stringtranslate.com

Хирургическая маска

Хирургическая маска , также известная под другими названиями, такими как медицинская маска для лица или процедурная маска , является средством индивидуальной защиты, используемым медицинскими работниками , которое служит механическим барьером, препятствующим прямому потоку воздуха в дыхательные отверстия ( нос и рот ) и из них. Это помогает снизить передачу болезнетворных микроорганизмов и других аэрозольных загрязняющих веществ воздушно-капельным путем между пользователем и находящимися поблизости людьми через респираторные капли, выбрасываемые при чихании , кашле , сильном выдохе или непреднамеренном сплевывании при разговоре и т. д. Хирургические маски могут быть маркированы как хирургические, изоляционные, стоматологические или маски для медицинских процедур. [1]

Хотя материал, из которого изготовлены хирургические маски, отфильтровывает некоторые вирусы и бактерии, задерживая аэрозоль, взвешенный во вдыхаемом воздухе, они обеспечивают лишь частичную защиту от заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем, из-за того, что края маски, как правило, неплотно прилегают к лицу пользователя. [2] [3] [4] Хирургические маски отличаются от фильтрующих респираторов , например, изготовленных по американскому стандарту N95 , которые более герметичны и специально разработаны для защиты от более мелких частиц в воздухе.

Сравнение выдоха без маски (вверху) и с маской (внизу). Обратите внимание, что без маски выдыхаются струи воздуха, которые могут быстро переносить вирусы и бактерии к человеку, находящемуся перед выдыхающим. Но с маской эти струи блокируются, то есть воздух вместо этого в основном поднимается из-за конвекции. Обратите внимание, что хотя струи блокируются, в обоих случаях перемещается одинаковое количество воздуха, что позволяет носителю легко дышать.

Доказательства рандомизированных контролируемых испытаний о том, что хирургические маски снижают заражение такими заболеваниями, как грипп, слабы. [5] [6] Хотя недавнее очень большое (более 300 000 человек) исследование обнаружило некоторые доказательства того, что они снижают передачу в обществе, [7] хирургические маски могут сильно различаться по качеству, что может сделать эти исследования менее полезными. [3] Эффект хирургических масок частично объясняется фильтрацией некоторых аэрозольных частиц, которые являются способом передачи заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем . Хирургические маски сильно различаются [3], но материал, из которого они сделаны, обычно фильтрует больше аэрозольных частиц, чем тканевые маски , но гораздо меньше, чем материал, из которого сделаны маски N95 , FFP2 и аналогичные. [8] Это в сочетании с плохой посадкой предполагает, что хирургические маски обеспечивают некоторую защиту от заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем, таких как COVID-19 , но меньше, чем маски N95 , FFP2 и аналогичные.

Существуют стандарты для материалов, из которых изготавливаются маски. Например, европейский стандарт EN 14683 Тип II требует, чтобы материал маски отфильтровывал частицы (средний диаметр около 3 микрометров), содержащие бактерию Staphylococcus aureus . [9] [10] Эффективность бактериальной фильтрации материала маски — это фракционное снижение числа колониеобразующих единиц (КОЕ) при прохождении аэрозоля через материал. Для маски Типа II в соответствии с этим стандартом материал должен отфильтровывать достаточное количество аэрозольных частиц, содержащих бактерии, чтобы достичь снижения КОЕ не менее чем на 98%.

ASTM International имеет стандарт F2100 [11] с похожим стандартом бактериальной фильтрации, что и европейский стандарт типа II, но дополнительно использует испытательный аэрозоль с частицами размером 0,1 микрометра. Стандарт уровня 3 F2100 требует, чтобы эти частицы были отфильтрованы с эффективностью не менее 98%. Ни европейский стандарт, ни стандарт ASTM не тестируют производительность при износе, они просто тестируют материал — разница заключается в утечке воздуха. Это отличается от стандартов средств индивидуальной защиты, таких как N95 и FFP , которые тестируют производительность при износе.

Хирургические маски изготавливаются из нетканого материала , созданного с использованием процесса выдувания расплава . Они появились в 1960-х годах и в значительной степени заменили тканевые маски для лица в развитых странах . [12] Цветная (обычно темно-синяя, зеленая или иногда желтая) сторона маски (слой, отталкивающий жидкость) должна быть надета наружу, а белая сторона (впитывающий слой) — внутрь. [13] [14] [15]

В некоторых странах Восточной Азии маски часто носили больные люди, чтобы избежать распространения инфекции, защититься от загрязнения воздуха или аллергенов, в качестве модного заявления или для сдерживания социального взаимодействия. [16] [17] [18] Использование хирургических масок во время пандемии COVID-19 стало предметом дебатов, [19] поскольку нехватка масок была центральной проблемой. [20] [21]

Функция

Хирургическая маска служит механическим барьером, который препятствует прямому потоку воздуха в дыхательные отверстия и из них (т. е. нос и рот ). Наиболее часто используемые хирургические маски предназначены только для улавливания респираторных капель и, следовательно, не фильтруют и не блокируют мелкие частицы в воздухе, которые меньше расчетных показателей фильтрации, которые могут передаваться при кашле , чихании , непреднамеренном плевке во время разговора или определенных медицинских процедурах, генерирующих аэрозоль (например, бронхоскопии , ларингоскопии или стоматологических процедурах ). Хирургические маски также не могут обеспечить полную защиту от микробов и других загрязняющих веществ из-за частого неплотного прилегания между краями маски и лицом пользователя, [24], особенно когда маска надета совершенно неправильно (например, низко, с открытым носом и/или ртом).

Хирургическая маска — это одноразовое устройство, которое создает физический барьер между отверстиями дыхательных путей ( носом и ртом ) пользователя и потенциально патогенными загрязнителями в непосредственной близости. При правильном ношении хирургические маски призваны блокировать большинство (если не все) крупных капель , брызг, спреев или брызг, которые могут содержать вирусы и бактерии , не давая им попасть в нос и рот пользователя. [24] и наоборот, также являются эффективными барьерами для удержания крупных капель, выделяемых изо рта и носа пользователя. [22] Хирургические маски помогают уменьшить воздействие слюны и респираторных выделений пользователя на других людей [24] , которые в противном случае могли бы перемещаться на расстояние до 7,9 метров (26 футов). [25] Хирургическая маска также напоминает пользователям не прикасаться к своему рту или носу, которые в противном случае могли бы переносить вирусы и бактерии после прикосновения к загрязненной поверхности . [23]

Хирургическую маску не следует путать с респиратором (который специально рассчитан на субмикронные частицы ) и не сертифицирован как таковой. Хирургические маски не предназначены для защиты пользователя от вдыхания бактерий или вирусных частиц, находящихся в воздухе, и менее эффективны, чем респираторы, которые предназначены для этой цели. [22] Эффективность сбора фильтров хирургической маски может варьироваться от менее 10% до почти 90% для масок разных производителей при измерении с использованием параметров испытаний для сертификации NIOSH . Однако исследование показало, что даже для хирургических масок с «хорошими» фильтрами 80–100% испытуемых не прошли качественный тест на пригодность , принятый OSHA , а количественный тест показал 12–25% утечки. [26]

Современные хирургические маски изготавливаются из бумаги или другого нетканого материала и должны выбрасываться после каждого использования. [27]

Физическая форма

Хирургическая бригада ( слева направо): оперирующий хирург , ассистент и операционная сестра , все в масках со встроенными защитными экранами.

Конструкция хирургических масок зависит от предполагаемого использования. Обычно маски имеют прямоугольную форму со складками , что позволяет владельцу расширять и изгибать маску, чтобы она могла лучше покрывать всю область от носа до подбородка . Внешняя сторона маски обычно окрашена (обычно синяя , зеленая или желтая ) и сделана более толстой, жесткой и водонепроницаемой. Внутренние слои маски изготовлены из трехслойного (три слоя) расплавленного полимера (чаще всего полипропилена ), помещенного между нетканым материалом . [28] Расплавленный материал действует как фильтр, который не дает микробам проникать и выходить из маски. [28] Некоторые маски имеют прикрепленный тонкий полиэтиленовый защитный экран (известный как «брызговик») для обеспечения дополнительной защиты от брызг в области глаз . [ требуется цитата ]

Другой тип маски, известный как маски «утконос», использует трапециевидную конструкцию в виде мешочка , которая имеет значительно укороченные боковые края — иногда их нет вообще — чтобы минимизировать свободные зазоры, через которые могут просачиваться патогены. Эти маски обычно изготавливаются по стандартам N95/P2 и широко используются в клинических ситуациях, требующих защиты от мелких частиц , например, при туберкулезе .

Небольшие полоски пены или утолщенной ткани часто пришиваются вдоль верхнего края маски, чтобы лучше изолировать выдыхаемые пары воды (которые могут запотевать очки и защитные щитки) и впитывать избыток пота, капающего сверху. Небольшие гибкие металлические полоски часто добавляются к верхнему краю, чтобы лучше прилегать к переносице . Иногда также можно добавлять клейкие ленты , чтобы закрепить уплотнение и предотвратить скольжение маски вверх и вниз.

Маски обычно крепятся к голове с помощью ремней или эластичных лент , которые крепятся к четырем углам маски. [29] Ремни поставляются в виде четырех свободно висящих лент, которые вручную завязываются в две пары горизонтально вокруг затылка, и чаще всего используются в хирургических операциях из-за возможности удобной настройки длины ремня и натяжения в соответствии с формой лица и движениями головы пользователя. Эластичные ленты поставляются в виде пары петель, которые могут быть прикреплены как горизонтально, так и вертикально. Горизонтальные петли огибают голову как завязанные ремни, предназначенные для натяжения верхнего и нижнего краев маски для более плотного прилегания, и обычно встречаются на масках типа «утконос»; в то время как вертикальные петли зацепляются за уши с меньшим натяжением (из-за более слабой жесткости эластохрящевых ушных раковин по сравнению с костным черепом ) и, таким образом, менее прочно крепятся к лицу, но более популярны в непроцедурных целях из-за простоты надевания и снятия.

Фильтрующий материал в среднем слое может быть изготовлен из микроволокон с электростатическим зарядом; то есть волокна являются электретами . Электретный фильтр увеличивает вероятность того, что более мелкие частицы будут отклоняться и попадать в волокно, а не проходить прямо через него (электростатический захват). [30] [31] [32] [33] [ необходим лучший источник ] [ необходима медицинская цитата ] Хотя ведутся некоторые разработки по созданию электретных фильтрующих материалов, которые можно мыть и использовать повторно, [34] современные коммерчески производимые электретные фильтры портятся под воздействием многих форм дезинфекции, включая мытье мылом и водой или спиртом, что разрушает электрический заряд. [35] Во время пандемии COVID-19 органы общественного здравоохранения выпустили рекомендации о том, как сохранять, дезинфицировать и повторно использовать маски с электретным фильтром, не нанося ущерба эффективности фильтрации. [36] [35] Стандартные одноразовые хирургические маски не предназначены для стирки.

Физические свойства и качество

Эффективность хирургических масок оценивается по таким параметрам, как фильтрация (захват маской выдыхаемых аэрозолей), экспозиция (перенос аэрозолей извне), сопротивление воздушного потока маски (разница давления при дыхании, ΔP, также известная как воздухопроницаемость ), [37] сопротивление проникновению жидкости, проницаемость для воздуха и водяного пара, водоотталкивающие свойства (для наружной и внутренней поверхностей). [38]

Фильтрация и воздействие обычно измеряются в эффективности бактериальной фильтрации (BFE) с использованием частиц размером 3,0 мкм. Эффективность фильтрации частиц (PFE) с использованием частиц размером 0,3 мкм измеряется только в Китае. [39]

История

Маски для лица для использования в хирургии были разработаны в Европе несколькими врачами, включая Яна Микулича-Радецки из Университета Бреслау и Пола Берже в Париже, в конце девятнадцатого века, в результате повышения осведомленности о теории микробов и важности антисептических процедур в медицине. [40] В ответ на легочную чуму в Маньчжурии и Монголии в 1910 году китайско-малайзийский эпидемиолог доктор У Лиен-дэ значительно улучшил конструкции, которые он видел в Европе, и разработал маску для лица из слоев марли и хлопка, которая защищала как пользователя, так и окружающих.

Современные хирургические маски начали использоваться в 1960-х годах. Их принятие привело к тому, что тканевые маски для лица , которые использовались с конца 19 века, полностью вышли из употребления в развитых странах . [41] [42] Однако тканевые маски и хирургические маски продолжали использоваться в развивающихся странах . [43]

COVID-19 пандемия

Покупательница супермаркета в защитной маске во время пандемии COVID-19

Во время пандемии COVID-19 защитные маски или покрытия для лица, включая маски N95 , FFP2 , хирургические и тканевые маски , использовались в качестве мер общественного и личного контроля за здоровьем, направленных на борьбу с распространением SARS-CoV-2 — вируса, вызывающего COVID-19 .

В общественных и медицинских учреждениях использование масок для лица предназначено для контроля источника , чтобы ограничить передачу вируса, а также для индивидуальной защиты, чтобы предотвратить заражение. [44] Правильно надетые маски ограничивают распространение респираторных капель и аэрозолей инфицированными людьми и помогают защитить здоровых людей от заражения. [45] [46]

Обзоры различных видов научных исследований пришли к выводу, что ношение масок эффективно для защиты человека от COVID-19. [45] [47] [48] Различные исследования случай-контроль и популяционные исследования также показали, что повышенный уровень ношения масок в сообществе снижает распространение SARS-CoV-2, [47] [48] хотя имеется мало доказательств из рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ). [49] [50] Маски различаются по эффективности. Подогнанных N95 превосходят хирургические маски, [51] [52], в то время как тканевые маски обеспечивают незначительную защиту. [53] [54]

Во время чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения правительства широко рекомендовали и предписывали ношение масок, а ведущие национальные и межправительственные учреждения здравоохранения и их руководители, включая ВОЗ , Американские , Европейские и Китайские центры по контролю и профилактике заболеваний, рекомендовали использовать маски для снижения передачи инфекции.

По мере того, как пандемия бушевала, работники здравоохранения были обязаны продолжать носить хирургические маски в течение 12 или более часов в день. Это приводило к тому, что ушные петли масок натирали заднюю часть ушей. Были изобретены ушные вкладыши , пластиковые ремешки и крючки, которые одеваются вокруг головы пользователя, чтобы отодвинуть ушные петли от ушей пользователя. Их можно было изготавливать по запросу с помощью процесса 3D-печати . ​​[55]

Использовать

Работники здравоохранения

Медицинский работник в хирургической маске во время операции

Хирургическая маска предназначена для ношения медицинскими работниками во время хирургических операций и определенных медицинских процедур [56] для улавливания микроорганизмов, выделяемых в виде капель жидкости и аэрозолей изо рта и носа пользователя. [27] Доказательства подтверждают эффективность хирургических масок в снижении риска заражения других работников здравоохранения и в обществе. [57] Однако обзор Кокрейна показал, что нет четких доказательств того, что одноразовые маски для лица, которые носят члены хирургической бригады, снижают риск инфицирования ран после чистых хирургических процедур . Однако обзор предупредил, что рассмотренные исследования имеют низкое качество и что результат не следует обобщать. [6]

Работники здравоохранения обучены тому, как надевать, обращаться, снимать и утилизировать хирургические маски. Для работников здравоохранения правила безопасности рекомендуют носить респираторную маску N95 или FFP3, проверенную на соответствие лицу , вместо хирургической маски в непосредственной близости от пациентов с пандемическим гриппом, чтобы снизить воздействие на пользователя потенциально инфекционных аэрозолей и капель жидкости в воздухе. [58] [59] [60]

Широкая общественность

Маска для лица с персонажами Диснея, предназначенная для детей [61]
Люди в метро в масках.
Пассажиры общественного транспорта в Мехико в масках во время пандемии свиного гриппа 2009 года.

В общественных местах и ​​дома использование масок и респираторов, как правило, не рекомендуется, предпочтение отдается другим мерам, таким как избегание тесного контакта, соблюдение гигиены рук [27] и ношение тканевых покрытий для лица [62] .

В Японии и на Тайване хирургические маски обычно носили в зимние месяцы во время сезона гриппа те, у кого есть респираторные заболевания, в качестве любезности, призванной предотвратить передачу вируса . [16] [63] [64] Хирургические маски обеспечивают некоторую защиту от распространения болезней, а импровизированные маски обеспечивают примерно половину защиты. [65] Люди в Японии, а также в Корее и Китае также могут носить маски в любое время года из-за загрязнения воздуха или аллергии. Некоторые молодые японцы носят маски и аудиогарнитуры, чтобы продемонстрировать желание избежать взаимодействия. Было высказано предположение, что ношение масок как обычай появилось в Восточной Азии, а не в других частях мира, также сталкивающихся с загрязнением и болезнями из-за исторического влияния традиционной китайской медицины и ее представлений о воздухе и ветре. [16]

Совсем недавно, из-за растущей проблемы смога в Южной и Юго-Восточной Азии , хирургические маски и фильтрующие воздух маски для лица теперь часто используются в крупных городах Индии, Непала и Таиланда, когда качество воздуха ухудшается до токсичных уровней. [66] [67] [68] Кроме того, маски для лица используются в Индонезии, Малайзии и Сингапуре во время сезона дымки в Юго-Восточной Азии . [69] [70] Фильтрующие воздух хирургические маски довольно популярны по всей Азии, и в результате многие компании выпустили маски, которые не только предотвращают вдыхание частиц пыли в воздухе, но и являются модными. [71] [72] В Японии некоторые используют маски в качестве модного заявления, иногда в результате влияния звезд K-pop . [17] [18]

Хирургические маски также можно носить, чтобы скрыть личность. В Соединенных Штатах банки, магазины у дома и т. д. запретили их использование из-за того, что преступники неоднократно это делали, но разрешили носить маски из-за пандемии COVID-19 . [73] Во время протестов в Гонконге в 2019–20 годах некоторые протестующие носили хирургические маски среди других типов масок, чтобы избежать узнавания, и правительство запретило такое использование . [74]

Исследования, проведенные во время пандемии COVID-19, показали, что хирургические маски повышают привлекательность их владельца [75] [76] , и это более заметно, чем другие типы масок. [77]

Исследования и разработки

Исследователи разрабатывают маски для лица, которые могут помочь снизить распространение вируса лучше, чем существующие, и/или иметь, возможно, полезные свойства, такие как биоразлагаемость или лучшая воздухопроницаемость. [78] [79] [80] [81] [82] [83] [84] Некоторые изучают, можно ли добавлять насадки к существующим маскам для лица, чтобы сделать их более эффективными [83] , например, за счет тканей или пропиток, дезактивирующих вирусы. [83] [82] Пандемия COVID-19 активизировала усилия по разработке таких масок. [83]

Также существует экспериментальная маска для лица со встроенным биосенсором , который может обнаруживать патогенную сигнатуру (например, одну из SARS-CoV-2 ) [85] и маски для лица, которые светятся под ультрафиолетовым светом, если они содержат SARS-CoV-2, когда фильтр вынимается и распыляется флуоресцентным красителем, содержащим антитела из страусиных яиц. [86]

В других исследованиях изучалось загрязнение окружающей среды, связанное с утилизацией отходов масок для лица [87] [88] [89], а также слабые места масок с конструкцией изделий, соответствующих широко применяемым стандартам FFP , в частности, варианты с клапанами выдоха. [90]

Регулирование

Одноразовые медицинские маски

В Соединенных Штатах хирургические маски одобрены для продажи Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США . В Европейской экономической зоне (ЕЭЗ) хирургические маски должны быть сертифицированы с помощью процесса маркировки CE, чтобы быть выпущенными в продажу. Маркировка CE хирургических масок подразумевает соблюдение многих обязательств, указанных в Регламенте о медицинских устройствах ( Регламент Совета 2017/745 от 5 апреля 2017 года относительно медицинских устройств , OJ No L 117/1 от 2017-05-05).

Хирургические маски для использования в США и ЕЭЗ соответствуют ASTM F2100 [11] и EN 14683 [9] соответственно. В обоих стандартах маска должна иметь эффективность бактериальной фильтрации (BFE) более 95% для аэрозоля с частицами размером около 3,0 мкм. [91]

В Китае распространены два типа масок: хирургические маски, соответствующие стандарту YY 0469 (BFE ≥ 95%, PFE ≥ 30%, защита от брызг) и одноразовые медицинские маски, соответствующие стандарту YY/T 0969 (BFE ≥ 95%). [39] [92] Ежедневные защитные маски, соответствующие стандарту GB/T 32610 [93], — это еще один тип масок, которые могут иметь внешний вид, похожий на хирургические маски.

Сенсорные хирургические маски

В 2014 году Фират Гюдер, будучи научным сотрудником Гарвардского университета, совместно с профессором Джорджем Уайтсайдсом изобрели беспроводную хирургическую маску для лица, которая может контролировать дыхание человека, носящего маску. Их технология основывалась на датчиках, напечатанных на бумаге, которые можно было встроить в маску. [94] Технология, которая была впервые опубликована в 2016 году, привела к созданию стартапа (Spyras Ltd) для ее коммерциализации, который позже был приобретен.

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ "N95 Респираторы и хирургические маски (маски для лица)". FDA . Получено 12 апреля 2020 г. .
  2. ^ Sommerstein R, Fux CA, Vuichard-Gysin D, Abbas M, Marschall J, Balmelli C и др. (Июль 2020 г.). «Риск передачи SARS-CoV-2 аэрозолями, рациональное использование масок и защита работников здравоохранения от COVID-19». Устойчивость к противомикробным препаратам и контроль инфекций . 9 (1): 100. doi : 10.1186/s13756-020-00763-0 . PMC 7336106. PMID  32631450 . 
  3. ^ abc Oberg T, Brosseau LM (май 2008 г.). «Фильтр хирургической маски и ее прилегание». American Journal of Infection Control . 36 (4): 276–282. doi :10.1016/j.ajic.2007.07.008. PMC 7115281. PMID  18455048 . 
  4. ^ Peeples L (октябрь 2020 г.). «Маски для лица: что говорят данные». Nature . 586 (7828): 186–189. Bibcode :2020Natur.586..186P. doi :10.1038/d41586-020-02801-8. PMID  33024333. S2CID  222183103.
  5. ^ Xiao J, Shiu EY, Gao H, Wong JY, Fong MW, Ryu S, Cowling BJ (май 2020 г.). «Нефармацевтические меры борьбы с пандемическим гриппом в немедицинских учреждениях — меры индивидуальной защиты и охраны окружающей среды». Emerging Infectious Diseases . 26 (5): 967–975. doi :10.3201/eid2605.190994. PMC 7181938 . PMID  32027586. 
  6. ^ ab Vincent M, Edwards P (апрель 2016 г.). «Одноразовые хирургические маски для лица для предотвращения хирургической раневой инфекции при чистой хирургии». База данных систематических обзоров Cochrane . 2016 (4): CD002929. doi :10.1002/14651858.CD002929.pub3. PMC 7138271. PMID  27115326 . 
  7. ^ Abaluck J, Kwong LH, Styczynski A, Haque A, Kabir MA, Bates-Jefferys E и др. (январь 2022 г.). «Влияние ношения масок в обществе на COVID-19: кластерно-рандомизированное исследование в Бангладеш». Science . 375 (6577): eabi9069. doi :10.1126/science.abi9069. PMC 9036942 . PMID  34855513. S2CID  245933929. 
  8. ^ Zangmeister CD, Radney JG, Vicenzi EP, Weaver JL (июль 2020 г.). «Эффективность фильтрации наноразмерного аэрозоля тканевыми материалами масок, используемыми для замедления распространения SARS-CoV-2». ACS Nano . 14 (7): 9188–9200. doi :10.1021/acsnano.0c05025. PMC 7341689. PMID  32584542. 
  9. ^ ab Стандарты, европейские. "BS EN 14683:2019 Медицинские маски для лица. Требования и методы испытаний". www.en-standard.eu .
  10. ^ "Медицинские маски для лица - Требования и методы испытаний EN 14683:2019+AC:2019" (PDF) .
  11. ^ ab "Стандартные технические характеристики материалов, используемых в медицинских масках для лица". www.astm.org . Получено 26.12.2021 .
  12. ^ Strasser BJ, Schlich T (июль 2020 г.). «История медицинской маски и рост культуры одноразового использования». Lancet . 396 (10243). The Lancet: 19–20. doi :10.1016/S0140-6736(20)31207-1. PMC 7255306 . PMID  32450110. 
  13. ^ Chua MH, Cheng W, Goh SS, Kong J, Li B, Lim JY и др. (2020). «Маски для лица в новой норме COVID-19: материалы, тестирование и перспективы». Исследования . 2020 : 7286735. Bibcode : 2020Resea202086735C. doi : 10.34133/2020/7286735. PMC 7429109. PMID  32832908 . 
  14. ^ Min J (1 июня 2020 г.). «Каким образом следует надевать хирургическую маску?». SmartAirFilters.com . Получено 8 октября 2020 г. .
  15. ^ Min J (1 июня 2020 г.). «Влияет ли ношение хирургических масок изнаночной стороной наружу на их способность улавливать вирусы?». SmartAirFilters.com . Получено 8 октября 2020 г.
  16. ^ abc Yang J (19 ноября 2014 г.). «Краткая история того, почему азиаты носят хирургические маски в общественных местах». Quartz . Получено 28 марта 2020 г. .
  17. ^ ab "Как хирургические маски стали модным трендом". Dazed . 24 декабря 2015 г. Получено 28 марта 2020 г.
  18. ^ ab "Как K-Pop возродил черные маски от болезней в Японии". Kotaku Australia . 7 февраля 2019 г.
  19. ^ Ting V (4 апреля 2020 г.). «Носить или не носить маски: ВОЗ разворачивается на 180 градусов, в то время как США и Сингапур отказываются от рекомендаций по борьбе с пандемией и призывают граждан начать носить маски». South China Morning Post .
  20. ^ «В Америке производится недостаточно масок для борьбы с коронавирусом». NPR.org . 5 марта 2020 г. Получено 10 апреля 2020 г.
  21. ^ «Китайские производители масок используют лазейки, чтобы ускорить получение одобрения регулирующих органов». Financial Times . 1 апреля 2020 г. Получено 10 апреля 2020 г.
  22. ^ abc «Защита органов дыхания от инфекционных агентов, передающихся воздушно-капельным путем, для работников здравоохранения: защищают ли хирургические маски работников?» (OSH Answers Fact Sheets). Канадский центр охраны труда и техники безопасности. 28 февраля 2017 г. Получено 28 февраля 2017 г.
  23. ^ ab Tang JW, Nicolle AD, Pantelic J, Jiang M, Sekhr C, Cheong DK, Tham KW (22 июня 2011 г.). "Качественная визуализация в реальном времени шлирен- и теневая визуализация потоков выдыхаемого человеком воздуха: помощь в борьбе с аэрозольной инфекцией". PLOS ONE . ​​6 (6): e21392. Bibcode :2011PLoSO...621392T. doi : 10.1371/journal.pone.0021392 . PMC 3120871 . PMID  21731730. 
  24. ^ abc "N95 Respirators and Surgical Masks (Face Masks)". Управление по контролю за продуктами и лекарствами США . 11 марта 2020 г. Получено 28 марта 2020 г. Общественное достояниеВ данной статье использован текст из этого источника, находящегося в общественном достоянии .
  25. ^ Padilla R, Zarracina J (3 апреля 2020 г.). «Коронавирус может распространяться гораздо дальше, чем на 6 футов в воздухе. CDC рекомендует носить маску в общественных местах». USATODAY.com . Получено 4 апреля 2020 г.
  26. ^ Brosseau L, Ann RB (14 октября 2009 г.). "Респираторы и хирургические маски N95". Научный блог NIOSH . Получено 28 марта 2020 г. Общественное достояниеВ данной статье использован текст из этого источника, находящегося в общественном достоянии .
  27. ^ abc "Временные рекомендации по использованию масок и респираторов для снижения передачи нового вируса гриппа A (H1N1)". Центры по контролю и профилактике заболеваний . 27 мая 2009 г. Если не указано иное, термин "маски" относится к одноразовым маскам, одобренным Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для использования в качестве медицинских устройств. Это включает маски, маркированные как хирургические, стоматологические, медицинские процедурные, изоляционные или лазерные маски... Маски следует использовать один раз, а затем выбрасывать в мусор.
  28. ^ ab "Как производятся, тестируются и используются хирургические маски". ThomasNet . Получено 5 апреля 2020 г.
  29. ^ Повторное использование масок во время пандемии гриппа: лицом к лицу с гриппом. The National Academies Press. 17 марта 2006 г. doi : 10.17226/11637. ISBN 978-0-309-10182-0. Получено 5 апреля 2020 г. .
  30. ^ «Электростатический захват останавливает вирус, меньший, чем волокна ткани в хирургических масках». maskenplanet.de . 28 января 2022 г.
  31. ^ Wei NK (6 мая 2019 г.). «Что такое PM0.3 и почему это важно?». Умные воздушные фильтры .
  32. ^ US 5496507, «Способ зарядки электретного фильтрующего материала» 
  33. ^ "СВОЙСТВА РАЗЛИЧНЫХ ТИПОВ МАСОК" (PDF) . Комиссия по клиническому совершенству правительства Нового Южного Уэльса. Февраль 2020 г. Архивировано из оригинала (PDF) 2020-03-31 . Получено 2020-10-06 .
  34. ^ Jung J (17 марта 2020 г.). «Исследователи KAIST разрабатывают высокоэффективный многоразовый фильтр для маски». KoreaTechToday .
  35. ^ ab «Рекомендуемое руководство по длительному использованию и ограниченному повторному использованию фильтрующих респираторов N95 в медицинских учреждениях». cdc.gov . Тема NIOSH по безопасности и гигиене труда. CDC. 27 марта 2020 г.
  36. ^ "Коронавирусное заболевание 2019 (COVID-19)". Центры по контролю и профилактике заболеваний . 11 февраля 2020 г.
  37. ^ Скария С., Смальдоне Г. (2014). «Контроль источника респираторной инфекции с использованием хирургических масок с нановолоконным носителем». Анналы профессиональной гигиены . 6 (58): 771–781.
  38. ^ Li Y, Wong T, Chung J, Guo YP, Hu JY, Guan YT и др. (декабрь 2006 г.). «Защитные свойства респиратора N95 и хирургической маски in vivo». Американский журнал промышленной медицины . 49 (12): 1056–1065. doi :10.1002/ajim.20395. PMID  17096360.
  39. ^ ab 中华人民共和国医药行业标准: ГГ 0469–2011 医用外科口罩 (Хирургическая маска) (на китайском языке)
  40. ^ Strasser BJ, Schlich T (июль 2020 г.). «История медицинской маски и рост культуры одноразового использования». Lancet . 396 (10243): 19–20. doi :10.1016/S0140-6736(20)31207-1. PMC 7255306 . PMID  32450110. 
  41. ↑ Повторное использование масок во время пандемии гриппа: лицом к лицу с гриппом. Вашингтон, округ Колумбия: National Academies Press. 24 июля 2006 г. С. 6, 36–38. doi :10.17226/11637. ISBN 978-0-309-10182-0.
  42. ^ Chughtai AA, Seale H, MacIntyre CR (19 июня 2013 г.). «Использование тканевых масок в практике инфекционного контроля – пробелы в доказательствах и политике». Международный журнал инфекционного контроля . 9 (3). doi : 10.3396/IJIC.v9i3.020.13 .
  43. ^ MacIntyre CR, Chughtai AA (апрель 2015 г.). «Маски для лица для профилактики инфекций в учреждениях здравоохранения и общественных местах». BMJ . 350 (апрель 09 1): h694. doi :10.1136/bmj.h694. PMID  25858901. S2CID  46366687.
  44. ^ Bourouiba L (июль 2021 г.). «Гидродинамика респираторных инфекционных заболеваний». Annual Review of Biomedical Engineering . 23 (1): 547–577. doi : 10.1146/annurev-bioeng-111820-025044. hdl : 1721.1/131115 . PMID  34255991. S2CID  235823756.
  45. ^ ab Матушек С, Молл Ф, Фангерау Х, Фишер Дж. К., Ценкер К., ван Гринсвен М, Шнайдер М, Киндген-Миллес Д, Кнофель В.Т., Лихтенберг А, Тамаскович Б, Джипмо-Нянанг Ф.Дж., Будах В., Коррадини С., Хойссингер Д., Фельдт Т., Йенсен Б., Пелка Р., Орт К., Пайпер М., Гребе О., Маас К., Гербер П.А., Педото А., Бёльке Э., Осман Дж. (август 2020 г.). «Маски для лица: преимущества и риски во время кризиса COVID-19». Европейский журнал медицинских исследований . 25 (1): 32. дои : 10.1186/s40001-020-00430-5 . ПМЦ 7422455 . PMID  32787926. 
  46. ^ Catching A, Capponi S, Yeh MT, Bianco S, Andino R (август 2021 г.). «Изучение взаимодействия между использованием лицевой маски, бессимптомной передачей и социальным дистанцированием при распространении COVID-19». Scientific Reports . 11 (1). Nature Portfolio : 15998. Bibcode :2021NatSR..1115998C. doi :10.1038/s41598-021-94960-5. PMC 8346500 . PMID  34362936. S2CID  236947786. Маски предотвращают распространение капель и аэрозолей, выделяемых инфицированным человеком, и при правильном ношении хирургические маски могут снизить передачу вируса на 95%. Неинфицированные люди, носящие хирургическую маску, примерно на 85% защищены от инфекции. 
  47. ^ ab Talic S, Shah S, Wild H, Gasevic D, Maharaj A, Ademi Z, Li X, Xu W, Mesa-Eguiagaray I, Rostron J, Theodoratou E, Zhang X, Motee A, Liew D, Ilic D (ноябрь 2021 г.). «Эффективность мер общественного здравоохранения в снижении заболеваемости covid-19, передачи SARS-CoV-2 и смертности от covid-19: систематический обзор и метаанализ». BMJ . 375 : e068302. doi :10.1136/bmj-2021-068302. PMC 9423125 . PMID  34789505. S2CID  244271780. Результаты дополнительных исследований, оценивающих ношение масок..., указывают на снижение заболеваемости COVID-19, передачи SARS-CoV-2 и смертности от COVID-19. В частности, естественный эксперимент в 200 странах показал на 45,7% меньше смертности, связанной с COVID-19, в странах, где ношение масок было обязательным. Другое исследование естественного эксперимента в США сообщило о 29% снижении передачи SARS-CoV-2 (измеряемой как изменяющееся во времени репродуктивное число Rt) (коэффициент риска 0,71, 95% доверительный интервал от 0,58 до 0,75) в штатах, где ношение масок было обязательным. Сравнительное исследование в Специальном административном районе Гонконг сообщило о статистически значимо более низкой кумулятивной заболеваемости COVID-19, связанной с ношением масок, чем в отдельных странах, где ношение масок не было обязательным. 
  48. ^ ab "Science Brief: Community Use of Masks to Control the Spread of SARS-CoV-2". CDC. 11 февраля 2020 г. Экспериментальные и эпидемиологические данные подтверждают, что ношение масок в обществе снижает распространение SARS-CoV-2, включая альфа- и дельта-варианты, среди взрослых и детей. [...] Было установлено, что использование масок безопасно и не связано с клинически значимым воздействием на дыхание или газообмен в большинстве случаев, за исключением интенсивных упражнений. Ограниченные имеющиеся данные не указывают на четкие доказательства того, что ношение масок ухудшает эмоциональное или языковое развитие у детей. [В] сочетании с другими контекстуальными сигналами маски вряд ли вызовут серьезные нарушения социальных взаимодействий детей. Исследование двухлетних детей пришло к выводу, что они могли узнавать знакомые слова, предъявляемые без маски, и когда слышали слова через непрозрачные маски. Среди детей с расстройствами аутистического спектра (РАС) вмешательства, включая положительное подкрепление и обучение воспитателей ношению масок, улучшили способность участников носить маску для лица. Полученные результаты свидетельствуют о том, что даже дети, у которых могут возникнуть трудности с ношением маски, могут делать это эффективно при помощи целенаправленных вмешательств.
  49. ^ Jefferson T, Dooley L, Ferroni E, Al-Ansary LA, van Driel ML, Bawazeer GA, Jones MA, Hoffmann TC, Clark J, Beller EM, Glasziou PP, Conly JM (январь 2023 г.). «Физические вмешательства для прерывания или сокращения распространения респираторных вирусов». База данных систематических обзоров Cochrane . 1 (1): CD006207. doi : 10.1002 /14651858.CD006207.pub6. PMC 9885521. PMID  36715243. 
  50. ^ Булос, Лия; Карран, Джанет А.; Галлант, Эллисон; Вонг, Хелен; Джонсон, Кэтрин; Делаханти-Пайк, Аланна; Саксингер, Линора; Чу, Дерек; Комо, Жанетт; Флинн, Труди; Клегг, Джули; Дай, Кристофер (2023). «Эффективность масок для лица для снижения передачи SARS-CoV-2: быстрый систематический обзор». Philosophical Transactions of the Royal Society A: Mathematical, Physical and Engineering Sciences . 381 (2257). Bibcode : 2023RSPTA.38130133B. doi : 10.1098/rsta.2023.0133. PMC 10446908. PMID  37611625 . 
  51. ^ Ju JT, Boisvert LN, Zuo YY (июнь 2021 г.). «Маски для лица против COVID-19: стандарты, эффективность, методы тестирования и дезактивации». Advances in Colloid and Interface Science . 292 : 102435. doi : 10.1016/j.cis.2021.102435. PMC 8084286. PMID  33971389 . 
  52. ^ Zayas G, Chiang MC, Wong E, MacDonald F, Lange CF, Senthilselvan A, King M (2013). «Эффективность маневров этикета кашля в прерывании цепи передачи инфекционных респираторных заболеваний». BMC Public Health . 13 : 811. doi : 10.1186/1471-2458-13-811 . PMC 3846148. PMID  24010919 . 
  53. ^ Атаи М., Ширази Ф.М., Нахаи С., Абдоллахи М., Мехрпур О. (октябрь 2021 г.). «Оценка способности тканевых масок ограничивать распространение частиц Covid-19: систематический обзор». Environmental Science and Pollution Research International . 29 (2): 1645–1676. doi :10.1007/s11356-021-16847-2. PMC 8541808. PMID 34689269  . 
  54. ^ Koh XQ, Sng A, Chee JY, Sadovoy A, Luo P, Daniel D (февраль 2022 г.). «Эффективность внешней и внутренней защиты различных конструкций масок для различных видов респираторной активности». Журнал аэрозольных наук . 160. Bibcode : 2022JAerS.16005905K. doi : 10.1016/j.jaerosci.2021.105905.
  55. ^ Кавальканти Г., Коччиоле С., Коул С., Форгес А., Джакуа В., Джонс-Дэвис Д., Мерло С. (2021). Проектирование, изготовление, защита: отчет о реакции производителей и производителей с открытым исходным кодом на кризис СИЗ COVID-19 (PDF) . Медицинские принадлежности с открытым исходным кодом и нация производителей. стр. 22, 46. Получено 17 июня 2021 г.
  56. ^ Маска для процедуры. nursecenter.com
  57. ^ MacIntyre CR, Chughtai AA (апрель 2015 г.). «Маски для лица для профилактики инфекций в учреждениях здравоохранения и общественных местах». BMJ . 350 : h694. doi :10.1136/bmj.h694. PMID  25858901. S2CID  46366687.
  58. ^ «Временное руководство по планированию использования хирургических масок и респираторов в медицинских учреждениях во время пандемии гриппа» (PDF) . Министерство здравоохранения и социальных служб США . Октябрь 2006 г. Архивировано из оригинала (PDF) 4 марта 2016 г.
  59. ^ «Работа с высокопатогенным вирусом птичьего гриппа». UK Health and Safety Executive . Получено 2 августа 2014 г.
  60. ^ "Информационный листок N95". Центры по контролю и профилактике заболеваний . Архивировано из оригинала 11 ноября 2009 года.
  61. ^ FDA одобрило первую одноразовую маску для детей; URL-адрес доступен 18 октября 2020 г.
  62. ^ CDC (11 февраля 2020 г.). «Коронавирусное заболевание 2019 (COVID-19)». Центры по контролю и профилактике заболеваний . Получено 5 июля 2020 г.
  63. ↑ Джульетта Хинделл (30 мая 1999 г.). «Японская война с микробами и запахами». BBC Online .
  64. ^ "CJCU Student Handbook" (PDF) . 2016. Архивировано из оригинала (PDF) 14 января 2020 г. . Получено 4 апреля 2020 г. На Тайване считается вежливым носить маску для лица, если у вас простуда и кашель и вы планируете находиться в непосредственной близости от других
  65. ^ Дэвис А., Томпсон КА., Гири К., Кафатос Г., Уокер Дж., Беннетт А. (август 2013 г.). «Тестирование эффективности самодельных масок: защитят ли они при пандемии гриппа?». Disaster Medicine and Public Health Preparedness . 7 (4): 413–418. doi :10.1017/dmp.2013.43. PMC 7108646. PMID 24229526  . 
  66. ^ «Почему в Бангкоке распродаются защитные маски?». BBC News . Получено 28 марта 2020 г.
  67. ^ Томас М, Пунит ИС (8 ноября 2016 г.). «Богатые и красивые Дели дышат чистым воздухом стильно, с помощью пустыни Невада». Quartz India . Получено 28 марта 2020 г.
  68. ^ "Keeping Kathmandu Out". kathmandupost.com . Получено 28 марта 2020 г. .
  69. ^ «Как выбрать правильную маску, чтобы защитить себя от дымки». AsiaOne . Получено 28 марта 2020 г. .
  70. ^ Холлидей К (20 июня 2013 г.). «Маски для лица, кто-нибудь? Сингапур борется с дымкой». www.cnbc.com . Получено 28 марта 2020 г. .
  71. ^ Жители Дели смело бросают вызов смогу
  72. ^ «Новая маска против загрязнения воздуха обеспечивает в шесть раз большую защиту». South China Morning Post . 1 декабря 2016 г.
  73. ^ «Маски, ограбления и судебные иски по халатности в сфере безопасности — затруднительное положение банков из-за COVID». Law.com . 21 января 2021 г.
  74. ^ «Протестующие в Гонконге бросают вызов запрету на ношение масок — с юмором». DW.COM .
  75. ^ «Исследование показало, что маски для лица делают людей более привлекательными». The Guardian . 2022-01-13 . Получено 2022-01-19 .
  76. ^ Пажухи Ф., Кингстон А. (январь 2022 г.). «Непривлекательные лица становятся более привлекательными, когда нижняя половина скрыта, эффект меняется на противоположный, когда верхняя половина скрыта». Cognitive Research . 7 (1): 6. doi : 10.1186/s41235-022-00359-9 . PMC 8785149 . PMID  35072804. 
  77. ^ Хайес О, Льюис МБ (январь 2022 г.). «За пределами красоты окклюзии: медицинские маски повышают привлекательность лица больше, чем другие покрытия лица». Cognitive Research . 7 (1): 1. doi : 10.1186/s41235-021-00351-9 . PMC 8743690 . PMID  35006366. 
  78. ^ Layt S (14 апреля 2020 г.). «Исследователи Квинсленда нашли золотую середину с новым материалом для масок». Brisbane Times . Получено 17 мая 2020 г.
  79. ^ Технология (QUT), Университет Квинсленда. «Новый материал маски может удалять наночастицы размером с вирус». QUT . Получено 17 мая 2020 г.
  80. ^ Хан Дж., Момин СА., Мариатти М., Вилай В., Тодо М. (ноябрь 2021 г.). «Последние достижения в области нетканых биоразлагаемых масок для лица для смягчения воздействия на окружающую среду после пандемии». Materials Research Express . 8 (11): 112001. Bibcode : 2021MRE.....8k2001K. doi : 10.1088/2053-1591/ac35d0 .
  81. ^ Leichman AK (28 января 2020 г.). «Новые противовирусные маски из Израиля могут помочь остановить смертельный коронавирус». Israel21c . Получено 17 мая 2020 г.
  82. ^ ab Pollard ZA, Karod M, Goldfarb JL (сентябрь 2021 г.). «Выщелачивание металлов из антимикробных тканевых масок для лица, предназначенных для замедления распространения COVID-19». Scientific Reports . 11 (1): 19216. Bibcode :2021NatSR..1119216P. doi :10.1038/s41598-021-98577-6. PMC 8479130 . PMID  34584143. 
  83. ^ abcd Karlin S (12 мая 2020 г.). «Ученые спешат разработать маску для лица, способную разорвать коронавирус на части». Fast Company . Получено 17 мая 2020 г.
  84. ^ Vavra C (18 апреля 2020 г.). «Проект по созданию самодезинфицирующей маски для лица для исследования COVID-19 получает грант NSF». Control Engineering . Получено 17 мая 2020 г.
  85. ^ Нгуен П.К., Соенксен Л.Р., Донгиа Н.М., Ангенент-Мари Н.М., де Пуч Х., Хуанг А. и др. (ноябрь 2021 г.). «Носимые материалы со встроенными сенсорами синтетической биологии для обнаружения биомолекул». Природная биотехнология . 39 (11): 1366–1374. дои : 10.1038/s41587-021-00950-3 . hdl : 1721.1/131278 . PMID  34183860. S2CID  235673261.
  86. ^ "Японские ученые разрабатывают светящиеся маски для обнаружения коронавируса". Kyodo News+ . Получено 16 января 2022 г. .
  87. ^ Боуер К., Робертс КП, Колстоу С., Флетчер С. (14 августа 2020 г.). «Коронавирусные маски для лица: экологическая катастрофа, которая может длиться поколениями». The Conversation .
  88. ^ Chowdhury H, Chowdhury T, Sait SM (июль 2021 г.). «Оценка загрязнения морской пластиком от масок для лица COVID-19 в прибрежных регионах». Бюллетень по загрязнению морской среды . 168 : 112419. Bibcode : 2021MarPB.16812419C. doi : 10.1016/j.marpolbul.2021.112419. PMC 8064874. PMID  33930644 . 
  89. ^ Aragaw TA (октябрь 2020 г.). «Хирургические маски для лица как потенциальный источник загрязнения микропластиком в сценарии COVID-19». Бюллетень загрязнения морской среды . 159 : 111517. Bibcode : 2020MarPB.15911517A. doi : 10.1016/j.marpolbul.2020.111517. PMC 7381927. PMID  32763564 . 
  90. ^ Verma S, Dhanak M, Frankenfield J (сентябрь 2020 г.). «Визуализация рассеивания капель для лицевых щитков и масок с клапанами выдоха». Physics of Fluids . 32 (9): 091701. arXiv : 2008.00125 . Bibcode :2020PhFl...32i1701V. doi : 10.1063/5.0022968 . PMC 7497716 . PMID  32952381. 
  91. ^ Робертсон П. (15 марта 2020 г.). «Сравнение стандартов масок, рейтингов и эффективности фильтрации». Умные воздушные фильтры .
  92. ^ 中华人民共和国医药行业标准:YY/T 0969–2013 一次性使用医用口罩 (Одноразовая медицинская маска для лица). Архивировано 25 февраля 2021 г. в Wayback Machine (на китайском языке).
  93. ^ "GB/T 32610–2016 Технические характеристики ежедневной защитной маски" (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 2020-12-06 . Получено 2020-05-24 .
  94. ^ Гудер, Фират (2016). «Бумажный электрический датчик дыхания» (PDF) . Angewandte Chemie, международное издание . 55 (19): 5727–5732. дои : 10.1002/anie.201511805. PMID  27059088. S2CID  12683302.

Дальнейшее чтение

Внешние ссылки

На Викискладе есть медиафайлы по теме Хирургические маски .