stringtranslate.com

Инъекция (лекарство)

Шприц готовят к инъекции лекарства

Инъекция (часто и обычно называемая « shot » в американском английском , « jab » в британском английском или « jag » в шотландском английском и шотландском ) — это действие по введению жидкости, особенно лекарственного средства , в тело человека с помощью иглы (обычно иглы для подкожных инъекций ) и шприца . [1] Инъекция считается формой парентерального введения лекарств; она не предполагает всасывания в пищеварительном тракте. Это позволяет лекарству всасываться быстрее и избегать эффекта первого прохождения . Существует много типов инъекций, которые обычно называются в честь ткани тела, в которую вводится инъекция. Сюда входят такие распространенные инъекции, как подкожные , внутримышечные и внутривенные инъекции, а также менее распространенные инъекции, такие как эпидуральные , внутрибрюшинные , внутрикостные , внутрисердечные , внутрисуставные и внутрикавернозные инъекции.

Инъекции являются одной из самых распространенных процедур здравоохранения, ежегодно в развивающихся и переходных странах их вводят не менее 16 миллиардов. [2] Из них 95% используются в лечебной практике или для лечения какого-либо состояния, 3% — для иммунизации / вакцинации , а остальные используются для других целей, включая переливание крови . [2] Термин «инъекция» иногда используется как синоним слова «инокуляция» , но инъекция относится не только к акту инокуляции. Инъекции обычно вводят лекарство в виде болюсной (или одноразовой) дозы, но также могут использоваться для непрерывного введения лекарства. [3] После инъекции лекарство может быть разработано для медленного высвобождения, что называется депо-инъекцией , которая может давать долгосрочные эффекты.

Инъекция обязательно вызывает небольшую колотую рану на теле и, таким образом, может вызвать локализованную боль или инфекцию. Возникновение этих побочных эффектов зависит от места инъекции, вводимого вещества, калибра иглы, процедуры и индивидуальной чувствительности. Редко могут возникнуть более серьезные побочные эффекты, включая гангрену, сепсис и повреждение нервов. Страх игл , также называемый иглофобией, также распространен и может привести к беспокойству и обмороку до, во время или после инъекции. Чтобы предотвратить локализованную боль, возникающую при инъекциях, место инъекции может быть обезболено или охлаждено перед инъекцией, а человек, получающий инъекцию, может быть отвлечен разговором или аналогичными способами. Чтобы снизить риск заражения от инъекций, следует соблюдать надлежащую асептическую технику для очистки места инъекции перед введением. Если иглы или шприцы используются повторно между людьми или если произошел случайный укол иглой, существует риск передачи заболеваний, передающихся через кровь, таких как ВИЧ и гепатит.

Небезопасные инъекционные практики способствуют распространению заболеваний, передающихся через кровь , особенно в менее развитых странах. Для борьбы с этим существуют безопасные шприцы, которые содержат функции, предотвращающие случайные уколы иглой и повторное использование шприца после однократного использования. Кроме того, наркоманы, употребляющие наркотики в виде инъекций, обычно делятся иглами или повторно используют их после инъекции. Это привело к разработке программ обмена иглами и безопасных мест для инъекций в качестве меры общественного здравоохранения , которая может предоставлять новые стерильные шприцы и иглы, чтобы препятствовать повторному использованию шприцев и игл. Использованные иглы в идеале следует помещать в специальный контейнер для острых предметов , который безопасен и устойчив к проколам. В некоторых местах действуют бесплатные программы утилизации таких контейнеров для своих граждан.

Типы

Углы введения иглы для 4 типов инъекций: внутримышечных , подкожных , внутривенных и внутрикожных

Инъекции классифицируются по нескольким признакам, включая тип ткани, в которую вводится инъекция, место в организме, где инъекция должна вызывать эффект, и продолжительность эффекта. Независимо от классификации, инъекции требуют прокола, что требует стерильных условий и процедур для минимизации риска введения патогенов в организм. Все инъекции считаются формами парентерального введения, что позволяет избежать метаболизма первого прохода , который может потенциально повлиять на всасывание лекарства через желудочно-кишечный тракт.

Системный

Многие инъекции предназначены для введения лекарства, которое оказывает воздействие на весь организм. Системные инъекции могут использоваться, когда человек не может принимать лекарство через рот или когда само лекарство не всасывается в кровоток из желудочно-кишечного тракта. Лекарства, вводимые посредством системной инъекции, попадают в кровоток, либо напрямую, либо косвенно, и, таким образом, оказывают воздействие на весь организм.

Внутривенно

Внутривенные инъекции, сокращенно IV, подразумевают введение иглы в вену , что позволяет доставить вещество непосредственно в кровоток. [4] Внутривенная инъекция обеспечивает самое быстрое начало желаемого эффекта, поскольку вещество немедленно попадает в кровь и быстро распространяется по всему телу. [5] Поскольку вещество вводится непосредственно в кровоток, задержки в начале эффекта из-за всасывания вещества в кровоток не возникает. Этот тип инъекции является наиболее распространенным и часто используется для введения лекарств в стационарных условиях.

Другое применение внутривенных инъекций включает введение питания людям, которые не могут получать питание через пищеварительный тракт. Это называется парентеральным питанием и может обеспечить все или только часть потребностей человека в питании. Парентеральное питание может быть предварительно смешано или настроено для конкретных потребностей человека. [6] Внутривенные инъекции могут также использоваться для рекреационных наркотиков, когда желательно быстрое начало эффекта. [7] [8]

Внутримышечно

Внутримышечные инъекции, сокращенно IM, доставляют вещество глубоко в мышцу , где оно быстро всасывается кровеносными сосудами в системный кровоток. Обычные места инъекций включают дельтовидную , латеральную широкую мышцу бедра и вентро-ягодичную мышцу. [9] Медицинские работники обучены делать инъекции IM, но люди, не являющиеся медицинскими работниками, также могут быть обучены вводить лекарства, такие как адреналин, с помощью автоинъектора в экстренных случаях. [10] Некоторые инъекции депо также вводятся внутримышечно, включая ацетат медроксипрогестерона среди прочих. [11] Помимо лекарств, большинство инактивированных вакцин, включая вакцину против гриппа , вводятся в виде инъекции IM. [12]

Подкожный

Подкожные инъекции, сокращенно SC или sub-Q, заключаются в введении вещества через иглу под кожу. [13] Всасывание лекарства из этой ткани происходит медленнее, чем при внутримышечной инъекции. Поскольку игле не нужно проникать до уровня мышцы, можно использовать более тонкую и короткую иглу. Подкожные инъекции можно вводить в жировую ткань за плечом, в живот или в бедро. Некоторые лекарства, включая адреналин, можно использовать как внутримышечно, так и подкожно. [14] Другие, такие как инсулин , вводятся почти исключительно подкожно. Живые или ослабленные вакцины, включая вакцину MMR ( корь , свинка , краснуха ), вакцину против ветряной оспы ( ветрянка ) и вакцину против опоясывающего лишая ( опоясывающий лишай ), также вводятся подкожно. [15]

Внутрикожный

Тест на чувствительность к туберкулину, вводимый внутрикожно

Внутрикожные инъекции, сокращенно ИД, состоят из вещества, доставляемого в дерму , слой кожи над подкожным жировым слоем, но под эпидермисом или верхним слоем. Внутрикожная инъекция вводится иглой, расположенной почти плоско к коже, под углом от 5 до 15 градусов. [16] Всасывание после внутрикожной инъекции занимает больше времени, чем при внутривенной, внутримышечной или подкожной инъекции. По этой причине немногие лекарства вводятся внутрикожно. Внутрикожные инъекции чаще всего используются для тестов на чувствительность, включая туберкулиновые кожные пробы и аллергические пробы, а также тесты на чувствительность к лекарствам, которые человек никогда раньше не принимал. Реакции, вызванные тестами, в которых используется внутрикожная инъекция, легче заметить из-за места инъекции, и в случае положительного результата они будут выглядеть как красная или опухшая область. Обычные места внутрикожных инъекций включают предплечье и поясницу. [16]

Внутрикостный

Внутрикостная инъекция или инфузия — это процесс введения лекарства через иглу, вставленную в костный мозг большой кости. Этот метод введения используется только в том случае, если невозможно обеспечить доступ менее инвазивным способом, например, через внутривенную линию, либо из-за частой потери доступа из-за коллапса сосуда, либо из-за сложности поиска подходящей вены для использования в первую очередь. [17] Внутрикостный доступ обычно достигается путем введения иглы в костный мозг плечевой или большеберцовой кости и обычно рассматривается только после того, как несколько попыток внутривенного доступа не увенчались успехом, поскольку это более инвазивный метод введения, чем внутривенное введение. [17] За исключением случайных различий в точности анализов крови при взятии крови из внутрикостной линии, он считается эквивалентным по эффективности внутривенному доступу. Он чаще всего используется в экстренных ситуациях, когда нет достаточно времени для повторных попыток получения внутривенного доступа, или у молодых людей, для которых получение внутривенного доступа более затруднительно. [17] [18]

Локализованный

Инъекции могут выполняться в определенные части тела, когда желательно ограничить действие лекарства определенным местом или когда системное введение может вызвать нежелательные побочные эффекты, которых можно избежать с помощью более направленной инъекции.

Инъекции в пещеристое тело полового члена , называемые интракавернозными инъекциями , могут использоваться для лечения состояний, которые локализуются в половом члене. Их можно вводить самостоятельно при эректильной дисфункции перед половым актом или использовать в медицинских учреждениях для неотложной помощи при длительной эрекции с помощью инъекции для удаления крови из полового члена или для введения симпатомиметического препарата для уменьшения эрекции. [19] Интракавернозные инъекции алпростадила могут использоваться людьми, для которых другие методы лечения, такие как ингибиторы ФДЭ5, неэффективны или противопоказаны. Другие лекарства также могут вводиться таким образом, включая папаверин , фентоламин и авиптадил . [20] Наиболее распространенные побочные эффекты интеркавернозных инъекций включают фиброз и боль, а также гематомы или синяки вокруг места инъекции. [20]

Лекарства также могут вводиться путем инъекции их непосредственно в стекловидное тело глаза. Это называется интравитреальной инъекцией и может использоваться для лечения эндофтальмита (инфекции внутренней части глаза), дегенерации желтого пятна и отека желтого пятна . [21] Интравитреальная инъекция выполняется путем инъекции лекарства через зрачок в ядро ​​стекловидного тела глаза после применения местной анестезирующей капли для онемения глаза и мидриатической капли для расширения зрачка. Их обычно используют вместо системного введения, чтобы как увеличить концентрацию, присутствующую в глазу, так и избежать системных побочных эффектов лекарств. [21]

Когда эффект требуется только в одном суставе, инъекция в сустав (или внутрисуставная инъекция) может быть введена в суставное пространство, окружающее сустав. Эти инъекции могут варьироваться от одноразовой дозы стероида для облегчения боли и воспаления до полной замены синовиальной жидкости соединением, таким как гиалуроновая кислота . [22] Инъекция стероида в сустав используется для уменьшения воспаления, связанного с такими состояниями, как остеоартрит , и эффект может длиться до 6 месяцев после однократной инъекции. [22] Инъекция гиалуроновой кислоты используется для пополнения естественной синовиальной жидкости организма и уменьшения трения и жесткости сустава. [22] Введение инъекции в сустав [23] обычно включает использование ультразвука или другой техники визуализации в реальном времени, чтобы гарантировать, что инъекция введена в желаемое место, а также для снижения риска повреждения окружающих тканей. [24]

Длительного действия

Инъекционные препараты длительного действия (LAI) не предназначены для быстрого эффекта, а вместо этого высвобождают лекарство с предсказуемой скоростью непрерывно в течение определенного периода времени. Как инъекции депо, так и твердые инъекционные имплантаты используются для повышения приверженности терапии за счет снижения частоты, с которой человек должен принимать лекарство. [25] : 3 

Депо

Инъекция депо — это инъекция, обычно подкожная , внутрикожная или внутримышечная , которая вводит лекарство в локализованную массу, называемую депо, из которой оно постепенно всасывается окружающими тканями. Такая инъекция позволяет активному соединению высвобождаться постоянным образом в течение длительного периода. [26] Инъекции депо обычно производятся на масляной основе или в виде водной суспензии. Инъекции депо могут быть доступны в виде определенных солевых форм лекарства, таких как соли деканоата или эфиры. Примерами инъекций депо являются деканоат галоперидола , ацетат медроксипрогестерона [26] и налтрексон [ 27] .

Имплантат

Инъекции также могут использоваться для введения твердого или полутвердого вещества в тело, которое медленно высвобождает лекарство с течением времени. Эти имплантаты, как правило, предназначены для временного использования, замены и в конечном итоге удаления по окончании их использования или при замене. Существует множество контрацептивных имплантатов, продаваемых для различных активных ингредиентов, а также с различной продолжительностью действия - большинство из них вводятся под кожу. [28] Форма бупренорфина для лечения опиоидной зависимости также доступна в виде инъекционного имплантата. [29] Различные материалы могут использоваться для изготовления имплантатов, включая биоразлагаемые полимеры, осмотические системы высвобождения и небольшие сферы, которые растворяются в организме. [25] : 4, 185, 335 

Побочные эффекты

Боль

Прокалывание кожи иглой, хотя и необходимо для инъекции, также может вызвать локализованную боль. Наиболее распространенный метод уменьшения боли от инъекции — просто отвлечь человека, которому делают инъекцию. Боль можно смягчить, предварительно прикладывая лед или местный анестетик, или пощипывая кожу во время инъекции. Некоторые исследования также предполагают, что вынужденный кашель во время инъекции стимулирует временное повышение артериального давления, что подавляет восприятие боли. [30] Для некоторых инъекций, особенно глубоких, вводят местный анестетик. [30] При инъекции маленьким детям или младенцам их можно отвлечь, дав им небольшое количество сладкой жидкости, например, сахарного раствора, [31] или успокоить грудным вскармливанием [32] во время инъекции, что уменьшает плач.

Инфекция

Инфекция игольного тракта , также называемая инфекцией укола иглой , — это инфекция , которая возникает, когда патогены непреднамеренно вводятся в ткани организма во время инъекции. Загрязнение иглы, используемой для инъекций, или повторное использование игл для инъекций несколькими людьми может привести к передаче гепатита B и C, ВИЧ и других инфекций кровотока. [33] [34] [35] Потребители инъекционных наркотиков имеют высокие показатели небезопасного использования игл, включая совместное использование игл другими людьми. [36] Распространение ВИЧ, гепатита B и гепатита C в результате употребления инъекционных наркотиков является распространенной проблемой здравоохранения, [37] в частности, способствуя более чем половине новых случаев ВИЧ в Северной Америке в 1994 году. [7]

Другие инфекции могут возникнуть, когда патогены попадают в организм через место инъекции, чаще всего из-за неправильной очистки места перед инъекцией. Инфекции, возникающие таким образом, в основном являются локализованными инфекциями, включая кожные инфекции , инфекции структуры кожи , абсцессы или гангрену . [38] Внутривенная инъекция также может привести к инфекции кровотока (называемой сепсисом ), если место инъекции не было должным образом очищено перед введением. Сепсис является опасным для жизни состоянием, которое требует немедленного лечения. [16] : 358, 373 

Другие

Инъекции в кожу и мягкие ткани обычно не вызывают постоянного повреждения, и прокол заживает в течение нескольких дней. Однако в некоторых случаях инъекции могут вызывать долгосрочные побочные эффекты. Внутривенные и внутримышечные инъекции могут вызвать повреждение нерва, что приводит к параличу или параличу. Внутримышечные инъекции могут вызвать фиброз или контрактуру . [39] Инъекции также вызывают локальное кровотечение, которое может привести к гематоме. Внутривенные инъекции также могут вызвать флебит , особенно когда в вену вводят несколько инъекций в течение короткого периода времени. [40] Инфильтрация и экстравазация также могут возникнуть, когда лекарство, предназначенное для инъекции в вену, непреднамеренно вводится в окружающие ткани. [41] Те, кто боится игл, также могут испытывать обморок при виде иглы или до или после инъекции. [42]

Техника

Правильное использование игл важно для безопасного выполнения инъекций, [43] что включает использование новой стерильной иглы для каждой инъекции. Это отчасти потому, что иглы становятся тупее с каждым использованием, а отчасти потому, что повторное использование игл увеличивает риск заражения. Иглы не должны использоваться совместно с другими людьми, так как это увеличивает риск передачи патогенов, передающихся через кровь . Практика использования одной и той же иглы несколькими людьми увеличивает риск передачи заболеваний между людьми, использующими одно и то же лекарство. [43] Кроме того, не рекомендуется повторно использовать использованную иглу для прокалывания пакета с лекарством, бутылки или ампулы, предназначенных для предоставления нескольких доз лекарства, вместо этого следует использовать новую иглу каждый раз, когда необходимо проколоть контейнер. При введении инъекций всегда следует соблюдать асептическую технику. Это включает использование барьеров, включая перчатки, халаты и маски для поставщиков медицинских услуг. Это также требует использования новой стерильной иглы, шприца и другого оборудования для каждой инъекции, а также надлежащего обучения, чтобы не касаться нестерильных поверхностей стерильными предметами. [13]

Чтобы предотвратить случайное уколовшись иглой человека, делающего инъекцию, и предотвратить повторное использование шприца для другой инъекции, можно использовать безопасный шприц и иглу. [44] Самым основным устройством предотвращения повторного использования является «самоблокирующийся» поршень, который после нажатия до определенной точки больше не втягивается. Другой распространенной функцией безопасности является самовтягивающаяся игла, где игла подпружинена и либо втягивается в шприц после инъекции, либо в пластиковую оболочку сбоку шприца. Другие безопасные шприцы имеют прикрепленную оболочку, которую можно сдвинуть, чтобы закрыть конец иглы после инъекции. [44] Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать одноразовые шприцы как с устройствами предотвращения повторного использования, так и с механизмом предотвращения травм от укола иглой для всех инъекций, чтобы предотвратить случайные травмы и передачу заболеваний. [44]

Новые методы инъекций включают диффузию лекарственных препаратов в кожу с использованием технологии безыгольной микроструйной инъекции (NFI). [45] [46]

Утилизация использованных игл

Использованные иглы следует утилизировать в специально разработанных контейнерах для острых предметов , чтобы снизить риск случайных уколов иглой и воздействия на других людей. [47] Кроме того, новый контейнер для острых предметов следует начинать, как только он заполнен на 3 ⁄ 4. Контейнер для острых предметов, заполненный на 3 ⁄ 4, следует должным образом запечатать, чтобы предотвратить повторное открытие или случайное открытие во время транспортировки. [48] В некоторых местах предлагаются общедоступные программы «возврата острых предметов», в рамках которых контейнер для острых предметов можно сдать в общественное место для безопасной утилизации бесплатно для человека. Кроме того, некоторые фармацевтические и независимые компании предлагают программы возврата острых предметов по почте, иногда за дополнительную плату. [48] В Соединенных Штатах 39 штатов предлагают программы по обмену игл или шприцев. [49]

Более половины неиндустриальных стран сообщают об открытом сжигании утилизированных или использованных шприцев. Всемирная организация здравоохранения считает эту практику небезопасной . [2]

Стремление

Аспирация — это метод оттягивания поршня шприца перед фактической инъекцией. Если кровь поступает в шприц, это сигнал о том, что был задет кровеносный сосуд. [50]

Общество и культура

Из-за распространенности небезопасных инъекционных практик, особенно среди потребителей инъекционных наркотиков, во многих местах начали предлагать контролируемые инъекционные пункты и программы обмена игл, которые могут предлагаться отдельно или совместно. Эти программы могут предоставлять новые стерильные иглы по запросу для снижения риска заражения, а некоторые также предоставляют доступ к врачам на месте и неотложной медицинской помощи, если это потребуется. В случае передозировки пункт может также предоставлять лекарства, такие как налоксон, используемый в качестве антидота в ситуациях передозировки опиоидов, или другие антидоты или неотложную помощь. Безопасные места инъекций связаны с более низкими показателями смертности от передозировки, меньшим количеством вызовов скорой помощи и более низкими показателями новых случаев заражения ВИЧ из-за небезопасной практики использования игл. [51]

По состоянию на 2024 год по крайней мере десять стран в настоящее время предлагают безопасные места для инъекций, включая Австралию, Канаду, США, Данию, Францию, Германию, Люксембург, Нидерланды, Норвегию, Испанию и Швейцарию. Всего работает по крайней мере 120 мест. [52] [53]

Растения и животные

Многие виды животных используют инъекции для самообороны или ловли добычи. К ним относятся ядовитые змеи , которые вводят яд, когда кусают кожу клыками. Обычные вещества, присутствующие в яде змей, включают нейротоксины , токсичные белки и цитотоксические ферменты. Различные виды змей вводят различные формулы яда , которые могут вызвать сильную боль и некроз, прежде чем перейти в нейротоксичность и потенциальную смерть. [54] Дракон — это тип рыбы, которая имеет ядовитые шипы, покрывающие ее плавники и жабры, и вводит яд, состоящий из белков, которые вызывают серьезную локальную реакцию, не опасную для жизни. [55] Скаты используют свое спинное лезвие для инъекции яда на основе белка, который вызывает локальную гибель клеток , но в целом не опасен для жизни. [56]

Некоторые виды насекомых также используют инъекции для различных целей. Пчелы используют жало, расположенное в их задней части, для инъекции яда, состоящего из белков, таких как мелиттин , который вызывает локализованную болезненную и зудящую реакцию. [57] Пиявки могут вводить антикоагулянтный пептид, называемый гирудином, после прикрепления, чтобы предотвратить свертывание крови во время кормления. Это свойство пиявок исторически использовалось как естественная форма антикоагулянтной терапии, а также для использования кровопускания в качестве лечения различных заболеваний. [58] Некоторые виды муравьев вводят формы яда , которые включают соединения, вызывающие незначительную боль, такие как муравьиная кислота , которую вводят члены подсемейства Formicinae . [59] Другие виды муравьев, включая виды Dinoponera , вводят яд на основе белка, который вызывает сильную боль, но все еще не опасен для жизни. [60] Муравей-пуля ( Paraponera clavata ) впрыскивает яд, содержащий нейротоксин, называемый понератоксином , который вызывает сильную боль, лихорадку и холодный пот, а также может вызвать аритмию. [61]

Растения могут использовать форму инъекции, которая является пассивной, когда инъекционный объект толкает себя против неподвижной иглы. Растение крапивы имеет много трихом или жгучих волосков на своих листьях и стеблях, которые используются для инъекции смеси раздражающих химических веществ, которые включают гистамин , серотонин и ацетилхолин . Это укус вызывает форму дерматита , которая характеризуется ощущением жжения, покалывания и зуда в этой области. [62] Виды Dendrocnide , также называемые жгучими деревьями, используют свои трихомы для инъекции смеси нейротоксичных пептидов, которая вызывает реакцию, похожую на реакцию крапивы, но также может привести к повторяющимся вспышкам в течение гораздо более длительного периода после инъекции. [63] Хотя у некоторых растений есть шипы, колючки и колючки , они, как правило, не используются для инъекции какого-либо вещества, а вместо этого именно акт прокалывания кожи заставляет их быть отпугивающим средством. [64]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ "injection". Кембриджский словарь . Получено 2017-07-30 .
  2. ^ abc "Безопасность инъекций". Темы здравоохранения от A до Z. Всемирная организация здравоохранения . Получено 2011-05-09 .
  3. ^ St Charles M, Lynch P, Graham C, Minshall ME (2009). «Анализ экономической эффективности непрерывной подкожной инъекции инсулина по сравнению с многократными ежедневными инъекциями у пациентов с диабетом 1 типа: точка зрения стороннего плательщика из США». Value in Health . 12 (5): 674–86. doi : 10.1111/j.1524-4733.2008.00478.x . PMID  19171006.
  4. ^ "Глава 6. Механизмы абсорбции/транспорта". Справочник по базовой фармакокинетике … включая клинические приложения, седьмое издание . Американская ассоциация фармацевтов. 2009-01-01. doi :10.21019/9781582121260.ch6. ISBN 978-1-58212-126-0. {{cite book}}: |work=проигнорировано ( помощь )
  5. ^ Fan J, de Lannoy IA (январь 2014). «Фармакокинетика». Биохимическая фармакология . Специальный выпуск: Фармакология в биомедицинских исследованиях 21-го века. 87 (1): 93–120. doi :10.1016/j.bcp.2013.09.007. PMID  24055064.
  6. ^ Hayes EM, Cohen KR, Pinard BE, Lauletta J, Ruggiero R (2000). «Стандартизированные и индивидуально настроенные растворы для парентерального питания: сравнение значений электролитов в сыворотке» (PDF) . P&T . 25 (2): 78–80, 83, 87. Архивировано из оригинала (PDF) 2011-07-15 . Получено 2010-09-17 .
  7. ^ ab Schoener EP, Хоппер JA, Пьер JD (сентябрь 2002 г.). «Инъекционное употребление наркотиков в Северной Америке». Клиники инфекционных заболеваний Северной Америки . 16 (3): 535–51, vii. дои : 10.1016/S0891-5520(02)00010-7. ПМИД  12371114.
  8. ^ Pieper B, Kirsner RS, Templin TN, Birk TJ (октябрь 2007 г.). «Инъекционное употребление наркотиков: недостаточно изученная причина венозных заболеваний». Архивы дерматологии . 143 (10): 1305–9. doi :10.1001/archderm.143.10.1305. PMID  17938345.
  9. ^ Mann E (2016). Инъекция (внутримышечная): клиническая информация . Институт Джоанны Бриггс.
  10. ^ "Анафилаксия". Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний . 23 апреля 2015 г. Архивировано из оригинала 4 мая 2015 г. Получено 4 февраля 2016 г.
  11. ^ "Drugs@FDA: FDA Approved Drug Products". Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. Архивировано из оригинала 16 ноября 2016 года . Получено 18 сентября 2020 года .
  12. ^ Волицки Э., Вайнбаум К., Уивер Д. (2017-10-04). "Pinkbook: Vaccine Administration: Epidemiology of VPDs". Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . Получено 2017-10-30 .
  13. ^ ab "Подкожные (SQ) инъекции". MedlinePlus, Национальная медицинская библиотека США. 23 октября 2021 г. Получено 26 июля 2023 г.
  14. ^ EpiPen/EpiPen Jr (адреналин) [инструкция по применению]. Моргантаун, Западная Вирджиния: Mylan Specialty LP; август 2018 г.
  15. ^ "Введите вакцину(ы)". Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 2017-09-01 . Получено 2017-11-15 .
  16. ^ abc Taylor CR, Lillis C, LeMone P, Lynn P (2011). Основы сестринского дела: искусство и наука сестринского ухода (7-е изд.). Филадельфия: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. стр. 749, 788. ISBN 978-0-7817-9383-4.
  17. ^ abc Petitpas F, Guenezan J, Vendeuvre T, Scepi M, Oriot D, Mimoz O (декабрь 2016 г.). «Использование внутрикостного доступа у взрослых: систематический обзор». Critical Care . 20 (1): 102. doi : 10.1186/s13054-016-1277-6 . PMC 4831096 . PMID  27075364. 
  18. ^ Джоан, Гарсайд; Стивен, Прескотт; Сьюзан, Шоу (май 2016 г.). «Внутрикостный сосудистый доступ у взрослых в критическом состоянии — обзор литературы: внутрикостный сосудистый доступ у взрослых в критическом состоянии» (PDF) . Сестринское дело в интенсивной терапии . 21 (3): 167–177. doi :10.1111/nicc.12163. PMID  25688586. S2CID  3679596.
  19. ^ Салония А., Эрдли И., Джулиано Ф., Хацихристу Д., Монкада И., Варди И. и др. (февраль 2014 г.). «Руководство Европейской ассоциации урологов по приапизму». Европейская урология . 65 (2): 480–489. doi :10.1016/j.eururo.2013.11.008. PMID  24314827.
  20. ^ ab Duncan C, Omran GJ, Teh J, Davis NF, Bolton DM, Lawrentschuk N (июнь 2019 г.). «Эректильная дисфункция: глобальный обзор интракавернозных инъекций». World Journal of Urology . 37 (6): 1007–1014. doi :10.1007/s00345-019-02727-5. PMID  30895359. S2CID  84185652.
  21. ^ ab Doshi RR, Bakri SJ, Fung AE (май 2011). «Техника интравитреальной инъекции». Семинары по офтальмологии . 26 (3): 104–113. doi :10.3109/08820538.2010.541318. PMID  21609222. S2CID  32310368.
  22. ^ abc Яфтали, Нина А.; Вебер, Кэтлин (1 января 2019 г.). «Кортикостероиды и инъекции гиалуроновой кислоты». Клиники спортивной медицины . 38 (1): 1–15. doi :10.1016/j.csm.2018.08.006. PMID  30466716. S2CID  53716841.
  23. ^ "Инъекции под контролем ультразвука MSK". Медицинская подготовка R3 . Получено 25.05.2021 .
  24. ^ Кортни П., Доэрти М. (апрель 2013 г.). «Аспирация и инъекция суставов и анализ синовиальной жидкости». Best Practice & Research Clinical Rheumatology . 27 (2): 137–169. doi :10.1016/j.berh.2013.02.005. PMID  23731929.
  25. ^ ab Wright JC, Burgess DJ (2012). Длительно действующие инъекции и имплантаты . Нью-Йорк, Нью-Йорк: Springer. ISBN 978-1-4614-0554-2.
  26. ^ ab Carpenter J, Wong KK (2018). «Инъекционные антипсихотики длительного действия: что делать с пропущенными дозами». Current Psychiatry . 17 (7): 10–12, 14–19, 56.
  27. ^ H. Thomas Milhorn (17 октября 2017 г.). Расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ: руководство для врача первичной медико-санитарной помощи. Springer International Publishing. стр. 88–. ISBN 978-3-319-63040-3.
  28. ^ Ramdhan RC, Simonds EA, Wilson C, Loukas M, Oskouian RJ, Tubbs RS (31 января 2018 г.). «Осложнения подкожной контрацепции: обзор». Cureus . 10 (1): e2132. doi : 10.7759/cureus.2132 . PMC 5878093 . PMID  29610715. 
  29. ^ Rosenthal RN, Goradia VV (28 августа 2017 г.). «Достижения в области доставки бупренорфина при опиоидной зависимости». Drug Design, Development and Therapy . 11 : 2493–2505. doi : 10.2147/DDDT.S72543 . PMC 5584886. PMID  28894357 . 
  30. ^ ab Usichenko TI, Pavlovic D, Foellner S, Wendt M (февраль 2004 г.). «Уменьшение боли при венепункции с помощью трюка с кашлем: рандомизированное перекрестное исследование с участием добровольцев». Анестезия и анальгезия . 98 (2): 343–5, оглавление. doi : 10.1213/01.ANE.0000094983.16741.AF . PMID  14742367. S2CID  26911708.
  31. ^ Harrison D, Stevens B, Bueno M, Yamada J, Adams-Webber T, Beyene J, Ohlsson A (июнь 2010 г.). «Эффективность сладких растворов для анальгезии у младенцев в возрасте от 1 до 12 месяцев: систематический обзор». Архивы детских болезней . 95 (6): 406–13. doi : 10.1136/adc.2009.174227 . PMID  20463370.
  32. ^ Harrison D, Reszel J, Bueno M, Sampson M, Shah VS, Taddio A и др. (октябрь 2016 г.). «Грудное вскармливание при процедурной боли у младенцев после неонатального периода». База данных систематических обзоров Cochrane . 2020 (10): CD011248. doi :10.1002/14651858.cd011248.pub2. PMC 6461192. PMID  27792244. 
  33. ^ «CDC Grand Rounds: Preventing Unsafe Injection Practices in the US Health-Care System» (Большие раунды CDC: Предотвращение небезопасных инъекционных практик в системе здравоохранения США). www.cdc.gov . Получено 22 октября 2019 г.
  34. ^ «Угроза безопасности пациента – повторное использование шприца: безопасность инъекций». Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 2019-04-26 . Получено 2019-10-23 .
  35. ^ Фишер Б., Мерфи И., Рудзински К., Макферсон Д. (январь 2016 г.). «Незаконное употребление наркотиков и вред, а также связанные с этим вмешательства и политика в Канаде: обзор отдельных ключевых показателей и событий с 2000 г.». Международный журнал по наркополитике . 27 : 23–35. doi : 10.1016/j.drugpo.2015.08.007. PMID  26359046.
  36. ^ Des Jarlais DC, Friedman SR, Stoneburner RL (январь 1988 г.). «ВИЧ-инфекция и внутривенное употребление наркотиков: критические вопросы динамики передачи, исходы инфекции и профилактика». Reviews of Infectious Diseases . 10 (1): 151–8. doi :10.1093/clinids/10.1.151. PMID  3281219.
  37. ^ Degenhardt L, Whiteford HA, Ferrari AJ, Baxter AJ, Charlson FJ, Hall WD и др. (ноябрь 2013 г.). «Глобальное бремя болезней, приписываемое употреблению запрещенных наркотиков и зависимости: результаты исследования глобального бремени болезней 2010 г.». Lancet . 382 (9904): 1564–74. doi :10.1016/S0140-6736(13)61530-5. PMID  23993281. S2CID  36607217.
  38. ^ Полания Гутьеррес Дж. Дж., Мунакоми С. (январь 2020 г.). «Внутримышечная инъекция». СтатПерлз . ПМИД  32310581.
  39. ^ Jung Kim H, Hyun Park S (август 2014 г.). «Повреждение седалищного нерва инъекцией». Журнал международных медицинских исследований . 42 (4): 887–897. doi : 10.1177/0300060514531924 . PMID  24920643.
  40. ^ Webster J, Osborne S, Rickard CM, Marsh N (23 января 2019 г.). «Клинически-показанная замена по сравнению с плановой заменой периферических венозных катетеров». База данных систематических обзоров Cochrane . 1 (1): CD007798. doi :10.1002/14651858.CD007798.pub5. ISSN  1469-493X. PMC 6353131. PMID 30671926  . 
  41. ^ Schwamburger NT, Hancock RH, Chong CH, Hartup GR, Vandewalle KS (2012). «Частота нежелательных явлений во время внутривенной седации с сохранением сознания». Общая стоматология . 60 (5): e341-4. PMID  23032244.
  42. ^ Hamilton JG (август 1995). «Фобия игл: забытый диагноз». Журнал семейной практики . 41 (2): 169–75. PMID  7636457.
  43. ^ ab "Предыстория | Безопасность инъекций | CDC". www.cdc.gov . 2019-06-20 . Получено 2019-11-02 .
  44. ^ abc ВОЗ (2016). Руководство ВОЗ по использованию безопасных шприцев для внутримышечных, внутрикожных и подкожных инъекций в медицинских учреждениях. Женева: Всемирная организация здравоохранения . ISBN 9789241549820. Получено 18 сентября 2020 г. .
  45. ^ Cu, K., Bansal, R., Mitragotri, S. и др. Стратегии доставки для кожи: сравнение нанолитровых струй, игл и местных растворов. Ann Biomed Eng 48, 2028–2039 (2020). https://doi.org/10.1007/s10439-019-02383-1
  46. ^ Ривас, Дэвид Фернандес; Гальвез, Лорето Алехандра Оярте (2020). «Система струйного впрыска».
  47. ^ Grimmond T, Naisoro W (сентябрь 2014 г.). «Снижение травм от острых предметов: шестилетнее трехфазное исследование, сравнивающее использование небольшого контейнера для утилизации острых предметов в палате пациента с большим специально спроектированным контейнером». Журнал профилактики инфекций . 15 (5): 170–174. doi :10.1177/1757177414543088. PMC 5074232. PMID  28989381 . 
  48. ^ ab "Контейнеры для острых предметов дома". www.nationwidechildrens.org . Получено 21.11.2019 .
  49. ^ «В Соединенных Штатах появятся пункты контролируемых инъекций. Вот что вам следует знать». nurse.usc.edu . 2019-05-02 . Получено 2019-11-14 .
  50. ^ Sepah, Y.; Samad, L.; Altaf, A.; Halim, MS; Rajagopalan, N.; Javed Khan, A. (1 марта 2017 г.). «Аспирация при инъекциях: следует ли нам продолжать или отказаться от этой практики?». F1000Research . 3 : 157. doi : 10.12688/f1000research.1113.3 . PMC 5333604. PMID  28344770 . 
  51. ^ Ng J, Sutherland C, Kolber MR (ноябрь 2017 г.). «Есть ли доказательства в пользу контролируемых инъекционных участков?». Canadian Family Physician . 63 (11): 866. PMC 5685449. PMID 29138158  . 
  52. ^ "Услуги контролируемого потребления". Альянс по политике в отношении наркотиков . Получено 21.11.2019 .
  53. ^ "Услуги контролируемого потребления". Национальная коалиция по снижению вреда . Получено 21.02.2024 .
  54. ^ Gold BS, Dart RC, Barish RA (1 августа 2002 г.). «Укусы ядовитых змей». The New England Journal of Medicine . 347 (5): 347–56. doi :10.1056/NEJMra013477. PMID  12151473.
  55. ^ Warrell DA (март 2019 г.). «Ядовитые укусы, жала и отравления». Клиники инфекционных заболеваний Северной Америки . 33 (1): 17–38. doi :10.1016/j.idc.2018.10.001. PMID  30712761. S2CID  73414266.
  56. ^ da Silva NJ, Ferreira KR, Pinto RN, Aird SD (18 июня 2015 г.). «Серьёзный несчастный случай, вызванный глазчатым речным скатом (Potamotrygon motoro) в Центральной Бразилии: насколько хорошо мы на самом деле понимаем химию яда ската, отравление и терапию?». Toxins . 7 (6): 2272–88. doi : 10.3390/toxins7062272 . PMC 4488702 . PMID  26094699. S2CID  18974425. 
  57. ^ Jun G, Guan SM, Sun W, Fu H (июнь 2016 г.). «Мелиттин, основное вещество пчелиного яда, вызывающее боль». Neuroscience Bulletin . 32 (3): 265–272. doi :10.1007/s12264-016-0024-y. PMC 5563768 . PMID  26983715. 
  58. ^ Mory RN, Mindell D, Bloom DA (июль 2000 г.). «Пиявка и врач: биология, этимология и медицинская практика с Hirudinea medicinalis». World Journal of Surgery . 24 (7): 878–883. doi :10.1007/s002680010141. hdl : 2027.42/42411 . PMID  10833259. S2CID  18166996.
  59. ^ Touchard A, Aili S, Fox E, Escoubas P, Orivel J, Nicholson G и др. (20 января 2016 г.). «Биохимический арсенал токсинов из муравьиных ядов». Toxins . 8 (1): 30. doi : 10.3390/toxins8010030 . PMC 4728552 . PMID  26805882. 
  60. ^ Хаддад Джуниор В., Кардосо Дж.Л., Мораес Р.Х. (август 2005 г.). «Описание травмы человека, вызванной ложной токандирой (Dinoponera gigantea, Perty, 1833) с пересмотром фольклорных, фармакологических и клинических аспектов гигантских муравьев родов Paraponera и Dinoponera (подсемейства Ponerinae)». Revista do Instituto de Tropical Medicina de São Paulo . 47 (4): 235–238. дои : 10.1590/S0036-46652005000400012 . hdl : 11449/30504 . ПМИД  16138209.
  61. ^ Szolajska E, Poznanski J, Ferber ML, Michalik J, Gout E, Fender P и др. (июнь 2004 г.). «Poneratoxin, a neurotoxin from ant venom. Structure and expression in pest cell and construction of a bio-insecticide». European Journal of Biochemistry . 271 (11): 2127–36. doi : 10.1111/j.1432-1033.2004.04128.x . PMID  15153103.
  62. ^ Каммингс А. Дж., Олсен М. (июнь 2011 г.). «Механизм действия жгучей крапивы». Wilderness & Environmental Medicine . 22 (2): 136–9. doi : 10.1016/j.wem.2011.01.001 . PMID  21396858.
  63. ^ Gilding EK, Jami S, Deuis JR, Israel MR, Harvey PJ, Poth AG и др. (1 сентября 2020 г.). «Нейротоксические пептиды из яда гигантского австралийского жалящего дерева». Science Advances . 6 (38): eabb8828. Bibcode : 2020SciA ....6.8828G. doi : 10.1126/sciadv.abb8828 . PMC 7494335. PMID  32938666. S2CID  221770820. 
  64. ^ Багелла С., Филигедду Р., Бенеспери Р., Джордани П., Минуто Л., Вичиани Д. и др. (2 января 2019 г.). «Шипы, колючки и узоры колючек в итальянской флоре». Plant Biosystems . 153 (1): 118–133. doi :10.1080/11263504.2018.1474961. S2CID  91027318.

Внешние ссылки

На Викискладе есть медиафайлы по теме «Инъекции (лекарство)» .