stringtranslate.com

Лечение синдрома Туретта

Синдром Туретта (сокращенно синдром Туретта или СТ) — это наследственное нарушение развития нервной системы , которое начинается в детстве или подростковом возрасте и характеризуется наличием двигательных и звуковых тиков . Лечение синдрома Туретта направлено на управление симптомами для достижения оптимального функционирования, а не на устранение симптомов; не всем людям с синдромом Туретта требуется лечение, и не существует лекарства [1] или универсально эффективного лекарства. [2] Объяснение и успокоение часто являются достаточным лечением; [2] образование является важной частью любого плана лечения. [3]

Пациенты с синдромом Туретта могут проявлять симптомы других сопутствующих заболеваний наряду с двигательными и звуковыми тиками. Сопутствующие заболевания включают синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), трудности в обучении и нарушения сна . Пациенты, у которых СДВГ сочетается с синдромом Туретта, также могут иметь проблемы с деструктивным поведением, общим функционированием и когнитивной функцией. Сопутствующее ОКР также может быть источником нарушений, требующих лечения. Не у всех людей с тиками будут также другие заболевания, и не всем людям с тиками требуется лечение, но при наличии сопутствующих расстройств лечение часто требуется.

Приоритет управления

Лечение синдрома Туретта можно разделить на лечение тиков и лечение сопутствующих состояний, которые, если присутствуют, часто являются более серьезным источником функциональных нарушений, чем сами тики. [4]

Лекарства от синдрома Туретта не существует. [1] Ни одно лекарство не лечит все симптомы эффективно, большинство лекарств, назначаемых при тиках, не были одобрены для этого применения, и ни одно лекарство не лишено риска значительных побочных эффектов . [5] [6] [7] Лечение направлено на выявление наиболее беспокоящих или ухудшающих состояние симптомов и помощь человеку в их управлении. [6] Поскольку сопутствующие заболевания часто являются более серьезным источником ухудшения, чем тики, [4] они являются приоритетом в лечении. [8] Лечение синдрома Туретта индивидуализировано и включает совместное принятие решений врачом, пациентом, семьей и лицами, осуществляющими уход. [8] [9]

Образование, успокоение и психоповеденческая терапия часто достаточны для большинства случаев. [6] [10] [11] [3] В частности, психообразование, нацеленное на пациента, его семью и окружающее сообщество, является ключевой стратегией управления. [12] Бдительное ожидание «является приемлемым подходом» для тех, у кого нет функциональных нарушений. [8] Управление симптомами может включать поведенческую , психологическую и фармакологическую терапию. Фармакологическое вмешательство зарезервировано для более тяжелых симптомов, в то время как психотерапия или когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) могут облегчить депрессию и социальную изоляцию , а также улучшить поддержку семьи. [6] Решение об использовании поведенческого или фармакологического лечения «обычно принимается после того, как образовательные и поддерживающие вмешательства были применены в течение нескольких месяцев, и становится ясно, что симптомы тика постоянно сильны и сами по себе являются источником ухудшения с точки зрения самооценки, отношений с семьей или сверстниками или успеваемости в школе». [13]

Психообразование и социальная поддержка

Знания, образование и понимание являются важнейшими в планах управления тиковыми расстройствами, [6] и психообразование является первым шагом. [14] [15] Родители ребенка, как правило, первыми замечают его тики; [16] они могут чувствовать беспокойство, воображать, что они каким-то образом ответственны, или чувствовать себя обремененными дезинформацией о синдроме Туретта. [14] Перед тем, как обратиться к врачу, многие родители изучают синдром Туретта в Интернете, [17] или видели в СМИ изображения тяжелых случаев. [18] Родители могут быть чрезмерно обеспокоены, [17] и не осознавать, что у них тоже есть тики, в то время как ребенка тики могут не беспокоить. [14] В некоторых случаях ни родители, ни их ребенок не знают, что у них тики; указание на тики в этом случае излишне привлечет к ним внимание. В таком случае информирование родителя, который не знает о своих тиках, может быть тревожным, и у него есть «право не быть информированным». [14] Когда их ребенку ставят диагноз синдрома Туретта, и родитель, и ребенок обычно чувствуют облегчение, хотя диагноз может также вызвать у родителей стресс, поскольку они сталкиваются с хроническим заболеванием, которое может быть трудно поддающимся лечению. [14] Они также могут отреагировать с недоверием, отрицанием, гневом или негодованием или быть истощенными и обескураженными предыдущими встречами с медицинскими работниками и ежедневными проблемами, с которыми сталкиваются их ребенок и семья. [19] Эффективное информирование родителей о диагнозе и предоставление социальной поддержки могут облегчить их беспокойство. Эта поддержка также может снизить вероятность того, что их ребенок будет ненужно лечиться лекарствами [17] или испытает обострение тиков из-за эмоционального состояния родителей. [20] Психообразование, которое поощряет отношение «как есть» и помогает развеять заблуждения и стигматизацию, наиболее эффективно, когда предоставляется родителям. [20]

Люди с синдромом Туретта могут страдать в социальном плане, если их тики рассматриваются как «странные». Если у ребенка есть инвалидизирующие тики или тики, которые мешают социальному или академическому функционированию, поддерживающая психотерапия или школьные приспособления могут быть полезны. [21] Даже дети с более легкими тиками могут быть злыми, подавленными или иметь низкую самооценку в результате повышенных насмешек, издевательств, отвержения со стороны сверстников или социальной стигматизации , и это может привести к социальной изоляции. Некоторые дети чувствуют себя увереннее, представляя программу осведомленности сверстников своим одноклассникам. [9] [22] [23] Может быть полезно информировать учителей и персонал школы о типичных тиках, о том, как они колеблются в течение дня, как они влияют на ребенка и как отличить тики от непослушного поведения. Научившись определять тики, взрослые могут воздержаться от просьб или ожиданий от ребенка прекратить тики, [23] [24], потому что «подавление тиков может быть изнурительным, неприятным и требующим внимания и может привести к последующему рецидиву тиков». [24] Наличие СДВГ связано с функциональными нарушениями, разрушительным поведением и тяжестью тиков. [25] Можно разработать стратегии, чтобы помочь ребенку в школе; они включают разрешение ребенку жевать жвачку, чтобы помочь уменьшить вокальные тики, использовать ноутбук вместо письма от руки и делать перерывы в классе, когда тики сильны. Предоставление дополнительного времени для тестирования также может быть полезным, как и использование устных тестов, когда это необходимо. [24]

Взрослые с синдромом Туретта могут отстраняться от общества, чтобы избежать стигматизации и дискриминации из-за своих тиков. [18] В зависимости от системы здравоохранения их страны, они могут получать социальные услуги или помощь от групп поддержки. [26]

Поведенческий

Поведенческая терапия с использованием тренинга по изменению привычки (HRT) и экспозиции и предотвращения реакции (ERP) являются вмешательствами первой линии [27] и, как было показано, эффективны. [28] Поскольку тики в некоторой степени подавляются, когда люди с синдромом Туретта осознают предчувствие, предшествующее тику, их можно обучить вырабатывать ответ на желание, которое конкурирует с тиком. [27] [29]

Комплексное поведенческое вмешательство при тиках (CBIT) основано на HRT, наиболее изученной поведенческой терапии тиков. [27] Было показано с высокой степенью уверенности, что CBIT с большей вероятностью приведет к уменьшению тиков, чем другие поведенческие терапии или психообразование. [5] CBIT имеет некоторые ограничения. Дети до десяти лет могут не понимать лечение, а люди с тяжелыми тиками или СДВГ могут быть не в состоянии подавить свои тики или поддерживать концентрацию, необходимую для получения пользы от поведенческого лечения. Существует нехватка терапевтов, обученных поведенческому вмешательству, [30] и поиск практикующих специалистов за пределами специализированных клиник может быть затруднен. [28] Стоимость также может ограничивать доступность. [27] Эксперты по TS спорят о том, может ли повышение осведомленности ребенка о тиках с помощью HRT/CBIT (в отличие от игнорирования тиков) привести к большему количеству тиков в дальнейшей жизни. [27]

Существует мало доказательств, подтверждающих массированную негативную практику в лечении тиков. [15] [31]

В Великобритании, где наблюдается нехватка терапевтов, обученных проводить поведенческую терапию, из-за чего поведенческая терапия недоступна большинству тех, кому она рекомендована, Национальный институт исследований в области здравоохранения и ухода профинансировал исследование поведенческой терапии, проводимой онлайн для лиц с умеренными и тяжелыми тиками, и заявил, что она может быть эффективна для снижения тиков и может помочь восполнить нехватку специалистов. [32] [33]

Когда существует деструктивное поведение, связанное с сопутствующими заболеваниями, обучение контролю гнева и обучение родительскому управлению могут быть эффективными. [34] [35] [36] КПТ является полезным лечением при наличии ОКР. [29] Методы релаксации , такие как упражнения, йога и медитация, могут быть полезны для снятия стресса, который может усугубить тики. Помимо ЗГТ, большинство поведенческих вмешательств при синдроме Туретта (например, обучение релаксации и биологическая обратная связь ) не были систематически оценены и не имеют эмпирической поддержки. [37]

Медикамент

Заполняющее пространство представление молекулы галоперидола . Галоперидол — антипсихотический препарат, иногда используемый для лечения тяжелых случаев синдрома Туретта.

Дети с тиками обычно обращаются, когда их тики наиболее серьезны, но поскольку состояние то усиливается, то ослабевает, лечение не начинается немедленно или часто не меняется. [2] Тики могут ослабевать с помощью обучения, успокоения и поддерживающей среды. [2] При использовании лекарств цель состоит не в том, чтобы устранить симптомы. Вместо этого используется самая низкая доза, которая управляет симптомами без побочных эффектов, потому что побочные эффекты могут быть более беспокоящими, чем симптомы, которые лечатся с помощью лекарств. [2]

Не существует лекарств, специально разработанных для лечения тиков, хотя некоторые антипсихотики (например, пимозид ) были одобрены FDA для лечения синдрома Туретта. Лекарства, которые используются в качестве основного лечения при других состояниях, с некоторым успехом используются при лечении тиков. Нейролептические препараты ( антипсихотики ), такие как галоперидол (торговая марка Haldol ) или пимозид (торговая марка Orap ), исторически были и продолжают оставаться препаратами с наиболее доказанной эффективностью в борьбе с тиками. Эти препараты работают, блокируя дофаминовые рецепторы , и связаны с высоким профилем побочных эффектов. Традиционные антипсихотические препараты связаны с поздней дискинезией при длительном применении; и паркинсонизмом , дистонией , дискинезией и акатизией при краткосрочном применении. Дополнительными побочными эффектами могут быть школьная фобия (форма тревоги разлуки ), депрессия , увеличение веса и когнитивное притупление (притупление когнитивных способностей). Другим традиционным антипсихотическим средством, используемым при лечении синдрома Туретта, является флуфеназин (торговая марка Проликсин), хотя доказательств, подтверждающих его эффективность, меньше, чем у галоперидола и пимозида . [4]

Классы лекарств с доказанной эффективностью в лечении тиков — типичные и атипичные нейролептики — могут иметь долгосрочные и краткосрочные побочные эффекты . [4] Антигипертензивные средства также используются для лечения тиков; исследования показывают различную эффективность, но более низкий профиль побочных эффектов, чем у нейролептиков. [38] Имеются умеренные доказательства того, что антигипертензивный клонидин , наряду с арипипразолом , галоперидолом , рисперидоном и тиапридом , уменьшают тики больше, чем плацебо. [5] Арипипразол и рисперидон, вероятно, приведут к увеличению веса и седации или усталости; тиаприд может вызывать нарушения сна и усталость; а клонидин может вызывать седацию. [5] Рисперидон и галоперидол могут вызывать экстрапирамидные симптомы , [5] и повышать уровень пролактина . [5] [39] Из-за меньшего количества побочных эффектов арипипразол предпочтительнее других антипсихотических препаратов. [40]

Клонидин (или пластырь с клонидином) — один из препаратов, который обычно назначают в первую очередь при необходимости лечения синдрома Туретта.

Агонисты α2 - адренорецепторов ( антигипертензивные средства) показывают некоторую эффективность в снижении тиков, а также других сопутствующих признаков у некоторых людей с синдромом Туретта. Первоначально разработанные для лечения высокого кровяного давления, эти препараты являются более безопасной альтернативой нейролептикам для людей с синдромом Туретта, которые реагируют на них. Этот класс лекарств часто является первым, который пробуют при тиках, поскольку антигипертензивные средства имеют более низкий профиль побочных эффектов, чем некоторые лекарства с более доказанной эффективностью. Доказательства их безопасности и эффективности не так сильны, как доказательства для некоторых стандартных и атипичных нейролептиков, но, тем не менее, существуют достаточные подтверждающие доказательства в пользу их использования. [41] Этому классу лекарств требуется около шести недель, чтобы начать работать при тиках, поэтому оправданы длительные испытания. Из-за эффектов на кровяное давление антигипертензивные средства не следует прекращать внезапно. Клонидин (торговая марка Catapres ) действует на тики примерно у половины людей с синдромом Туретта. [42] [43] Максимальный эффект может быть достигнут не ранее, чем через 4–6 месяцев. У небольшого числа пациентов может ухудшиться состояние при приеме клонидина. [44] Гуанфацин (торговая марка Tenex) — еще один антигипертензивный препарат, используемый при лечении синдрома Туретта. Побочные эффекты могут включать седацию, сухость во рту, усталость, головные боли и головокружение. Седация может быть проблематичной, когда лечение начинается впервые, но может исчезнуть, когда пациент привыкает к лекарству. [4]

Другие препараты, которые можно использовать для лечения тиков, включают перголид (торговая марка Permax), а также тетрабеназин и баклофен , эффективность которых подтверждена меньшим количеством эмпирических данных . [4]

Существует низкая или очень низкая уверенность в том, что тики уменьшаются при приеме баклофена , депренила , флутамида , гуанфацина , мекамиламина , метоклопрамида , ондансетрона , пимозида , прамипексола , рилузола , тетрагидроканнабинола , топирамата или зипрасидона . [5] Недостаточно доказательств в пользу других препаратов на основе каннабиса при лечении синдрома Туретта. [8]

Кломипрамин , трициклический антидепрессант и СИОЗС (класс антидепрессантов , включающий флуоксетин , сертралин и флувоксамин ) могут быть назначены, когда у пациента с синдромом Туретта также наблюдаются симптомы обсессивно-компульсивного расстройства. [4]

По состоянию на 2018 год польза и вред ботулотоксина при лечении тиков не установлены . [45]

Лечение СДВГ при наличии тикозных расстройств

Стимуляторы (такие как Аддералл и Риталин ) недостаточно используются при лечении СДВГ, когда также присутствуют тики.

Пациенты с синдромом Туретта, направленные в специализированные клиники, имеют высокий уровень сопутствующего синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), поэтому лечение СДВГ, сопутствующего тикам, часто является частью клинического лечения синдрома Туретта. Пациенты, у которых СДВГ сочетается с синдромом Туретта, также могут иметь проблемы с деструктивным поведением, общим функционированием и когнитивной функцией, обусловленные сопутствующим СДВГ, что подчеркивает важность выявления и лечения других состояний при их наличии.

[46]

Стимуляторы и другие лекарства могут быть полезны при лечении СДВГ, когда он сочетается с тиковыми расстройствами. Препараты из нескольких других классов лекарств могут использоваться, когда стимуляторы неэффективны. [4] Имеются умеренные доказательства, подтверждающие, что клонидин в сочетании с метилфенидатом , дезипрамином и метилфенидатом в отдельности уменьшают тики больше, чем плацебо, когда также присутствует СДВГ; дезипрамин редко используется после сообщений о внезапной смерти у детей. [5] Атомоксетин не усиливает тики, но может привести к потере веса и учащению сердечного ритма. [5]

Лечение СДВГ при наличии тиковых расстройств долгое время было спорной темой. В прошлом медицинская практика считала, что стимуляторы (такие как Риталин ) нельзя использовать при наличии тиков из-за опасений, что их использование может ухудшить тики; [47] однако, многочисленные исследования показали, что стимуляторы можно осторожно использовать при наличии тиковых расстройств. [48]

Несколько исследований показали, что стимуляторы не усугубляют тики больше, чем плацебо, и предполагают, что стимуляторы могут даже уменьшить тяжесть тиков. [49] Противоречия остаются, и PDR продолжает предупреждать, что стимуляторы не следует использовать при наличии тиковых расстройств, поэтому врачи могут неохотно их использовать. Другие спокойно их используют и даже выступают за пробное применение стимуляторов, когда СДВГ сочетается с тиками, потому что симптомы СДВГ могут быть более разрушительными, чем тики. [2] [47]

Стимуляторы являются первой линией лечения СДВГ с доказанной эффективностью, но они неэффективны в 20% случаев, даже у пациентов без тикозных расстройств. [4] В настоящее время назначаются следующие стимулирующие препараты: метилфенидат (торговые марки Ritalin, Metadate, Concerta), декстроамфетамин (Dexedrine) и смешанные соли амфетамина ( Adderall ). Другие препараты могут использоваться, когда стимуляторы не подходят. К ним относятся агонисты альфа-2 ( клонидин и гуанфацин ). Существует хорошая эмпирическая поддержка использования дезипрамина , бупропиона и атомоксетина (торговая марка Strattera). [4] Атомоксетин — единственный неконтролируемый препарат, одобренный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) для лечения СДВГ, но он менее эффективен, чем стимуляторы при СДВГ, связан с отдельными случаями повреждения печени, имеет предупреждение FDA в черном ящике относительно суицидальных мыслей, а контролируемые исследования показывают увеличение частоты сердечных сокращений, снижение массы тела, снижение аппетита и тошноту, возникающую во время лечения. [50]

Другой

Дополнительные и альтернативные подходы к медицине, такие как диетическая модификация, нейробиоуправление и тестирование на аллергию и контроль, пользуются популярностью, но они не имеют доказанной пользы в лечении синдрома Туретта. [51] [52] Несмотря на отсутствие доказательств, до двух третей родителей, опекунов и лиц с синдромом Туретта используют диетические подходы и альтернативные методы лечения и не всегда информируют своих врачей. [9] [53] По словам Мюллера-Валя (2013), медицинские работники «должны чувствовать себя обязанными информировать своих пациентов не только об эффективных, но и неэффективных методах лечения». [9] Существует низкая уверенность в том, что тики уменьшаются при приеме тетрагидроканнабинола , [5] и недостаточно доказательств в отношении других препаратов на основе каннабиса при лечении синдрома Туретта. [8]

Хотя сбалансированная диета может помочь в общем состоянии здоровья, а отказ от кофеина может помочь минимизировать тики у некоторых детей, [54] никакая конкретная диета или альтернативная терапия (витамины или диета) не подкреплены научными доказательствами. [31] [53] Регулярные упражнения могут помочь снизить стресс и улучшить чувство выполненного долга и самооценку ребенка, но влияние упражнений на симптомы остается неизученным. [54] Нет убедительных доказательств, подтверждающих использование иглоукалывания или транскраниальной магнитной стимуляции ; также нет доказательств, подтверждающих внутривенный иммуноглобулин , плазмаферез или антибиотики для лечения PANDAS . [34]

Глубокая стимуляция мозга (DBS) стала допустимым вариантом для людей с тяжелыми симптомами, которые не реагируют на традиционную терапию и лечение, [55] хотя это экспериментальное лечение. [56] Существуют некачественные, ограниченные доказательства того, что DBS безопасна, хорошо переносится и приводит к уменьшению симптомов в диапазоне от отсутствия изменений до полной ремиссии. [55] Отбор кандидатов, которым может быть полезна DBS, является сложной задачей, и соответствующий нижний возрастной диапазон для операции неясен; [20] она потенциально полезна менее чем у 3% людей. [57] Идеальное место в мозге для цели не было определено по состоянию на 2019 год . [8] [58] DBS использовалась для лечения взрослых с тяжелой формой синдрома Туретта, которая не реагируют на традиционное лечение. [6] [59] [60] Вишванатан А и др . (2012) говорят, что DBS следует использовать у пациентов с «тяжелыми функциональными нарушениями, которые не поддаются лечению медикаментозно». [61]

Беременность

Четверть женщин сообщают, что их тики усиливаются перед менструацией , однако исследования не показали последовательных доказательств изменения частоты или тяжести тиков, связанных с беременностью. [62] [63] В целом, симптомы у женщин лучше поддаются лечению галоперидолом, чем у мужчин, [62] и в одном отчете было обнаружено, что галоперидол был предпочтительным лекарством во время беременности, [63] чтобы свести к минимуму побочные эффекты у матери, включая низкое кровяное давление и антихолинергические эффекты. [64] Большинство женщин обнаруживают, что могут отказаться от приема лекарств во время беременности без особых проблем. [63]

Практические рекомендации

В 2019 году Американская академия неврологии (AAN) опубликовала практические рекомендации «Лечение тиков у людей с синдромом Туретта и хроническими тиковыми расстройствами», включающие 46 рекомендаций, основанных на систематическом обзоре девяти врачей, двух психологов и двух представителей пациентов. Группа присвоила три уровня рекомендаций, соответствующих силе доказательств, подтверждающих рекомендацию: [8]

Группа экспертов прикрепила вспомогательный глагол к каждому уровню рекомендации: A = должен; B = следует и C = может. [8]

Примечания

  1. ^ ab Morand-Beaulieu S, Leclerc JB (январь 2020 г.). «[Синдром Туретта: проблемы исследования для улучшения клинической практики]». Encephale (на французском языке). 46 (2): 146–152. doi :10.1016/j.encep.2019.10.002. PMID  32014239. S2CID  226212092.
  2. ^ abcdef Zinner SH (ноябрь 2000 г.). «Расстройство Туретта». Pediatr Rev. 21 ( 11): 372–83. doi :10.1542/pir.21.11.372. PMID  11077021. S2CID  245066112.
  3. ^ ab Peterson BS, Cohen DJ (1998). «Лечение синдрома Туретта: мультимодальное, развивающее вмешательство». J Clin Psychiatry (Обзор). 59 (Suppl 1): 62–74. PMID  9448671. Благодаря пониманию и надежде, которые оно дает, образование также является наиболее важным методом лечения , который мы имеем при ТС.Полный текст, архивировано 25 мая 1998 г. Также см. Zinner SH (ноябрь 2000 г.). "Расстройство Туретта". Pediatrics in Review . 21 (11): 372–83. doi :10.1542/pir.21.11.372. PMID  11077021.
  4. ^ abcdefghij Scahill L, Erenberg G, Berlin CM и др. (апрель 2006 г.). «Современная оценка и фармакотерапия синдрома Туретта». NeuroRx . 3 (2): 192–206. doi :10.1016/j.nurx.2006.01.009. PMC 3593444 . PMID  16554257. 
  5. ^ abcdefghij Pringsheim T, Holler-Managan Y, Okun MS и др. (май 2019 г.). «Комплексное систематическое резюме обзора: лечение тиков у людей с синдромом Туретта и хроническими тиковыми расстройствами» (PDF) . Неврология (обзор). 92 (19): 907–15. doi : 10.1212/WNL.0000000000007467 . PMC 6537130 . PMID  31061209. 
  6. ^ abcdef Singer HS (2011). "Синдром Туретта и другие тиковые расстройства". Гиперкинетические двигательные расстройства . Справочник по клинической неврологии. Т. 100. С. 641–57. doi :10.1016/B978-0-444-52014-2.00046-X. ISBN 9780444520142. PMID  21496613.См. также Singer HS (март 2005 г.). «Синдром Туретта: от поведения к биологии». Lancet Neurol . 4 (3): 149–59. doi :10.1016/S1474-4422(05)01012-4. PMID  15721825. S2CID  20181150.
  7. ^ "Лечение синдрома Туретта". Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC). 2019. Получено 26 февраля 2020 г.
  8. ^ abcdefghi Pringsheim T, Okun MS, Müller-Vahl K, et al. (май 2019 г.). «Сводка рекомендаций по практическим рекомендациям: лечение тиков у людей с синдромом Туретта и хроническими тиковыми расстройствами». Неврология (обзор). 92 (19): 896–906. doi :10.1212/WNL.0000000000007466. PMC 6537133 . PMID  31061208. 
  9. ^ abcd Müller-Vahl KR (2013) в Мартино Д., Лекман Дж. Ф., ред., стр. 628.
  10. ^ Stern JS (август 2018 г.). «Синдром Туретта и его пограничье» (PDF) . Pract Neurol (Исторический обзор). 18 (4): 262–70. doi : 10.1136/practneurol-2017-001755 . PMID  29636375.
  11. ^ Stern JS, Burza S, Robertson MM (январь 2005 г.). «Синдром Жиля де ла Туретта и его влияние в Великобритании». Postgrad Med J (обзор). 81 (951): 12–19. doi :10.1136/pgmj.2004.023614. PMC 1743178 . PMID  15640424. 
  12. ^ Robertson MM (март 2000 г.). «Синдром Туретта, сопутствующие состояния и сложности лечения» (PDF) . Brain (Обзор). 123 (Pt 3): 425–62. doi : 10.1093/brain/123.3.425 . PMID  10686169. Архивировано из оригинала (PDF) 14 июня 2007 г.
  13. ^ Суходольский и др. (2017), с. 248.
  14. ^ abcde Müller-Vahl KR (2013) в Мартино Д., Лекман Дж. Ф., ред., стр. 623–24.
  15. ^ ab Andrén P, Jakubovski E, Murphy TL, et al. (Июль 2021 г.). «Европейские клинические рекомендации по синдрому Туретта и другим тикозным расстройствам — версия 2.0. Часть II: психологические вмешательства». Eur Child Adolesc Psychiatry . 31 (3): 403–423. doi :10.1007/s00787-021-01845-z. PMC 8314030 . PMID  34313861. 
  16. ^ Мюллер-Вал КР (2013) в Мартино Д., Лекман Дж.Ф., ред., стр. 625.
  17. ^ abc Müller-Vahl KR (2013) в Martino D, Leckman JF, ред., стр. 626. «Довольно часто ребенок без нарушений получает медицинское лечение для уменьшения тиков, в то время как вместо этого родителям следовало бы более целесообразно получить психологическое образование и социальную поддержку, чтобы лучше справляться с этим состоянием».
  18. ^ ab Müller-Vahl KR (2013) в Мартино Д., Лекман Дж. Ф., ред., стр. 627.
  19. ^ Аби-Жауде Э., Кидецекль Д., Стивенс Р. и др. (2009), в Carlstedt RA (ред.). п. 564.
  20. ^ abc Martino D, Pringsheim TM (февраль 2018 г.). «Синдром Туретта и другие хронические тиковые расстройства: обновленная информация о клиническом лечении». Expert Rev Neurother (обзор). 18 (2): 125–37. doi :10.1080/14737175.2018.1413938. PMID  29219631. S2CID  205823966.
  21. ^ "Что такое синдром Туретта?" (PDF) . Ассоциация Туретта Америки . Получено 19 января 2020 г. .
  22. ^ Efron D, Dale RC (октябрь 2018 г.). «Тики и синдром Туретта». J Paediatr Child Health (обзор). 54 (10): 1148–53. doi :10.1111/jpc.14165. hdl : 11343/284621 . PMID  30294996. S2CID  52934981.
  23. ^ ab Pruitt SK & Packer LE (2013) в Martino D, Leckman JF, ред., стр. 646–47.
  24. ^ abc Muller-Vahl KR (2013) в Мартино Д., Лекман Дж. Ф., ред., стр. 629.
  25. ^ Robertson MM (ноябрь 2008 г.). «Распространенность и эпидемиология синдрома Жиля де ла Туретта. Часть 2: предварительные объяснения различных показателей распространенности в GTS, включая возможные эффекты психопатологии, этиологии, культурных различий и различных фенотипов». J Psychosom Res (Сравнительное исследование). 65 (5): 473–86. doi :10.1016/j.jpsychores.2008.03.007. PMID  18940378.
  26. ^ Мюллер-Вал КР (2013) в Мартино Д., Лекман Дж.Ф., ред., стр. 633.
  27. ^ abcde Fründt O, Woods D, Ganos C (апрель 2017 г.). «Поведенческая терапия при синдроме Туретта и хронических тикозных расстройствах». Neurol Clin Pract (обзор). 7 (2): 148–56. doi :10.1212/CPJ.00000000000000348. PMC 5669407 . PMID  29185535. 
  28. ^ ab Fernandez TV, State MW, Pittenger C (2018). «Расстройство Туретта и другие тиковые расстройства». Нейрогенетика, часть I (обзор). Справочник по клинической неврологии. Том 147. стр. 343–54. doi :10.1016/B978-0-444-63233-3.00023-3. ISBN 9780444632333. PMID  29325623.
  29. ^ ab Dale RC (декабрь 2017 г.). «Тики и синдром Туретта: клинический, патофизиологический и этиологический обзор». Curr. Opin. Pediatr. (Обзор). 29 (6): 665–73. doi :10.1097/MOP.00000000000000546. PMID  28915150. S2CID  13654194.
  30. ^ Ganos C, Martino D, Pringsheim T (2017). «Тики у детей: прагматичное управление». Клиническая практика двигательных расстройств (обзор). 4 (2): 160–172. doi :10.1002/mdc3.12428. PMC 5396140 . PMID  28451624. 
  31. ^ ab Singer HS (март 2005 г.). «Синдром Туретта: от поведения к биологии». Lancet Neurol . 4 (3): 149–59. doi :10.1016/S1474-4422(05)01012-4. PMID  15721825. S2CID  20181150.
  32. ^ «Детям с тиками может помочь новое онлайн-лечение». NIHR Evidence (краткое изложение на простом английском языке). Национальный институт исследований в области здравоохранения и ухода. 2022-03-04. doi :10.3310/alert_49151.
  33. ^ Холлис К., Холл К.Л., Джонс Р. и др. (октябрь 2021 г.). «Поддерживаемое терапевтом дистанционное поведенческое вмешательство при тиках у детей и подростков в Англии (ORBIT): многоцентровое, параллельное групповое, одностороннее слепое, рандомизированное контролируемое исследование». The Lancet. Психиатрия . 8 (10): 871–882. ​​doi :10.1016/S2215-0366(21)00235-2. PMC 8460453. PMID  34480868 . 
  34. ^ ab Hollis C, Pennant M, Cuenca J, et al. (январь 2016 г.). «Клиническая эффективность и перспективы пациентов при различных стратегиях лечения тиков у детей и подростков с синдромом Туретта: систематический обзор и качественный анализ» (PDF) . Оценка медицинских технологий . Библиотека журналов NIHR. Том 20. Саутгемптон (Великобритания). стр. 1–450. doi :10.3310/hta20040. PMC 4781241 . PMID  26786936. {{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
  35. ^ Судходольский и др. (2017), стр. 250.
  36. ^ Bloch MH, Leckman JF (декабрь 2009 г.). «Клиническое течение синдрома Туретта». J Psychosom Res (обзор). 67 (6): 497–501. doi :10.1016/j.jpsychores.2009.09.002. PMC 3974606 . PMID  19913654. 
  37. ^ Woods DW, Himle MB, Conelea CA (2006). «Поведенческая терапия: другие вмешательства при тикозных расстройствах». Adv Neurol (обзор). 99 : 234–40. PMID  16536371.
  38. ^ Шапиро NA (2002). ""Чувак, у тебя нет синдрома Туретта:" Синдром Туретта, помимо тиков". Pediatr Nurs (Обзор). 28 (3): 243–46, 249–53. PMID  12087644. Архивировано из оригинала 2008-12-05.См. также Bloch M, State M, Pittenger C (апрель 2011 г.). «Последние достижения в изучении синдрома Туретта». Current Opinion in Neurology . 24 (2): 119–25. doi :10.1097/WCO.0b013e328344648c. PMC 4065550. PMID  21386676 . 
  39. ^ Iasevoli F, Barone A, Buonaguro EF, Vellucci L, de Bartolomeis A (ноябрь 2020 г.). «Безопасность и переносимость антипсихотических препаратов при расстройствах нейроразвития: систематический обзор». Expert Opin Drug Saf (обзор). 19 (11): 1419–1444. doi :10.1080/14740338.2020.1820985. PMID  32892632. S2CID  221523308.
  40. ^ Roessner V, Eichele H, Stern JS и др. (ноябрь 2021 г.). «Европейские клинические рекомендации по синдрому Туретта и другим тикозным расстройствам — версия 2.0. Часть III: фармакологическое лечение». Eur Child Adolesc Psychiatry . 31 (3): 425–441. doi :10.1007/s00787-021-01899-z. PMC 8940878 . PMID  34757514. 
  41. ^ Leckman JF, Hardin MT, Riddle MA и др. (апрель 1991 г.). «Лечение синдрома Жиля де ла Туретта клонидином». Arch. Gen. Psychiatry . 48 (4): 324–8. doi :10.1001/archpsyc.1991.01810280040006. PMID  2009034.
  42. ^ Leckman JF , Cohen DJ , Detlor J, et al. (1982). «Клонидин в лечении синдрома Туретта: обзор данных». Advances in Neurology . 35 : 391–401. PMID  6756089.
  43. ^ Leckman JF, Detlor J, Harcherik DF и др. (март 1985 г.). «Краткосрочное и долгосрочное лечение синдрома Туретта клонидином: клиническая перспектива». Neurology . 35 (3): 343–51. doi :10.1212/wnl.35.3.343. PMID  3883235. S2CID  11728154.
  44. ^ Робертсон ММ (март 2000). «Синдром Туретта, сопутствующие состояния и сложности лечения». Мозг . 123 Pt 3 (3): 425–62. doi : 10.1093/brain/123.3.425 . PMID  10686169.
  45. ^ Pandey S, Srivanitchapoom P, Kirubakaran R, Berman BD (январь 2018 г.). «Ботулинический токсин при двигательных и фонических тиках при синдроме Туретта». Cochrane Database Syst Rev (обзор). 1 (1): CD012285. doi :10.1002 / 14651858.CD012285.pub2. PMC 6491277. PMID  29304272. 
  46. ^ Суходольский Д.Г., Скэхилл Л., Чжан Х. и др. (январь 2003 г.). «Деструктивное поведение у детей с синдромом Туретта: связь с сопутствующей патологией СДВГ, тяжестью тика и функциональными нарушениями». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии . 42 (1): 98–105. doi :10.1097/00004583-200301000-00016. PMID  12500082. S2CID  24550481.
    * Hoekstra PJ, Steenhuis MP, Troost PW и др. (август 2004 г.). «Относительный вклад синдрома дефицита внимания и гиперактивности, обсессивно-компульсивного расстройства и тяжести тика в социальные и поведенческие проблемы при тикозных расстройствах». Журнал педиатрии развития и поведения . 25 (4): 272–279. doi :10.1097/00004703-200408000-00007. PMID  15308928. S2CID  22578353.
    * Картер А.С., О'Доннелл Д.А., Шульц Р.Т., Скэхилл Л., Лекман Дж.Ф., Полс Д.Л. (февраль 2000 г.). «Социальная и эмоциональная адаптация у детей, страдающих синдромом Жиля де ла Туретта: связь с СДВГ и функционированием семьи. Синдром дефицита внимания и гиперактивности». Журнал детской психологии и психиатрии и смежных дисциплин . 41 (2): 215–23. doi :10.1017/S0021963099005156. PMID  10750547.
    * Спенсер Т., Бидерман Дж., Хардинг М. и др. (октябрь 1998 г.). «Распутывание перекрытия между расстройством Туретта и СДВГ». Журнал детской психологии и психиатрии и смежных дисциплин . 39 (7): 1037–44. doi :10.1111/1469-7610.00406. PMID  9804036.
  47. ^ ab Freeman, RD. Синдром Туретта: минимизация путаницы. Получено 8 февраля 2006 г. Роджер Фримен, доктор медицины, является клиническим руководителем клиники нейропсихиатрии детской больницы Британской Колумбии , членом профессионального консультативного совета Канадского фонда синдрома Туретта и бывшим членом Медицинского консультативного совета Ассоциации синдрома Туретта . У доктора Фримена более 180 статей, опубликованных в журналах на PubMed.
  48. ^ Palumbo D, Spencer T, Lynch J, Co-Chien H, Faraone SV (2004). «Возникновение тиков у детей с СДВГ: влияние терапии метилфенидатом ОРОС один раз в день». Журнал детской и подростковой психофармакологии . 14 (2): 185–294. doi :10.1089/1044546041649138. PMID  15319016.
    * Курлан Р. (июль 2003 г.). «Синдром Туретта: безопасны ли стимуляторы?». Current Neurology and Neuroscience Reports . 3 (4): 285–8. doi :10.1007/s11910-003-0004-2. PMID  12930697. S2CID  35508887.
    * Лоу СФ, Шачар Р. Дж. (август 1999 г.). «Вызывают ли типичные клинические дозы метилфенидата тики у детей, проходящих лечение от синдрома дефицита внимания и гиперактивности?». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии . 38 (8): 944–51. doi :10.1097/00004583-199908000-00009. PMID  10434485.
    * Nolan EE, Gadow KD, Sprafkin J (апрель 1999 г.). «Отмена стимулирующих препаратов во время длительной терапии у детей с коморбидным синдромом дефицита внимания и гиперактивности и хроническим множественным тикозным расстройством». Pediatrics . 103 (4 Pt 1): 730–7. doi :10.1542/peds.103.4.730. PMID  10103294. S2CID  43176603.
  49. ^ Группа по изучению синдрома Туретта (февраль 2002 г.). «Лечение СДВГ у детей с тиками: рандомизированное контролируемое исследование». Неврология . 58 (4): 527–36. doi :10.1212/wnl.58.4.527. PMID  11865128.
  50. ^ Allen AJ, Kurlan RM, Gilbert DL, et al. (декабрь 2005 г.). «Лечение атомоксетином детей и подростков с СДВГ и коморбидными тикозными расстройствами». Neurology . 65 (12): 1941–9. doi :10.1212/01.wnl.0000188869.58300.a7. PMID  16380617. S2CID  878719.
  51. ^ Zinner SH (август 2004 г.). «Синдром Туретта — гораздо больше, чем тики» (PDF) . Contemporary Pediatrics . 21 (8): 22–49. Архивировано из оригинала (PDF) 30 сентября 2007 г. . Получено 20 мая 2019 г. .
  52. ^ Кумар А., Дуда Л., Майнали Г., Асгар С., Байлер Д. (2018). «Всесторонний обзор синдрома Туретта и комплементарной альтернативной медицины». Curr Dev Disord Rep (Обзор). 5 (2): 95–100. doi :10.1007/s40474-018-0137-2. PMC 5932093 . PMID  29755921. 
  53. ^ ab Ludlow AK, Rogers SL (март 2018 г.). «Понимание влияния диеты и питания на симптомы синдрома Туретта: обзорный обзор». J Child Health Care (обзор). 22 (1): 68–83. doi : 10.1177/1367493517748373 . hdl : 2299/19887 . PMID  29268618.
  54. ^ ab Swain JE, Scahill L, Lombroso PJ, King RA, Leckman JF (август 2007 г.). «Синдром Туретта и тиковые расстройства: десятилетие прогресса». J Am Acad Child Adolesc Psychiatry . 46 (8): 947–968. doi :10.1097/chi.0b013e318068fbcc. PMID  17667475.
  55. ^ ab Baldermann JC, Schüller T, Huys D, et al. (2016). «Глубокая стимуляция мозга при синдроме Туретта: систематический обзор и метаанализ». Brain Stimul (Обзор). 9 (2): 296–304. doi :10.1016/j.brs.2015.11.005. PMID  26827109. S2CID  22929403.
  56. ^ Szejko N, Worbe Y, Hartmann A, et al. (октябрь 2021 г.). «Европейские клинические рекомендации по синдрому Туретта и другим тикозным расстройствам — версия 2.0. Часть IV: глубокая стимуляция мозга». Eur Child Adolesc Psychiatry . 31 (3): 443–461. doi :10.1007/s00787-021-01881-9. PMC 8940783 . PMID  34605960. 
  57. ^ Müller-Vahl KR, Szejko N, Verdellen C, et al. (Июль 2021 г.). «Европейские клинические рекомендации по синдрому Туретта и другим тикозным расстройствам: резюме». Eur Child Adolesc Psychiatry . 31 (3): 377–382. doi :10.1007/s00787-021-01832-4. PMC 8940881 . PMID  34244849. 
  58. ^ Вишванатан А, Хименес-Шахед Дж, Байзабаль Карвалло ДжФ, Янкович Дж (2012). «Глубокая стимуляция мозга при синдроме Туретта: выбор цели». Stereotact Funct Neurosurg (обзор). 90 (4): 213–24. doi : 10.1159/000337776 . PMID  22699684.
  59. ^ Robertson MM (февраль 2011 г.). «Синдром Жиля де ла Туретта: сложности фенотипа и лечения». Br J Hosp Med (Лондон) . 72 (2): 100–7. doi :10.12968/hmed.2011.72.2.100. PMID  21378617.
  60. ^ Du JC, Chiu TF, Lee KM и др. (октябрь 2010 г.). «Синдром Туретта у детей: обновленный обзор». Pediatr Neonatol . 51 (5): 255–64. doi : 10.1016/S1875-9572(10)60050-2 . PMID  20951354.
  61. ^ Вишванатан А., Хименес-Шахед Дж., Байзабаль Карвалло Дж. Ф., Янкович Дж. (2012). «Глубокая стимуляция мозга при синдроме Туретта: выбор цели». Stereotact Funct Neurosurg . 90 (4): 213–24. doi : 10.1159/000337776 . PMID  22699684.
  62. ^ ab Rabin ML, Stevens-Haas C, Havrilla E, Devi T, Kurlan R (февраль 2014 г.). «Расстройства движения у женщин: обзор». Mov. Disord. (Обзор). 29 (2): 177–83. doi :10.1002/mds.25723. PMID  24151214. S2CID  27527571.
  63. ^ abc Kranick SM, Mowry EM, Colcher A, Horn S, Golbe LI (апрель 2010 г.). «Движущие расстройства и беременность: обзор литературы». Mov. Disord. (Обзор). 25 (6): 665–71. doi :10.1002/mds.23071. PMID  20437535. S2CID  41160705.
  64. ^ Комитет по наркотикам: Американская академия педиатрии (апрель 2000 г.). «Использование психоактивных препаратов во время беременности и возможные эффекты на плод и новорожденного». Педиатрия . 105 (4): 880–87. doi : 10.1542/peds.105.4.880 . PMID  10742343.

Источники книг

Внешние ссылки