stringtranslate.com

Галлюцинация

Галлюцинация – это восприятие при отсутствии внешнего раздражителя , обладающее качествами реального восприятия. Галлюцинации яркие, содержательные и воспринимаются как находящиеся во внешнем предметном пространстве. Галлюцинация — это комбинация двух состояний сознания : бодрствования мозга и быстрого сна . [4] Их можно отличить от некоторых родственных явлений , таких как сновидения ( быстрый сон ), которые не связаны с бодрствованием; псевдогаллюцинация , которая не имитирует реальное восприятие и точно воспринимается как нереальная; иллюзия , предполагающая искаженное или неверно истолкованное реальное восприятие; и мысленные образы , которые не имитируют реальное восприятие и находятся под произвольным контролем. [5] Галлюцинации также отличаются от « бредовых восприятий», при которых правильно воспринятому и интерпретированному стимулу (т. е. реальному восприятию) придается некоторое дополнительное значение. [ нужна цитата ]

Галлюцинации могут возникать в любой сенсорной модальности — зрительной , слуховой , обонятельной , вкусовой , тактильной , проприоцептивной , эквилибриоцептивной , ноцицептивной , термоцептивной и хроноцептивной . Галлюцинации называются мультимодальными, если возникают множественные сенсорные модальности. [6] [7]

Легкая форма галлюцинаций известна как расстройство и может возникать в большинстве вышеперечисленных органов чувств. Это могут быть такие вещи, как наблюдение движения периферическим зрением или слышание слабых шумов или голосов. Слуховые галлюцинации очень распространены при шизофрении . Они могут быть доброжелательными (рассказывать о себе хорошие вещи) или злонамеренными, проклиная субъекта. 55% слуховых галлюцинаций имеют злонамеренное содержание, [8] например, люди говорят о предмете, а не разговаривают с ним напрямую. Как и в случае со слуховыми галлюцинациями, источник визуального аналога также может находиться позади субъекта. Это может вызвать ощущение, что на вас смотрят или пристально смотрят, обычно со злым умыслом. [ нужна цитата ] Часто слуховые галлюцинации и их визуальный аналог переживаются субъектом вместе. [9]

Гипнагогические галлюцинации и гипнопомпические галлюцинации считаются нормальными явлениями. Гипнагогические галлюцинации могут возникать при засыпании, а гипнопомпические галлюцинации возникают при пробуждении. Галлюцинации могут быть связаны с употреблением наркотиков (особенно делириантов ), лишением сна , психозом , неврологическими расстройствами , белой горячкой . Многие галлюцинации случаются и во время сонного паралича . [10]

Само слово «галлюцинация» было введено в английский язык врачом 17-го века сэром Томасом Брауном в 1646 году от латинского слова alucinari , означающего блуждание в уме. Для Брауна галлюцинация означает своего рода видение, которое «испорчено и ошибочно воспринимает свои объекты». [11]

Классификация

Галлюцинации могут проявляться в самых разных формах. [12] Различные формы галлюцинаций влияют на разные органы чувств, иногда возникая одновременно, создавая множественные сенсорные галлюцинации у тех, кто их испытывает. [6]

Слуховой

Слуховые галлюцинации (также известные как паракузия ) [13] — это восприятие звука без внешнего раздражителя. Слуховые галлюцинации можно разделить на элементарные и сложные, а также на вербальные и невербальные. Эти галлюцинации являются наиболее распространенным типом галлюцинаций, причем слуховые вербальные галлюцинации встречаются чаще, чем невербальные. [14] [15] Элементарные галлюцинации – это восприятие таких звуков, как шипение, свист, расширенный тон и многое другое. [16] Во многих случаях шум в ушах представляет собой элементарную слуховую галлюцинацию. [15] Однако некоторые люди, испытывающие определенные виды шума в ушах, особенно пульсирующий шум в ушах, на самом деле слышат, как кровь течет по сосудам возле уха. Поскольку в этой ситуации присутствует слуховой стимул, это не квалифицирует ее как галлюцинацию. [ нужна цитата ]

Сложные галлюцинации — это галлюцинации голосов, музыки, [15] или других звуков, которые могут быть или не быть ясными, могут быть или не быть знакомыми, а также могут быть дружелюбными, агрессивными или, среди других возможностей. Галлюцинации одного или нескольких говорящих голосов у отдельного человека особенно связаны с психотическими расстройствами, такими как шизофрения , и имеют особое значение при диагностике этих состояний. [ нужна цитата ]

При шизофрении голоса обычно воспринимаются как исходящие извне человека, но при диссоциативных расстройствах они воспринимаются как исходящие изнутри человека, комментирующие в его голове, а не за его спиной. Дифференциальный диагноз между шизофренией и диссоциативными расстройствами затруднен из-за многих перекрывающихся симптомов, особенно симптомов Шнайдера первого ранга, таких как галлюцинации. [17] Однако многие люди, у которых нет диагностируемого психического заболевания, иногда также могут слышать голоса. [18] Одним из важных примеров, который следует учитывать при формировании дифференциального диагноза у пациента с паракузией, является латеральная височная эпилепсия . Несмотря на тенденцию связывать слуховые голоса или иные галлюцинации и психоз с шизофренией или другими психическими заболеваниями, крайне важно учитывать, что даже если у человека действительно проявляются психотические черты, он не обязательно имеет психическое расстройство само по себе. . Психозом могут проявляться такие заболевания, как болезнь Вильсона , различные эндокринные заболевания , многочисленные нарушения обмена веществ , рассеянный склероз , системная красная волчанка , порфирия , саркоидоз и многие другие. [ нужна цитата ]

Музыкальные галлюцинации также относительно распространены среди сложных слуховых галлюцинаций и могут быть результатом широкого спектра причин, начиная от потери слуха (например, при синдроме музыкального уха , слуховой версии синдрома Шарля Бонне ), латеральной височной эпилепсии, [19] артериовенозная мальформация, [20] инсульт, поражение , абсцесс или опухоль. [21]

Движение «Слышащие голоса» — это группа поддержки и защиты людей, которые галлюцинируют голоса, но не проявляют других признаков психического заболевания или нарушений. [22]

Высокое потребление кофеина связано с увеличением вероятности возникновения слуховых галлюцинаций. [23] Исследование, проведенное Школой психологических наук Университета Ла Троб, показало, что всего лишь пять чашек кофе в день (приблизительно 500 мг кофеина) могут вызвать это явление. [24]

Визуальный

Зрительная галлюцинация — это «восприятие внешнего зрительного стимула там, где его нет». [25] Отдельным, но родственным явлением является зрительная иллюзия , представляющая собой искажение реального внешнего раздражителя. Зрительные галлюцинации делятся на простые и сложные:

Например, можно сообщить о галлюцинациях с жирафом. Простая зрительная галлюцинация представляет собой аморфную фигуру, которая может иметь форму или цвет, похожий на жирафа ( выглядит как жираф), тогда как сложная зрительная галлюцинация представляет собой дискретное, реалистичное изображение, которое безошибочно идентифицируется как жираф.

Команда

Командные галлюцинации — галлюцинации в форме команд; они кажутся исходящими из внешнего источника или могут исходить из головы субъекта. [26] Содержание галлюцинаций может варьироваться от безобидного до команд, направленных на причинение вреда себе или другим. [26] Командные галлюцинации часто связаны с шизофренией . Люди, испытывающие командные галлюцинации, могут подчиняться или не подчиняться галлюцинирующим командам, в зависимости от обстоятельств. Соблюдение более характерно для ненасильственных команд. [27]

Командные галлюцинации иногда используются для защиты совершенного преступления, часто убийства. [28] По сути, это голос, который человек слышит и который говорит ему, что делать. Иногда команды представляют собой довольно мягкие указания, такие как «Встань» или «Закрой дверь». [29] Будь то команда на что-то простое или что-то угрожающее, это все равно считается «командной галлюцинацией». Некоторые полезные вопросы, которые могут помочь человеку определить, может ли он это иметь, включают в себя: «Что голоса говорят вам делать?», «Когда ваши голоса впервые начали говорить вам что-то делать?», «Узнаете ли вы человека, который призывает вас причинить вред себе (или другим)?», «Думаете ли вы, что сможете сопротивляться тому, что вам говорят голоса?» [29]

обонятельный

Фантосмия (обонятельные галлюцинации), обоняние запаха, которого на самом деле нет, [30] и паросмия (обонятельные иллюзии), когда вдыхается реальный запах, но воспринимается его как запах, отличный от запомнившегося, [31] являются искажениями обоняния ( обонятельные галлюцинации) . system ), и в большинстве случаев не вызваны чем-то серьезным и обычно со временем проходят самостоятельно. [30] Это может быть результатом целого ряда заболеваний, таких как инфекции носа, полипы в носу , проблемы с зубами, мигрень, травмы головы, судороги , инсульты или опухоли головного мозга. [30] [32] Иногда это также может быть вызвано воздействием окружающей среды, например, курением, воздействием определенных типов химических веществ (например, инсектицидов или растворителей ) или лучевой терапией рака головы или шеи. [30] Это также может быть симптомом некоторых психических расстройств, таких как депрессия , биполярное расстройство , интоксикация, абстиненция или психотические расстройства (например, шизофрения ). [32] Воспринимаемые запахи обычно неприятны и обычно описываются как запах горелого, гнилого, испорченного или гнилого. [30]

Тактильный

Тактильные галлюцинации — это иллюзия тактильного сенсорного воздействия, имитирующая различные виды давления на кожу или другие органы. Один из подтипов тактильных галлюцинаций, формикация , представляет собой ощущение ползания насекомых под кожей и часто связан с длительным употреблением кокаина . [33] Однако образование формикатов может также быть результатом нормальных гормональных изменений, таких как менопауза , или расстройств, таких как периферическая невропатия , высокая температура, болезнь Лайма , рак кожи и т. д. [33]

Вкусовой

Этот тип галлюцинаций представляет собой восприятие вкуса без раздражителя. Эти галлюцинации, которые обычно странные или неприятные, относительно распространены среди людей, страдающих определенными типами фокальной эпилепсии , особенно височной эпилепсией . Областями мозга, ответственными за вкусовые галлюцинации, в данном случае являются островок и верхний берег сильвиевой щели . [34] [35]

Общие соматические ощущения

Общие соматические ощущения галлюцинаторного характера возникают тогда, когда человек чувствует, что его тело изуродовано, т. е. скручено, разорвано, выпотрошено. Другими зарегистрированными случаями являются проникновение животных во внутренние органы человека, например, попадание змей в желудок или лягушек в прямую кишку . Общее ощущение, что собственная плоть разлагается, также относится к этому типу галлюцинаций. [35] [ нужна ссылка ]

Мультимодальный

Галлюцинация, включающая сенсорные модальности , называется мультимодальной, аналогично унимодальным галлюцинациям, которые имеют только одну сенсорную модальность. Множественные сенсорные модальности могут возникать одновременно (одновременно) или с задержкой (последовательно), быть связанными или не связанными друг с другом, соответствовать реальности (конгруэнтно) или нет (инконгруэнтно). [6] [7] Например, человек, говорящий в галлюцинации, будет соответствовать реальности, а разговор кошки — нет.

Мультимодальные галлюцинации коррелируют с ухудшением состояния психического здоровья и часто воспринимаются как более реальные. [6]

Причина

Галлюцинации могут быть вызваны рядом факторов. [36]

Гипнагогическая галлюцинация

Эти галлюцинации возникают непосредственно перед засыпанием и затрагивают значительную часть населения: в одном опросе 37% респондентов испытывали их дважды в неделю. [37] Галлюцинации могут длиться от секунд до минут; при этом субъект обычно осознает истинную природу изображений. Они могут быть связаны с нарколепсией . Гипнагогические галлюцинации иногда связаны с аномалиями ствола мозга, но это случается редко. [38]

Ножковый галлюциноз

Ножка означает относящуюся к ножке , которая представляет собой нервный тракт, идущий к мосту на стволе мозга и от него . Эти галлюцинации возникают обычно по вечерам, а не во время сонливости, как в случае гипнагогических галлюцинаций. Субъект обычно находится в полном сознании и затем может взаимодействовать с персонажами-галлюцинаторами в течение продолжительных периодов времени. Как и в случае с гипнагогическими галлюцинациями , понимание природы образов остается неизменным. Ложные изображения могут возникать в любой части поля зрения и редко являются полимодальными. [38]

Белая горячка

Одной из наиболее загадочных форм зрительных галлюцинаций является весьма изменчивая, возможно, полимодальная белая горячка . Это связано с абстиненцией при расстройстве, связанном с употреблением алкоголя . Лица с белой горячкой могут быть возбуждены и спутаны, особенно на поздних стадиях этого заболевания. [39] По мере прогрессирования этого расстройства острота зрения постепенно снижается. Сон нарушается и протекает в течение более короткого периода времени, с быстрыми движениями глаз . [40]

Болезнь Паркинсона и деменция с тельцами Леви

Болезнь Паркинсона связана с деменцией с тельцами Леви из-за схожих галлюцинаторных симптомов. Симптомы возникают вечером в любой части поля зрения и редко носят полимодальный характер. Переход к галлюцинациям может начаться с иллюзий [41] , когда сенсорное восприятие сильно искажено, но никакой новой сенсорной информации нет. Обычно они длятся несколько минут, в течение которых субъект может быть либо в сознании и в норме, либо в сонном/недоступном состоянии. Понимание этих галлюцинаций обычно сохраняется, а быстрый сон обычно сокращается. Болезнь Паркинсона обычно связана с деградацией компактной части черной субстанции , но недавние данные свидетельствуют о том, что БП поражает ряд участков головного мозга. Некоторые места заметной деградации включают срединные ядра шва , норадренергические части голубого пятна , холинергические нейроны в парабрахиальной области и педункулопонтинные ядра покрышки . [38]

Мигренозная кома

Этот тип галлюцинаций обычно возникает во время выхода из коматозного состояния. Мигренозная кома может длиться до двух дней, иногда сопутствующим заболеванием является состояние депрессии . Галлюцинации возникают в состояниях полного сознания, при этом понимание галлюцинаторного характера образов сохраняется. Отмечено, что мигренозную кому сопровождают атаксические поражения. [38]

синдром Шарля Бонне

Синдром Шарля Бонне — это название зрительных галлюцинаций, с которыми сталкивается человек с частичным или тяжелым нарушением зрения . Галлюцинации могут возникнуть в любое время и могут беспокоить людей любого возраста, поскольку изначально они могут не осознавать, что у них галлюцинации. Первоначально они могут опасаться за свое психическое здоровье, что может задержать их общение с лицами, осуществляющими уход, до тех пор, пока они сами не начнут это понимать. Галлюцинации могут пугать и сбивать с толку относительно того, что реально, а что нет. Галлюцинации иногда можно рассеять движениями глаз или аргументированной логикой, например: «Я вижу огонь, но нет дыма и от него нет тепла» или, возможно, «У нас нашествие крыс, но у них розовые ленточки». с колокольчиком на шее». С течением месяцев и лет галлюцинации могут стать более или менее частыми, а способность видеть изменится. Продолжительность времени, в течение которого у человека с нарушением зрения могут возникать эти галлюцинации, варьируется в зависимости от основной скорости ухудшения состояния глаз. Дифференциальный диагноз: офтальмопатические галлюцинации. [42]

Фокальная эпилепсия

Зрительные галлюцинации, возникающие вследствие фокальных припадков, различаются в зависимости от области мозга, в которой возникает припадок. Например, зрительные галлюцинации во время припадков в затылочной доле обычно представляют собой видения ярких геометрических фигур, которые могут перемещаться по полю зрения , умножаться или образовывать концентрические кольца и обычно сохраняются от нескольких секунд до нескольких минут. Они обычно односторонние и локализуются в одной части поля зрения на контралатеральной стороне очага приступа, обычно в височном поле . Однако односторонние видения, движущиеся горизонтально по полю зрения, начинаются на контралатеральной стороне и движутся к ипсилатеральной стороне. [34] [43]

С другой стороны, припадки височной доли могут вызывать сложные зрительные галлюцинации людей, сцен, животных и т. д., а также искажения зрительного восприятия . Сложные галлюцинации могут казаться реальными или нереальными, могут быть искажены или не искажены в зависимости от размера и могут казаться тревожными или приветливыми, среди других переменных. Одним из редких, но примечательных типов галлюцинаций является геаутоскопия , галлюцинация зеркального отражения самого себя. Эти «другие я» могут быть совершенно неподвижными или выполнять сложные задачи, могут быть образом молодого «я» или настоящего «я» и имеют тенденцию присутствовать ненадолго. Сложные галлюцинации являются относительно редкой находкой у пациентов с височной эпилепсией. Редко они могут возникать во время затылочных фокальных судорог или судорог в теменных долях . [34]

Искажения зрительного восприятия во время припадка височной доли могут включать искажение размеров ( микропсия или макропсия ), искаженное восприятие движения (когда движущиеся объекты могут казаться движущимися очень медленно или совершенно неподвижными), ощущение, что такие поверхности, как потолки и даже целые горизонты отодвигаются дальше, подобно эффекту масштабирования тележки и другим иллюзиям. [44] Даже когда сознание нарушено, понимание галлюцинаций или иллюзий обычно сохраняется. [ нужна цитата ]

Галлюцинации, вызванные наркотиками

Галлюцинации, вызванные лекарственными средствами, вызываются галлюциногенами , диссоциативами и делириантами , в том числе многими лекарствами с антихолинергическим действием и некоторыми стимуляторами, которые, как известно, вызывают зрительные и слуховые галлюцинации. Некоторые психоделики, такие как диэтиламид лизергиновой кислоты (ЛСД) и псилоцибин , могут вызывать галлюцинации в диапазоне от легких до интенсивных. [ нужна цитата ]

Галлюцинации, псевдогаллюцинации или усиление парейдолии , особенно слуховой, являются известными побочными эффектами опиоидов в разной степени — это может быть связано с абсолютной степенью агонизма или антагонизма особенно каппа-опиоидных рецепторов , сигма-рецепторов , дельта-опиоидных рецепторов и NMDA. рецепторы или общий профиль активации рецепторов, поскольку синтетические опиоиды, такие как пентазоцин , леворфанол , фентанил , петидин , метадон и некоторые другие семейства, более связаны с этим побочным эффектом, чем природные опиоиды, такие как морфин и кодеин , и полусинтетические опиоиды, такие как гидроморфон , среди которых также, по-видимому, существует более сильная корреляция с относительной силой анальгетика. Три опиоида, циклазоцин (родственник бензорморфана/пентазоцина) и два родственных левофанолу морфинановых опиоида, циклорфан и декстрорфан, классифицируются как галлюциногены, а декстрометорфан - как диссоциатив. [45] [46] [47] Эти препараты также могут вызывать сон (связанный с гипнагогическими галлюцинациями), и особенно петидины обладают атропиноподобной антихолинергической активностью, которая, возможно, также была ограничивающим фактором в использовании, психотомиметические побочные эффекты потенцирующего морфина , оксикодон и другие опиоиды со скополамином (соответственно в методике «Сумеречный сон» и комбинированный препарат скофедал, представлявший собой эукодал (оксикодон), скополамин и эфедрин ), названный «чудо-лекарством 1930-х годов» после его изобретения в Германии в 1928 году, но сегодня лишь изредка специально составляются) (qqv). [48]

Сенсорная депривация галлюцинации

Галлюцинации могут быть вызваны сенсорной депривацией , если она возникает в течение длительных периодов времени, и почти всегда возникают в той модальности, которая подвергается депривации (зрительная при завязанных глазах/темноте, слуховая при приглушенных условиях и т. д.) [49].

Экспериментально вызванные галлюцинации

Аномальные переживания , такие как так называемые доброкачественные галлюцинации, могут возникать у человека в состоянии хорошего психического и физического здоровья даже при очевидном отсутствии преходящего пускового фактора, такого как усталость , интоксикация или сенсорная депривация .

Доказательства этого утверждения накапливались более века. Исследования доброкачественных галлюцинаторных переживаний восходят к 1886 году и к ранним работам Общества психических исследований [50] [51] , в которых предполагалось, что примерно 10% населения испытали хотя бы один галлюцинаторный эпизод в течение своей жизни. Более поздние исследования подтвердили эти результаты; Точная выявленная частота варьируется в зависимости от характера эпизода и принятых критериев «галлюцинации», но основной вывод в настоящее время хорошо подтвержден. [52]

Нецелиакийная чувствительность к глютену

Имеются предварительные доказательства связи с нецелиакийной чувствительностью к глютену , так называемым «глютеновым психозом». [53]

Патофизиология

Дофаминергические и серотонинергические галлюцинации.

Сообщалось, что при серотонинергических галлюцинациях человек сохраняет осознание того, что он галлюцинирует, в отличие от дофаминергических галлюцинаций. [10]

Нейроанатомия

Галлюцинации связаны со структурными и функциональными нарушениями первичной и вторичной сенсорной коры. Уменьшение серого вещества в областях верхней височной извилины / средней височной извилины , включая зону Брока , связано со слуховыми галлюцинациями как признаком, тогда как острые галлюцинации связаны с повышенной активностью в тех же областях наряду с гиппокампом , парагиппокампом и правой полушарный гомолог зоны Брока в нижней лобной извилине. [54] Аномалии серого и белого вещества в зрительных областях связаны с галлюцинациями при таких заболеваниях, как болезнь Альцгеймера , что еще раз подтверждает идею о дисфункции сенсорных областей, лежащей в основе галлюцинаций. [55]

Одна из предлагаемых моделей галлюцинаций утверждает, что чрезмерная активность в сенсорных областях, которая обычно объясняется внутренними источниками через сети прямой связи с нижней лобной извилиной, интерпретируется как возникающая извне из-за аномальной связи или функциональности сети прямой связи. [54] Это подтверждается когнитивными исследованиями людей с галлюцинациями, которые продемонстрировали аномальную атрибуцию самогенерируемых стимулов. [56]

Нарушения в таламокортикальных схемах могут лежать в основе наблюдаемой дисфункции «сверху вниз» и «снизу вверх». [57] Таламокортикальные цепи, состоящие из проекций между таламическими и кортикальными нейронами и соседними интернейронами, лежат в основе определенных электрофизических характеристик ( гамма-колебаний ), которые связаны с сенсорной обработкой. Кортикальные входные сигналы к таламическим нейронам обеспечивают модуляцию внимания сенсорных нейронов. Дисфункция сенсорных афферентов и аномальные корковые сигналы могут привести к тому, что уже существовавшие ожидания модулируют сенсорный опыт, что потенциально может привести к возникновению галлюцинаций. Галлюцинации связаны с менее точной сенсорной обработкой, а для точной обработки и появления гамма-колебаний необходимы более интенсивные стимулы с меньшими помехами (так называемая «гамма-синхрония»). Галлюцинации также связаны с отсутствием снижения амплитуды P50 в ответ на предъявление второго стимула после первоначального; Считается, что это представляет собой неспособность контролировать сенсорные стимулы и может усугубляться агентами, высвобождающими дофамин . [58]

Аномальное присвоение значимости стимулам может быть одним из механизмов галлюцинаций. Дисфункциональная передача сигналов дофамина может привести к аномальной регуляции сенсорной обработки сверху вниз, что позволяет ожиданиям искажать сенсорную информацию. [59]

Лечение

Существует мало методов лечения многих типов галлюцинаций. Однако в случае галлюцинаций, вызванных психическим заболеванием, следует проконсультироваться с психологом или психиатром, и лечение будет основано на наблюдениях этих врачей. Антипсихотические и атипичные антипсихотические препараты также можно использовать для лечения заболевания, если симптомы тяжелые и вызывают значительный дискомфорт. [60] Что касается других причин галлюцинаций, то нет фактических данных, подтверждающих, что какое-либо лечение является научно проверенным и доказанным. Однако воздержание от галлюциногенных и стимуляторов, контроль уровня стресса, здоровый образ жизни и полноценный сон могут помочь снизить распространенность галлюцинаций. Во всех случаях галлюцинаций следует обратиться за медицинской помощью и сообщить о конкретных симптомах. Мета-анализ показывает, что когнитивно-поведенческая терапия [61] и метакогнитивный тренинг [62] также могут снизить тяжесть галлюцинаций.

Эпидемиология

Распространенность галлюцинаций варьируется в зависимости от основного заболевания, [63] [6] того, какие сенсорные модальности затронуты, [7] возраста [64] [63] и культуры. [65] По состоянию на 2022 год слуховые галлюцинации являются наиболее хорошо изученной и наиболее распространенной сенсорной модальностью галлюцинаций, распространенность которой в течение жизни оценивается в 9,6%. [64] Было обнаружено, что дети и подростки испытывают схожие показатели (12,7% и 12,4% соответственно), которые возникают в основном в позднем детстве и подростковом возрасте. Это по сравнению со взрослыми и людьми старше 60 лет (с показателями 5,8% и 4,8% соответственно). [64] [63] У больных шизофренией распространенность галлюцинаций в течение жизни составляет 80% [6] , а предполагаемая распространенность зрительных галлюцинаций составляет 27% по сравнению с 79% слуховых галлюцинаций. [6] Исследование 2019 года показало, что 16,2% взрослых с нарушениями слуха испытывают галлюцинации, причем распространенность этих галлюцинаций возрастает до 24% в группе с наибольшим нарушением слуха. [66]

Фактором риска мультимодальных галлюцинаций является предшествующий опыт унимодальных галлюцинаций. [6] В 90% случаев психоза зрительная галлюцинация возникает в сочетании с другой сенсорной модальностью, чаще всего слуховой или соматической. [6] При шизофрении мультимодальные галлюцинации встречаются в два раза чаще, чем унимодальные. [6]

Обзор 55 публикаций с 1962 по 2014 год, проведенный в 2015 году, показал, что 16–28,6% тех, кто испытывает галлюцинации, сообщают о хотя бы некотором религиозном содержании в них, [67] : 415  , а 20–60% сообщают о некотором религиозном содержании в бреде . [67] : 415  Имеются некоторые доказательства того, что бред является фактором риска возникновения религиозных галлюцинаций: 61,7% людей, испытавших какой-либо бред, и 75,9% людей, испытавших религиозный бред, также испытывают галлюцинации. [67] : 421 

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Паттерсон С., Проктер Н. (24 мая 2023 г.). «Галлюцинации в фильмах, как правило, связаны с хаосом, насилием и психическими расстройствами. Но они могут быть и позитивными». Разговор . Проверено 28 мая 2023 г.
  2. ^ Тернер Д.Т., Бургер С., Смит Ф., Валмаджиа Л.Р., ван дер Гааг М. (март 2020 г.). «Что представляет собой достаточные доказательства для КПТ, основанной на формулировании случая психоза? Кумулятивный метаанализ влияния на галлюцинации и бред». Бюллетень шизофрении . 46 (5): 1072–1085. doi : 10.1093/schbul/sbaa045. ПМК 7505201 . ПМИД  32221536. 
  3. ^ Пенни Д., Сове Дж., Мендельсон Д., Тибодо Э, Мориц С., Лепаж М. (март 2022 г.). «Немедленные и устойчивые результаты и модераторы, связанные с метакогнитивной тренировкой при психозе: систематический обзор и метаанализ». JAMA Психиатрия . 79 (5): 417–429. doi : 10.1001/jamapsychiatry.2022.0277. ПМЦ 8943641 . ПМИД  35320347. 
  4. ^ Первс Д., Августин Дж., Фицпатрик Д., Холл У.К., ЛаМантия А., Муни Р., Уайт Л.Е. (2018). Нейронаука (Шестое изд.). Нью-Йорк Оксфорд: Издательство Оксфордского университета, Sinauer Associates - это издательство Oxford Universitiy Press. ISBN 978-1-60535-380-7.
  5. ^ Чиу LP (1989). «Дифференциальная диагностика и лечение галлюцинаций» (PDF) . Журнал Гонконгской медицинской ассоциации . т 41 (3): 292–7.
  6. ^ abcdefghij Montagnese M, Лептургос П., Фернихоу С., Уотерс Ф., Ларой Ф., Жардри Р. и др. (январь 2021 г.). «Обзор мультимодальных галлюцинаций: категоризация, оценка, теоретические перспективы и клинические рекомендации». Бюллетень шизофрении . 47 (1): 237–248. doi : 10.31219/osf.io/zebxv. ПМК 7825001 . PMID  32772114. S2CID  243338891. 
  7. ^ abc Дадли Р., Эйнсворт С., Читам Р., Маккарти-Джонс С., Коллертон Д. (ноябрь 2018 г.). «Распространенность и характеристики мультимодальных галлюцинаций у людей с психозом, испытывающих зрительные галлюцинации». Психиатрические исследования . 269 : 25–30. doi :10.1016/j.psychres.2018.08.032. PMID  30145297. S2CID  52092886.
  8. ^ Уотерс Ф (30 декабря 2014 г.). «Слуховые галлюцинации у взрослого населения». Психиатрические времена . Том 31 № 12. 31 (12) . Проверено 1 февраля 2021 г.
  9. ^ Уотерс Ф., Коллертон Д., Ффитче Д.Х., Жардри Р., Пинс Д., Дадли Р. и др. (июль 2014 г.). «Зрительные галлюцинации в спектре психоза и сравнительная информация о нейродегенеративных расстройствах и заболеваниях глаз». Бюллетень шизофрении . 40 (4): С233–С245. дои : 10.1093/schbul/sbu036 . ПМК 4141306 . ПМИД  24936084. 
  10. ^ аб Джалал Б (ноябрь 2018 г.). «Нейрофармакология галлюцинаций сонного паралича: активация серотонина 2А и новый терапевтический препарат». Психофармакология . 235 (11): 3083–3091. дои : 10.1007/s00213-018-5042-1 . ПМК 6208952 . ПМИД  30288594. 
  11. ^ Браун Т (1646). «XVIII: Что Кроты слепы и не имеют глаз». Эпидемия псевдодоксии . Том. III.
  12. ^ Чен Э, Берриос Г.Е. (1996). «Распознавание галлюцинаций: новая многомерная модель и методология». Психопатология . 29 (1): 54–63. дои : 10.1159/000284972. ПМИД  8711076.
  13. ^ "Паракузия". thefreedictionary.com.
  14. ^ Нолен-Хоксема С (2014). Аномальная психология (6-е изд.). МакГроу-Хилл. п. 283.
  15. ^ abc «Слуховые галлюцинации: причины, симптомы, типы и лечение». Кливлендская клиника . Проверено 1 января 2024 г.
  16. ^ «Обследование психического состояния 3 – Восприятие и настроение – Патология» . Проверено 1 января 2024 г.
  17. ^ Сибаяма М (2011). «[Дифференциальный диагноз между диссоциативными расстройствами и шизофренией]». Сэйсин Синкейгаку Засси = Psychiatria et Neurologia Japonica . 113 (9): 906–911. ПМИД  22117396.
  18. ^ Томпсон А (15 сентября 2006 г.). «Слышать голоса: некоторым это нравится». LiveScience.com. Архивировано из оригинала 2 ноября 2006 года . Проверено 25 ноября 2006 г.
  19. ^ Энгманн, Бирк; Рейтер, Майк: «Спонтанное восприятие мелодий – галлюцинации или эпилепсия?» Нервенхайлькунде, 28 апреля 2009 г.: 217–221. ISSN  0722-1541
  20. ^ Озсарак М, Аксай Э, Киян С, Унек О, Гулек ФФ (июль 2012 г.). «Церебральная артериовенозная мальформация de novo: песня Pink Floyd «Brick in the Wall» как предупреждающий знак». Журнал неотложной медицины . 43 (1): е17–е20. doi :10.1016/j.jemermed.2009.05.035. ПМИД  19682829.
  21. ^ «Редкие галлюцинации создают музыку в уме» . ScienceDaily.com. 9 августа 2000 года. Архивировано из оригинала 5 декабря 2006 года . Проверено 31 декабря 2006 г.
  22. ^ Шефер Б., Буманс Дж., Ван Ос Дж., Ван Вигель Дж. (21 апреля 2021 г.). «Новые процессы в группах поддержки сверстников, слушающих голоса: качественное исследование в голландском контексте». Границы в психиатрии . 12 : 647969. doi : 10.3389/fpsyt.2021.647969 . ПМЦ 8098806 . ПМИД  33967856. 
  23. ^ Фигл А. «Кофеин связан с галлюцинациями». Смитсоновский журнал . Проверено 1 января 2024 г.
  24. ^ «Слишком много кофе может заставить вас услышать то, чего нет» . Медицинские новости сегодня . 8 июня 2011 г. Архивировано из оригинала 11 марта 2013 г.
  25. ^ Пелак В. «Подход к пациенту со зрительными галлюцинациями». www.uptodate.com . Архивировано из оригинала 26 августа 2014 г. Проверено 25 августа 2014 г.
  26. ^ аб Бек-Сандер А., Берчвуд М., Чедвик П. (февраль 1997 г.). «Действие по командным галлюцинациям: когнитивный подход». Британский журнал клинической психологии . 36 (1): 139–148. doi :10.1111/j.2044-8260.1997.tb01237.x. ПМИД  9051285.
  27. ^ Ли ТМ, Чонг С.А., Чан Ю.Х., Сатьядеван Г. (декабрь 2004 г.). «Командные галлюцинации у азиатских пациентов с шизофренией». Канадский журнал психиатрии . 49 (12): 838–842. дои : 10.1177/070674370404901207 . ПМИД  15679207.
  28. ^ Нолл Дж.Л., Резник П.Дж. (2008). «Оценки защиты от безумия: к модели доказательной практики». Кратковременное лечение и кризисное вмешательство . 8 (1): 92–110. CiteSeerX 10.1.1.606.6552 . doi : 10.1093/краткое лечение/mhm024. 
  29. ^ аб Ши SC. «Раскрытие командных галлюцинаций». дождь Институт оценки самоубийств . Архивировано из оригинала 02 января 2014 г.
  30. ^ abcde HealthUnlocked (2014), «Фантосмия (запахи, которых нет)», NHS Choices , заархивировано из оригинала 2 августа 2016 г. , получено 6 августа 2016 г.
  31. ^ Хонг СК, Холбрук Э.Х., Леопольд Д.А., Хаммел Т. (июнь 2012 г.). «Искаженное обонятельное восприятие: систематический обзор». Acta Oto-Laryngologica . 132 (С1): С27–С31. дои : 10.3109/00016489.2012.659759. PMID  22582778. S2CID  207416134.
  32. ^ AB Леопольд Д. (сентябрь 2002 г.). «Искажение обонятельного восприятия: диагностика и лечение». Химические чувства . 27 (7): 611–615. дои : 10.1093/chemse/27.7.611 . ПМИД  12200340.
  33. ^ аб Берриос GE (апрель 1982 г.). «Тактильные галлюцинации: концептуальные и исторические аспекты». Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 45 (4): 285–293. дои : 10.1136/jnnp.45.4.285. ПМК 491362 . ПМИД  7042917. 
  34. ^ abc Панайотопулос CP (2007). Клиническое руководство по эпилептическим синдромам и их лечению (2-е изд.). Лондон: Спрингер. ISBN 978-1846286438. на основе классификации ILAE и рекомендаций по практическим параметрам
  35. ^ аб Баркер П. (1997). Оценка сестринского дела в области психиатрии и психического здоровья: в поисках целостного человека . Челтнем, Великобритания: Издательство Stanley Thornes. п. 245. ИСБН 978-0748731749.
  36. ^ Паттерсон С., Проктер Н. (24 мая 2023 г.). «Галлюцинации в фильмах, как правило, связаны с хаосом, насилием и психическими расстройствами. Но они могут быть и позитивными». Разговор . Проверено 28 мая 2023 г.
  37. ^ Охайон М.М., Священник Р.Г., Коле М., Гиймино С. (октябрь 1996 г.). «Гипнагогические и гипнопомпические галлюцинации: патологические явления?». Британский журнал психиатрии . 169 (4): 459–467. дои : 10.1192/bjp.169.4.459. PMID  8894197. S2CID  3086394.
  38. ^ abcd Манфорд М, Андерманн Ф (октябрь 1998 г.). «Сложные зрительные галлюцинации. Клинические и нейробиологические данные». Мозг . 121 (Часть 10) (10): 1819–1840. дои : 10.1093/brain/121.10.1819 . ПМИД  9798740.
  39. ^ Рахман А, Пол М (2023). "Белая горячка". СтатПерлс . Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing. ПМИД  29489272 . Проверено 08 января 2024 г.
  40. ^ Гровер С., Гош А. (декабрь 2018 г.). «Белая горячка: оценка и лечение». Журнал клинической и экспериментальной гепатологии . 8 (4): 460–470. дои : 10.1016/j.jceh.2018.04.012. ПМК 6286444 . ПМИД  30564004. 
  41. ^ Дерр Д. (14 февраля 2006 г.). «Мэрилин и я». Нью-Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 26 сентября 2011 г.
  42. ^ Энгманн Б (2008). «Фосфен и фотопсиен – окзипиталлаппенинфаркт или реиздепривация?» Фосфены и фотопсии – ишемическое происхождение или сенсорная депривация? - История болезни]. Zeitschrift für Neuropsychologie (на немецком языке). 19 (1): 7–13. дои : 10.1024/1016-264X.19.1.7.
  43. ^ Teeple RC, Caplan JP, Stern TA (2009). «Зрительные галлюцинации: дифференциальная диагностика и лечение». Сопутствующий журнал первичной медико-санитарной помощи журнала клинической психиатрии . 11 (1): 26–32. дои : 10.4088/PCC.08r00673. ПМК 2660156 . ПМИД  19333408. 
  44. ^ Бьен К.Г., Беннингер Ф.О., Урбах Х., Шрамм Дж., Куртен М., Элгер CE (февраль 2000 г.). «Локализация значения эпилептических зрительных аур». Мозг . 123 (Часть 2) (2): 244–253. дои : 10.1093/мозг/123.2.244 . ПМИД  10648433.
  45. ^ «Побочные эффекты фентанила (трансдермальный путь) - Клиника Мэйо» . Клиника Майо . Архивировано из оригинала 24 апреля 2018 г. Проверено 24 апреля 2018 г.
  46. ^ «Инъекция Талвина - информация о назначении FDA, побочные эффекты и использование» . Архивировано из оригинала 24 апреля 2018 г. Проверено 24 апреля 2018 г.
  47. ^ «Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые могут вызывать галлюцинации». azcentral.com .
  48. ^ Траунер Р., Обвегезер Х (июль 1957 г.). «Хирургическая коррекция прогнатизма и ретрогнатии нижней челюсти с учетом гениопластики. I. Хирургические методы коррекции прогнатизма и ретрогнатии нижней челюсти и изменения формы подбородка». Хирургия полости рта, оральная медицина и патология полости рта . 10 (7): 677–89, продолжение. дои : 10.1016/S0030-4220(57)80063-2. ПМИД  13441284.
  49. ^ Мейсон О.Дж., Брэди Ф. (октябрь 2009 г.). «Психотомиметические эффекты кратковременной сенсорной депривации». Журнал нервных и психических заболеваний . 197 (10): 783–785. дои : 10.1097/NMD.0b013e3181b9760b. PMID  19829208. S2CID  23079468.
  50. ^ Герни Э., Майерс Ф.В., Подмор Ф. (1886). Фантазмы живых, тт. Я и II . Лондон: Трубнер и Ко.
  51. ^ Сиджвик Э., Джонсон А. и др. (1894). «Отчет о переписи галлюцинаций». Труды Общества психических исследований . Лондон. ИКС .
  52. ^ Slade PD, Bentall RP (1988). Сенсорный обман: научный анализ галлюцинаций . Лондон: Крум Хелм.
  53. ^ Лосурдо Дж., Принципи М., Янноне А., Аморузо А., Иерарди Э., Ди Лео А., Бароне М. (апрель 2018 г.). «Внекишечные проявления нецелиакальной чувствительности к глютену: расширяющаяся парадигма». Всемирный журнал гастроэнтерологии (обзор). 24 (14): 1521–1530. дои : 10.3748/wjg.v24.i14.1521 . ПМЦ 5897856 . ПМИД  29662290. 
  54. ^ ab Браун Дж., Томпсон В. «Функциональная визуализация мозга при шизофрении: избранные результаты и методы». В Свердлове Н. (ред.). Поведенческая нейробиология шизофрении и ее лечение . Спрингер. стр. 185–189.
  55. ^ Эль Хадж М., Рош Дж., Жардри Р., Капояннис Д., Галлуй К., Антуан П. (декабрь 2017 г.). «Клинические и нейрокогнитивные аспекты галлюцинаций при болезни Альцгеймера». Неврологические и биоповеденческие обзоры . 83 : 713–720. doi :10.1016/j.neubiorev.2017.02.021. ПМЦ 5565710 . ПМИД  28235545. 
  56. ^ Бокса П (июль 2009 г.). «К нейробиологии галлюцинаций». Журнал психиатрии и неврологии . 34 (4): 260–262. ПМК 2702442 . ПМИД  19568476. 
  57. ^ Кумар С., Сорен С., Чаудхури С. (июль 2009 г.). «Галлюцинации: этиология и клиническое значение». Журнал промышленной психиатрии . 18 (2): 119–126. дои : 10.4103/0972-6748.62273 . ПМК 2996210 . ПМИД  21180490. 
  58. ^ Берендт Р.П. (май 2006 г.). «Нарушение регуляции таламической сенсорной «передачи» при шизофрении: нейрохимическая уязвимость к галлюцинациям». Журнал психофармакологии . 20 (3): 356–372. дои : 10.1177/0269881105057696. PMID  16174672. S2CID  17104995.
  59. ^ Алеман А., Веркаммон А. «Компоненты галлюцинаторного феномена снизу вверх и сверху вниз». В Жардри Р., Качия А., Пинс Д., Томас П. (ред.). Нейронаука галлюцинаций . Спрингер.
  60. ^ «Галлюцинации: определение, причины, лечение и типы». Кливлендская клиника . Проверено 08 января 2024 г.
  61. ^ Тернер Д.Т., Бургер С., Смит Ф., Валмаджиа Л.Р., ван дер Гааг М. (март 2020 г.). «Что представляет собой достаточные доказательства для КПТ, основанной на формулировании случая психоза? Кумулятивный метаанализ влияния на галлюцинации и бред». Бюллетень шизофрении . 46 (5): 1072–1085. doi : 10.1093/schbul/sbaa045. ПМК 7505201 . ПМИД  32221536. 
  62. ^ Пенни Д., Сове Дж., Мендельсон Д., Тибодо Э, Мориц С., Лепаж М. (март 2022 г.). «Немедленные и устойчивые результаты и модераторы, связанные с метакогнитивной тренировкой при психозе: систематический обзор и метаанализ». JAMA Психиатрия . 79 (5): 417–429. doi : 10.1001/jamapsychiatry.2022.0277. ПМЦ 8943641 . ПМИД  35320347. 
  63. ^ abc де Лид-Смит С., Баркус Э. (2013). «Всесторонний обзор слуховых вербальных галлюцинаций: распространенность в течение жизни, корреляты и механизмы у здоровых и клинических людей». Границы человеческой неврологии . 7 : 367. дои : 10.3389/fnhum.2013.00367 . ПМЦ 3712258 . ПМИД  23882203. 
  64. ^ abc Майер К., Бегеманн М.Дж., Палмен С.Дж., Лойхт С., Зоммер И.Е. (апрель 2018 г.). «Слуховые галлюцинации на протяжении всей жизни: систематический обзор и метаанализ». Психологическая медицина . 48 (6): 879–888. дои : 10.1017/s0033291717002367. PMID  28956518. S2CID  3820537.
  65. ^ Бунявичюс П., Стомпе Р., Адомайтене Т., Вашкелите В., Купчинскас Ю.Ю., Стакишайтис Л., Мейлюс Д., Любарскене К., Бхуй З.В., Каунас К. (08.09.2008). Влияние личной религиозности и культуры на содержание бреда и галлюцинаций при шизофрении. Сеть академических библиотек Литвы (ЛАБТ). ОСЛК  654554799.
  66. ^ Линсен М.М., ван Зантен Г.А., Теунисс Р.Дж., Брауэр Р.М., Шелтенс П., Зоммер И.Э. ​​(январь 2019 г.). «Слуховые галлюцинации у взрослых с нарушениями слуха: крупномасштабное исследование распространенности» (PDF) . Психологическая медицина . Издательство Кембриджского университета. 49 (1): 132–139. дои : 10.1017/S0033291718000594. OCLC  1303694862. PMID  29554989. S2CID  4031459.
  67. ^ abc Cook CC (июнь 2015 г.). «Религиозная психопатология: Преобладание религиозного содержания бреда и галлюцинаций при психических расстройствах». Международный журнал социальной психиатрии . 61 (4): 404–425. дои : 10.1177/0020764015573089. ПМК 4440877 . ПМИД  25770205. 

дальнейшее чтение

Внешние ссылки

Викискладе есть медиафайлы по теме галлюцинаций .
В Wikiquote есть цитаты, связанные с галлюцинациями .