996). «Генетика заикания: критический обзор». Журнал исследований речи, языка и слуха . 39 (4): 771–784. doi :10.1044/jshr.3904.771. PMID  8844557.
  69. ^ ab Kloth, S, Janssen, P, Kraaimaat, F, Brutten, G (1995). «Речедвигательные и лингвистические навыки молодых людей, которые заикаются до начала». Журнал расстройств беглости речи . 20 (2): 157–70. doi :10.1016/0094-730X(94)00022-L. hdl : 2066/21168 . S2CID  146130424.
  70. ↑ Гитара 2005, стр. 22
  71. ^ Яири, Э., Эмброуз, НГ (1999). «Заикание в раннем детстве I: устойчивость и показатели восстановления». Журнал исследований речи, языка и слуха . 42 (5): 1097–112. doi :10.1044/jslhr.4205.1097. PMID  10515508.
  72. ^ Крейг, А., Хэнкок, К., Тран, Й.; Крейг, М., Питерс, К. (2002). «Эпидемиология заикания в обществе на протяжении всей жизни». Журнал исследований речи, языка и слуха . 45 (6): 1097–105. doi :10.1044/1092-4388(2002/088). PMID  12546480.{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  73. ^ Проктор, А., Дафф, М., Яири, Э. (2002). «Раннее детское заикание: афроамериканцы и евроамериканцы». ASHA Leader . 4 (15): 102.
  74. ^ Bloodstein O (1995). Справочник по заиканию . Сан-Диего: Singular Pub. Group.
  75. ^ Нвока, Э. (1988). «Дисбаланс поведения заикания у двуязычных носителей языка». Журнал расстройств беглости речи . 13 (5): 357–373. doi :10.1016/0094-730X(88)90004-6.
  76. ^ Шери Риз, Джозеф Жордания (2001). «Заикание среди китайского населения в некоторых странах Юго-Восточной Азии: предварительное исследование отношения и заболеваемости». «День осведомленности о заикании»; Университет штата Миннесота, Манкейто . Архивировано из оригинала 2011-06-06.
  77. ^ abc "Заикание и двуязычный ребенок". Stuttering Foundation: некоммерческая организация, помогающая заикающимся . 6 мая 2011 г. Архивировано из оригинала 26-09-2017 . Получено 18-12-2017 .
  78. ^ Корниш М ( 2020-12-03 ). «Билингвы, которые заикаются: когнитивная перспектива». Журнал нарушений беглости речи . 67. doi :10.1016/j.jfludis.2020.105819. PMID  33296800. S2CID  228089017.
  79. ^ Howell P, Borsel JV (2011). Многоязычные аспекты нарушений беглости речи. Multilingual Matters. ISBN 978-1-84769-358-7.
  80. ^ abcd Brosch, S, Pirsig, W. (2001). «Заикание в истории и культуре». Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol . 59 (2): 81–7. doi :10.1016/S0165-5876(01)00474-8. PMID  11378182.
  81. ^ ab Rieber, RW, Wollock, J (1977). «Исторические корни теории и терапии заикания». Журнал расстройств коммуникации . 10 (1–2): 3–24. doi :10.1016/0021-9924(77)90009-0. PMID  325028.
  82. ↑ Таунсенд А. (декабрь 1928 г.). «Рождественская последовательность». Доминикана . 13 (4). Вашингтон, округ Колумбия: 281 – через Archive.org .
  83. ^ "Черчилль: исследование ораторского искусства". Центр Черчилля. Архивировано из оригинала 2005-04-19 . Получено 2005-04-05 .
  84. ^ "Churchill Stutter". Архивировано из оригинала 2012-01-13 . Получено 2012-01-28 .
  85. ^ ab Kuster, Judith Maginnis (2005-04-01). "Народные мифы о заикании". Университет штата Миннесота . Архивировано из оригинала 2005-04-19 . Получено 2005-04-03 .
  86. ^ "Группы заикающихся | СТАММА" . Stamma.org . Проверено 23 июля 2023 г.
  87. ^ "Местные отделения NSA | Группы поддержки заикающихся". Национальная ассоциация заикающихся . Получено 23 июля 2023 г.
  88. ^ Тербер Дж. (1930-04-25). «Клуб заикающихся». The New Yorker . ISSN  0028-792X . Получено 01.08.2023 .
  89. ^ "Fraser's Magazine for Town and Country, 1830–1882", Восприятие прессы в британской периодике девятнадцатого века , Anthem Press, стр. 261–299, 2012-02-01, doi :10.7135/upo9781843317562.019, ISBN 978-1-84331-756-2, получено 2023-08-01
  90. ^ "КЛУБ ЗАИК". Sydney Morning Herald . 1935-05-23 . Получено 01.08.2023 .
  91. ^ "КЛУБ ЗАИК КВИНСЛЕНДА". Cairns Post . 1936-10-10.
  92. ^ Бермудский репортер
  93. ^ "Did I Stutter?". Did I Stutter? . Архивировано из оригинала 2015-10-06 . Получено 2015-10-05 .
  94. ^ "Как заикаться сильнее". stuttermore.tumblr.com . Архивировано из оригинала 2015-10-29 . Получено 2015-10-05 .
  95. ^ "Defence Stammering Network started". Архивировано из оригинала 2015-08-25 . Получено 2015-07-25 .
  96. ^ ab Заикание о гордости и предубеждении: различие, а не недостаток. Патрик Кэмпбелл, Кристофер Константино, Сэм Симпсон. [Олбери]. 2019. ISBN 978-1-907826-36-8. OCLC  1121135480.{{cite book}}: CS1 maint: местоположение отсутствует издатель ( ссылка ) CS1 maint: другие ( ссылка )

Дальнейшее чтение

Послушайте эту статью
(3 части, 52 минуты )
Разговорный значок Википедии
Эти аудиофайлы были созданы на основе редакции этой статьи от 16 января 2006 года и не отражают последующие правки. (2006-01-16)
( Аудиопомощь  · Больше устных статей )
Найдите значение слова « заикание  » в Викисловаре — бесплатном словаре.

* Рокки, Д., Расстройства речи в Британии девятнадцатого века: история заикания , Крум Хелм, (Лондон), 1980. ISBN 0-85664-809-4