Вирусная геморрагическая лихорадка человека и других приматов, вызываемая эболавирусами
Состояние здоровья
Эбола , также известная как болезнь, вызванная вирусом Эбола ( БВВЭ ) и геморрагическая лихорадка Эбола ( ГЛЭ ), представляет собой вирусную геморрагическую лихорадку у людей и других приматов , вызываемую вирусами Эбола . [1] Симптомы обычно появляются в период от двух дней до трех недель после заражения. [3] Первыми симптомами обычно являются лихорадка , боль в горле , мышечные боли и головные боли . [1] Обычно за этим следует рвота , диарея , сыпь и снижение функции печени и почек , [1] после чего у некоторых людей начинается внутреннее и внешнее кровотечение . [1] От него умирает от 25% до 90% инфицированных – в среднем около 50%. [1] Смерть часто наступает в результате шока из-за потери жидкости и обычно наступает через 6–16 дней после появления первых симптомов. [2] Раннее лечение симптомов значительно увеличивает выживаемость по сравнению с поздним началом. [4] Вакцина против Эболы была одобрена FDA США в декабре 2019 года.
Вирус распространяется при прямом контакте с жидкостями организма , например, кровью инфицированных людей или других животных [1] или при контакте с предметами, которые недавно были загрязнены инфицированными жидкостями организма. [1] Не зарегистрировано ни в природе, ни в лабораторных условиях случаев передачи вируса по воздуху между людьми или другими приматами . [5] После выздоровления от Эболы сперма или грудное молоко могут продолжать переносить вирус в течение от нескольких недель до нескольких месяцев. [1] [6] [7] Считается, что летучие мыши являются обычными переносчиками в природе ; они способны распространять вирус, не подвергаясь его воздействию. [1] Симптомы Эболы могут напоминать симптомы некоторых других заболеваний, включая малярию , холеру , брюшной тиф , менингит и другие вирусные геморрагические лихорадки. [1] Диагноз подтверждается путем анализа образцов крови на наличие вирусной РНК , вирусных антител или самого вируса. [1] [8]
Борьба со вспышками требует скоординированных медицинских услуг и участия сообщества, [1] включая быстрое выявление, отслеживание контактов заразившихся, быстрый доступ к лабораторным услугам, уход за инфицированными и надлежащую утилизацию умерших посредством кремации или захоронения. [1] [9] Меры профилактики включают ношение соответствующей защитной одежды и мытье рук в непосредственной близости от пациентов и при работе с потенциально зараженным мясом диких животных , а также тщательное приготовление мяса диких животных. [1] Вакцина против Эболы была одобрена FDA США в декабре 2019 года. [10] Хотя по состоянию на 2019 год не существует одобренного лечения Эболы [обновлять], [11] два метода лечения ( атолтивимаб/мафтивимаб/одесивимаб и ансувимаб ) связаны с улучшением результатов лечения. . [12] Усилия по поддержке также улучшают результаты. [1] К ним относятся пероральная регидратационная терапия (питие слегка подслащенной и соленой воды) или внутривенное введение жидкости , а также лечение симптомов. [1] В октябре 2020 года атолтивимаб/мафтивимаб/одезивимаб (Инмазеб) был одобрен для медицинского применения в США для лечения заболевания, вызванного заирским эболавирусом . [13]
История и название
Эбола была впервые выявлена в 1976 году в двух одновременных вспышках: одна в Нзаре (город в Южном Судане ), а другая в Ямбуку ( Демократическая Республика Конго ), деревне недалеко от реки Эбола , в честь которой и была названа болезнь. [1] Вспышки Эболы периодически происходят в тропических регионах Африки к югу от Сахары . [1] В период с 1976 по 2012 год, по данным Всемирной организации здравоохранения , произошло 24 вспышки Эболы, в результате которых в общей сложности было зарегистрировано 2387 случаев заболевания и 1590 смертей . [1] [14] Самая крупная вспышка Эболы на сегодняшний день произошла в Западной Африке с декабря 2013 года по январь 2016 года: было зарегистрировано 28 646 случаев заболевания и 11 323 случая смерти. [15] [16] [17] 29 марта 2016 года было объявлено, что чрезвычайная ситуация больше не является чрезвычайной. [18] Другие вспышки в Африке начались в Демократической Республике Конго в мае 2017, [19] [20] и 2018 годов. [21] [22] В июле 2019 года Всемирная организация здравоохранения объявила вспышку Эболы в Конго проблемой мирового здравоохранения. чрезвычайная ситуация . [23]
Признаки и симптомы
Признаки и симптомы Эболы [24]
Начало
Продолжительность времени между контактом с вирусом и развитием симптомов ( инкубационный период ) составляет от 2 до 21 дня [1] [24] и обычно от 4 до 10 дней. [25] Однако недавние оценки, основанные на математических моделях, предсказывают, что около 5% случаев могут занять больше времени, чем 21 день. [26]
В некоторых случаях может возникнуть внутреннее и наружное кровотечение. [1] Обычно это начинается через пять-семь дней после появления первых симптомов. [32] У всех инфицированных людей отмечается некоторое снижение свертываемости крови . [29] Кровотечения из слизистых оболочек или мест проколов иглой наблюдались в 40–50% случаев. [33] Это может вызвать рвоту с кровью , кашель с кровью или кровь в стуле . [34] Кровотечение на коже может привести к появлению петехий , пурпуры , экхимозов или гематом (особенно вокруг мест инъекций иглы). [35] Также может возникнуть кровотечение в белки глаз . [36] Сильное кровотечение встречается редко; если это происходит, то обычно в желудочно-кишечном тракте . [37] Сообщалось, что во время вспышки в Габоне в 2001 году частота кровотечений в желудочно-кишечный тракт составляла ~58%, [38] но во время вспышки в США в 2014–2015 годах она составляла ~18%, [39] , возможно, из-за улучшенная профилактика диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови . [31]
Выздоровление или смерть
Выздоровление может начаться через семь-14 дней после появления первых симптомов. [28] Смерть, если она наступает, обычно наступает через шесть-шестнадцать дней после появления первых симптомов и часто является следствием шока, вызванного потерей жидкости . [2] В целом кровотечение часто указывает на худший исход, а потеря крови может привести к смерти. [27] Ближе к концу жизни люди часто впадают в кому . [28]
Те, кто выживает, часто страдают от продолжающихся мышечных и суставных болей, воспаления печени и снижения слуха, а также могут иметь постоянную усталость, постоянную слабость, снижение аппетита и трудности с возвращением к весу, существовавшему до болезни. [28] [40] Могут возникнуть проблемы со зрением. [41] Людям, перенесшим БВВЭ, рекомендуется носить презервативы в течение как минимум двенадцати месяцев после первоначального заражения или до тех пор, пока сперма мужчины, пережившего БВВЭ, не окажется отрицательной на вирус Эбола в двух отдельных случаях. [42]
У выживших вырабатываются антитела против Эболы, которые сохраняются не менее 10 лет, но неясно, обладают ли они иммунитетом к дополнительным инфекциям. [43]
Причина
БВВЭ у человека вызывают четыре из шести вирусов рода Ebolavirus . К ним относятся вирус Бундибугио (BDBV), суданский вирус (SUDV), вирус Тай-Форест (TAFV) и один, называемый просто вирусом Эбола (EBOV, ранее заирский вирус Эбола). [44] EBOV, вид заирского эболавируса , является наиболее опасным из известных вирусов, вызывающих БВВЭ, и является причиной наибольшего числа вспышек. [45] Пятый и шестой вирусы, вирус Рестона (RESTV) и вирус Бомбали (BOMV), [46] не считаются причиной заболеваний у людей, но вызывают заболевания у других приматов. [47] [48] Все пять вирусов тесно связаны с марбургвирусами . [44]
Эболавирусы содержат одноцепочечные неинфекционные геномы РНК . [49] Геномы вируса Эбола содержат семь генов , включая 3'-UTR - NP - VP35 - VP40 - GP - VP30 - VP24 - L - 5'-UTR . [35] [50] Геномы пяти различных эболавирусов (BDBV, EBOV, RESTV, SUDV и TAFV) различаются по последовательности , а также количеству и расположению перекрывающихся генов. Как и все филовирусы , вирионы эболавируса представляют собой нитевидные частицы, которые могут иметь форму пастушьего посоха, буквы «U» или «6», а также могут быть спиральными, тороидальными или разветвленными. [50] [51] Как правило, эболавирионы имеют ширину 80 нанометров (нм) и длину до 14 000 нм. [52]
Считается, что их жизненный цикл начинается с прикрепления вириона к специфическим рецепторам клеточной поверхности, таким как лектины C-типа , DC-SIGN или интегрины , после чего происходит слияние вирусной оболочки с клеточными мембранами . [53] Вирионы, поглощенные клеткой, затем попадают в кислые эндосомы и лизосомы , где расщепляется гликопротеин GP вирусной оболочки. [53] Этот процессинг, по-видимому, позволяет вирусу связываться с клеточными белками, позволяя ему сливаться с внутренними клеточными мембранами и высвобождать вирусный нуклеокапсид . [53] Структурный гликопротеин вируса Эбола ( известный как GP1,2) отвечает за способность вируса связываться с клетками-мишенями и инфицировать их. [54] Вирусная РНК-полимераза , кодируемая геном L , частично снимает оболочку нуклеокапсида и транскрибирует гены в мРНК с положительной цепью , которые затем транслируются в структурные и неструктурные белки. Наиболее распространенным белком является нуклеопротеин, концентрация которого в клетке-хозяине определяет, когда L переключается с транскрипции гена на репликацию генома. Репликация вирусного генома приводит к образованию полноразмерных антигеномов с положительной цепью, которые, в свою очередь, транскрибируются в копии генома потомства вируса с отрицательной цепью. [55] Недавно синтезированные структурные белки и геномы самособираются и накапливаются внутри клеточной мембраны . Вирионы отпочковываются от клетки, приобретая оболочки из клеточной мембраны, из которой они отпочковываются. Зрелые частицы потомства затем заражают другие клетки, чтобы повторить цикл. Генетику вируса Эбола трудно изучать из-за вирулентных характеристик EBOV. [56]
Считается, что между людьми болезнь Эбола распространяется только при прямом контакте с кровью или другими жидкостями организма человека, у которого развились симптомы заболевания. [57] [58] [59] К жидкостям организма, которые могут содержать вирус Эбола, относятся слюна, слизь, рвота, кал, пот, слезы, грудное молоко, моча и сперма . [6] [43] ВОЗ утверждает, что только очень больные люди могут распространять болезнь Эбола через слюну , и не сообщалось о передаче вируса через пот. Большинство людей передают вирус через кровь, фекалии и рвоту. [60] К точкам проникновения вируса относятся нос, рот, глаза, открытые раны, порезы и ссадины. [43] Эбола может передаваться крупными каплями ; однако считается, что это происходит только тогда, когда человек очень болен. [61] Это заражение может произойти, если на человека попадут капли. [61] Контакт с поверхностями или предметами, зараженными вирусом, особенно с иглами и шприцами, также может привести к передаче инфекции. [62] [63] Вирус способен выживать на предметах в течение нескольких часов в высушенном состоянии, а также может сохраняться в течение нескольких дней в жидкостях организма вне человека. [43] [64]
Вирус Эбола может сохраняться в сперме более трех месяцев после выздоровления, что может привести к заражению половым путем . [6] [65] [66] В ходе национальной программы скрининга было зафиксировано сохранение вируса в сперме более года. [67] Эбола также может проникать в грудное молоко женщин после выздоровления, и неизвестно, когда снова можно будет безопасно кормить грудью. [7] Вирус также был обнаружен в глазу одного пациента в 2014 году, через два месяца после того, как он был очищен от его крови. [68] В остальном выздоровевшие люди не заразны. [62]
Потенциал широкого распространения инфекций в странах, где медицинские системы способны соблюдать правильные процедуры медицинской изоляции, считается низким. [69] Обычно, когда у кого-то появляются симптомы заболевания, он не может путешествовать без посторонней помощи. [70]
Мертвые тела остаются заразными; таким образом, люди, работающие с человеческими останками в рамках таких методов, как традиционные погребальные ритуалы или более современные процессы, такие как бальзамирование, подвергаются риску. [69] Считается, что 69% случаев заражения Эболой в Гвинее во время вспышки в 2014 году были заразились в результате незащищенного (или недостаточно защищенного) контакта с инфицированными трупами во время определенных гвинейских погребальных ритуалов. [71] [72]
Наибольшему риску заражения подвергаются медицинские работники, лечащие людей с Эболой. [62] Риск увеличивается, когда у них нет соответствующей защитной одежды, такой как маски, халаты, перчатки и средства защиты глаз; не носите его должным образом; или неправильно обращаться с загрязненной одеждой. [62] Этот риск особенно распространен в некоторых частях Африки, где заболевание встречается чаще всего, а системы здравоохранения функционируют плохо. [73] Заражение произошло в больницах некоторых африканских стран, где повторно используются иглы для подкожных инъекций. [74] [75] В некоторых медицинских центрах, где оказывают помощь людям с этим заболеванием, нет проточной воды. [76] В Соединенных Штатах распространение вируса на двух медицинских работников, лечащих инфицированных пациентов, вызвало критику в связи с неадекватной подготовкой и процедурами. [77]
Во время вспышек БВВЭ не сообщалось о передаче вируса EBOV от человека к человеку по воздуху [5] , а передача воздушно-капельным путем была продемонстрирована только в очень строгих лабораторных условиях, и то только от свиней к приматам , но не от приматов к приматам. приматы. [57] [63] Распространения EBOV через воду или пищу, кроме мяса диких животных, не наблюдалось. [62] [63] О распространении инфекции комарами или другими насекомыми не сообщалось. [62] Изучаются и другие возможные способы передачи инфекции. [64]
Передача вируса воздушно-капельным путем среди людей теоретически возможна из-за присутствия частиц вируса Эбола в слюне, которые могут выделяться в воздух при кашле или чихании, однако данные наблюдений за предыдущими эпидемиями позволяют предположить, что фактический риск воздушно-капельной передачи невелик. [78] Ряд исследований по изучению передачи вируса воздушно-капельным путем пришли к общему выводу, что передача от свиней приматам может происходить без прямого контакта, поскольку, в отличие от людей и приматов, свиньи с БВВЭ получают очень высокие концентрации эболавируса в легких, а не в кровотоке. [79] Таким образом, свиньи с БВВЭ могут распространять болезнь воздушно-капельным путем или на земле, когда они чихают или кашляют. [80] Напротив, люди и другие приматы накапливают вирус по всему телу, особенно в крови, но не в легких. [80] Считается, что именно по этой причине исследователи наблюдали передачу вируса от свиньи приматам без физического контакта, но не было обнаружено никаких доказательств заражения приматов без фактического контакта, даже в экспериментах, в которых инфицированные и неинфицированные приматы находились в одном воздухе. [79] [80]
Исходный случай
В Гане коптят мясо диких животных . В Африке на диких животных, включая фруктовых летучих мышей, охотятся ради еды, и их называют мясом диких животных. [81] [82] В экваториальной Африке употребление мяса диких животных человеком было связано с передачей болезней от животного к человеку, включая Эболу. [83]
Хотя не совсем ясно, как Эбола первоначально передается от животных к человеку, считается, что это распространение связано с прямым контактом с инфицированным диким животным или фруктовой летучей мышью. [62] Помимо летучих мышей, другие дикие животные, которые иногда заражаются EBOV, включают несколько видов обезьян, таких как бабуины , человекообразные обезьяны ( шимпанзе и гориллы ) и дукеры (разновидность антилоп ). [84]
Животные могут заразиться, когда едят фрукты, частично съеденные летучими мышами, несущими вирус. [85] Производство фруктов, поведение животных и другие факторы могут спровоцировать вспышки среди популяций животных. [85]
Имеющиеся данные указывают на то, что как домашние собаки, так и свиньи также могут быть инфицированы EBOV. [86] У собак, по-видимому, не развиваются симптомы, когда они являются переносчиками вируса, а свиньи, по-видимому, способны передавать вирус по крайней мере некоторым приматам. [86] Хотя некоторые собаки в районе, где произошла вспышка среди людей, имели антитела к EBOV, неясно, сыграли ли они роль в распространении заболевания среди людей. [86]
водохранилище
Естественный резервуар Эболы еще не подтвержден; однако наиболее вероятным кандидатом считаются летучие мыши . [63] Было обнаружено, что три типа летучих мышей ( Hypsignathus monstrosus , Epomops franqueti и Myonycteris torquata ) могут переносить вирус, не заболев. [87] По состоянию на 2013 год [обновлять]неизвестно, участвуют ли в его распространении другие животные. [86] Растения, членистоногие , грызуны и птицы также считаются возможными резервуарами вируса. [1] [31]
Известно, что летучие мыши ночевали на хлопковой фабрике, где наблюдались первые случаи вспышек в 1976 и 1979 годах, а также они были причастны к инфекциям Марбургского вируса в 1975 и 1980 годах. [88] Из 24 видов растений и 19 видов позвоночных, экспериментально инокулированных EBOV заразились только летучие мыши. [89] У летучих мышей не было клинических признаков заболевания, что считается доказательством того, что эти летучие мыши являются резервуаром EBOV. В ходе обследования 1030 животных, в том числе 679 летучих мышей из Габона и Республики Конго , в 2002–2003 годах молекулы иммунной защиты иммуноглобулина G (IgG), указывающие на инфекцию Эбола, были обнаружены у трех видов летучих мышей; в различные периоды исследования было обнаружено, что от 2,2 до 22,6% летучих мышей содержат как последовательности РНК, так и молекулы IgG, указывающие на инфекцию Эбола. [90] Антитела против вирусов Заира и Рестона были обнаружены у фруктовых летучих мышей в Бангладеш , что позволяет предположить, что эти летучие мыши также являются потенциальными хозяевами вируса и что филовирусы присутствуют в Азии. [91]
В период с 1976 по 1998 год у 30 000 млекопитающих, птиц, рептилий, амфибий и членистоногих , отобранных в регионах вспышек ЭБОВ, вирус Эбола не был обнаружен, за исключением некоторых генетических следов, обнаруженных у шести грызунов (принадлежащих к видам Mus setulosus и Praomys ) и одной землероек . ( Sylvisorex ollula ), собранный из Центральноафриканской Республики . [88] [92] Однако дальнейшие исследования не подтвердили, что грызуны являются резервуаром. [93] Следы EBOV были обнаружены в тушах горилл и шимпанзе во время вспышек в 2001 и 2003 годах, которые впоследствии стали источником заражения людей. Однако высокий уровень смертности этих видов в результате инфекции EBOV делает маловероятным, что эти виды представляют собой естественный резервуар вируса. [88]
Считается, что EBOV заражает человека при контакте со слизистыми оболочками или повреждениями кожи. [57] После заражения основными мишенями атаки становятся эндотелиальные клетки (клетки, выстилающие внутреннюю часть кровеносных сосудов), клетки печени и несколько типов иммунных клеток, таких как макрофаги, моноциты и дендритные клетки. [57] После заражения иммунные клетки переносят вирус в близлежащие лимфатические узлы , где происходит дальнейшее размножение вируса. [57] Оттуда вирус может попасть в кровоток и лимфатическую систему и распространиться по всему организму. [57] Макрофаги являются первыми клетками, инфицированными вирусом, и эта инфекция приводит к запрограммированной гибели клеток . [52] Другие типы лейкоцитов , такие как лимфоциты , также подвергаются запрограммированной гибели клеток, что приводит к аномально низкой концентрации лимфоцитов в крови. [57] Это способствует ослаблению иммунного ответа, наблюдаемому у людей, инфицированных EBOV. [57]
Эндотелиальные клетки могут быть инфицированы в течение трех дней после воздействия вируса. [52] Разрушение эндотелиальных клеток, приводящее к повреждению кровеносных сосудов, можно отнести к гликопротеинам EBOV . Это повреждение происходит из-за синтеза гликопротеина вируса Эбола (ГП), который снижает доступность специфических интегринов , ответственных за адгезию клеток к межклеточной структуре, и вызывает повреждение печени, приводящее к неправильному свертыванию крови . Обширное кровотечение , возникающее у пораженных людей, вызывает отек и шок из-за потери объема крови . [97] Дисфункциональное кровотечение и свертывание крови, часто наблюдаемые при БВВЭ, объясняются повышенной активацией внешнего пути каскада свертывания крови из-за чрезмерной продукции тканевого фактора макрофагами и моноцитами. [25]
После заражения синтезируется секретируемый гликопротеин — малый растворимый гликопротеин (sGP или GP). Репликация EBOV подавляет синтез белка инфицированных клеток и иммунную защиту хозяина. GP образует тримерный комплекс , который связывает вирус с эндотелиальными клетками. sGP образует димерный белок , который мешает передаче сигналов нейтрофилов , другого типа лейкоцитов. Это позволяет вирусу уклоняться от иммунной системы, подавляя ранние этапы активации нейтрофилов. [ нужна медицинская ссылка ] Кроме того, вирус способен нарушать клеточный метаболизм. Исследования показали, что частицы, подобные вирусу Эбола, могут перепрограммировать метаболизм как в сосудистых, так и в иммунных клетках. [98]
Уклонение иммунной системы
Филовирусная инфекция также нарушает нормальное функционирование врожденной иммунной системы . [53] [55] Белки EBOV притупляют реакцию иммунной системы человека на вирусные инфекции, нарушая способность клеток вырабатывать белки-интерфероны, такие как интерферон-альфа , интерферон-бета и гамма-интерферон , и реагировать на них . [54] [99]
Структурные белки VP24 и VP35 EBOV играют ключевую роль в этом вмешательстве. Когда клетка инфицирована EBOV, рецепторы, расположенные в цитозоле клетки (например, RIG-I и MDA5 ) или вне цитозоля (например, Toll-подобный рецептор 3 (TLR3) , TLR7 , TLR8 и TLR9 ), распознают инфекционные молекулы , ассоциированные с EBOV. с вирусом. [54] При активации TLR белки, включая регуляторный фактор интерферона 3 и регуляторный фактор интерферона 7, запускают сигнальный каскад, который приводит к экспрессии интерферонов 1 типа . [54] Затем интерфероны 1-го типа высвобождаются и связываются с рецепторами IFNAR1 и IFNAR2 , экспрессируемыми на поверхности соседней клетки. [54] Как только интерферон связывается со своими рецепторами на соседней клетке, сигнальные белки STAT1 и STAT2 активируются и перемещаются в ядро клетки . [54] Это запускает экспрессию стимулируемых интерфероном генов , которые кодируют белки с противовирусными свойствами. [54] Белок V24 EBOV блокирует выработку этих противовирусных белков, предотвращая попадание сигнального белка STAT1 в соседнюю клетку в ядро. [54] Белок VP35 напрямую ингибирует выработку бета-интерферона. [99] Подавив эти иммунные реакции, EBOV может быстро распространиться по всему организму. [52]
Диагностика
При подозрении на БВВЭ важными факторами для дальнейшей диагностики являются путешествия, опыт работы и контакт с дикой природой. [100]
Конкретный диагноз БВВЭ подтверждается путем выделения вируса, обнаружения его РНК или белков или обнаружения антител против вируса в крови человека. [103] Выделение вируса с помощью культуры клеток , выявление вирусной РНК с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) [8] [25] и выявление белков с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) — методы, которые лучше всего использовать на ранних стадиях заболевания. а также для обнаружения вируса в человеческих останках. [8] [103] Обнаружение антител против вируса наиболее надежно на поздних стадиях заболевания и у тех, кто выздоравливает. [103] Антитела IgM обнаруживаются через два дня после появления симптомов, а антитела IgG можно обнаружить через шесть-18 дней после появления симптомов. [25] Во время вспышки выделение вируса с помощью методов культивирования клеток зачастую невозможно. В полевых или мобильных госпиталях наиболее распространенными и чувствительными методами диагностики являются ПЦР в реальном времени и ИФА. [104] В 2014 году, когда в некоторых частях Либерии были развернуты новые мобильные испытательные установки, результаты испытаний были получены через 3–5 часов после сдачи пробы. [105] В 2015 году ВОЗ одобрила к использованию экспресс-тест на антиген, дающий результаты за 15 минут. [106] Он способен подтвердить Эболу у 92% заболевших и исключить ее у 85% незараженных. [106]
Вакцина против Эболы rVSV-ZEBOV была одобрена в США в декабре 2019 года. [10] Она оказывается полностью эффективной через десять дней после введения. [10] Его изучали в Гвинее в период с 2014 по 2016 год. [10] По состоянию на 2019 год против Эболы было вакцинировано более 100 000 человек [обновлять]. [113] ВОЗ сообщила, что во время эпидемии Эболы в Киву с 2018 по 2020 год вакцину получили около 345 000 человек . [114]
Инфекционный контроль
Плакат о мерах предосторожности при изоляции УКВ
Осведомленность сообщества о преимуществах раннего госпитализации для шансов на выживание важна для инфицированных и инфекционного контроля [4]
Воспитатели
Британка в защитном снаряжении
Люди, ухаживающие за людьми, инфицированными Эболой, должны носить защитную одежду, включая маски, перчатки, халаты и очки. [115] Центры по контролю заболеваний США (CDC) рекомендуют, чтобы защитное снаряжение не оставляло кожу открытой. [116] Эти меры также рекомендуются тем, кто имеет дело с предметами, загрязненными биологическими жидкостями инфицированного человека. [117] В 2014 году CDC начал рекомендовать медицинскому персоналу пройти обучение по правильному одеванию и снятию средств индивидуальной защиты (СИЗ); кроме того, назначенное лицо, имеющее соответствующую подготовку в области биобезопасности, должно следить за каждым этапом этих процедур, чтобы убедиться, что они выполняются правильно. [116] В Сьерра-Леоне типичный период обучения использованию такого защитного оборудования длится примерно 12 дней. [118]
В 2022 году в Уганде стали доступны более легкие средства индивидуальной защиты, а также появилась возможность наблюдать за пациентами и общаться с ними из окон лечебных палаток до тех пор, пока не возникнет необходимость войти, если, например, у пациента упадет уровень кислорода. [4]
Пациенты и члены семьи
Зараженный человек должен находиться в барьерно-изоляции от других людей. [115] Все оборудование, медицинские отходы, отходы пациентов и поверхности, которые могли контактировать с биологическими жидкостями, необходимо дезинфицировать . [117] Во время вспышки 2014 года для помощи семьям в лечении болезни Эбола были собраны наборы, в которые входили защитная одежда, а также хлорный порошок и другие чистящие средства. [119] Обучение лиц, осуществляющих уход, этим методам и обеспечение такими материалами для разделения барьеров было приоритетом организации «Врачи без границ» . [120]
Всемирная организация здравоохранения рекомендует просвещать широкую общественность о факторах риска заражения Эболой и о мерах защиты, которые люди могут предпринять для предотвращения заражения . [1] Эти меры включают в себя избегание прямого контакта с инфицированными людьми и регулярное мытье рук водой с мылом. [122]
мясо диких животных
С мясом диких животных , важным источником белка в рационе некоторых африканцев, следует обращаться, готовить его в соответствующей защитной одежде и тщательно готовить перед употреблением. [1] Некоторые исследования показывают, что вспышка болезни Эбола среди диких животных, используемых в пищу, может привести к соответствующей вспышке среди людей. С 2003 года такие вспышки среди животных отслеживаются с целью прогнозирования и предотвращения вспышек Эболы среди людей. [123]
Трупы, захоронение
Если человек с болезнью Эбола умирает, следует избегать прямого контакта с телом. [115] Некоторые погребальные ритуалы , которые могли включать различные прямые контакты с мертвым телом, требуют переформулировки, чтобы они постоянно поддерживали надлежащий защитный барьер между мертвым телом и живым. [124] [125] [126] Социальные антропологи могут помочь найти альтернативы традиционным правилам захоронений. [127]
Транспорт, путешествия, контакты
Транспортные бригады проинструктированы соблюдать определенную процедуру изоляции в случае проявления у кого-либо симптомов, напоминающих БВВЭ. [128] По состоянию на август 2014 г. [обновлять]ВОЗ не считает запреты на поездки полезными для снижения распространения заболевания. [70] В октябре 2014 года CDC определил четыре уровня риска, используемые для определения уровня 21-дневного мониторинга симптомов и ограничений на общественную деятельность. [129] В США CDC рекомендует не вводить ограничения на общественную деятельность, включая ограничения на поездки, при следующих определенных уровнях риска: [129]
находиться в стране с широко распространенной передачей болезни Эбола и не иметь известных случаев заражения (низкий риск); или были в этой стране более 21 дня назад (нет риска)
встреча с человеком, у которого проявляются симптомы; но не ближе трех футов к человеку, больному Эболой, без средств индивидуальной защиты; и отсутствие прямого контакта с жидкостями организма
кратковременный контакт кожи с человеком, у которого наблюдаются симптомы болезни Эбола, хотя этот человек считался не очень заразным (низкий риск)
в странах без широко распространенной передачи болезни Эбола: прямой контакт с человеком с симптомами заболевания при ношении СИЗ (низкий риск)
контакт с человеком, больным болезнью Эбола, до того, как у него появились симптомы (риск отсутствует).
Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендует следить за симптомами болезни Эбола для тех, кто входит как в группу «низкого риска», так и в группу высокого риска. [129]
Лаборатория
В лабораториях, где проводятся диагностические исследования, требуется изоляция, эквивалентная 4-му уровню биобезопасности . [130] Лабораторные исследователи должны пройти надлежащую подготовку по практикам BSL-4 и носить соответствующие СИЗ. [130]
Изоляция
Изоляция означает отделение тех, кто болен, от тех, кто не болен. Карантин означает изоляцию тех, кто мог подвергнуться воздействию заболевания, до тех пор, пока у них не проявятся признаки заболевания или они не перестанут подвергаться риску. [131] Карантин, также известный как принудительная изоляция, обычно эффективно снижает распространение инфекции. [132] [133] Правительства часто помещают в карантин районы, где встречается заболевание, или лиц, которые могут передавать болезнь за пределы первоначального района. [134] В США закон разрешает помещать на карантин лиц, инфицированных эболавирусом. [135] [136]
Отслеживание контактов
Отслеживание контактов считается важным для сдерживания вспышки. Он предполагает поиск всех, кто имел тесный контакт с инфицированными людьми, и наблюдение за ними на предмет признаков заболевания в течение 21 дня. Если кто-либо из этих контактов заболел, их следует изолировать, пройти тестирование и лечение. Затем процесс повторяется, отслеживая контакты контактов. [137] [138]
Изолятор больницы в Гулу, Уганда , во время вспышки в октябре 2000 года.
Лечение носит преимущественно поддерживающий характер. [141] Ранняя поддерживающая помощь с регидратацией и симптоматическим лечением улучшает выживаемость. [1] Регидратация может осуществляться перорально или внутривенно . [141] Эти меры могут включать обезболивание и лечение тошноты , лихорадки и тревоги . [141] Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует избегать приема аспирина или ибупрофена для обезболивания из-за риска кровотечения, связанного с приемом этих препаратов. [142]
Там, где стационарное лечение невозможно, рекомендации ВОЗ по уходу на дому оказались относительно успешными. Рекомендации включают использование полотенец, пропитанных раствором отбеливателя, при перемещении инфицированных людей или тел, а также нанесение отбеливателя на пятна. Также рекомендуется, чтобы лица, осуществляющие уход, вымыли руки раствором отбеливателя и прикрыли рот и нос тканью. [144]
Риск смерти среди инфицированных БВВЭ составляет от 25% до 90%. [1] [145] По состоянию на сентябрь 2014 года [обновлять]средний риск смерти среди инфицированных составляет 50%. [1] Самый высокий риск смерти составил 90% во время вспышки в Республике Конго в 2002–2003 годах . [146]
Ранняя госпитализация значительно увеличивает выживаемость [4]
Смерть, если она наступает, обычно наступает через шесть-шестнадцать дней после появления симптомов и часто происходит из-за низкого кровяного давления из-за потери жидкости . [2] Ранняя поддерживающая помощь для предотвращения обезвоживания может снизить риск смерти. [143]
Поствирусный синдром Эболы
Если инфицированный человек выживет, выздоровление может быть быстрым и полным. [25] [147] Однако у значительной части выживших после острой фазы инфекции развивается поствирусный синдром Эбола . [148]
После заражения Эбола может оставаться в некоторых частях тела, таких как глаза, [150] грудь и яички. [6] [151] После выздоровления подозревали передачу половым путем. [152] [153] Если передача половым путем происходит после выздоровления, это считается редким явлением. [154] По состоянию на октябрь 2015 г., через много месяцев после выздоровления был зарегистрирован один случай заболевания, похожего на менингит[обновлять] . [155]
Эпидемиология
Заболевание обычно возникает в виде вспышек в тропических регионах Африки к югу от Сахары . [1] С 1976 года (когда он был впервые выявлен) по 2013 год ВОЗ сообщила о 2387 подтвержденных случаях заболевания с 1590 летальными исходами. [1] [14] Крупнейшей вспышкой на сегодняшний день стала эпидемия вируса Эбола в Западной Африке , вызвавшая большое количество смертей в Гвинее , Сьерра-Леоне и Либерии . [16] [17]
1976 год
Судан
Хлопковая фабрика в Нзаре, Южный Судан, где произошла первая вспышка
Первая известная вспышка БВВЭ была выявлена только постфактум. Оно произошло в период с июня по ноябрь 1976 года в Нзаре, Южный Судан [44] [156] (тогда часть Судана ), и было вызвано суданским вирусом (SUDV). В результате вспышки в Судане заразились 284 человека и погиб 151 человек. Первый идентифицируемый случай в Судане произошел 27 июня у кладовщика хлопчатобумажной фабрики в Нзаре , который был госпитализирован 30 июня и умер 6 июля. [35] [157] Хотя медицинский персонал ВОЗ, участвовавший в вспышке в Судане, знал, что имеет дело с ранее неизвестной болезнью, фактический процесс «положительной идентификации» и присвоения названия вирусу произошел лишь несколько месяцев спустя в Заире . [157]
Заир
Сотрудник Центра по контролю и профилактике заболеваний сжигает медицинские отходы пациентов с Эболой в Заире, 1976 год.
26 августа 1976 года вторая вспышка БВВЭ началась в Ямбуку , небольшой сельской деревне в округе Монгала на севере Заира (ныне известная как Демократическая Республика Конго ). [158] [159] Эта вспышка была вызвана вирусом EBOV, ранее называвшимся заирским эболавирусом , который является другим представителем рода Ebolavirus , чем первая вспышка в Судане. Первым человеком, заразившимся этой болезнью, стал директор деревенской школы Мабало Локела , у которого симптомы начали проявляться 26 августа 1976 года. [160] Локела вернулся из поездки в Северный Заир недалеко от границы с Центральноафриканской Республикой после посещения реки Эбола . с 12 по 22 августа. Первоначально предполагалось, что он болен малярией , и ему дали хинин . Однако его симптомы продолжали ухудшаться, и 5 сентября он был госпитализирован в миссионерскую больницу Ямбуку. Локела умер 8 сентября, через 14 дней после того, как у него начали проявляться симптомы. [161] [162]
Вскоре после смерти Локелы умерли и другие, кто с ним контактировал, и люди в Ямбуку начали паниковать. Министр здравоохранения страны и президент Заира Мобуту Сесе Секо объявил весь регион, включая Ямбуку и столицу страны Киншасу , карантинной зоной. Никому не разрешалось въезжать в этот район или покидать его, а на дорогах, водных путях и аэродромах было введено военное положение . Школы, предприятия и общественные организации были закрыты. [163] Первоначальную реакцию возглавили конголезские врачи, в том числе Жан-Жак Мюембе-Тамфум , один из первооткрывателей Эболы. Муйембе взял образец крови у бельгийской монахини; этот образец в конечном итоге будет использован Питером Пиотом для идентификации ранее неизвестного вируса Эбола. [164] Муйембе также был первым ученым, который вступил в прямой контакт с болезнью и выжил. [165] Исследователи из Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в том числе Пиот, один из первооткрывателей Эболы, позже прибыли, чтобы оценить последствия вспышки, заметив, что «весь регион был в панике». [166] [167] [168]
Пиот пришел к выводу, что бельгийские монахини непреднамеренно начали эпидемию, делая ненужные инъекции витаминов беременным женщинам без стерилизации шприцев и игл. Вспышка длилась 26 дней, а карантин продлился две недели. Исследователи предположили, что болезнь исчезла благодаря мерам предосторожности, принятым местными жителями, карантину территории и прекращению инъекций. [163]
Во время этой вспышки Нгой Мушола сделал первое клиническое описание БВВЭ в Ямбуку , где он записал в своем ежедневном журнале следующее: «Болезнь характеризуется высокой температурой около 39 °C (102 °F), рвотой с кровью , диареей с кровь, загрудинная боль в животе, прострация с «тяжелыми» суставами и быстрая эволюционная смерть в среднем через три дня». [169]
Вирус, ответственный за первоначальную вспышку, который сначала считался вирусом Марбурга , позже был идентифицирован как новый тип вируса, относящийся к роду Marburgvirus . Образцы штаммов вируса, выделенные в результате обеих вспышек, были названы «вирусом Эбола» в честь реки Эбола , расположенной недалеко от первого выявленного места вспышки вируса в Заире. [35] Сообщения расходятся в том, кто первоначально придумал это название: либо Карл Джонсон из американской команды CDC [170] , либо бельгийские исследователи. [171] Впоследствии сообщалось о ряде других случаев, почти все из которых были связаны с миссионерским госпиталем Ямбуку или с близкими контактами с другим заболевшим. [160] Всего в Заире произошло 318 случаев заболевания и 280 случаев смерти (летальность 88%). [172] Хотя сначала считалось, что эти две вспышки связаны, позже ученые поняли, что они были вызваны двумя разными эболавирусами, SUDV и EBOV. [159]
1995–2014 гг.
Случаи лихорадки Эбола в Африке с 1976 года.
Вторая крупная вспышка произошла в Заире (ныне Демократическая Республика Конго , ДРК) в 1995 году, затронув 315 человек и убив 254 человека. [1]
В 2000 году в Уганде произошла вспышка, в результате которой заразились 425 человек и погибли 224 человека; в данном случае суданский вирус оказался разновидностью Эболы, ответственной за вспышку. [1]
В 2003 году в результате вспышки в ДРК заразились 143 человека и погибли 128 человек, что составляет 90% смертности, что является самым высоким показателем среди вспышек рода Эболавирус на сегодняшний день. [173]
В 2004 году российская учёная умерла от Эболы, уколовшись инфицированной иглой. [174]
В период с апреля по август 2007 г. в сентябре была подтверждена эпидемия лихорадки [175] в районе четырех деревень [176] ДРК, связанная со случаями Эболы. [177] Многие люди, присутствовавшие на недавних похоронах местного сельского старосты, умерли. [176] Вспышка 2007 года в конечном итоге заразила 264 человека и убила 187 человек. [1]
30 ноября 2007 года Министерство здравоохранения Уганды подтвердило вспышку Эболы в округе Бундибугио на западе Уганды. После подтверждения образцов, протестированных Национальными справочными лабораториями США и Центрами по контролю заболеваний, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) подтвердила наличие нового вида рода Эболавирус , который предварительно получил название Бундибугио. [178] ВОЗ сообщила о 149 случаях этого нового штамма, 37 из которых привели к летальному исходу. [1]
ВОЗ подтвердила две небольшие вспышки в Уганде в 2012 году, обе вызванные суданским вариантом. Первая вспышка затронула семь человек, убив четверых, а вторая затронула 24 человека, убив 17 человек. [1]
17 августа 2012 г. Министерство здравоохранения ДРК сообщило о вспышке варианта Эбола-Бундибугьо [179] в восточном регионе. [180] [181] Если не считать открытия в 2007 году, это был единственный раз, когда этот вариант был идентифицирован как ответственный за вспышку. ВОЗ сообщила, что от вируса заболели 57 человек и погибли 29. Вероятной причиной вспышки стало испорченное мясо диких животных , на которое охотились местные жители в окрестностях городов Исиро и Виадана. [1] [182]
В 2014 году вспышка произошла в ДРК. Секвенирование генома показало, что эта вспышка не была связана со вспышкой вируса Эбола в Западной Африке в 2014–2015 годах , а принадлежала тому же виду EBOV , заирскому виду. [183] Оно началось в августе 2014 г. и завершилось в ноябре: было зарегистрировано 66 случаев заболевания и 49 смертей. [184] Это была седьмая вспышка в ДРК, три из которых произошли в период, когда страна была известна как Заир . [185]
2013–2016 Западная Африка
Случаи заболевания и смерти с апреля 2014 г. по июль 2015 г. во время вспышки 2013–2015 гг.
В марте 2014 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила о крупной вспышке Эболы в Гвинее , западноафриканской стране. [186] Исследователи связали вспышку с годовалым ребенком, который умер в декабре 2013 года. [187] [188] Болезнь быстро распространилась на соседние страны — Либерию и Сьерра-Леоне . Это была крупнейшая когда-либо задокументированная вспышка Эболы и первая зарегистрированная в регионе. [186] 8 августа 2014 г. ВОЗ объявила эпидемию чрезвычайной ситуацией международного значения. Призывая мир предложить помощь пострадавшим регионам, ее генеральный директор заявил: «Страны, пострадавшие на сегодняшний день, просто не имеют возможности самостоятельно справиться со вспышкой такого размера и сложности. Я призываю международное сообщество оказать эту поддержку. в самом срочном порядке». [189] К середине августа 2014 года организация «Врачи без границ» сообщила, что ситуация в столице Либерии Монровии является «катастрофической» и «ухудшается с каждым днем». Они сообщили, что страх перед вирусом Эбола среди сотрудников и пациентов привел к остановке большей части городской системы здравоохранения, в результате чего многие люди остались без медицинской помощи по другим причинам. [190] В заявлении ВОЗ от 26 сентября говорится: «Эпидемия Эболы, опустошающая некоторые районы Западной Африки, представляет собой самую серьезную острую чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, наблюдаемую в наше время. Никогда прежде в зарегистрированной истории патоген четвертого уровня биобезопасности не заражал так много людей, быстро, на такой обширной географической территории и так долго». [191]
Интенсивное отслеживание контактов и строгая изоляция во многом предотвратили дальнейшее распространение заболевания в странах, куда были завезены случаи заболевания.
Это вызвало значительную смертность со значительным уровнем летальности . [192] [193] [194] [примечание 1] К концу эпидемии было инфицировано 28 616 человек; из них 11 310 умерли, при этом уровень летальности составил 40%. [195] По состоянию на 8 мая 2016 г. [обновлять]было зарегистрировано 28 646 подозреваемых случаев заболевания и 11 323 случая смерти; [15] [196] Однако в ВОЗ заявили, что эти цифры могут быть недооценены. [197] Поскольку медицинские работники работают в тесном контакте с биологическими жидкостями инфицированных пациентов, они были особенно уязвимы для инфекции; В августе 2014 года ВОЗ сообщила, что 10% погибших были медицинскими работниками. [198]
Эпидемия вируса Эбола 2014 г. в Западной Африке
В сентябре 2014 года было подсчитано, что возможности стран для лечения пациентов с Эболой недостаточны на сумму, эквивалентную 2122 койкам; к декабрю было достаточно коек для лечения и изоляции всех зарегистрированных случаев Эболы, хотя неравномерное распределение случаев вызывало серьезную нехватку средств в некоторых районах. [199] 28 января 2015 г. ВОЗ сообщила, что впервые с недели, закончившейся 29 июня 2014 г., за неделю в трех наиболее пострадавших странах было зарегистрировано менее 100 новых подтвержденных случаев заболевания. Затем меры реагирования на эпидемию перешли ко второй фазе, поскольку акцент сместился с замедления передачи вируса на прекращение эпидемии. [200] 8 апреля 2015 г. ВОЗ сообщила только о 30 подтвержденных случаях заболевания, что является самым низким показателем за неделю с третьей недели мая 2014 г. [201]
29 декабря 2015 года, через 42 дня после того, как последний человек дал отрицательный результат во второй раз, Гвинея была объявлена свободной от передачи Эболы. [202] Тогда ведомство объявило о 90-дневном периоде усиленного наблюдения. «Это первый случай, когда все три страны – Гвинея, Либерия и Сьерра-Леоне – остановили первоначальные цепочки передачи…», – заявила организация в пресс-релизе. [203] Новый случай был выявлен в Сьерра-Леоне 14 января 2016 г. [204] Однако 29 марта 2016 г. вспышка была признана не являющейся чрезвычайной. [18]
2014 г. распространился за пределы Западной Африки.
19 сентября Эрик Дункан вылетел из своей родной Либерии в Техас; пять дней спустя у него начали проявляться симптомы, он обратился в больницу, но был отправлен домой. Его состояние ухудшилось, и 28 сентября он вернулся в больницу, где скончался 8 октября. Представители здравоохранения подтвердили диагноз Эбола 30 сентября – первый случай заболевания в Соединенных Штатах. [205]
В начале октября Тереза Ромеро, 44-летняя испанская медсестра, заразилась Эболой после ухода за священником, репатриированным из Западной Африки. Это была первая передача вируса за пределами Африки. [206] 20 октября Ромеро получила отрицательный результат на заболевание, что позволяет предположить, что она, возможно, выздоровела от инфекции Эбола. [207]
12 октября Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) подтвердили, что медсестра из Техаса Нина Фам , которая лечила Дункана, дала положительный результат на вирус Эбола, первый известный случай передачи вируса в Соединенных Штатах. [208] 15 октября у второго медицинского работника из Техаса, лечившего Дункана, было подтверждено наличие вируса. [77] [209] Оба этих человека выздоровели. [210] Несвязанный случай касался врача из Нью-Йорка, который вернулся в Соединенные Штаты из Гвинеи после работы с организацией «Врачи без границ» и 23 октября дал положительный результат на Эболу. [211] Мужчина выздоровел и 11 ноября был выписан из больницы Бельвью . [210] 24 декабря 2014 г. лаборатория в Атланте , штат Джорджия, сообщила, что технический специалист заразился Эболой. [212]
11 мая 2017 года Министерство здравоохранения ДРК уведомило ВОЗ о вспышке Эболы. Четыре человека погибли, четыре человека выжили; пять из этих восьми случаев были лабораторно подтверждены. Всего было проверено 583 контакта. 2 июля 2017 года ВОЗ объявила об окончании вспышки. [215]
2018 Экваториальная провинция
14 мая 2018 года Всемирная организация здравоохранения сообщила, что «Демократическая Республика Конго сообщила о 39 подозреваемых, вероятных или подтвержденных случаях Эболы в период с 4 апреля по 13 мая, включая 19 случаев смерти». [216] Под наблюдением находились 393 человека, идентифицированных как контакты с больными Эболой. Вспышка произошла в районах Бикоро , Ибоко и Вангата Экваториальной провинции, [216] в том числе в крупном городе Мбандака . Министерство здравоохранения ДРК одобрило использование экспериментальной вакцины. [217] [218] [219] 13 мая 2018 г. Бикоро посетил генеральный директор ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус . [220] Появились сообщения о том, что карты местности были неточными, что мешало не столько медицинским работникам, сколько эпидемиологам и чиновникам, пытающимся оценить вспышку и усилия по ее сдерживанию. [221] Вспышка 2018 г. в ДРК была объявлена завершенной 24 июля 2018 г. [22]
2018–2020 Киву
1 августа 2018 года в провинции Северное Киву Демократической Республики Конго была объявлена 10-я в мире вспышка Эболы. Это была первая вспышка Эболы в зоне военного конфликта, где находились тысячи беженцев. [222] [223] К ноябрю 2018 года от Эболы умерло около 200 конголезцев, около половины из них — из города Бени , где вооруженные группировки ведут борьбу за минеральные богатства региона, что препятствует оказанию медицинской помощи. [224]
К марту 2019 года это стала второй по величине вспышкой Эболы, когда-либо зарегистрированной: более 1000 случаев, а отсутствие безопасности по-прежнему остается основным препятствием для принятия адекватных ответных мер. [225] [226] По состоянию на 4 июня 2019 года [обновлять]ВОЗ сообщила о 2025 подтвержденных и вероятных случаях заболевания, 1357 случаях смерти. [227] В июне 2019 г. от Эболы в соседней Уганде умерли два человека . [228]
В июле 2019 года зараженный мужчина отправился в Гому , где проживает более двух миллионов человек. [229] Неделю спустя, 17 июля 2019 г., ВОЗ объявила вспышку Эболы глобальной чрезвычайной ситуацией в области здравоохранения . Организация сделала такое заявление уже в пятый раз. [230] Представитель правительства заявил, что половина случаев Эболы не выявлены, и добавил, что нынешняя вспышка может продлиться до трех лет. [231]
25 июня 2020 года было объявлено об окончании второй по величине вспышки БВВЭ за всю историю. [232]
2020 Экваториальная провинция
1 июня 2020 года министерство здравоохранения Конго объявило о новой вспышке Эболы в ДРК в Мбандаке , Экваториальная провинция , регионе вдоль реки Конго. Секвенирование генома позволяет предположить, что эта вспышка, 11-я вспышка с момента первого обнаружения вируса в стране в 1976 году, не связана ни со вспышкой в провинции Северное Киву, ни с предыдущей вспышкой в том же районе в 2018 году. Сообщалось, что было зарегистрировано шесть случаев заболевания. идентифицирован; четверо человек погибли. Ожидается, что по мере расширения масштабов эпиднадзора будет выявлено больше людей. [233] К 15 июня число случаев возросло до 17, 11 человек умерли, прививки прошли более 2500 человек. [234] 19 ноября 2020 г. было официально объявлено об окончании 11-й вспышки БВВЭ. [235] К моменту окончания вспышки в Экваторе было зарегистрировано 130 подтвержденных случаев заболевания, из них 75 выздоровели и 55 умерли.
2021 год
Северное Киву
7 февраля 2021 года министерство здравоохранения Конго объявило о новом случае заболевания Эболой недалеко от Бутембо, Северное Киву, обнаруженном днем ранее. Заболевшим стала 42-летняя женщина, у которой были симптомы Эболы в Биене 1 февраля 2021 года. Через несколько дней она умерла в больнице в Бутембо. В ВОЗ заявили, что выявлено более 70 человек, контактировавших с женщиной. [236] [237]
11 февраля 2021 г. в том же городе умерла еще одна женщина, контактировавшая с предыдущей женщиной, а число выявленных контактов увеличилось до 100. [238] Через день в Бутембо был выявлен третий случай. [239]
3 мая 2021 года было объявлено об окончании 12-й вспышки БВВЭ, в результате которой было зарегистрировано 12 случаев заболевания и шесть смертей. [240] [241] Усиленный надзор будет продолжаться в течение 90 дней после объявления в случае возобновления вспышки. [240]
Гвинея
В феврале 2021 года Сакоба Кейта, глава национального агентства здравоохранения Гвинеи, подтвердил, что три человека умерли от Эболы в юго-восточном регионе недалеко от города Нзерекоре. Еще пять человек также дали положительный результат. Кейта также подтвердил, что проводится дополнительное тестирование и начались попытки отследить и изолировать новые случаи. [242] 14 февраля правительство Гвинеи объявило об эпидемии Эболы. [243] Вспышка могла начаться после реактивации латентного случая у человека, пережившего более раннюю вспышку. [244] [245] По состоянию на 4 мая 2021 г. было зарегистрировано 23 случая заболевания, с 3 апреля 2021 г. новых случаев или смертей не было. [240] 8 мая 2021 г. начался 42-дневный обратный отсчет, а 19 июня вспышка была объявлена законченной. [240] [246]
Кот-д'Ивуар
14 августа 2021 года Министерство здравоохранения Кот-д'Ивуара подтвердило первый случай заболевания Эболой в стране с 1994 года. Это произошло после того, как Институт Пастера в Кот-д'Ивуаре подтвердил наличие заболевания, вызванного вирусом Эбола, в образцах, взятых у пациента, который был госпитализирован. в коммерческой столице Абиджане , после прибытия из Гвинеи. [247]
Однако 31 августа 2021 года ВОЗ установила, что после дальнейших анализов в лаборатории в Лионе у пациента не было Эболы. Причина ее заболевания все еще выясняется. [248]
2022 год
23 апреля 2022 года случай Эболы был подтвержден в ДРК в Экваториальной провинции. Заболевшим стал 31-летний мужчина, симптомы которого начались 5 апреля, но он не обращался за помощью более недели. 21 апреля он был госпитализирован в центр лечения Эболы и в тот же день умер. [249] По состоянию на 24 мая 2022 г. в ДРК было зарегистрировано 5 смертей. [250] 15 августа пятый случай был похоронен, а вспышка была объявлена спустя 42 дня, 4 июля 2022 г. [251]
В сентябре 2022 года в Уганде было зарегистрировано 7 случаев заражения суданским штаммом Эболы , [252] но к середине октября их число возросло до 63. [253]
В ноябре 2022 года вспышка в Уганде продолжилась – по-прежнему без вакцины. [4] 10 января 2023 г. вспышка считалась исчерпанной, поскольку в течение 42 дней не было зарегистрировано ни одного нового случая; В результате вспышки погибло около 80 человек. [254]
Общество и культура
Вепонизация
Центры по контролю и профилактике заболеваний классифицируют вирус Эбола как агент 4-го уровня биобезопасности , а также как агент биотерроризма категории А. [96] [255] Он потенциально может быть использован в качестве оружия для биологической войны , [256] [257] и был исследован компанией «Биопрепарат» на предмет такого использования, но его может быть сложно подготовить в качестве оружия массового уничтожения, поскольку вирус становится быстро неэффективен на открытом воздухе. [258] В 2014 году фальшивые электронные письма от ВОЗ или правительства Мексики, выдававшие себя за информацию об Эболе, использовались для распространения компьютерных вредоносных программ. [259] В 2015 году BBC сообщила, что «государственные СМИ Северной Кореи предположили, что болезнь была создана военными США в качестве биологического оружия». [260]
В книгах Уильяма Клоуза «Эбола: документальный роман о первом взрыве» 1995 года [264] [265] и «Эбола: глазами народа » 2002 года основное внимание уделяется реакции отдельных людей на вспышку Эболы в Заире в 1976 году. [266] [267]
По мере развития эпидемии вируса Эбола в Западной Африке в 2014 году в электронных и печатных форматах появился ряд популярных самоизданных и получивших хорошие рецензии книг, содержащих сенсационную и вводящую в заблуждение информацию об этой болезни. Авторы некоторых таких книг признались, что у них нет медицинского образования и технической квалификации, чтобы давать медицинские советы. Всемирная организация здравоохранения и ООН заявили, что такая дезинформация способствовала распространению заболевания. [270]
Другие животные
Дикие животные
Эбола имеет высокий уровень смертности среди приматов. [271] Частые вспышки Эболы могли привести к гибели 5000 горилл. [272] Вспышки Эболы, возможно, были причиной снижения на 88% показателей отслеживания наблюдаемых популяций шимпанзе в заповеднике Лосси площадью 420 км 2 в период с 2002 по 2003 год. [273] Передача инфекции среди шимпанзе через потребление мяса представляет собой значительный фактор риска, тогда как контакт между животными, такой как прикосновение к трупам и уход за ними, не допускается. [274]
Обнаруженные трупы горилл содержали несколько штаммов вируса Эбола, что позволяет предположить многократное занесение вируса. Тела быстро разлагаются, а через три-четыре дня трупы становятся не заразными. Контакты между группами горилл редки, что позволяет предположить, что передача инфекции между группами горилл маловероятна и что вспышки возникают в результате передачи вируса между резервуарами вируса и популяциями животных. [273]
Домашние животные
В 2012 году было продемонстрировано, что вирус может бесконтактно передаваться от свиней к приматам, хотя в том же исследовании не удалось добиться передачи таким образом между приматами. [86] [275]
Собаки могут заразиться EBOV, но симптомы у него не появятся. Собаки в некоторых частях Африки собирают пищу и иногда поедают животных, инфицированных EBOV, а также трупы людей. Опрос собак, проведенный в 2005 году во время вспышки EBOV, показал, что, хотя они остаются бессимптомными, около 32 процентов собак, находящихся ближе всего к вспышке, показали серологическую распространенность EBOV по сравнению с девятью процентами тех, кто находился дальше. [276] Авторы пришли к выводу, что существуют «потенциальные последствия для предотвращения и контроля вспышек среди людей».
Вирус Рестон
В конце 1989 года в карантинном отделении Рестона компании Hazelton Research Products в Рестоне, штат Вирджиния , произошла вспышка смертельного заболевания среди некоторых лабораторных обезьян. Эта лабораторная вспышка первоначально была диагностирована как вирус обезьяньей геморрагической лихорадки (SHFV) и произошла среди партии макак, питающихся крабоедами, импортированных с Филиппин. Ветеринарный патологоанатом Хейзелтона в Рестоне отправил образцы тканей мертвых животных в Медицинский научно-исследовательский институт инфекционных заболеваний армии США (USAMRIID) в Форт-Детрике, штат Мэриленд , где тест ELISA показал, что антитела, присутствующие в тканях, были реакцией на вирус Эбола, а не ШФВ. [277] Электронный микроскопист из USAMRIID обнаружил филовирусы, сходные по внешнему виду, в кристаллоидных агрегатах и в виде одиночных нитей с пастушьим крючком, на вирус Эбола в образцах тканей, отправленных из карантинного отделения Рестона компании Hazelton Research Products. [278]
Команда армии США со штаб-квартирой в USAMRIID усыпила выживших обезьян и доставила всех мертвых обезьян в Форт-Детрик для изучения армейскими ветеринарными патологами и вирусологами и последующей утилизации в безопасных условиях. [277] Во время инцидента у 178 животных были взяты пробы крови. [279] Из них шесть дрессировщиков в конечном итоге подверглись сероконверсии , включая одного, который порезался окровавленным скальпелем. [97] [280] Несмотря на его статус организма уровня 4 и его очевидную патогенность для обезьян, когда работники, работающие с вирусом, не заболели, Центры по контролю и профилактике заболеваний пришли к выводу, что вирус имеет очень низкую патогенность для человека. [280] [281]
На Филиппинах и в США ранее не было случаев заражения Эболой, и после дальнейшей изоляции исследователи пришли к выводу, что это был другой штамм Эболы или новый филовирус азиатского происхождения, который они назвали эболавирусом Рестона (RESTV) по месту происшествия. . [277] Вирус Рестон (RESTV) может передаваться свиньям. [86] С момента первой вспышки он был обнаружен у приматов в Пенсильвании, Техасе и Италии, [282] где вирус заразил свиней. [283] По данным ВОЗ, регулярная уборка и дезинфекция свиноферм (или обезьяньих) ферм с использованием гипохлорита натрия или моющих средств должна быть эффективной для инактивации эболавируса Рестона . У свиней, инфицированных RESTV, обычно проявляются симптомы заболевания. [284]
Исследовать
Лечение
Исследователи рассматривают слайды культур клеток, вырабатывающих моноклональные антитела . Их выращивают в лаборатории, и исследователи анализируют продукты, чтобы выбрать наиболее перспективные.
По состоянию на июль 2015 года [обновлять]ни одно лекарство не доказало свою безопасность и эффективность для лечения Эболы. К моменту начала эпидемии вируса Эбола в Западной Африке в 2013 году существовало как минимум девять различных вариантов лечения. В конце 2014 — начале 2015 года было проведено несколько испытаний, но некоторые из них были прекращены из-за недостаточной эффективности или отсутствия людей для изучения. [285]
По состоянию на август 2019 года [обновлять]два экспериментальных метода лечения, известные как атолтивимаб/мафтивимаб/одесивимаб и ансувимаб , оказались эффективными на 90%. [286] [287] [288]
Диагностические тесты
Доступные в настоящее время диагностические тесты требуют специального оборудования и высококвалифицированного персонала. Поскольку в Западной Африке мало подходящих центров тестирования, это приводит к задержке диагностики. [289]
29 ноября 2014 года было сообщено, что новый 15-минутный тест на Эболу в случае успеха «не только дает пациентам больше шансов на выживание, но и предотвращает передачу вируса другим людям». Новое оборудование размером с ноутбук, работающее на солнечной энергии, позволяет проводить испытания в отдаленных районах. [290]
Животные модели и, в частности, приматы, кроме человека, используются для изучения различных аспектов болезни, вызванной вирусом Эбола. Развитие технологии «орган-на-чипе» привело к созданию чиповой модели геморрагического синдрома Эболы. [292]
^ Смертность (количество умерших на количество здоровых за период времени), зарегистрированная в Либерии до 26 августа 2014 г., составила 70%. [194] Однако из-за используемого метода оценки расчетный уровень смертности (70,8%) для этой конкретной эпидемии отличается от фактического соотношения между числом смертей и числом случаев.
Рекомендации
^ abcdefghijklmnopqrstu vwxyz aa ab ac ad ae af ag ah ai aj ak al am an ao ap aq ar «Болезнь, вызванная вирусом Эбола, информационный бюллетень № 103, обновлено в сентябре 2014 г.». Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Сентябрь 2014 г. Архивировано из оригинала 14 декабря 2014 г. Проверено 15 декабря 2014 г.
^ abcd Сингх С.К., Рузек Д., ред. (2014). Вирусные геморрагические лихорадки. Бока-Ратон: CRC Press, Taylor & Francisco Group. п. 444. ИСБН978-1439884294. Архивировано из оригинала 29 апреля 2016 года.
^ abcde Эбола в Уганде: Гилиани Р. «Наши революционные лечебные центры спасут больше жизней». msf.org.urk. Архивировано из оригинала 15 ноября 2022 года . Проверено 15 ноября 2022 г.
^ ab «Вспышка болезни, вызванной вирусом Эбола (БВВЭ), в 2014 г. в Западной Африке» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 21 апреля 2014 года. Архивировано из оригинала 29 июля 2014 года . Проверено 3 августа 2014 г.
^ abcd «Предварительное исследование показало, что фрагменты вируса Эбола могут сохраняться в сперме некоторых выживших в течение как минимум девяти месяцев». Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 14 октября 2015 г. Архивировано из оригинала 24 августа 2017 г.
^ ab «Рекомендации по грудному вскармливанию/кормлению младенцев в контексте Эболы». Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 19 сентября 2014 года. Архивировано из оригинала 24 октября 2014 года . Проверено 26 октября 2014 г.
^ abc Broadhurst MJ, Brooks TJ, Pollock NR (13 июля 2016 г.). «Диагностика болезни, вызванной вирусом Эбола: прошлое, настоящее и будущее». Обзоры клинической микробиологии . 29 (4). Американское общество микробиологии: 773–793. дои : 10.1128/cmr.00003-16. ISSN 0893-8512. LCCN 88647279. OCLC 38839512. PMC 5010747 . ПМИД 27413095.
^ «Руководство по безопасному обращению с человеческими останками пациентов с Эболой в больницах и моргах США». Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Архивировано из оригинала 9 октября 2014 года . Проверено 10 октября 2014 г.
^ abcd «Первая одобренная FDA вакцина для профилактики болезни, вызванной вирусом Эбола, знаменующая важнейшую веху в обеспечении готовности и ответных мер общественного здравоохранения» (пресс-релиз). Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA). 20 декабря 2019 года. Архивировано из оригинала 20 декабря 2019 года . Проверено 22 декабря 2019 г.
^ ab «Исследование лечения Эболы». НИЗ: Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний. Архивировано из оригинала 20 августа 2019 года . Проверено 20 августа 2019 г.
^ ab «Независимый наблюдательный совет рекомендует досрочное прекращение испытаний препарата против Эболы в ДРК из-за благоприятных результатов с двумя из четырех кандидатов» . НИЗ: Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний. 12 августа 2019 года. Архивировано из оригинала 19 августа 2019 года . Проверено 20 августа 2019 г.
^ ab «FDA одобряет первое лечение вируса Эбола» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) (пресс-релиз). 14 октября 2020 года. Архивировано из оригинала 15 октября 2020 года . Проверено 14 октября 2020 г. .В данную статью включен текст из этого источника, находящегося в свободном доступе .
^ аб Диксон М.Г., Шафер И.Дж. (июнь 2014 г.). «Вспышка вирусной болезни Эбола – Западная Африка, 2014 г.» (PDF) . MMWR Морб. Смертный. Еженедельно. Представитель . 63 (25): 548–551. ПМЦ 5779383 . PMID 24964881. Архивировано (PDF) из оригинала 23 октября 2020 года . Проверено 7 апреля 2020 г.
^ ab Болезнь, вызванная вирусом Эбола (Отчет). Всемирная организация здравоохранения . Проверено 6 июня 2019 г.
^ ab «CDC призывает всех жителей США избегать несущественных поездок в Либерию, Гвинею и Сьерра-Леоне из-за беспрецедентной вспышки Эболы». Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 31 июля 2014 года. Архивировано из оригинала 9 августа 2014 года . Проверено 2 августа 2014 г.
^ ab «Вспышка Эболы в Западной Африке в 2014 году». Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 4 августа 2014 года. Архивировано из оригинала 2 октября 2014 года . Проверено 5 августа 2014 г.
^ ab «Заявление о 9-м заседании Комитета по чрезвычайной ситуации ММСП по поводу вспышки Эболы в Западной Африке». Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 29 марта 2016 г. Архивировано из оригинала 31 марта 2016 г. . Проверено 30 марта 2016 г.
^ «Заявление о Эболе в Демократической Республике Конго». Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала 12 мая 2017 года . Проверено 12 мая 2017 г. .
↑ Ходал К. (12 мая 2017 г.). «Вспышка Эболы объявлена в Демократической Республике Конго после трех смертей». Хранитель . Великобритания. ISSN 1756-3224. OCLC 60623878. Архивировано из оригинала 12 мая 2017 года . Проверено 12 мая 2017 г.
^ Скатти С., Гольдшмидт Д. «Вспышка Эболы объявлена в Демократической Республике Конго». Си-Эн-Эн. Архивировано из оригинала 8 мая 2018 года . Проверено 9 мая 2018 г.
^ ab «Вспышка Эболы в ДРК закончилась: ВОЗ призывает к международным усилиям остановить другие смертельные вспышки в стране». Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала 25 июля 2018 года . Проверено 26 июля 2018 г.
↑ Грейди Д. (17 июля 2019 г.). «Вспышка Эболы в Конго объявлена глобальной чрезвычайной ситуацией в области здравоохранения». Нью-Йорк Таймс . ISSN 1553-8095. OCLC 1645522. Архивировано из оригинала 17 июля 2019 года . Проверено 17 июля 2019 г.
^ ab «Признаки и симптомы геморрагической лихорадки Эбола». Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 28 января 2014 года. Архивировано из оригинала 1 августа 2014 года . Проверено 2 августа 2014 г.
^ abcdefgh Goeijenbier M, ван Кампен JJ, Ройскен CB, член парламента Купманс, ван Горп EC (ноябрь 2014 г.). «Болезнь, вызванная вирусом Эбола: обзор эпидемиологии, симптомов, лечения и патогенеза». Нет Дж. Мед . 72 (9): 442–448. PMID 25387613. Архивировано из оригинала 29 ноября 2014 года.
^ Haas CN (14 октября 2014 г.). «О периоде карантина по вирусу Эбола». PLOS Вспышки токов . 6 . doi : 10.1371/currents.outbreaks.2ab4b76ba7263ff0f084766e43abbd89 . ПМК 4205154 . ПМИД 25642371.
^ abc Gatherer D (август 2014 г.). «Вспышка болезни, вызванной вирусом Эбола, в Западной Африке в 2014 году». Джей Ген Вирол . 95 (Часть 8): 1619–1624. дои : 10.1099/vir.0.067199-0 . ПМИД 24795448.
^ abcdef Мэгилл А (2013). Тропическая медицина Хантера и новые инфекционные заболевания (9-е изд.). Нью-Йорк: Сондерс. п. 332. ИСБН978-1416043904. Архивировано из оригинала 20 марта 2016 года.
^ abc Hoenen T, Groseth A, Falzarano D, Feldmann H (май 2006 г.). «Вирус Эбола: разгадка патогенеза для борьбы со смертельной болезнью». Тенденции молекулярной медицины . 12 (5): 206–215. doi :10.1016/j.molmed.2006.03.006. ПМИД 16616875.
↑ Браун К.С., Мефам С., Шортен Р.Дж. (июнь 2017 г.). «Болезнь, вызванная вирусом Эбола: обновленная информация об эпидемиологии, симптомах, результатах лабораторных исследований, проблемах диагностики, а также вопросах профилактики и контроля инфекций для сотрудников лабораторий». Клиническая лабораторная медицина (обзор). 37 (2): 269–284. doi :10.1016/j.cll.2017.01.003. ПМИД 28457350.
^ abc Шарма Н., Каппелл М.С. (сентябрь 2015 г.). «Желудочно-кишечные и печеночные проявления инфекции, вызванной вирусом Эбола». Пищеварительные заболевания и науки (обзор). 60 (9): 2590–2603. дои : 10.1007/s10620-015-3691-z . PMID 25972150. S2CID 5674317.
^ Симпсон Д.И. (1977). Инфекции, вызванные вирусами Марбург и Эбола: руководство по их диагностике, лечению и контролю . Всемирная организация здравоохранения. п. 10ф. hdl : 10665/37138 . ISBN924170036X. Компенсационная публикация ВОЗ; нет. 36.
↑ King JW, Рафик Х (14 января 2021 г.). Чандрасекар П.Х. (ред.). «Вирус Эбола, Клиническая картина». Медскейп. Архивировано из оригинала 1 января 2012 года . Проверено 30 июля 2012 г.
^ «Приложение A: Главы, посвященные конкретным заболеваниям - Глава: Геморрагические лихорадки, вызванные: i) вирусом Эбола и ii) вирусом Марбурга и iii) другими вирусными причинами, включая буньявирусы, аренавирусы и флавивирусы» (PDF) . Министерство здравоохранения и долгосрочного ухода . Архивировано (PDF) из оригинала 15 октября 2014 г. Проверено 9 октября 2014 г.
^ Шанта Дж.Г., Йе С., Нгуен К.Д. (ноябрь 2016 г.). «Болезнь, вызванная вирусом Эбола, и глаза». Современное мнение в офтальмологии (обзор). 27 (6): 538–544. дои : 10.1097/ICU.0000000000000313. PMID 27585217. S2CID 34367099.
^ West TE, фон Сен-Андре-фон Арним А (ноябрь 2014 г.). «Клиническая картина и лечение тяжелой болезни, вызванной вирусом Эбола». Анналы Американского торакального общества (обзор). 11 (9): 1341–1350. doi :10.1513/AnnalsATS.201410-481PS. ПМИД 25369317.
^ Шарма Н., Каппелл М.С. (сентябрь 2015 г.). «Желудочно-кишечные и печеночные проявления инфекции, вызванной вирусом Эбола». Пищеварительные заболевания и науки . 60 (9): 2590–2603. дои : 10.1007/s10620-015-3691-z . PMID 25972150. S2CID 5674317.
^ «Информация о болезни, вызванной вирусом Эбола, для врачей в медицинских учреждениях США | Для врачей | Эбола (болезнь, вызванная вирусом Эбола) | Геморрагическая лихорадка Эбола | CDC» . www.cdc.gov . 6 января 2020 года. Архивировано из оригинала 1 апреля 2020 года . Проверено 22 марта 2020 г.
^ аб Тош ПК, Сампаткумар П (декабрь 2014 г.). «Что врачи должны знать о вспышке Эболы в 2014 году». Мэйо Клин Proc . 89 (12): 1710–17. дои : 10.1016/j.mayocp.2014.10.010 . ПМИД 25467644.
^ «Чрезвычайная ситуация в чрезвычайной ситуации: уход за выжившими после Эболы». Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 7 августа 2015 года. Архивировано из оригинала 13 августа 2015 года . Проверено 12 августа 2015 г.
^ «Болезнь, вызванная вирусом Эбола». СРХД . Архивировано из оригинала 15 сентября 2020 года . Проверено 15 сентября 2020 г.
^ abcd «Вопросы и ответы о передаче Эболы». Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Сентябрь 2014 г. Архивировано из оригинала 2 октября 2014 г. Проверено 3 октября 2014 г.
^ abc Hoenen T, Groseth A, Feldmann H (июль 2012 г.). «Современные вакцины против Эболы». Эксперт Опин Биол Тер . 12 (7): 859–872. дои : 10.1517/14712598.2012.685152. ПМЦ 3422127 . ПМИД 22559078.
^ Кун Дж.Х., Беккер С., Эбихара Х., Гейсберт Т.В., Джонсон К.М., Каваока Ю. и др. (декабрь 2010 г.). «Предложение по пересмотренной таксономии семейства Filoviridae: классификация, названия таксонов и вирусов, а также вирусные сокращения». Архив вирусологии . 155 (12): 2083–2103. дои : 10.1007/s00705-010-0814-x. ПМК 3074192 . ПМИД 21046175.
↑ Брансвелл Х (27 июля 2018 г.). «Впервые за десятилетие зарегистрирован новый вид Эболы». Стат . Архивировано из оригинала 27 июля 2018 года . Проверено 8 июля 2022 г.
^ Спиклер А. «Эболавирусные и марбургвирусные инфекции» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 30 апреля 2015 г.
^ Прингл CR (2005). «Отряд Mononegavirales». В Fauquet CM, Mayo MA, Maniloff J, Desselberger U, Ball LA (ред.). Таксономия вирусов – Восьмой доклад Международного комитета по таксономии вирусов . Сан-Диего: Elsevier/Academic Press. стр. 609–614. ISBN978-0-12-370200-5.
^ аб Стахелин Р.В. (июнь 2014 г.). «Связывание и изгиб мембран при сборке и выходе VP40 Эболы». Передний микробиол . 5 : 300. дои : 10.3389/fmicb.2014.00300 . ПМК 4061899 . ПМИД 24995005.
^ Асенци П., Бочеди А., Хептонстолл Дж., Капобианчи М.Р., Ди Каро А., Мастранжело Э. и др. (июнь 2008 г.). «Эболавирус и Марбургвирус: понимание семейства Filoviridae» (PDF) . Мол Аспект Мед . 29 (3): 151–185. дои : 10.1016/j.mam.2007.09.005. hdl : 2434/53604 . PMID 18063023. Архивировано (PDF) из оригинала 8 марта 2021 года . Проверено 20 августа 2019 г.
^ abcd Chippaux JP (октябрь 2014 г.). «Вспышки болезни, вызванной вирусом Эбола, в Африке: начало трагической саги». J Venom Анимационные токсины, включая Trop Dis . 20 (1): 44. дои : 10.1186/1678-9199-20-44 . ПМК 4197285 . ПМИД 25320574.
^ abcd Мисаси Дж., Салливан, штат Нью-Джерси (октябрь 2014 г.). «Камуфляж и неверное направление: полномасштабное нападение на болезнь, вызванную вирусом Эбола». Клетка . 159 (3): 477–486. дои : 10.1016/j.cell.2014.10.006. ПМЦ 4243531 . ПМИД 25417101.
^ ab Олейник Дж., Рябчикова Е., Корли Р.Б., Мюльбергер Е. (август 2011 г.). «Внутриклеточные события и судьба клеток при филовирусной инфекции». Вирусы . 3 (8): 1501–31. дои : 10.3390/v3081501 . ПМК 3172725 . ПМИД 21927676.
^ Фельдманн Х, Гейсберт Т.В., Ярлинг П.Б., Кленк Х., Нетесов С.В., Петерс К.Дж., Санчес А., Сванепол Р., Волчков В.Е. (2005). Фоке С.М., Мэйо М.А., Манилофф Дж., Дессельбергер Ю., Болл Л.А. (ред.). Таксономия вирусов – Восьмой доклад Международного комитета по таксономии вирусов . Эльзевир/Академическая пресса. ISBN978-0123702005.
^ abcdefgh Funk DJ, Кумар А. (ноябрь 2014 г.). «Болезнь, вызванная вирусом Эбола: новости для анестезиологов и реаниматологов». Джан Джей Анест . 62 (1): 80–91. doi : 10.1007/s12630-014-0257-z. ПМК 4286619 . ПМИД 25373801.
^ «Передача Эболы (болезни вируса Эбола)» . Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 5 ноября 2014 года. Архивировано из оригинала 6 ноября 2014 года . Проверено 7 ноября 2014 г.
^ Дразен Дж. М., Канапатипиллай Р., Кэмпион Э. В., Рубин Э. Дж., Хаммер С. М., Моррисси С., Баден Л. Р. (ноябрь 2014 г.). «Эбола и карантин». N Engl J Med . 371 (21): 2029–2030. дои : 10.1056/NEJMe1413139 . ПМИД 25347231.
^ Макнил-младший, генеральный директор (3 октября 2014 г.). «Спросите хорошо: как распространяется Эбола? Как долго вирус может выжить?». Нью-Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 24 октября 2014 года . Проверено 24 октября 2014 г.
^ abcd Chowell G, Нишиура H (октябрь 2014 г.). «Динамика передачи и контроль болезни, вызванной вирусом Эбола (БВВЭ): обзор». БМК Мед . 12 (1): 196. дои : 10.1186/s12916-014-0196-0 . ПМК 4207625 . ПМИД 25300956.
^ ab Остерхольм М.Т., Мур К.А., Келли Н.С., Бросо Л.М., Вонг Г., Мерфи Ф.А. и др. (19 февраля 2015 г.). «Передача вируса Эбола: что мы знаем и чего не знаем». мБио . 6 (2): e00137. doi : 10.1128/mBio.00137-15. ПМК 4358015 . ПМИД 25698835.
^ «Передача вируса Эбола половым путем: фактические данные и пробелы в знаниях». Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 4 апреля 2015 года. Архивировано из оригинала 14 апреля 2015 года . Проверено 16 апреля 2015 г.
^ Ву Б (2 мая 2015 г.). «Эбола может передаваться половым путем». Наука Таймс . Архивировано из оригинала 2 мая 2015 года . Проверено 3 мая 2015 г.
^ Сока М.Дж., Чой М.Дж., Баллер А., Уайт С., Роджерс Э., Пурпура Л.Дж. и др. (2016). «Профилактика передачи Эболы половым путем в Либерии с помощью национальной программы тестирования спермы и консультирования выживших: анализ результатов РНК вируса Эбола и поведенческих данных». Ланцет Глобальное Здоровье . 4 (10): е736–е743. дои : 10.1016/S2214-109X(16)30175-9 . ПМИД 27596037.
^ Варки Дж.Б., Шанта Дж.Г., Крозье I, Крафт CS, Лион ГМ, Мехта АК и др. (7 мая 2015 г.). «Стойкость вируса Эбола в глазной жидкости во время выздоровления». Медицинский журнал Новой Англии . 372 (25): 2423–227. doi : 10.1056/NEJMoa1500306. hdl : 2328/35704. ПМЦ 4547451 . ПМИД 25950269.
^ ab «Телебрифинг CDC о вспышке Эболы в Западной Африке». Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 28 июля 2014 года. Архивировано из оригинала 2 августа 2014 года . Проверено 3 августа 2014 г.
^ ab «Авиаперелеты имеют низкий риск передачи Эболы». Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 14 августа 2014 г. Архивировано из оригинала 19 января 2015 г.
^ Чан М (сентябрь 2014 г.). «Болезнь, вызванная вирусом Эбола, в Западной Африке – скорейшего прекращения вспышки не будет». N Engl J Med . 371 (13): 1183–1185. дои : 10.1056/NEJMp1409859 . ПМИД 25140856.
^ «Сьерра-Леоне: народный целитель и похороны». Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала 6 октября 2014 года . Проверено 6 октября 2014 г.
↑ Салаам-Блайтер Т. (26 августа 2014 г.). «Вспышка Эболы в 2014 году: реакция международного сообщества и США» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 3 сентября 2014 года . Проверено 9 сентября 2014 г.
^ Лэшли Ф.Р., Дарем Дж.Д., ред. (2007). Новые тенденции и проблемы инфекционных заболеваний (2-е изд.). Нью-Йорк: Спрингер. п. 141. ИСБН978-0826103505. Архивировано из оригинала 9 мая 2016 года.
^ Мэгилл А.Дж., Стрикленд Г.Т., Магуайр Дж.Х., Райан Э.Т., Соломон Т., ред. (2013). Тропическая медицина Хантера и новые инфекционные заболевания (9-е изд.). Лондон; Нью-Йорк: Эльзевир. стр. 170–172. ISBN978-1455740437. OCLC 822525408. Архивировано из оригинала 20 мая 2016 года.
^ ab «Эбола в Техасе: второй медицинский работник дал положительный результат» . Новости Эн-Би-Си . 15 октября 2014 г. Архивировано из оригинала 15 октября 2014 г.
^ Джонс RM, Броссо LM (май 2015 г.). «Аэрозольная передача инфекционных заболеваний». Журнал профессиональной и экологической медицины (обзор). 57 (5): 501–508. дои : 10.1097/JOM.0000000000000448. PMID 25816216. S2CID 11166016.
^ ab «Передача вируса Эбола». вирусология.ws . 27 сентября 2014 года. Архивировано из оригинала 29 января 2016 года . Проверено 22 января 2016 г.
^ abc Weingartl HM, Embury-Hyatt C, Nfon C, Leung A, Smith G, Kobinger G (2012). «Передача вируса Эбола от свиней приматам». Научные отчеты . 2 : 811. Бибкод : 2012NatSR...2E.811W. дои : 10.1038/srep00811. ПМЦ 3498927 . ПМИД 23155478.
^ «ФАО предупреждает о риске летучих мышей во время эпидемии Эболы в Западной Африке» . Фао.орг . 21 июля 2014 года. Архивировано из оригинала 13 октября 2014 года . Проверено 22 октября 2014 г.
^ Уильямс Э. «Мясо африканской обезьяны, которое может стать причиной следующего ВИЧ». Независимый . Архивировано из оригинала 22 июня 2017 года. 25 человек в Бакаклионе, Камерун, погибли из-за поедания обезьяны.
^ ab «Эболавирус - Паспорта безопасности патогена» . Агентство общественного здравоохранения Канады. 17 сентября 2001 г. Архивировано из оригинала 20 августа 2014 г. Проверено 22 августа 2014 г.
^ аб Гонсалес Дж. П., Пуррут X, Лерой Э (2007). «Эболавирус и другие филовирусы». Дикая природа и новые зоонозные заболевания: биология, обстоятельства и последствия межвидовой передачи . Эболавирус и другие филовирусы. Том. 315. стр. 363–387. дои : 10.1007/978-3-540-70962-6_15. ISBN978-3540709619. ПМК 7121322 . ПМИД 17848072. {{cite book}}: |work=игнорируется ( помощь )
^ abcdef Weingartl HM, Nfon C, Kobinger G (май 2013 г.). «Обзор инфекций, вызванных вирусом Эбола, у домашних животных». Вакцины и средства диагностики трансграничных болезней животных . Развитие биопрепаратов. Том. 135. С. 211–218. дои : 10.1159/000178495. ISBN978-3318023657. ПМИД 23689899. {{cite book}}: |work=игнорируется ( помощь )
^ Laupland KB, Valiquette L (май 2014 г.). «Болезнь, вызванная вирусом Эбола». Можно ли заразить Dis Med Microbiol . 25 (3): 128–129. дои : 10.1155/2014/527378 . ПМК 4173971 . ПМИД 25285105.
^ abc Pourrut X, Кумулунги Б, Виттманн Т, Муссаву Г, Деликат А, Яба П и др. (июнь 2005 г.). «Естественная история вируса Эбола в Африке». Микробы заражают . 7 (7–8): 1005–1014. дои : 10.1016/j.micinf.2005.04.006 . ПМИД 16002313.
^ Свейнпол Р., Леман П.А., Берт Ф.Дж., Захариадес Н.А., Браак Л.Е., Ксиазек Т.Г. и др. (октябрь 1996 г.). «Экспериментальная инокуляция растений и животных вирусом Эбола». Экстрен. Заразить. Дис . 2 (4): 321–325. дои : 10.3201/eid0204.960407. ISSN 1080-6040. ПМК 2639914 . ПМИД 8969248.
^ Лерой Э.М., Кумулунги Б., Пуррут X, Руке П., Хассанин А., Яба П. и др. (декабрь 2005 г.). «Плодовые летучие мыши как резервуары вируса Эбола». Природа . 438 (7068): 575–576. Бибкод : 2005Natur.438..575L. дои : 10.1038/438575a. PMID 16319873. S2CID 4403209.
^ Оливал К.Дж., Ислам А., Ю М., Энтони С.Дж., Эпштейн Дж.Х., Хан С.А. и др. (Февраль 2013). «Антитела к вирусу Эбола у фруктовых летучих мышей, Бангладеш». Экстрен. Заразить. Дис . 19 (2): 270–273. дои : 10.3201/eid1902.120524. ПМК 3559038 . ПМИД 23343532.
^ Морван Дж. М., Дойбель В., Гунон П., Накуне Э., Барьер П., Мурри С. и др. (декабрь 1999 г.). «Идентификация последовательностей вируса Эбола, присутствующих в виде РНК или ДНК в органах наземных мелких млекопитающих Центральноафриканской Республики». Микробы и инфекции . 1 (14): 1193–1201. дои : 10.1016/S1286-4579(99)00242-7. ПМИД 10580275.
^ «Вырубка лесов вызвала вспышку Эболы?». Новый интернационалист . 10 апреля 2018 г. Архивировано из оригинала 26 июня 2018 г. . Проверено 10 июля 2018 г.
^ Оливеро Дж., Фа Дж.Э., Реал Р., Маркес А.Л., Фарфан М.А., Варгас Дж.М. и др. (30 октября 2017 г.). «Недавняя потеря закрытых лесов связана со вспышками болезни, вызванной вирусом Эбола». Научные отчеты . 7 (1): 14291. Бибкод : 2017NatSR...714291O. дои : 10.1038/s41598-017-14727-9. ISSN 2045-2322. ПМК 5662765 . ПМИД 29085050.
^ аб Ансари А.А. (сентябрь 2014 г.). «Клинические особенности и патобиология Эболавирусной инфекции». Дж. Аутоиммун . 55 : 1–9. дои :10.1016/j.jaut.2014.09.001. ПМИД 25260583.
^ Аб Смит Т (2005). Эбола (Смертельные болезни и эпидемии) . Публикации Дома Челси. ISBN978-0791085059.
^ Тан Х, Абулейла Ю, Сарис А, Симидзу Ю, Оттенхофф Т.Х., Машаги А (май 2023 г.). «Частицы, подобные вирусу Эбола, перепрограммируют клеточный метаболизм». Журнал молекулярной медицины . 101 (5): 557–568. дои : 10.1007/s00109-023-02309-4. ПМЦ 10036248 . ПМИД 36959259.
^ «Обследование пациентов | Для клиницистов | Болезнь, вызванная вирусом Эбола | CDC» . www.cdc.gov . 5 мая 2021 года. Архивировано из оригинала 20 сентября 2022 года . Проверено 20 сентября 2022 г.
^ Кортепетер М.Г., Бауш Д.Г., Брэй М. (ноябрь 2011 г.). «Основные клинико-лабораторные особенности филовирусной геморрагической лихорадки». J Заразить Дис . 204 (Приложение 3): S810–16. дои : 10.1093/infdis/jir299 . ПМИД 21987756.
^ Голдсмит CS, Миллер SE (октябрь 2009 г.). «Современное использование электронной микроскопии для обнаружения вирусов». Обзоры клинической микробиологии (обзор). 22 (4): 552–63. дои : 10.1128/CMR.00027-09. ПМЦ 2772359 . ПМИД 19822888.
^ abc «Диагноз геморрагической лихорадки Эбола». Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 28 января 2014 года. Архивировано из оригинала 24 сентября 2014 года . Проверено 3 августа 2014 г.
^ ab Grolla A, Lucht A, Dick D, Strong JE, Feldmann H (сентябрь 2005 г.). «Лабораторная диагностика Эболы и геморрагической лихорадки Марбург». Bull Soc Pathol Exot . 98 (3): 205–09. ПМИД 16267962.
^ «Либерия: новая мобильная лаборатория Эболы ускоряет диагностику и улучшает уход» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Октябрь 2014. Архивировано из оригинала 24 октября 2014 года . Проверено 26 октября 2014 г.
^ ab «Первый экспресс-тест на антиген Эболы, прошедший экстренную оценку и имеющий право на закупку». Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала 20 февраля 2015 года . Проверено 20 февраля 2015 г.
^ «Вирусная геморрагическая лихорадка». Департамент общественного здравоохранения Сан-Франциско – чрезвычайные ситуации с инфекционными заболеваниями. Июль 2008 г. Архивировано из оригинала (PDF) 20 апреля 2013 г. . Проверено 17 августа 2014 г.
^ Гир Дж. Х., Райан Дж., Россоу Э. (февраль 1978 г.). «Рассмотрение диагноза опасных инфекционных лихорадок в Южной Африке». Южноафриканский медицинский журнал . 53 (7): 235–37. ПМИД 565951.
^ «Число смертей от Эболы в Конго превышает 1000, поскольку нападения на лечебные центры продолжаются» . Рейтер . 3 мая 2019 года. Архивировано из оригинала 8 мая 2019 года . Проверено 8 мая 2019 г.
^ «Болезнь, вызванная вирусом Эбола: Вакцины». www.who.int . Архивировано из оригинала 29 марта 2023 года . Проверено 29 марта 2023 г.
^ abc «Профилактика геморрагической лихорадки Эбола». Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 31 июля 2014 года. Архивировано из оригинала 4 сентября 2014 года . Проверено 2 августа 2014 г.
^ ab «Руководство по средствам индивидуальной защиты, которые должны использоваться медицинскими работниками во время лечения пациентов с болезнью, вызванной вирусом Эбола, в больницах США, включая процедуры надевания (надевания) и снятия (снятия)» . Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 20 октября 2014 г. Архивировано из оригинала 22 октября 2014 г. Проверено 22 октября 2014 г.
^ ab Peters CJ (декабрь 1998 г.). Инфекционный контроль вирусных геморрагических лихорадок в медицинских учреждениях Африки (PDF) . Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Архивировано (PDF) из оригинала 8 июля 2017 года.
^ Гован Ф (11 октября 2014 г.). «Медики, работающие с Эболой, «лучше подготовлены в Сьерра-Леоне, чем в Испании»». Телеграф . Архивировано из оригинала 28 июня 2020 года.
^ Сифферлин А (9 октября 2014 г.). «Вот как больные Эболой обустраивают свои дома». Журнал Тайм . Архивировано из оригинала 5 марта 2015 года.
↑ Шери Ф., Носситер А., Кантер Дж. (10 октября 2014 г.). «Врачи без границ развиваются, формируя авангард в борьбе с Эболой». Нью-Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 14 октября 2014 года . Проверено 12 октября 2014 г.
^ Организация, Всемирное здравоохранение (август 2014 г.). «Временное руководство по профилактике и контролю инфекций по уходу за пациентами с подозрением или подтвержденной филовирусной геморрагической лихорадкой в медицинских учреждениях с упором на Эболу». Технические документы ВОЗ . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). hdl : 10665/130596 . WHO/HIS/SDS/2014.4 Ред. 1.
^ «Эбола – 5 советов, как избежать смертельной болезни» . План Интернэшнл. 6 сентября 2014 г. Архивировано из оригинала 24 марта 2015 г.
^ Руке П., Фромант Дж.М., Бермеджо М., Килбурн А., Кареш В., Рид П. и др. (февраль 2005 г.). «Мониторинг смертности диких животных и вспышки Эболы среди людей, Габон и Республика Конго, 2001–2003 гг.». Экстрен. Заразить. Дис . 11 (2): 283–90. дои : 10.3201/eid1102.040533. ISSN 1080-6040. ПМК 3320460 . ПМИД 15752448.
^ Центры по контролю и профилактике заболеваний и Всемирная организация здравоохранения (1998). Инфекционный контроль вирусных геморрагических лихорадок в медицинских учреждениях Африки (PDF) . Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Архивировано (PDF) из оригинала 11 апреля 2014 года . Проверено 8 февраля 2013 г.
^ «Раздел 7: Используйте методы безопасного захоронения» (PDF) . Информационные ресурсы по болезни, вызванной вирусом Эбола . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 1 июня 2014 г. Архивировано (PDF) из оригинала 26 февраля 2015 г.
^ Харден Б. (24 декабря 2000 г.). «Тень Эболы». Нью-Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 20 октября 2014 года . Проверено 12 октября 2014 г.
^ Фассасси А (сентябрь 2014 г.). «Как антропологи помогают медикам бороться с Эболой в Гвинее». SciDev.Net. Архивировано из оригинала 6 октября 2014 года . Проверено 3 октября 2014 г.
^ «Западная Африка - Обновление о болезни, вызванной вирусом Эбола: путешествия и транспорт» . Международные путешествия и здоровье . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала 29 июля 2014 года.
^ abc «Мониторинг симптомов и контроль передвижения, чтобы остановить распространение Эболы». Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 27 октября 2014 г. Архивировано из оригинала 8 июля 2017 г.
^ ab «Эбола: контроль и профилактика». Управление по охране труда (OSHA). Архивировано из оригинала 9 ноября 2014 года . Проверено 9 ноября 2014 г.
^ «О карантине и изоляции». Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 28 августа 2014 года. Архивировано из оригинала 20 октября 2014 года . Проверено 26 октября 2014 г.
^ Сомпайрак Л (2002). Как действуют патогенные вирусы (3-е изд.). Бостон: Издательство Jones and Bartlett. п. 87. ИСБН978-0763720827.
^ Алазар-Дэни Н., Оттманн Террангл М., Волчков В. (апрель 2006 г.). «[Вирусы Эбола и Марбург: люди наносят ответный удар]» (PDF) . Med Sci (Париж) (на французском языке). 22 (4): 405–10. дои : 10.1051/medsci/2006224405 . PMID 16597410. Архивировано (PDF) из оригинала 22 февраля 2020 г. . Проверено 20 августа 2019 г.
^ «Обновленная информация о болезни, вызванной вирусом Эбола - Западная Африка» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 19 августа 2014 года. Архивировано из оригинала 22 октября 2014 года . Проверено 26 октября 2014 г.
^ Кениг К., Шульц С., ред. (2009). Медицина катастроф Кенига и Шульца: всеобъемлющие принципы и практика. Кембридж: Издательство Кембриджского университета. п. 209. ИСБН978-0521873673. Архивировано из оригинала 15 мая 2016 года.
^ «Борьба с инфекционными заболеваниями». Федеральный реестр . 19 января 2017 года. Архивировано из оригинала 6 августа 2019 года . Проверено 13 августа 2019 г.
^ Фриден Т.Р., Дэймон И., Белл Б.П., Кеньон Т., Никол С. (25 сентября 2014 г.). «Эбола 2014 – Новые вызовы, новые глобальные ответные меры и ответственность». Медицинский журнал Новой Англии . 371 (13): 1177–1180. дои : 10.1056/NEJMp1409903 . ПМИД 25140858.
^ «Что такое отслеживание контактов?» (PDF) . Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Архивировано (PDF) из оригинала 12 сентября 2014 года . Проверено 15 сентября 2014 г.
^ «FDA предупреждает потребителей о поддельных продуктах для лечения Эболы» (пресс-релиз). Архивировано из оригинала 11 января 2017 года . Проверено 20 августа 2014 г.
^ «Предупреждающее письмо Фонда натуральных решений» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA). 22 сентября 2014 года. Архивировано из оригинала 8 октября 2014 года . Проверено 9 октября 2014 г.
^ «Сообщения о Эболе для широкой публики» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала 25 октября 2014 года . Проверено 26 октября 2014 г.
^ ab «Болезнь, вызванная вирусом Эбола». www.who.int . Архивировано из оригинала 16 февраля 2021 года . Проверено 28 мая 2020 г.
^ «Приложение 18. Снижение риска передачи филовирусов в условиях ухода на дому» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано (PDF) из оригинала 26 октября 2014 года . Проверено 26 октября 2014 г.
^ Фауке CM (2005). Таксономическая классификация вирусов и номенклатура вирусов; 8-й доклад Международного комитета по таксономии вирусов. Оксфорд: Elsevier/Academic Press. п. 648. ИСБН978-0080575483. Архивировано из оригинала 4 июня 2016 года.
^ «Более или менее отстает от статистики Эболы» . Всемирная служба Би-би-си. Архивировано из оригинала 3 сентября 2014 года . Проверено 8 октября 2014 г.
^ abc Shantha JG, Крозье I, Йе С (ноябрь 2017 г.). «Новая информация о глазных осложнениях болезни, вызванной вирусом Эбола». Современное мнение в офтальмологии . 28 (6): 600–606. дои : 10.1097/ICU.0000000000000426. ПМЦ 5988239 . ПМИД 28872492.
^ Рохас М., Монсальве Д.М., Пачеко Ю., Акоста-Ампудия Ю., Рамирес-Сантана С., Ансари А.А., Гершвин М.Е., Анайя Дж.М. (январь 2020 г.). «Болезнь, вызванная вирусом Эбола: новая и вновь возникающая вирусная угроза». Журнал аутоиммунитета . 106 : 102375. дои : 10.1016/j.jaut.2019.102375 . ПМИД 31806422.
^ Wiwanitkit S, Wiwanitkit V (2015). «Глазные проблемы при инфекции вируса Эбола: краткий обзор». Саудовский журнал офтальмологии . 29 (3): 225–226. doi :10.1016/j.sjopt.2015.02.006. ПМЦ 4487942 . ПМИД 26155084.
^ Варки Дж.Б., Шанта Дж.Г., Крозье И., Крафт CS, Лион Г.М., Мехта АК и др. (2015). «Стойкость вируса Эбола в глазной жидкости во время выздоровления». Медицинский журнал Новой Англии . 372 (25): 2423–2427. doi : 10.1056/NEJMoa1500306. hdl : 2328/35704. ISSN 0028-4793. ПМЦ 4547451 . ПМИД 25950269.
^ Рогстад, К.Э., Танбридж А (февраль 2015 г.). «Вирус Эбола как инфекция, передающаяся половым путем». Современное мнение об инфекционных заболеваниях . 28 (1): 83–85. doi : 10.1097/qco.0000000000000135. PMID 25501666. S2CID 7538665.
^ Кристи А., Дэвис-Уэйн Г.Дж., Кордье-Лассаль Т., Блэкли DJ, Лэйни А.С., Уильямс Д.Э. и др. (8 мая 2015 г.). «Возможная передача вируса Эбола половым путем – Либерия, 2015 г.». ММВР. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 64 (17): 479–481. ПМЦ 4584553 . ПМИД 25950255.
^ Спречер, А. (14 октября 2015 г.). «Осторожно обращайтесь с выжившими». Медицинский журнал Новой Англии . 377 (15): 1480–1482. дои : 10.1056/NEJMe1512928 . ПМИД 26465064.
^ «Нейроосложнения, упомянутые в случае Эболы у британской медсестры» . 15 октября 2015 года. Архивировано из оригинала 17 октября 2015 года . Проверено 19 октября 2015 г.
^ Петерсон А.Т., Бауэр Дж.Т., Миллс Дж.Н. (2004). «Экологическое и географическое распространение филовирусных заболеваний». Экстрен. Заразить. Дис . 10 (1): 40–47. дои : 10.3201/eid1001.030125. ПМЦ 3322747 . ПМИД 15078595.
^ ab «Геморрагическая лихорадка Эбола в Судане, 1976 г.» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 13 октября 2014 года . Проверено 8 октября 2014 г.
^ Хьюлетт Б, Хьюлетт Б (2007). Эбола, культура и политика: антропология новой болезни. Cengage Обучение. п. 103. ИСБН978-1111797317. Архивировано из оригинала 21 мая 2024 года . Проверено 31 июля 2014 г.
^ аб Фельдманн Х., Джонс С., Кленк Х.Д., Шниттлер Х.Дж. (август 2003 г.). «Вирус Эбола: от открытия до вакцины». Обзоры природы Иммунология . 3 (8): 677–685. дои : 10.1038/nri1154 . PMID 12974482. S2CID 27486878.
^ ab Отчет Международной комиссии (1978). «Геморрагическая лихорадка Эбола в Заире, 1976 г.» (PDF) . Бык. Всемирный орган здравоохранения . 56 (2): 271–293. ПМЦ 2395567 . PMID 307456. Архивировано из оригинала (PDF) 8 августа 2014 года . Проверено 14 августа 2014 г.
^ Центры по профилактике контроля заболеваний (CDC) (1995). «Вспышка вирусной геморрагической лихорадки Эбола - Заир, 1995 г.». Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 44 (19): 381–382. PMID 7739512. Архивировано из оригинала 25 июня 2017 года.
^ Элезра М. «Эбола: правда о вспышке (видео) l». Архивы Мабало Локела – Политический мол . Архивировано из оригинала 12 июля 2015 года . Проверено 18 октября 2014 г.
^ аб Стимола А (2011). Эбола (1-е изд.). Нью-Йорк: Паб Rosen. стр. 31, 52. ISBN.978-1435894334.
^ «Этот конголезский врач обнаружил Эболу, но так и не получил за это признания - до сих пор» . NPR.org . Архивировано из оригинала 5 ноября 2019 года . Проверено 5 ноября 2019 г.
↑ Макниш Х (24 марта 2017 г.). «Он вылечил самые первые случаи Эболы 40 лет назад. Затем он увидел, как мир забыл». ХаффПост . Архивировано из оригинала 25 июля 2019 года . Проверено 5 ноября 2019 г.
^ Пиот П., Маршалл Р. (2012). Нельзя терять времени: жизнь в погоне за смертельными вирусами (1-е изд.). Нью-Йорк: WW Norton & Co., стр. 30, 90. ISBN.978-0393063165.
^ Пиот П. (11 августа 2014 г.). «Часть первая: рассказ вирусолога о первой встрече Африки с Эболой». НаукаИнсайдер . Архивировано из оригинала 9 октября 2014 года.
^ Пиот П. (13 августа 2014 г.). «Часть вторая: рассказ вирусолога о первой встрече Африки с Эболой». НаукаИнсайдер . Архивировано из оригинала 16 ноября 2014 года.
^ Барди Дж.С. «Смерть по имени река». Исследовательский институт Скриппса . Архивировано из оригинала 2 августа 2014 года . Проверено 9 октября 2014 г.
^ фон Бредов Р., Хакенброх В. (4 октября 2014 г.). «В 1976 году я обнаружил Эболу – теперь я боюсь невообразимой трагедии». Хранитель . Архивировано из оригинала 3 января 2017 года.
↑ King JW (2 апреля 2008 г.). «Вирус Эбола». Электронная медицина . ВебМД. Архивировано из оригинала 28 сентября 2008 года . Проверено 6 октября 2008 г.
^ Форменти П., Либама Ф., Эпельбоин А., Алларангар Ю., Лерой Э., Мудзео Х. и др. (2003). «[Вспышка геморрагической лихорадки Эбола в Республике Конго, 2003 г.: новая стратегия?]». Med Trop (Марс) (на французском языке). 63 (3): 291–295. ПМИД 14579469.
^ Миллер Дж. (25 мая 2004 г.). «Российский учёный погиб в результате несчастного случая, вызванного вирусом Эбола, в бывшей оружейной лаборатории». Нью-Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 17 октября 2014 года . Проверено 12 октября 2014 г.
^ «Вспышка Эболы в Конго». Новости ЦБК . 12 сентября 2007 г. Архивировано из оригинала 19 ноября 2014 г.
^ ab «Таинственная лихорадка ДР Конго убивает 100 человек» . Новости BBC онлайн . 31 августа 2007 г. Архивировано из оригинала 11 ноября 2007 г.
^ «Вспышка Эболы подтверждена в Конго» . NewScientist.com . 11 сентября 2007 г. Архивировано из оригинала 18 июня 2015 г.
^ «Уганда: подтверждена смертельная вспышка Эболы - ООН» . Служба новостей ООН. 30 ноября 2007 г. Архивировано из оригинала 3 марта 2008 г. Проверено 25 февраля 2008 г.
^ «ДРК подтверждает вспышку Эболы» . Voanews.com. 21 августа 2012 года. Архивировано из оригинала 15 сентября 2012 года . Проверено 15 апреля 2013 г.
^ «ВОЗ - Вспышка Эболы в Демократической Республике Конго» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 17 августа 2012 года. Архивировано из оригинала 27 октября 2013 года . Проверено 15 апреля 2013 г.
^ «ВОЗ – Вспышка Эболы в Демократической Республике Конго – обновленная информация» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 21 августа 2012 года. Архивировано из оригинала 16 декабря 2012 года . Проверено 15 апреля 2013 г.
^ Кастильо М (2012). «Вирус Эбола унес 31 жизнь в Демократической Республике Конго». Новости CBS . Соединенные Штаты. Архивировано из оригинала 14 сентября 2012 года . Проверено 14 сентября 2012 г.
^ «Вирусологический анализ: нет связи между вспышками Эболы в Западной Африке и Демократической Республике Конго». Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 2 сентября 2014 г. Архивировано из оригинала 21 ноября 2014 г.
^ «Конго объявляет, что вспышка Эболы закончилась» . Рейтер . 15 ноября 2014 года. Архивировано из оригинала 29 ноября 2014 года . Проверено 15 ноября 2014 г.
^ «Демократическая Республика Конго: страна, которая знает, как победить Эболу». Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Декабрь 2014. Архивировано из оригинала 26 февраля 2015 года . Проверено 26 февраля 2015 г.
^ ab «Руководство по обследованию пациентов в США с подозрением на заболевание, вызванное вирусом Эбола». Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 1 августа 2014 года. Архивировано из оригинала 8 августа 2014 года . Проверено 5 августа 2014 г.
^ Байзе С., Паннетье Д., Остерайх Л., Ригер Т., Койвоги Л., Магассуба Н. и др. (октябрь 2014 г.). «Появление заирской болезни, вызванной вирусом Эбола, в Гвинее» (PDF) . Медицинский журнал Новой Англии . 371 (15): 1418–1425. дои : 10.1056/NEJMoa1404505. PMID 24738640. S2CID 34198809. Архивировано из оригинала (PDF) 21 февраля 2019 года.
^ «Первые случаи вспышки Эболы, выявленные ВОЗ» (png) . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 2014. Архивировано из оригинала 6 октября 2014 года.
^ «ВОЗ поднимает глобальную тревогу по поводу вспышки Эболы» . Новости CBS . Архивировано из оригинала 8 августа 2014 года . Проверено 2 августа 2014 г.
^ Фултон Д. (18 августа 2014 г.). «В деревнях Либерии, пораженных Эболой, жители сталкиваются с «жестким» выбором». Общие мечты. Архивировано из оригинала 20 августа 2014 года . Проверено 20 августа 2014 г.
^ «Экспериментальная терапия: растущий интерес к использованию цельной крови или плазмы выздоровевших пациентов с Эболой (терапия выздоравливающих)» (пресс-релиз). Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 26 сентября 2014 года. Архивировано из оригинала 28 сентября 2014 года . Проверено 28 сентября 2014 г.
^ Группа ВОЗ по реагированию на Эболу (23 сентября 2014 г.). «Болезнь, вызванная вирусом Эбола, в Западной Африке – первые 9 месяцев эпидемии и прогнозы на будущее». Медицинский журнал Новой Англии . 371 (16): 1481–1495. doi : 10.1056/NEJMoa1411100. ПМК 4235004 . PMID 25244186. ... по нашим оценкам, уровень летальности составляет 70,8% (95% доверительный интервал [ДИ], от 69 до 73) среди лиц с известным клиническим исходом инфекции.
^ Отчет о дорожной карте реагирования на Эболу (PDF) (Отчет). ВОЗ. 31 декабря 2014 г. Архивировано из оригинала (PDF) 31 декабря 2014 г. . Проверено 1 января 2015 г. Зарегистрированный уровень летальности в трех странах с интенсивной передачей среди всех случаев, для которых известен окончательный исход, составляет 71%.
^ ab «Уровень летальности от эболавируса». Эдинбургский университет. 2015. Архивировано из оригинала 29 августа 2014 года . Проверено 28 января 2015 г.
^ Ваппес Дж. «Работник здравоохранения в США наблюдает за тем, как число случаев Эболы в ДРК приближается к 600». ЦИДРАП . Проверено 23 января 2019 г.
^ «Вспышка Эболы в Западной Африке в 2014 году – число случаев подсчитывается» . Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 2014. Архивировано из оригинала 6 августа 2017 года.
^ «Отчет о ситуации с дорожной картой реагирования на Эболу» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 1 октября 2014 г. Архивировано (PDF) из оригинала 2 октября 2014 г.
^ «Беспрецедентное количество медицинского персонала, зараженного Эболой» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 25 августа 2014 года. Архивировано из оригинала 28 августа 2014 года . Проверено 29 августа 2014 г.
^ «Дорожная карта реагирования на Эболу - Отчет о ситуации» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 10 декабря 2014 г. Архивировано (PDF) из оригинала 10 декабря 2014 г. . Проверено 11 декабря 2014 г.
^ «Отчет о ситуации с Эболой». Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 28 января 2015 г. Архивировано из оригинала 3 февраля 2015 г. Проверено 5 февраля 2015 г.
^ «Отчет о ситуации с Эболой» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 8 апреля 2015 г. Архивировано (PDF) из оригинала 14 апреля 2015 г. . Проверено 14 апреля 2015 г.
^ «Эбола ушла из Гвинеи» . Новости ЦБК . Томсон Рейтер. 29 декабря 2015 г. Архивировано из оригинала 30 декабря 2015 г. Проверено 30 декабря 2015 г.
^ «ООН объявляет о прекращении передачи вируса Эбола в Гвинее; впервые все три принимающие страны освобождены» (пресс-релиз). Объединенные Нации. Архивировано из оригинала 1 января 2016 года . Проверено 30 декабря 2015 г.
^ «Новый случай Эболы в Сьерра-Леоне. ВОЗ продолжает подчеркивать риск новых вспышек» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 15 января 2016 года. Архивировано из оригинала 27 января 2016 года . Проверено 25 января 2016 г.
↑ Ботельо Дж., Уилсон Дж. (8 октября 2014 г.). «Томас Эрик Дункан: первая смерть от Эболы в США» CNN. Архивировано из оригинала 29 мая 2016 года . Проверено 8 августа 2017 г.
^ «Второй диагноз Эбола в США «вызывает глубокую обеспокоенность», признает руководитель CDC» . МСН . Архивировано из оригинала 14 октября 2014 года . Проверено 20 февраля 2020 г.URL-адрес архива = октябрь 2013 г.
^ «Кризис Эболы: тесты показывают, что у испанской медсестры Терезы Ромеро больше нет вируса» . Новости АВС . 20 октября 2014 г. Архивировано из оригинала 29 октября 2014 г.
^ Фернандес М (12 октября 2014 г.). «Техасский медицинский работник дал положительный результат на Эболу». Нью-Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 12 октября 2014 года . Проверено 12 октября 2014 г.
^ «Эбола в Техасе: второй медицинский работник дал положительный результат» . Архивировано из оригинала 15 октября 2014 года.
^ ab «Случаи Эболы, диагностированные в Соединенных Штатах». 22 мая 2018 г. Архивировано из оригинала 26 февраля 2017 г.
^ Санчес Р., Прокупец С. (23 октября 2014 г.). «У врача из Нью-Йорка, у которого был положительный результат на Эболу, не было никаких симптомов до четверга, - говорят официальные лица». Си-Эн-Эн. Архивировано из оригинала 24 октября 2014 года . Проверено 23 октября 2014 г.
↑ Sun LH, Ахенбах Дж. (24 декабря 2014 г.). «CDC сообщает о потенциальном заражении Эболой в лаборатории Атланты» . Вашингтон Пост . Архивировано из оригинала 25 декабря 2014 года . Проверено 25 декабря 2014 г.
^ «Случай Эболы подтвержден в больнице Глазго» . Новости BBC онлайн . 29 декабря 2014 г. Архивировано из оригинала 29 декабря 2014 г.
^ «Медсестра по борьбе с Эболой Полин Кафферки переведена в лондонское отделение» . Новости BBC онлайн . 30 декабря 2014 г. Архивировано из оригинала 30 декабря 2014 г.
^ «Эпидемиология Эболы». www.ebolavirusnet.com . Архивировано из оригинала 31 мая 2020 года . Проверено 26 мая 2020 г.
^ ab «ВОЗ сообщает, что на данный момент в результате вспышки Эболы в Конго 19 погибших и 39 инфицированных» . МСН. Архивировано из оригинала 15 мая 2018 года . Проверено 14 мая 2018 г.
^ «ВОЗ планирует «наихудший сценарий» вспышки Эболы в ДРК» . Аль-Джазира . Архивировано из оригинала 13 мая 2018 года . Проверено 14 мая 2018 г.
^ «19 погибших в результате последней вспышки Эболы в Конго: ВОЗ» . Рейтер . Архивировано из оригинала 15 мая 2018 года . Проверено 14 мая 2018 г.
^ «Обновление 1 – ВОЗ получает разрешение на использование вакцины против Эболы в Демократической партии…» . Рейтер . 14 мая 2018 года. Архивировано из оригинала 5 августа 2018 года . Проверено 5 августа 2018 г.
^ «Генеральный директор ВОЗ посещает пострадавшие от Эболы районы ДР Конго» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала 10 сентября 2020 года . Проверено 14 мая 2018 г.
^ Ён Э (21 мая 2018 г.). «Большинство карт новой вспышки Эболы неверны: деревни, а иногда и целые регионы Конго неуместны, но министерство здравоохранения и группа картографов стремятся получить более точные данные». Атлантический океан . Архивировано из оригинала 30 июля 2020 года . Проверено 26 мая 2018 г.
↑ Бобьен Дж. (2 августа 2018 г.). «Эбола в зоне конфликта». ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ЯДЕРНЫЙ РЕАКТОР . Национальное общественное радио (NPR). Архивировано из оригинала 5 августа 2018 года . Проверено 5 августа 2018 г.
↑ Specia M (2 августа 2018 г.). «Последняя вспышка Эболы произошла в зоне боевых действий». Нью-Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 4 августа 2018 года . Проверено 5 августа 2018 г.
^ «ДРК: худшая вспышка Эболы в истории страны, погибло почти 200 человек» . Демократия сейчас. 13 ноября 2018 г. Архивировано из оригинала 13 ноября 2018 г. . Проверено 14 ноября 2018 г.
^ «Вспышка Эболы на востоке Демократической Республики Конго превысила 1000 случаев» (пресс-релиз). Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 29 марта 2019 года. Архивировано из оригинала 15 июня 2019 года . Проверено 12 мая 2019 г.
^ «Болезнь, вызванная вирусом Эбола - Демократическая Республика Конго» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала 5 мая 2019 года . Проверено 12 мая 2019 г.
^ «Болезнь, вызванная вирусом Эбола - Демократическая Республика Конго - Новости о вспышке заболевания: обновление от 6 июня 2019 г.» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 6 июня 2019 года. Архивировано из оригинала 7 июня 2019 года . Проверено 7 июня 2019 г.
^ «Вспышка Эболы: бабушка умирает в Уганде». Новости BBC онлайн . 13 июня 2019 года. Архивировано из оригинала 14 июня 2019 года . Проверено 15 июня 2019 г.
↑ Ларсон К. (15 июля 2019 г.). «Конго отслеживает контакты первого случая Эболы в восточном городе». АП Новости . Архивировано из оригинала 16 июля 2019 года . Проверено 17 июля 2019 г.
↑ Ченг М., Китен Дж. (17 июля 2019 г.). «Вспышка Эболы в Конго объявлена глобальной чрезвычайной ситуацией в области здравоохранения». АП Новости . Архивировано из оригинала 17 июля 2019 года . Проверено 17 июля 2019 г.
^ «Половина случаев Эболы в ДР Конго «неопознанная»» . Новости BBC онлайн . 2 августа 2019 года. Архивировано из оригинала 3 августа 2019 года . Проверено 3 августа 2019 г.
^ «Самая смертоносная вспышка Эболы в ДР Конго объявлена оконченной» . Новости BBC . 25 июня 2020 года. Архивировано из оригинала 31 декабря 2020 года . Проверено 25 июня 2020 г.
^ «Случай заболевания, вызванного вирусом Эбола, в Экваториальной провинции ДРК - новый побочный эффект» . Вирусологический.org . 5 июня 2020 года. Архивировано из оригинала 8 июня 2020 года . Проверено 8 июня 2020 г.
^ «17 инфицированных, 11 погибших в результате новой вспышки Эболы в ДР Конго» . www.aljazeera.com . Архивировано из оригинала 15 июня 2020 года . Проверено 15 июня 2020 г.
^ «Демократическая Республика Конго объявляет об окончании 11-й вспышки Эболы» . www.cnn.com . 19 ноября 2020 года. Архивировано из оригинала 19 ноября 2020 года . Проверено 19 ноября 2020 г.
^ «Новый случай Эболы обнаружен в восточной части ДРК» . www.aljazeera.com . Архивировано из оригинала 16 февраля 2021 года . Проверено 17 февраля 2021 г.
^ «Вспышка болезни, вызванной вирусом Эбола, в Северном Киву - Демократическая Республика Конго - 2021» . Европейский центр профилактики и контроля заболеваний . 15 февраля 2021 года. Архивировано из оригинала 17 февраля 2021 года . Проверено 17 февраля 2021 г.
^ «ДРК подтверждает две смерти от Эболы в результате возобновления вспышки» . www.aljazeera.com . Архивировано из оригинала 17 февраля 2021 года . Проверено 17 февраля 2021 г.
^ «ДРК подтверждает третий случай Эболы в провинции Северное Киву» . www.aljazeera.com . Архивировано из оригинала 17 февраля 2021 года . Проверено 17 февраля 2021 г.
^ «Последняя смертельная вспышка вируса Эбола в ДР Конго объявлена законченной» . Новости ООН . 3 мая 2021 года. Архивировано из оригинала 10 мая 2021 года . Проверено 10 мая 2021 г.
^ «В Гвинее зафиксированы первые случаи смерти от Эболы с 2016 года» . Новости BBC . 14 февраля 2021 года. Архивировано из оригинала 14 февраля 2021 года . Проверено 14 февраля 2021 г.
^ «Гвинея объявляет об эпидемии Эболы после трех смертей» . www.aljazeera.com . Архивировано из оригинала 14 февраля 2021 года . Проверено 15 февраля 2021 г.
^ Купфершмидт, К. (март 2021 г.). «Вирус Эбола может скрываться у выживших в течение многих лет». Наука . 371 (6535): 1188. Бибкод : 2021Sci...371.1188K. дои : 10.1126/science.371.6535.1188. ISSN 0036-8075. PMID 33737465. S2CID 232303082.
^ Кейта АК, Дукс А, Диалло Х, Кальвиньяк-Спенсер С, Соу М.С., Кейта МБ и др. (12 марта 2021 г.). «Возрождение вируса Эбола в Гвинее спустя 5 лет требует пристального внимания к выжившим, не создавая дальнейшей стигматизации». вирусологический сайт . Архивировано из оригинала 25 марта 2021 года . Проверено 23 марта 2021 г.
^ @WHOAFRO (19 июня 2021 г.). «Сегодня было объявлено, что вспышка #Эболы в #Гвинее закончилась! Представляем вашему вниманию напряженную работу сообществ, работников здравоохранения, партнеров и органов здравоохранения Гвинеи, направленную на то, чтобы положить конец этой вспышке, одновременно борясь с #COVID19» ( Твит ) – через Твиттер .
^ «Кот-д'Ивуар объявляет о первой вспышке Эболы за более чем 25 лет» . афро.кто.инт . 14 августа 2021 года. Архивировано из оригинала 15 августа 2021 года . Проверено 15 августа 2021 г.
^ «Новый тест не обнаружил никаких доказательств наличия вируса Эбола в случае с Кот-д'Ивуаром» . ВОЗ | Региональное отделение для Африки . Архивировано из оригинала 3 октября 2021 года . Проверено 3 октября 2021 г.
^ «Новый случай геморрагической лихорадки Эбола обнаружен в ДР Конго» . Аль-Джазира . 23 апреля 2022 года. Архивировано из оригинала 24 апреля 2022 года . Проверено 24 апреля 2022 г.
^ «Все зарегистрированные пациенты с Эболой в ДР Конго умерли: ВОЗ» . Народный вестник . 24 мая 2022 года. Архивировано из оригинала 25 мая 2022 года . Проверено 25 мая 2022 г.
^ «Болезнь, вызванная вирусом Эбола – Демократическая Республика Конго», Всемирная организация здравоохранения , 4 июля 2022 г., заархивировано из оригинала 22 сентября 2022 г. , получено 15 сентября 2022 г.
↑ Бирьябарема Э (22 сентября 2022 г.). «В Уганде на данный момент подтверждено семь случаев Эболы и один смерть». Рейтер . Архивировано из оригинала 27 сентября 2022 года . Проверено 23 сентября 2022 г.
^ «Уганда снова борется с Эболой, а в мире нет вакцины | Деви Шридхар» . хранитель . 10 октября 2022 года. Архивировано из оригинала 10 октября 2022 года . Проверено 12 октября 2022 г.
^ «Вспышка Эболы в Уганде объявлена законченной» . Новости БНО . 10 января 2023 года. Архивировано из оригинала 26 марта 2023 года . Проверено 12 января 2023 г.
^ Борио Л., Инглесби Т., Питерс С.Дж., Шмальджон А.Л., Хьюз Дж.М., Ярлинг П.Б. и др. (май 2002 г.). «Вирусы геморрагической лихорадки как биологическое оружие: управление медициной и общественным здравоохранением». Журнал Американской медицинской ассоциации . 287 (18): 2391–405. дои : 10.1001/jama.287.18.2391. ПМИД 11988060.
^ Сальваджио MR, Бэддли JW (июль 2004 г.). «Другое вирусное биологическое оружие: Эбола и геморрагическая лихорадка Марбург». Дерматологические клиники . 22 (3): 291–302, vi. дои : 10.1016/j.det.2004.03.003. ПМИД 15207310.
^ Зубрай Г (2013). Агенты биотерроризма: патогены и их вооружение. Нью-Йорк: Издательство Колумбийского университета. стр. 73–74. ISBN978-0231518130. Архивировано из оригинала 4 мая 2016 года.
^ «Растет количество вредоносных электронных писем на тему Эболы» . Нью-Йорк Таймс . 24 октября 2014 года. Архивировано из оригинала 7 июля 2017 года . Проверено 26 октября 2014 г.
^ «Северная Корея запрещает иностранцам участвовать в Пхеньянском марафоне из-за Эболы» . Новости BBC онлайн . 23 февраля 2015 г. Архивировано из оригинала 24 февраля 2015 г. Проверено 23 февраля 2015 г.
^ Престон Р. (1995). Горячая зона, ужасающая правдивая история. Якорные книги. ISBN978-0385479561. OCLC 32052009. Архивировано из оригинала 13 мая 2016 года.
^ «Бестселлеры: 4 июня 1995 г.». Рецензия на книгу «Нью-Йорк Таймс» . 4 июня 1995 года. Архивировано из оригинала 8 октября 2014 года . Проверено 10 сентября 2014 г.
^ «О горячей зоне». Случайный дом. Архивировано из оригинала 7 октября 2014 года . Проверено 10 сентября 2014 г.
^ Гроув Р. (2 июня 2006 г.). «Больше о людях, чем о вирусе». Обзор книги Клоуз, Уильям Т., Эбола: документальный роман о ее первом взрыве . Архивировано из оригинала 21 октября 2014 года . Проверено 17 сентября 2014 г.
^ Закрыть WT (2002). Эбола: глазами людей. Марблтон, Вайоминг: Meadowlark Springs Productions. ISBN978-0970337115. OCLC 49193962. Архивировано из оригинала 17 июня 2016 года.
↑ Pink B (24 июня 2008 г.). «Захватывающая перспектива». Обзор книги Клоуз, Уильям Т., Эбола: глазами людей . Архивировано из оригинала 21 октября 2014 года . Проверено 17 сентября 2014 г.
↑ Stone O (2 сентября 1996 г.). «Кто это в Овальном кабинете?». Нью-Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 10 апреля 2009 года . Проверено 10 сентября 2014 г.
^ Дьюи С. (2 октября 2014 г.). «Популярно на Amazon: вводящие в заблуждение самоизданные книги об Эболе, написанные случайными людьми без медицинского образования». Вашингтон Пост . Архивировано из оригинала 22 октября 2014 года . Проверено 27 октября 2014 г.
^ Чой Дж. Х., Кройл, Массачусетс (декабрь 2013 г.). «Новые цели и новые подходы к профилактике и лечению вируса Эбола». Биопрепараты . 27 (6): 565–583. дои : 10.1007/s40259-013-0046-1. ПМЦ 3833964 . ПМИД 23813435.
^ «Эбола« убивает более 5000 горилл »» . Новости BBC онлайн . 8 декабря 2006 г. Архивировано из оригинала 29 марта 2009 г. Проверено 31 мая 2009 г.
^ ab Лерой Э.М., Руке П., Форменти П., Сукьер С., Килборн А., Фромант Дж.М. и др. (январь 2004 г.). «Множественные случаи передачи вируса Эбола и быстрое сокращение численности дикой природы Центральной Африки». Наука . 303 (5656): 387–390. Бибкод : 2004Sci...303..387L. дои : 10.1126/science.1092528. PMID 14726594. S2CID 43305484.
^ Форменти П., Боеш С., Вайерс М., Штайнер С., Донати Ф., Динд Ф. и др. (февраль 1999 г.). «Вспышка вируса Эбола среди диких шимпанзе, живущих в тропических лесах Кот-д'Ивуара». Журнал инфекционных болезней . 179 (Приложение 1): С120–С126. CiteSeerX 10.1.1.484.5782 . дои : 10.1086/514296. PMID 9988175. S2CID 18658117.
^ Вайнгартль Х.М., Эмбери-Хаятт С., Нфон С., Люнг А., Смит Г., Кобингер Г. (ноябрь 2012 г.). «Передача вируса Эбола от свиней приматам». Научный представитель . 2 : 811. Бибкод : 2012NatSR...2E.811W. дои : 10.1038/srep00811. ПМЦ 3498927 . ПМИД 23155478.
^ Аллела Л., Бури О., Пуйо Р., Деликат А., Яба П., Кумулунги Б. и др. (март 2005 г.). «Распространенность антител к вирусу Эбола у собак и риск для человека». Экстрен. Заразить. Дис . 11 (3): 385–390. дои : 10.3201/eid1103.040981. ПМК 3298261 . ПМИД 15757552.
^ abc Престон Р. (1994). Горячая зона . Нью-Йорк: Рэндом Хаус. п. 300. ИСБН978-0679437840.
^ Маккормик, Фишер-Хох и Хорвиц 1999, стр. 277–279.
^ Уотерман Т. (1999). Вспышки Эболы в Рестоне. Стэндфордский Университет. Архивировано из оригинала 16 июня 2008 года . Проверено 2 августа 2008 г.
^ аб Маккормик, Fisher-Hoch & Horvitz 1999, стр. 298–299.
^ Маккормик, Фишер-Хох и Хорвиц 1999, стр. 300
^ «Хронология вспышек: болезнь, вызванная вирусом Эбола». Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).gov. Архивировано из оригинала 26 октября 2014 года . Проверено 26 октября 2014 г.
↑ Макнил-младший, генеральный директор (24 января 2009 г.). «На Филиппинах подозрение на передачу вируса Эбола от свиньи человеку». Нью-Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 10 марта 2009 года . Проверено 26 января 2009 г.
^ Ли Дж (2009). «Вирус Эбола-Рестон у свиней». Микробиология Австралии . 30 (4): 140. дои : 10.1071/ma09140 . ISSN 1324-4272.
^ «Окончательные результаты испытаний подтверждают, что вакцина против Эболы обеспечивает высокую защиту от болезней» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала 1 апреля 2017 года . Проверено 29 марта 2017 г.
↑ Максмен А (12 августа 2019 г.). «Два лекарства от Эболы обещают себя на фоне продолжающейся вспышки». Природа . дои : 10.1038/d41586-019-02442-6. ISSN 0028-0836. PMID 32778704. S2CID 201975390.
↑ Хоенен Т., Гросет А., Фельдманн Х. (24 июля 2019 г.). «Терапевтические стратегии воздействия на жизненный цикл вируса Эбола». Обзоры природы. Микробиология . 17 (10): 593–606. дои : 10.1038/s41579-019-0233-2 . ISSN 1740-1526. ПМИД 31341272.
^ «Исследовательское моноклональное антитело для лечения Эболы безопасно для взрослых» (пресс-релиз). Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (НИАИД). 24 января 2019 г. Архивировано из оригинала 13 августа 2019 г. . Проверено 12 августа 2019 г.
^ Батлер Д. «Эксперты по Эболе стремятся расширить тестирование». Научный американец . Архивировано из оригинала 13 декабря 2014 года . Проверено 11 декабря 2014 г.
^ Бьюкенен RT (29 ноября 2014 г.). «Вспышка Эболы: новый 15-минутный тест дает надежду тысячам». Независимый . Архивировано из оригинала 1 декабря 2014 года . Проверено 1 декабря 2014 г.
^ Фалькони М (29 декабря 2014 г.). «Рош получает экстренное одобрение регулирующих органов США на тест на Эболу» . Журнал "Уолл Стрит . Архивировано из оригинала 29 декабря 2014 года . Проверено 29 декабря 2014 г.
^ Джунаид А., Тан Х., ван Реувейк А., Абулейла Ю., Вуэлфрот П., ван Дуйнен В. и др. (январь 2020 г.). «Синдром геморрагического шока Эбола на чипе». iScience . 23 (1): 100765. Бибкод : 2020iSci...23j0765J. doi : 10.1016/j.isci.2019.100765. ПМК 6941864 . ПМИД 31887664.
В статье используется общедоступный текст CDC, как указано.
Библиография
Маккормик Дж., Фишер-Хох С., Хорвиц Л.А. (1999) [1996]. Уровень 4: Охотники за вирусами из CDC (ограниченная предварительная версия) (обновленное [3-е] изд.). Барнс и Ноубл. ISBN 978-0760712085. Архивировано из оригинала 21 мая 2024 года . Проверено 3 сентября 2020 г.
дальнейшее чтение
Уилсон Ф (2014). Руководство CDC по вирусу Эбола (EVD). Медиа-группа международных публикаций. ISBN 978-1632670113.
Вирус Эбола: новые идеи для работников здравоохранения: издание 2011 г.: научная статья. Научные издания. 2012. ISBN 978-1464914935.
Кленк HD (январь 1999 г.). Вирусы Марбург и Эбола . Актуальные темы микробиологии и иммунологии 235. Берлин: Springer-Verlag Telos. ISBN 978-3540647294.
Кленк Х.Д., Фельдманн Х. (2004). Вирусы Эбола и Марбург: молекулярная и клеточная биология (ограниченный просмотр) . Уаймондхэм, Норфолк: Horizon Bioscience. ISBN 978-0954523237. Архивировано из оригинала 21 мая 2024 года . Проверено 3 сентября 2020 г.
Кун Дж. Х. (2008). Филовирусы: сборник 40-летних эпидемиологических, клинических и лабораторных исследований. Дополнение к архивам вирусологии (ограниченная предварительная версия) . Том. 20. Вена: SpringerWienNewYork. ISBN 978-3211206706. Архивировано из оригинала 21 мая 2024 года . Проверено 3 сентября 2020 г.
Паттин С.Р. (1978). Геморрагическая лихорадка, вызванная вирусом Эбола (1-е изд.). Амстердам: Эльзевир/Биомедицинская пресса Северной Голландии. ISBN 978-0444800602. Архивировано из оригинала (Полный свободный текст) 11 декабря 2010 года.
Рябчикова Е.И., Прайс Б.Б. (2004). Вирусы Эбола и Марбург: взгляд на инфекцию с помощью электронной микроскопии . Колумбус, Огайо: Battelle Press. ISBN 978-1574771312.
Эбола: что вам нужно знать - статьи Scientific American, посвященные Эболе; Обратите внимание, что это статьи для общего чтения, а не научные рецензируемые исследовательские статьи.
.jpg/1280px-Ebola_illustration-_safe_burial_(15573264517).jpg)
.jpg/1280px-Donna_Wood,_Nurse_and_NHS_Ebola_volunteer_(15652582937).jpg)
В данную статью включен текст из этого источника, находящегося в свободном доступе .
