stringtranslate.com

Физиотерапия

Физиотерапия ( ФТ ), также известная как физиотерапия , — это профессия здравоохранения, а также уход, оказываемый физиотерапевтами, которые укрепляют, поддерживают или восстанавливают здоровье посредством обучения пациентов , физического вмешательства, профилактики заболеваний и укрепления здоровья . Физиотерапевт — это термин, используемый для таких специалистов в Соединенных Штатах, а физиотерапевт — это термин, используемый во многих других странах.

Карьера включает множество специальностей, включая опорно-двигательный аппарат , ортопедию , сердечно-легочную хирургию , неврологию , эндокринологию , спортивную медицину , гериатрию , педиатрию , женское здоровье , уход за ранами и электромиографию . ПТ практикуют во многих учреждениях, как государственных, так и частных. [1]

Помимо клинической практики, другие аспекты практики физиотерапевта включают исследования, образование, консультации и управление здравоохранением . Физиотерапия предоставляется в качестве первичной медицинской помощи или наряду с другими медицинскими услугами или в сочетании с ними. В некоторых юрисдикциях, например в Великобритании, физиотерапевты могут иметь право назначать лекарства. [2]

Обзор

Физиотерапия направлена ​​на лечение заболеваний или травм, которые ограничивают способность человека передвигаться и выполнять функциональные действия в повседневной жизни. [3] PT используют историю болезни и физическое обследование человека для постановки диагноза и разработки плана лечения и, при необходимости, включают результаты лабораторных и визуализирующих исследований, таких как рентген, КТ или МРТ. Физиотерапевты могут использовать сонографию для диагностики и лечения распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата, нервов и легких. [4] [5] [6] Также можно использовать электродиагностическое тестирование (например, электромиограммы и определение скорости нервной проводимости). [7]

Управление ФТ (физиотерапевтом) обычно включает назначение или помощь в выполнении конкретных упражнений, мануальную терапию и манипуляции, механические устройства, такие как вытяжение, обучение, электрофизические методы, которые включают тепло, холод, электричество, звуковые волны, радиацию, вспомогательные устройства, протезы, ортезы и другие вмешательства. Кроме того, PT работают с отдельными людьми, чтобы предотвратить потерю мобильности до того, как она произойдет, путем разработки фитнес- и оздоровительных программ для более здорового и активного образа жизни, предоставляя услуги отдельным лицам и группам населения для развития, поддержания и восстановления максимальной подвижности и функциональных способностей на протяжении всего периода жизни. продолжительность жизни. Это включает в себя предоставление лечения в обстоятельствах, когда движению и функциям угрожают старение, травмы, болезни или факторы окружающей среды. Функциональное движение имеет решающее значение для здоровья . [ нужна цитата ]

Физиотерапия — это профессиональная карьера, в которой есть множество специальностей, включая опорно-двигательный аппарат , ортопедию , сердечно-легочную хирургию , неврологию , эндокринологию , спортивную медицину , гериатрию , педиатрию , женское здоровье , уход за ранами и электромиографию . Неврологическая реабилитация является, в частности, быстро развивающейся областью. PT практикуют во многих учреждениях, таких как частные клиники физиотерапии, амбулаторные клиники или офисы, оздоровительные клиники, реабилитационные больницы , учреждения квалифицированного сестринского ухода, учреждения расширенного ухода, частные дома, образовательные и исследовательские центры, школы , хосписы , промышленные и эти рабочие места или другие профессиональные помещения, фитнес-центры и спортивные тренировочные центры. [1]

Физиотерапевты также практикуют функции, не связанные с уходом за пациентами, такие как политика здравоохранения, [8] [9] медицинское страхование, администрирование здравоохранения и руководители здравоохранения. Физиотерапевты задействованы в медико-правовой сфере, выступая в качестве экспертов, проводя экспертную оценку и независимые медицинские экспертизы ., [10]

Образование сильно различается в зависимости от страны. Диапазон образования варьируется от некоторых стран с низким уровнем формального образования до других, имеющих докторские степени, постдокторские резидентуры и стипендии. [ нужна цитата ]

Что касается ее связи с другими профессиями здравоохранения, физиотерапия является одной из смежных профессий здравоохранения . [11] [12] [13] [14] Всемирная физиотерапия подписала «меморандум о взаимопонимании» с четырьмя другими членами Всемирного альянса работников здравоохранения , «чтобы расширить их совместное сотрудничество по защите и инвестированию в трудовые ресурсы здравоохранения для обеспечения безопасных , качественный и справедливый уход во всех условиях». [15]

История

Упражнения для плеч и локтей для увеличения подвижности после перелома и вывиха плечевой кости дает армейский терапевт пациенту-солдату.

Считается, что такие врачи, как Гиппократ , а затем Гален, были первыми, кто практиковал физиотерапию, пропагандируя массаж , методы мануальной терапии и гидротерапию для лечения людей в 460 году до нашей эры. [16] После развития ортопедии в восемнадцатом веке были разработаны такие машины, как Гимнастикон , для лечения подагры и подобных заболеваний путем систематических упражнений на суставы, аналогично более поздним разработкам в физиотерапии. [17]

Самые ранние задокументированные истоки фактической физиотерапии как профессиональной группы восходят к Перу Хенрику Лингу , «отцу шведской гимнастики», который в 1813 году основал Королевский центральный институт гимнастики (RCIG) для манипуляций и упражнений . До 2014 года физиотерапевт по-шведски назывался sjukgymnast = тот, кто занимается гимнастикой для больных, но затем название было изменено на физиотерапевт (физиотерапевт), слово, используемое в других скандинавских странах. [18] В 1887 году PT были официально зарегистрированы Национальным советом здравоохранения и социального обеспечения Швеции. Вскоре за ними последовали и другие страны. В 1894 году четыре медсестры в Великобритании сформировали Дипломированное общество физиотерапии . [19] Школа физиотерапии Университета Отаго в Новой Зеландии в 1913 году, [20] и Рид-колледж США в 1914 году в Портленде, штат Орегон, который выпускал «помощников по реконструкции». [21] С момента зарождения профессии мануальная терапия позвоночника была компонентом практики физиотерапевта. [22]

Современная физиотерапия возникла в конце 19 века в связи с событиями глобального масштаба, которые потребовали быстрого прогресса в физиотерапии. Вскоре после этого американские хирурги-ортопеды начали лечить детей с ограниченными возможностями и начали нанимать женщин, обученных физическому воспитанию и лечебным упражнениям. Эти методы лечения применялись и пропагандировались далее во время вспышки полиомиелита в 1916 году. Во время Первой мировой войны женщин нанимали для работы с ранеными солдатами и восстановления их физических функций, а область физиотерапии была официально закреплена. В 1918 году термин «помощник по реконструкции» использовался для обозначения людей, практикующих физиотерапию. Первая школа физиотерапии была открыта в армейском госпитале Уолтера Рида в Вашингтоне, округ Колумбия, после начала Первой мировой войны. [23] Исследования стали катализатором движения физиотерапии. Первое исследование физиотерапии было опубликовано в США в марте 1921 года в журнале «PT Review». В том же году Мэри Макмиллан организовала Американскую женскую физиотерапевтическую ассоциацию (теперь называемую Американской ассоциацией физиотерапевтов (APTA). В 1924 году Фонд Джорджии Уорм-Спрингс продвигал эту область, рекламируя физиотерапию как средство лечения полиомиелита . [ 24] Лечение в течение 1940-х годов в основном состояло из физических упражнений , массажа и вытяжения.Манипулятивные процедуры на позвоночнике и суставах конечностей начали практиковаться, особенно в странах Британского Содружества, в начале 1950-х годов. [25] [26] Примерно в то же время, когда полиомиелит были разработаны вакцины , физиотерапевты стали обычным явлением в больницах по всей Северной Америке и Европе. Специализация по физиотерапии в США возникла в 1974 году, когда для физиотерапевтов, специализирующихся на ортопедии, была создана ортопедическая секция APTA. В том же году была создана Международная федерация ортопедических мануальных физиотерапевтов [28] , которая с тех пор играет важную роль в продвижении мануальной терапии во всем мире.

Международной организацией этой профессии является Всемирная конфедерация физиотерапии (WCPT). Он был основан в 1951 году и с 2020 года работает под торговой маркой World Physiotherapy. [29] [30]

Образование

Критерии образования для поставщиков физиотерапии варьируются от штата к штату, от страны к стране и в зависимости от различных уровней профессиональной ответственности. В большинстве штатов США действуют законы о практике физиотерапии , которые признают как физиотерапевтов (PT), так и ассистентов физиотерапевта (PTA), а в некоторых юрисдикциях также признаются специалисты по физиотерапии (PT Techs) или помощники. В большинстве стран есть лицензирующие органы, которые требуют, чтобы физиотерапевты были их членами, прежде чем они смогут начать практиковать в качестве независимых профессионалов. [ нужна цитата ]

Канада

Канадские программы физиотерапии предлагаются в 15 университетах, часто через соответствующий медицинский колледж университета. Каждая из канадских школ физиотерапии перешла от 3-летних программ бакалавриата по физиотерапии (BScPT), которые требовали 2-летних обязательных университетских курсов (5-летняя степень бакалавра), на 2-летние программы магистра физиотерапии (MPT), которые требуют обязательной степени бакалавра. Последним канадским университетом, последовавшим этому примеру, был Университет Манитобы, который перешел на программу MPT в 2012 году, что сделало сертификат MPT новым стандартом практики по всей Канаде. Существующим практикам с полномочиями BScPT не требуется повышать свою квалификацию.

В провинции Квебек потенциальные физиотерапевты должны иметь диплом колледжа либо по медицинским наукам, который длится в среднем два года, либо по технологиям физической реабилитации, который длится не менее трех лет, чтобы подать заявку на программу физиотерапии или программу в университете. . После поступления студенты физиотерапии получают степень бакалавра наук по специальности физиотерапия и реабилитация. Бакалавр наук. обычно для завершения требуется три года. Затем студенты должны поступить в аспирантуру, чтобы получить степень магистра физиотерапии, что обычно требует полутора-двух лет обучения. Выпускники, получившие степень магистра наук. должен успешно сдать экзамен на членство, чтобы стать членом Ордена профессиональных физиотерапевтов Квебека (PPQ). Физиотерапевты могут продолжить свое образование в таких областях, как реабилитация, спортивная медицина, кинезиология и физиология.

В провинции Квебек терапевты по физической реабилитации являются медицинскими работниками, которые должны пройти трехлетнюю программу обучения в колледже по физической реабилитационной терапии и быть членами Ордена профессиональных физиотерапевтов Квебека (OPPQ) для легальной практики в стране. по словам специалиста Де Ван Жерара.

Большинство терапевтов по физической реабилитации получают диплом колледжа в колледже Монморанси , колледже Доусона или колледже Сегеп Мари-Викторен , все они расположены в районе Монреаля и его окрестностях .

После получения диплома технического колледжа выпускники имеют возможность продолжить обучение в университете и, возможно, получить степень бакалавра в области физиотерапии , кинезиологии , физических упражнений или трудотерапии . Университет Монреаля , Университет Лаваля и Университет Шербрука входят в число университетов Квебека, которые принимают терапевтов по физической реабилитации на свои программы обучения, связанные с медицинскими науками и реабилитацией, для зачета курсов, завершенных в колледже .

На сегодняшний день не существует переходных программ, которые могли бы облегчить переход от бакалавриата к диплому MPT. Однако исследовательские программы магистра наук (MSc) и доктора философии (Ph.D.) доступны в каждом университете. Помимо академических исследований, специалисты-практики могут повышать свои навыки и квалификацию посредством курсов и учебных программ непрерывного образования. Непрерывное образование является требованием провинциальных регулирующих органов.

Канадский альянс регулирующих органов в области физиотерапии (CAPR) предлагает выпускникам программы, имеющим право на участие в программе, подать заявку на сдачу национального экзамена на квалификацию в области физиотерапии (PCE). Сдача PCE является одним из требований в большинстве провинций и территорий для работы лицензированным физиотерапевтом в Канаде. [31] В состав CAPR входят регулирующие организации по физиотерапии, признанные в своих провинциях и территориях:

Канадская ассоциация физиотерапии предлагает программу курсов повышения квалификации по ортопедии и мануальной терапии. Программа состоит из 5 уровней (7 курсов) обучения с постоянным наставничеством и оценкой на каждом уровне. Для завершения ортопедической учебной программы и экзаменов требуется минимум 4 года. Однако по завершении уровня 2 физиотерапевты могут подать заявку на участие в уникальной годовой магистерской программе по продвинутой ортопедии и манипуляции в Университете Западного Онтарио для завершения своего обучения. С 2007 года в эту программу ежегодно принимаются только 16 физиотерапевтов. Успешное завершение любого из этих направлений обучения и соответствующих экзаменов дает физиотерапевтам возможность подать заявку на получение стипендии в Канадскую академию манипулятивной физиотерапии (CAMPT). Члены Канадской академии мануальных физиотерапевтов (FCAMPT) считаются лидерами в этой области, имея обширное последипломное образование в области ортопедии и мануальной терапии. FCAMPT является международно признанным сертификатом, поскольку CAMPT является членом Международной федерации манипулятивных физиотерапевтов (IFOMPT), отделения Всемирной физиотерапии (ранее Всемирной конфедерации физиотерапии (WCPT)) и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Шотландия

Степени по физиотерапии предлагаются в трех университетах: Университете Роберта Гордона в Абердине, Каледонском университете Глазго в Глазго и Университете Королевы Маргарет в Эдинбурге. Студенты могут получить квалификацию физиотерапевтов, получив четырехлетнюю степень бакалавра наук или двухлетнюю степень магистра (если у них уже есть степень бакалавра в соответствующей области).

Чтобы использовать звание «Физиотерапевт», студент должен зарегистрироваться в Совете профессий здравоохранения и ухода , регулирующем органе всей Великобритании, для получения квалификации. Многие физиотерапевты также являются членами Королевского общества физиотерапии (CSP), которое обеспечивает страхование и профессиональную поддержку.

Соединенные Штаты

Основным специалистом по физиотерапии является физиотерапевт (PT), который обучен и имеет лицензию на обследование, оценку, диагностику и лечение нарушений, функциональных ограничений и инвалидности у пациентов или клиентов. Учебные программы физиотерапевтов в Соединенных Штатах завершаются получением степени доктора физиотерапии (DPT), [33] при этом некоторые практикующие физиотерапевты имеют степень магистра физиотерапии , а некоторые — степень бакалавра . Степени магистра физиотерапии и магистра наук в области физиотерапии больше не предлагаются, а степень начального уровня - это степень доктора физиотерапии, получение которой обычно занимает 3 года после получения степени бакалавра. [34] PT, имеющим степень магистра или бакалавра PT, рекомендуется получить DPT, поскольку цель APTA состоит в том, чтобы все PT были на уровне докторантуры. [35] WCPT рекомендует, чтобы образовательные программы начального уровня для физиотерапевтов основывались на университетском или университетском обучении продолжительностью не менее четырех лет, независимо проверенном и аккредитованном. [36] Учебные программы в Соединенных Штатах аккредитованы Комиссией по аккредитации в области физиотерапевтического образования (CAPTE). По данным CAPTE, по состоянию на 2022 год в 294 аккредитованных программах PT в США обучаются 37 306 студентов, а в 396 программах PTA в настоящее время обучаются 10 096 студентов PTA. [37]

Профессиональная учебная программа физиотерапевта включает материалы по клиническим наукам (например, материалы о сердечно-сосудистой, легочной, эндокринной, метаболической, желудочно-кишечной, мочеполовой, покровной, скелетно-мышечной и нервно-мышечной системах, а также о медицинских и хирургических состояниях, с которыми часто сталкиваются физиотерапевты). Текущая подготовка специально направлена ​​на то, чтобы физиотерапевты могли правильно распознавать и направлять диагнозы, не связанные с опорно-двигательным аппаратом, которые могут проявляться аналогично диагнозам, вызванным системами, не подходящими для физиотерапевтического вмешательства, что привело к прямому доступу к физиотерапевтам во многих штатах. [38]

Распространенность постдокторской резидентуры и стипендий неуклонно растет: в 2016 году было аккредитовано 219 программ резидентуры и 42 стипендиальных программы. Целью резидентуры является подготовка физиотерапевтов по таким специальностям, как неотложная помощь , сердечно -сосудистая и легочная помощь , клиническая электрофизиология , факультет , гериатрия , неврология . , ортопедия , педиатрия , спорт , женское здоровье и уход за ранами , тогда как стипендии готовят специалистов по узкой специальности (например , интенсивная терапия , терапия рук и спорт первого дивизиона ), аналогично медицинской модели. Программы резидентуры дают право на получение сертификата специалиста в соответствующей области практики. Например, завершение ординатуры по ортопедической физиотерапии позволяет ее выпускникам подать заявление и сдать клинический экзамен специалиста по ортопедии, получив после сдачи экзамена статус OCS. [39] Сертификация специалистов по физиотерапии направлена ​​на признание лиц, обладающих передовыми клиническими знаниями и навыками в соответствующей области практики, и иллюстрирует тенденцию к повышению уровня образования для оптимального лечения людей с двигательной дисфункцией. [40]

Помощники физиотерапевта могут проводить лечение и физические вмешательства для пациентов и клиентов в соответствии с планом ухода, установленным физиотерапевтом и под его наблюдением. Помощники физиотерапевтов в Соединенных Штатах в настоящее время обучаются по учебным программам для специалистов прикладных наук, специфичным для этой профессии, установленным и аккредитованным CAPTE. По состоянию на декабрь 2022 года в Соединенных Штатах Америки существовало 396 аккредитованных двухлетних программ ( дополнительная степень ) для помощников физиотерапевтов. [41]

Учебные программы для получения степени младшего помощника физиотерапевта включают: [42]

Должностные обязанности и требования к образованию для техников или помощников по физиотерапии могут различаться в зависимости от работодателя, но требования к образованию варьируются от аттестата средней школы или его эквивалента до завершения двухлетней программы обучения. [43] O-Net сообщает, что 64% ​​помощников/технических специалистов PT имеют диплом средней школы или его эквивалент, 21% закончили колледж, но не имеют ученой степени, и 10% имеют степень младшего специалиста. [44]

В некоторых юрисдикциях физиотерапевтам разрешено нанимать технических специалистов, помощников или ассистентов терапии для выполнения определенных рутинных задач, связанных с физиотерапией, под непосредственным руководством физиотерапевта. В некоторых юрисдикциях требуется, чтобы специалисты или помощники по физиотерапии были сертифицированы, а требования к образованию и сертификации различаются в зависимости от юрисдикции. [ нужна цитата ]

Работа

В последние годы в Северной Америке наблюдается быстрый рост рабочих мест, связанных с физиотерапией, но уровень занятости и средняя заработная плата могут значительно различаться в разных странах, штатах, провинциях или регионах. Исследование 2013 года показывает, что 56,4% физиотерапевтов во всем мире удовлетворены своей работой. [45] Заработная плата, интерес к работе и удовлетворенность работой являются важными показателями удовлетворенности работой. [45] По данным польского исследования, профессиональное выгорание физиотерапевтов проявлялось в повышенном эмоциональном истощении и снижении чувства личного достижения. [46] Эмоциональное истощение значительно выше среди физиотерапевтов, работающих со взрослыми и работающих в больницах. Другие факторы, повышающие выгорание, включают работу в больнице и стаж от 15 до 19 лет. [46]

Соединенные Штаты

По данным Бюро статистики труда Министерства труда США , в 2014 году в США работало около 210 900 физиотерапевтов, которые в 2015 году зарабатывали в среднем 84 020 долларов США в год, или 40,40 долларов США в час, при этом прогнозируется рост занятости на 34%. к 2024 году. [47] Бюро статистики труда также сообщает, что в 2014 году в Соединенных Штатах было занято около 128 700 ассистентов и помощников физиотерапевтов, которые зарабатывали в среднем 42 980 долларов США в год, или 20,66 долларов США в час, при этом рост занятости прогнозируется на 40%. 2024. Для удовлетворения своих потребностей многие учреждения здравоохранения и физиотерапии нанимают «разъездных физиотерапевтов», которые работают на временных работах от 8 до 26 недель за гораздо более высокую заработную плату; около 113 500 долларов в год. [48] ​​Данные Бюро статистики труда по PTA и техническим специалистам может быть трудно расшифровать из-за их тенденции сообщать данные по этим областям работы коллективно, а не по отдельности. O-Net сообщает, что в 2015 году средняя заработная плата PTA в Соединенных Штатах составляла 55 170 долларов в год или 26,52 доллара в час, а средняя заработная плата помощников / технических специалистов в 2015 году составляла 25 120 долларов в год или 12,08 долларов в час. [44] [49] The American Physical Терапевтическая ассоциация сообщает, что уровень вакансий физиотерапевтов составляет 11,2% в амбулаторной частной практике, 10% в отделениях неотложной помощи и 12,1% в учреждениях квалифицированного сестринского ухода. APTA также сообщает, что текучесть физиотерапевтов составляет 10,7% в амбулаторной частной практике, 11,9% в отделениях неотложной помощи, 27,6% в учреждениях квалифицированного сестринского ухода. [50] [51] [52]

Определения и лицензионные требования в Соединенных Штатах различаются в зависимости от юрисдикции, поскольку каждый штат принял свой собственный закон о практике физиотерапии, определяющий профессию в пределах его юрисдикции, но Федерация советов по физиотерапии штатов [53] также разработала типовое определение, ограничивающее эта вариация. Комиссия по аккредитации образования в области физиотерапии [54] (CAPTE) отвечает за аккредитацию учебных программ по физиотерапии на всей территории Соединенных Штатов Америки. [ нужна цитата ]

Великобритания

Звание физиотерапевта является защищенным профессиональным титулом в Соединенном Королевстве. Любой, кто использует это название, должен быть зарегистрирован в Совете профессий здравоохранения и ухода [55] (HCPC). Физиотерапевты должны иметь необходимую квалификацию, обычно степень бакалавра физиотерапии (в университете или в качестве стажера), степень магистра реабилитации или степень доктора физиотерапии. [56] Обычно за этим следует профессиональный опыт под наблюдением продолжительностью два-три года. Все специалисты, внесенные в реестр HCPC, должны пройти программу непрерывного профессионального развития (CPD) и могут периодически проходить проверку на наличие этих доказательств. [57]

Специализация

Объем знаний в области физиотерапии огромен, поэтому физиотерапевты могут специализироваться в определенной клинической области. Хотя существует множество различных типов физиотерапии, Американский совет по специальностям физиотерапии перечисляет десять действующих сертификатов специалистов. Большинство физиотерапевтов, практикующих по определенной специальности, пройдут дальнейшее обучение, например, в аккредитованной программе резидентуры , хотя в настоящее время люди могут сдать экзамен на специалиста после 2000 часов целенаправленной практики в своей конкретной специальности, в дополнение к требованиям, установленным каждым соответствующий совет по специальности. [ нужна цитата ]

Сердечно-сосудистые и легочные

Специалисты по сердечно-сосудистой и легочной реабилитации, респираторные врачи и физиотерапевты предлагают терапию широкого спектра сердечно-легочных нарушений, а также до и после операций на сердце или легких. Примером кардиохирургии является коронарное шунтирование . Основными задачами этой специальности являются повышение выносливости и функциональной независимости. Мануальная терапия используется в этой области, чтобы помочь очистить легкие от выделений, возникающих при муковисцидозе . Легочные расстройства, сердечные приступы , посткоронарное шунтирование , хроническая обструктивная болезнь легких и фиброз легких — лечение может быть полезным [58] у специализированных физиотерапевтов по сердечно-сосудистой и легочной терапии. [59] [ необходима проверка ]

Клиническая электрофизиология

Эта область специализации включает электротерапию/физические агенты, электрофизиологическую оценку (ЭМГ/NCV) , физические агенты и лечение ран.

Гериатрический

Гериатрическая физиотерапия охватывает широкую область проблем, касающихся людей в процессе нормального старения, но обычно ориентирована на пожилых людей. Существует множество состояний, от которых страдают многие люди по мере взросления, и включают, помимо прочего, следующие: артрит , остеопороз , рак , болезнь Альцгеймера , замена тазобедренного сустава и суставов, нарушения равновесия, недержание и т. д. Гериатрические физиотерапевты специализируются на предоставлении терапии. для таких состояний у пожилых людей.

Физическая реабилитация может предотвратить ухудшение здоровья и повседневной активности жителей домов престарелых . Имеющиеся данные свидетельствуют о пользе для физического здоровья от участия в различных видах физической реабилитации для улучшения повседневной жизни, силы, гибкости, баланса, настроения, памяти, толерантности к физическим нагрузкам, страха падения, травм и смерти. [60] Это может быть как безопасно, так и эффективно для улучшения физического и, возможно, психического состояния, одновременно снижая инвалидность с небольшим количеством побочных эффектов. [60]

Имеющиеся в настоящее время данные свидетельствуют о том, что физическая реабилитация может быть эффективной для лиц, находящихся под долгосрочным уходом, в снижении инвалидности с небольшим количеством побочных эффектов. [60] Однако этого недостаточно, чтобы сделать вывод о том, являются ли положительные эффекты устойчивыми и экономически эффективными. [60] Результаты основаны на доказательствах умеренного качества.

Лечение ран

Физиотерапия лечения ран включает лечение заболеваний кожи и всех связанных с ней органов. Обычные состояния, которые лечатся, включают раны и ожоги. Физиотерапевты могут использовать хирургические инструменты, средства для промывания ран, повязки и средства местного применения для удаления поврежденных или загрязненных тканей и ускорения заживления тканей. [61] Другие часто используемые методы включают физические упражнения, контроль отеков, наложение шин и компрессионное белье. Работа физиотерапевтов, специализирующихся на кожных заболеваниях, аналогична работе врачей или медсестер в отделении неотложной помощи или сортировке. [ нужна цитата ]

Неврология

Неврологическая физиотерапия — это область, ориентированная на работу с людьми, имеющими неврологические расстройства или заболевания. К ним могут относиться инсульт , хроническая боль в спине, болезнь Альцгеймера, болезнь Шарко-Мари-Тута (ШМТ) , БАС , черепно-мозговая травма, церебральный паралич , рассеянный склероз , болезнь Паркинсона , паралич лицевого нерва и травма спинного мозга. Общие нарушения, связанные с неврологическими состояниями, включают нарушения зрения, равновесия, передвижения, повседневной активности , движений, мышечной силы и потерю функциональной независимости. [59] Методы неврологической физиотерапии разнообразны и часто требуют специальной подготовки.

Неврологическую физиотерапию также называют нейрофизиотерапией или неврологической реабилитацией . Нейрофизиотерапевтам рекомендуется сотрудничать с психологами при проведении физиотерапии двигательных нарушений. [62] Это особенно важно, поскольку сочетание физиотерапии и психотерапии может улучшить неврологический статус пациентов.

Ортопедия

Лечение у ортопедических физиотерапевтов

Физиотерапевты-ортопеды диагностируют, лечат и лечат нарушения и травмы опорно -двигательного аппарата , включая реабилитацию после ортопедической хирургии , острые травмы, такие как растяжения связок, травмы с коварным началом, такие как тендинопатия, бурсит и деформации, такие как сколиоз . Эта специализация физиотерапии чаще всего встречается в амбулаторных клинических условиях. Терапевты-ортопеды обучены лечению послеоперационных ортопедических процедур, переломов, острых спортивных травм, артритов, растяжений, растяжений, болей в спине и шее, заболеваний позвоночника и ампутаций. [ нужна цитата ]

Мобилизация/манипуляция суставов и позвоночника, сухая иглоукалывание (похожая на иглоукалывание ), лечебная физкультура , нервно-мышечные методы, переобучение мышц, горячие/холодные компрессы и электрическая стимуляция мышц (например, криотерапия , ионофорез , электротерапия ) – это методы , используемые для ускорения выздоровления в ортопедическая установка. [63] [ необходима проверка ] Кроме того, новым дополнением к диагностике и лечению является использование сонографии для диагностики и определения методов лечения, таких как переподготовка мышц. [64] [65] [66] Людям с травмами или заболеваниями, затрагивающими мышцы, кости, связки или сухожилия, будет полезно пройти обследование у физиотерапевта, специализирующегося в ортопедии. [ нужна цитата ]

Педиатрия

Детская физиотерапия помогает на ранней стадии выявления проблем со здоровьем и использует различные методы физиотерапии расстройств у педиатрической популяции. Эти терапевты специализируются на диагностике, лечении и ведении младенцев, детей и подростков с различными врожденными нарушениями, нарушениями развития, нервно-мышечными, скелетными или приобретенными нарушениями/заболеваниями. Лечение направлено в основном на улучшение общей и мелкой моторики , баланса и координации, силы и выносливости, а также когнитивной и сенсорной обработки /интеграции. [ нужна цитата ]

Виды спорта

Физиотерапевты активно участвуют в уходе и благополучии спортсменов, включая рекреационных, полупрофессиональных (оплачиваемых) и профессиональных (полный рабочий день) участников. Эта область практики включает в себя лечение спортивных травм по 5 основным категориям:

  1. неотложная помощь – оценка и диагностика первоначальной травмы;
  2. лечение – применение советов специалиста и методов, способствующих выздоровлению;
  3. реабилитация – прогрессивное лечение для полного возвращения в спорт ;
  4. профилактика - выявление и устранение недостатков, которые, как известно, непосредственно приводят к травме или служат ее предшественниками, например, оценка движений.
  5. образование – обмен специальными знаниями с отдельными спортсменами, командами или клубами для оказания помощи в предотвращении или лечении травм.

Физиотерапевты, работающие в профессиональных спортивных командах, часто имеют специализированный спортивный сертификат, выданный национальной регистрирующей организацией. Большинство физиотерапевтов, практикующих в спортивной среде, также активно участвуют в совместных программах спортивной медицины (см. Также: спортивные тренеры ).

Женское здоровье

Женское здоровье или физиотерапия тазового дна в основном направлены на решение женских проблем, связанных с женской репродуктивной системой, рождением ребенка и послеродовым периодом. Эти состояния включают лимфедему, остеопороз, боль в области таза, дородовой и послеродовой периоды, а также недержание мочи. Он также лечит недержание мочи, боли в области таза, пролапс тазовых органов и другие расстройства, связанные с дисфункцией тазового дна . В многочисленных исследованиях было продемонстрировано, что мануальная физиотерапия увеличивает вероятность зачатия у женщин с бесплодием. [67] [68] [69] [70]

онкология

Физиотерапия в области онкологии и паллиативной помощи — постоянно развивающаяся и развивающаяся специальность как при злокачественных, так и при незлокачественных заболеваниях. Физиотерапия для обеих групп пациентов в настоящее время признана важной частью клинического пути, поскольку ранняя диагностика и новые методы лечения позволяют пациентам жить дольше. общепринято, что пациенты должны иметь доступ к соответствующему уровню реабилитации, чтобы они могли функционировать при минимальном уровне зависимости и оптимизировать качество своей жизни, независимо от ожидаемой продолжительности жизни.

Отношения сотрудничества физиотерапевта и пациента

Люди с черепно-мозговой травмой, заболеваниями опорно-двигательного аппарата, сердца или множественными патологиями получают пользу от позитивного союза между пациентом и терапевтом. Результаты включают способность выполнять повседневную деятельность, справляться с болью, выполнять определенные физические функции, депрессию, общую оценку физического здоровья, приверженность лечению и удовлетворенность лечением. [71]

В исследованиях изучались четыре темы, которые могут влиять на взаимодействие пациента и терапевта: навыки межличностного общения и общения, практические навыки, индивидуализированный, ориентированный на пациента уход, а также организационные факторы и факторы окружающей среды. [72] Физиотерапевты должны иметь возможность эффективно общаться со своими пациентами на разных уровнях. Пациенты имеют разный уровень медицинской грамотности , поэтому физиотерапевты должны учитывать это при обсуждении заболеваний пациента, а также при планировании лечения. Исследования показали, что использование инструментов коммуникации, адаптированных к медицинской грамотности пациента, приводит к улучшению взаимодействия с практикующим врачом и оказанием клинической помощи. Кроме того, пациенты сообщили, что совместное принятие решений приведет к положительным отношениям. [73] Практические навыки, такие как способность информировать пациентов об их заболеваниях и профессиональный опыт, воспринимаются как ценные факторы стационарного лечения. Пациенты ценят способность врача дать ясные и простые объяснения их проблем. Кроме того, пациенты ценят, когда физиотерапевты обладают отличными техническими навыками, которые эффективно улучшают состояние пациента. [72]

Факторы окружающей среды, такие как местоположение, используемое оборудование и парковка, менее важны для пациента, чем сам клинический прием физиотерапии. [74]

Согласно нынешнему пониманию, наиболее важные факторы, способствующие взаимодействию пациента и терапевта, включают в себя то, что физиотерапевт: проводит достаточное количество времени с пациентом, обладает сильными навыками слушания и общения, уважительно относится к пациенту, дает четкие объяснения. лечения и позволяет пациенту участвовать в принятии решений о лечении. [74]

Эффективность

Было обнаружено, что физиотерапия эффективна для улучшения результатов, как с точки зрения боли, так и с точки зрения функции, при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Манипуляции на позвоночнике, выполняемые физиотерапевтами, являются безопасным вариантом улучшения результатов лечения болей в пояснице . [75] Согласно рандомизированным контрольным исследованиям, сочетание мануальной терапии и лечебной физкультуры под наблюдением физиотерапевтов дает функциональные преимущества пациентам с остеоартритом коленного сустава и может отсрочить или даже предотвратить необходимость хирургического вмешательства. [76] Другое рандомизированное контролируемое исследование показало, что хирургическое декомпрессионное лечение и физиотерапия не уступают по эффективности лечения поясничного спинального стеноза в улучшении симптомов и функций. [77] Несколько исследований показали, что физиотерапия, особенно методы мануальной терапии, ориентированные на шею и срединный нерв, в сочетании с упражнениями на растяжку, может быть эквивалентна или даже предпочтительнее хирургического вмешательства при синдроме запястного канала . [78] [79] В то время как манипуляции на позвоночнике и терапевтический массаж являются эффективными методами лечения болей в шее, электроакупунктура, напряжение-противонапряжение, расслабляющий массаж, тепловая терапия и ультразвуковая терапия не столь эффективны и поэтому не рекомендуются. [80]

Исследования также показывают, что физиотерапия эффективна для пациентов с другими заболеваниями. Физиотерапевтическое лечение может улучшить качество жизни, улучшить сердечно-легочную работоспособность и давление на вдохе, а также уменьшить симптомы и уменьшить использование лекарств людьми, страдающими астмой. [81] Пациентам в отделениях интенсивной терапии иногда назначают физиотерапию, поскольку ранняя мобилизация может помочь сократить продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии и стационаре и улучшить долгосрочную функциональную способность. [82] Ранняя прогрессивная мобилизация взрослых, интубированных пациентов ОИТ, находящихся на искусственной вентиляции легких, безопасна и эффективна. [83]

Психологически информированная физиотерапия (PIPT), при которой физиотерапевт лечит пациентов, в то время как другие члены многопрофильной медицинской бригады помогают в предоперационном планировании лечения боли и качества жизни пациента, помогает улучшить результаты лечения пациентов, особенно до и после лечения позвоночника, бедра, или операция на колене. [84]

Телездравоохранение

Телездравоохранение (или телереабилитация ) — это развивающаяся форма физиотерапии в ответ на растущий спрос на физиотерапевтическое лечение. [85] Телездравоохранение — это онлайн-коммуникация между врачом и пациентом, либо в прямом эфире, либо в виде заранее записанных сеансов с неоднозначными отзывами по сравнению с обычным личным уходом. [86] Преимущества телездравоохранения включают улучшенную доступность в отдаленных районах, экономическую эффективность и повышенное удобство для людей, прикованных к постели и дома, или людей с физическими недостатками. [86] Некоторые соображения в отношении телездравоохранения включают: ограниченные доказательства, подтверждающие эффективность и соблюдение требований, а не личная терапия, вопросы политики лицензирования и оплаты, а также нарушение конфиденциальности. [87] Исследования противоречивы в отношении эффективности телемедицины у пациентов с более серьезными заболеваниями, такими как инсульт, рассеянный склероз и боли в пояснице. [88] По состоянию на март 2018 года в 21 штате США был принят закон, разрешающий практику физиотерапии в разных штатах, известный как межштатный договор. [89]

Во время пандемии COVID-19 потребность в телездравоохранении вышла на первый план, поскольку у пациентов было меньше возможностей безопасно посещать медицинские учреждения лично, особенно если они были пожилыми людьми или имели хронические заболевания . Телездравоохранение рассматривалось как активный шаг, направленный на предотвращение снижения количества людей, которые не могли посещать занятия. Физический спад в группах риска трудно решить или отменить в дальнейшем. Лицензирование или разработка платформы оказываются наиболее существенными затратами в телездравоохранении. Телездравоохранение не устраняет необходимости в физиотерапевте, поскольку ему по-прежнему необходимо контролировать программу. [90] [91] [92]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ ab Американская ассоциация физиотерапии (17 января 2008 г.). «Информационный бюллетень APTA 2008». Американская ассоциация физиотерапии. Архивировано из оригинала 29 мая 2008 года . Проверено 29 мая 2008 г.
  2. ^ «Физиотерапевты получили право назначать рецепты» . Би-би-си . 20 августа 2013 г.
  3. ^ «Справочник по профессиональным перспективам - физиотерапевты» . bls.gov . Проверено 30 августа 2021 г.
  4. ^ https://www.orthopt.org/uploads/content_files/files/DxProcImagPhysTherPractice_FINAL%281%29.pdf
  5. ^ Виейра Р., Сегура-Грау Э., Магальяйнс Дж., Дос Сантос Дж., Патран Л. Ультразвуковое исследование легких как инструмент для проведения респираторной физиотерапии. Джей Клин УЗИ. Сентябрь 2020 г.;48(7):431-434. дои: 10.1002/jcu.22860. Epub, 4 июня 2020 г. PMID: 32497252.
  6. ^ «Сертификация ультразвукового исследования скелетно-мышечной системы - RMSK» .
  7. ^ Секция Американской ассоциации физиотерапии по клинической электрофизиологии и лечению ран. «Руководство по содержанию учебной программы по электрофизиологической оценке» (PDF) . Образовательные рекомендации . Американская ассоциация физиотерапии. Архивировано из оригинала (PDF) 4 сентября 2011 года . Проверено 29 мая 2008 г.
  8. ^ «Последствия политики здравоохранения для обучения пациентов физиотерапии». Архивировано из оригинала 24 марта 2011 года.
  9. ^ Инициативы в области реабилитационных исследований, «Физическая терапия | Oxford Academic». Архивировано из оригинала 23 февраля 2013 года . Проверено 12 сентября 2010 г.
  10. ^ «ОРТИЗ против EXAMWORKS, INC., 470 Массачусетс 784» .
  11. ^ «Что такое здоровье союзников?». Ассоциация школ смежных медицинских работников . Проверено 10 марта 2020 г.
  12. ^ «Союзные медицинские (медицинские) услуги и образование» (PDF) .
  13. ^ «Союзные специалисты здравоохранения».
  14. ^ Что означает «союзное здоровье»?. Издательство национальных академий (США). 1989.
  15. ^ «ВОЗ и члены Всемирного альянса работников здравоохранения подписывают новый меморандум о взаимопонимании по приоритетам кадров здравоохранения» . Всемирная организация здравоохранения . 7 ноября 2022 г. Проверено 13 января 2024 г.
  16. ^ Wharton MA Health Care Systems I , Университет Слиппери-Рок. 1991. [ нужна страница ]
  17. ^ Бэйкуэлл С. (октябрь 1997 г.). «Лечебная гимнастика и сбор Цириакса». История болезни . 41 (4): 487–95. дои : 10.1017/s0025727300063067. ПМЦ 1043941 . ПМИД  9536620. 
  18. ^ «Физиотерапевт – новое имя еще не было гимнастическим седаном 2014» .
  19. ^ Дипломированное общество физиотерапии. «История Дипломированного общества физиотерапии». Сертифицированное общество физиотерапии . Проверено 29 мая 2008 г.
  20. ^ Нокс Б. (29 января 2007 г.). «История школы физиотерапии». Школа физиотерапии, Центр физиотерапевтических исследований . Университет Отаго. Архивировано из оригинала 24 декабря 2007 года . Проверено 29 мая 2008 г.
  21. ^ Рид-Колледж. «Миссия и история». О Риде . Ридский колледж . Проверено 29 мая 2008 г.
  22. ^ Бялоски Дж. Э., Саймон CB, Бишоп М.Д., Джордж С.З. (октябрь 2012 г.). «Основы мануальной терапии позвоночника: взгляд физиотерапевта». Журнал электромиографии и кинезиологии . 22 (5): 643–7. doi :10.1016/j.jelekin.2011.11.014. ПМЦ 3461123 . ПМИД  22197083. 
  23. ^ «Женщины Миссури в медицинских науках - Медицинские профессии - Развитие области физиотерапии» . beckerexhibits.wustl.edu .
  24. ^ «История». О нас . Институт Рузвельта Уорм-Спрингс. Архивировано из оригинала 18 июля 2018 года . Проверено 29 мая 2008 г.
  25. ^ Маккензи РА (1998). Шейный и грудной отдел позвоночника: механическая диагностика и терапия . Новая Зеландия: Spinal Publications Ltd., стр. 16–20. ISBN 978-0-9597746-7-2.
  26. ^ Маккензи Р. (2002). «Пациент, исцели себя сам». Лечение позвоночника и реабилитация по всему миру . 2 (1): 16–20.
  27. ^ Клинтеберг М (1992). «История и современные возможности физиотерапии». Международный журнал оценки технологий в здравоохранении . 8 (1): 4–9. дои : 10.1017/s0266462300007856 . ПМИД  1601592.
  28. ^ Бассон А (2010). «История: сокращенная версия истории IFOMPT». Международная федерация ортопедических манипулятивных физиотерапевтов (IFOMPT). Архивировано из оригинала 13 июля 2011 года . Проверено 9 января 2011 г.
  29. ^ «Изменение названия глобальной организации физиотерапии» . Мировая физиотерапия . 28 января 2020 г. Проверено 6 января 2024 г.
  30. ^ «Новый бренд и веб-сайт глобальной физиотерапевтической организации» . Мировая физиотерапия . 30 июня 2020 г. Проверено 4 января 2024 г.
  31. ^ «Центр карьеры - Канадская ассоциация физиотерапии».
  32. ^ "about_us.php". Архивировано из оригинала 21 сентября 2017 года.
  33. ^ «Информационный бюллетень на 2010–2011 годы: Программы обучения физиотерапевтов» (PDF) . Американская ассоциация физиотерапии. 16 августа 2011 г. Архивировано из оригинала (PDF) 23 августа 2020 г. . Проверено 28 февраля 2012 г.
  34. ^ Кларк М. «Обзор образования физиотерапевта (PT)». www.apta.org . Проверено 15 февраля 2016 г.
  35. ^ Цвет C (12 июля 2012 г.). «Магистр физиотерапии (MPT) или степень доктора физиотерапии (DPT)». Руководство по упражнениям . Проверено 15 февраля 2016 г.
  36. ^ «Открытие физиотерапии». Американская ассоциация физиотерапии . Архивировано из оригинала 31 октября 2007 года . Проверено 29 мая 2008 г.
  37. ^ «В цифрах». Комиссия по аккредитации в области физиотерапевтического образования. 2022 . Проверено 18 апреля 2023 г.
  38. ^ «Справочное руководство по лицензированию юрисдикции Федерации советов штатов по физиотерапии. Тема: Язык прямого доступа» (PDF) . Проверено 7 августа 2016 г.
  39. ^ «Преимущества участия в программах резидентуры по физиотерапии» . Американский совет по ординатуре и стипендиям по физиотерапии . Проверено 7 августа 2016 г.
  40. ^ "Домашняя страница ABPTS" . Американский совет специалистов по физиотерапии . Архивировано из оригинала 23 апреля 2011 года . Проверено 7 августа 2016 г.
  41. ^ «Сводные данные программы на 2021 год. Информационные бюллетени по программам обучения помощников физиотерапевта» (PDF) . Американская ассоциация физиотерапии. 10 января 2023 г. Проверено 18 апреля 2023 г.
  42. ^ «Обзор образования помощника физиотерапевта (PTA)» . Американская ассоциация физиотерапии. 3 марта 2011 года . Проверено 28 февраля 2012 г.
  43. ^ «Информация о карьере специалиста по физиотерапии и требования к образованию» . Образование-Портал.com. 2012 . Проверено 23 мая 2012 г.
  44. ^ ab «Сводный отчет за 31-2022.00 – Помощники физиотерапевта». О-Нет Онлайн. 2016–2017 . Проверено 4 апреля 2017 г.
  45. ^ аб Гупта Н (2013). «Прогностические факторы удовлетворенности работой специалистов физиотерапии». Индийский журнал физиотерапии и профессиональной терапии . 7 (3): 146–151. дои : 10.5958/j.0973-5674.7.3.082. ПроКвест  1464664057.
  46. ^ аб Пустулка-Пивник У, Рын З.Дж., Кшивошаньский Л., Стожек Дж. (17 ноября 2014 г.). «Синдром выгорания у физиотерапевтов – демографические и организационные факторы». Медицина Працы . 65 (4): 453–62. дои : 10.13075/mp.5893.00038 . ПМИД  25643484.
  47. ^ «Физиотерапевты». Справочник по профессиональным перспективам . Бюро статистики труда Министерства труда США. 17 декабря 2015 года . Проверено 4 апреля 2017 г.
  48. ^ «Помощники и помощники физиотерапевта». Справочник по профессиональным перспективам . Бюро статистики труда Министерства труда США. 17 декабря 2015 года . Проверено 4 апреля 2017 г.
  49. ^ «Сводный отчет за 31-2021.00 - Помощники физиотерапевта» . О-Нет Онлайн. 2016–17 . Проверено 4 апреля 2017 г.
  50. ^ «Вакансии по физиотерапии и уровень текучести кадров в частной амбулаторной практике». www.apta.org . 25 октября 2010 г. Проверено 4 апреля 2017 г.
  51. ^ «Вакансии по физиотерапии и уровень текучести кадров в больницах неотложной помощи». www.apta.org . 16 декабря 2010 года . Проверено 4 апреля 2017 г.
  52. ^ «Вакансии по физиотерапии и уровень текучести кадров в учреждениях квалифицированного сестринского ухода». www.apta.org . 29 июня 2011 года . Проверено 4 апреля 2017 г.
  53. ^ «Типовой закон о практике | FSBPT» .
  54. ^ «Комиссия по аккредитации в области физиотерапевтического образования». Комиссия по аккредитации в области физиотерапевтического образования .
  55. ^ «Попадание в реестр |» . www.hcpc-uk.org . Проверено 11 апреля 2021 г.
  56. ^ «Пути в физиотерапию». Дипломированное общество физиотерапии . Проверено 11 апреля 2021 г.
  57. ^ «Непрерывное профессиональное развитие (CPD) |» . www.hcpc-uk.org . Проверено 11 апреля 2021 г.
  58. ^ Риган, Раджа; Сампатх, Кесава Кованур; Деван, Хемакумар; Арумугам, Ашокан (3 мая 2020 г.). «Эффективность физиотерапевтических вмешательств в отношении конкретных и общих результатов для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Индии - систематический обзор и метаанализ». Обзоры физиотерапии . 25 (3): 159–174. дои : 10.1080/10833196.2020.1792204. ISSN  1083-3196. S2CID  222003368.
  59. ^ ab Инверарити Л., Гроссман К. (28 ноября 2007 г.). «Виды физиотерапии». О сайте.com . Компания «Нью-Йорк Таймс» . Проверено 29 мая 2008 г.
  60. ^ abcd Крокер Т., Форстер А., Янг Дж., Браун Л., Озер С., Смит Дж. и др. (Кокрейновская группа по инсульту) (февраль 2013 г.). «Физическая реабилитация пожилых людей, находящихся на длительном уходе». Кокрейновская база данных систематических обзоров (2): CD004294. дои : 10.1002/14651858.cd004294.pub3. hdl : 11250/2444982 . ПМИД  23450551.
  61. ^ Енох С., Хардинг К. (2003). «Подготовка раневого ложа: наука об устранении препятствий на пути заживления». Раны . 15 (7).
  62. ^ Зечевич I (июль 2020 г.). «Руководства по клинической практике, основанные на доказательствах эффективности когнитивно-поведенческой терапии при сопутствующих заболеваниях болезни Паркинсона: обзор литературы». Клиническая психология и психотерапия (обзор). 27 (4): 504–514. дои : 10.1002/cpp.2448. PMID  32196842. S2CID  214601157.
  63. ^ Кэмерон М.Х. (2003). Физические агенты в реабилитации: от исследований к практике . Филадельфия: У. Б. Сондерс. ISBN 978-0-7216-9378-1.
  64. ^ Банс С.М., Мур А.П., Хаф А.Д. (май 2002 г.). «УЗИ в М-режиме: надежное измерение толщины поперечной мышцы живота?». Клиническая биомеханика . 17 (4): 315–7. дои : 10.1016/S0268-0033(02)00011-6. ПМИД  12034127.
  65. ^ Wallwork TL, Hides JA, Stanton WR (октябрь 2007 г.). «Интраратерная и межэкспертная надежность оценки толщины поясничной многораздельной мышцы с использованием реабилитационной ультразвуковой визуализации». Журнал ортопедической и спортивной физиотерапии . 37 (10): 608–12. дои : 10.2519/jospt.2007.2418 . ПМИД  17970407.
  66. ^ Генри С.М., Вестервельт KC (июнь 2005 г.). «Использование ультразвуковой обратной связи в реальном времени при обучении здоровых людей упражнениям на продавливание живота». Журнал ортопедической и спортивной физиотерапии . 35 (6): 338–45. дои : 10.2519/jospt.2005.35.6.338 . ПМИД  16001905.
  67. ^ Райс А.Д., Паттерсон К., Уэйкфилд Л.Б., Рид Э.Д., Бредер К.П., Урн Б.Ф. и др. (февраль 2015 г.). «Десятилетнее ретроспективное исследование эффективности мануальной физиотерапии для лечения женского бесплодия» (PDF) . Альтернативные методы лечения в здравоохранении и медицине . 21 (3): 32–40. ПМИД  25691329.
  68. ^ Крамп М.Е. (октябрь 2012 г.). «Комбинированные методы мануальной терапии в лечении женщин с бесплодием: серия случаев». Журнал Американской остеопатической ассоциации . 112 (10): 680–4. ПМИД  23055467.
  69. ^ Wurn BF, Wurn LJ, King CR, Heuer MA, Roscow AS, Hornberger K, Scharf ES (февраль 2008 г.). «Лечение непроходимости фаллопиевых труб мануальной физиотерапией таза». Альтернативные методы лечения в здравоохранении и медицине . 14 (1): 18–23. ПМИД  18251317.
  70. ^ Wurn BF, Wurn LJ, King CR, Heuer MA, Roscow AS, Scharf ES, Shuster JJ (июнь 2004 г.). «Лечение женского бесплодия и улучшение показателей наступления беременности при ЭКО с помощью метода мануальной физиотерапии». МедГенМед . 6 (2):51. ПМК 1395760 . ПМИД  15266276. 
  71. ^ Холл AM, Феррейра PH, Махер CG, Латимер Дж, Феррейра ML (август 2010 г.). «Влияние отношений терапевта и пациента на результат лечения в области физической реабилитации: систематический обзор». Физиотерапия . 90 (8): 1099–110. дои : 10.2522/ptj.20090245 . ПМИД  20576715.
  72. ^ аб О'Киф М., Каллинейн П., Херли Дж., Лихи И., Банзли С., О'Салливан П.Б., О'Салливан К. (май 2016 г.). «Что влияет на взаимодействие пациента и терапевта при скелетно-мышечной физиотерапии? Качественный систематический обзор и метасинтез». Физиотерапия . 96 (5): 609–22. дои : 10.2522/ptj.20150240 . ПМИД  26427530.
  73. ^ Якимович С., Стерлинг С., Даддл М. (январь 2015 г.). «Исследование факторов, влияющих на субъективный опыт пациентов в клиниках под руководством медсестры: качественный систематический обзор». Журнал клинического ухода . 24 (1–2): 19–33. дои : 10.1111/jocn.12676. ПМИД  25236376.
  74. ^ ab Битти П.Ф., Пинто М.Б., Нельсон М.К., Нельсон Р. (июнь 2002 г.). «Удовлетворенность пациентов амбулаторной физиотерапией: валидация инструмента». Физиотерапия . 82 (6): 557–65. дои : 10.1093/ptj/82.6.557 . ПМИД  12036397.
  75. ^ Кучински Дж. Дж., Швитерман Б., Коламбер К., Кнупп Д., Шауб Л., Кук CE (декабрь 2012 г.). «Эффективность манипуляций на позвоночнике физиотерапевта при лечении болей в пояснице: систематический обзор литературы». Международный журнал спортивной физиотерапии . 7 (6): 647–62. ПМЦ 3537457 . ПМИД  23316428. 
  76. ^ Дейл Г.Д., Хендерсон Н.Е., Матекель Р.Л., Райдер М.Г., Гарбер М.Б., Эллисон СК (февраль 2000 г.). «Эффективность мануальной физиотерапии и физических упражнений при остеоартрите коленного сустава. Рандомизированное контролируемое исследование». Анналы внутренней медицины . 132 (3): 173–81. дои : 10.7326/0003-4819-132-3-200002010-00002 . ПМИД  10651597.
  77. ^ Wise J (апрель 2015 г.). «Физическая терапия столь же эффективна, как и хирургическое вмешательство при стенозе поясничного отдела позвоночника, показывают исследования». БМЖ . 350 :h1827. дои : 10.1136/bmj.h1827. PMID  25852064. S2CID  206904981.
  78. ^ «Синдром запястного канала: физиотерапия или хирургия?». Журнал ортопедической и спортивной физиотерапии . 47 (3): 162. Март 2017 г. doi : 10.2519/jospt.2017.0503 . ПМИД  28245744.
  79. ^ Фернандес-де-Лас-Пеньяс С., Ортега-Сантьяго Р., де ла Ллаве-Ринкон А.И., Мартинес-Перес А., Фахандеж-Садди Диас Х., Мартинес-Мартин Дж. и др. (ноябрь 2015 г.). «Мануальная физиотерапия и хирургия синдрома запястного канала: рандомизированное исследование в параллельных группах». Журнал боли . 16 (11): 1087–94. дои : 10.1016/j.jpain.2015.07.012 . ПМИД  26281946.
  80. ^ Вонг Дж.Дж., Ширер Х.М., Миор С., Джейкобс С., Коте П., Рандхава К. и др. (декабрь 2016 г.). «Эффективны ли мануальная терапия, пассивные физические методы или иглоукалывание для лечения пациентов с расстройствами, связанными с хлыстовой травмой или болью в шее и связанными с ними расстройствами? Обновленная информация Целевой группы Десятилетия костей и суставов по боли в шее и связанным с ней расстройствам, подготовленная сотрудничеством OPTIMa ". Журнал позвоночника . 16 (12): 1598–1630. дои : 10.1016/j.spinee.2015.08.024. ПМИД  26707074.
  81. ^ Брюурс М.Л., ван дер Гиссен Л.Дж., Моед Х. (апрель 2013 г.). «Эффективность физиотерапии у больных астмой: систематический обзор литературы». Респираторная медицина . 107 (4): 483–94. дои : 10.1016/j.rmed.2012.12.017 . ПМИД  23333065.
  82. ^ Патон М., Лейн Р., Ходжсон К.Л. (октябрь 2018 г.). «Ранняя мобилизация в отделении интенсивной терапии для улучшения долгосрочного восстановления». Клиники интенсивной терапии . 34 (4): 557–571. doi :10.1016/j.ccc.2018.06.005. PMID  30223994. S2CID  52283563.
  83. ^ Стиллер К. (сентябрь 2013 г.). «Фиотерапия в интенсивной терапии: обновленный систематический обзор». Грудь . 144 (3): 825–847. дои : 10.1378/сундук.12-2930. ПМИД  23722822.
  84. ^ Коронадо Р.А., Патель А.М., МакКернан Л.К., Вегенер С.Т., Арчер К.Р. (2019). «Предоперационная и послеоперационная психологически информированная физиотерапия: систематический обзор рандомизированных исследований среди пациентов с дегенеративными заболеваниями позвоночника, бедер и коленей». Журнал прикладных биоповеденческих исследований . 24 (1): e12159. дои : 10.1111/jabr.12159. ISSN  1751-9861. S2CID  149936302.
  85. ^ Гарднер К. «Телездравоохранение». www.apta.org . Проверено 4 апреля 2017 г.
  86. ^ аб Лейвер К.Э., Ади-Уэйклинг З., Кротти М., Ланнин Н.А., Джордж С., Шеррингтон С. (январь 2020 г.). «Услуги телереабилитации при инсульте». Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 (1): CD010255. дои : 10.1002/14651858.CD010255.pub3. ПМК 6992923 . ПМИД  32002991. 
  87. ^ Ли AC, Харада Н (март 2012 г.). «Телездравоохранение как средство оказания медицинской помощи в практике физиотерапевта». Физиотерапия . 92 (3): 463–8. дои : 10.2522/ptj.20110100 . ПМИД  22135703.
  88. ^ Хан Ф., Аматия Б., Кессельринг Дж., Галеа М. (апрель 2015 г.). «Телереабилитация больных рассеянным склерозом». Кокрановская база данных систематических обзоров . 2015 (4): CD010508. дои : 10.1002/14651858.CD010508.pub2. ПМК 7211044 . ПМИД  25854331. 
  89. ^ Ли, Алан С.; Давенпорт, Тодд Э.; Рэндалл, Кен (2018–10). «Телемедицинская физиотерапия в опорно-двигательной практике». Журнал ортопедической и спортивной физиотерапии . 48 (10): 736–739. дои : 10.2519/jospt.2018.0613. ISSN  0190-6011. {{cite journal}}: Проверьте значения даты в: |date=( помощь )
  90. ^ Миддлтон А., Симпсон К.Н., Беттгер Дж.П., Боуден М.Г. (август 2020 г.). «Пандемия COVID-19 и ее последствия: соображения и стоимость программ телемедицинских упражнений для пожилых людей с функциональными нарушениями, живущих дома - уроки, извлеченные из пилотного тематического исследования». Физиотерапия . 100 (8): 1278–1288. дои : 10.1093/ptj/pzaa089. ПМК 7239185 . ПМИД  32372072. 
  91. ↑ Куинн Л., Макферсон С., Лонг К., Шах Х (сентябрь 2020 г.). «Поощрение физической активности с помощью телемедицины у людей с болезнью Паркинсона: путь вперед после пандемии COVID-19?». Физиотерапия . 100 (10): 1730–1736. дои : 10.1093/ptj/pzaa128. ПМЦ 7454884 . ПМИД  32734298. 
  92. ^ Лай Ф.Х., Ян Э.В., Ю К.К., Цуй В.С., Чан Д.Т., Йи Б.К. (ноябрь 2020 г.). «Защитное воздействие телемедицины на людей с деменцией и лиц, осуществляющих уход за ними, во время пандемии COVID-19». Американский журнал гериатрической психиатрии . 28 (11): 1175–1184. дои : 10.1016/j.jagp.2020.07.019. ПМЦ 7413846 . ПМИД  32873496. 

Внешние ссылки