stringtranslate.com

Вакцина от полиомиелита

Полиомиелитные вакцины – это вакцины, используемые для профилактики полиомиелита (полиомиелита). [2] [3] Используются два типа: инактивированный полиовирус, вводимый инъекционно (ИПВ), и ослабленный полиовирус, вводимый перорально (ОПВ). [2] Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует всем детям пройти полную вакцинацию против полиомиелита. [2] Эти две вакцины ликвидировали полиомиелит в большей части мира, [4] [5] и сократили количество случаев, регистрируемых ежегодно, с примерно 350 000 в 1988 году до 33 в 2018 году. [6] [7]

Инактивированные вакцины против полиомиелита очень безопасны. [2] В месте инъекции может возникнуть легкое покраснение или боль. [2] Пероральные полиовакцины вызывают примерно три случая вакциноассоциированного паралитического полиомиелита на миллион введенных доз. [2] Для сравнения: 5000 случаев на миллион парализованных после инфекции полиомиелита. [8] Оба типа вакцины, как правило, безопасно вводить во время беременности и тем, у кого ВИЧ/СПИД, но в остальном они здоровы. [2] Однако появление циркулирующего полиовируса вакцинного происхождения (цПВВП), формы вакцинного вируса, которая снова стала вызывать полиомиелит, привело к разработке новой пероральной полиовакцины типа 2 (нОПВ2), целью которой является вакцина станет более безопасной и, таким образом, остановит дальнейшие вспышки цПВВП2. [9]

Первую успешную демонстрацию вакцины против полиомиелита провела Хилари Копровски в 1950 году с использованием живого ослабленного вируса , который люди пили. [10] Вакцина не была одобрена для использования в США, но успешно применялась в других странах. [10] Об успехе инактивированной (убитой) полиомиелитной вакцины, разработанной Джонасом Солком , было объявлено в 1955 году . [2] [11] Еще одна аттенуированная живая пероральная вакцина против полиомиелита была разработана Альбертом Сабином и поступила в коммерческое использование в 1961 году. [2] [12]

Вакцина от полиомиелита включена в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [13]

Медицинское использование

На этом плакате 1963 года был изображен национальный символ общественного здравоохранения Центров по контролю и профилактике заболеваний (ЦКЗ) — « Wellbee », призывающий население получить пероральную вакцину против полиомиелита.

Прерывание передачи вируса от человека к человеку путем вакцинации важно для глобальной ликвидации полиомиелита , [14] поскольку не существует долговременного носительства полиовируса у людей с нормальной иммунной функцией, вирусы полиомиелита не имеют резервуара в природе, кроме приматов. , [15] и выживание вируса в окружающей среде в течение длительного периода времени представляется маловероятным. Существует два типа вакцины: инактивированная полиовакцина (ИПВ) и оральная полиовакцина (ОПВ).

Деактивирован

При использовании ИПВ (инъекции) у 90% или более людей вырабатываются защитные антитела ко всем трем серотипам вируса полиомиелита после двух доз инактивированной полиовакцины (ИПВ), и по меньшей мере 99% становятся невосприимчивыми к вирусу полиомиелита после трех доз. Продолжительность иммунитета, вызванного ИПВ, точно неизвестна, хотя считается, что полная серия обеспечивает защиту на многие годы. [16] ИПВ заменила пероральную вакцину во многих развитых странах в 1990-х годах главным образом из-за (небольшого) риска полиомиелита вакцинного происхождения в пероральной вакцине. [17] [18]

Ослабленный

Пероральные полиомиелитные вакцины было легче вводить, чем ИПВ, поскольку они устраняли необходимость в стерильных шприцах и, следовательно, больше подходили для кампаний массовой вакцинации. ОПВ также обеспечивала более длительный иммунитет , чем вакцина Солка, поскольку она обеспечивает как гуморальный иммунитет , так и клеточно-опосредованный иммунитет . [19]

Одна доза ОПВ обеспечивает иммунитет ко всем трем серотипам полиовируса примерно у 50% реципиентов. [20] Три дозы живой аттенуированной ОПВ вырабатывают защитные антитела ко всем трем типам полиовируса более чем у 95% реципиентов. ОПВ обеспечивает отличный иммунитет в кишечнике , основном месте проникновения дикого полиовируса, что помогает предотвратить заражение диким вирусом в районах, где вирус является эндемичным . [21] Живой вирус, используемый в вакцине, редко выделяется с фекалиями и редко может передаваться другим членам сообщества. Живой вирус также имеет строгие требования к транспортировке и хранению, что является проблемой в некоторых жарких или отдаленных районах. Как и в случае с другими живыми вирусными вакцинами, иммунитет, вызванный ОПВ, вероятно, сохраняется на всю жизнь. [16]

Трехвалентная (против диких типов 1, 2 и 3) ОПВ была использована для почти полной ликвидации полиомиелитной инфекции во всем мире. [22] Под руководством Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита 155 стран перешли на использование бивалентной ОПВ (против диких типов 1 и 3) в период с 17 апреля по 1 мая 2016 года. [23] Бивалентная ОПВ более эффективна против типов 1 и 3, но не распространяется на тип 2. [24] Переход на бивалентную вакцину и связанное с ним отсутствие иммунитета против штаммов типа 2, среди других факторов, привели к вспышкам циркулирующего полиовируса вакцинного происхождения типа 2 (цПВВП2), число которых увеличилось с 2 случаев в 2016 г. до 1037 случаев в 2020 году. [25]

Улучшенная пероральная вакцина (новая оральная полиомиелитная вакцина типа 2 – нОПВ2) начала разработку в 2011 году и получила экстренное лицензирование в 2021 году, а затем полную лицензию в декабре 2023 года. [26] Она обладает большей генетической стабильностью, чем традиционная пероральная вакцина, и менее опасна. скорее всего, вернется в вирулентную форму. [26] [9]

Расписание

Доля годовалых детей, привитых от полиомиелита в 2015 г. [27]

В странах с эндемичным полиомиелитом или там, где высок риск завозных случаев, ВОЗ рекомендует вакцинацию ОПВ при рождении с последующей первичной серией из трех доз ОПВ и по крайней мере одной дозы ИПВ, начиная с 6-недельного возраста и минимум с 4-недельного возраста. между дозами ОПВ. В странах с охватом иммунизацией >90% и низким риском завоза ВОЗ рекомендует ввести одну или две дозы ИПВ, начиная с 2-месячного возраста, с последующим введением как минимум двух доз ОПВ с интервалом в 4–8 недель в зависимости от риска заражения. контакт. В странах с самым высоким уровнем охвата и наименьшим риском завоза и передачи ВОЗ рекомендует провести первичную серию из трех инъекций ИПВ с повторной дозой через шесть месяцев или более, если первая доза была введена до 2 месяцев после начала лечения. возраст. [2]

Побочные эффекты

Инактивированные вакцины против полиомиелита очень безопасны. В месте инъекции может возникнуть легкое покраснение или боль. Пероральная полиомиелитная вакцина приводит к развитию вакциноассоциированного паралитического полиомиелита примерно в трех дозах на миллион. Их, как правило, безопасно давать беременным и больным ВИЧ/СПИДом, но в остальном они здоровы. [2]

Аллергическая реакция на вакцину

Инактивированная полиовакцина может вызвать аллергическую реакцию у некоторых людей, поскольку вакцина содержит следовые количества антибиотиков , стрептомицина , полимиксина B и неомицина . Его не следует давать тем, у кого есть аллергическая реакция на эти лекарства. Признаки и симптомы аллергической реакции, которые обычно появляются через несколько минут или несколько часов после введения вакцины, включают затруднение дыхания, слабость, охриплость голоса или свистящее дыхание, колебания сердечного ритма, кожную сыпь и головокружение. [28]

Полиомиелит, индуцированный вакциной

Число случаев цПВВП (красная линия) превысило число случаев дикого полиомиелита (синяя линия) впервые в 2017 г.

Потенциальным побочным эффектом оригинальной ОПВ является ее известная способность рекомбинировать в форму, вызывающую неврологическую инфекцию и паралич. [29]

Ослабленный вирус вакцинного происхождения, используемый в ОПВ, обычно выделяется из организма вакцинированных людей в течение ограниченного периода времени. Таким образом, в районах с плохими санитарными условиями и низким охватом вакцинацией он может распространиться на других непривитых людей. Со временем и после прохождения через многочисленных хозяев он потенциально может вернуться в вирулентную форму. [30] Такое генетическое обращение возбудителя в вирулентную форму занимает значительное время (не менее 12 месяцев) и не влияет на человека, который был первоначально вакцинирован. Клинические заболевания, включая паралич, вызванные полиовирусом вакцинного происхождения (ПВВП), неотличимы от болезней, вызванных дикими полиовирусами. [31] Сообщалось о вспышках вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП), вызванного циркулирующим полиовирусом вакцинного происхождения (цПВВП), [32] и, как правило, возникающим в районах с низким охватом ОПВ, предположительно потому, что ОПВ сам по себе защищает от соответствующего штамма, вызывающего вспышку. [33] [34] Поскольку случаи дикого полиомиелита достигли рекордно низкого уровня, 2017 год стал первым годом, когда было зарегистрировано больше случаев цПВВП, чем дикого полиовируса, и ожидается, что эта тенденция сохранится. [35]

Для борьбы с этим ВОЗ в 2016 году решила перейти с трехвалентной полиовакцины на бивалентную полиовакцину. [36] Эта вакцина больше не содержит вирус полиомиелита 2-го типа, поскольку он был ликвидирован в 1999 году. [37]

В декабре 2023 года улучшенная пероральная вакцина nOPV2 с большей генетической стабильностью получила полную лицензию. Это менее вероятно, чтобы рекомбинировать в форму, которая может вызвать паралич. [26] [9]

Проблемы загрязнения

В 1960 году было установлено, что клетки почек макак-резус , использованные для приготовления полиовирусной вакцины, инфицированы обезьяньим вирусом-40 (SV40) [38] , который также был открыт в 1960 году и представляет собой природный вирус , поражающий обезьян. В 1961 году было обнаружено, что SV40 вызывает опухоли у грызунов . [39] Совсем недавно вирус был обнаружен при некоторых формах рака у людей, например, опухолях головного мозга и костей , мезотелиоме плевры и брюшины , а также некоторых типах неходжкинской лимфомы . [40] [41] Однако не установлено, что SV40 вызывает эти виды рака. [42]

Было обнаружено, что SV40 присутствует в запасах инъецированной формы ИПВ, использовавшейся в период с 1955 по 1963 год. [38] Он не обнаружен в форме ОПВ. [38] Более 98 миллионов американцев получили одну или несколько доз вакцины против полиомиелита в период с 1955 по 1963 год, когда часть вакцины была заражена SV40; примерно 10–30 миллионов американцев могли получить дозу вакцины, зараженной SV40. [38] Более поздний анализ показал, что вакцины, произведенные в странах бывшего советского блока до 1980 года и использовавшиеся в СССР , Китае , Японии и некоторых африканских странах, могли быть заражены, а это означает, что еще сотни миллионов человек могли подвергнуться воздействию SV40. [43]

В 1998 году Национальный институт рака провел большое исследование, используя информацию о случаях рака из базы данных SEER института. Опубликованные результаты исследования не выявили увеличения заболеваемости раком у людей, которые могли получить вакцину, содержащую SV40. [44] В другом крупном исследовании, проведенном в Швеции, изучалась заболеваемость раком у 700 000 человек, получивших потенциально зараженную полиовакцину еще в 1957 году; исследование снова не выявило увеличения заболеваемости раком между людьми, получившими полиовакцину, содержащую SV40, и теми, кто этого не сделал. [45] Однако вопрос о том, вызывает ли SV40 рак у людей, остается спорным, и для разрешения этого противоречия потребуется разработка улучшенных методов обнаружения SV40 в тканях человека. [42]

Дозы пероральной полиовакцины добавляются в кубики сахара для использования в кампании вакцинации 1967 года в Бонне , Западная Германия.

В ходе гонки по разработке пероральной вакцины против полиомиелита было проведено несколько крупномасштабных испытаний на людях. К 1958 году Национальные институты здравоохранения установили, что ОПВ, произведенная с использованием штаммов Сэбина, является самой безопасной. [46] Однако между 1957 и 1960 годами Хилари Копровски продолжала применять свою вакцину по всему миру. В Африке вакцины были сделаны примерно одному миллиону человек на бельгийских территориях (ныне Демократическая Республика Конго , Руанда и Бурунди ). [47] [48] Результаты этих испытаний на людях были противоречивыми, [49] и в 1990-х годах возникли необоснованные обвинения в том, что вакцина создала условия, необходимые для передачи вируса иммунодефицита обезьян от шимпанзе к человеку, вызывая ВИЧ/СПИД . Однако эти гипотезы были окончательно опровергнуты . [47] К 2004 году случаи полиомиелита в Африке сократились до небольшого числа изолированных регионов в западной части континента, а в других местах наблюдались спорадические случаи. Недавнее местное сопротивление кампаниям вакцинации развилось из-за отсутствия адекватной информации, [50] [51] часто связанной с опасениями, что вакцина может вызвать бесплодие . [52] С тех пор болезнь возобновилась в Нигерии и ряде других африканских стран без необходимой информации, что, по мнению эпидемиологов , связано с отказом некоторых местных групп населения позволить своим детям получить вакцину против полиомиелита. [53]

Производство

Деактивирован

Вакцина Солка, IPV, основана на трех диких вирулентных эталонных штаммах: Mahoney (полиовирус типа 1), MEF-1 (полиовирус типа 2) и Saukett (полиовирус типа 3), выращенных в культуре ткани почек обезьяны (тип 3). клеточная линия Vero ), которые затем инактивируются формалином . [54] Введенная вакцина Солка обеспечивает IgG -опосредованный иммунитет в кровотоке, который предотвращает развитие полиомиелитной инфекции до виремии и защищает двигательные нейроны , тем самым устраняя риск бульбарного полиомиелита и постполиомиелитного синдрома .

В Соединенных Штатах вакцину вводят вместе с вакциной против столбняка , дифтерии и бесклеточного коклюша ( АКДС ), а также с детской дозой вакцины против гепатита В. [20] В Великобритании ИПВ сочетают с вакцинами против столбняка, дифтерии, коклюша и Haemophilus influenzae типа b. [55]

Ослабленный

Сертификат о прививках Сабина
Пример содержания ОПВ в конфетах -драже

ОПВ — это аттенуированная вакцина , получаемая путем прохождения вируса через нечеловеческие клетки при субфизиологической температуре , что приводит к спонтанным мутациям в вирусном геноме. [56] Пероральные полиомиелитные вакцины разрабатывались несколькими группами, одну из которых возглавлял Альберт Сабин . Другие группы, возглавляемые Хилари Копровски и Х.Р. Коксом , разработали свои собственные аттенуированные вакцинные штаммы. В 1958 году Национальные институты здравоохранения создали специальный комитет по живым полиовакцинам. Различные вакцины были тщательно оценены на предмет их способности вызывать иммунитет к полиомиелиту, сохраняя при этом низкую частоту нейропатогенности у обезьян. Масштабные клинические испытания, проведенные в Советском Союзе в конце 1950-х – начале 1960-х годов Михаилом Чумаковым и его коллегами, продемонстрировали безопасность и высокую эффективность вакцины. [57] [58] На основании этих результатов штаммы Сэбина были выбраны для распространения по всему миру. [46] Пятьдесят семь нуклеотидных замен отличают аттенуированный штамм Сэбина 1 от его вирулентного родителя (серотипа Махони), две нуклеотидные замены ослабляют штамм Сэбина 2, а 10 замен участвуют в аттенуации штамма Сэбина 3. [54] Первичным ослабляющим фактором, общим для всех трех вакцин Сэбина, является мутация, локализующаяся во внутреннем месте входа в рибосому вируса , [59] которая изменяет структуры «стебель-петля» и снижает способность полиовируса транслировать свою матрицу РНК в клетке-хозяине. [60] Аттенуированный полиовирус в вакцине Сэбина очень эффективно реплицируется в кишечнике, первичном месте заражения и репликации, но не способен эффективно реплицироваться в тканях нервной системы . В 1961 году была лицензирована моновалентная пероральная полиомиелитная вакцина типов 1 и 2 (MOPV), а в 1962 году — MOPV типа 3. В 1963 году была лицензирована трехвалентная ОПВ (ТОПВ), которая стала предпочтительной вакциной в США и большинстве других стран мира, в значительной степени заменив инактивированную полиомиелитную вакцину. [61] Вторая волна массовой иммунизации привела к дальнейшему резкому снижению числа случаев полиомиелита. В период с 1962 по 1965 год около 100 миллионов американцев (примерно 56% населения на тот момент) получили вакцину Сэбина. Результатом стало существенное сокращение числа случаев полиомиелита, даже по сравнению с тем уровнем, который значительно снизился после введения вакцины Солка. [62]

ОПВ обычно поставляется во флаконах, содержащих 10–20 доз вакцины. Одна доза пероральной полиомиелитной вакцины (обычно две капли) содержит 1 000 000 инфекционных единиц Сэбина 1 (эффективна против PV1), 100 000 инфекционных единиц штамма Сэбина 2 и 600 000 инфекционных единиц Сэбина 3. Вакцина содержит небольшие следы антибиотиковнеомицин и стрептомицин — но не содержит консервантов . [63]

История

В общем смысле, вакцинация действует путем введения в иммунную систему « иммуногена ». Стимуляция иммунного ответа с помощью инфекционного агента известна как иммунизация . Развитие иммунитета к полиомиелиту эффективно блокирует передачу дикого полиовируса от человека к человеку, тем самым защищая как отдельных получателей вакцины, так и общество в целом . [14]

Разработка двух вакцин против полиомиелита привела к первым современным массовым прививкам . Последние случаи паралитического полиомиелита, вызванного эндемической передачей дикого вируса, в США произошли в 1979 году, когда произошла вспышка среди амишей в нескольких штатах Среднего Запада . [20]

1930-е годы

В 1930-е годы полиовирус считался особенно ужасающим, поскольку мало было известно о том, как передается болезнь и как ее можно предотвратить. Этот вирус также отличался тем, что в первую очередь поражал детей из обеспеченных семей, что делало его главной мишенью для разработки вакцин, несмотря на относительно низкую смертность и заболеваемость. [64] Несмотря на это, сообщество исследователей в этой области до сих пор в основном соблюдало неофициальный мораторий на любую разработку вакцины, поскольку считалось, что она представляет слишком высокий риск при слишком низкой вероятности успеха. [65] [66]

Ситуация изменилась в начале 1930-х годов, когда американские группы взялись за эту задачу: Морис Броди возглавил группу из лаборатории общественного здравоохранения города Нью-Йорка, а Джон А. Колмер сотрудничал с Научно-исследовательским институтом кожной медицины в Филадельфии. Соперничество между этими двумя исследователями привело к возникновению расового менталитета, который в сочетании с отсутствием надзора за медицинскими исследованиями отразился на методологии и результатах каждого из этих ранних проектов по разработке вакцин. [67] [68] [64]

Живая вакцина Колмера

Колмер начал свой проект по разработке вакцины в 1932 году и в конечном итоге сосредоточился на производстве ослабленной или живой вирусной вакцины . Вдохновленный успехом вакцин от бешенства и желтой лихорадки, он надеялся использовать аналогичный процесс для денатурации вируса полиомиелита. [67] Чтобы ослабить свою вакцину против полиомиелита, он неоднократно передал вирус обезьянам. [69] Используя методы производства, которые позже были описаны как «до ужаса дилетантские, терапевтический эквивалент джина для ванны», [70] Колмер измельчал спинной мозг своих инфицированных обезьян и вымачивал его в соляном растворе. Затем он профильтровал раствор через сетку, обработал его рицинлатом и поместил в холодильник на 14 дней [67], чтобы в конечном итоге создать то, что позже будет широко раскритиковано как «настоящий ведьмин напиток». [71]

В соответствии с нормами того времени, Кольмер провел относительно небольшое испытание на животных с 42 обезьянами, прежде чем приступить к экспериментам на себе в 1934 году. [66] Он проверил свою вакцину на себе, двух своих детях и своем помощнике. [66] Он дал свою вакцину еще 23 детям, прежде чем объявить ее безопасной и разослать ее врачам и департаментам здравоохранения для более масштабного испытания эффективности. [66] К апрелю 1935 года он смог сообщить, что протестировал вакцину на 100 детях без каких-либо побочных эффектов. [72] Первая официальная презентация результатов Колмера состоялась только в ноябре 1935 года, когда он представил результаты 446 детей и взрослых, которых он привил своей аттенуированной вакциной. [72] Он также сообщил, что совместно Научно-исследовательский институт кожной медицины и компания Merrell в Цинциннати (производитель, владевший патентом на процесс рицинолеирования) распространили 12 000 доз вакцины примерно 700 врачам в Соединенных Штатах и ​​​​Канаде. [72] Колмер не описал никакого мониторинга этой экспериментальной программы вакцинации и не предоставил этим врачам инструкций о том, как вводить вакцину или как сообщать о побочных эффектах. [72] После этого Колмер посвятил большую часть своих публикаций объяснению того, что, по его мнению, является причиной более 10 зарегистрированных случаев паралитического полиомиелита после вакцинации, во многих случаях в городах, где не было вспышек полиомиелита. [72] [73] Шесть из этих случаев закончились смертельным исходом. [72] У Колмера не было контрольной группы, но он утверждал, что заболело бы гораздо больше детей. [73]

Инактивированная вакцина Броди

Почти одновременно с проектом Колмера Морис Броди присоединился к иммунологу Уильяму Х. Парку в Департаменте здравоохранения Нью-Йорка , где они вместе работали над полиовирусом. Благодаря грантовому финансированию Комиссии по празднованию дня рождения президента (предшественник того, что впоследствии стало Маршем десятицентовиков ), Броди смог продолжить разработку инактивированной или «убитой вирусной» вакцины. Процесс Броди также начался с измельчения спинного мозга заразных обезьян, а затем обработки его различными бактерицидами, [74] в конечном итоге обнаружив, что раствор формальдегида является наиболее эффективным. К 1 июня 1934 года Броди смог опубликовать свою первую научную статью, описывающую успешную индукцию иммунитета у трех обезьян с инактивированным вирусом полиомиелита. [75] [76] Продолжая исследование еще на 26 обезьянах, Броди в конечном итоге пришел к выводу, что введение живой вирусной вакцины имеет тенденцию приводить к гуморальному иммунитету , тогда как введение убитой вирусной вакцины имеет тенденцию приводить к тканевому иммунитету . [72]

Вскоре после этого, следуя протоколу, аналогичному протоколу Колмера, Броди приступил к экспериментам на себе и своих коллегах в лаборатории Департамента здравоохранения Нью-Йорка . [66] Успехи Броди охотно освещались популярной прессой, поскольку общественность надеялась, что успешная вакцина станет доступной. [76] В таких репортажах не упоминаются 12 детей в приюте города Нью-Йорка, которые прошли ранние испытания на безопасность. [66] Поскольку ни у одного из испытуемых не было побочных эффектов, Пак, которого современники описывали как «никогда не позволявшего траве расти под ногами», [77] объявил вакцину безопасной. [69] Когда тяжелая вспышка полиомиелита охватила округ Керн , штат Калифорния, он стал первым испытательным полигоном новой вакцины в очень короткие сроки. С ноября 1934 г. по май 1935 г. в округе Керн было введено более 1500 доз вакцины. Хотя первоначальные результаты были очень многообещающими, недостаток персонала и плохая разработка протокола сделали Броди открытым для критики , когда он опубликовал результаты Калифорнии в августе 1935 года . получили вакцину, и 4500 человек контрольной группы соответствующего возраста и местоположения, которые не получили вакцину. И снова результаты были многообещающими. Из тех, кто получил вакцину, лишь у немногих развился полиомиелит. Большинство из них подверглись воздействию до вакцинации, и никто не получил полную серию изучаемых доз вакцины. [72] Кроме того, эпидемия полиомиелита в Роли , штат Северная Каролина, дала возможность Службе общественного здравоохранения США провести тщательно структурированное испытание вакцины Броди, используя финансирование Комиссии по случаю дня рождения. [69] [72]

Академический прием

Пока работа продолжалась, более широкое сообщество бактериологов начало выражать обеспокоенность по поводу безопасности и эффективности новых полиовирусных вакцин. [65] В то время надзор за медицинскими исследованиями был очень слабым, а этическое обращение с участниками исследования во многом зависело от морального давления со стороны ученых-равных . [67] Инактивированные вакцины Броди подверглись пристальному вниманию со стороны многих, кто считал, что вакцины с убитым вирусом не могут быть эффективными. Хотя исследователям удалось воспроизвести тканевой иммунитет , полученный им в ходе испытаний на животных, преобладало мнение, что гуморальный иммунитет необходим для создания эффективной вакцины. [72] Колмер прямо подверг сомнению подход к уничтожению вируса в научных журналах. [74] Однако исследования Колмера вызвали еще большую обеспокоенность в связи с увеличением количества сообщений о параличе детей после вакцинации его живой вирусной вакциной, и, в частности, во многих случаях паралич начинался с руки, а не со стопы. [78] Колмера и Броди пригласили представить свои исследования на ежегодном собрании Американской ассоциации общественного здравоохранения в Милуоки , штат Висконсин, в октябре 1935 года. [65] Кроме того, Томаса М. Риверса попросили обсудить каждый из представленных документов как видный критик усилий по разработке вакцины. [65] В результате APHA организовала симпозиум по полиомиелиту, который должен был состояться на ежегодном собрании их южного отделения в следующем месяце. [65] Именно во время обсуждения на этой встрече Джеймс Лик ​​из Службы общественного здравоохранения США предложил немедленно представить клинические доказательства того, что вакцина Колмера стала причиной нескольких смертей, а затем якобы обвинил Колмера в убийстве. [65] Как вспоминал Риверс в своей устной истории: «Начался ад, и казалось, что все пытались говорить одновременно... Джимми Лик использовал самый резкий язык, который я когда-либо слышал на научном мероприятии». встреча." [65] Сообщается, что в ответ на нападки со всех сторон Броди встал и заявил: «Похоже, что, по мнению доктора Риверса, моя вакцина бесполезна, а, по словам доктора Лика, вакцина доктора Колмера опасный." [65] Колмер просто ответил, заявив: «Джентльмены, это один раз, когда мне хотелось бы, чтобы пол открылся и поглотил меня». [65] В конечном итоге живая вакцина Колмера, несомненно, оказалась опасной, и она была отозвана еще в сентябре 1935 года, еще до встречи в Милуоки. [78] [73][72] Хотя участники симпозиума в значительной степени скептически относились к эффективности вакцины Броди, ее безопасность не подвергалась сомнению, и было рекомендовано провести гораздо более масштабное и хорошо контролируемое исследование. [78] Однако, когда трое детей заболели паралитическим полиомиелитом после введения дозы вакцины, директора Фонда Уорм-Спрингс в Джорджии (выступавшие в качестве основных спонсоров проекта) потребовали отозвать его в декабре 1935 года. [78] После его отмены ранее наблюдавшийся мораторий на разработку вакцины против полиомиелита человека возобновился, и в течение почти 20 лет не будет новых попыток. [72] [73]

Хотя Броди, возможно, добился наибольшего прогресса в разработке вакцины против полиомиелита, он понес самые значительные карьерные последствия из-за своего статуса менее широко известного исследователя. [76] Современные исследователи признают, что Броди вполне мог разработать эффективную вакцину против полиомиелита, однако фундаментальной науки и технологий того времени было недостаточно, чтобы понять и использовать этот прорыв. [72] Работа Броди по использованию инактивированного формалином вируса позже стала основой для вакцины Солка, но он не дожил до этого успеха. [72] Броди был уволен со своей должности в течение трех месяцев после публикации симпозиума. [72] Хотя ему удалось найти другую должность в лаборатории, он умер от сердечного приступа только три года спустя в возрасте 36 лет . В более старшем возрасте он смог уйти со своей должности с почестями [65] до своей смерти в 1939 году. [69] Колмер, уже признанный и уважаемый исследователь, вернулся в Университет Темпл в качестве профессора медицины. [72] Кольмер сделал очень продуктивную карьеру, получив множество наград и опубликовав бесчисленное количество статей, статей и учебников вплоть до выхода на пенсию в 1957 году. [69] [65] [73] [79]

1948 год

Прорыв произошел в 1948 году, когда исследовательская группа под руководством Джона Эндерса из Детской больницы Бостона успешно культивировала полиовирус в тканях человека в лаборатории. [80] Эта группа недавно успешно вырастила эпидемический паротит в культуре клеток . В марте 1948 года Томас Х. Веллер пытался вырастить вирус ветряной оспы в эмбриональной легочной ткани. Он сделал прививку в запланированное количество пробирок, когда заметил, что осталось несколько неиспользованных пробирок. Он взял образец мозга мыши, зараженный полиовирусом, и добавил его в оставшиеся пробирки на случай, если вирус может вырасти. Культуры ветряной оспы не смогли вырасти, но культуры полиомиелита оказались успешными. Эта разработка значительно облегчила исследования вакцин и в конечном итоге позволила разработать вакцины против полиомиелита. Эндерс и его коллеги, Томас Х. Веллер и Фредерик К. Роббинс , были отмечены в 1954 году за свои усилия Нобелевской премией по физиологии и медицине . [81] Другими важными достижениями, которые привели к разработке вакцины против полиомиелита, были: идентификация трех серотипов полиовируса (тип полиовируса 1 – PV1, или Махони; PV2, Лансинг; и PV3, Леон); вывод о том, что до паралича вирус должен присутствовать в крови; и демонстрация того, что введение антител в форме гамма-глобулина защищает от паралитического полиомиелита. [65] [54] [82]

1950–1955 гг.

Заголовки газет 1955 года о разработке эффективной вакцины против полиомиелита.

В начале 1950-х годов заболеваемость полиомиелитом в США превышала 25 000 случаев в год; в 1952 и 1953 годах в США произошла вспышка полиомиелита, составившая 58 000 и 35 000 случаев соответственно, по сравнению с типичным числом около 20 000 в год, при этом число смертей в те годы составило 3 200 и 1 400 человек. [83] На фоне эпидемии полиомиелита в США миллионы долларов были вложены в поиск и маркетинг вакцины против полиомиелита коммерческими организациями, в том числе лабораториями Ледерле в Нью-Йорке под руководством Х. Р. Кокса . В Ледерле также работала вирусолог и иммунолог польского происхождения Хилари Копровски из Института Вистар в Филадельфии, которая в 1950 году испытала первую успешную вакцину от полиомиелита . все еще находилась на стадии исследований и будет готова к использованию только через пять лет после того, как вакцина против полиомиелита Джонаса Солка (инъекционная вакцина на основе мертвого вируса) выйдет на рынок. Аттенуированная вакцина Копровски была получена путем последовательных пассажей через мозг швейцарских мышей-альбиносов. К седьмому пассажу вакцинные штаммы уже не могли инфицировать нервную ткань или вызывать паралич. После одного-трех последующих пассажей на крысах вакцина была признана безопасной для использования человеком. [46] [84] 27 февраля 1950 года живая аттенуированная вакцина Копровского была впервые испытана на 8-летнем мальчике, живущем в Летчворт-Виллидж , учреждении для людей с физическими и умственными недостатками, расположенном в Нью-Йорке. После того, как у ребенка не было побочных эффектов, Копровски расширил свой эксперимент, включив в него еще 19 детей. [46] [85]

Джонас Солк

Проведение прививки от полиомиелита, в том числе самим Солком , в 1957 году в Питтсбургском университете , где его команда разработала вакцину.
Массовая вакцинация от полиомиелита в Колумбусе, штат Джорджия, около 1961 года в рамках Национальной программы иммунизации от полиомиелита.

Первая эффективная вакцина против полиомиелита была разработана в 1952 году Джонасом Солком и командой из Питтсбургского университета , в которую входили Джулиус Янгнер , Байрон Беннетт, Л. Джеймс Льюис и Лоррейн Фридман, что потребовало многих лет последующих испытаний. Солк выступил по радио CBS, чтобы сообщить об успешном испытании на небольшой группе взрослых и детей 26 марта 1953 года; два дня спустя результаты были опубликованы в JAMA . [73] Леоне Н. Фаррелл изобрела ключевой лабораторный метод, который позволил команде, которую она возглавляла в Торонто, начать массовое производство вакцины. [86] [87] Начиная с 23 февраля 1954 года вакцина была испытана в начальной школе «Арсенал» и детском доме «Уотсон» в Питтсбурге, штат Пенсильвания . [88]

Вакцину Солка затем использовали в тесте под названием «Полевые испытания Фрэнсиса», проводимом Томасом Фрэнсисом , крупнейшем медицинском эксперименте в истории того времени. В тестировании приняли участие около 4000 детей в начальной школе Франклина Шермана в Маклине, штат Вирджиния , [89] [90] и в конечном итоге в нем приняли участие 1,8 миллиона детей в 44 штатах от Мэна до Калифорнии . [91] По итогам исследования примерно 440 000 получили одну или несколько инъекций вакцины, около 210 000 детей получили плацебо , состоящее из безвредных питательных сред , а 1,2 миллиона детей не получили никакой вакцинации и служили контрольной группой, которая должна была затем наблюдайтесь, чтобы увидеть, не заразился ли кто-нибудь полиомиелитом. [46]

Результаты полевых испытаний были объявлены 12 апреля 1955 года (десятая годовщина смерти президента Франклина Д. Рузвельта , чье паралитическое заболевание, как считалось, было вызвано полиомиелитом). Вакцина Солка была эффективна на 60–70% против PV1 (полиовирус типа 1), более чем на 90% эффективна против PV2 и PV3 и на 94% эффективна против развития бульбарного полиомиелита. [92] Вскоре после того, как вакцина Солка была лицензирована в 1955 году, были начаты кампании вакцинации детей. В США после кампании массовой иммунизации, организованной Маршем Даймс , ежегодное число случаев полиомиелита упало с 35 000 в 1953 году до 5600 к 1957 году. [93] К 1961 году в Соединенных Штатах был зарегистрирован только 161 случай. [94]

За неделю до объявления результатов полевых испытаний Фрэнсиса в апреле 1955 года Пьер Лепин из Института Пастера в Париже также объявил об эффективной вакцине против полиомиелита. [95] [96]

Инциденты безопасности

В апреле 1955 года, вскоре после того, как в США началась массовая вакцинация против полиомиелита, главный хирург начал получать сообщения о пациентах, которые заразились паралитическим полиомиелитом примерно через неделю после вакцинации полиовакциной Солка от фармацевтической компании Cutter , причем паралич начался в конечностях. вакцину вводили. [97] Вакцина Каттера была использована при вакцинации 409 000 детей на западе и Среднем Западе США. [98] Более поздние расследования показали, что вакцина Каттера стала причиной 260 случаев полиомиелита, в результате чего погибло 11 человек. [97] В ответ главный хирург снял с рынка все полиовакцины, произведенные Cutter Laboratories, но не раньше, чем было зарегистрировано 260 случаев паралитического заболевания. произошел. Сообщалось также, что вакцины против полиомиелита Эли Лилли, Парк-Дэвис, Питман-Мур и Уайет парализовали многих детей. Вскоре было обнаружено, что некоторые партии полиовакцины Солка, изготовленные Каттером, Уайетом и другими лабораториями, не были должным образом инактивированы, что позволило использовать живой полиовирус в более чем 100 000 доз вакцины. В мае 1955 года Национальные институты здравоохранения и служб общественного здравоохранения учредили Технический комитет по вакцине против полиомиелита для тестирования и проверки всех партий полиомиелитной вакцины и консультирования Службы общественного здравоохранения относительно того, какие партии следует выпустить для общественного использования. Эти инциденты снизили доверие общества к вакцине против полиомиелита, что привело к падению уровня вакцинации. [99]

1961 год

Альберт Сабин (справа) с Робертом Галло , около 1985 года.

В то время как Солк тестировал свою вакцину, Альберт Сабин и Хилари Копровски продолжали работать над разработкой вакцины с использованием живого вируса. Во время встречи в Стокгольме по обсуждению вакцин против полиомиелита в ноябре 1955 года Сабин представил результаты, полученные на группе из 80 добровольцев, а Копровски прочитал документ, в котором подробно описывались результаты исследования, в котором приняли участие 150 человек. [46] Сабину и Копровски в конечном итоге удалось разработать вакцины. Из-за приверженности вакцине Солка в Америке, Сабин и Копровски провели свои испытания за пределами Соединенных Штатов: Сабин - в Мексике [56] и Советском Союзе, [100] Копровски - в Конго и Польше. [48] ​​В 1957 году Сэбин разработал трехвалентную вакцину, содержащую аттенуированные штаммы всех трех типов полиовируса. [100] В 1959 году десять миллионов детей в Советском Союзе получили пероральную вакцину Сэбина. За эту работу Сабин был награжден медалью Ордена Дружбы народов , который считается высшей гражданской наградой Советского Союза. [101] Пероральная вакцина Сэбина с использованием живого вируса поступила в коммерческое использование в 1961 году. [2]

Как только пероральная вакцина Сэбина стала широко доступной, она вытеснила инъекционную вакцину Солка, которая в глазах общественности была запятнана инцидентом с Каттером в 1955 году, когда вакцины Солка, неправильно приготовленные одной компанией, привели к смерти или параличу нескольких детей. [73]

1987 год

ИПВ повышенной эффективности была лицензирована в США в ноябре 1987 года и в настоящее время является там предпочтительной вакциной. [20] Первую дозу полиовакцины вводят вскоре после рождения, обычно в возрасте от 1 до 2 месяцев, а вторую дозу вводят в возрасте 4 месяцев. [20] Время введения третьей дозы зависит от состава вакцины, но ее следует вводить в возрасте от 6 до 18 месяцев. [55] Повторная вакцинация проводится в возрасте от 4 до 6 лет, всего четыре дозы перед поступлением в школу. [21] В некоторых странах пятая вакцинация проводится в подростковом возрасте . [55] Плановая вакцинация взрослых (18 лет и старше) в развитых странах не является ни необходимой, ни рекомендуемой, поскольку большинство взрослых уже имеют иммунитет и имеют очень небольшой риск заражения диким полиовирусом в своих родных странах. [20] В 2002 году пятивалентная (пятикомпонентная) комбинированная вакцина (называемая Педиарикс) [102] [103], содержащая ИПВ, была одобрена для использования в США. [104] [103]

1988 год

Сомалийскому мальчику вводят инактивированную полиомиелитную вакцину ( Могадишо , 1993 г.)

Глобальные усилия по искоренению полиомиелита, возглавляемые Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), ЮНИСЕФ [ 105] и Фондом Ротари , начались в 1988 году и в основном опирались на пероральную полиовакцину, разработанную Альбертом Сабином и Михаилом Чумаковым (Сабин- вакцина Чумакова). [106]

После 1990 года

Полиомиелит был ликвидирован в Америке к 1994 году. [107] В 2000 году болезнь была официально ликвидирована в 36 странах западной части Тихого океана, включая Китай и Австралию. [108] [109] Европа была объявлена ​​свободной от полиомиелита в 2002 году. [110] С тех пор В январе 2011 г. в Индии не было зарегистрировано ни одного случая заболевания, поэтому в феврале 2012 г. страна была исключена из списка ВОЗ стран, эндемичных по полиомиелиту. В марте 2014 года Индия была объявлена ​​страной, свободной от полиомиелита. [111] [112] [113]

Хотя передача полиовируса была прервана во многих странах мира, передача дикого полиовируса продолжается и создает постоянный риск завоза дикого полиовируса в регионы, ранее свободные от полиомиелита. В случае заноса полиовируса могут развиться вспышки полиомиелита, особенно в районах с низким охватом вакцинацией и плохими санитарными условиями. В результате необходимо поддерживать высокий уровень охвата вакцинацией. [107] В ноябре 2013 г. ВОЗ объявила о вспышке полиомиелита в Сирии. В ответ правительство Армении опубликовало объявление с просьбой к сирийским армянам в возрасте до 15 лет пройти вакцинацию от полиомиелита. [114] По состоянию на 2014 год вирус полиомиелита распространился в 10 странах, в основном в Африке, Азии и на Ближнем Востоке , причем в Пакистане, Сирии и Камеруне рекомендуется делать прививки выезжающим путешественникам. [115]

Программам вакцинации от полиомиелита сопротивляются некоторые люди в Пакистане, Афганистане и Нигерии — трех странах по состоянию на 2017 год, где сохранились случаи полиомиелита. Почти все мусульманские религиозные и политические лидеры одобрили вакцину, [116] но маргинальное меньшинство считает, что вакцины тайно используются для стерилизации мусульман. [53] Дополнительной причиной недоверия является тот факт, что ЦРУ организовало в 2011 году фальшивую программу вакцинации, чтобы помочь найти Усаму бен Ладена . [117] В 2015 году ВОЗ объявила о соглашении с талибами , направленном на поощрение их распространения вакцины на контролируемых ими территориях. [118] Однако пакистанские талибы не оказали поддержки. 11 сентября 2016 года двое неизвестных боевиков, связанных с пакистанским движением «Талибан» Джамаат-уль-Ахрар, застрелили Закауллу Хана, врача, который вводил вакцину от полиомиелита в Пакистане. Лидер «Джамаат-уль-Ахрар» взял на себя ответственность за стрельбу и заявил, что группировка продолжит подобные нападения. Такое сопротивление и скептицизм в отношении вакцинации, как следствие, замедлили процесс ликвидации полиомиелита в двух оставшихся эндемичных странах. [117]

Требования к поездке

Прививка от полиомиелита обязательна для путешественников...
  Из всех стран, во все страны
  Из некоторых стран, во все страны
  Из некоторых стран, во все страны
  Из некоторых стран, в некоторые страны
  В некоторые страны
  Из некоторых стран

Путешественники, желающие въехать в определенные страны или выехать из них, должны быть вакцинированы против полиомиелита, обычно не позднее, чем за 12 месяцев и не менее чем за 4 недели до пересечения границы, и иметь возможность предъявить запись/сертификат о вакцинации при пограничном контроле. [119] : 25–27  Большинство требований применяются только к поездкам в или из так называемых «эндемичных по полиомиелиту», «пораженных полиомиелитом», «экспортирующих полиомиелит», «переносчиков полиомиелита» или стран «высокого риска». . [120] По состоянию на август 2020 г. Афганистан и Пакистан являются единственными эндемичными по полиомиелиту странами в мире (где дикий полиомиелит еще не ликвидирован ). [121] В некоторых странах действуют дополнительные требования к поездкам в целях профилактической вакцинации против полиомиелита, например, в «ключевые страны риска» и обратно, к которым по состоянию на декабрь 2020 года относятся Китай, Индонезия, Мозамбик, Мьянма и Папуа-Новая Гвинея. [120] [122]

Общество и культура

Расходы

По состоянию на 2015 год Глобальный альянс по вакцинам и иммунизации поставляет инактивированную вакцину в развивающиеся страны всего по цене 0,75 евро (около 0,89 доллара США ) за дозу во флаконах по 10 доз. [146]

Заблуждения

В Пакистане существует заблуждение, что вакцина против полиомиелита содержит запрещенные ингредиенты и может вызвать импотенцию и бесплодие у детей мужского пола, в результате чего некоторые родители не делают прививки своим детям. Это убеждение наиболее распространено в провинции Хайбер-Пахтунхва и регионе ФУТП . Также имели место нападения на бригады по вакцинации от полиомиелита, что затрудняло международные усилия по искоренению полиомиелита в Пакистане и во всем мире. [147] [148]

Рекомендации

  1. ^ Использование во время беременности и грудного вскармливания.
  2. ^ abcdefghijkl Всемирная организация здравоохранения (2016). «Вакцины от полиомиелита: документ с изложением позиции ВОЗ – март 2016 г.». Еженедельный эпидемиологический журнал . 91 (12): 145–68. hdl : 10665/254399 . ПМИД  27039410.
  3. ^ Всемирная организация здравоохранения (2022). «Вакцины от полиомиелита: документ с изложением позиции ВОЗ – июнь 2022 г.». Еженедельный эпидемиологический журнал . 97 (25): 277–300. hdl : 10665/357168 .
  4. ^ Эйлуорд РБ (2006). «Ликвидация полиомиелита: сегодняшние проблемы и завтрашнее наследие». Анналы тропической медицины и паразитологии . 100 (5–6): 401–413. дои : 10.1179/136485906X97354. PMID  16899145. S2CID  25327986.
  5. ^ Шенбергер Л.Б., Каплан Дж., Ким-Фарли Р., Мур М., Эддинс Д.Л., Хэтч М. (1984). «Борьба с паралитическим полиомиелитом в США». Обзоры инфекционных болезней . 6 (Приложение 2): S424–S426. doi : 10.1093/clinids/6.Supplement_2.S424. ПМИД  6740085.
  6. ^ «Глобальный дикий полиовирус, 2014–2019 гг.» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 3 февраля 2019 года . Проверено 3 февраля 2019 г.
  7. ^ «Существует ли еще полиомиелит? Излечимо ли он?». Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) . Архивировано из оригинала 29 мая 2018 года . Проверено 21 мая 2018 г.
  8. ^ «Полиомиелит». Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) . Архивировано из оригинала 18 апреля 2017 года . Проверено 25 апреля 2017 г.
  9. ^ abc «GPEI-nOPV2». Архивировано из оригинала 27 июля 2021 года . Проверено 1 августа 2021 г.
  10. ^ abc Fox M (20 апреля 2013 г.). «Хилари Копровски, разработавшая первую вакцину против полиомиелита с живым вирусом, умирает в 96 лет». Нью-Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 25 августа 2017 года . Проверено 8 сентября 2017 г.
  11. ^ Базен Х (2011). Вакцинация: история. Джон Либби Евротекст. п. 395. ИСБН 978-2742007752. Архивировано из оригинала 8 сентября 2017 года.
  12. ^ Смит Д.Р., Леггат, Пенсильвания (2005). «Пионеры медицины: Альберт Брюс Сабин – изобретатель пероральной вакцины против полиомиелита». Медицинский журнал Куруме . 52 (3): 111–116. дои : 10.2739/kurumemedj.52.111 . ПМИД  16422178.
  13. ^ Всемирная организация здравоохранения (2023). Выбор и использование основных лекарств на 2023 г.: веб-приложение A: Типовой список основных лекарств Всемирной организации здравоохранения: 23-й список (2023 г.) . Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/371090 . ВОЗ/MHP/HPS/EML/2023.02.
  14. ^ ab Fine PE, Карнейро, Айова (ноябрь 1999 г.). «Трансмиссивность и персистенция вирусов оральной полиомиелитной вакцины: последствия для глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита». Американский журнал эпидемиологии . 150 (10): 1001–1021. doi : 10.1093/oxfordjournals.aje.a009924 . ПМИД  10568615.
  15. ^ Койке С., Тая С., Курата Т., Абэ С., Исе И., Ёнекава Х. и др. (февраль 1991 г.). «Трансгенные мыши, чувствительные к полиовирусу». Учеб. Натл. акад. наук. США . 88 (3): 951–955. Бибкод : 1991ПНАС...88..951К. дои : 10.1073/pnas.88.3.951 . ПМК 50932 . ПМИД  1846972. 
  16. ^ ab Робертсон С. Модуль 6: Полиомиелит (PDF) . Иммунологическая основа для серии иммунизации. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). ВОЗ/EPI/GEN/93.16. Архивировано из оригинала (PDF) 19 октября 2019 года . Проверено 18 октября 2019 г.
  17. ^ Агентство общественного здравоохранения Канады (18 июля 2007 г.). «Вакцина против полиомиелита: Канадское руководство по иммунизации». www.canada.ca . Архивировано из оригинала 27 июля 2021 года . Проверено 1 августа 2021 г.
  18. ^ «Вакцинация от полиомиелита: что должен знать каждый | CDC» . www.cdc.gov . 25 марта 2021 года. Архивировано из оригинала 16 января 2021 года . Проверено 1 августа 2021 г.
  19. ^ Вахид Р., Кэннон М.Дж., Чоу М. (май 2005 г.). «Вирус-специфические цитотоксические реакции Т-клеток CD4 + и CD8 + и долговременная память Т-клеток у лиц, вакцинированных против полиомиелита». Журнал вирусологии . 79 (10): 5988–5995. doi :10.1128/JVI.79.10.5988-5995.2005. ПМЦ 1091702 . ПМИД  15857985. 
  20. ^ abcdef Аткинсон В., Хамборски Дж., Макинтайр Л., Вулф С., ред. (2008). Эпидемиология и профилактика болезней, предупреждаемых с помощью вакцин (Розовая книга) (PDF) (10-е изд. (2-е издание) изд.). Вашингтон, округ Колумбия: Фонд общественного здравоохранения. Архивировано из оригинала (PDF) 24 сентября 2008 года . Проверено 29 ноября 2008 г.
  21. ^ ab «Профилактика полиомиелита: рекомендации по использованию инактивированной полиовирусной вакцины и живой оральной полиовирусной вакцины. Комитет Американской академии педиатрии по инфекционным заболеваниям». Педиатрия . 99 (2): 300–305. Февраль 1997 г. doi : 10.1542/peds.99.2.300 . ПМИД  9024465.
  22. ^ Марин М., Патель М., Оберсте С., Палланш М.А. (январь 2017 г.). «Руководство по оценке статуса вакцинации против полиомиелита и вакцинации детей, получивших вакцину от полиомиелита за пределами США». ММВР. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 66 (1): 23–25. дои : 10.15585/mmwr.mm6601a6. ПМЦ 5687270 . ПМИД  28081056. 
  23. ^ Аль Идрус А (13 апреля 2016 г.). «Переход на бивалентную пероральную полиовакцину во всем мире начнется в воскресенье». www.fightpharma.com. Архивировано из оригинала 15 апреля 2016 года . Проверено 1 мая 2016 г.
  24. ^ Рамирес Гонсалес А., Фаррелл М., Меннинг Л., Гарон Дж., Эвертс Х., Хэмптон Л.М. и др. (июль 2017 г.). «Осуществление синхронизированного глобального перехода от трехвалентной к бивалентной пероральной полиомиелитной вакцине: уроки, извлеченные из глобальной перспективы». Журнал инфекционных болезней . 216 (приложение 1): S183–S192. doi : 10.1093/infdis/jiw626. ПМЦ 5854099 . ПМИД  28838179. 
  25. ^ «Стратегия ГИЛП по реагированию на цПВВП2 на 2020–2021 гг.» (PDF) . Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита . Архивировано (PDF) из оригинала 1 августа 2021 года . Проверено 1 августа 2021 г.
  26. ^ abc «Оральная полиомиелитная вакцина ГПЭИ-ОПВ». Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита – Всемирная организация здравоохранения . 12 апреля 2024 г. Проверено 12 апреля 2024 г.
  27. ^ «Доля годовалых детей, вакцинированных против полиомиелита (Pol3)» . Наш мир в данных . Архивировано из оригинала 22 февраля 2020 года . Проверено 4 марта 2020 г.
  28. ^ «Распространенные и редкие побочные эффекты инъекции полиовирусной вакцины». www.webmd.com . Архивировано из оригинала 24 августа 2021 года . Проверено 24 августа 2021 г.
  29. ^ Симидзу Х., Торли Б., Паладин Ф.Дж., Брюссен К.А., Стамбос В., Юэнь Л. и др. (декабрь 2004 г.). «Циркуляция полиовируса вакцинного происхождения типа 1 на Филиппинах в 2001 г.». Журнал вирусологии . 78 (24): 13512–13521. doi :10.1128/JVI.78.24.13512-13521.2004. ПМЦ 533948 . ПМИД  15564462. 
  30. ^ «Что такое полиомиелит вакцинного происхождения?». Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) . Апрель 2017. Архивировано из оригинала 11 апреля 2020 года . Проверено 18 октября 2019 г.
  31. ^ Коно Дж, Александр Л.Н. (2002). «Глава 10: Полиомиелит» (PDF) . Руководство по надзору за болезнями, предупреждаемыми с помощью вакцин (3-е изд.). Архивировано из оригинала (PDF) 22 октября 2011 года.
  32. ^ «Что такое полиомиелит вакцинного происхождения?». Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) . Октябрь 2014. Архивировано из оригинала 7 сентября 2015 года . Проверено 6 сентября 2015 г.
  33. ^ Кью О, Моррис-Глазго В., Ландаверде М., Бернс С., Шоу Дж., Гариб З. и др. (апрель 2002 г.). «Вспышка полиомиелита на Эспаньоле, связанная с циркулирующим полиовирусом вакцинного происхождения типа 1». Наука . 296 (5566): 356–359. Бибкод : 2002Sci...296..356K. дои : 10.1126/science.1068284. PMID  11896235. S2CID  38725709. Архивировано из оригинала 14 апреля 2020 года . Проверено 30 июня 2019 г.
  34. ^ Ян С.Ф., Нагиб Т., Ян С.Дж., Наср Э., Джорба Дж., Ахмед Н. и др. (август 2003 г.). «Циркуляция эндемичного полиовируса вакцинного происхождения типа 2 в Египте с 1983 по 1993 год». Журнал вирусологии . 77 (15): 8366–8377. doi :10.1128/JVI.77.15.8366-8377.2003. ПМК 165252 . ПМИД  12857906. 
  35. ^ Кунасекаран М. «Ликвидация полиомиелита - Сирия осталась позади?». Школа общественного здравоохранения и общественной медицины UNSW . Архивировано из оригинала 6 октября 2018 года . Проверено 6 октября 2018 г.
  36. ^ «Замена трехвалентной ОПВ на двухвалентную ОПВ» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) . Архивировано из оригинала 11 марта 2015 года . Проверено 30 мая 2019 г.
  37. ^ «Полиомиелит». Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) . 22 июля 2019 года. Архивировано из оригинала 17 октября 2019 года . Проверено 18 октября 2019 г.
  38. ^ abcd «Обезьяний вирус 40 (SV40), вакцина против полиомиелита и рак». Безопасность вакцин . Центры по контролю заболеваний. 22 апреля 2004 г. Архивировано из оригинала 22 мая 2013 г. . Проверено 22 мая 2013 г.
  39. ^ Эдди Б.Е., Борман Г.С., Беркли WH, Янг Р.Д. (май 1961 г.). «Опухоли, вызванные у хомяков инъекцией экстрактов клеток почек макак-резус». Труды Общества экспериментальной биологии и медицины . 107 : 191–197. дои : 10.3181/00379727-107-26576. PMID  13725644. S2CID  31275908.
  40. ^ Карбоне М (декабрь 1999 г.). «Обезьяний вирус 40 и опухоли человека: пришло время изучить механизмы». Журнал клеточной биохимии . 76 (2): 189–193. doi :10.1002/(SICI)1097-4644(20000201)76:2<189::AID-JCB3>3.0.CO;2-J. PMID  10618636. S2CID  795975.
  41. ^ Вилчез Р.А., Козинец Калифорния, Аррингтон А.С., Мэдден С.Р., Бутель Дж.С. (июнь 2003 г.). «Обезьяний вирус 40 при раке человека». Американский медицинский журнал . 114 (8): 675–684. дои : 10.1016/S0002-9343(03)00087-1. ПМИД  12798456.
  42. ^ аб Энгельс Е.А. (апрель 2005 г.). «Риск рака, связанный с получением вакцин, контаминированных обезьяньим вирусом 40: эпидемиологические исследования». Экспертная оценка вакцин . 4 (2): 197–206. дои : 10.1586/14760584.4.2.197. PMID  15889993. S2CID  5861910. Архивировано из оригинала 20 апреля 2020 года . Проверено 30 июня 2019 г.
  43. ^ Букчин Д. (7 июля 2004 г.). «Скандал с вакцинами возрождает страх перед раком». Новый учёный . Архивировано из оригинала 20 июля 2004 года . Проверено 29 ноября 2008 г.
  44. ^ Стриклер Х.Д., Розенберг П.С., Девеса С.С., Хертель Дж., Фраумени Дж.Ф., Годерт Дж.Дж. (январь 1998 г.). «Загрязнение полиовирусных вакцин обезьяньим вирусом 40 (1955–1963) и последующий уровень заболеваемости раком». ДЖАМА . 279 (4): 292–295. дои : 10.1001/jama.279.4.292 . ПМИД  9450713.
  45. ^ Олин П., Гизеке Дж. (1998). «Потенциальное воздействие SV40 в полиовакцинах, использовавшихся в Швеции в 1957 году: никакого влияния на уровень заболеваемости раком с 1960 по 1993 год». Развитие биологической стандартизации . 94 : 227–233. ПМИД  9776244.
  46. ^ abcdef «Конкурс на разработку пероральной вакцины». Победа над полиомиелитом . Санофи Пастер С.А. 2 февраля 2007 г. Архивировано из оригинала 7 октября 2007 г.
  47. ^ аб Плоткин С.А. (апрель 2001 г.). «Оральная полиовакцина ЧАТ не является источником вируса иммунодефицита человека типа 1 группы М для человека». Клинические инфекционные болезни . 32 (7): 1068–1084. дои : 10.1086/319612 . ПМИД  11264036.
  48. ^ abc Копровски H (июль 1960 г.). «Исторические аспекты разработки живой вирусной вакцины против полиомиелита». Британский медицинский журнал . 2 (5192): 85–91. дои : 10.1136/bmj.2.5192.85. ПМК 2096806 . ПМИД  14410975. 
  49. Коллинз Х (6 ноября 2000 г.). «Глоток услышал во всем мире». Филадельфийский исследователь . п. Д-1. Архивировано из оригинала 5 апреля 2004 года . Проверено 29 ноября 2008 г.
  50. ^ «Мусульмане Нигерии выступают против вакцинации от полиомиелита» . Новости BBC онлайн. 27 июня 2002 г. Архивировано из оригинала 29 ноября 2008 г. Проверено 29 ноября 2008 г.
  51. Даггер CW, McNeil DG (20 марта 2006 г.). «Слухи, страх и усталость мешают окончательному стремлению положить конец полиомиелиту». Нью-Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 10 декабря 2008 года . Проверено 29 ноября 2008 г.
  52. ^ "Вакцина против полиомиелита. Малийцы заключены в тюрьму" . Новости BBC онлайн . 12 мая 2005 г. Архивировано из оригинала 10 января 2006 г. Проверено 29 ноября 2008 г.
  53. ^ аб Джегеде А.С. (март 2007 г.). «Что привело к бойкоту Нигерией кампании вакцинации от полиомиелита?». ПЛОС Медицина . 4 (3): е73. doi : 10.1371/journal.pmed.0040073 . ПМК 1831725 . ПМИД  17388657. 
  54. ^ abc Кью О.М., Саттер Р.В., де Гурвиль Э.М., Даудл В.Р., Палланш Массачусетс (2005). «Полиовирусы вакцинного происхождения и конечная стратегия глобальной ликвидации полиомиелита». Ежегодный обзор микробиологии . 59 : 587–635. doi : 10.1146/annurev.micro.58.030603.123625. PMID  16153180. Архивировано из оригинала 9 июля 2020 года . Проверено 30 июня 2019 г.
  55. ^ abc Объединенный комитет по вакцинации и иммунизации (2006). «26: Полиомиелит» (PDF) . В Солсбери Д., Рамзи М., Ноукс К. (ред.). Иммунизация против инфекционных заболеваний . Эдинбург: Канцелярский офис. стр. 313–329. ISBN 978-0-11-322528-6. Архивировано из оригинала (PDF) 15 июня 2007 года.
  56. ^ аб Сабин А.Б., Рамос-Альварес М., Альварес-Амескита Дж., Пелон В., Майклс Р.Х., Спигланд I и др. (август 1960 г.). «Живая пероральная полиовирусная вакцина. Влияние быстрой массовой иммунизации населения в условиях массового кишечного заражения другими вирусами». ДЖАМА . 173 (14): 1521–1526. дои : 10.1001/jama.1960.03020320001001. ПМИД  14440553.
  57. ^ Сабин AB (1987). «Роль моего сотрудничества с советскими учеными в ликвидации полиомиелита: возможные уроки для отношений США и СССР». Перспективы биологии и медицины . 31 (1): 57–64. дои : 10.1353/pbm.1987.0023. PMID  3696960. S2CID  45655185.
  58. ^ Бенисон С. (1982). «Международное медицинское сотрудничество: доктор Альберт Сабин, живая полиовирусная вакцина и Советы». Бюллетень истории медицины . 56 (4): 460–483. ПМИД  6760938.
  59. ^ Охс К., Целлер А., Салех Л., Бассили Г., Сонг Ю., Зоннтаг А. и др. (январь 2003 г.). «Нарушение связывания стандартных факторов инициации опосредует ослабление трансляции полиовируса». Журнал вирусологии . 77 (1): 115–122. doi :10.1128/JVI.77.1.115-122.2003. ПМК 140626 . ПМИД  12477816. 
  60. ^ Громейер М, Боссерт Б, Арита М, Номото А, Виммер Э (февраль 1999 г.). «Двойные петли ствола внутри участка входа в рибосомы внутреннего рибосомы полиовируса контролируют нейровирулентность». Журнал вирусологии . 73 (2): 958–964. doi :10.1128/JVI.73.2.958-964.1999. ПМЦ 103915 . ПМИД  9882296. 
  61. ^ Пирс Дж. М. (ноябрь 2004 г.). «Солк и Сэбин: иммунизация от полиомиелита». Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 75 (11): 1552. doi :10.1136/jnnp.2003.028530. ПМЦ 1738787 . ПМИД  15489385. 
  62. ^ Смоллман-Рейнор М (2006). Полиомиелит: мировая география: от появления к искоренению . Издательство Оксфордского университета (США). ISBN 978-0-19-924474-4.[ нужна страница ]
  63. ^ Ликвидация полиомиелита: Полевое руководство . Вашингтон: Панамериканская организация здравоохранения. 2006. ISBN 978-92-75-11607-4.[ нужна страница ]
  64. ^ ab Löwy I (1 апреля 2006 г.). «Книжное обозрение». История болезни . 50 (2): 253–254. дои : 10.1017/S0025727300009790. ISSN  0025-7273. ПМЦ 1472109 . 
  65. ^ abcdefghijkl Rivers T (1967). Том Риверс: размышления о жизни в медицине и науке: устные исторические мемуары. МТИ Пресс. hdl : 2027/евр.05734. ISBN 978-0262020268.
  66. ^ abcdef Halpern SA (2006). Меньший вред: мораль риска в медицинских исследованиях . Чикаго, Иллинойс: Издательство Чикагского университета. ОСЛК  877210630.
  67. ^ abcd Ховерн Д (2018). Испытания и триумфы американской вакцины против полиомиелита (Диссертация). Медицинская школа Купера Университета Роуэна. Архивировано из оригинала 21 июля 2021 года . Проверено 19 июля 2021 г.
  68. ^ «Испытание вакцин и уязвимые люди | История вакцин» . www.historyofvaccines.org . Архивировано из оригинала 2 августа 2021 года . Проверено 18 июля 2021 г.
  69. ^ abcde Гулд Т (1997). Летняя чума: полиомиелит и выжившие. Нью-Хейвен: Издательство Йельского университета. ISBN 978-0300072761. ОСЛК  38243151.
  70. ^ Уилсон-младший (1963). Запас прочности: история вакцины против полиомиелита . Гарден-Сити, Нью-Йорк: Коллинз. ОСЛК  630735949.
  71. ^ Пол, младший (1971). История полиомиелита . Нью-Хейвен: Издательство Йельского университета. [ ISBN отсутствует ] [ нужна страница ]
  72. ^ abcdefghijklmnopqr Берк Л.Б. (1989). «Испытания вакцины против полиомиелита в 1935 году». Труды и исследования Колледжа врачей Филадельфии . 11 (4): 321–336. ПМИД  2692236.
  73. ^ abcdefg Offit PA (2007). Инцидент с каттером: как первая в Америке вакцина против полиомиелита привела к растущему кризису вакцин . Издательство Йельского университета. п. 38. ISBN 978-0-300-12605-1.
  74. ^ ab Broadie M, Park W (5 октября 1935 г.). «Активная иммунизация против полиомиелита». Журнал Американской медицинской ассоциации . 105 (14): 1089–1093. дои : 10.1001/jama.1935.02760400005002. S2CID  1640997. Архивировано из оригинала 19 июля 2021 года . Проверено 19 июля 2021 г.
  75. ^ Броди М (1935). «Активная иммунизация обезьян против полиомиелита бактерицидно инактивированным вирусом». Журнал иммунологии . 28 (1): 1–18. doi :10.4049/jimmunol.28.1.1.
  76. ^ abcde Джонстон К. (22 февраля 2021 г.). «Трагическая история канадского первопроходца вакцины». Maccleans.ca . Архивировано из оригинала 19 июля 2021 года . Проверено 18 июля 2021 г.
  77. ^ Ошинский Д.М. (2005). Полиомиелит: американская история. Издательство Оксфордского университета. п. 57. ИСБН 978-0-19-515294-4. Архивировано из оригинала 25 ноября 2023 года . Проверено 23 марта 2022 г.
  78. ^ abcd «Полиомиелит». Американский журнал общественного здравоохранения и здоровья нации . 26 (2): 181–183. Февраль 1936 г. doi :10.2105/AJPH.26.2.181. ПМЦ 1562619 . ПМИД  18014373. 
  79. ^ «Джон А. Колмер, доктор медицины». Архивировано из оригинала 1 декабря 2017 года . Проверено 28 ноября 2017 г.
  80. ^ Эндерс Дж. Ф., Веллер Т. Х., Роббинс ФК (январь 1949 г.). «Культивирование штамма Лансинга вируса полиомиелита в культурах различных эмбриональных тканей человека». Наука . 109 (2822): 85–87. Бибкод : 1949Sci...109...85E. дои : 10.1126/science.109.2822.85. ПМИД  17794160.
  81. ^ «Нобелевская премия по физиологии и медицине 1954 года». Нобелевский фонд. Архивировано из оригинала 19 декабря 2008 года . Проверено 29 ноября 2008 г.
  82. ^ Хэммон В.М., Кориелл Л.Л., Верле П.Ф., Стоукс Дж. (апрель 1953 г.). «Оценка гамма-глобулина Красного Креста как профилактического средства полиомиелита. IV. Окончательный отчет о результатах на основе клинического диагноза». Журнал Американской медицинской ассоциации . 151 (15): 1272–1285. ПМИД  13034471.
  83. Охманн С., Розер М. (9 ноября 2017 г.). «Полиомиелит – случаи полиомиелита (OWID на основе данных Службы общественного здравоохранения США (1910–1951) и Центра контроля заболеваний США (1960–2010)»). Наш мир в данных . Архивировано из оригинала 28 марта 2018 года . Проверено 26 марта 2018 г.
  84. ^ «Еженедельные отчеты общественного здравоохранения за 10 октября 1947 г.» . Отчеты общественного здравоохранения . 62 (41): 1467–1498. Октябрь 1947 года. ЧВК 1995293 . ПМИД  19316151. 
  85. ^ Копровски Х (15 октября 2010 г.). «Интервью с Хилари Копровски, взято с сайта History of Vaccines». Колледж врачей Филадельфии . Архивировано из оригинала 15 мая 2016 года . Проверено 15 октября 2010 г.
  86. ^ "science.ca: Леоне Н. Фаррелл" . www.science.ca . Архивировано из оригинала 28 июня 2020 года . Проверено 1 августа 2021 г.
  87. ^ Эллиотт CK (март 2011 г.). «Леоне Норвуд Фаррелл, доктор философии». полиопластика . Международная организация здравоохранения после полиомиелита. Архивировано из оригинала 9 августа 2019 года . Проверено 10 августа 2019 г.
  88. ^ Шорс Т (2008). Понимание вирусов. Джонс и Бартлетт Обучение. стр. 294–. ISBN 978-0-7637-2932-5. Архивировано из оригинала 21 июля 2014 года . Проверено 22 февраля 2011 г.
  89. ^ Конис Э (2016). «Политические болезни». Дистилляции . 2 (2): 34–37. Архивировано из оригинала 20 марта 2018 года . Проверено 27 марта 2018 г.
  90. ^ Ошинский Д (зима 2010 г.). «Чудотворцы». Американское наследие . Архивировано из оригинала 3 сентября 2014 года . Проверено 1 сентября 2014 г.
  91. ^ «Победу от полиомиелита вспоминают как марш десятицентовиков, отмечающий 50-летие полевых испытаний вакцины Солка» . Служба новостей . 26 апреля 2004 г. Архивировано из оригинала 27 сентября 2015 г. Проверено 14 ноября 2014 г.
  92. ^ Смит Дж.С. (1990). Патентование Солнца: полиомиелит и вакцина Солка . ISBN Уильяма Морроу и компании 978-0-688-09494-2.
  93. ^ Сорем А, Сасс Э.Дж., Готфрид Г. (1996). Наследие полиомиелита: устная история . Вашингтон, округ Колумбия: Университетское издательство Америки. ISBN 978-0-7618-0144-3.
  94. ^ Хинман А.Р. (июнь 1984 г.). «Веховая перспектива: массовая вакцинация против полиомиелита». ДЖАМА . 251 (22): 2994–2996. дои : 10.1001/jama.1984.03340460072029. ПМИД  6371280.
  95. Институт Пастера заявил, что вакцина против полиомиелита, разработанная профессором Пьером Лепином, вскоре будет производиться в больших количествах. (Таймс, Лондон, 4 апреля 1955 г.).
  96. ^ «Пьер Лепин (1901–1989) - Биографическая справка». Архивы Института Пастера . Архивировано из оригинала 28 ноября 2016 года . Проверено 28 ноября 2016 г.
  97. ^ Компакт-диск Ab Jacobs (2015). Джонас Солк: Жизнь . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета. ОКЛК  919967059.
  98. ^ «Технический отчет о вакцине против полиомиелита». Отчеты общественного здравоохранения . 70 (8): 742. Август 1955 г.
  99. ^ Джасквич Дж. Э., Тапиа С. Дж., Виндебанк А. Дж. (август 2010 г.). «Уроки полиомиелитной вакцины Солка: методы и риски быстрого внедрения». Клиническая и трансляционная наука (обзор). 3 (4): 182–185. дои : 10.1111/j.1752-8062.2010.00205.x . ПМЦ 2928990 . ПМИД  20718820. 
  100. ^ ab «Две вакцины: Сэбин и Солк». Смитсоновский национальный музей американской истории . 27 сентября 2021 г. Архивировано из оригинала 20 января 2017 г. Проверено 24 апреля 2017 г.
  101. ^ "Сабин удостоен высшей советской гражданской награды" . Архив УПИ . 20 ноября 1986 года. Архивировано из оригинала 25 апреля 2017 года . Проверено 25 апреля 2017 г.
  102. ^ Анатоксины дифтерии и столбняка, а также бесклеточные адсорбированные коклюшные вакцины, комбинированная вакцина против гепатита B (рекомбинантная) и инактивированная полиовирусная вакцина
  103. ^ аб "Педиарикс". Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) . 6 ноября 2019 года. Архивировано из оригинала 22 сентября 2019 года . Проверено 8 июля 2020 г.
  104. ^ «Статистический обзор и оценка FDA» (PDF) . Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) . Архивировано из оригинала 6 августа 2020 года . Проверено 8 июля 2020 г.
  105. Мансур Х (23 октября 2015 г.). «Может ли стратегия социальной мобилизации Индии сработать в Пакистане?». «Экспресс Трибьюн» . Архивировано из оригинала 24 октября 2015 года . Проверено 24 октября 2015 г.
  106. ^ Мастный Л (25 января 1999 г.). «Искоренение полиомиелита: модель международного сотрудничества». Всемирный институт наблюдения. Архивировано из оригинала 3 декабря 2006 года . Проверено 29 ноября 2008 г.
  107. ^ ab Центры по профилактике заболеваний (CDC) (октябрь 1994 г.). «Сертификация ликвидации полиомиелита - Америка, 1994 г.». ММВР. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 43 (39). Центры по контролю и профилактике заболеваний: 720–722. PMID  7522302. Архивировано из оригинала 21 мая 2017 года.
  108. ^ Ямадзаки С, Торая Х (2001). «Общие новости. Достигнута важная веха в глобальной ликвидации полиомиелита: регион Западной части Тихого океана сертифицирован как свободный от полиомиелита». Здоровье Образование Рез . 16 (1): 109–114. Бибкод : 2001PDiff..16..110Y. дои : 10.1093/ее/16.1.109.
  109. ^ Д'Соуза Р.М., Кеннетт М., Уотсон С. (2002). «Австралия объявлена ​​свободной от полиомиелита». Ежеквартальный отчет по инфекционным заболеваниям . 26 (2): 253–260. ПМИД  12206379.
  110. ^ «Европа достигает исторической вехи, поскольку регион объявлен свободным от полиомиелита» (пресс-релиз). Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 21 июня 2002 года. Архивировано из оригинала 16 сентября 2008 года . Проверено 23 августа 2008 г.
  111. ^ Рэй К. (26 февраля 2012 г.). «Индия побеждает в битве со страшным полиомиелитом». Декан Вестник .
  112. ^ «Индия свободна от полиомиелита в течение года: 'Впервые в истории мы можем разместить такую ​​карту'» . Телеграф . 26 февраля 2012 года. Архивировано из оригинала 27 февраля 2012 года . Проверено 26 февраля 2012 г.
  113. ^ «Индия три года без полиомиелита» . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) . Архивировано из оригинала 1 марта 2017 года . Проверено 19 февраля 2017 г.
  114. ^ Бэррон Л. (4 ноября 2013 г.). «Министерство здравоохранения Армении: Детям сирийских армян нужна вакцина от полиомиелита». ЦИТран Финанс . Архивировано из оригинала 19 декабря 2013 года . Проверено 18 декабря 2013 г.
  115. ^ De Vivo DC, Райан ММ, Джонс HR, Даррас БТ (2014). Нервно-мышечные расстройства младенчества, детства и подросткового возраста: подход клинициста. Эльзевир Наука. п. 161. ИСБН 978-0-12-417127-5. Архивировано из оригинала 23 апреля 2017 года.
  116. ^ Чарльз Курцман. Пропавшие мученики . Издательство Оксфордского университета . п. 130. Сопротивление вакцинации против полиомиелита является маргинальной позицией. Почти все мусульманские ученые и политические лидеры поддержали вакцину, и все страны с мусульманским большинством, за исключением нескольких, полностью искоренили эту болезнь.
  117. ^ ab «Пакистанский чиновник от полиомиелита убит в Пешаваре: полиция» . Daily Star: Ливан. 11 сентября 2016 года. Архивировано из оригинала 11 сентября 2016 года . Проверено 11 сентября 2016 г.
  118. ^ Наджафизада Э (15 декабря 2015 г.). «Талибан присоединится к глобальным усилиям по ликвидации полиомиелита в 2016 году». Bloomberg.com . Архивировано из оригинала 28 февраля 2017 года.
  119. ^ «Международные путешествия и здоровье. Глава 6 – Болезни и вакцины, предупреждаемые с помощью вакцин (обновление 2019 г.)» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . Объединенные Нации. 2020. Архивировано (PDF) из оригинала 11 апреля 2020 года . Проверено 2 декабря 2020 г.
  120. ^ abcdefgh «Страны с риском передачи желтой лихорадки и страны, требующие вакцинации против желтой лихорадки (июль 2019 г.)» . Всемирная организация здравоохранения . Объединенные Нации. 4 июля 2019 г. Архивировано из оригинала 27 января 2021 г. Проверено 2 декабря 2020 г.
  121. Шербель-Болл Н (25 августа 2020 г.). «Африка объявлена ​​свободной от полиомиелита». Новости BBC . Архивировано из оригинала 26 августа 2020 года . Проверено 25 августа 2020 г.
  122. ^ «Основные страны риска». Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита . Всемирная организация здравоохранения. Архивировано из оригинала 29 апреля 2021 года . Проверено 2 декабря 2020 г.
  123. ^ «Требуемые прививки в Афганистане: полиомиелит» . iamat.org . Международная ассоциация медицинской помощи путешественникам (IAMAT). 1 октября 2020 года. Архивировано из оригинала 21 октября 2020 года . Проверено 2 декабря 2020 г.
  124. ^ «Белизу необходимы прививки: полиомиелит» . iamat.org . Международная ассоциация медицинской помощи путешественникам (IAMAT). 23 октября 2020 года. Архивировано из оригинала 30 октября 2020 года . Проверено 2 декабря 2020 г.
  125. ^ «Требуемые прививки Брунее-Даруссаламу: полиомиелит» . iamat.org . Международная ассоциация медицинской помощи путешественникам (IAMAT). 23 октября 2020 года. Архивировано из оригинала 1 декабря 2020 года . Проверено 2 декабря 2020 г.
  126. ^ «Требуемые прививки Египту: полиомиелит» . iamat.org . Международная ассоциация медицинской помощи путешественникам (IAMAT). 23 октября 2020 года. Архивировано из оригинала 8 марта 2021 года . Проверено 2 декабря 2020 г.
  127. ^ «Требуемые прививки в Грузии: полиомиелит». iamat.org . Международная ассоциация медицинской помощи путешественникам (IAMAT). 23 октября 2020 года. Архивировано из оригинала 17 января 2021 года . Проверено 2 декабря 2020 г.
  128. ^ «Индия требует прививок: полиомиелит». iamat.org . Международная ассоциация медицинской помощи путешественникам (IAMAT). 23 октября 2020 года. Архивировано из оригинала 30 октября 2020 года . Проверено 2 декабря 2020 г.
  129. ^ «Ирану необходимы прививки: полиомиелит». iamat.org . Международная ассоциация медицинской помощи путешественникам (IAMAT). 23 октября 2020 года. Архивировано из оригинала 30 октября 2020 года . Проверено 2 декабря 2020 г.
  130. ^ «Требуемые прививки Ираку: полиомиелит» . iamat.org . Международная ассоциация медицинской помощи путешественникам (IAMAT). 23 октября 2020 года. Архивировано из оригинала 20 января 2021 года . Проверено 2 декабря 2020 г.
  131. ^ «Требуемые прививки в Иордании: полиомиелит» . iamat.org . Международная ассоциация медицинской помощи путешественникам (IAMAT). 23 октября 2020 года. Архивировано из оригинала 30 октября 2020 года . Проверено 2 декабря 2020 г.
  132. ^ «Требуемые прививки в Ливане: полиомиелит» . iamat.org . Международная ассоциация медицинской помощи путешественникам (IAMAT). 23 октября 2020 года. Архивировано из оригинала 30 октября 2020 года . Проверено 2 декабря 2020 г.
  133. ^ «Требуемые прививки в Ливии: полиомиелит» . iamat.org . Международная ассоциация медицинской помощи путешественникам (IAMAT). 23 октября 2020 года. Архивировано из оригинала 30 октября 2020 года . Проверено 2 декабря 2020 г.
  134. ^ «Требуемые прививки на Мальдивах: полиомиелит» . iamat.org . Международная ассоциация медицинской помощи путешественникам (IAMAT). 23 октября 2020 года. Архивировано из оригинала 30 октября 2020 года . Проверено 2 декабря 2020 г.
  135. ^ «Требуемые прививки в Марокко: полиомиелит». iamat.org . Международная ассоциация медицинской помощи путешественникам (IAMAT). 23 октября 2020 г. Архивировано из оригинала 21 октября 2020 г. Проверено 2 декабря 2020 г.
  136. ^ «Непал, необходимые прививки: полиомиелит». iamat.org . Международная ассоциация медицинской помощи путешественникам (IAMAT). 23 октября 2020 г. Архивировано из оригинала 21 сентября 2020 г. . Проверено 2 декабря 2020 г.
  137. ^ «Требуемые прививки Оману: полиомиелит» . iamat.org . Международная ассоциация медицинской помощи путешественникам (IAMAT). 23 октября 2020 г. Архивировано из оригинала 15 августа 2020 г. . Проверено 2 декабря 2020 г.
  138. ^ «Требуемые прививки в Пакистане: полиомиелит» . iamat.org . Международная ассоциация медицинской помощи путешественникам (IAMAT). 23 октября 2020 г. Архивировано из оригинала 21 октября 2020 г. Проверено 2 декабря 2020 г.
  139. ^ «Рекомендуемые Филиппинами прививки: полиомиелит». iamat.org . Международная ассоциация медицинской помощи путешественникам (IAMAT). 23 октября 2020 г. Архивировано из оригинала 25 октября 2020 г. Проверено 2 декабря 2020 г.
  140. ^ «Катар требует прививок: полиомиелит» . iamat.org . Международная ассоциация медицинской помощи путешественникам (IAMAT). 23 октября 2020 г. Архивировано из оригинала 2 декабря 2020 г. Проверено 2 декабря 2020 г.
  141. ^ «Требуемые прививки Сент-Китс и Невис: полиомиелит» . iamat.org . Международная ассоциация медицинской помощи путешественникам (IAMAT). 23 октября 2020 года. Архивировано из оригинала 4 декабря 2020 года . Проверено 2 декабря 2020 г.
  142. ^ «Саудовская Аравия требует прививок: полиомиелит». iamat.org . Международная ассоциация медицинской помощи путешественникам (IAMAT). 23 октября 2020 г. Архивировано из оригинала 27 февраля 2021 г. Проверено 2 декабря 2020 г.
  143. ^ «Требуемые прививки Сейшельским островам: полиомиелит». iamat.org . Международная ассоциация медицинской помощи путешественникам (IAMAT). 23 октября 2020 года. Архивировано из оригинала 4 августа 2020 года . Проверено 2 декабря 2020 г.
  144. ^ «Требуемые прививки Сирии: полиомиелит» . iamat.org . Международная ассоциация медицинской помощи путешественникам (IAMAT). 23 октября 2020 года. Архивировано из оригинала 30 октября 2020 года . Проверено 2 декабря 2020 г.
  145. ^ «Рекомендуемые Украине прививки: полиомиелит». iamat.org . Международная ассоциация медицинской помощи путешественникам (IAMAT). 23 октября 2020 года. Архивировано из оригинала 24 января 2021 года . Проверено 2 декабря 2020 г.
  146. ^ «Наличие и цена инактивированной полиомиелитной вакцины». Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита. Архивировано из оригинала 11 апреля 2015 года.
  147. ^ «Страхи импотенции поражают полиомиелит» . Новости BBC онлайн . 25 января 2007 г. Архивировано из оригинала 9 октября 2015 г. . Проверено 15 декабря 2015 г.
  148. Джунаиди I (14 января 2015 г.). «Лабораторные тесты показывают, что вакцина против полиомиелита не является «Харамом»». рассвет.com . Архивировано из оригинала 22 декабря 2015 года . Проверено 15 декабря 2015 г.

дальнейшее чтение

Внешние ссылки