stringtranslate.com

Внеклеточная жидкость

Распределение общей воды организма млекопитающих между внутриклеточным пространством и внеклеточным пространством, которое, в свою очередь, подразделяется на интерстициальную жидкость и более мелкие компоненты, такие как плазма крови , спинномозговая жидкость и лимфа.

В биологии клетки внеклеточная жидкость ( ECF ) обозначает всю жидкость организма вне клеток любого многоклеточного организма . Общая вода организма у здоровых взрослых составляет около 50–60% (диапазон от 45 до 75%) от общей массы тела; [1] у женщин и людей с ожирением этот процент обычно ниже, чем у худых мужчин. [2] Внеклеточная жидкость составляет около одной трети жидкости организма, остальные две трети — это внутриклеточная жидкость внутри клеток. [3] Основным компонентом внеклеточной жидкости является интерстициальная жидкость, которая окружает клетки.

Внеклеточная жидкость является внутренней средой всех многоклеточных животных , и у животных с кровеносной системой часть этой жидкости представляет собой плазму крови . [4] Плазма и интерстициальная жидкость являются двумя компонентами, которые составляют по крайней мере 97% ECF. Лимфа составляет небольшой процент интерстициальной жидкости. [5] Оставшаяся небольшая часть ECF включает трансцеллюлярную жидкость (около 2,5%). ECF также можно рассматривать как имеющую два компонента — плазму и лимфу в качестве системы доставки и интерстициальную жидкость для обмена водой и растворенными веществами с клетками. [6]

Внеклеточная жидкость, в частности интерстициальная жидкость, составляет внутреннюю среду организма , которая омывает все клетки в организме. Состав ECF, таким образом, имеет решающее значение для их нормального функционирования и поддерживается рядом гомеостатических механизмов, включающих отрицательную обратную связь . Гомеостаз регулирует, среди прочего, pH , концентрацию натрия , калия и кальция в ECF. Объем жидкости организма, уровень глюкозы в крови , кислорода и углекислого газа также строго гомеостатически поддерживаются.

Объем внеклеточной жидкости у молодого взрослого мужчины весом 70 кг (154 фунта) составляет 20% от массы тела – около четырнадцати литров. Одиннадцать литров – это интерстициальная жидкость, а оставшиеся три литра – плазма. [7]

Компоненты

Основным компонентом внеклеточной жидкости (ECF) является интерстициальная жидкость, или тканевая жидкость, которая окружает клетки в организме. Другим основным компонентом ECF является внутрисосудистая жидкость кровеносной системы, называемая плазмой крови . Оставшийся небольшой процент ECF включает трансцеллюлярную жидкость. Эти компоненты часто называют « жидкостными отсеками ». Объем внеклеточной жидкости у молодого взрослого мужчины весом 70 кг составляет 20% от веса тела — около четырнадцати литров.

Интерстициальная жидкость

Интерстициальная жидкость по сути сопоставима с плазмой . Интерстициальная жидкость и плазма составляют около 97% ECF, и небольшой процент из них — лимфа .

Интерстициальная жидкость — это жидкость организма между кровеносными сосудами и клетками, [8] содержащая питательные вещества из капилляров путем диффузии и удерживающая отходы, выделяемые клетками в результате метаболизма . [9] [10] 11 литров внеклеточной жидкости — это интерстициальная жидкость, а оставшиеся три литра — плазма. [7] Плазма и интерстициальная жидкость очень похожи, поскольку вода, ионы и небольшие растворенные вещества постоянно обмениваются между собой через стенки капилляров, через поры и капиллярные щели .

Интерстициальная жидкость состоит из водного растворителя, содержащего сахара, соли, жирные кислоты, аминокислоты, коферменты, гормоны, нейротрансмиттеры, лейкоциты и отходы клеток. Этот раствор составляет 26% воды в организме человека. Состав интерстициальной жидкости зависит от обменов между клетками в биологической ткани и кровью. [11] Это означает, что тканевая жидкость имеет разный состав в разных тканях и в разных областях тела.

Плазма, которая фильтруется через кровеносные капилляры в интерстициальную жидкость, не содержит эритроцитов или тромбоцитов, поскольку они слишком велики, чтобы пройти через нее, но может содержать некоторое количество лейкоцитов, помогающих иммунной системе.

Как только внеклеточная жидкость собирается в мелких сосудах ( лимфатических капиллярах ), она считается лимфой, а сосуды, которые переносят ее обратно в кровь, называются лимфатическими сосудами. Лимфатическая система возвращает белок и избыток интерстициальной жидкости в кровообращение.

Ионный состав интерстициальной жидкости и плазмы крови различается из-за эффекта Гиббса-Доннана . Это приводит к небольшому различию в концентрации катионов и анионов между двумя жидкостными отсеками.

Трансцеллюлярная жидкость

Трансцеллюлярная жидкость образуется в результате транспортной активности клеток и является наименьшим компонентом внеклеточной жидкости. Эти жидкости содержатся в пространствах, выстланных эпителием . Примерами этой жидкости являются спинномозговая жидкость , водянистая влага глаза, серозная жидкость в серозных оболочках , выстилающих полости тела , перилимфа и эндолимфа во внутреннем ухе и суставная жидкость . [2] [12] Из-за различного расположения трансцеллюлярной жидкости ее состав резко меняется. Некоторые из электролитов, присутствующих в трансцеллюлярной жидкости, представляют собой ионы натрия , ионы хлорида и ионы бикарбоната .

Функция

Детали клеточной мембраны между внеклеточной и внутриклеточной жидкостью
Натрий-калиевый насос и диффузия между внеклеточной жидкостью и внутриклеточной жидкостью

Внеклеточная жидкость обеспечивает среду для обмена веществ между ECF и клетками, и это может происходить посредством растворения, смешивания и транспортировки в жидкой среде. [13] Вещества в ECF включают растворенные газы, питательные вещества и электролиты , все необходимые для поддержания жизни. [14] ECF также содержит материалы, выделяемые клетками в растворимой форме, но которые быстро объединяются в волокна (например, коллагеновые , ретикулярные и эластичные волокна ) или выпадают в осадок в твердую или полутвердую форму (например, протеогликаны , которые образуют основную часть хряща и компоненты кости ). Эти и многие другие вещества встречаются, особенно в сочетании с различными протеогликанами, для формирования внеклеточного матрикса или вещества «наполнителя» между клетками по всему телу. [15] Эти вещества встречаются во внеклеточном пространстве и, следовательно, все купаются или пропитываются ECF, не являясь его частью.

Оксигенация

Одна из основных функций внеклеточной жидкости заключается в содействии обмену молекулярного кислорода из крови в клетки тканей и углекислого газа, CO 2 , вырабатываемого в митохондриях клеток, обратно в кровь. Поскольку углекислый газ примерно в 20 раз более растворим в воде, чем кислород, он может относительно легко диффундировать в водной жидкости между клетками и кровью. [16]

Однако гидрофобный молекулярный кислород имеет очень плохую растворимость в воде и предпочитает гидрофобные липидные кристаллические структуры. [17] [18] В результате этого липопротеины плазмы могут переносить значительно больше O 2 , чем окружающая водная среда. [19] [20]

Если гемоглобин в эритроцитах является основным переносчиком кислорода в крови , то липопротеины плазмы могут быть его единственным переносчиком в внеклеточной жидкости.

Кислородная емкость липопротеинов снижается при старении и воспалении . Это приводит к изменению функций ECF, снижению снабжения тканей O 2 и способствует развитию тканевой гипоксии . Эти изменения липопротеинов вызваны окислительным или воспалительным повреждением. [21]

Регулирование

Внутренняя среда стабилизируется в процессе гомеостаза . Сложные гомеостатические механизмы действуют для регулирования и поддержания стабильного состава ECF. Отдельные клетки также могут регулировать свой внутренний состав с помощью различных механизмов. [22]

Различия в концентрациях ионов, дающие мембранный потенциал

Существует значительная разница между концентрациями ионов натрия и калия внутри и снаружи клетки. Концентрация ионов натрия значительно выше во внеклеточной жидкости, чем во внутриклеточной жидкости. [23] Обратное верно для концентраций ионов калия внутри и снаружи клетки. Эти различия приводят к тому, что все клеточные мембраны электрически заряжены, причем положительный заряд находится снаружи клеток, а отрицательный — внутри. В покоящемся нейроне (не проводящем импульс) мембранный потенциал известен как потенциал покоя , и между двумя сторонами мембраны составляет около −70 мВ. [24]

Этот потенциал создается натрий-калиевыми насосами в клеточной мембране, которые выкачивают ионы натрия из клетки в ECF в обмен на ионы калия, которые поступают в клетку из ECF. Поддержание этой разницы в концентрации ионов между внутренней частью клетки и внешней средой имеет решающее значение для поддержания стабильных нормальных объемов клеток, а также для того, чтобы некоторые клетки могли генерировать потенциалы действия . [25]

В некоторых типах клеток потенциалзависимые ионные каналы в клеточной мембране могут быть временно открыты при определенных обстоятельствах на несколько микросекунд за раз. Это обеспечивает кратковременный приток ионов натрия в клетку (движимый градиентом концентрации ионов натрия, который существует между внешней и внутренней частью клетки). Это заставляет клеточную мембрану временно деполяризоваться (терять свой электрический заряд), формируя основу потенциалов действия.

Ионы натрия в ECF также играют важную роль в перемещении воды из одного отсека тела в другой. Когда выделяются слезы или образуется слюна, ионы натрия перекачиваются из ECF в протоки, в которых эти жидкости образуются и собираются. Содержание воды в этих растворах является результатом того, что вода следует за ионами натрия (и сопутствующими анионами ) осмотически. [26] [27] Тот же принцип применим к образованию многих других жидкостей организма .

Ионы кальция имеют большую склонность связываться с белками . [28] Это изменяет распределение электрических зарядов на белке, в результате чего изменяется 3D (или третичная) структура белка . [29] [30] Нормальная форма и, следовательно, функция очень многих внеклеточных белков, а также внеклеточных частей белков клеточной мембраны зависят от очень точной концентрации ионизированного кальция в ECF. Белки, которые особенно чувствительны к изменениям концентрации ионизированного кальция в ECF, — это несколько факторов свертывания крови в плазме крови, которые нефункциональны в отсутствие ионов кальция, но становятся полностью функциональными при добавлении правильной концентрации солей кальция. [23] [28] Управляемые напряжением натриевые ионные каналы в клеточных мембранах нервов и мышц имеют еще большую чувствительность к изменениям концентрации ионизированного кальция в ECF. [31] Относительно небольшое снижение уровня ионизированного кальция в плазме ( гипокальциемия ) приводит к утечке натрия из этих каналов в нервные клетки или аксоны, что делает их гипервозбудимыми, тем самым вызывая спонтанные мышечные спазмы ( тетанию ) и парестезию (ощущение «покалывания») конечностей и вокруг рта. [29] [31] [32] Когда уровень ионизированного кальция в плазме превышает норму ( гиперкальциемия ), больше кальция связывается с этими натриевыми каналами, оказывая противоположный эффект, вызывая летаргию, мышечную слабость, анорексию, запоры и лабильные эмоции. [32] [33]

Третичная структура белков также зависит от pH раствора для купания. Кроме того, pH ECF влияет на долю общего количества кальция в плазме, которая находится в свободной или ионизированной форме, в отличие от фракции, которая связана с белком и фосфатными ионами. Таким образом, изменение pH ECF изменяет концентрацию ионизированного кальция ECF. Поскольку pH ECF напрямую зависит от парциального давления углекислого газа в ECF, гипервентиляция , которая снижает парциальное давление углекислого газа в ECF, вызывает симптомы, которые почти неотличимы от низких концентраций ионизированного кальция в плазме. [29]

Внеклеточная жидкость постоянно «перемешивается» кровеносной системой , что гарантирует, что водная среда , омывающая клетки организма, практически идентична по всему телу. Это означает, что питательные вещества могут секретироваться в ECF в одном месте (например, кишечник, печень или жировые клетки) и будут примерно в течение минуты равномерно распределены по всему телу. Гормоны также быстро и равномерно распространяются по каждой клетке организма, независимо от того, где они секретируются в кровь. Кислород, поглощаемый легкими из альвеолярного воздуха, также равномерно распределяется при правильном парциальном давлении по всем клеткам организма. Отходы также равномерно распределяются по всему ECF и удаляются из этого общего кровообращения в определенных точках (или органах), еще раз гарантируя, что в целом не будет локализованного накопления нежелательных соединений или избытков других необходимых веществ (например, ионов натрия или любых других компонентов ECF). Единственным существенным исключением из этого общего принципа является плазма в венах , где концентрации растворенных веществ в отдельных венах в разной степени отличаются от концентраций в остальной части ECF. Однако эта плазма заключена в водонепроницаемые стенки венозных трубок и, следовательно, не влияет на интерстициальную жидкость, в которой живут клетки организма. Когда кровь из всех вен организма смешивается в сердце и легких, различные составы нейтрализуются (например, кислая кровь из активных мышц нейтрализуется щелочной кровью, гомеостатически вырабатываемой почками). От левого предсердия и далее до каждого органа в организме нормальные, гомеостатически регулируемые значения всех компонентов ECF, таким образом, восстанавливаются.

Взаимодействие между плазмой крови, интерстициальной жидкостью и лимфой

Образование интерстициальной жидкости из крови
Схема, показывающая образование лимфы из интерстициальной жидкости (обозначенной здесь как «тканевая жидкость»). Тканевая жидкость входит в слепые концы лимфатических капилляров (показаны темно-зелеными стрелками).

Плазма артериальной крови, интерстициальная жидкость и лимфа взаимодействуют на уровне кровеносных капилляров . Капилляры проницаемы , и вода может свободно перемещаться внутрь и наружу. На артериолярном конце капилляра давление крови больше, чем гидростатическое давление в тканях. [34] [23] Поэтому вода будет просачиваться из капилляра в интерстициальную жидкость. Поры, через которые движется эта вода, достаточно велики, чтобы позволить всем более мелким молекулам (вплоть до размера небольших белков, таких как инсулин ) свободно перемещаться через стенку капилляра. Это означает, что их концентрации поперек стенки капилляра выравниваются и, следовательно, не имеют осмотического эффекта (потому что осмотическое давление, вызванное этими небольшими молекулами и ионами — называемое кристаллоидным осмотическим давлением, чтобы отличить его от осмотического эффекта более крупных молекул, которые не могут перемещаться через капиллярную мембрану, — одинаково по обе стороны стенки капилляра). [34] [23]

Движение воды из капилляра на артериолярном конце приводит к увеличению концентрации веществ, которые не могут пересечь капиллярную стенку, по мере того, как кровь движется к венулярному концу капилляра. Наиболее важными веществами, которые ограничены капиллярной трубкой, являются плазменный альбумин , плазменные глобулины и фибриноген . Они, и особенно плазменный альбумин, из-за его молекулярного изобилия в плазме, отвечают за так называемое «онкотическое» или «коллоидное» осмотическое давление , которое втягивает воду обратно в капилляр, особенно на венулярном конце. [34]

Чистый эффект всех этих процессов заключается в том, что вода перемещается из капилляра и обратно в него, в то время как кристаллоидные вещества в капиллярной и интерстициальной жидкостях уравновешиваются. Поскольку капиллярная жидкость постоянно и быстро обновляется потоком крови, ее состав доминирует в равновесной концентрации, которая достигается в капиллярном русле. Это гарантирует, что водная среда клеток организма всегда близка к их идеальной среде (установленной гомеостатами организма ).

Небольшая часть раствора, который вытекает из капилляров, не втягивается обратно в капилляры коллоидными осмотическими силами. Это составляет от 2 до 4 литров в день для всего организма. Эта вода собирается лимфатической системой и в конечном итоге выбрасывается в левую подключичную вену , где она смешивается с венозной кровью, поступающей из левой руки, на пути к сердцу. [23] Лимфа течет через лимфатические капилляры в лимфатические узлы , где бактерии и остатки тканей удаляются из лимфы, в то время как различные типы белых кровяных клеток (в основном лимфоциты ) добавляются к жидкости. Кроме того, лимфа, которая дренирует тонкий кишечник, содержит жировые капли, называемые хиломикронами, после приема жирной пищи. [28] Эта лимфа называется хилусом , который имеет молочный вид и дает название млечным (отсылая к молочному виду их содержимого) лимфатическим сосудам тонкого кишечника. [35]

Внеклеточная жидкость может механически направляться в этой циркуляции пузырьками между другими структурами. В совокупности это образует интерстиций , который можно считать недавно идентифицированной биологической структурой в организме. [36] Однако ведутся споры о том, является ли интерстиций органом. [37]

Электролитические компоненты

Основные катионы : [38]

Основные анионы : [38]

[39]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Chumlea, W. Cameron; Guo, Shumei S.; Zeller, Christine M.; Reo, Nicholas V.; Siervogel, Roger M. (1999-07-01). "Данные об общем содержании воды в организме белых взрослых в возрасте от 18 до 64 лет: лонгитюдное исследование Fels". Kidney International . 56 (1): 244–252. doi : 10.1046/j.1523-1755.1999.00532.x . ISSN  0085-2538. PMID  10411699.
  2. ^ ab "Физиология жидкости: 2.1 Жидкостные отсеки". www.anaesthesiamcq.com . Получено 28.11.2019 .
  3. ^ Tortora G (1987). Принципы анатомии и физиологии (5-е изд.). Нью-Йорк: Harper and Row. стр. 693. ISBN 978-0-06-350729-6.
  4. ^ Хиллис Д. (2012). Принципы жизни . Сандерленд, Массачусетс: Sinauer Associates. стр. 589. ISBN 978-1-4292-5721-3.
  5. ^ Pocock G, Richards CD (2006). Физиология человека: основы медицины (3-е изд.). Оксфорд: Oxford University Press. стр. 548. ISBN 978-0-19-856878-0.
  6. ^ Канаван А., Арант Б.С. (октябрь 2009 г.). «Диагностика и лечение обезвоживания у детей» (PDF) . Американский семейный врач . 80 (7): 692–696. PMID  19817339.
  7. ^ ab Hall J (2011). Учебник медицинской физиологии Гайтона и Холла (12-е изд.). Филадельфия: Saunders/Elsevier. С. 286–287. ISBN 978-1-4160-4574-8.
  8. ^ Wiig, Helge; Swartz, Melody A. (2012). «Интерстициальная жидкость и образование лимфы и транспорт: физиологическая регуляция и роль в воспалении и раке». Physiological Reviews . 92 (3). Американское физиологическое общество: 1005–1060. doi :10.1152/physrev.00037.2011. ISSN  0031-9333. PMID  22811424. S2CID  11394172.
  9. ^ "Определение интерстициальной жидкости". www.cancer.gov . 2011-02-02 . Получено 2022-03-08 .
  10. ^ "Интерстициальная жидкость – Какова роль интерстициальной жидкости". Сообщество диабетиков, поддержка, образование, рецепты и ресурсы . 2019-07-22 . Получено 2019-07-22 .
  11. ^ Видмайер, Эрик П., Хершель Рафф, Кевин Т. Стрэнг и Артур Дж. Вандер. «Компартменты жидкостей тела». Физиология человека Вандера: механизмы функционирования тела . 14-е изд. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2016. 400–401. Печать.
  12. ^ Constanzo LS (2014). Физиология (5-е изд.). Elsevier Saunders. стр. 264. ISBN 9781455708475.
  13. ^ Tortora G (1987). Принципы анатомии и физиологии (5-е изд. Harper international ed.). Нью-Йорк: Harper & Row. С. 61–62. ISBN 978-0-06-046669-5.
  14. ^ Tortora G (1987). Принципы анатомии и физиологии (5-е изд. Harper international ed.). Нью-Йорк: Harper & Row. стр. 17. ISBN 978-0-06-046669-5.
  15. ^ Voet D, Voet J, Pratt C (2016). Основы биохимии: жизнь на молекулярном уровне . Хобокен, Нью-Джерси: John Wiley & Sons. стр. 235. ISBN 978-1-118-91840-1.
  16. ^ Артурс, ГДж; Судхакар, М (декабрь 2005 г.). «Транспорт углекислого газа». Continuing Education in Anaesthesia, Critical Care & Pain . 5 (6): 207–210. doi : 10.1093/bjaceaccp/mki050 .
  17. ^ Bačič, G.; Walczak, T.; Demsar, F.; Swartz, HM (октябрь 1988 г.). «Электронно-спиновая резонансная томография тканей с богатыми липидами областями». Магнитный резонанс в медицине . 8 (2): 209–219. doi :10.1002/mrm.1910080211. PMID  2850439. S2CID  41810978.
  18. ^ Windrem, David A.; Plachy, William Z. (август 1980 г.). «Диффузионная растворимость кислорода в липидных бислоях». Biochimica et Biophysica Acta (BBA) - Биомембраны . 600 (3): 655–665. doi :10.1016/0005-2736(80)90469-1. PMID  6250601.
  19. ^ Петяев, IM; Вуйлстеке, A.; Бетюн, DW; Хант, JV (1998-01-01). "Кислород плазмы во время сердечно-легочного шунтирования: сравнение уровней кислорода в крови с кислородом, присутствующим в липидах плазмы". Clinical Science . 94 (1): 35–41. doi :10.1042/cs0940035. ISSN  0143-5221. PMID  9505864.
  20. ^ Джексон, М.Дж. (1998-01-01). "Кислород плазмы во время сердечно-легочного шунтирования". Clinical Science . 94 (1): 1. doi :10.1042/cs0940001. ISSN  0143-5221. PMID  9505858.
  21. ^ Петяев, Иван М.; Хант, Джеймс В. (апрель 1997 г.). «Мицеллярное ускорение кислородзависимых реакций и его потенциальное использование в изучении липопротеинов низкой плотности человека». Biochimica et Biophysica Acta (BBA) - Липиды и липидный метаболизм . 1345 (3): 293–305. doi :10.1016/S0005-2760(97)00005-2. PMID  9150249.
  22. ^ Pocock G, Richards CD (2006). Физиология человека: основы медицины (3-е изд.). Оксфорд: Oxford University Press. стр. 3. ISBN 978-0-19-856878-0.
  23. ^ abcde Tortora G (1987). Принципы анатомии и физиологии (5-е изд.). Нью-Йорк: Harper & Row, International. С. 40, 49–50, 61, 268–274, 449–453, 456, 494–496, 530–552, 693–700. ISBN 978-0-06-046669-5.
  24. ^ Tortora G (1987). Принципы анатомии и физиологии . Harper & Row. стр. 269. ISBN 978-0-06-046669-5.
  25. ^ Tortora G (2011). Принципы анатомии и физиологии (13-е изд.). Hoboken, NJ: Wiley. стр. 73–74. ISBN 978-0-470-64608-3.
  26. ^ Tortora G, Anagnostakos N (1987). Принципы анатомии и физиологии (5-е изд.). Нью-Йорк: Harper and Row. С. 34, 621, 693–694. ISBN 978-0-06-350729-6.
  27. ^ "Данные". pcwww.liv.ac.uk .
  28. ^ abc Stryer L (1995). Биохимия (4-е изд.). Нью-Йорк: WH Freeman and Co. стр. 255–256, 347–348, 697–698. ISBN 0-7167-2009-4.
  29. ^ abc Macefield G, Burke D (февраль 1991 г.). «Парестезии и тетании, вызванные произвольной гипервентиляцией. Повышенная возбудимость кожных и двигательных аксонов человека». Мозг . 114 ( Pt 1B) (1): 527–540. doi : 10.1093/brain/114.1.527 . PMID  2004255.
  30. ^ Страйер Л. (1995). Биохимия (4-е изд.). Нью-Йорк: WH Freeman and Co. стр. 347, 348. ISBN 978-0-7167-2009-6.
  31. ^ ab Armstrong CM, Cota G (март 1999). "Кальциевая блокада Na+ каналов и ее влияние на скорость закрытия". Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 96 (7): 4154–4157. Bibcode :1999PNAS...96.4154A. doi : 10.1073/pnas.96.7.4154 . PMC 22436 . PMID  10097179. 
  32. ^ ab Harrison TR. Принципы внутренней медицины (3-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Book Company. стр. 170, 571–579.
  33. ^ Уотерс М (2009). «Гиперкальциемия». InnovAiT . 2 (12): 698–701. doi :10.1093/innovait/inp143.
  34. ^ abc Hall J (2011). Учебник медицинской физиологии Гайтона и Холла (12-е изд.). Филадельфия: Saunders/Elsevier. С. 177–181. ISBN 978-1-4160-4574-8.
  35. ^ Уильямс ПЛ, Уорик Р., Дайсон М., Баннистер Л. Х. (1989). Анатомия Грея (37-е изд.). Эдинбург: Черчилль Ливингстон. стр. 821. ISBN 0443-041776.
  36. ^ Rettner R (27 марта 2018 г.). «Познакомьтесь с вашим интерстицием, новым «органом». Scientific American . Получено 28 марта 2018 г.
  37. ^ «Действительно ли интерстиций — новый орган?». The Scientist .
  38. ^ ab Diem K, Lentner C (1970). «Кровь – Неорганические вещества». в: Scientific Tables (7-е изд.). Базель, Швейцария: Ciba-Geigy Ltd. стр. 561–568.
  39. ^ Учебник медицинской физиологии Гайтона и Холла , стр. 5.

Внешние ссылки