Royal Flying Doctor Service ( RFDS ), широко известная как Flying Doctor , — это воздушная медицинская служба в Австралии . Это некоммерческая организация , которая предоставляет услуги неотложной и первичной медицинской помощи тем, кто живет в сельских, отдаленных и региональных районах Австралии и не может получить доступ к больнице или общей практике из-за огромных расстояний в глубинке .
История
«Мантия безопасности»
Джон Флинн работал в сельских и отдаленных районах Виктории и был уполномочен пресвитерианской церковью изучить потребности людей, живущих в глубинке . [ 1] Его отчет пресвитерианской ассамблее в 1912 году привел к созданию Австралийской внутренней миссии (AIM), [2] суперинтендантом которой он был назначен. В 1928 году он сформировал AIM Aerial Medical Service, [3] однолетний эксперимент, базирующийся в Клонкарри , Квинсленд . Этот эксперимент позже стал Королевской летающей врачебной службой.
Миссионерская работа Флинна включала создание больниц в лесных поселениях, но это не помогало тем, кто жил вдали от крупных поселений. В своих публичных выступлениях он часто пересказывал трагические обстоятельства, выпавшие на долю нескольких поселенцев из лесных поселений. Судьба Джимми Дарси в 1917 году была одной из таких историй.
Дарси был скотоводом в Ruby Plains , отдаленной скотоводческой станции в Западной Австралии . После того, как его нашли раненым с разрывом мочевого пузыря некоторые друзья, его перевезли более чем за 30 миль (12 часов) в ближайший город, Halls Creek . Здесь Дарси встретил FW Tuckett, почтмейстер, и единственный человек в поселении, обученный оказанию первой помощи. Tuckett сказал, что он ничего не может сделать с такими серьезными травмами, и безуспешно пытался связаться с врачами в Wyndham , а затем в Derby , по телеграфу. В конце концов он добрался до врача в Perth . С помощью общения с помощью азбуки Морзе доктор Холланд провел Tuckett через две довольно грязные операции на мочевом пузыре, используя единственный доступный острый инструмент — перочинный нож . Из-за полного отсутствия каких-либо медицинских учреждений, Дарси прооперировали, привязав к почтовой стойке, предварительно сделав его бесчувственным с помощью виски. Затем Холланд 10 дней путешествовал до Холлс-Крик на лодке для перевозки скота, Ford Model T, конном экипаже и даже пешком, только чтобы узнать, что Дарси умер накануне. Операции прошли успешно, но скотовод умер от недиагностированного случая малярии и разорвавшегося абсцесса в аппендиксе .
Именно такие истории вдохновили Флинна и его последователей в AIM на разработку маршрута связи, который мог бы решить проблему удаленности, но подходящей технологии не было.
Полет и радио: слияние двух молодых технологий
Викторианский пилот лейтенант (Джон) Клиффорд Пил слышал публичные речи Флинна, и когда его отправили во Францию на Первую мировую войну в 1917 году, он отправил Флинну письмо, в котором рассказал, как он видел, как миссионерский врач посещал изолированных пациентов, используя самолет. С помощью сметы расходов Пила Флинн немедленно взял идею использования самолета, чтобы начать свою идею, и опубликовал идею Пила в церковном информационном бюллетене. Пил погиб в бою в сентябре 1918 года, вероятно, даже не подозревая о том, какое влияние он оказал на создание австралийской иконы. [4]
Наряду с моторизованным полетом разрабатывалась еще одна новая технология, которая могла заменить сложные средства связи по телеграфу. Вместе с Альфредом Трегером Флинн начал эксперименты с радио в середине 1920-х годов, чтобы позволить удаленным аванпостам связаться с централизованной медицинской базой. Педальное радио стало первым результатом этого сотрудничества. Они постепенно распространялись по станциям , миссиям и другим местам проживания людей вокруг Клонкерри , где базировался 50-ваттный передатчик .
Экспериментальные воздушные медицинские услуги начались в 1926 году, и в ноябре 1927 года раненый шахтер был перевезен по воздуху из Маунт-Айзы в Клонкерри. [5]
К 1928 году Флинн собрал достаточно средств с помощью мероприятий по сбору средств , чтобы запустить эксперимент AMS 15 мая. Среди его сторонников были промышленник Х. В. Маккей , врач Джордж Симпсон и Хадсон Фиш , один из основателей Qantas . Qantas поставила первый самолет молодой организации, VH-UER, De Havilland DH.50 , названный «Victory». 17 мая 1928 года, [6] через два дня после основания, первый официальный рейс службы, пилотируемый Артуром Аффлеком, вылетел из Клонкерри, в 85 милях от Джулия-Крик в Центральном Квинсленде , где самолет встретили более 100 человек на взлетно-посадочной полосе . Qantas взимала два шиллинга за милю за использование Victory в течение первого года проекта. [6]
Дальнейший успех
В течение первого года работы служба пролетела около 20 000 миль за 50 рейсов, став первой в мире комплексной службой воздушной скорой помощи. [7] Служба сохранялась в трудные первые годы, имея дело с послевоенной Австралией и Великой депрессией 1930-х годов. В течение первых нескольких десятилетий служба в значительной степени полагалась на сбор средств сообщества, поддержку волонтеров и пожертвования. В настоящее время служба поддерживается правительствами Содружества, штатов и территорий, но по-прежнему в значительной степени зависит от сбора средств и пожертвований сообщества для покупки и медицинского оснащения своих самолетов, а также для финансирования других крупных капитальных инициатив. До 1960-х годов служба в основном нанимала самолеты, пилотов и техников по обслуживанию у подрядчиков. После этого момента служба перешла к покупке собственного оборудования и найму собственных пилотов и механиков.
В 1932 году успех его операций в Клонкарри и растущая осведомленность общественности об этой жизненно важной сельской службе привели к толчку к созданию национальной сети летающих врачей, как надеялись, при спонсорской поддержке правительства. В 1934 году это было реализовано с открытием новых Австралийских воздушных медицинских служб «отделений» по всей стране. Базы были созданы в Уиндхэме, Порт-Хедленде , Калгурли , Брокен-Хилле , Алис-Спрингс и Микатарре . Эксперимент в Квинсленде был расширен с открытием двух дополнительных баз в Чартерс-Тауэрс и Шарлевиле . Официальный Федеральный совет организации был сформирован в 1936 году. В 1937 году доктор Джин Уайт стала первой женщиной-летающим врачом в Австралии и мире, когда она начала работать в Нормантоне . [8] В 1942 году служба была снова переименована в Службу летающих врачей, а в 1955 году ей было присвоено звание Роял. 22 октября 1958 года автопроизводители Holden пожертвовали свой 500-тысячный автомобиль службе в Мельбурне .
Сестра Майра Бланч была одной из первых медсестер, известных как «Летающие сестры», присоединившихся к службе. Она играла ключевую роль в операциях отделения Нового Южного Уэльса в 1940-х и 50-х годах, хотя фактически «Летающие сестры» не стали регулярными до 1960-х годов. Многие перевозки пациентов осуществляются только с медсестрой RFDS и пилотом на борту. Медсестры были ответственны за многие нововведения в службе, включая дополнение к медицинской сумке RFDS, включающее «схему тела» (1951). Схема представляла собой анатомическое изображение человека с четко пронумерованными областями. С помощью такой схемы удаленный врач может спросить пациента «где ощущается боль?» и получить понятный ответ. Лекарства, содержащиеся в сумке, также пронумерованы для удобства передачи медицинских инструкций.
Служба по-прежнему в значительной степени зависит от поддержки сообщества в плане финансирования, особенно посредством таких мероприятий, как Simpson Desert Bike Challenge [9] , и пользуется большим уважением по всей стране как организация, которая внесла большой вклад в развитие сельских, региональных и отдаленных сообществ. [10]
Его услуги включают в себя: [11]
Аварийная ситуация – первичный ответ авиационной медицины на несчастный случай или болезнь
Аварийная ситуация – вторичная авиамедицинская эвакуация и медицинские службы спасения
Неэкстренная транспортировка - авиамедицинскими и автомобильными машинами скорой помощи
Телемедицина – круглосуточно, 7 дней в неделю, медицинские консультационные услуги по радио, телефону или видеосвязи
Клиники первичной медико-санитарной помощи – транспортировка врача общей практики для регулярных клинических визитов в отдаленные районы (часто выездной тур с посещением нескольких общин и/или станций). Клиники включают в себя общую практику, сестринские услуги, охрану здоровья матери и ребенка, здоровье аборигенов и жителей островов Торресова пролива, службу общей практики для сельских женщин, психическое здоровье, стоматологические услуги, смежные медицинские и медицинские специалисты.
Консультации, общение и поддержка врачей из сельских и отдаленных районов по всей Австралии
Межбольничный перевод пациентов
Возможности образования и обучения, а также стипендии для акушерок [12]
Служба также использует не только самолеты, но и полноприводные автомобили и другие наземные транспортные средства для обеспечения транспортировки и связи.
Организация
RFDS состоит из семи юридических лиц – RFDS Австралии, Центральных операций, Квинслендского отделения, Юго-восточного отделения, Тасмании, Виктории и Западных операций. RFDS действует в федеративной структуре, и каждое из семи образований имеет свой собственный Совет и Управление. Каждое образование действует независимо, как в финансовом, так и в операционном плане. [13]
«Летающий доктор» осуществляет свою деятельность с многочисленных баз, медицинских служб и других объектов (включая отделы маркетинга, сбора средств и связей с общественностью, а также национальный офис) по всей Австралии. [14]
Victoria Operations — базы по всему штату, включая аэропорт Эссендон ; и парк из более чем 100 дорожных машин скорой помощи, работающих на более чем 20 сельских и региональных базах. Офис Victorian Section находится в Ричмонде , внутреннем восточном пригороде Мельбурна.
Базы в Карнарвоне , Джералдтоне , Дерби и Уиндеме были закрыты, в то время как первоначальная база в Клонкерри была перемещена в Маунт-Айзу в 1965 году, а ранняя база в Чартерс-Тауэрс была перемещена в Кэрнс в 1972 году. Последняя новая база была открыта в Бруме в 2016 году.
Самолеты
Первым самолетом, эксплуатируемым «Aerial Medical Service» в 1928 году, был de Havilland DH.50, арендованный у молодой Qantas . В 1934 году его заменил DH.83 Fox Moth . [6] [15]
В середине 2000-х годов в качестве самолетов для воздушной медицинской эвакуации использовались либо Pilatus PC-12 , либо Beechcraft King Air 200 series . Внутренняя конфигурация этих двух самолетов различается в разных секциях RFDS. Обычно они оснащены двумя сиденьями, обращенными назад, которые смотрят на двое носилок. В некоторых самолетах одни носилки можно быстро снять, а вместо них вставить два сиденья.
PC-12, PC-24 и King Air герметичны и поэтому могут безопасно перевозить пациентов, которые в противном случае не выдержали бы пониженного давления воздуха в негерметичном самолете. Внутреннее давление в салоне может поддерживаться на протяжении всего полета на уровне уровня моря. Это важно для пациентов, критически чувствительных к изменениям давления. Кроме того, герметичные самолеты могут летать на достаточно большой высоте, чтобы находиться выше турбулентной погоды. Это имеет большое преимущество в обеспечении безопасной среды для пациента и персонала, а также ограничивает осложнения воздушной медицинской транспортировки, такие как укачивание и обострение травм, таких как нестабильные переломы.
Юго-восточная секция эксплуатирует 18 самолетов King Air (B200, B200C, B300C); Квинслендская секция эксплуатирует 20 самолетов King Air (B200, B200C, B300C) и 3 самолета PC-12; Западная секция эксплуатирует 16 самолетов PC-12 и 3 самолета PC-24; а Центральная секция эксплуатирует 19 самолетов PC-12 и 2 самолета PC-24. [18]
К 2021 году RFDS получила 4 самолета Pilatus PC-24 , заменив свой Hawker 800XP . Они базируются в аэропорту Джандакот и Бруме в Западной Австралии и в Аделаиде , Южная Австралия. PC-24 может вместить 3 носилки и двух сидячих пациентов. Самолет может летать на высоте 45 000 футов (14 000 м) и вдвое сокращает время полета по сравнению с существующим парком винтовых самолетов. PC-24 также может работать на асфальтированных и грунтовых взлетно-посадочных полосах. [19]
В 2022 году Western Operations начала эксплуатировать собственные вертолеты. Два Airbus EC145 были импортированы из Германии и переоборудованы в аэропорту Джандакот в платформы для эвакуации из больницы. Самолеты эксплуатируются одним пилотом по приборам по приборам (IFR) с ночным видением (NVG). Служба обеспечивает эвакуацию на расстояние до 200 километров (120 миль) от Перта, приземляясь на спортивных овалах или вертолетных площадках. Затем пациентов доставляют прямо на вертолетные площадки на крышах всех крупных больниц Перта.
Согласно годовому отчету RFDS Австралии за 2015/16 год [18], служба владеет 67 самолетами и управляет 23 базами с 1225 сотрудниками. Каждый день, в среднем, служба:
проезжает 73 554 километра по воздуху
выполняет 211 посадок
имеет 800 контактов с пациентами (включая пациентов в клиниках, транспортировку пациентов и телемедицину)
перевезено 177 пациентов (включая первичную эвакуацию, межбольничный перевод, транспортировку из клиник, репатриацию и дорожную транспортировку службой мобильной помощи пациентам Victoria Mobile Patient Care Service)
The School of the Air , которая связывает учеников из глубинки с централизованными учителями, до недавнего времени использовала то же радиооборудование, что и RFDS. Оно было заменено с появлением интернет-услуг.
RFDS был предметом телевизионной драмы сериала « Летающие врачи ». Сериал следил за жизнью команды RFDS, базирующейся в вымышленном городке под названием «Куперс-Кроссинг» (действие которого происходит в реальном городе Миниип в северо-западной сельской Виктории ), и членов местного населения, которым они служили. [24] [25]
RFDS: Royal Flying Doctor Service — австралийский драматический телесериал, рассказывающий о жизни сотрудников Royal Flying Doctors Service. Он начал транслироваться на канале Seven Network в 2021 году.
В 1950-х годах RFDS был показан в радиосериале BBC «Летающий доктор» , который стал широко известен благодаря крылатой фразе «Летающий доктор звонит на базу Вуллумбула». Телевизионное шоу с тем же названием , основанное на этом радиосериале, с Ричардом Деннингом в главной роли транслировалось на британском канале ITV в течение одного сезона (1959–60). [26]
Королевская служба летающих врачей Австралии представлена на карте малонаселенных районов в видеоигре Flight Control . [27]
Британская космическая рок-группа Hawklords выпустила песню под названием «Flying Doctor» на своем альбоме 25 Years On (1978). В ней описывается австралийский летающий доктор, у которого есть ключ от аптечки.
В 22 сезоне телесериала «Томас и его друзья» появляется Айла, самолет, работающий на RFDS, который дружит с Шейном, австралийским паровозом, которого Томас впервые встретил в специальном выпуске « Томас и его друзья: Большая гонка ». В эпизоде «Циклон Томас» Айла летает в различные медицинские учреждения со своим бортовым врачом, доктором Клэр, и пытается помочь эвакуировать жителей из города, которому угрожает ураган .
В 2009 году в рамках празднования Q150 Королевская летающая медицинская служба была объявлена одной из икон Q150 Квинсленда за ее роль знакового «инноватора и изобретателя». [30]
В 2011 году Королевская летающая медицинская служба Австралии (секция Квинсленда) была включена в Зал славы лидеров бизнеса Квинсленда в знак признания ее вклада в сельское здравоохранение и развитие сельских сообществ в Австралии. [31]
^ Томсон Дуайер, Саадия (28 мая 2015 г.). «Королевские летающие врачи». Государственная библиотека Квинсленда . Архивировано из оригинала 25 сентября 2023 г. . Получено 25 сентября 2023 г. .
↑ Симпсон, Джордж (12 ноября 1927 г.). «Медицинские услуги во Внутренней Австралии». Medical Journal of Australia . 2 (20): 697–700. doi :10.5694/j.1326-5377.1927.tb142869.x.
↑ Викерс, Аллан (1 февраля 1936 г.). «Австралийские воздушные медицинские службы». British Medical Journal (Suppl): 47–50.
↑ Смит, Нил. «Лейтенант Джон Клиффорд Пил, Австралийский летный корпус». 3-я эскадрилья, Австралийский летный корпус и Королевские австралийские военно-воздушные силы. Архивировано из оригинала 20 августа 2014 года . Получено 27 июня 2014 года .
^ "ЛЕТАЮЩИЕ ВРАЧИ. ВНУТРЕННЯЯ МИССИЯ. КЛОНКЕРРИ КАК БАЗА". The Brisbane Courier . 2 ноября 1927 г. стр. 11. Архивировано из оригинала 8 августа 2017 г.
^ abc "RFDS Aviation History and Early Aircraft". flyingdoctor.org.au. Архивировано из оригинала 29 января 2013 года . Получено 9 января 2013 года .
^ Лэнгфорд, Стивен (4 июля 1994 г.). «Королевская летающая врачебная служба Австралии. Ее основание и раннее развитие». Medical Journal of Australia . 161 (1): 91–94. doi :10.5694/j.1326-5377.1994.tb127334.x. PMID 7832837. S2CID 6466299.
^ "Первая женщина — летающий врач". The News . Vol. XXIX, no. 4, 373. South Australia. 29 июля 1937 г. стр. 1. Архивировано из оригинала 12 июня 2024 г. Получено 20 января 2018 г. — через Национальную библиотеку Австралии.
^ "О нас – Simpson Desert Bike Challenge". Архивировано из оригинала 15 июня 2021 г. Получено 29 апреля 2021 г.
^ abc Лэнгфорд, Стивен (2015). Передовой край. Инновации, технологии и люди в Королевской летающей врачебной службе Австралии. Перт: Издательство Университета Западной Австралии. ISBN9781742588148. Архивировано из оригинала 29 июля 2017 года.
^ "RFDS Your Health – Health Services". flyingdoctor.org.au. Архивировано из оригинала 6 февраля 2013 года . Получено 9 января 2013 года .
^ "RFDS Health Professionals website". flyingdoctor.org.au. Архивировано из оригинала 11 февраля 2013 года . Получено 9 января 2013 года .
^ "RFDS governance". Royal Flying Doctor Service. Архивировано из оригинала 19 марта 2018 года . Получено 21 сентября 2018 года .
^ ab "RFDS About Us". flyingdoctor.org.au. Архивировано из оригинала 3 марта 2016 года . Получено 19 апреля 2016 года .
^ "Авиационная хронология". Королевская летающая врачебная служба Австралии . 2005. Архивировано из оригинала 20 июля 2005 г.
^ "Rio Tinto Life Flight". Королевская служба летающих врачей Австралии. Архивировано из оригинала 16 февраля 2011 года . Получено 1 января 2011 года .
^ Лэнгфорд, Стивен (7 декабря 2009 г.). «Первый реактивный медицинский самолет для Королевской летающей врачебной службы». Medical Journal of Australia . 191 (11): 609–610. doi :10.5694/j.1326-5377.2009.tb03346.x. PMID 20028278. S2CID 28219864. Архивировано из оригинала 12 апреля 2012 г. Получено 21 декабря 2009 г.
^ ab RFDS Annual Report 2015/16 (PDF) . Сидней, Австралия: RFDS of Australia. 30 июня 2016 г. Архивировано (PDF) из оригинала 13 апреля 2017 г.
^ "Первый в мире самолет медицинской авиации PC-24 приземлился в Западной Австралии | Royal Flying Doctor Service". www.flyingdoctor.org.au . Архивировано из оригинала 10 марта 2019 года . Получено 21 марта 2019 года .
^ "Retrieval Equipment". Королевская летающая медицинская служба Австралии. Архивировано из оригинала 2 апреля 2016 года . Получено 14 июня 2015 года .
^ "Royal Flying Doctors SE - Patrons". Королевская летающая врачебная служба Австралии. Архивировано из оригинала 13 апреля 2018 года . Получено 14 апреля 2018 года .
^ "Королевские летающие врачи - преподобный Джон Флинн". Королевская летающая врачебная служба Австралии. Архивировано из оригинала 25 октября 2009 года . Получено 14 апреля 2018 года .
^ "Летающие врачи (сериал 1986–1994)". Internet Movie Database . Архивировано из оригинала 14 апреля 2018 года . Получено 9 января 2013 года .
^ Вернер, Карли (9 ноября 2017 г.). «Летающие врачи 25 лет спустя: жители Миниипа делятся своими воспоминаниями». Wimmera Mail-Times . Архивировано из оригинала 12 апреля 2020 г. Получено 11 марта 2020 г.
^ "Летающий Доктор (сериал 1959– )". Internet Movie Database. Архивировано из оригинала 24 октября 2012 . Получено 22 марта 2013 .
^ < "Firemint чествует австралийскую Королевскую летающую врачебную службу обновлением системы управления полетами". just another mobile monday. 11 сентября 2009 г. Получено 14 мая 2012 г.
^ "Royal Hotel/Australian Inland Mission Hospital (бывший) (запись 600459)". Queensland Heritage Register . Queensland Heritage Council . Получено 1 августа 2014 г.
^ "Australian Inland Mission Hospital (бывший) (запись 602635)". Queensland Heritage Register . Queensland Heritage Council . Получено 1 августа 2014 г. .
^ Блай, Анна (10 июня 2009 г.). «ПРЕМЬЕР ПРЕДСТАВЛЯЕТ 150 ИКОН КВИНСЛЕНДА». Правительство Квинсленда . Архивировано из оригинала 24 мая 2017 г. Получено 24 мая 2017 г.
^ "Королевская летающая врачебная служба Австралии (секция Квинсленда)". Зал славы лидеров бизнеса Квинсленда . Архивировано из оригинала 16 августа 2017 года . Получено 13 сентября 2017 года .
Росс Дж. Эд. (1999) Хроника 20-го века , Викинг, Рингвуд, Виктория, ISBN 0-670-88606-8
Внешние ссылки
На Викискладе есть медиафайлы по теме Королевская летающая медицинская служба .
На Wikivoyage есть путеводитель по службе Royal Flying Doctor .
Официальный сайт
Коллекция Australian Inland Mission – оцифрованные изображения из Национальной библиотеки Австралии
Педальное радио
Аудиослайд-шоу: Outback Australia — Королевская служба летающих врачей. Карл Бридж, руководитель Центра австралийских исследований имени Мензиса в Медицинской школе Королевского колледжа Лондона , рассказывает об истории этой службы.
Издательство Университета Западной Австралии – книга, современная история RFDS
Цифровая история и устная история Королевской летающей медицинской службы (секция Квинсленда): Зал славы лидеров бизнеса Квинсленда 2011 г., Государственная библиотека Квинсленда