Заболевания центральной нервной системы или расстройства центральной нервной системы представляют собой группу неврологических расстройств , которые влияют на структуру или функцию головного или спинного мозга , которые в совокупности образуют центральную нервную систему (ЦНС). [1] [2] [3] Эти расстройства могут быть вызваны такими факторами, как инфекция, травма, образование тромбов, возрастная дегенерация, рак, аутоиммунная дисфункция и врожденные дефекты. Симптомы широко варьируются, как и методы лечения.
Опухоли центральной нервной системы являются наиболее распространенной формой детского рака. Опухоли головного мозга являются наиболее частыми и имеют самую высокую смертность. [4]
Некоторые расстройства, такие как зависимость от психоактивных веществ , аутизм и СДВГ , можно рассматривать как расстройства ЦНС, хотя их классификации не бесспорны.
Каждое заболевание имеет разные признаки и симптомы . Некоторые из них — постоянная головная боль; боль в лице, спине, руках или ногах; неспособность сконцентрироваться; потеря чувствительности; потеря памяти; потеря мышечной силы; тремор ; судороги; повышение рефлексов, спастичность, тики; паралич; и невнятная речь . Если они затронуты этим, следует обратиться за медицинской помощью. [ нужна цитата ]
Любой тип черепно-мозговой травмы (ЧМТ) или травмы спинного мозга может привести к широкому спектру нарушений у человека. В зависимости от отдела головного или спинного мозга, подвергшегося травме, можно предвидеть результат.
Инфекционные заболевания передаются несколькими путями. Некоторые из этих инфекций могут напрямую поражать головной или спинной мозг. Как правило, инфекция – это заболевание, вызванное инвазией микроорганизма или вируса.
Дегенеративные заболевания позвоночника включают потерю функций позвоночника. Давление на спинной мозг и нервы может быть связано с грыжей или смещением диска. Дегенерация мозга также вызывает заболевания центральной нервной системы (например, болезни Альцгеймера , Паркинсона и Хантингтона ). Исследования показали, что у людей, страдающих ожирением , может наблюдаться серьёзная дегенерация мозга [ сомнительно ] из-за потери ткани, влияющей на когнитивные функции . [5] [ нужна ссылка ]
Общие структурные дефекты включают врожденные дефекты, [6] анэнцефалию и расщелину позвоночника . Дети, рожденные со структурными дефектами, могут иметь уродливые конечности, проблемы с сердцем и аномалии лица.
К дефектам формирования коры головного мозга относятся микрогирия , полимикрогирия , двусторонняя лобно-теменная полимикрогирия и пахигирия .
Опухоль – это аномальный рост тканей организма. Вначале опухоли могут быть нераковыми, но если они перерастают в злокачественные, то становятся раковыми. В основном они появляются, когда возникают проблемы с клеточным делением . Проблемы с иммунной системой организма могут привести к опухолям.
Аутоиммунное заболевание – это состояние, при котором иммунная система атакует и разрушает здоровые ткани организма. Это вызвано потерей толерантности к белкам в организме, в результате чего иммунные клетки распознают их как «чужие» и направляют против них иммунный ответ.
Инсульт – это нарушение кровоснабжения головного мозга. Примерно каждые 40 секунд у кого-то в США случается инсульт. [7] Это может произойти, когда кровеносный сосуд блокируется тромбом или когда кровеносный сосуд разрывается, вызывая утечку крови в мозг. Если мозг не может получать достаточно кислорода и крови, клетки мозга могут погибнуть, что приведет к необратимому повреждению.
Спинной мозг передает сенсорную информацию от периферической нервной системы . [8] Он также передает двигательную информацию к скелетным мышцам тела , сердечным мышцам , гладким мышцам и железам . В спинном мозге проходит 31 пара спинномозговых нервов , каждая из которых состоит как из сенсорных, так и из двигательных нейронов . [8] Спинной мозг защищен позвонками и соединяет периферическую нервную систему с головным мозгом и действует как «второстепенный» координирующий центр.
Мозг служит органической основой познания и осуществляет централизованный контроль над другими органами тела. Мозг защищен черепом ; однако при повреждении головного мозга могут возникнуть значительные нарушения когнитивных функций и физиологических функций или смерть.
Зависимость – это расстройство системы вознаграждения мозга , которое возникает посредством транскрипционных и эпигенетических механизмов и возникает с течением времени в результате хронически высокого уровня воздействия раздражителя, вызывающего привыкание (например, морфия, кокаина, полового акта, азартных игр и т. д.). [10] [11] [12] [13]
Арахноидальные кисты представляют собой спинномозговую жидкость , покрытую арахноидальными клетками, которые могут развиваться в головном или спинном мозге. [14] Это врожденное заболевание , и в некоторых случаях симптомы могут не проявляться. Однако при наличии кисты большого размера симптомы могут включать головную боль, судороги, атаксию (отсутствие мышечного контроля), гемипарез и некоторые другие. У детей часто встречаются макроцефалия и СДВГ , а у пациентов пожилого возраста (65 лет и старше) - пресенильное слабоумие, гидроцефалия (нарушение динамики спинномозговой жидкости) и недержание мочи .
СДВГ – органическое заболевание нервной системы. [15] [16] [17] [18] СДВГ, который в тяжелых случаях может быть изнурительным, [19] имеет симптомы, которые, как полагают, вызваны структурным, а также биохимическим дисбалансом в мозге; в частности, низкий уровень нейротрансмиттеров дофамина и норадреналина [20] , которые отвечают за контроль и поддержание внимания и движения. У многих людей с СДВГ симптомы сохраняются и во взрослом возрасте. [21] Также следует отметить повышенный риск развития деменции с тельцами Леви или (DLB) и прямую генетическую связь синдрома дефицита внимания с болезнью Паркинсона [22] [23] двумя прогрессирующими и серьезными неврологическими заболеваниями. симптомы которого часто возникают у людей старше 65 лет. [21] [24] [25] [26]
Аутизм — это расстройство нервного развития, которое характеризуется повторяющимися моделями поведения и постоянным дефицитом социального взаимодействия и общения. [9]
Опухоли центральной нервной системы составляют около 2% всех случаев рака в США. [27]
Каталепсия – нервное расстройство, характеризующееся обездвиженностью и мышечной ригидностью, а также снижением чувствительности к боли. Каталепсия считается симптомом серьезных заболеваний нервной системы (например, болезни Паркинсона , эпилепсии и т. д.), а не заболеванием сама по себе. Каталептические припадки могут иметь продолжительность от нескольких минут до недель. Каталепсия часто купируется бензодиазепинами (например, лоразепамом ) в форме таблеток или внутривенно. [28]
Энцефалит – это воспаление головного мозга. Обычно это вызвано инородным веществом или вирусной инфекцией . Симптомы этого заболевания включают головную боль, боль в шее, сонливость, тошноту и лихорадку. Если вирус вызван вирусом Западного Нила [29] , он может быть смертельным для людей, а также птиц и лошадей.
Эпилепсия — непредсказуемое, серьезное и потенциально смертельное заболевание нервной системы, которое, как считается, является результатом нарушения электрической активности головного мозга. Эпилептические припадки возникают в результате аномальной, чрезмерной или гиперсинхронной активности нейронов головного мозга. Около 50 миллионов человек во всем мире страдают эпилепсией, и почти 80% эпилепсии встречается в развивающихся странах. Эпилепсия становится более распространенной с возрастом. Новые случаи заболевания чаще всего возникают у младенцев и пожилых людей. Эпилептические припадки могут возникнуть у выздоравливающих пациентов в результате операции на головном мозге. [30]
Ряд различных патогенов (например, некоторые вирусы , бактерии , простейшие , грибы и прионы ) могут вызывать инфекции , которые отрицательно влияют на головной или спинной мозг.
Заболевание, синдром «запертого человека» , обычно возникающее в результате инсульта, повреждающего часть ствола мозга, при котором тело и большая часть лицевых мышц парализуются, но сохраняется сознание и сохраняется способность выполнять определенные движения глаз.
Менингит – это воспаление мозговых оболочек (оболочек) головного и спинного мозга. Чаще всего это вызвано бактериальной или вирусной инфекцией. Лихорадка, рвота и ригидность шеи — все это симптомы менингита.
Хроническое, часто изнурительное неврологическое заболевание , характеризующееся периодическими головными болями от умеренной до сильной степени, часто в сочетании с рядом симптомов со стороны вегетативной нервной системы.
Рассеянный склероз (РС ) — хроническое воспалительное демиелинизирующее заболевание , при котором повреждается миелиновая оболочка нейронов . Симптомы рассеянного склероза включают проблемы со зрением и ощущениями, мышечную слабость, онемение и покалывание во всем теле, мышечные спазмы, плохую координацию и депрессию . Кроме того, пациенты с рассеянным склерозом сообщали о сильной усталости и головокружении, треморе и недержании мочи.
Миелопатия — это повреждение спинного мозга из-за сильной компрессии, которая может возникнуть в результате травмы, врожденного стеноза, дегенеративного заболевания или грыжи диска. Спинной мозг — это группа нервов, расположенных внутри позвоночника и проходящих почти по всей его длине.
Синдром Туретта — наследственное неврологическое заболевание. Раннее начало может произойти в детстве и характеризуется физическими и вербальными тиками . Болезнь Туретта часто включает в себя симптомы как ОКР , так и СДВГ , что указывает на связь между этими тремя расстройствами. Точная причина болезни Туретта, помимо генетических факторов, неизвестна.
Болезнь Альцгеймера — нейродегенеративное заболевание, обычно встречающееся у людей старше 65 лет. Во всем мире около 24 миллионов человек страдают деменцией ; 60% этих случаев связаны с болезнью Альцгеймера. Конечная причина неизвестна. Клиническим признаком болезни Альцгеймера является прогрессирующее ухудшение когнитивных функций.
Болезнь Хантингтона — дегенеративное неврологическое заболевание, передающееся по наследству. Дегенерация нейрональных клеток происходит по всему мозгу, особенно в полосатом теле . Происходит прогрессивное снижение, приводящее к ненормальным движениям. [31] Статистические данные показывают, что болезнь Хантингтона может поражать 10 на 100 000 человек западноевропейского происхождения.
Болезнь Паркинсона, или БП, представляет собой прогрессирующее заболевание нервной системы. Вызвано гибелью клеток головного мозга, вырабатывающих дофамин, которые влияют на моторику и речь. Симптомы могут включать брадикинезию (замедленные физические движения), мышечную ригидность и тремор. Расстройства поведения, мышления, чувствительности и иногда сопутствующие заболевания кожи: себорейный дерматит — это лишь некоторые из многочисленных немоторных симптомов БП. Болезнь Паркинсона , синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) и биполярное расстройство , по-видимому, имеют некоторую связь друг с другом, поскольку все три расстройства нервной системы связаны с более низкими, чем обычно, уровнями химического дофамина в мозге (при СДВГ, болезни Паркинсона и депрессивная фаза биполярного расстройства.) или слишком много дофамина (при мании или маниакальном состоянии биполярного расстройства ) в различных областях мозга: [32] [33] [34]
Существует широкий спектр методов лечения заболеваний центральной нервной системы. Они могут варьироваться от хирургического вмешательства до нервной реабилитации или назначенных лекарств. [ нужна цитата ] Наиболее ценные компании во всем мире, чьи ведущие продукты предназначены для ухода за ЦНС, включают CSPC Pharma (Гонконг), Biogen (США), UCB (Бельгия) и Otsuka (Япония), которые активно работают в таких областях лечения, как рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера, Эпилепсия и психиатрия. [35]