stringtranslate.com

Вторичная гипертония

Вторичная гипертензия (или, реже, неэссенциальная гипертензия ) — это тип гипертензии , которая имеет конкретную и идентифицируемую основную первичную причину. Она встречается гораздо реже, чем эссенциальная гипертензия , поражая всего 5-10% пациентов с гипертонией. Она имеет много разных причин, включая обструктивное апноэ сна , заболевания почек , эндокринные заболевания и опухоли . Причина вторичной гипертензии значительно меняется с возрастом. [1] Она также может быть побочным эффектом многих лекарств .

Распространенные причины

Обструктивное апноэ сна

Обструктивное апноэ сна (ОАС) является одной из наиболее распространенных причин вторичной гипертензии. [2] ОАС распространено у пожилых людей и должно рассматриваться в случаях резистентной гипертензии , гипертензии, рефрактерной к соответствующей агрессивной медикаментозной терапии. [3] ОАС остается недостаточно диагностируемой причиной вторичной гипертензии, вероятно, из-за того, что многие факторы риска, связанные с ОАС, такие как ожирение , пожилой возраст и курение сигарет, являются общими с первичной гипертензией . Прерывистая гипоксия и возникающая в результате гиперкапния, характерные для ОАС, приводят к активации симпатической нервной системы и повышению артериального давления. [4] [5] Как и во всех случаях вторичной гипертензии, целью лечения пациентов с гипертензией, вызванной ОАС, является устранение основной причины. [6] Таким образом, потеря веса и ночное назальное постоянное положительное давление в дыхательных путях (СРАР) являются основными средствами лечения гипертензии, вторичной по отношению к ОАС. Другие подходы включают в себя шину для выдвижения нижней челюсти (MAS), UPPP, тонзиллэктомию , аденоидэктомию или септопластику . [7]

Заболевания почек

Реноваскулярные нарушения

Обструкция почечных артерий, снабжающих почку, которая приводит к повышению артериального давления, известна как реноваскулярная гипертензия . Считается, что снижение перфузии почечной ткани из-за стеноза главной или ветви почечной артерии активирует ренин-ангиотензиновую систему . [8] [9] [10] Существуют две основные причины реноваскулярной гипертензии: стеноз почечной артерии и фиброзно-мышечная дисплазия . [ необходима цитата ]

Нормальная физиологическая реакция на низкое кровяное давление в почечных артериях заключается в увеличении сердечного выброса (CO) для поддержания давления, необходимого для клубочковой фильтрации . Однако в данном случае увеличение CO не может решить структурные проблемы, вызывающие гипотонию почечных артерий, в результате чего CO остается хронически повышенным. [ необходима цитата ]

Заболевание паренхимы почек

Это включает в себя такие заболевания, как поликистоз почек , который является кистозным генетическим заболеванием почек , ПКД , который характеризуется наличием множественных кист (отсюда и «поликистоз») в обеих почках , также может повреждать печень , поджелудочную железу и, в редких случаях, сердце и мозг . [11] [12] [13] [14] Это может быть аутосомно-доминантным или аутосомно-рецессивным , причем аутосомно-доминантная форма является более распространенной и характеризуется прогрессирующим развитием кист и двусторонне увеличенными почками с множественными кистами, с одновременным развитием гипертонии, хронической болезни почек и боли в почках . [15] Или хронический гломерулонефрит , который является заболеванием, характеризующимся воспалением клубочков или мелких кровеносных сосудов в почках. [16] [17] [18]

Хроническая болезнь почек

Гипертония часто встречается при хроническом заболевании почек . [ необходима ссылка ]

Эндокринные расстройства

Побочные эффекты лекарств

Некоторые лекарства, включая НПВП ( ибупрофен /Мотрин) и стероиды, могут вызывать гипертонию. [19] [20] [21] [22] [23] Другие лекарства включают эстрогены (например, те, которые содержатся в оральных контрацептивах с высокой эстрогенной активностью), некоторые антидепрессанты (например, венлафаксин ), буспирон , карбамазепин , бромокриптин , клозапин и циклоспорин . [24] Высокое кровяное давление, связанное с внезапной отменой различных антигипертензивных препаратов, называется рикошетной гипертонией. [25] [26] [ 27] [ 28] [29] [30] [31] Повышение кровяного давления может привести к более высокому кровяному давлению, чем при начале приема лекарств. В зависимости от тяжести повышения кровяного давления рикошетная гипертония может привести к гипертоническому кризу . Возвратной гипертензии можно избежать, постепенно снижая дозу (также известно как «снижение дозы»), тем самым давая организму достаточно времени, чтобы приспособиться к снижению дозы. Лекарства, которые обычно ассоциируются с возвратной гипертензией, включают антигипертензивные средства центрального действия, такие как клонидин [32] и метилдопа. [31]

Другие травяные или «натуральные продукты», которые связаны с гипертонией, включают эфедру , зверобой и солодку. [24]

Беременность

У немногих женщин детородного возраста наблюдается высокое кровяное давление, до 11% из них развивают гипертонию беременности . [33] Хотя в целом это доброкачественное состояние, оно может предвещать три осложнения беременности: преэклампсию , синдром HELLP и эклампсию . Поэтому часто необходимы последующее наблюдение и контроль с помощью лекарств. [34] [35]

Необычные причины

Другие заболевания почек

Некоторые опухоли почек могут вызывать гипертонию. Дифференциальная диагностика опухоли почек у молодого пациента с гипертонией включает опухоль юкстагломерулярных клеток , опухоль Вильмса и почечноклеточную карциному , все из которых могут продуцировать ренин. [36]

Другие эндокринные расстройства

Надпочечники

Различные нарушения коры надпочечников могут вызывать гипертонию. При первичном альдостеронизме существует четкая связь между задержкой натрия, вызванной альдостероном, и гипертонией. [38]

Врожденная гиперплазия надпочечников , группа аутосомно-рецессивных нарушений ферментов, ответственных за выработку стероидных гормонов, может привести к вторичной гипертонии, создавая атипично высокие уровни минералкортикоидных стероидных гормонов. Эти минералокортикоиды перекрестно реагируют с рецептором альдостерона, активируя его и повышая артериальное давление. [ необходима цитата ]

Еще одно связанное расстройство, вызывающее гипертонию, - это глюкокортикоидный излечимый альдостеронизм , аутосомно-доминантное расстройство, при котором увеличение секреции альдостерона, производимое АКТГ, больше не является временным, вызывая первичный гиперальдостеронизм . Мутация гена приведет к тому, что альдостеронсинтаза станет чувствительной к АКТГ , что в норме не так. [46] [47] [48] [49] [50] GRA , по-видимому, является наиболее распространенной моногенной формой гипертонии у человека. [51]

Сравните эти эффекты с эффектами, наблюдаемыми при болезни Конна , адренокортикальной опухоли , которая вызывает избыточное высвобождение альдостерона, [52] что приводит к гипертонии. [53] [54] [55]

Другой причиной, связанной с надпочечниками, является синдром Кушинга , который является расстройством, вызванным высоким уровнем кортизола . Кортизол — это гормон, секретируемый корой надпочечников . Синдром Кушинга может быть вызван приемом глюкокортикоидных препаратов или опухолями, которые вырабатывают кортизол или адренокортикотропный гормон (АКТГ). [56] У более чем 80% пациентов с синдромом Кушинга развивается гипертония, [57] которая сопровождается отчетливыми симптомами синдрома, такими как центральное ожирение , липодистрофия , лунообразное лицо , потливость , гирсутизм и тревожность . [58]

Нейроэндокринные опухоли также являются хорошо известной причиной вторичной гипертензии. Феохромоцитома [59] (чаще всего расположенная в мозговом веществе надпочечников ) увеличивает секрецию катехоламинов, таких как адреналин и норадреналин , вызывая чрезмерную стимуляцию адренергических рецепторов , что приводит к периферической вазоконстрикции и сердечной стимуляции. Этот диагноз подтверждается демонстрацией повышенной экскреции адреналина и норадреналина с мочой и/или их метаболитов ( ванилилминдальной кислоты ). [ необходима цитата ]

Другие нарушения сна

Другой причиной является исключительно редкое неврологическое заболевание , называемое болезнью Бинсвангера , вызывающее деменцию ; это редкая форма мультиинфарктной деменции , и один из неврологических синдромов, связанных с гипертонией. [60]

Воздействие мышьяка

Из-за повсеместного присутствия мышьяка в грунтовых водах и его влияния на сердечно-сосудистое здоровье отравление мышьяком в малых дозах следует рассматривать как часть патогенеза идиопатической гипертонии. Идиопатическая и эссенциальная гипертония в некоторой степени являются синонимами первичной гипертонии. Воздействие мышьяка также имеет многие из тех же признаков первичной гипертонии, как головная боль , сонливость , [61] спутанность сознания , протеинурия , [62] нарушения зрения , тошнота и рвота . [63]

Дефицит калия

Благодаря роли внутриклеточного калия в регуляции клеточного давления, связанного с натрием, было показано, что установление баланса калия приводит к устранению гипертонии. [64]

Другие причины вторичной гипертонии

Диагноз

Мнемонику ABCDE можно использовать для определения вторичной причины гипертонии.

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Виера, Энтони Дж.; Нойце, Дана М. (15 декабря 2010 г.). «Диагностика вторичной гипертензии: подход, основанный на возрасте». American Family Physician . 82 (12): 1471–1478. ISSN  1532-0650. PMID  21166367.
  2. ^ Педроса, Родриго П.; Драгер, Лучано Ф.; Гонзага, Каролина К.; Соуза, Марсио Г.; де Паула, Лилиан К.Г.; Амаро, Алин CS; Амодео, Селсо; Бортолотто, Луис А.; Кригер, Эдуардо М.; Брэдли, Т. Дуглас; Лоренци-Фильо, Джеральдо (ноябрь 2011 г.). «Обструктивное апноэ во сне: наиболее распространенная вторичная причина гипертонии, связанная с резистентной гипертензией». Гипертония . 58 (5): 811–817. doi :10.1161/ГИПЕРТЕНЗИЯХА.111.179788. ISSN  0194-911X. ПМИД  21968750.
  3. ^ Senaratna, Chamara V.; Perret, Jennifer L.; Lodge, Caroline J.; Lowe, Adrian J.; Campbell, Brittany E.; Matheson, Melanie C.; Hamilton, Garun S.; Dharmage, Shyamali C. (август 2017 г.). «Распространенность обструктивного апноэ сна среди населения в целом: систематический обзор». Sleep Medicine Reviews . 34 : 70–81. doi : 10.1016/j.smrv.2016.07.002. ISSN  1532-2955. PMID  27568340.
  4. ^ Эскандари, Давуд; Зоу, Дин; Гроте, Людгер; Шнайдер, Хартмут; Пенцель, Томас; Хеднер, Ян (28 июня 2017 г.). «Независимые ассоциации между артериальным бикарбонатом, тяжестью апноэ и гипертонией при обструктивном апноэ сна». Respiratory Research . 18 (1): 130. doi : 10.1186/s12931-017-0607-9 . ISSN  1465-993X. PMC 5490198. PMID 28659192  . 
  5. ^ Pack AI, Gislason T (2009). «Обструктивное апноэ сна и сердечно-сосудистые заболевания: перспективы и будущие направления». Прогресс в сердечно-сосудистых заболеваниях . 51 (5): 434–51. doi :10.1016/j.pcad.2009.01.002. PMID  19249449.
  6. ^ Drager, Luciano F.; Togeiro, Sônia M.; Polotsky, Vsevolod Y.; Lorenzi-Filho, Geraldo (13 августа 2013 г.). «Обструктивное апноэ сна: кардиометаболический риск при ожирении и метаболическом синдроме». Журнал Американского колледжа кардиологии . 62 (7): 569–576. doi :10.1016/j.jacc.2013.05.045. ISSN  1558-3597. PMC 4461232. PMID 23770180  . 
  7. ^ Silverberg DS, Iaina A, Oksenberg A (январь 2002 г.). «Лечение обструктивного апноэ сна улучшает эссенциальную гипертензию и качество жизни». American Family Physician . 65 (2): 229–36. PMID  11820487.
  8. ^ Textor SC (май 2009 г.). «Текущие подходы к реноваскулярной гипертензии». The Medical Clinics of North America . 93 (3): 717–32, Содержание. doi : 10.1016/j.mcna.2009.02.012. PMC 2752469. PMID 19427501.  Получено 19 июня 2009 г. 
  9. ^ Voiculescu A, Rump LC (январь 2009 г.). "[Гипертония у пациентов со стенозом почечной артерии]". Der Internist (на немецком языке). 50 (1): 42–50. doi :10.1007/s00108-008-2198-5. PMID  19096816.
  10. ^ Кендрик Дж., Чончол М. (октябрь 2008 г.). «Стеноз почечной артерии и хроническая ишемическая нефропатия: эпидемиология и диагностика». Advances in Chronic Kidney Disease . 15 (4): 355–62. doi :10.1053/j.ackd.2008.07.004. PMID  18805381.
  11. ^ Ecder T, Schrier RW (апрель 2009). «Сердечно-сосудистые аномалии при аутосомно-доминантной поликистозной болезни почек». Nature Reviews Nephrology . 5 (4): 221–28. doi :10.1038/nrneph.2009.13. PMC 2720315. PMID 19322187  . 
  12. ^ Гросс П (май 2008 г.). «Поликистоз почек: станет ли он излечимым?». Polskie Archiwum Medycyny Wewnшtrznej . 118 (5): 298–301. ПМИД  18619180 . Проверено 19 июня 2009 г.
  13. ^ Masoumi A, Reed-Gitomer B, Kelleher C, Schrier RW (2007). «Потенциальные фармакологические вмешательства при поликистозной болезни почек». Drugs . 67 (17): 2495–510. doi :10.2165/00003495-200767170-00004. PMID  18034588. S2CID  7041761.
  14. ^ Chapman AB (май 2007 г.). «Аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек: время для перемен?». Журнал Американского общества нефрологии . 18 (5): 1399–407. doi : 10.1681/ASN.2007020155 . PMID  17429048. Получено 19 июня 2009 г.
  15. ^ Chapman AB (июль 2008 г.). «Подходы к тестированию новых методов лечения аутосомно-доминантной поликистозной болезни почек: выводы из исследований CRISP и HALT-PKD». Клинический журнал Американского общества нефрологии . 3 (4): 1197–204. doi : 10.2215/CJN.00060108 . PMID  18579674. Получено 19 июня 2009 г.
  16. ^ Berthoux FC, Mohey H, Afiani A (январь 2008 г.). "Естественная история первичной IgA-нефропатии". Семинары по нефрологии . 28 (1): 4–9. doi :10.1016/j.semnegrol.2007.10.001. PMID  18222341. Получено 19 июня 2009 г.
  17. ^ D'Cruz D (февраль 2009). «Почечные проявления антифосфолипидного синдрома». Current Rheumatology Reports . 11 (1): 52–60. doi :10.1007/s11926-009-0008-2. PMID  19171112. S2CID  23082656.
  18. ^ Licht C, Fremeaux-Bacchi V (февраль 2009 г.). «Наследственная и приобретенная дисрегуляция комплемента при мембранопролиферативном гломерулонефрите». Тромбоз и гемостаз . 101 (2): 271–78. doi :10.1160/th08-09-0575. PMID  19190809. S2CID  1436800. Получено 19 июня 2009 г.
  19. ^ Симона Росси, ред. (2006). Австралийский справочник по лекарственным средствам 2006. Аделаида : Australian Medicines Handbook Pty Ltd. ISBN 978-0-9757919-2-9.[ нужна страница ]
  20. ^ White WB (май 2009). «Определение проблемы лечения пациента с гипертонией и болью при артрите». Американский журнал медицины . 122 (5 Suppl): S3–9. doi :10.1016/j.amjmed.2009.03.002. PMID  19393824.
  21. ^ Mackenzie IS, Rutherford D, MacDonald TM (2008). «Оксид азота и сердечно-сосудистые эффекты: новые взгляды на роль оксида азота в лечении остеоартрита». Arthritis Research & Therapy . 10 (Suppl 2): ​​S3. doi : 10.1186/ar2464 . PMC 2582806. PMID  19007428 . 
  22. ^ Беренбаум Ф. (2008). «Новые горизонты и перспективы в лечении остеоартрита». Arthritis Research & Therapy . 10 (Suppl 2): ​​S1. doi : 10.1186/ar2462 . PMC 2582808. PMID  19007426 . 
  23. ^ Akinbamowo AO, Salzberg DJ, Weir MR (октябрь 2008 г.). «Почечные последствия ингибирования простагландина при сердечной недостаточности». Heart Failure Clinics . 4 (4): 505–10. doi :10.1016/j.hfc.2008.03.002. PMID  18760760.
  24. ^ abc Chobanian AV, et al. (2003). «Седьмой отчет Объединенного национального комитета по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления: отчет JNC 7». JAMA . 289 (19): 2560–72. doi :10.1001/jama.289.19.2560. PMID  12748199.
  25. ^ Lowenstein J (январь 1980). «Лекарства пять лет спустя: клонидин». Annals of Internal Medicine . 92 (1): 74–77. doi :10.7326/0003-4819-92-1-74. PMID  6101302.
  26. ^ Robertson JI (январь 1997). «Факторы риска и лекарства при лечении гипертонии». Journal of Hypertension Supplement . 15 (1): S43–6. doi :10.1097/00004872-199715011-00006. PMID  9050985. S2CID  28804593.
  27. ^ Schachter M (август 1999). «Моксонидин: обзор безопасности и переносимости после семи лет клинического опыта». Journal of Hypertension Supplement . 17 (3): S37–9. PMID  10489097.
  28. ^ Schäfer SG, Kaan EC, Christen MO, Löw-Kröger A, Mest HJ, Molderings GJ (июль 1995 г.). «Почему модулятор имидазолиновых рецепторов при лечении гипертонии?». Annals of the New York Academy of Sciences . 763 (1): 659–72. Bibcode : 1995NYASA.763..659S. doi : 10.1111/j.1749-6632.1995.tb32460.x. PMID  7677385. S2CID  9634310.
  29. ^ Larsen R, Kleinschmidt S (апрель 1995 г.). «[Управляемая гипотензия]». Der Anaesthesist (на немецком языке). 44 (4): 291–308. doi :10.1007/s001010050157. PMID  7785759. S2CID  46283051.
  30. ^ Scholtysik G (март 1986). «Животная фармакология гуанфацина». Американский журнал кардиологии . 57 (9): 13E–17E. doi :10.1016/0002-9149(86)90717-4. PMID  3006469.
  31. ^ ab Myers MG (январь 1977). «Новые препараты при гипертонии». Журнал Канадской медицинской ассоциации . 116 (2): 173–76. PMC 1879000. PMID  343894 . 
  32. ^ van Zwieten PA, Thoolen MJ, Timmermans PB (1984). «Гипотензивная активность и побочные эффекты метилдопы, клонидина и гуанфацина». Гипертония . 6 (5 Pt 2): II28–33. doi : 10.1161/01.hyp.6.5_pt_2.ii28 . PMID  6094346.
  33. ^ Кан А, Струбен Х (ноябрь 2008 г.). «[Скрининг преэклампсии в первом и втором триместре]». Therapeutische Umschau (на немецком языке). 65 (11): 663–66. дои : 10.1024/0040-5930.65.11.663. ПМИД  18979429.
  34. ^ Marik PE (март 2009). «Гипертензивные расстройства беременности». Postgraduate Medicine . 121 (2): 69–76. doi :10.3810/pgm.2009.03.1978. PMID  19332964. S2CID  207564356 . Получено 18 июня 2009 .
  35. ^ Mounier-Vehier C, Delsart P (апрель 2009 г.). "[Гипертензия, связанная с беременностью: ситуация сердечно-сосудистого риска]". Presse Médicale (на французском языке). 38 (4): 600–08. doi :10.1016/j.lpm.2008.11.018. PMID  19250798 . Получено 18 июня 2009 г.
  36. ^ Méndez GP, Klock C, Nosé V (декабрь 2008 г.). «Юкстагломерулярноклеточная опухоль почки: описание случая и дифференциальная диагностика с акцентом на патологические и цитопатологические признаки». Int. J. Surg. Pathol . 19 (1): 93–98. doi :10.1177/1066896908329413. PMID  19098017. S2CID  38702564.
  37. ^ Сэмюэл Дж. Манн (2003). «Нейрогенная эссенциальная гипертензия: снова о ней: аргументы в пользу повышенного внимания к клинической и исследовательской деятельности». Американский журнал гипертензии . 16 (10): 881–88. doi : 10.1016/S0895-7061(03)00978-6 . PMID  14553971.
  38. ^ Giacchetti G, Turchi F, Boscaro M, Ronconi V (апрель 2009 г.). «Лечение первичного альдостеронизма: его осложнения и их результаты после лечения». Current Vascular Pharmacology . 7 (2): 244–49. doi :10.2174/157016109787455716. PMID  19356005.
  39. ^ "Дефицит гидроксилазы C-17: Практические основы, Патофизиология, Эпидемиология". Medscape . Февраль 2018.
  40. ^ Бейли МА, Патерсон ДЖМ, Хадок ПВ и др. (январь 2008 г.). «Переключение в механизме гипертензии при синдроме кажущегося избытка минералокортикоидов». Журнал Американского общества нефрологии . 19 (1): 47–58. doi : 10.1681/ASN.2007040401. PMC 2391031. PMID  18032795. 
  41. ^ Vantyghem MC, Marcelli-Tourvieille S, Defrance F, Wemeau JL (октябрь 2007 г.). «11-бета-гидроксистероиддегидрогеназы. Последние достижения». Annales d'endocrinologie (на французском языке). 68 (5): 349–56. doi :10.1016/j.ando.2007.02.003. PMID  17368420.
  42. ^ Атанасов АГ, Игнатова ИД, Нашев ЛГ и др. (апрель 2007 г.). «Нарушение стабильности белка 11бета-гидроксистероиддегидрогеназы типа 2: новый механизм кажущегося избытка минералокортикоидов». Журнал Американского общества нефрологии . 18 (4): 1262–70. doi : 10.1681/ASN.2006111235 . PMID  17314322. Получено 19 июня 2009 г.
  43. ^ ab Johns C (январь 2009 г.). «Токсичность глицирризиновой кислоты, вызванная употреблением сигар с лакричным вкусом». Канадский журнал неотложной медицинской помощи . 11 (1): 94–96. doi : 10.1017/s1481803500010988 . PMID  19166646.
  44. ^ Sontia B, Mooney J, Gaudet L, Touyz RM (февраль 2008 г.). «Псевдогиперальдостеронизм, солодка и гипертония». Журнал клинической гипертонии . 10 (2): 153–57. doi :10.1111/j.1751-7176.2008.07470.x. PMC 8109973. PMID 18256580.  S2CID 20098685  . 
  45. ^ Уитворт, Джудит (декабрь 2015 г.). «Сердечно - сосудистые последствия избытка кортизола». Vasc Health Risk Manag . 1 (4): 291–99. doi : 10.2147/vhrm.2005.1.4.291 . PMC 1993964. PMID  17315601. 
  46. ^ Escher G (апрель 2009). «Гиперальдостеронизм при беременности». Therapeutic Advances in Cardiovascular Disease . 3 (2): 123–32. doi : 10.1177/1753944708100180 . PMID  19171690.
  47. ^ Sukor N, Mulatero P, Gordon RD и др. (август 2008 г.). «Дополнительные доказательства связи семейного гиперальдостеронизма II типа с хромосомой 7p22 в итальянских, а также австралийских и южноамериканских семьях». Journal of Hypertension . 26 (8): 1577–82. doi :10.1097/HJH.0b013e3283028352. PMID  18622235. S2CID  46607812.
  48. ^ Омура М., Нишикава Т. (май 2006 г.). «[Глюкокортикоидный излечимый альдостеронизм]». Nippon Rinsho (на японском языке). Приложение 1: 628–34. PMID  16776234.
  49. ^ Luft FC (октябрь 2003 г.). «Менделевские формы гипертонии у человека и механизмы заболеваний». Клиническая медицина и исследования . 1 (4): 291–300. doi :10.3121/cmr.1.4.291. PMC 1069058. PMID 15931322  . 
  50. ^ Nicod J, Dick B, Frey FJ, Ferrari P (февраль 2004 г.). «Анализ мутаций CYP11B1 и CYP11B2 у пациентов с повышенной продукцией 18-гидроксикортизола». Молекулярная и клеточная эндокринология . 214 (1–2): 167–74. doi :10.1016/j.mce.2003.10.056. PMID  15062555. S2CID  617448.
  51. ^ McMahon GT, Dluhy RG (2004). «Глюкокортикоид-излечимый альдостеронизм». Cardiology in Review . 12 (1): 44–48. doi :10.1097/01.crd.0000096417.42861.ce. PMID  14667264. S2CID  2813697.
  52. ^ Зиая Дж., Чолева К., Мазурек У., Черпка Л. (2008). «[Молекулярные основы синтеза альдостерона и кортизола в нормальных надпочечниках и аденомах коры надпочечников]». Эндокринология Польска (на польском языке). 59 (4): 330–39. ПМИД  18777504.
  53. ^ Астегиано М., Брессо Ф., Демарчи Б. и др. (март 2005 г.). «Связь между болезнью Крона и синдромом Конна. Отчет о двух случаях». Panminerva Medica . 47 (1): 61–4. PMID  15985978.
  54. ^ Перейра Р.М., Михалкевич Э., Сандрини Ф. и др. (октябрь 2004 г.). «[Детские опухоли коры надпочечников]». Arquivos Brasileiros de Endocrinologia e Metabologia (на португальском языке). 48 (5): 651–58. дои : 10.1590/S0004-27302004000500010 . ПМИД  15761535.
  55. ^ Kievit J, Haak HR (март 2000 г.). «Диагностика и лечение инциденталомы надпочечников. Анализ эффективности затрат». Клиники эндокринологии и метаболизма Северной Америки . 29 (1): 69–90, viii–ix. doi :10.1016/S0889-8529(05)70117-1. PMID  10732265.
  56. ^ Кумар, Аббас, Фаусто. Роббинс и Котран Патологическая основа болезни, 7-е изд. Elsevier-Saunders; Нью-Йорк, 2005.
  57. ^ Dodt C, Wellhöner JP, Schütt M, Sayk F (январь 2009 г.). «[Глюкокортикоиды и гипертония]». Der Internist (на немецком языке). 50 (1): 36–41. doi :10.1007/s00108-008-2197-6. ​​PMID  19096817. S2CID  35266216.
  58. ^ Юдофски, Стюарт К.; Роберт Э. Хейлз (2007). Учебник по нейропсихиатрии и поведенческим нейронаукам Американского психиатрического издательства (5-е изд.). American Psychiatric Pub, Inc. ISBN 978-1-58562-239-9.
  59. ^ Kassim TA, Clarke DD, Mai VQ, Clyde PW, Mohamed Shakir KM (декабрь 2008 г.). «Катехоламин-индуцированная кардиомиопатия». Endocrine Practice . 14 (9): 1137–49. doi :10.4158/ep.14.9.1137. PMID  19158054. Получено 19 июня 2009 г.
  60. ^ Томимото Х, Ихара М, Такахаши Р, Фукуяма Х (ноябрь 2008 г.). «[Функциональная визуализация при болезни Бинсвангера]». Риншо Синкэйгаку (на японском языке). 48 (11): 947–50. doi : 10.5692/clinicalneurol.48.947 . PMID  19198127.
  61. ^ Препараты триоксида мышьяка точка com
  62. ^ atsdr-руководство по медицинскому управлению триоксидом мышьяка
  63. ^ Мышьяк Автор: Фрэнсис М. Дайро, доктор медицины, заведующий нервно-мышечным отделением, доцент кафедры неврологии Нью-Йоркского медицинского колледжа, Вестчестерского медицинского центра
  64. ^ Addison WL (март 1928 г.). «Использование хлорида натрия, хлорида калия, бромида натрия и бромида калия в случаях артериальной гипертензии, поддающихся лечению хлоридом калия». Can Med Assoc J. 18 ( 3): 281–85. PMC 1710082. PMID  20316740. 
  65. ^ ab Rivasi, G; Menale, S; Turrin, G; Coscarelli, A; Giordano, A; Ungar, A (октябрь 2022 г.). «Влияние обезболивающих и анальгетических препаратов на артериальное давление». Current Hypertension Reports . 24 (10): 385–394. doi : 10.1007/s11906-022-01205-5. PMC 9509303. PMID  35704141. 
  66. ^ Кальви, А; Фишетти, я; Верзикко, я; Бельведери Мурри, М; Занетиду, С; Вольпи, Р; Коги, П; Тедески, С; Аморе, М; Кабасси, А (2021). «Влияние антидепрессантов на кровяное давление». Границы сердечно-сосудистой медицины . 8 : 704281. дои : 10.3389/fcvm.2021.704281 . ПМК 8370473 . ПМИД  34414219. 
  67. ^ Салерно, SM; Джексон, JL; Бербано, EP (8–22 августа 2005 г.). «Влияние перорального псевдоэфедрина на артериальное давление и частоту сердечных сокращений: метаанализ». Архивы внутренней медицины . 165 (15): 1686–94. doi :10.1001/archinte.165.15.1686. PMID  16087815.
  68. ^ Varon J, Marik PE (2008). «Периоперационное управление гипертонией». Vasc Health Risk Manag . 4 (3): 615–27. doi : 10.2147/VHRM.S2471 . PMC 2515421. PMID  18827911 . 
  69. ^ Williams B, et al. (2006). "Вторичная гипертензия". Этиология и классификация гипертензии - Вторичная гипертензия . Армянская медицинская сеть . Получено 2 декабря 2007 г. .