stringtranslate.com

Морщина

Морщина , также известная как ритид , представляет собой складку, гребень или складочку на гладкой поверхности, например, на коже или ткани . Морщины на коже обычно появляются в результате процессов старения , таких как гликирование , [1] привычные позы для сна, [2] потеря массы тела, повреждение солнцем , [3] или временно, в результате длительного погружения в воду . Возрастное морщинистость кожи обусловлено привычными выражениями лица, старением, повреждением солнцем, курением, плохой гидратацией и различными другими факторами. [4] У людей это также можно предотвратить в некоторой степени, избегая чрезмерного воздействия солнца и с помощью диеты (в частности, путем потребления каротиноидов , токоферолов и флавоноидов , витаминов (A, C, D и E), незаменимых омега-3-жирных кислот, определенных белков и лактобактерий). [5]

Кожа

Причины появления морщин

Женщина европейского происхождения с морщинами на лице

Развитие морщин на лице является разновидностью фиброза кожи. Теория старения с неправильным восстановлением и накоплением предполагает, что морщины развиваются из-за неправильного восстановления поврежденных эластичных волокон и коллагеновых волокон. [6] [7] [8] Повторные растяжения и сжатия кожи вызывают повторные повреждения внеклеточных волокон в дерме. В процессе восстановления некоторые из сломанных эластичных волокон и коллагеновых волокон не регенерируются и не восстанавливаются, а заменяются измененными волокнами. Когда эластичное волокно разрывается в растянутом состоянии, оно может быть заменено «длинным» коллагеновым волокном. Накопление «длинных» коллагеновых волокон делает часть кожи более рыхлой и жесткой, и, как следствие, появляется большая складка кожи. Когда «длинный» коллаген разрывается в сжатом состоянии, он может быть заменен «коротким» коллагеновым волокном. «Более короткие» коллагеновые волокна будут ограничивать растяжение «более длинных» волокон и навсегда приводить «длинные» волокна в сложенное состояние. Затем появляется небольшая складка, а именно постоянная морщина.

Морщины сна

Морщины на лице и руках — типичный признак старения.

Морщины сна образуются и усиливаются, когда лицо прижимается к подушке или поверхности кровати в позе сна на боку или на животе во время сна. [9] Они появляются в предсказуемых местах из-за лежащей в основе поверхностной мышечно-апоневротической системы (SMAS) и обычно отличаются от морщин выражения лица. [10] Как и морщины выражения лица, морщины сна могут углубляться и становиться постоянными с течением времени, если не изменить привычные позы сна, которые вызывают морщины. [11]

Образование складок при погружении в воду

Морщинистый палец после теплой ванны

Морщины, которые появляются на коже при длительном воздействии воды, иногда называют морщинами на пальцах или старением кожи под воздействием воды. Это временное состояние кожи , при котором кожа на ладонях рук или ногах становится морщинистой. Эта реакция морщин, возможно, дала эволюционное преимущество, обеспечив улучшенное сцепление во влажных условиях [12] и лучший захват мокрых предметов. [13] Эти результаты были поставлены под сомнение исследованием 2014 года, которое не смогло воспроизвести никаких улучшений при обращении с мокрыми предметами сморщенными кончиками пальцев. [14] Однако исследование эффективности захвата, проведенное в 2020 году, показало, что морщины снижают силу, необходимую для захвата мокрых предметов, на 20%, что подтверждает гипотезу о сцеплении. [15]

До исследования 1935 года общепринятым объяснением было поглощение воды эпителиальной кожей, нагруженной кератином , при погружении в воду [16] , что приводило к расширению кожи и увеличению площади ее поверхности, заставляя ее морщиться. Обычно кончики пальцев рук и ног первыми морщатся из-за более толстого слоя кератина и отсутствия волос, которые выделяют защитное масло, называемое кожным салом .

Подошва у взрослых, на которой видны складки от погружения в воду

Однако в исследовании 1935 года Льюис и Пикеринг изучали пациентов с параличом срединного нерва , когда они обнаружили, что сморщивание кожи не происходило в областях кожи пациентов, которые обычно иннервируются поврежденным нервом. Это предполагало, что нервная система играет важную роль в образовании морщин, поэтому это явление нельзя было полностью объяснить просто поглощением воды. Недавние исследования показывают, что образование морщин связано с вазоконстрикцией . [17] [18] Вода, вероятно, инициирует процесс образования морщин, изменяя баланс электролитов в коже, поскольку она диффундирует в руки и подошвы через их многочисленные потовые протоки. Это могло изменить стабильность мембран многих нейронов, которые образуют синапсы на многочисленных кровеносных сосудах под кожей, заставляя их активироваться быстрее. Усиление нейронной активности приводит к сужению кровеносных сосудов, уменьшая количество жидкости под кожей. Это уменьшение жидкости может вызвать снижение натяжения, в результате чего кожа становится морщинистой. [19]

Это понимание привело к проведению прикроватных тестов на повреждение нервов и вазоконстрикцию. Морщинистость часто оценивается путем погружения рук на 30 минут в воду или крем EMLA с шагом измерения 5 минут и подсчетом количества видимых морщин с течением времени. Не у всех здоровых людей наблюдается сморщивание пальцев после погружения, поэтому можно с уверенностью сказать, что симпатическая функция сохраняется, если наблюдается сморщивание пальцев после погружения в воду, но если пальцы выходят гладкими, нельзя предположить, что есть поражение автономного питания или периферических нервов руки. [20]

Другие животные с морщинами

Примеры морщин можно найти у различных видов животных, у которых кожа становится рыхлой и избыточной, особенно в молодом возрасте. Несколько пород собак , таких как мопс и шарпей , были выведены с целью преувеличить эту черту. У собак, выведенных для боев , это результат отбора на рыхлую кожу, которая дает защитное преимущество. [21]

Методы уменьшения видимости возрастных морщин

Мужчина получает инъекцию ботокса

Текущие данные свидетельствуют о том, что третиноин снижает когезивность фолликулярных эпителиальных клеток, хотя точный механизм действия неизвестен. Кроме того, третиноин стимулирует митотическую активность и увеличивает оборот фолликулярных эпителиальных клеток. [22] Третиноин более известен под торговой маркой Retin-A.

Топические добавки гликозаминогликанов могут помочь обеспечить временное восстановление баланса ферментов, чтобы замедлить или предотвратить разрушение матрикса и последующее начало образования морщин. Гликозаминогликаны (ГАГ) вырабатываются организмом для поддержания структурной целостности в тканях и поддержания баланса жидкости. Гиалуроновая кислота — это тип ГАГ, который способствует синтезу коллагена, восстановлению и гидратации. ГАГ служат естественным увлажнителем и смазкой между эпидермальными клетками, ингибируя выработку матриксных металлопротеиназ (ММП).

Дермальные наполнители — это инъекционные продукты, которые часто используются для коррекции морщин и других углублений на коже. Часто они представляют собой своего рода мягкую ткань, предназначенную для инъекций в кожу с целью улучшения внешнего вида. Наиболее распространенные продукты основаны на гиалуроновой кислоте и гидроксиапатите кальция.

Ботулотоксин — это нейротоксиновый белок, вырабатываемый бактерией Clostridium botulinum . Ботокс — это особая форма ботулотоксина, производимая компанией Allergan как для терапевтического, так и для косметического применения. Помимо косметического применения, Ботокс используется при лечении других состояний, включая мигрень и цервикальную дистонию (спазматическую кривошею ) (нервно-мышечное расстройство, затрагивающее голову и шею). [23]

Препарат Dysport, выпускаемый компанией Ipsen, получил одобрение FDA и теперь используется для лечения цервикальной дистонии, а также глабеллярных морщин у взрослых. В 2010 году американцам стала доступна другая форма ботулотоксина, не содержащая комплексообразующих белков. Препарат Xeomin получил одобрение FDA по медицинским показаниям в 2010 году и по косметическим показаниям в 2011 году.

Ботулинический токсин лечит морщины, обездвиживая мышцы, которые вызывают морщины. Он не подходит для лечения всех морщин; он показан для лечения глабеллярных линий (между бровями) у взрослых. Любое другое использование не одобрено FDA и считается использованием не по назначению .

Лазерная шлифовка — это одобренная FDA процедура шлифовки кожи, при которой лазеры используются для улучшения состояния кожи. [ требуется цитата ] Для уменьшения появления тонких линий и морщин на лице используются два типа лазеров: лазерная абляция , которая удаляет тонкие слои кожи, и неабляционные лазеры, которые стимулируют выработку коллагена . Неабляционные лазеры менее эффективны, чем абляционные, но они менее инвазивны, а время восстановления короткое. После процедуры у людей возникают временные покраснения, зуд и отеки.

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Дэнби, Ф. У. (июль–август 2010 г.). «Питание и старение кожи: сахар и гликация». Clin Dermatol . 4. 28 (4): 409–411. doi :10.1016/j.clindermatol.2010.03.018. PMID  20620757.
  2. ^ Американская академия дерматологии. "Причины старения". AgingSkinNet . Американская академия дерматологии . Получено 5 марта 2013 г.
  3. ^ Косметические процедуры против морщин
  4. ^ Андерсон, Лоуренс. 2006. Looking Good, австралийское руководство по уходу за кожей, косметической медицине и косметической хирургии . AMPCo. Сидней. ISBN 0-85557-044-X . 
  5. ^ Шаген, SK; Зампели, VA; Макрантонаки, E.; Зубулис, CC (2012). «Открытие связи между питанием и старением кожи». Дерматоэндокринология . 4 (3): 298–307. doi :10.4161/derm.22876. PMC 3583891. PMID 23467449  . 
  6. ^ Ван, Цзицунь; Мичелич, Томас; Вундерлин, Арне; Махадева, Рави (2009). «Старение как следствие неправильного ремонта — новая теория старения». arXiv : 0904.0575 [q-bio.TO].
  7. ^ Ван-Микелич, Цзицунь; Мичелич, Томас (2015). «Старение как процесс накопления нарушений». arXiv : 1503.07163 [q-bio.TO].
  8. ^ Ван-Микелич, Цзицунь; Мичелич, Томас (2015). «Тканевый фиброз: главное доказательство центральной роли нарушений в старении». arXiv : 1505.01376 [q-bio.TO].
  9. ^ Sarifakioglu, Nedim; Terzioglu, A.; Ates, L.; Aslan, G. (2004). «Новый феномен: «Линии сна» на лице». Scan J Plast Reconstr Surg Hand Surg . 38 (4): 244–247. doi :10.1080/02844310410027257. PMID  15370809. S2CID  25307487.
  10. ^ Фултон, Джеймс Э.; Гаминчи, Ф. (1999). «Линии сна». Dermatol Surg . 25 (1): 59–62. doi :10.1046/j.1524-4725.1999.08073.x. PMID  9935097.
  11. ^ Sarifakioglu, Nedim; Terzioglu, A.; Ates, L.; Aslan, G. (2004). «Новый феномен: «Линии сна» на лице». Scan J Plast Reconstr Surg Hand Surg . 38 (4): 244–247 [246]. doi :10.1080/02844310410027257. PMID  15370809. S2CID  25307487.
  12. ^ Марк Чангизи; Романн Вебер; Ритеш Котеча; Джозеф Палаццо (2011). «Являются ли сморщенные пальцы приматов дождевыми следами, вызванными влагой?». Мозг, поведение и эволюция . 77 (4): 286–90. doi : 10.1159/000328223 . PMID  21701145.
  13. ^ Кареклас, Кириакос; Неттл, Дэниел; Смалдерс, Том В. (9 января 2013 г.). «Морщины на пальцах, вызванные водой, улучшают обработку мокрых предметов». Biol. Lett . 9 (2): 20120999. doi :10.1098/rsbl.2012.0999. PMC 3639753. PMID  23302867 . 
  14. ^ Хаселеу, Джулия; Омербашич, Дамир; Френцель, Хеннинг; Гросс, Манфред; Левин, Гэри Р. (2014). Голдрайх, Дэниел (ред.). «Морщины на пальцах, вызванные водой, не влияют на остроту осязания или ловкость при обращении с мокрыми предметами». PLOS ONE . 9 (1): e84949. Bibcode : 2014PLoSO...984949H. doi : 10.1371/journal.pone.0084949 . PMC 3885627. PMID  24416318 . 
  15. ^ Дэвис, Н. (8 ноября 2020 г.). «Сморщивание пальцев при погружении в воду улучшает эффективность захвата при работе с мокрыми предметами». bioRxiv 10.1101/2020.11.07.372631 . 
  16. ^ "Домашнее задание доктора Карла – Морщины на коже в воде (26/1/2000)". Abc.net.au. 2000-01-26 . Получено 2019-04-30 .
  17. ^ Эйнар П. В. Уайлдер-Смит; Аделин Чоу (2003). «Образование морщин при погружении в воду вызвано вазоконстрикцией». Muscle & Nerve . 27 (3): 307–311. doi : 10.1002/mus.10323 . PMID  12635117. S2CID  45193684.
  18. ^ Эйнар П. В. Уайлдер-Смит (2004). «Сморщивание при погружении в воду». Клинические автономные исследования . 14 (2): 125–131. doi :10.1007/s10286-004-0172-4. PMID  15095056. S2CID  44938772.
  19. ^ H. Zhai, KP Whilem HL Maibach (2007). Дерматотоксикология . С. 280–281.
  20. ^ G Alvarez, J Eurolo; P Canales (1980). «Сморщивание пальцев после погружения в воду». British Medical Journal . 281 (6240): 586–587. doi :10.1136/bmj.281.6240.586-a. PMC 1713922. PMID  7427379 . 
  21. ↑ The Dog Encyclopedia: The Definitive Visual Guide. Penguin. 15 августа 2023 г. стр. 84. ISBN 978-0-7440-8513-6.
  22. ^ Стефанаки С., Стратигос А., Катсамбас А. (июнь 2005 г.). «Местные ретиноиды в лечении фотостарения». J Cosmet Dermatol . 4 (2): 130–4. doi :10.1111/j.1473-2165.2005.40215.x. PMID  17166212. S2CID  44702740.
  23. ^ Brin MF, Lew MF, Adler CH, Comella CL, Factor SA, Jankovic J, O'Brien C, Murray JJ, Wallace JD, Willmer-Hulme A, Koller M (1999). «Безопасность и эффективность NeuroBloc (ботулинический токсин типа B) при резистентной цервикальной дистонии типа A». Neurology . 53 (7): 1431–8. doi :10.1212/WNL.53.7.1431. PMID  10534247.

Внешние ссылки

Найдите значение слова «морщина» в Викисловаре, бесплатном словаре.
На Викискладе есть медиафайлы по теме Морщины (кожа) .