stringtranslate.com

Скарлатина

Скарлатина , также известная как скарлатина , представляет собой инфекционное заболевание, вызываемое Streptococcus pyogenes , стрептококком группы А (GAS). [3] Инфекция представляет собой разновидность стрептококковой инфекции группы А (стрептококк группы А). Чаще всего от него страдают дети в возрасте от пяти до 15 лет. [1] Признаки и симптомы включают боль в горле , лихорадку, головную боль, увеличение лимфатических узлов и характерную сыпь. [1] Лицо покраснело , сыпь красная и бледнеющая . [5] Обычно он ощущается как наждачная бумага , язык может быть красным и бугристым. [1] Сыпь возникает в результате повреждения капилляров экзотоксинами , продуцируемыми S.pyogenes . [6] На более темной пигментированной коже сыпь может быть трудно различима. [7]

Скарлатина развивается у небольшого числа людей, больных фарингитом или стрептококковой кожной инфекцией . [1] Бактерии обычно передаются людьми, кашляющими или чихающими. [1] Он также может заразиться, когда человек касается объекта, на котором есть бактерии, а затем касается рта или носа. [1] Диагноз обычно подтверждается путем посева мазков из зева . [1]

Вакцины от скарлатины не существует . [1] Профилактика заключается в частом мытье рук , отказе от совместного использования личных вещей и воздержании от других людей во время болезни. [1] Заболевание поддается лечению антибиотиками , которые уменьшают симптомы и распространение, а также предотвращают большинство осложнений. [1] Результаты лечения скарлатины обычно хорошие. [1] К долгосрочным осложнениям скарлатины относятся заболевания почек , ревматизм и артрит. [1]

В начале 20-го века это была основная причина смертности среди детей, но даже до Второй мировой войны и появления антибиотиков ее тяжесть уже снижалась, возможно, из-за улучшения условий жизни, введения лучших мер контроля или снижение вирулентности бактерий. [8] [9] В последние годы появились признаки устойчивости к антибиотикам ; Вспышка произошла в Гонконге в 2011 году и в Великобритании в 2014 году, а заболеваемость в Великобритании выросла на 68% в период с 2014 по 2018 год. Исследования, опубликованные в октябре 2020 года, показали, что заражение бактерии тремя вирусами привело к более вирулентные штаммы бактерий. [10]

Признаки и симптомы

Скарлатина обычно проявляется внезапным появлением боли в горле , лихорадкой и недомоганием , а также головной болью, тошнотой, рвотой и болью в животе . [11] Скарлатина обычно возникает в результате стрептококковой инфекции группы А , которая включает стрептококковую ангину , такую ​​как стрептококковый тонзиллит или, чаще, стрептококковый фарингит . Часто они могут проявляться вместе и известны как фаринготонзиллит . Таким образом, признаки и симптомы аналогичны ангине, но за ними следует характерная обширная сыпь . [12] Сыпь обычно появляется через один-два дня, но может появиться до или через семь дней после того, как вы почувствуете недомогание. [1]

Обычно больно глотать. [1] Однако не во всех случаях наблюдается лихорадка, степень усталости может варьироваться, боль в горле и изменения языка могут быть незначительными или отсутствовать, а в некоторых случаях сыпь может быть пятнистой, а не диффузной. [5] [ нужна страница ] Кашель, охриплость голоса, насморк, диарея и конъюнктивит обычно отсутствуют при скарлатине; такие симптомы указывают, что скорее всего это вирусная инфекция. [13]

Рот и горло

Горло ребенка с положительным посевом на стрептококковый фарингит
Стрептококковый фарингит с покраснением горла/язычка и пятнами на нёбе

Стрептококковое заболевание горла обычно сопровождается усталостью и повышением температуры выше 39 °C (102,2 °F). [13] Миндалины могут выглядеть красными, увеличенными и обычно покрыты экссудатом . [12] Горло может быть красным с небольшими красными пятнами на нёбе . [4] Язычок может выглядеть красным и опухшим . [5] В 30-60% случаев наблюдаются увеличенные и болезненные лимфатические узлы на шее. [5] В течение первых двух дней болезни язык может иметь беловатый налет, из которого выступают красные опухшие сосочки , создавая вид «белого клубничного языка». [5] Через четыре-пять дней, когда белый налет отпадает, он становится «красным клубничным языком». [5] Симптоматическое появление языка является частью сыпи, характерной для скарлатины. [14] [15] [16]

Сыпь

Скарлатина на светлой коже
Сыпь при скарлатине на темной коже
Красные щеки и бледная область вокруг рта при скарлатине
Характерные красные щеки и сыпь при скарлатине.

Характерную сыпь называют «скарлатиноподобной» и она проявляется в виде разлитого покраснения кожи с небольшими бугорками, напоминающими гусиную кожу. [17] Обычно он проявляется в виде небольших плоских пятен на шее или туловище, а затем превращается в небольшие шишки , которые распространяются на руки и ноги. [18] На ощупь он грубый, как наждачная бумага. [19] Щеки могут выглядеть покрасневшими, а вокруг рта — бледная область. [1] Сыпь при скарлатине обычно выглядит красной на белой и бледной коже, и ее может быть трудно визуализировать на коричневой или черной коже, на которой шишки обычно крупнее, кожа менее похожа на наждачную бумагу, а периоральная бледность менее очевидна. [5] Ладони и подошвы сохранены. [18] Покрасневшая кожа бледнеет при надавливании на нее. [5] Кожа может зудеть, но это не болезненно. [5] Можно заметить более интенсивное покраснение на внутренней стороне кожных складок. [4] Это линии петехий в виде розовых/красных участков, расположенных в подмышках и локтях. [18] Для исчезновения основной сыпи требуется около недели. [1] За этим может последовать шелушение кожи на пальцах рук и ног в течение нескольких недель. [1] Процесс шелушения обычно начинается на лице и распространяется вниз по телу. [5] Иногда это шелушение является единственным признаком того, что возникла скарлатина. [12] При неосложненном течении скарлатины выздоровление от лихорадки и клинических симптомов, кроме процесса шелушения, наступает через 5–10 дней. [20] После шелушения кожа будет выглядеть загорелой. [21]

Переменные презентации

У детей младше пяти лет могут быть атипичные проявления. У детей младше 3 лет может наблюдаться заложенность носа и повышение температуры тела. [22] У младенцев могут наблюдаться симптомы повышенной раздражительности и снижения аппетита. [22]

Осложнения

Осложнения, которые могут возникнуть при скарлатине при отсутствии лечения или неадекватном лечении, можно разделить на две категории: гнойные и негнойные. [4]

Гнойные осложнения: это редкие осложнения, которые возникают либо в результате прямого распространения на структуры, близкие к первичному очагу инфекции, либо в результате распространения через лимфатическую систему или кровь. В первом случае скарлатина может распространиться на глотку. Возможные проблемы, связанные с этим методом распространения, включают перитонзиллярные или заглоточные абсцессы, целлюлит , мастоидит или синусит . [ нужна цитата ]

Во втором случае стрептококковая инфекция может распространиться через лимфатическую систему или кровь на участки тела, расположенные дальше от глотки. Несколько примеров многих осложнений, которые могут возникнуть в результате таких методов распространения, включают эндокардит , пневмонию или менингит . [23]

Негнойные осложнения. Эти осложнения возникают из-за определенных подтипов стрептококков группы А, которые вызывают аутоиммунный ответ в организме посредством так называемой молекулярной мимикрии . В этих случаях антитела, которые иммунная система человека выработала для атаки стрептококков группы А, также способны атаковать собственные ткани человека. Следующие осложнения возникают в зависимости от того, на какие ткани тела человека воздействуют эти антитела. [17]

Причина

Стрептококковая инфекция горла передается при тесном контакте между людьми, воздушно-капельным путем (например, со слюной или выделениями из носа). [21] Вероятность заражения человека, находящегося в тесном контакте с другим человеком, инфицированным стрептококковым фарингитом группы А, составляет 35%. [22] У одного из десяти детей, инфицированных стрептококковым фарингитом группы А, развивается скарлатина. [16]

Патофизиология

Стрептококк пиогенный

Сыпь при скарлатине, которая отличает это заболевание от изолированного стрептококкового фарингита группы А (или ангины), вызывается специфическими штаммами стрептококка группы А, продуцирующими стрептококковый пирогенный экзотоксин , [21] который главным образом ответственен за кожные проявления инфекции. [25] Эти токсин-продуцирующие штаммы вызывают скарлатину у людей, у которых еще нет антител к токсину . Выявлены стрептококковые пирогенные экзотоксины – СПЭ А, В, С. и F. Пирогенные экзотоксины, также называемые эритрогенными токсинами , вызывают эритематозную сыпь при скарлатине. [26] [21] Штаммы стрептококка группы А, вызывающие скарлатину, нуждаются в специфических бактериофагах для выработки пирогенного экзотоксина. В частности, бактериофаг Т12 отвечает за выработку speA. [27] Стрептококковый пирогенный экзотоксин А, speA, чаще всего ассоциируется со случаями скарлатины, осложняющимися иммуноопосредованными последствиями острой ревматической лихорадки и постстрептококкового гломерулонефрита. [15]

Эти токсины также известны как « суперантигены », поскольку они могут вызывать обширный иммунный ответ, активируя некоторые клетки, которые в основном отвечают за иммунную систему человека. [20] Хотя организм реагирует на токсины, с которыми сталкивается, выработкой антител, эти антитела защищают только от этой конкретной группы токсинов. Они не обязательно полностью защитят человека от будущих стрептококковых инфекций группы А, поскольку существует 12 различных пирогенных экзотоксинов, которые могут вырабатываться в результате этой болезни, и будущие инфекции могут производить другую подгруппу этих токсинов. [21]

Микробиология

Заболевание вызывается секрецией пирогенных экзотоксинов инфицирующими бактериями Streptococcus . [28] [29] Стрептококковый пирогенный экзотоксин А ( speA ), вероятно, наиболее изучен из этих токсинов. Его переносит бактериофаг Т12, который интегрируется в геном стрептококка, откуда и транскрибируется токсин. Сам фаг интегрируется в ген сериновой тРНК на хромосоме. [30]

Сам вирус Т12 не был отнесен к таксону Международным комитетом по таксономии вирусов . Он имеет геном с двухцепочечной ДНК и по морфологическим признакам принадлежит к семейству Siphoviridae . [31]

Ген speA был клонирован и секвенирован в 1986 году. [32] Его длина составляет 753 пары оснований, и он кодирует белок массой 29,244 килодальтон (кДа) . Белок содержит предполагаемый сигнальный пептид из 30 аминокислот ; удаление сигнальной последовательности дает предсказанную молекулярную массу секретируемого белка 25,787 кДа. И промотор, и сайт связывания рибосомы ( последовательность Шайна-Дальгарно ) присутствуют выше гена. Терминатор транскрипции расположен на 69 оснований ниже кодона терминации трансляции . Карбокси-концевая часть белка демонстрирует обширную гомологию с карбокси-концом энтеротоксинов B и C1 Staphylococcus aureus . [ нужна цитата ]

Стрептококковые фаги, кроме Т12, также могут нести ген speA . [33]

Диагностика

Хотя проявления скарлатины можно диагностировать клинически, могут потребоваться дополнительные исследования, чтобы отличить ее от других заболеваний. [5] Кроме того, для диагностики может быть полезна история недавнего контакта с человеком, больным ангиной . [21] Для подтверждения подозрения на скарлатину используются два метода; экспресс-тест на выявление антигена и посев из зева . [22]

Быстрый тест на выявление антигена — очень специфичный , но не очень чувствительный тест. Это означает, что если результат положительный (указывающий на обнаружение стрептококкового антигена группы А и, следовательно, подтверждающий наличие у человека фарингита, вызванного стрептококком группы А), то целесообразно лечить людей, больных скарлатиной, антибиотиками. Но если экспресс-тест на выявление антигена отрицательный (что указывает на отсутствие стрептококкового фарингита группы А), то для подтверждения требуется посев из зева, поскольку первый тест мог дать ложноотрицательный результат . [34] В начале 21 века посев горла является нынешним «золотым стандартом» диагностики. [22]

Серологическое тестирование направлено на поиск доказательств наличия антител, которые организм вырабатывает против стрептококковой инфекции, включая антистрептолизин-О и антидезоксирибонуклеазу B. На выработку этих антител организму требуется 2–3 недели, поэтому этот тип тестирования бесполезен для диагностики текущей инфекции. . Но это полезно при обследовании человека, у которого может быть одно из осложнений предыдущей стрептококковой инфекции. [16] [22]

Посевы из горла, сделанные после терапии антибиотиками, могут показать, удалось ли устранить инфекцию. Однако эти мазки из горла не показаны, поскольку до 25% правильно пролеченных людей могут продолжать переносить стрептококковую инфекцию, не проявляя симптомов. [24]

Дифференциальная диагностика

Скарлатина может выглядеть похожей на болезнь Кавасаки , для которой характерен красный, но не белый клубничный язык, и на стафилококковую скарлатину, у которой клубничный язык вообще отсутствует. [12] Другие состояния, которые могут показаться похожими, включают импетиго , рожа , корь , ветряную оспу и ящур , и их можно отличить по характеру симптомов. [4]

Профилактика

Одним из методов является длительное применение антибиотиков для предотвращения будущих стрептококковых инфекций группы А. Этот метод показан только людям, у которых были такие осложнения, как повторные приступы острой ревматической лихорадки или ревмокардита. Способность антибиотиков предотвратить эти инфекции ограничена, поскольку существует множество подтипов стрептококков группы А, которые могут вызвать инфекцию. [21]

Хотя в настоящее время доступных вакцин нет, вакцинный подход имеет большую вероятность эффективной профилактики стрептококковых инфекций группы А в будущем, поскольку составы вакцин могут быть нацелены на несколько подтипов бактерий. [21] Вакцина, разработанная Джорджем и Глэдис Дик в 1924 году, была снята с производства [ когда? ] из-за плохой эффективности и введения антибиотиков. Трудности в разработке вакцин включают значительное разнообразие штаммов стрептококков группы А, присутствующих в окружающей среде, а также количество времени и количество людей, необходимых для соответствующих испытаний безопасности и эффективности любой потенциальной вакцины. [39] За последние несколько десятилетий было предпринято несколько попыток создать вакцину. Эти вакцины, которые все еще находятся на стадии разработки, подвергают человека воздействию белков, присутствующих на поверхности стрептококков группы А, чтобы активировать иммунный ответ, который подготовит человека к борьбе и предотвращению будущих инфекций. [40]

Раньше существовала вакцина от дифтерии и скарлатины. [41] Однако оно оказалось неэффективным. [42] Производство этого продукта было прекращено к концу Второй мировой войны. [ нужна цитата ]

Уход

Антибиотики для борьбы со стрептококковой инфекцией являются основой лечения скарлатины. Своевременное назначение соответствующих антибиотиков сокращает продолжительность болезни. Однако шелушение внешнего слоя кожи произойдет, несмотря на лечение. [5] Одной из основных целей лечения является предотвращение развития у ребенка одного из гнойных или негнойных осложнений, особенно острой ревматической лихорадки. [22] Если начать прием антибиотиков в течение девяти дней, маловероятно, что у ребенка разовьется острая ревматическая лихорадка. [21] Не было доказано, что антибиотикотерапия предотвращает развитие постстрептококкового гломерулонефрита. [5] Еще одной важной причиной своевременного лечения антибиотиками является возможность предотвратить передачу инфекции между детьми. Инфицированный человек, скорее всего, передаст инфекцию другому человеку в течение первых двух недель. [24] Ребенок перестает быть заразным (способен передать инфекцию другому ребенку) после 24 часов приема антибиотиков. [21]

Антибиотик выбора — пенициллин V , который принимают внутрь. В странах, где нет жидкого продукта Penicillin V, детям, которые не могут принимать таблетки, можно давать амоксициллин , который выпускается в жидкой форме и одинаково эффективен. Продолжительность лечения – 10 дней. [22] Бензатин-пенициллин G можно назначать однократно внутримышечно в качестве альтернативы, если глотание таблеток невозможно. [43] Если у человека аллергия на семейство антибиотиков, частью которого являются пенициллин и амоксициллин ( бета-лактамные антибиотики ), используется цефалоспорин первого поколения . [34] Однако цефалоспориновые антибиотики все же могут вызывать побочные реакции у людей, чья аллергическая реакция на пенициллин является реакцией гиперчувствительности 1 типа . В этих случаях вместо этого целесообразно выбрать клиндамицин или эритромицин . [34] Тонзиллэктомия , хотя когда-то была разумным методом лечения рецидивирующего стрептококкового фарингита, не показана, поскольку человек все равно может заразиться стрептококком группы А и без миндалин. [24]

Устойчивость к антибиотикам и возрождение

Лекарственно -устойчивый штамм скарлатины, устойчивый к макролидным антибиотикам, таким как эритромицин , но сохраняющий лекарственную чувствительность к бета-лактамным антибиотикам , таким как пенициллин, появился в Гонконге в 2011 году, что стало причиной как минимум двух смертей в этом городе – первый так за более чем десятилетие. [44] По словам профессора Юэня Квок-Юна , заведующего кафедрой микробиологии Гонконгского университета , около 60% циркулирующих штаммов стрептококка группы А, вызывающих скарлатину в Гонконге, устойчивы к макролидным антибиотикам . Ранее наблюдаемый уровень резистентности составлял 10–30%; этот рост, вероятно, является результатом чрезмерного использования макролидных антибиотиков в последние годы. [ нужна цитата ]

В 2014 году также произошла вспышка в Великобритании, и Национальная служба здравоохранения сообщила об увеличении на 68% числа S. pyogenes , выявленного в лабораторных отчетах в период с 2014 по 2018 год. [10]

Новое исследование, опубликованное в октябре 2020 года, показывает, что бактерия, по-видимому, становится более устойчивой после заражения вирусами, [10] в частности северо-восточноазиатским серотипом M12 (emm12) (стрептококк группы А, GAS). [45] Они обнаружили три новых гена, полученных от вирусов, которые вызывают развитие « суперантигенов », нацеленных на лейкоциты , что приводит к образованию более вирулентного штамма бактерии. [10]

Вакцина, которая защитит от 180–200 типов бактерий, вызывающих это заболевание, разрабатывалась более 20 лет, но по состоянию на 2020 год безопасная вакцина еще не разработана. [10]

Эпидемиология

Скарлатина одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин. [16] Чаще всего заражаются дети, обычно в возрасте от 5 до 15 лет. Хотя стрептококковые инфекции могут возникнуть в любое время года, пик заболеваемости приходится на зимние и весенние месяцы, обычно в более холодном климате. [21]

Заболеваемость и смертность от скарлатины снизились с XVIII и XIX веков, когда наблюдались эпидемии этого заболевания. [46] Около 1900 года уровень смертности во многих местах достиг 25%. [47] Улучшение прогноза можно объяснить использованием пенициллина при лечении этого заболевания. [13] За последнее столетие частота случаев скарлатины также снизилась.

За последнее десятилетие в различных странах было зарегистрировано несколько вспышек заболевания. [48] ​​Причина такого роста остается неясной в медицинском сообществе. В период с 2013 по 2016 год уровень заболеваемости скарлатиной в Англии увеличился с 8,2 до 33,2 на 100 000, а количество госпитализаций по поводу скарлатины увеличилось на 97%. [49] Дальнейшее увеличение количества зарегистрированных случаев скарлатины было отмечено в Англии в сезоне 2021–2022 гг. (сентябрь-сентябрь), а также в сезоне 2022–2023 гг. [50] Всемирная организация здравоохранения сообщила о росте заболеваемости скарлатиной (и iGAS – случаев инвазивного GAS) в Англии и других европейских странах за это время. Рост зарегистрирован во Франции и Ирландии. [51] В США о случаях скарлатины не сообщается, но по состоянию на декабрь 2022 года Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рассматривает возможное увеличение числа инвазивных ГАС-инфекций, зарегистрированных у детей. [52] В конце декабря 2022 года Сеть оповещения о состоянии здоровья Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) опубликовала рекомендацию о сообщениях об увеличении числа инвазивных инфекций, вызванных ГГА. [53]

История

Неясно, когда впервые было зафиксировано описание этого заболевания. [54] Гиппократ , писавший около 400 г. до н.э., описал состояние человека с покраснением кожи и лихорадкой. [55]

Первое однозначное описание заболевания в медицинской литературе появилось в книге 1553 года De Tumoribus praeter Naturam сицилийского анатома и врача Джованни Филиппо Инграссиа , где он называл его rossalia . Он также отметил, что эта форма заболевания отличается от кори . [55] Он был переописан Иоганном Вейером во время эпидемии в Нижней Германии между 1564 и 1565 годами; он называл это заболевание ангинозной скарлатиной . Первое однозначное описание скарлатины появилось в книге Жоана Койттаруса из Пуатье De febre purpura epidemiale et contagiosa libri duo , вышедшей в 1578 году в Париже . Даниэль Сеннерт из Виттенберга описал классическое «скарлатиновое шелушение» в 1572 году, а также был первым, кто описал ранний артрит , скарлатинальную водянку и асцит , связанные с этим заболеванием. [ нужна цитата ]

В 1675 году термин, который обычно использовался для обозначения скарлатины, «скарлатина», был написан английским врачом Томасом Сиденхэмом . [55]

Бад-Фюссинг , Германия: Мемориал четверым детям местного трактирщика, которые все умерли во время местной волны скарлатины в 1858–1859 годах.

В 1827 году Ричард Брайт первым признал поражение почечной системы при скарлатине. [ нужна цитата ]

Связь между стрептококками и заболеваниями была впервые описана в 1874 году Теодором Бильротом , обсуждавшим людей с кожными инфекциями. [55] Бильрот также придумал название рода Streptococcus . В 1884 году Фридрих Юлиус Розенбах изменил название на нынешнее — Streptococcus pyogenes, после дальнейшего изучения бактерий в поражениях кожи. [55] Этот организм был впервые культивирован в 1883 году немецким хирургом Фридрихом Фелейзеном из поражений, вызванных рожистым воспалением. [ нужна цитата ]

Также в 1884 году немецкий врач Фридрих Леффлер первым показал наличие стрептококков в горле людей, больных скарлатиной. Поскольку не у всех людей с глоточным стрептококком развивалась скарлатина, эти результаты в течение некоторого времени оставались спорными. Связь между стрептококками и скарлатиной была подтверждена Альфонсом Дочесом , Джорджем и Глэдис Дик в начале 1900-х годов. [56]

Также в 1884 году в Брокли-Хилл, Стэнмор, был открыт первый в мире дом для выздоравливающих для людей, больных скарлатиной, основанный Мэри Уорделл . [57]

Нил Филатов (в 1895 г.) и Клемент Дьюкс (в 1894 г.) описали экзантематозное заболевание, которое, по их мнению, было формой краснухи , но в 1900 г. Дьюкс описал его как отдельное заболевание , которое стало известно как болезнь Дьюкса [58]. Болезнь Филатова, или четвертая болезнь. Однако в 1979 году Кейт Пауэлл определил, что это фактически то же заболевание, что и форма скарлатины, вызываемая стафилококковым экзотоксином и известная как стафилококковый синдром ошпаренной кожи . [59] [60] [61] [62]

Сыворотка крови лошадей от скарлатины использовалась для лечения детей начиная с 1900 года и значительно снизила уровень смертности. [63]

В 1906 году австрийский педиатр Клеменс фон Пирке предположил, что болезнетворные иммунные комплексы ответственны за нефрит , развивающийся после скарлатины. [64]

Бактериофаги были открыты в 1915 году Фредериком Твортом . Его работа была проигнорирована, а бактериофаги были позже заново открыты Феликсом д'Эрелем в 1917 году. Специфическая связь скарлатины со стрептококками группы А пришлось ждать разработки схемы группировки стрептококков Ребекки Лансфилд в 1920-х годах. Джордж и Глэдис Дик показали, что бесклеточные фильтраты могут вызывать эритематозную реакцию, характерную для скарлатины, доказав, что эта реакция вызвана токсином. Карелиц и Штемпиен обнаружили, что экстракты человеческого сывороточного глобулина и плацентарного глобулина можно использовать в качестве осветляющих средств при скарлатине, и это позже было использовано в качестве основы для теста Дика. Связь скарлатины и бактериофагов была описана в 1926 году Кантакузином ( Иоаном Кантакузино ) и Бончу. [65]

В 1922 году произошла широкомасштабная эпидемия скарлатины. Среди жертв этой эпидемии была Агата Уайтхед .


Антитоксин против скарлатины был разработан в 1924 году. Открытие пенициллина и его последующее широкое использование значительно снизили смертность от этой болезни, которой когда-то боялись. Первый токсин, вызывающий это заболевание, был клонирован и секвенирован в 1986 году Уиксом и Ферретти. [32]

Сообщалось, что в 2010-х годах заболеваемость скарлатиной росла в таких странах, как Англия, Уэльс, Южная Корея, Вьетнам, Китай и Гонконг; по состоянию на 2018 год причина не была установлена. [66] [67] Сообщалось также об увеличении числа случаев после ослабления ограничений из-за пандемии COVID , начавшейся в 2020 году. [68]

Тест Дика

Тест Дика, разработанный в 1924 году Джорджем Ф. Диком и Глэдис Дик , использовался для выявления людей, восприимчивых к скарлатине. [69] Тест Дика включал введение разбавленного штамма стрептококка, вызывающего скарлатину; Реакция кожи в месте инъекции позволила выявить людей, предрасположенных к развитию скарлатины. Реакцию можно было увидеть через четыре часа после инъекции, но она была более заметна через 24 часа. Если реакции на коже не наблюдалось, то считалось, что человек не подвержен риску заболевания, поскольку у него выработался иммунитет. [70]

Рекомендации

  1. ^ abcdefghijklmnopqrstu vwxy «Скарлатина: все, что вам нужно знать». Центр по контролю и профилактике заболеваний . 31 октября 2022 года. Архивировано из оригинала 15 декабря 2022 года . Проверено 17 декабря 2022 г.
  2. ^ Краткий Оксфордский словарь английского языка . Соединенное Королевство: Издательство Оксфордского университета. 2007. с. 3804. ИСБН 978-0199206872.
  3. ^ ab «Скарлатина: информация для врачей | CDC». www.cdc.gov . 19 декабря 2022 г. Проверено 22 декабря 2022 г.
  4. ^ abcde Пардо, Сальваторе; Перера, Томас Б. (2022). "Скарлатина". СтатПерлс . Издательство StatPearls. ПМИД  29939666.
  5. ^ abcdefghijklmn Майклс, Мэриан Г.; Уильямс, Джон В. (2023). «13. Инфекционные болезни». В Зителли, Бэзил Дж.; Макинтайр, Сара С.; Новолк, Эндрю Дж.; Гаррисон, Джессика (ред.). Атлас детской физической диагностики Зителли и Дэвиса (8-е изд.). Филадельфия: Эльзевир. стр. 468–471. ISBN 978-0-323-77788-9.
  6. ^ Стивенс, Деннис Л.; Брайант, Эми Э. (2022). «21. Опасные для жизни инфекции кожи и мягких тканей». В Джонге, Элейн С.; Стивенс, Деннис Л. (ред.). Инфекционные болезни Неттера (2-е изд.). Эльзевир. п. 95. ИСБН 978-0-323-71159-3.
  7. ^ «Скарлатина: симптомы, диагностика и лечение». GOV.UK. _ Проверено 22 декабря 2022 г.
  8. ^ Смоллман-Рейнор, Мэтью (2012). Атлас эпидемической Британии: картина двадцатого века. Издательство Оксфордского университета. п. 48. ИСБН 9780199572922. Архивировано из оригинала 14 февраля 2017 года.
  9. ^ Вельте, Алекс; Уильямс, Брайан; Хичкок, Гэвин (2017). «5.18. Математические модели передачи и контроля инфекционных агентов». В Детелсе, Роджер; Галлифорд, Мартин; Карим, Каррайша Абдул; Тан, Чор Чуан (ред.). Оксфордский учебник глобального общественного здравоохранения . Том. 1 (6-е изд.). Издательство Оксфордского университета. стр. 648–650. ISBN 978-0-19-871930-4.
  10. ^ abcdef Ричардсон, Холли (7 октября 2020 г.). «Скарлатина возвращается после заражения токсичным вирусом, говорят исследователи». ABC News ( Австралийская радиовещательная корпорация ) . Проверено 27 ноября 2020 г.
  11. ^ Весселс, Майкл Р. (2016). «Фарингит и скарлатина». Streptococcus pyogenes: от базовой биологии до клинических проявлений . Центр медицинских наук Университета Оклахомы. ПМИД  26866221 . Проверено 22 декабря 2022 г.
  12. ^ abcd Джеймс, Уильям Д.; Элстон, Дирк; Угощение, Джеймс Р.; Розенбах, Миша А.; Нейгауз, Исаак (2020). «14. Бактериальные инфекции». Кожные заболевания Эндрюса: клиническая дерматология (13-е изд.). Эдинбург: Эльзевир. п. 259-260. ISBN 978-0-323-54753-6.
  13. ^ abc Весселс, Майкл Р. (2016). «Фарингит и скарлатина». В Ферретти, Джозеф Дж.; Стивенс, Деннис Л.; Фишетти, Винсент А. (ред.). Streptococcus pyogenes: от базовой биологии до клинических проявлений. Оклахома-Сити (ОК): Центр медицинских наук Университета Оклахомы. ПМИД  26866221.
  14. ^ Ферри, Фред (2018). Клинический консультант Ферри 2018 . Эльзевир. п. 1143.
  15. ^ аб Голдсмит, Лоуэлл; Кац, Стивен; Гилкрист, Барбара; Паллер, Эми; Леффелл, Дэвид; Вольф, Клаус (2012). Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . МакГроу Хилл.
  16. ^ abcde Usatine, Ричард (2013). Цветной атлас семейной медицины, второе издание . Компании МакГроу Хилл.
  17. ^ abc Каспар, Деннис; Фаучи, Энтони; Хаузер, Стивен; Лонго, Дэн; Джеймсон, Дж. Ларри; Лоскальцо, Джозеф (2015). Принципы внутренней медицины Харрисона, 19-е издание . Образование Макгроу Хилл.
  18. ^ abc Стивенс, Деннис Л.; Брайант, Эми Э.; Хэгман, Мелисса М. (2020). «274. Непневмококковые стрептококковые инфекции и ревматизм». В Голдмане, Ли; Шафер, Эндрю И. (ред.). Гольдман-Сесил Медицина . Том. 2 (26-е изд.). Филадельфия: Эльзевир. п. 1873. ISBN 978-0-323-55087-1.
  19. ^ Денни, Джордж О.; Коэн, Бернард А. (2022). «7. Реактивная эритема». В Коэне, Бернард А. (ред.). Детская дерматология . Филадельфия: Эльзевир. п. 191-192. ISBN 978-0-7020-7963-4.
  20. ^ аб Маркс, Джеймс; Миллер, Джеффри (2013). Принципы и дерматология Глякингбилла и Маркса, пятое издание . Эльзевир. стр. 183–195.
  21. ^ abcdefghijklmno Клигман, Роберт; Стэнтон, Бонита; Сент-Жеме, Джозеф; Шор, Нина (2016). Учебник педиатрии Нельсона . Эльзевир. стр. 1327–1337.
  22. ^ abcdefghi Langlois DM, Андреа М (октябрь 2011 г.). «Стрептококковые инфекции группы А». Обзор педиатрии . 32 (10): 423–9, викторина 430. doi :10.1542/pir.32-10-423. PMID  21965709. S2CID  207170856.
  23. ^ Беннетт, Джон; Долин, Рафаэль; Блазер, Мартин (2015). Манделл, Принципы и практика инфекционных заболеваний Дугласа и Беннета, восьмое издание . Сондерс. стр. 2285–2299.
  24. ^ abcd Танц, Роберт (2018). "Больное горло". Нельсон Детская диагностика на основе симптомов . Эльзевир. стр. 1–14.
  25. ^ Пардо, Сальваторе; Перера, Томас Б. (2022), «Скарлатина», StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID  29939666 , получено 23 марта 2022 г.
  26. ^ «Стрептококковые (ГАЗ) инфекции группы А: предыстория, патофизиология, этиология». 17 октября 2021 г. Проверено 23 декабря 2022 г.
  27. ^ МакШан, В. Майкл (февраль 1997 г.). «Бактериофаг Т12 Streptococcus pyogenes интегрируется в ген, кодирующий сериновую тРНК». Молекулярная микробиология . 23 (4): 719–728. дои : 10.1046/j.1365-2958.1997.2591616.x . PMID  9157243. S2CID  32598700.
  28. ^ Забриски, JB (1964). «Роль умеренного бактериофага в продукции эритрогенного токсина стрептококками группы А». Журнал экспериментальной медицины . 119 (5): 761–780. дои : 10.1084/jem.119.5.761. ПМК 2137738 . ПМИД  14157029. Значок открытого доступа
  29. ^ Краузе, РМ (2002). «Полвека исследований стрептококков: тогда и сейчас». Индийский журнал медицинских исследований . 115 : 215–241. ПМИД  12440194.
  30. ^ МакШан, WM; Ферретти, Джей-Джей (1997). «Генетическое разнообразие бактериофагов Streptococcus pyogenes умеренного климата: идентификация второго места прикрепления для фагов, несущих ген эритрогенного токсина А». Журнал бактериологии . 179 (20): 6509–6511. дои : 10.1128/jb.179.20.6509-6511.1997. ПМК 179571 . ПМИД  9335304. 
  31. ^ «Браузер таксономии (фаг стрептококка T12)» . www.ncbi.nlm.nih.gov . Национальная медицинская библиотека (Национальный центр биотехнологической информации) . Проверено 22 мая 2022 г.
  32. ^ ab Weeks, CR; Ферретти, Джей-Джей (1986). «Нуклеотидная последовательность гена стрептококкового экзотоксина типа А (эритрогенного токсина) из бактериофага T12 Streptococcus pyogenes». Инфекция и иммунитет . 52 (1): 144–150. дои : 10.1128/IAI.52.1.144-150.1986. ПМК 262210 . ПМИД  3514452. 
  33. ^ Ю, CE; Ферретти, Джей-Джей (1991). «Молекулярная характеристика новых стрептококковых бактериофагов группы А, содержащих ген стрептококкового эритрогенного токсина А ( speA )». Молекулярная и общая генетика . 231 (1): 161–168. дои : 10.1007/BF00293833. PMID  1753942. S2CID  36197596.
  34. ^ abc Американская академия педиатрии (2013). Бейкер, Кэрол (ред.). Красная книга Атлас детских инфекционных болезней . Американская академия педиатрии. стр. 473–476. ISBN 9781581107951.
  35. ^ Ферри, Фред (2009). Цветной атлас Ферри и текст по клинической медицине . Сондерс. стр. 47–48.
  36. ^ Като, Хирохиса (2010). Кардиология (Третье изд.). Эльзевир. стр. 1613–1626.
  37. ^ Хабиф, Томас (2016). Клиническая дерматология . Эльзевир. стр. 534–576.
  38. ^ Адамс, Джеймс (2013). Клинические основы неотложной медицины . Сондерс. стр. 149–158.
  39. ^ «Инициатива по исследованию вакцин (IVR) — стрептококк группы А». Всемирная организация здравоохранения. Архивировано из оригинала 13 мая 2012 года . Проверено 15 июня 2012 г.
  40. ^ Чи-Фэн, Куо; Цао, Нина; И-Чен, Се; Йи-Шин, Лин; Цзюнн-Джонг, Ву; Ю-Тин, Хун (март 2017 г.). «Иммунизация стрептококковым рекомбинантным белком с множественными эпитопами защищает мышей от инвазивной стрептококковой инфекции группы А». ПЛОС ОДИН . 12 (3): e0174464. Бибкод : 2017PLoSO..1274464K. дои : 10.1371/journal.pone.0174464 . ПМЦ 5371370 . ПМИД  28355251. 
  41. ^ Рудольф Франк - Современная терапия в внутренней медицине и общей практике – Ein Handbuch der Medikamentösen, Physikalischen und Diätetischen Behandlungsweisen der Letzten Jahre. Спрингер Верлаг. 13 августа 2013 г. ISBN. 9783662221860. Архивировано из оригинала 9 января 2017 года . Проверено 9 января 2017 г.
  42. ^ Эллис, Рональд В.; Бродер, Бернар Р. (2012). Новые бактериальные вакцины. Springer Science & Business Media. п. 158. ИСБН 9781461500537. Архивировано из оригинала 9 января 2017 года.
  43. ^ Ферри, Фред (2018). Клинический консультант Ферри 2018 . Эльзевир. п. 1143.
  44. ^ «Второй ребенок из Гонконга умирает от мутировавшей скарлатины» . Ассошиэйтед Пресс (онлайн) . 22 июня 2011 года. Архивировано из оригинала 24 июня 2011 года . Проверено 23 июня 2011 г.
  45. ^ Брауэр, С.; Барнетт, Техас; и другие. (6 октября 2020 г.). «Профаговые экзотоксины повышают приспособленность к колонизации при эпидемической скарлатине, вызывающей Streptococcus pyogenes». Нат Коммун . 11 (5018): 5018. Бибкод : 2020NatCo..11.5018B. дои : 10.1038/s41467-020-18700-5. ПМЦ 7538557 . ПМИД  33024089. 
  46. ^ Лекарственная терапия, Бюллетень (2018). «Лечение скарлатины». БМЖ . 362 :к3005. дои : 10.1136/bmj.k3005. ISSN  0959-8138. PMID  30166279. S2CID  52136139.
  47. ^ Геррант, Ричард; Уокер, Дэвид; Веллер, Питер (2011). Тропические инфекционные болезни: принципы, возбудители и практика . Эльзевир. стр. 203–211. ISBN 9780702039355.
  48. ^ Басетти, С.; Ходжсон, Дж.; Роусон, ТМ; Маджид, А. (август 2017 г.). «Скарлатина: Руководство для врачей общей практики». Лондонский журнал первичной медицинской помощи . 9 (5): 77–79. дои : 10.1080/17571472.2017.1365677. ПМК 5649319 . ПМИД  29081840. 
  49. ^ «Скарлатина в Англии достигла самого высокого уровня за 50 лет» . Фармацевтический журнал. 30 ноября 2017 г. Архивировано из оригинала 26 января 2020 г. . Проверено 2 января 2018 г.
  50. ^ «Стрептококковые инфекции группы А: отчет о сезонной активности в Англии с 2022 по 2023 год» . GOV.UK. _ Проверено 22 декабря 2022 г.
  51. ^ «Рост заболеваемости скарлатиной и инвазивной стрептококковой инфекцией группы А - в нескольких странах» . www.who.int . Проверено 22 декабря 2022 г.
  52. ^ «Рост инвазивных стрептококковых инфекций группы А, 2022 | CDC» . www.cdc.gov . 22 декабря 2022 г. Проверено 23 декабря 2022 г.
  53. ^ «Архив HAN - 00484 | Сеть оповещения о здоровье (HAN)» . Emergency.cdc.gov . 22 декабря 2022 г. Проверено 29 декабря 2022 г.
  54. ^ Роллстон, JD (1928). «История скарлатины». БМЖ . 2 (3542): 926–929. дои : 10.1136/bmj.2.3542.926. ПМЦ 2456687 . ПМИД  20774279. 
  55. ^ Абде Ферретти, Джозеф; Колер, Вернер (февраль 2016 г.). «История стрептококковых исследований». Streptococcus Pyogenes: от базовой биологии до клинических проявлений . ПМИД  26866232.
  56. ^ http://www.nasonline.org/publications/biographical-memoirs/memoir-pdfs/dochez-alphonse.pdf [ пустой URL-адрес PDF ]
  57. ^ "Дом для выздоравливающих при скарлатине" . Британский медицинский журнал . 2 (1229): 130. 1857. ISSN  0007-1447. ОКЛК  801818999.
  58. ^ Дьюкс, Клемент (30 июня 1900 г.). «О смешении двух разных заболеваний под названием краснуха (розовая сыпь)». Ланцет . 156 (4011): 89–95. дои : 10.1016/S0140-6736(00)65681-7.
  59. ^ Вайссе, Мартин Э (31 декабря 2000 г.). «Четвертая болезнь, 1900–2000». Ланцет . 357 (9252): 299–301. дои : 10.1016/S0140-6736(00)03623-0. PMID  11214144. S2CID  35896288.
  60. ^ Пауэлл, КР (январь 1979 г.). «Болезнь Филатова-Дьюкса. Стафилококки, продуцирующие эпидермолитический токсин, как этиологический агент четвертой детской экзантемы». Американский журнал болезней детей . 133 (1): 88–91. doi : 10.1001/archpedi.1979.02130010094020. ПМИД  367152.
  61. ^ Мелиш, МЭ; Глазго, Луизиана (июнь 1971 г.). «Стафилококковый синдром ошпаренной кожи: расширенный клинический синдром». Журнал педиатрии . 78 (6): 958–67. дои : 10.1016/S0022-3476(71)80425-0. ПМИД  4252715.
  62. ^ Моренс, Дэвид М; Кац, Алан Р; Мелиш, Мариан Э (31 мая 2001 г.). «Четвертая болезнь, 1900–1881, RIP». Ланцет . 357 (9273): 2059. doi :10.1016/S0140-6736(00)05151-5. PMID  11441870. S2CID  35925579.
  63. ^ «Сыворотка от скарлатины» (PDF) . Газета "Нью-Йорк Таймс . 3 ноября 1902 г. с. 8. Архивировано (PDF) из оригинала 25 февраля 2021 года.
  64. ^ Хубер, Б. (2006). «100 лет аллергии: Клеменс фон Пирке — его идея аллергии и ее имманентная концепция болезни» (PDF) . Венская клиническая больница . 118 (19–20): 573–579. дои : 10.1007/s00508-006-0701-3. PMID  17136331. S2CID  46144926. Архивировано (PDF) из оригинала 10 октября 2022 года.
  65. ^ Кантакузен, Дж.; Бончу, О. (1926). «Модификации, связанные со стрептококками происхождения, не используемыми при скарлатине, или при контакте с продуктами скарлатиновых фильтров». Comptes rendus de l'Académie des Sciences (на французском языке). 182 : 1185–1187.
  66. ^ Ламаньи, Тереза; Гай, Ребекка; Чанд, Мира (2018). «Возрождение скарлатины в Англии, 2014–2016 гг.: популяционное эпиднадзорное исследование». Ланцет инфекционных заболеваний . Ланцет: Инфекционные заболевания. 18 (2): 180–187. дои : 10.1016/S1473-3099(17)30693-X . ПМИД  29191628.
  67. ^ Брансвелл, Хелен (27 ноября 2017 г.). «Скарлатина, болезнь прошлого, возвращается в некоторых частях мира». СТАТ.
  68. ^ «Вспышка бактерий в Эшфорде: ученик начальной школы умирает от инфекции» . Новости BBC . 24 ноября 2022 г.
  69. ^ Дик, ГФ; Дик, GH (1924). «Кожный тест на восприимчивость к скарлатине». Журнал Американской медицинской ассоциации . 82 (4): 265–266. дои : 10.1001/jama.1924.02650300011003.
  70. ^ Клод, Б; Маккартни, Дж. Э.; МакГаррити, Дж. (январь 1925 г.). «Тест Дика на восприимчивость к скарлатине». Ланцет . 205 (5292): 230–231. дои : 10.1016/S0140-6736(00)56009-7.

Внешние ссылки