stringtranslate.com

Человеческие фекалии

Человеческие фекалии, сфотографированные в туалете вскоре после дефекации .

Человеческие фекалии ( американский английский ) или фекалии (британский английский ), обычно и в медицинской литературе чаще называемые стулом , [1] представляют собой твердые или полутвердые остатки пищи, которые не могут быть переварены или усвоены в тонком кишечнике человека, но были далее расщеплены бактериями в толстом кишечнике . [2] [3] Они также содержат бактерии и относительно небольшое количество метаболических отходов , таких как бактериально измененный билирубин и мертвые эпителиальные клетки из слизистой оболочки кишечника. [2] Они выводятся через задний проход во время процесса, называемого дефекацией .

Человеческие фекалии имеют сходство с фекалиями других животных и значительно различаются по внешнему виду (то есть размеру, цвету, текстуре) в зависимости от состояния диеты , пищеварительной системы и общего состояния здоровья . Обычно человеческие фекалии полутвердые, с слизистым покрытием. Иногда можно увидеть небольшие кусочки более твердых, менее влажных фекалий, застрявших в дистальном (конечном или нижнем) конце. Это нормальное явление, когда предыдущее опорожнение кишечника было неполным, и фекалии возвращаются из прямой кишки в толстую кишку , где вода дополнительно всасывается.

Человеческие фекалии вместе с человеческой мочой вместе называются человеческими отходами или выделениями . Удерживание человеческих фекалий и предотвращение распространения патогенов из человеческих фекалий фекально-оральным путем являются основными целями санитарии .

Характеристики

Классификация

Бристольская шкала стула — это медицинская помощь, разработанная для классификации формы человеческих фекалий по семи категориям. Иногда называемая в Великобритании шкалой Мейерса, она была разработана К. У. Хитоном в Университете Бристоля и впервые опубликована в Scandinavian Journal of Gastroenterology в 1997 году . [4] Форма стула зависит от времени, которое он проводит в толстой кишке . [5]

Семь типов стула:

  1. Отдельные твердые комки, похожие на орехи (трудно проходимы)
  2. Колбасовидной формы, но комковатый
  3. Как сосиска, но с трещинами на поверхности.
  4. Как сосиска или змея, гладкая и мягкая.
  5. Мягкие капли с четкими краями
  6. Пушистые куски с рваными краями, кашицеобразный стул
  7. Водянистый, без твердых частиц. Полностью жидкий

Типы 1 и 2 указывают на запор . Типы 3 и 4 являются оптимальными, особенно последний, так как они легче всего проходят . Типы 5–7 связаны с возрастающей тенденцией к диарее или императивным позывам. [5]

Меконий — это первые фекалии новорожденного .

Цвет

Внешний вид человеческих фекалий существенно различается в зависимости от рациона питания и состояния здоровья.

Коричневый

Человеческий кал обычно имеет цвет от светло- до темно-коричневого, что является результатом сочетания желчи и билирубиновых производных стеркобилина и уробилина [6] из мертвых эритроцитов . Обычно он полутвердый, с слизистым покрытием.

Желтый

Пожелтение кала может быть вызвано инфекцией, известной как лямблиоз , которая получила свое название от Giardia , анаэробного жгутикового простейшего паразита , который может вызывать тяжелую и заразную желтую диарею . Другой причиной пожелтения является состояние, известное как синдром Жильбера . Желтый стул также может указывать на то, что пища проходит через пищеварительный тракт относительно быстро. Желтый стул может быть обнаружен у людей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Апельсин

Стул может быть оранжевым из-за избыточного потребления β-каротина из овощей, включая морковь . [7]

Бледный или серый

Бледный или серый стул может быть вызван недостаточным выделением желчи из-за таких состояний, как холецистит , желчные камни , паразитарная инфекция лямблий , гепатит , хронический панкреатит или цирроз . Желчные пигменты из печени придают стулу коричневатый цвет. При сниженном выделении желчи стул становится намного светлее.

Черный или красный

Кал может быть черным из-за присутствия эритроцитов, которые находились в кишечнике достаточно долго, чтобы быть разрушенными пищеварительными ферментами. Это известно как мелена и обычно происходит из-за кровотечения в верхнем пищеварительном тракте, например, из-за кровоточащей язвы желудка . Состояния, которые также могут вызывать кровь в стуле, включают геморрой , анальные трещины, дивертикулит, рак толстой кишки и язвенный колит. Такое же изменение цвета можно наблюдать после употребления продуктов, содержащих значительную долю крови животных, таких как кровяная колбаса или тиет кань . Черный кал также может быть вызван рядом лекарств, таких как субсалицилат висмута (активный ингредиент в Пепто-Бисмоле ), и диетическими добавками железа или такими продуктами, как свекла , черная солодка или черника. [8]
Гематохезия — это также выделение кала ярко-красного цвета из-за присутствия непереваренной крови либо из нижних отделов пищеварительного тракта, либо из более активного источника в верхних отделах пищеварительного тракта. Алкоголизм также может спровоцировать аномалии в пути крови по всему телу, включая выделение красно-черного кала. Геморрой также может вызывать поверхностное окрашивание кала в красный цвет, поскольку при выходе из тела процесс может сдавливать и разрывать геморроидальные узлы около ануса.

Синий

Берлинская лазурь , или синь, краситель, используемый при лечении отравлений радиацией , цезием и таллием , может окрашивать фекалии в синий цвет. Значительное потребление продуктов, содержащих синий пищевой краситель, таких как блю кюрасао или виноградная газировка, может иметь тот же эффект. [9]

Серебро

Кал цвета потускневшего серебра или алюминиевой краски обычно появляется, когда желчная обструкция любого типа (белый стул) сочетается с желудочно-кишечным кровотечением из любого источника ( черный стул ). Это также может указывать на карциному сосочка Фатера , которая приведет к желудочно-кишечному кровотечению и желчной обструкции, что приведет к серебристому стулу. [10]

Зеленый

Кал может быть зеленым из-за большого количества непереработанной желчи в пищеварительном тракте и сильно пахнущей диареи . Иногда это может быть результатом употребления лакричных конфет, так как они обычно изготавливаются с использованием анисового масла, а не травы солодки, и в основном состоят из сахара. Чрезмерное потребление сахара или чувствительность к анисовому маслу могут вызвать жидкий зеленый стул. [11] Это также может быть результатом употребления чрезмерного количества синего или зеленого красителя.

Фиолетовый или пурпурный

Фиолетовый или пурпурный кал является симптомом порфирии или, что более вероятно, употребления свеклы.

Запах

Фекалии обладают физиологическим запахом, который может меняться в зависимости от диеты и состояния здоровья. Например, мясной белок богат аминокислотой метионином , которая является предшественником серосодержащих пахучих соединений, перечисленных ниже. [12] [13] [14] [15] [16] Предполагается, что запах человеческих фекалий состоит из следующих пахучих летучих веществ: [13]

(H 2 S) является наиболее распространенным летучим сернистым соединением в кале. [13] Запах кала может усиливаться при наличии различных патологий, в том числе: [17]

Попытки уменьшить запах фекалий (и газов ) в значительной степени основаны на исследованиях животных, проводимых с промышленными приложениями, такими как снижение воздействия на окружающую среду свиноводства. См. также: Метеоризм#Управление , запах. Было исследовано множество диетических модификаций/добавок, включая:

Средние химические характеристики

В среднем здоровые люди выделяют 128 г свежих фекалий в день со значением pH около 6,6, как показывает тест на фекальный pH . [23] Свежие фекалии содержат около 75% воды, а оставшаяся твердая фракция состоит на 84–93% из органических твердых веществ вместе с некоторыми нерастворимыми фосфатными солями.

Эти органические твердые частицы состоят из: 25–54% бактериальной биомассы, 2–25% белка или азотистого вещества, 25% углеводов или непереваренного растительного вещества и 2–15% жира. Белок и жир поступают из толстой кишки в результате секреции, отторжения эпителия и бактериальной активности кишечника. Эти пропорции значительно варьируются в зависимости от многих факторов, но в основном от диеты и веса тела . [24] Остальные твердые частицы состоят из нерастворимых солей кальция и фосфата железа, кишечных выделений, небольшого количества высушенных эпителиальных клеток и слизи . [24]

Непереваренные остатки пищи

Иногда в кале может появляться непереваренная пища. Обычными непереваренными продуктами, которые можно обнаружить в человеческих фекалиях, являются семена, орехи и кукуруза, в основном из-за их высокого содержания клетчатки . Свекла может окрашивать фекалии в различные оттенки красного. Искусственные пищевые красители в некоторых обработанных продуктах, таких как очень красочные упакованные сухие завтраки, могут вызывать необычную окраску фекалий, если их употреблять в достаточном количестве.

Непереваренные объекты, такие как семена, могут проходить через пищеварительную систему человека и позже прорастать . Одним из результатов этого является рост томатов там, где очищенный осадок сточных вод использовался в качестве удобрения .

Аналитические инструменты

Анализ кала (образец кала)

Клиническое лабораторное исследование кала, обычно называемое исследованием кала или анализом кала , проводится в целях диагностики; например, для обнаружения наличия паразитов, таких как острицы и их яиц (яйцеклетки), или для обнаружения болезнетворных бактерий. Посев кала — контролируемый рост микробных организмов в питательных средах в лабораторных условиях — иногда проводится для выявления определенных патогенов в кале. Гваяковый тест кала (или гваяковый анализ кала на скрытую кровь) проводится для обнаружения наличия крови в кале, которая не видна невооруженным глазом.

Основные патогены, которые обычно ищут в кале, включают:

Кишечные паразиты и их яйца иногда можно увидеть невооруженным глазом .

Фекальные маркеры

Кал можно анализировать на различные маркеры, которые указывают на различные заболевания и состояния. Например, уровень фекального кальпротектина указывает на воспалительный процесс, такой как болезнь Крона , язвенный колит и новообразования ( рак ).

Кроме того, кал может быть проанализирован на наличие скрытой крови , что является признаком желудочно-кишечного кровотечения .

Анализкишечная палочкабактерии в источниках воды

Быстрый тест на фекальное загрязнение источников воды или почвы — это проверка на наличие бактерий E. coli , проводимая с помощью пластин агара Макконки или чашек Петри . Бактерии E. coli уникально образуют красные колонии при температуре около 43 °C (109 °F) в течение ночи. Хотя большинство штаммов E. coli безвредны, их присутствие указывает на фекальное загрязнение и, следовательно, на повышенную вероятность присутствия более опасных организмов.

Фекальное загрязнение источников воды широко распространено во всем мире, составляя большую часть небезопасной питьевой воды . В развивающихся странах большая часть сточных вод сбрасывается без очистки. Даже в развитых странах случаи переполнения канализационных систем не являются редкостью и регулярно загрязняют, например, реку Сена ( Франция ) и реку Темза ( Англия ).

Заболевания и состояния

Диарея

Диарея (или диарея в британском английском ) — это состояние, при котором испражнения бывают жидкими или влажными три или более раз в день. [26] Это состояние может быть симптомом травмы, болезни или пищевого отравления и обычно сопровождается болью в животе. Существуют и другие состояния, которые включают некоторые, но не все симптомы диареи, поэтому формальное медицинское определение диареи подразумевает дефекацию более 200 граммов в день (хотя формальное взвешивание кала для определения диагноза на самом деле никогда не проводится).

Это происходит, когда толстая кишка всасывает недостаточное количество жидкости. В процессе пищеварения или из-за потребления жидкости пища смешивается с большим количеством воды. Таким образом, переваренная пища по сути является жидкой до того, как попадает в толстую кишку. Толстая кишка всасывает воду, оставляя оставшийся материал в виде полутвердого стула. Однако, если толстая кишка повреждена или воспалена, всасывание затрудняется, и в результате получается водянистый стул.

Диарея чаще всего вызывается множеством вирусных инфекций, но также часто является результатом бактериальных токсинов и иногда даже инфекции. В санитарных условиях проживания и при наличии достаточного количества пищи и воды в остальном здоровый пациент обычно выздоравливает от распространенных вирусных инфекций в течение нескольких дней, максимум за неделю. Однако у больных или истощенных людей диарея может привести к сильному обезвоживанию и стать опасной для жизни без лечения.

Запор

Запор относится к редким или труднопроходимым испражнениям . [27] Запор является распространенной причиной болезненной дефекации. Тяжелый запор включает обстипацию (неспособность пройти стул или газы) и каловые пробки , которые могут прогрессировать до кишечной непроходимости и стать опасными для жизни.

Другие

Перегрузка желчью встречается очень редко и не представляет угрозы для здоровья. Такие простые проблемы, как серьезная диарея, могут вызвать кровь в стуле. Черный стул, вызванный наличием крови, обычно указывает на проблемы в кишечнике (черный цвет является признаком переваренной крови), тогда как красные полосы крови в стуле обычно вызваны кровотечением в прямой кишке или анусе.

Использует

Использовать как удобрение

Свежие фекалии, собранные у ребенка для эксперимента по высушиванию.

Человеческие фекалии исторически использовались в качестве удобрения в течение столетий в форме ночной почвы , фекального ила и канализационного ила . Использование необработанных человеческих фекалий в сельском хозяйстве представляет значительный риск для здоровья и способствовало широкому распространению заражения паразитическими червями — заболеванием, называемым гельминтозом , от которого страдают более 1,5 миллиарда человек в развивающихся странах.

Фекалии после высушивания в эксперименте по определению содержания влаги

Существуют методы безопасного повторного использования человеческих фекалий в сельском хозяйстве в соответствии с «концепцией множественных барьеров», описанной Всемирной организацией здравоохранения в 2006 году. [28] Подход к «замкнутому циклу» между человеческими экскрементами ( санитария ) и сельским хозяйством также называется экологической санитарией . Он может включать определенные типы сухих туалетов, такие как сухие туалеты с отводом мочи или компостные туалеты .

Трансплантация фекалий

У людей фекальные трансплантации (или трансплантация стула ) — это процесс трансплантации фекальных бактерий от здорового человека реципиенту, страдающему определенным заболеванием, например, синдромом раздраженного кишечника . Полученная в результате инокуляция здоровой кишечной флоры иногда может улучшить физиологию кишечника реципиента.

Фекальная бактериотерапия , также известная как фекальная трансплантация, представляет собой медицинскую процедуру, при которой фекальные бактерии пересаживаются от здорового человека пациенту. [29] [30] Недавние исследования показывают, что это может быть ценным методом восстановления нормальных кишечных культур, которые были уничтожены в результате применения антибиотиков или некоторых других медицинских методов лечения.

Производство биогаза

Биогаз , полученный из фекалий, когда он содержится в сточных водах и обрабатывается в процессе анаэробного сбраживания, может стоить до 9,5 млрд долларов США. [31]

Вашингтон, округ Колумбия, планирует производить биогаз из канализационного ила , побочного продукта очистки сточных вод , что позволит сэкономить 13 миллионов долларов США в год. [32] Команды из Cambridge Development Initiative под руководством исследователя из Стэнфорда Майсама Пьярали начали проект в 2015 году по переработке сточных вод из трущоб Дар-эс-Салама в биогаз и удобрения с помощью солнечных концентраторов. [33]

Палеокалии

Палеофекалии , также известные как копролиты (хотя это название чаще используется по отношению к фекалиям животных), являются древними человеческими фекалиями, которые часто находят в ходе археологических раскопок или обследований. Нетронутые фекалии древних людей можно найти в пещерах в засушливом климате и в других местах с подходящими условиями сохранения. Их изучают, чтобы определить рацион и здоровье людей, которые их произвели, с помощью анализа семян, мелких костей и яиц паразитов, найденных внутри. Их также можно проанализировать химически для получения более подробной информации о человеке, который их выделил, с помощью анализа липидов и анализа ДНК . Успешность извлечения пригодной ДНК относительно высока в палеофекалиях, что делает его более надежным, чем извлечение скелетной ДНК. [34]

Общество и культура

Отвращение и стыд

В большинстве человеческих культур фекалии вызывают разную степень отвращения . Отвращение испытывается в первую очередь по отношению к чувству вкуса (воспринимаемому или воображаемому) и, во вторую очередь, ко всему, что вызывает подобное чувство через обоняние, осязание или зрение. Таким образом, человеческие фекалии рассматриваются как нечто, чего следует старательно избегать: выбрасывать в частном порядке и немедленно и без следа избавляться от них. Это часто считается неприемлемой темой в вежливой беседе, и одно лишь упоминание о ней может оскорбить в определенных контекстах.

Пример отвращения к фекалиям из древнего мира можно найти в писаниях, называемых Второзаконием, которые использовались евреями и христианами :

Определи место за пределами стана, куда ты можешь пойти, чтобы облегчиться. В качестве части твоего снаряжения имей что-нибудь, чем можно копать, и когда будешь облегчаться, выкопай яму и закопай свои экскременты. Ибо Господь, Бог твой, ходит в стане твоем, чтобы защищать тебя и предавать тебе врагов твоих. Стан твой должен быть свят, чтобы Он не увидел среди тебя ничего неприличного и не отвратился от тебя. [35]

Эволюция может объяснить это отвращение, поскольку фекалии являются важным переносчиком болезней, перенося множество видов микроорганизмов, которые могут вызывать заболевания у людей, включая кишечную палочку .

Очищение ануса

Люди из разных культур используют различные методы личной гигиены после дефекации. Анус и ягодицы можно либо мыть жидкостями, либо вытирать туалетной бумагой или другими твердыми материалами. Во многих мусульманских , индуистских и сикхских культурах, а также в Юго-Восточной Азии и Южной Европе для анальной очистки обычно используют воду с помощью струи, как в биде , или, что наиболее распространено, разбрызгивают и моют рукой. В других культурах (например, во многих западных странах ) очистка после дефекации обычно выполняется только туалетной бумагой .

Терминология и другие используемые термины

В неформальном языке существует множество синонимов для человеческих фекалий. Многие из них эвфемистические , разговорные или и те, и другие; некоторые из них сквернословные (например, shit ), тогда как большинство относятся в основном к детской речи (например, poo или poop ) или к грубому юмору (например, turd ).

Человеческие фекалии вместе с человеческой мочой вместе называются человеческими отходами или человеческими выделениями .

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ «Табурет».
  2. ^ ab Tortora GJ, Anagnostakos NP (1987). Принципы анатомии и физиологии (Пятое изд.). Нью-Йорк: Harper & Row, Publishers. стр. 624. ISBN 978-0-06-350729-6.
  3. ^ Diem K, Lentner C (1970). «Фекалии». в: Scientific Tables (Седьмое изд.). Базель, Швейцария: CIBA-GEIGY Ltd. стр. 657–60.
  4. ^ Льюис С.Дж., Хитон К.В. (сентябрь 1997 г.). «Шкала формы стула как полезный путеводитель по времени кишечного транзита». Scandinavian Journal of Gastroenterology . 32 (9): 920–24. doi :10.3109/00365529709011203. PMID  9299672.
  5. ^ ab "Констипация и назначение лекарств медсестрой: важность разработки согласованного подхода" (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 5 июля 2006 г. . Получено 6 ноября 2006 г. .
  6. ^ Холл, Джон (2011). Учебник медицинской физиологии Гайтона и Холла (12-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Saunders/Elsevier. стр. 798. ISBN 978-1-4160-4574-8.
  7. ^ Роджерс, Кристен (25 августа 2023 г.). «Что цвет ваших фекалий может рассказать о вашем здоровье». CNN . Получено 31 мая 2024 г.
  8. ^ Дагдейл, Дэвид (1 ноября 2009 г.). «Кровавый или дегтеобразный стул». Национальные институты здравоохранения . Получено 30 ноября 2009 г.
  9. ^ "Информационный листок: берлинская лазурь". Центры по контролю и профилактике заболеваний . 10 мая 2006 г. Архивировано из оригинала 20 октября 2013 г. Получено 30 ноября 2009 г.
  10. ^ OpenStax CNX
  11. ^ Может ли солодка вызвать изменение цвета стула? | livestrong.com
  12. ^ Хиле М., Гус Ю., Рутгертс П., Вантраппен Г., Шоренс Д. (июнь 1991 г.). «Влияние пищевых субстратов на образование летучих веществ фекальной флорой». Гастроэнтерология . 100 (6): 1597–602. дои : 10.1016/0016-5085(91)90658-8 . ПМИД  2019366.
  13. ^ abc Tangerman A (октябрь 2009 г.). «Измерение и биологическое значение летучих сернистых соединений сероводорода, метантиола и диметилсульфида в различных биологических матрицах». Журнал хроматографии B. 877 ( 28): 3366–77. doi :10.1016/j.jchromb.2009.05.026. PMID  19505855.
  14. ^ Chavez C, Coufal CD, Carey JB, Lacey RE, Beier RC, Zahn JA (июнь 2004 г.). «Влияние дополнительных источников метионина в рационе на концентрацию летучих соединений в экскрементах бройлеров». Poultry Science . 83 (6): 901–10. doi : 10.1093/ps/83.6.901 . PMID  15206616.
  15. ^ Geypens B, Claus D, Evenepoel P, Hiele M, Maes B, Peeters M, Rutgeerts P, Ghoos Y (июль 1997 г.). «Влияние пищевых белковых добавок на образование бактериальных метаболитов в толстой кишке». Gut . 41 (1): 70–06. doi :10.1136/gut.41.1.70. PMC 1027231 . PMID  9274475. 
  16. ^ Otto ER, Yokoyama M, Hengemuehle S, von Bermuth RD, van Kempen T, Trottier NL (июль 2003 г.). «Аммиак, летучие жирные кислоты, фенолы и неприятный запах в навозе от растущих свиней, которых кормили рационами с пониженной концентрацией белка». Journal of Animal Science . 81 (7): 1754–63. doi :10.2527/2003.8171754x. PMID  12854812.
  17. ^ Дагдейл, Дэвид К. ""Стул – дурно пахнущий" на Medline Plus". Национальная медицинская библиотека США . Получено 21 октября 2012 г.
  18. ^ Levine J, Ellis CJ, Furne JK, Springfield J, Levitt MD (январь 1998 г.). «Выработка фекального сероводорода при язвенном колите». Американский журнал гастроэнтерологии . 93 (1): 83–87. doi :10.1111/j.1572-0241.1998.083_c.x. PMID  9448181. S2CID  3141574.
  19. ^ Bartlett JG, Gerding DN (январь 2008 г.). «Клиническое распознавание и диагностика инфекции Clostridium difficile». Клинические инфекционные заболевания . 46 Suppl 1 (s1): S12–18. doi : 10.1086/521863 . PMID  18177217.
  20. ^ Suarez FL, Furne J, Springfield J, Levitt MD (январь 1999). «Неспособность активированного угля уменьшить выделение газов, производимых кишечной флорой». Американский журнал гастроэнтерологии . 94 (1): 208–12. doi :10.1111/j.1572-0241.1999.00798.x. PMID  9934757. S2CID  20729051.
  21. ^ Suarez FL, Furne JK, Springfield J, Levitt MD (май 1998). «Субсалицилат висмута заметно снижает выделение сероводорода в толстой кишке человека». Гастроэнтерология . 114 (5): 923–29. doi :10.1016/s0016-5085(98)81700-9. PMID  9558280.
  22. ^ ab Giffard CJ, Collins SB, Stoodley NC, Butterwick RF, Batt RM (март 2001 г.). «Введение угля, Yucca schidigera и ацетата цинка для уменьшения зловонного метеоризма у собак». Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации . 218 (6): 892–96. doi : 10.2460/javma.2001.218.892 . PMID  11294313.
  23. ^ Осука А., Шимизу К., Огура Х., Тасаки О., Хамасаки Т., Асахара Т., Номото К., Моротоми М., Кувагата Й., Шимазу Т. (июль 2012 г.). «Прогностическое влияние фекального pH на пациентов в критическом состоянии». Critical Care . 16 (4): R119. doi : 10.1186/cc11413 . PMC 3580696. PMID  22776285 . 
  24. ^ ab Rose C, Parker A, Jefferson B, Cartmell E (сентябрь 2015 г.). «Характеристика фекалий и мочи: обзор литературы для информирования о передовых технологиях лечения» (PDF) . Критические обзоры в области экологической науки и технологий . 45 (17): 1827–79. doi :10.1080/10643389.2014.1000761. PMC 4500995 . PMID  26246784. 
  25. ^ abcde Джоши С., Льюис С.Дж., Креанор С., Эйлинг Р.М. (май 2010 г.). «Возрастные концентрации фекального кальпротектина, лактоферрина и опухолевой M2-PK у здоровых добровольцев». Annals of Clinical Biochemistry . 47 (Pt 3): 259–63. doi :10.1258/acb.2009.009061. PMID  19740914. S2CID  5396341.
  26. ^ "Диарея". Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 23 августа 2004 года.
  27. ^ Chatoor D, Emmnauel A (2009). «Запоры и нарушения эвакуации». Best Practice & Research. Clinical Gastroenterology . 23 (4): 517–30. doi :10.1016/j.bpg.2009.05.001. PMID  19647687.
  28. ^ ВОЗ (2006). Руководство ВОЗ по безопасному использованию сточных вод, экскрементов и серых вод - Том IV: Использование экскрементов и серых вод в сельском хозяйстве. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Женева, Швейцария
  29. ^ Роуэн, Карен (20 октября 2012 г.). «Трансплантация фекалий может бороться с бактериальными инфекциями». Live Science . Получено 20 октября 2012 г.
  30. ^ Bakken JS, Borody T, Brandt LJ, Brill JV, Demarco DC, Franzos MA, Kelly C, Khoruts A, Louie T, Martinelli LP, Moore TA, Russell G, Surawicz C (декабрь 2011 г.). «Лечение инфекции Clostridium difficile с помощью трансплантации фекальной микробиоты». Клиническая гастроэнтерология и гепатология . 9 (12): 1044–49. doi :10.1016/j.cgh.2011.08.014. PMC 3223289. PMID  21871249 . 
  31. ^ "Будет ли будущее питаться фекалиями? : DNews". DNews . Архивировано из оригинала 4 марта 2016 года . Получено 27 февраля 2016 года .
  32. ↑ Шейвер, Кэтрин (7 октября 2015 г.). «DC Water начинает использовать электричество от каждого смыва». The Washington Post . ISSN  0190-8286 . Получено 27 февраля 2016 г.
  33. ^ Хан, Ижан. «Отчет о проекте: EvapoDryer». academia.edu . Получено 26 декабря 2019 г. .
  34. ^ Poinar HN (2001). «Молекулярный анализ разнообразия рациона питания трех архаичных коренных американцев». Труды Национальной академии наук . 98 (8): 4317–4322. Bibcode : 2001PNAS...98.4317P. doi : 10.1073/pnas.061014798 . PMC 31832. PMID  11296282 . 
  35. ↑ Второзаконие 23:12–14, Библия , Новая международная версия (NIV)

Внешние ссылки