Эмаскуляция — это удаление внешних мужских половых органов , включающее в себя как пенис , так и мошонку , последняя из которых содержит яички . Она отличается от кастрации , при которой удаляются только яички. Хотя эти термины иногда используются взаимозаменяемо, потенциальные медицинские последствия эмаскуляции более обширны из-за осложнений, возникающих при удалении пениса. [1] Существует ряд религиозных, культурных, карательных и личных причин, по которым кто-то может решить кастрировать себя или другого человека.
Термин «кастрация» может использоваться в метафорическом смысле, имея в виду воспринимаемую потерю качеств, традиционно связанных с мужественностью , таких как сила, власть или независимость.
Существует несколько различных методов кастрации. И пенис, и яички могут быть удалены одновременно с помощью острого инструмента, такого как нож, бритва или меч. [2] [3] Нераздавливающие сосудистые зажимы также могут использоваться в медицинской хирургии для прекращения кровообращения и уменьшения кровотечения. [4]
В качестве альтернативы пенис и яички могут быть удалены в ходе ряда этапов. Медицинские хирурги используют этот метод при проведении операций на трансгендерных женщинах , которые хотят удалить свои гениталии в ходе нескольких операций по смене пола (с мужчины на женщину) , а не за одну операцию. [5] В этих операциях ткань используется и переформируется в неовлагалище и вульву.
Краткосрочные последствия кастрации включают кровотечение [6] и инфекцию. [7] Исторически смерть также была потенциальным осложнением, хотя ее распространенность оспаривается. [8]
Долгосрочные осложнения включают недержание, [9] стриктуру уретры , [10] задержку мочи, [11] инфекцию мочевыводящих путей, [12] экстравазацию мочи [7] и камни в мочевом пузыре. [13] Некоторые исследования показали, что кастрация может вызвать ряд физиологических изменений, таких как укороченный торс, [14] расширенный живот и бедра, [15] увеличенный рост, искривление ног, [14] и удлиненный череп. [14] Кроме того, у кастрированных обычно меньше или совсем нет волос на лице и теле, [16] увеличенная жировая ткань или гинекомастия , [16] и распределение жира по женскому типу. [17] Физиологические эффекты кастрации более серьезны для людей, которые проходят процедуру до наступления половой зрелости. [18]
В Китае кастрация проводилась над мужчинами, чтобы создать дворцовых евнухов для императорского двора. [19] Эта практика восходит к династии Шан (1600–1046 гг. до н. э.) [20] и продолжалась вплоть до 1924 года, [21] когда система евнухов была отменена последним императором Китая Пуи . [22] Последний живший дворцовый евнух, Сунь Яотин , умер в 1996 году. [23]
Первоначально дворцовые евнухи были заключенными, которых невольно кастрировали. В династии Цин мужчины начали добровольно проходить эту процедуру, чтобы получить работу, хотя случаи принудительной кастрации все еще имели место. [24] Одна из причин, по которой реципиенты добровольно подвергались кастрации, заключается в том, что они рассматривали работу дворцовым евнухом как способ обрести богатство и власть. С другой стороны, бедность была причиной, по которой отцы заставляли своих сыновей проходить кастрацию, а желание финансовой выгоды мотивировало торговцев людьми насильно подвергать своих жертв кастрации. [25]
Существовало несколько причин, по которым императорский двор требовал кастрации своих государственных служащих. Считалось, что кастрация обеспечивает полную преданность получателя императору, поскольку она разрывает существующие семейные или социальные связи получателя и уничтожает его способность производить будущих наследников. [26] Выбор нанимать кастрированных евнухов также обеспечивал легитимность императорской родословной. [27] Выбор кастрации, а не просто кастрации, был мотивирован желанием защитить целомудрие женщин при дворе, поскольку кастрация делала получателя физически неспособным заниматься сексом. [28] Хотя кастрация была предпосылкой для получения работы в качестве дворцового евнуха, она не гарантировала занятость. [29]
Процедуру кастрации обычно выполнял обученный «ножовщик» или «эксперт по ножам». [30] Чтобы подготовиться к операции, реципиента купали в холодной воде, чтобы заглушить его чувства, а в некоторых случаях его гениталии скручивали, чтобы уменьшить приток крови. [31] Затем реципиента спрашивали, согласен ли он на процедуру, и если он отвечал «да», то ножовщик иссекал гениталии одним разрезом. [32] Затем на рану наносили кровоостанавливающий порошок , чтобы остановить кровотечение, а в уретру вставляли оловянную иглу или кран, чтобы предотвратить стеноз (сужение). [33]
Некоторые китайские кастрированные были великим историком Сыма Цянем , Цао Тэном , приемным дедом Цао Цао , Чжэн Хэ , адмиралом императорского флота династии Мин , который плавал в Африку, и выжившими сыновьями и внуком мятежника Якуба Бека . [34]
Чтобы создать евнухов для арабской работорговли , молодым чернокожим мальчикам из Юго-Восточной Африки обычно полностью ампутировали пенис и мошонку. [35] Белых мальчиков, для сравнения, обычно только кастрировали. [35]
Кастрация была одной из форм генитального увечья, практикуемого скопцами, русской христианской сектой. Для мужчин другой формой увечья была кастрация. Женщины могли удалить свои соски, грудь, большие половые губы , малые половые губы или клитор . [36] Эти практики, возможно, начались где-то в 1760-х годах, после того, как секта была основана Кондратием Селивановым, хотя они были обнаружены более широким сообществом только в 1772 году. [37] Они продолжались вплоть до 1930-х годов, когда секта была уничтожена, а ее члены осуждены. [38]
Скопцы практиковали генитальное обрезание, поскольку считали, что гениталии являются источником первородного греха, и что, удалив их, они могут обрести спасение. [39] Целью удаления оскорбительных гениталий было очищение тела. [40] Их вера основывалась на буквальном прочтении стиха Матфея 19:12 , в котором говорится: «Есть скопцы, которые из чрева матернего родились так; и есть скопцы, которые оскоплены от людей; и есть скопцы, которые сделали сами себя скопцами ради Царства Небесного». [41] Кроме того, в качестве поддержки приводились также стихи Матфея 18 :8,9 и Луки 23:29. [42] Из двух видов генитального обрезания, доступных мужчинам, кастрация называлась Большой Печатью. Кастрация, для сравнения, называлась Малой Печатью. [43] Кастрация была предпочтительнее, поскольку она делала реципиента физически неспособным участвовать в греховном сексуальном поведении, позволяя ему достичь более высокого уровня чистоты.
Первоначально процедура кастрации проводилась путем прижигания яичек железом. [44] Позже гениталии привязывались у основания и удалялись с помощью ножа или лезвия бритвы. Затем рану прижигали или наносили мазь, чтобы предотвратить кровотечение. Многие скопцы были крестьянами и были знакомы с животноводством, что означало, что их процедуры кастрации часто выполнялись с «хирургической точностью». [45] В некоторых случаях члены скопцов проводили кастрацию на себе, в акте самохирургии, хотя более типично, что процедура проводилась старейшиной во время церемонии. [36]
По сообщениям , на всем протяжении индийского субконтинента , включая Индию, Бангладеш и Пакистан, некоторые члены общины хиджра подвергаются кастрации, или нирване. [46]
Традиционно кастрация была обрядом перехода в сообщество хиджра. [47] Сегодня это остается важным ритуалом, хотя и не является обязательным или повсеместно практикуемым. [48] Когда он выполняется, это обычно происходит через несколько лет после того, как человек уже участвовал в сообществе хиджра. В то время как некоторые хиджра кастрированы, другие являются интерсексуалами, неразвитыми в пубертатном возрасте или импотентами. [49]
На то, подвергается ли хиджра кастрации или нет, влияет ряд соображений. Некоторые люди не подвергаются кастрации, потому что боятся хирургических осложнений, находятся в финансовых ограничениях или просто по личному выбору. [50] Для мусульман-хиджра кастрации можно избежать из-за веры в то, что женское обрезание противоречит воле Аллаха. [51] Другие считают кастрацию необходимой для того, чтобы «возродиться» как хиджра. С этой точки зрения кастрированные хиджра рассматриваются как более «реальные», чем те, кто не является таковыми. [52] Решение о кастрации также может быть мотивировано личными убеждениями о том, может ли хиджра обладать духовными силами без прохождения процедуры. Среди членов общины хиджра этот вопрос является предметом значительных споров. [51]
В прошлом процедура кастрации проводилась парикмахерами или самим человеком (т. е. самокастрация). [53] В настоящее время операцию проводит старейшина хиджры, также называемый дай ма (повитуха). [54] У них нет медицинской подготовки, но они верят, что действуют с помощью силы богини-покровительницы Бахучары Маты . [55] Операция проводится рано утром, около 3 или 4 часов утра. [55] Анестезия не применяется. [56] Пенис и яички связываются вместе веревкой, а затем старейшина делает два диагональных надреза острым хирургическим ножом, чтобы полностью удалить органы. [57] Старейшина позволяет крови хлынуть из раны, что считается необходимым для полного очищения реципиента от его мужских частей. Это одна из причин, по которой процедура выполняется старейшиной, а не медицинским работником, который может попытаться остановить кровотечение, тем самым мешая очищающему эффекту ритуала. [58] После этого швы не накладываются, и рана остается открытой, хотя в уретру вставляется небольшая палочка для предотвращения ее сужения. [59]
Кастрация была одним из пяти наказаний, применявшихся в Древнем Китае . [60] Это было предписанное наказание для людей, которые занимались распущенным поведением, таким как неверность или изнасилование. [61] Первые свидетельства его использования относятся к династии Шан (1700–1100 гг. до н. э.), когда иероглифы, обозначающие нож и мужские гениталии, были вырезаны на гадательных костях. Это продолжалось вплоть до династии Суй (581–618 гг. н. э.), когда оно было официально отменено. [62]
Кастрация происходит добровольно в трансгендерном сообществе как форма хирургии по смене пола , позволяющая реципиентам отказаться от своих мужских характеристик и привести свое тело в более близкое соответствие с идентифицированным полом. К ней могут стремиться трансженщины (те, кому при рождении приписали мужской пол, но кто идентифицирует себя как женщина), которые хотят принять свою женственность, или небинарные трансгендерные лица (те, кому при рождении приписали мужской пол, но кто идентифицирует себя ни как мужчина, ни как женщина), которые хотят расположить себя вне традиционных гендерных категорий. [63]
Для трансгендерных женщин операция по кастрации может быть выполнена с созданием влагалища или без него. Когда влагалище создано, процедура называется вагинопластикой , [ 64] а когда нет, процедура называется вульвопластикой . [ 65]
Для небинарных трансгендерных людей целью кастрации является сделать тело менее соответствующим назначенному полу без последующего принятия женственности. [66] Эти люди могут идентифицировать себя как небинарные, третьего пола, евнухи или другой гендер. Некоторые принимают термин « nullo », означающий кого-то, чей гендер был аннулирован. [67]
Есть сообщения о случаях самокастрации, вызванных психическим расстройством . Некоторые ученые утверждают, что большинство случаев самокастрации являются результатом психоза, [68] хотя это открытие было оспорено. [69] Тем не менее, есть несколько зарегистрированных случаев, когда люди с шизофренией занимались самокастрацией. [70]
Его связывают с другими психическими расстройствами, такими как диссоциативное расстройство идентичности. [71]
Синдром Клингзора, иногда известный как синдром Скотпика, — это состояние, при котором люди калечат свои гениталии в результате психотических религиозных заблуждений . [72] Например, в одном случае сообщается, что человек калечил свои гениталии после того, как испытал слуховые галлюцинации , в которых говорилось, что он попадет в Царство Небесное, только если кастрирует себя. [73]
Дисфория целостности тела , или ксеномелия, является еще одним психическим расстройством, которое может заставить человека искать кастрацию. [74] Люди с этим расстройством испытывают стресс из-за наличия конечности, которую они не идентифицируют как часть своего тела, включая гениталии. Кастрация в этом контексте облегчает их стресс, позволяя им стать «целыми». [75] Однако ампутация здоровых конечностей медицинскими работниками является весьма спорной. Невозможность получить медицинскую кастрацию привела некоторых к самокастрации. [76]
Иногда самокастрация практикуется теми, кто страдает от гендерной дисфории. [77] По сравнению с общей популяцией, трансгендерные лица подвергаются более высокому риску совершения актов генитального самокастрации, включая самокастрацию. [78]
В некоторых случаях человек с психическим заболеванием кастрировал других людей. [79]
В некоторых случаях человек может быть кастрирован непреднамеренно в результате несчастного случая [80] , в рамках ритуального нападения [81] или из-за неправильной практики обрезания [82] .
В этих случаях цель медицинского лечения отличается от случаев добровольной кастрации. Цели лечения — либо пришить отрезанные гениталии, либо реконструировать искусственный пенис и яички. [83]
С 1960 по 2000 год невольно кастрированные младенцы хирургическим путем переустанавливались на женский пол, подобно тому, как это было с Дэвидом Реймером после того, как его пенис был сожжен во время процедуры обрезания . Теперь из случаев, подобных случаю Реймера, понятно, что хирургическая смена пола в младенчестве может помешать формированию гендерной идентичности. Поэтому смена пола больше не является стандартной практикой для невольно кастрированных младенцев. [84]
В более широком смысле слово кастрация также стало означать придание мужчине менее мужественного характера , в том числе путем унижения. Оно также может означать лишение чего-либо силы или эффективности. Это образное использование стало более распространенным, чем буквальное значение. Например: « Уильям Льюис Хьюз проголосовал за поправку Фолкстона к законопроекту Кервена о кастрированной реформе , 12 июня 1809 года...» [85]
В садоводстве удаление мужских (пыльцевых) частей растения, в основном для контролируемого опыления и целей размножения, также называется кастрацией. [86]