stringtranslate.com

Менопауза

Менопауза , также известная как климактерический период , — это время, когда менструальные периоды полностью прекращаются, что означает конец репродуктивной функции. [1] [6] Обычно это происходит в возрасте от 45 до 55 лет, хотя точное время может варьироваться. [7] Менопауза обычно является естественным изменением. [3] Это может произойти раньше у тех, кто курит табак . [2] [8] Другие причины включают операцию по удалению обоих яичников или некоторые виды химиотерапии . [9] [2] На физиологическом уровне менопауза происходит из-за снижения выработки яичниками гормонов эстрогена и прогестерона . [1] Хотя обычно это не требуется, диагноз менопаузы можно подтвердить путем измерения уровня гормонов в крови или моче. [10] Менопауза – это противоположность менархе , времени, когда у девочки начинаются менструации. [11]

За несколько лет до наступления менопаузы менструации у женщины обычно становятся нерегулярными, [12] [13] это означает, что менструации могут быть длиннее или короче по продолжительности или быть легче или тяжелее по количеству выделений. [12] В это время женщины часто испытывают приливы жара ; они обычно длятся от 30 секунд до десяти минут и могут сопровождаться дрожью, ночным потом и покраснением кожи. [12] Приливы [12] могут повторяться в течение четырех-пяти лет. [6] Другие симптомы могут включать сухость влагалища , проблемы со сном и изменения настроения. [12] Тяжесть симптомов варьируется у разных женщин. [6] Менопауза в возрасте до 45 лет считается «ранней менопаузой», а когда недостаточность яичников/хирургическое удаление яичников происходит в возрасте до 40 лет, это называется « преждевременной недостаточностью яичников ». [14]

Помимо симптомов (приливы/приливы, ночная потливость, изменения настроения, артралгия и сухость влагалища), физические последствия менопаузы включают потерю костной массы, увеличение количества жира в центральной части живота, а также неблагоприятные изменения в профиле холестерина у женщин и функции сосудов. [14] Эти изменения предрасполагают женщин в постменопаузе к повышенному риску остеопороза и переломов костей, а также сердечно-метаболических заболеваний (диабета и сердечно-сосудистых заболеваний). [14]

Медицинские работники часто определяют менопаузу как наступившую, когда у женщины в течение года не было менструальных кровотечений. [2] Это также может быть обусловлено снижением выработки гормонов яичниками . [15] У тех, кто перенес операцию по удалению матки , но у которых все еще функционируют яичники, считается, что менопауза еще не наступила. [14] После удаления матки симптомы менопаузы обычно возникают раньше. [16] Ятрогенная менопауза возникает, когда по медицинским показаниям хирургическим путем удаляются оба яичника вместе с маткой.

Основными показаниями к лечению менопаузы являются симптомы и предотвращение потери костной массы. [17] Легкие симптомы можно улучшить с помощью лечения. Что касается приливов, часто рекомендуется избегать курения, кофеина и алкоголя; может помочь сон обнаженным в прохладной комнате и использование вентилятора. Наиболее эффективным методом лечения симптомов менопаузы является менопаузальная гормональная терапия (МГТ). [17] Негормональные методы лечения приливов включают когнитивно-поведенческую терапию , клинический гипноз , габапентин , фезолинетант или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина . [18] [19] Они не улучшат такие симптомы, как боль в суставах или сухость влагалища, от которых страдают более 55% женщин. [17] Физические упражнения могут помочь при проблемах со сном. Многие опасения по поводу использования МГТ, поднятые в более ранних исследованиях, больше не считаются барьерами для МГТ у здоровых женщин. [17] Качественных доказательств эффективности альтернативной медицины обнаружено не было. [6]

Признаки и симптомы

Симптомы менопаузы

Во время раннего перехода к менопаузе менструальные циклы остаются регулярными, но интервал между циклами начинает удлиняться. Уровень гормонов начинает колебаться. Овуляция может происходить не в каждом цикле. [20]

Термин «менопауза» относится к моменту времени, который наступает через год после последней менструации . [20] Во время менопаузального перехода и после менопаузы женщины могут испытывать широкий спектр симптомов. [12] Однако для женщин, которые вступают в переходный период менопаузы без регулярных менструальных циклов (из-за предшествующей операции, других заболеваний или продолжающейся гормональной контрацепции), менопаузу нельзя определить по характеру кровотечений и определяют как необратимую потерю функции яичников. [17]

Влагалище, матка и мочевой пузырь (мочеполовой тракт)

Размер вагинального канала до и после менопаузы, демонстрирующий атрофию влагалища.

Во время перехода к менопаузе менструальный цикл может быть короче (на 2–7 дней); [20] более длинные циклы остаются возможными. [20] Могут быть нерегулярные кровотечения [12] (легкие, обильные, кровянистые выделения). [20] Дисфункциональные маточные кровотечения часто возникают у женщин, приближающихся к менопаузе, из-за гормональных изменений, сопровождающих переход к менопаузе. Мажущие выделения или кровотечение могут быть просто связаны с атрофией влагалища , доброкачественной язвой ( полип или поражение) или могут быть функциональной реакцией эндометрия. Европейское общество менопаузы и андропаузы выпустило рекомендации по оценке состояния эндометрия , который обычно является основным источником кровянистых выделений или кровотечений. [21]

Однако у женщин в постменопаузе любое внеплановое вагинальное кровотечение вызывает беспокойство и требует соответствующего обследования для исключения возможности злокачественных заболеваний.

Урогенитальные симптомы, которые могут появиться во время менопаузы и продолжаться в постменопаузе , включают болезненность полового акта , сухость влагалища, атрофический вагинит – истончение оболочек вульвы , влагалища , шейки матки и наружных мочевых путей , а также значительное их сморщивание и потерю эластичности. наружных и внутренних половых органов, а также позывы к мочеиспусканию и жжение вплоть до недержания мочи . [20]

Другие физические эффекты

Минеральная плотность костей, особенно позвонков, снижается с наступлением менопаузы.

Наиболее распространенными физическими симптомами менопаузы являются сильная ночная потливость и приливы жара (также известные как вазомоторные симптомы). [22] Также распространены проблемы со сном и бессонница . [23] Могут отмечаться и другие физические симптомы, которые не являются специфичными для менопаузы, но могут усугубляться ею, например, упадок сил , болезненность суставов , скованность , боль в спине , увеличение груди, боль в груди , учащенное сердцебиение , головная боль , головокружение , сухость. , зуд кожи, истончение, покалывание кожи, розацеа , увеличение веса . [20] [24]

Влияние на настроение и память

Часто сообщается о психологических симптомах, но они не являются специфичными для менопаузы и могут быть вызваны другими факторами. [25] [26] К ним относятся тревожность , плохая память, неспособность сосредоточиться, депрессивное настроение, раздражительность , перепады настроения и снижение интереса к сексуальной активности . [20] [27] [12]

Когнитивные нарушения, связанные с менопаузой, можно спутать с легкими когнитивными нарушениями , которые предшествуют деменции . [28] Имеются данные о небольшом снижении в среднем вербальной памяти, что может быть вызвано воздействием снижения уровня эстрогена на мозг [29] или, возможно, снижением притока крови к мозгу во время приливов . [30] Однако у большинства женщин они, как правило, проходят в постменопаузе. Субъективные сообщения о проблемах с памятью и концентрацией связаны с несколькими факторами, такими как недостаток сна и стресс. [26] [25]

Долгосрочные эффекты

Сердечно-сосудистое здоровье

Воздействие эндогенного эстрогена в репродуктивном возрасте обеспечивает женщинам защиту от сердечно-сосудистых заболеваний , которая теряется примерно через 10 лет после наступления менопаузы. Менопаузальный переход связан с увеличением жировой массы (преимущественно висцерального жира ), повышением инсулинорезистентности , дислипидемией и эндотелиальной дисфункцией . [31] Женщины с вазомоторными симптомами во время менопаузы, по-видимому, имеют особенно неблагоприятный кардиометаболический профиль [32] , а также женщины с преждевременным наступлением менопаузы (до 45 лет). [33] Эти риски можно снизить, управляя такими факторами риска, как курение табака, гипертония , повышенное содержание липидов в крови и масса тела. [34] [35]

Здоровье костей

Ежегодные темпы потери минеральной плотности костной ткани являются самыми высокими, начиная за год до последней менструации и продолжаясь в течение двух лет после нее. [36] Таким образом, женщины в постменопаузе подвергаются повышенному риску остеопении , остеопороза и переломов .

Причины

Менопауза может быть вызвана или возникнуть естественным путем. Индуцированная менопауза [37] возникает в результате медицинского лечения, такого как химиотерапия , лучевая терапия , овариэктомия , или осложнений перевязки маточных труб , гистерэктомии , односторонней или двусторонней сальпингоофорэктомии или использования лейпрорелина . [38]

Возраст

Менопауза обычно наступает в возрасте от 47 до 54 лет. [7] По разным данным, у более чем 95% женщин последняя менструация наступает в возрасте 44–56 лет (медиана 49–50 лет). Последнее кровотечение случается у 2% женщин в возрасте до 40 лет, у 5% в возрасте 40–45 лет и столько же в возрасте 55–58 лет. [39] Средний возраст последней менструации в США — 51 год, в России — 50 лет, в Греции — 49 лет, в Турции — 47 лет, в Египте — 47 лет и в Индии — 46 лет. [40] Менопаузальный переход или перименопауза, ведущая к менопаузе, обычно длится 3–4 года (иногда до 5–14 лет). [1] [13]

Недиагностированная и нелеченная целиакия является фактором риска ранней менопаузы. Целиакия может проявляться несколькими симптомами, не связанными с желудочно-кишечным трактом, при отсутствии симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта, и в большинстве случаев избегает своевременного распознавания и остается недиагностированным, что приводит к риску долгосрочных осложнений. Строгая безглютеновая диета снижает риск. Женщины с ранней диагностикой и лечением целиакии имеют нормальную продолжительность фертильной жизни. [41] [42]

У женщин, перенесших гистерэктомию с сохранением яичников, менопауза наступает в среднем на 1,5 года раньше ожидаемого возраста. [17]

Преждевременная недостаточность яичников

В редких случаях яичники женщины перестают работать в очень раннем возрасте, начиная с периода полового созревания и заканчивая 40 годами. Это известно как преждевременная недостаточность яичников и поражает от 1 до 2% женщин к 40 годам. [43] также называется преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ) [44] [45] Ее диагностируют или подтверждают по высоким уровням в крови фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ) как минимум в трех случаях с интервалом не менее четырех недель. [46]

Преждевременная недостаточность яичников может быть аутоиммунной и, следовательно, может сочетаться с другими аутоиммунными заболеваниями , такими как заболевания щитовидной железы , [надпочечниковая недостаточность] и сахарный диабет . Другие причины включают химиотерапию , являющуюся носителем гена синдрома ломкой Х-хромосомы , и лучевую терапию . [45] Однако примерно в 50–80% случаев преждевременной недостаточности яичников причина неизвестна, т. е. она обычно носит идиопатический характер . [44] [46]

Ранняя менопауза может быть связана с курением сигарет , более высоким индексом массы тела , расовыми и этническими факторами, заболеваниями и удалением матки. [47]

Было обнаружено, что частота преждевременной менопаузы значительно выше у разнояйцевых и однояйцевых близнецов ; около 5% близнецов достигают менопаузы до 40 лет. [ сомнительно – обсудить ] Причины этого до конца не изучены. [ нужна цитата ]

Хирургическая менопауза

Менопаузу можно вызвать хирургическим путем путем двусторонней овариэктомии (удаления яичников), [37] которую часто, но не всегда, выполняют в сочетании с удалением маточных труб ( сальпингоофорэктомия ) и матки ( гистерэктомия ). [48] ​​Прекращение менструации в результате удаления яичников называется «хирургической менопаузой». Хирургическое лечение, такое как удаление яичников, может привести к полной остановке менструации. [49] Внезапное и полное падение уровня гормонов может вызвать выраженные симптомы абстиненции, такие как приливы и т. д. Симптомы ранней менопаузы могут быть более серьезными. [49]

Удаление матки без удаления яичников непосредственно не вызывает менопаузу, хотя такого рода операции на органах малого таза часто могут спровоцировать более раннюю менопаузу, возможно, из-за нарушения кровоснабжения яичников. [ нужна медицинская ссылка ] Время между операцией и возможной ранней менопаузой связано с тем, что яичники все еще производят гормоны. [49]

Механизм

Потеря костной массы из-за менопаузы происходит из-за изменений уровня гормонов у женщины .

Менопаузальный переход и сама постменопауза — это естественное изменение, а не обычно болезненное состояние или расстройство. Основная причина этого перехода — естественное истощение и старение конечного количества ооцитов ( овариального резерва ). Этот процесс иногда ускоряется другими состояниями и, как известно, происходит раньше после широкого спектра гинекологических процедур, таких как гистерэктомия (с овариэктомией или без нее ), абляция эндометрия и эмболизация маточных артерий . Истощение овариального резерва вызывает повышение уровня циркулирующего фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ), поскольку уменьшается количество ооцитов и фолликулов, реагирующих на эти гормоны и вырабатывающих эстроген.

Переход имеет различную степень воздействия. [50]

Стадии перехода к менопаузе были классифицированы в соответствии с характером кровотечений у женщины, что подтверждается изменениями уровня гипофизарного фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). [51]

У молодых женщин во время нормального менструального цикла яичники циклически вырабатывают эстрадиол , тестостерон и прогестерон под контролем ФСГ и лютеинизирующего гормона (ЛГ), которые вырабатываются гипофизом . Во время перименопаузы (приближаясь к менопаузе) уровни и характер выработки эстрадиола остаются относительно неизменными или могут увеличиваться по сравнению с молодыми женщинами, но циклы часто становятся короче или нерегулярными. [52] Предполагается, что часто наблюдаемое увеличение уровня эстрогена является ответом на повышенный уровень ФСГ, который, в свою очередь, предположительно вызван снижением обратной связи с ингибином . [53] Аналогичным образом, предполагается, что снижение ингибиновой обратной связи после гистерэктомии способствует усилению стимуляции яичников и более ранней менопаузе. [54] [55]

Менопаузальный переход характеризуется заметными и часто резкими изменениями уровней ФСГ и эстрадиола. По этой причине измерения этих гормонов не считаются надежным показателем точного менопаузального статуса женщины. [53]

Менопауза наступает из-за резкого снижения выработки яичниками эстрадиола и прогестерона. После менопаузы эстроген продолжает вырабатываться в основном ароматазой в жировых тканях и в небольших количествах вырабатывается во многих других тканях, таких как яичники, кости, кровеносные сосуды и мозг, где он действует локально. [56] Существенное падение уровня циркулирующего эстрадиола в период менопаузы влияет на многие ткани, от мозга до кожи.

В отличие от внезапного падения уровня эстрадиола во время менопаузы, уровни общего и свободного тестостерона, а также сульфата дегидроэпиандростерона (ДГЭАС) и андростендиона, по-видимому, более или менее устойчиво снижаются с возрастом. Влияние естественной менопаузы на уровень циркулирующих андрогенов не наблюдалось. [57] Таким образом, специфические тканевые эффекты естественной менопаузы не могут быть объяснены потерей выработки андрогенных гормонов. [58]

Приливы и другие вазомоторные и телесные симптомы, сопровождающие менопаузальный переход, связаны с эстрогенной недостаточностью и изменениями, происходящими в головном мозге, прежде всего в гипоталамусе, и включают сложное взаимодействие между нейротрансмиттерами кисспептином , нейрокинином B и динорфином , которые обнаруживаются в нейронах KNDy в инфундибулярное ядро. [59]

Старение яичников

Предполагается , что снижение обратной связи ингибина после гистерэктомии способствует усилению стимуляции яичников и более ранней менопаузе. После абляции эндометрия наблюдалось ускоренное старение яичников . Хотя трудно доказать, что эти операции являются причиной, было высказано предположение, что эндометрий может продуцировать эндокринные факторы, способствующие эндокринной обратной связи и регуляции стимуляции яичников. Устранение этих факторов способствует более быстрому истощению овариального резерва. Предполагается, что этому эффекту способствует снижение кровоснабжения яичников, которое может возникнуть в результате гистерэктомии и эмболизации маточных артерий . [54] [55]

Нарушение механизмов репарации ДНК может способствовать более раннему истощению овариального резерва во время старения. [60] С возрастом у женщин в ДНК их примордиальных фолликулов накапливаются двухцепочечные разрывы. Примордиальные фолликулы представляют собой незрелые первичные ооциты, окруженные одним слоем гранулезных клеток. В ооцитах присутствует ферментная система, которая обычно точно восстанавливает двухцепочечные разрывы ДНК. Эта система репарации называется « гомологичная рекомбинационная репарация», и она особенно эффективна во время мейоза. Мейоз — это общий процесс образования зародышевых клеток у всех половых эукариот; Похоже, это адаптация для эффективного устранения повреждений ДНК зародышевой линии. [61]

Первичные ооциты человека присутствуют на промежуточной стадии мейоза, называемой профазой I (см. Оогенез ). Экспрессия четырех ключевых генов репарации ДНК, которые необходимы для гомологичной рекомбинационной репарации во время мейоза (BRCA1, MRE11, Rad51 и ATM), снижается с возрастом в ооцитах. [60] Это возрастное снижение способности восстанавливать двухцепочечные повреждения ДНК может объяснять накопление этих повреждений, что затем, вероятно, способствует истощению овариального резерва.

Диагностика

Способы оценки влияния на женщин некоторых из этих эффектов менопаузы включают анкету по климактерической шкале Грина , [62] шкалу Сервантеса [63] и оценочную шкалу менопаузы. [64]

Перименопауза

Термин «перименопауза», который буквально означает «вокруг менопаузы», относится к переходному периоду менопаузы за несколько лет до даты последнего эпизода менопаузы. [1] [13] [65] [66] По данным Североамериканского общества менопаузы , этот переход может длиться от четырех до восьми лет. [67] Центр исследований менструального цикла и овуляции описывает это как фазу продолжительностью от шести до десяти лет, заканчивающуюся через 12 месяцев после последней менструации. [68]

В перименопаузе уровень эстрогена в среднем примерно на 20–30% выше, чем в пременопаузе, часто с большими колебаниями. [68] Эти колебания вызывают многие физические изменения во время перименопаузы, а также менопаузы, особенно в течение последних 1–2 лет перименопаузы (до менопаузы). [65] [69] Некоторые из этих изменений — приливы жара , ночная потливость, проблемы со сном, перепады настроения, сухость или атрофия влагалища , недержание мочи , остеопороз и болезни сердца. [68] Перименопауза также связана с более высокой вероятностью депрессии (от 45 до 68 процентов женщин в перименопаузе), которая в два раза чаще встречается у тех, у кого в анамнезе была депрессия. [70]

В этот период фертильность снижается, но считается, что она не достигает нуля до официальной даты менопаузы. Официальная дата определяется задним числом, по истечении 12 месяцев после последнего появления менструальной крови.

Переход к менопаузе обычно начинается в возрасте от 40 до 50 лет (в среднем 47,5 лет). [71] [72] Продолжительность перименопаузы может достигать восьми лет. [72] У женщин часто, но не всегда, эти переходные периоды (перименопауза и менопауза) начинаются примерно в то же время, что и их мать. [73]

Некоторые исследования показывают, что прием мелатонина у женщин в перименопаузе может улучшить функцию щитовидной железы и уровень гонадотропинов, а также восстановить фертильность и менструацию и предотвратить депрессию, связанную с менопаузой. [74]

Постменопауза

Термин «постменопауза» описывает женщин, у которых не было менструальных выделений в течение как минимум 12 месяцев, при условии, что у них есть матка, и они не беременны и не кормят грудью . [48] ​​Причина такой задержки в объявлении постменопаузы заключается в том, что менструации во время менопаузы обычно нерегулярны. Следовательно, необходим достаточно длительный период времени, чтобы убедиться, что езда на велосипеде прекратилась. В этот момент женщина считается бесплодной; однако вероятность забеременеть обычно была очень низкой (но не совсем нулевой) в течение ряда лет, прежде чем эта точка будет достигнута. [ нужна цитата ]

У женщин с маткой или без нее менопаузу или постменопаузу также можно определить по анализу крови, показывающему очень высокий уровень фолликулостимулирующего гормона , превышающий 25 МЕ/л в случайном заборе крови; он повышается, когда яичники становятся неактивными. [48] ​​ФСГ продолжает расти, в то время как его аналог эстрадиол продолжает падать в течение примерно 2 лет после последней менструации, после чего уровни каждого из этих гормонов стабилизируются. По оценкам, период стабилизации после начала ранней постменопаузы длится от 3 до 6 лет, поэтому ранняя постменопауза длится в целом около 5-8 лет, в течение которых исчезают эффекты отмены гормонов, такие как приливы. [48] ​​Наконец, поздняя постменопауза определяется как оставшаяся часть жизни женщины, когда репродуктивные гормоны больше не изменяются. [ нужна цитата ]

Менструальные выделения в постменопаузе, даже кровянистые выделения, могут быть признаком рака эндометрия .

Управление

Перименопауза – естественный этап жизни. Это не болезнь или расстройство. Таким образом, это не требует автоматически какого-либо медицинского лечения. Однако в тех случаях, когда физические, психические и эмоциональные последствия перименопаузы настолько сильны, что существенно нарушают жизнь женщины, испытывающей их, иногда может оказаться целесообразным паллиативная медицинская терапия.

Менопаузальная гормональная терапия

В контексте менопаузы менопаузальная гормональная терапия (МГТ) представляет собой применение эстрогена у женщин без матки и эстрогена плюс прогестагена у женщин с неповрежденной маткой. [75]

МГТ может быть целесообразной для лечения симптомов менопаузы, таких как приливы. [76] Это наиболее эффективный вариант лечения, особенно если его наносят в виде кожного пластыря. [77] [78] Однако его использование, по-видимому, увеличивает риск инсультов и образования тромбов . [79] При использовании при симптомах менопаузы глобальная рекомендация заключается в том, что МГТ следует назначать на длительный срок, пока не определены эффекты и цели лечения для конкретной женщины. [17]

МГТ также эффективна для предотвращения потери костной массы и остеопоротических переломов [80] , но обычно ее рекомендуют только женщинам из группы значительного риска, для которых другие методы лечения не подходят. [81]

МГТ может быть неподходящей для некоторых женщин, в том числе с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, повышенным риском тромбоэмболических заболеваний (например, с ожирением или венозным тромбозом в анамнезе) или с повышенным риском некоторых видов рака. [81] Существуют некоторые опасения, что такое лечение увеличивает риск рака молочной железы. [82] Женщины с повышенным риском кардиометаболических заболеваний и ВТЭ могут использовать трансдермальный эстрадиол, который, по-видимому, не увеличивает риски в низких и умеренных дозах. [17]

Добавление тестостерона к гормональной терапии оказывает положительное влияние на сексуальную функцию у женщин в постменопаузе, хотя при чрезмерном использовании оно может сопровождаться ростом волос или появлением прыщей. Трансдермальная терапия тестостероном в соответствующих дозах, как правило, безопасна. [83]

Селективные модуляторы рецепторов эстрогена

СЭРМ — это категория препаратов, производимых синтетически или полученных из растительного происхождения, которые избирательно действуют как агонисты или антагонисты на рецепторы эстрогена по всему организму. Наиболее часто назначаемыми СЭРМ являются ралоксифен и тамоксифен . Ралоксифен проявляет агонистическую активность эстрогена в отношении костей и липидов, а также антагонистическую активность в отношении молочной железы и эндометрия. [84] Тамоксифен широко используется для лечения гормоночувствительного рака молочной железы. Ралоксифен предотвращает переломы позвонков у женщин в постменопаузе с остеопорозом и снижает риск инвазивного рака молочной железы. [85]

Другие лекарства

Некоторые из СИОЗС и СИОЗСН, по-видимому, обеспечивают некоторое облегчение вазомоторных симптомов. [19] [18] Наиболее эффективными СИОЗС и СИОЗСН являются пароксетин , эсциталопрам , циталопрам , венлафаксин и десвенлафаксин . [18] Однако они могут быть связаны с проблемами аппетита и сна, запорами и тошнотой. [19] [86]

Габапентин или фезолинетант также могут уменьшить частоту и тяжесть вазомоторных симптомов. [19] [18] Побочные эффекты использования габапентина включают сонливость и головные боли. [19] [86]

Терапия

Когнитивно-поведенческая терапия и клинический гипноз могут уменьшить частоту приливов у женщин. [18] Эффективность осознанности в облегчении вазомоторных симптомов пока не доказана. [87] [88] [18]

Образ жизни и физические упражнения

Считалось, что физические упражнения уменьшают симптомы постменопаузы за счет повышения уровня эндорфина, который снижается по мере снижения выработки эстрогена. [89] Однако недостаточно доказательств того, что физические упражнения помогают при симптомах менопаузы. [18] Точно так же не было доказано, что йога полезна для лечения вазомоторных симптомов. [18]

Однако высокий ИМТ является фактором риска, в частности, вазомоторных симптомов. Снижение веса может помочь облегчить симптомы. [90] [18]

Нет убедительных доказательств того, что методы охлаждения, такие как использование специальной одежды или средств контроля окружающей среды (например, вентиляторов), помогают облегчить симптомы. [18] Ускоренное дыхание и расслабление неэффективны для облегчения симптомов. [18]

Пищевые добавки

Нет никаких доказательств постоянной пользы от приема каких-либо пищевых добавок или растительных продуктов при симптомах менопаузы. [18] [91] [92] Эти широко продаваемые, но неэффективные добавки включают изофлавоны сои , экстракты пыльцы , клопогон черный , омега-3 и многие другие. [18] [93] [94]

Альтернативная медицина

Нет никаких доказательств постоянной пользы альтернативных методов лечения симптомов менопаузы, несмотря на их популярность. [92] [18]

По состоянию на 2023 год нет никаких доказательств, подтверждающих эффективность иглоукалывания в лечении симптомов менопаузы. [18] [95] [92] Кокрейновский обзор в 2016 году не обнаружил достаточных доказательств, чтобы продемонстрировать разницу между китайскими фитопрепаратами и плацебо в отношении вазомоторных симптомов. [96]

Другие усилия

Общество и культура

Отношения и опыт

Переход к менопаузе — это процесс, включающий гормональные, менструальные и, как правило, вазомоторные изменения. Однако на переживание менопаузы в целом очень сильно влияют психологические и социальные факторы, такие как прошлый опыт, образ жизни, социальные и культурные значения менопаузы, а также социальные и материальные обстоятельства женщины. Менопауза описывается как биопсихосоциальный опыт, при этом социальные и культурные факторы играют важную роль в том, как переживается и воспринимается менопауза. [ нужна цитата ]

Парадигма, в которой женщина рассматривает менопаузу, влияет на то, как она ее воспринимает: женщины, которые понимают менопаузу как заболевание, оценивают ее значительно более негативно, чем те, кто рассматривает ее как жизненный переход или символ старения. [99] Есть некоторые свидетельства того, что негативные установки и ожидания, сформировавшиеся до наступления менопаузы, предсказывают появление симптомов во время менопаузы, [100] и, что интересно, убеждения и отношения к менопаузе, как правило, более позитивны у женщин в постменопаузе, чем у женщин в пременопаузе. [101] Женщины с более негативным отношением к менопаузе сообщают о большем количестве симптомов во время этого перехода. [100]

Менопауза — это этап жизни, переживаемый по-разному. Оно может характеризоваться личными проблемами, изменениями личных ролей в семье и обществе. Подходы женщин к изменениям во время менопаузы зависят от их личного, семейного и социокультурного происхождения. [102] Женщины из разных регионов и стран также имеют разное отношение. Женщины в постменопаузе имели более позитивное отношение к менопаузе по сравнению с женщинами в пери- или пременопаузе. Другие факторы, влияющие на отношение к менопаузе, включают возраст, симптомы менопаузы, психологический и социально-экономический статус, а также профессию и этническую принадлежность. [103]

Этническая принадлежность и географическое положение играют роль в переживании менопаузы. Американские женщины разных национальностей сообщают о значительно разных типах последствий менопаузы. Одно крупное исследование показало, что женщины европеоидной расы чаще всего сообщают о том, что иногда называют психосоматическими симптомами, в то время как афроамериканки чаще сообщают о вазомоторных симптомах. [104]

Могут быть различия в опыте женщин разного этнического происхождения в отношении менопаузы и ухода. Женщины-иммигранты сообщали о большем количестве вазомоторных симптомов и других физических симптомов, а также о худшем психическом здоровье, чем женщины-неиммигранты, и в основном были недовольны полученным уходом. Стратегии самоконтроля симптомов менопаузы также находились под влиянием культуры. [105]

Два международных исследования с участием азиатских женщин показали, что приливы не были наиболее частыми симптомами, а были боли в теле и суставах, проблемы с памятью, бессонница, раздражительность и мигрень. [106] В другом исследовании, сравнивающем опыт менопаузы среди белых австралийских женщин и женщин в Лаосе, австралийские женщины сообщили о более высоком уровне депрессии, а также о страхах старения, увеличения веса и рака – страхи, о которых не сообщали лаосские женщины, которые позиционировали менопаузу как позитивное событие. [107] Японские женщины испытывают эффекты менопаузы, или коненки , иначе, чем американские женщины. [108] Японские женщины сообщают о меньшей частоте приливов жара и ночной потливости; это можно объяснить множеством факторов, как биологических, так и социальных. Исторически конэнки ассоциировались с богатыми домохозяйками среднего класса в Японии, т.е. это была «болезнь роскоши», о которой не сообщали женщины из традиционных сельских домохозяйств, передающихся из поколения в поколение. Менопауза в Японии рассматривалась как симптом неизбежного процесса старения, а не как «революционный переход» или «дефицитная болезнь», требующая лечения. [108]

По состоянию на 2005 год в японской культуре количество сообщений о вазомоторных симптомах возросло: исследования показали, что из 140 японских участников приливы преобладали у 22,1%. [109] Это почти вдвое больше, чем 20 лет назад. [110] Хотя точная причина этого неизвестна, возможными факторами, способствующими этому, являются изменения в питании, более активное обращение к женщинам среднего возраста и повышенное внимание средств массовой информации к этому вопросу. [110] Однако количество сообщений о вазомоторных симптомах по-прежнему «значительно» ниже, чем в Северной Америке. [111]

Кроме того, хотя большинство женщин в Соединенных Штатах, очевидно, негативно относятся к менопаузе как к периоду ухудшения или упадка, некоторые исследования, похоже, указывают на то, что женщины из некоторых азиатских культур имеют понимание менопаузы, которое фокусируется на чувстве освобождения и прославляет освобождение от риска беременности. [112] Вопреки этим выводам, одно исследование показало, что многие американские женщины «переживают это время как время освобождения и самореализации ». [113]

У некоторых женщин менопауза может вызвать чувство утраты, связанное с прекращением фертильности. Кроме того, это изменение часто происходит, когда в жизни женщины могут присутствовать другие стрессоры: уход за пожилыми родителями и/или смерть их, синдром пустого гнезда , когда дети уходят из дома, и рождение внуков, которое ставит людей «среднего «возраст» в новую категорию «пожилых людей», особенно в культурах, где старость — это состояние , на которое смотрят свысока . [ нужна цитата ]

Влияние на работу

Средний возраст – это, как правило, этап жизни, когда мужчины и женщины могут иметь дело с трудными жизненными событиями и обязанностями, такими как работа, проблемы со здоровьем и роли по уходу. Например, в 2018 году в Великобритании женщины в возрасте 45–54 лет сообщали о большем стрессе, связанном с работой, чем мужчины или женщины любой другой возрастной группы. [114] Часто приливы вызывают особенное беспокойство на работе и приводят к смущению и беспокойству по поводу возможной стигматизации . [115] Исследование, проведенное клиникой Мэйо в июне 2023 года, оценило ежегодные потери в 1,8 миллиарда долларов в США из-за пропущенных рабочих дней из-за симптомов менопаузы. [116] На сегодняшний день это было одно из крупнейших исследований, посвященных влиянию симптомов менопаузы на результаты работы. Исследование пришло к выводу, что существует острая необходимость улучшить медицинское обслуживание женщин в период менопаузы и сделать рабочую среду более благоприятной, чтобы избежать таких потерь производительности.

Этимология

Менопауза буквально означает «конец месячных циклов» (конец месячных или менструации ) от греческого слова pausis («пауза») и mēn («месяц»). Это медицинская монета; Греческое слово, обозначающее менструацию , на самом деле другое. В древнегреческом языке менструация описывалась во множественном числе, ta emmēnia («ежемесячные»), а ее современный потомок был сокращен до ta emmēna . Современный греческий медицинский термин — «эмменопауза» на языке катаревуса или «эмменопауза» на демотическом греческом языке . Древние греки не создавали медицинских представлений о каких-либо симптомах, связанных с окончанием менструации, и не использовали конкретного слова для обозначения этого периода жизни женщины. Слово «менопауза» придумали французские врачи в начале девятнадцатого века. В это время была реконструирована греческая этимология, и именно парижский студент-доктор Шарль-Пьер-Луи де Гардан изобрел в 1812 году вариант этого слова, который был отредактирован до его окончательной французской формы в 1821 году .

Некоторые из них отмечали, что у крестьянок нет жалоб на прекращение менструации, тогда как у городских женщин среднего класса имеется множество тревожных симптомов. В то время врачи считали, что симптомы являются результатом городского образа жизни, связанного с малоподвижным поведением, употреблением алкоголя, слишком большим пребыванием в помещении и перееданием, а также недостатком свежих фруктов и овощей. [118]

Слово «менопауза» было придумано специально для женщин, у которых окончание фертильности традиционно обозначается постоянным прекращением ежемесячных менструаций. Однако менопауза существует и у некоторых других животных, у многих из которых нет ежемесячных менструаций; [119] В данном случае этот термин означает естественное прекращение фертильности, которое происходит до окончания естественной продолжительности жизни.

В популярной культуре, праве и политике

В 21 веке знаменитости рассказали о своем опыте менопаузы, что привело к тому, что это стало менее табу, поскольку повысило осведомленность об изнурительных симптомах. Впоследствии в телешоу стали показывать сюжеты о менопаузе, чтобы помочь женщинам, испытывающим симптомы. В Великобритании Лоррейн Келли выступает за то, чтобы женщины рассказывали о своем опыте, в том числе делились своим собственным. Это привело к увеличению числа женщин, обращающихся за лечением, таким как ЗГТ. [120] Давина МакКолл также провела информационную кампанию на основе документального фильма на Channel 4 . [121]

В Великобритании Кэролайн Харрис выступила спонсором законопроекта о менопаузе (поддержка и услуги) в июне 2021 года. Он должен был освободить заместительную гормональную терапию от платы за рецепты Национальной службы здравоохранения и предусмотреть положения о поддержке и услугах в период менопаузы, включая просвещение общественности и коммуникацию в поддержку перименопаузального периода. и женщин в постменопаузе, а также повысить осведомленность о менопаузе и ее последствиях. Законопроект был отозван 29 октября 2021 года. [122]

В США Дэвид МакКинли , республиканец из Западной Вирджинии, в сентябре 2022 года представил Закон об исследованиях менопаузы на 100 миллионов долларов в 2023 и 2024 годах, но его реализация застопорилась. [123]

Другие животные

У немногих животных наступает менопауза: к людям присоединяются всего четыре других вида, у которых самки живут значительно дольше, чем их способность к размножению. Остальные все китообразные : белухи , [124] нарвалы , [124] косатки [125] и короткоплавники гринды . [126]

Сообщалось о менопаузе у множества других видов позвоночных, но эти примеры, как правило, относятся к особям, содержащимся в неволе, и, таким образом, не обязательно отражают то, что происходит в естественных популяциях в дикой природе. Менопауза в неволе наблюдалась у нескольких видов приматов , кроме человека , [119] включая макак-резусов [127] и шимпанзе . [128] Некоторые исследования показывают, что у диких шимпанзе не бывает менопаузы, поскольку снижение их фертильности связано с ухудшением общего состояния здоровья. [129] Менопауза была зарегистрирована у слонов в неволе [130] и гуппи . [131] У собак не бывает менопаузы; цикл течки у собак просто становится нерегулярным и редким. Хотя пожилые суки не считаются хорошими кандидатами для разведения, потомство было получено от более старых животных, см. Репродукция собак . Подобные наблюдения были сделаны и у кошек. [132]

Истории жизни показывают различную степень старения ; организмы с быстрым старением (например, тихоокеанский лосось и однолетние растения ) не имеют пострепродуктивной стадии жизни. Постепенное старение наблюдается во всех жизненных историях плацентарных млекопитающих . [ оригинальное исследование? ]

Эволюция

Существуют различные теории происхождения и процесса эволюции менопаузы . Они пытаются предположить эволюционные преимущества для человеческого вида, возникающие в результате прекращения репродуктивной способности женщин до окончания их естественной продолжительности жизни. Предполагается, что в высокосоциальных группах естественный отбор благоприятствует самкам, которые перестают размножаться и посвящают пост-репродуктивную продолжительность жизни продолжению заботы о существующем потомстве, как своем собственном, так и о тех, с кем они связаны родственниками, особенно о своих внучках и внуках. [133]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ abcde «Менопауза». Управление по здоровью женщин . 22 февраля 2021 г. Проверено 20 октября 2022 г.
  2. ^ abcd «Основы менопаузы». Управление по здоровью женщин . 22 февраля 2021 г. Проверено 20 октября 2022 г.
  3. ^ ab "Байки менопаузы". Управление по здоровью женщин . 22 февраля 2021 г. Проверено 20 октября 2022 г.
  4. ^ ab «Каковы методы лечения других симптомов менопаузы?». Юнис Кеннеди Шрайвер, Национальный институт здоровья детей и человеческого развития. 28 июня 2013 года. Архивировано из оригинала 20 марта 2015 года . Проверено 8 марта 2015 г.
  5. ^ Краузе М.С., Накадзима С.Т. (март 2015 г.). «Гормональное и негормональное лечение вазомоторных симптомов». Клиники акушерства и гинекологии Северной Америки . 42 (1): 163–179. дои : 10.1016/j.ogc.2014.09.008. ПМИД  25681847.
  6. ^ abcd Менопауза: Обзор. Институт качества и эффективности здравоохранения. 2 июля 2020 г. Проверено 20 октября 2022 г. - через Национальную медицинскую библиотеку - Книжная полка.
  7. ^ аб Такахаши Т.А., Джонсон К.М. (май 2015 г.). «Менопауза». Медицинские клиники Северной Америки . 99 (3): 521–534. дои : 10.1016/j.mcna.2015.01.006 . ПМИД  25841598.
  8. ^ Уоррен М., Соарес К.Н., ред. (2009). Менопаузальный переход: интерфейс между гинекологией и психиатрией (под ред. [Online-Ausg.]). Базель: Каргер. п. 73. ИСБН 978-3805591010.
  9. ^ «Менопауза и химиотерапия - Управление побочными эффектами - Химиотерапия» . Chemocare.com . Проверено 20 октября 2022 г.[ постоянная мертвая ссылка ]
  10. ^ «Как медицинские работники диагностируют менопаузу?». Юнис Кеннеди Шрайвер, Национальный институт здоровья детей и человеческого развития. 6 мая 2013 года. Архивировано из оригинала 2 апреля 2015 года . Проверено 8 марта 2015 г.
  11. ^ Вуд Дж. «9». Динамика воспроизводства человека: биология, биометрия, демография . Издатели транзакций. п. 401. ИСБН 9780202365701. Архивировано из оригинала 10 сентября 2017 года.
  12. ^ abcdefgh «Симптомы и облегчение менопаузы». Управление по здоровью женщин . 22 февраля 2021 г. Проверено 20 октября 2022 г.
  13. ^ abc «Что такое менопауза?». Национальный институт старения . 30 сентября 2021 г. Проверено 20 октября 2022 г.
  14. ^ abcd Дэвис С.Р., Ламбриноудаки И., Ламсден М., Мишра Г.Д., Пал Л., Рис М. и др. (апрель 2015 г.). «Менопауза». Обзоры природы. Праймеры по болезням . 1 (1): 15004. doi :10.1038/nrdp.2015.4. ПМИД  27188659.
  15. ^ Зиверт LL (2006). Менопауза: биокультурная перспектива (под ред. [Online-Ausg.]). Нью-Брансуик, Нью-Джерси: Издательство Университета Рутгерса. п. 81. ИСБН 9780813538563. Архивировано из оригинала 10 сентября 2017 года.
  16. ^ Международный позиционный документ по здоровью женщин и менопаузе: комплексный подход. Издательство ДИАНА. 2002. с. 36. ISBN 9781428905214. Архивировано из оригинала 10 сентября 2017 года.
  17. ^ abcdefgh Дэвис С.Р., Бабер Р.Дж. (август 2022 г.). «Лечение менопаузы – МГТ и не только». Обзоры природы. Эндокринология . 18 (8): 490–502. дои : 10.1038/s41574-022-00685-4. PMID  35624141. S2CID  249069157.
  18. ^ abcdefghijklmno «Заявление Североамериканского общества менопаузы о позиции негормональной терапии на 2023 год». Менопауза . 30 (6): 573–590. 21 июня 2023 г. doi : 10.1097/GME.0000000000002200. ISSN  1072-3714. PMID  37252752. S2CID  258969337.
  19. ^ abcde Краузе М.С., Накадзима С.Т. (март 2015 г.). «Гормональное и негормональное лечение вазомоторных симптомов». Клиники акушерства и гинекологии Северной Америки . 42 (1): 163–179. дои : 10.1016/j.ogc.2014.09.008. ПМИД  25681847.
  20. ^ abcdefgh Хоффман Б (2012). Уильямс Гинекология . Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical. стр. 555–56. ISBN 9780071716727.
  21. ^ Дрейслер Э., Поульсен Л.Г., Антонсен С.Л., Чаусу I, Депипер Х., Эрель К.Т., Ламбриноудаки I, Перес-Лопес Ф.Р., Симончини Т., Тремольер Ф., Рис М., Ульрих Л.Г. (июнь 2013 г.). «Клиническое руководство EMAS: оценка эндометрия у женщин в пери- и постменопаузе». Матуритас . 75 (2): 181–90. doi :10.1016/j.maturitas.2013.03.011. ПМИД  23619009.
  22. ^ Крэндалл CJ, Мехта JM, Мэнсон JE (февраль 2023 г.). «Управление симптомами менопаузы: обзор». ДЖАМА . 329 (5): 405–420. дои : 10.1001/jama.2022.24140. PMID  36749328. S2CID  256628900.
  23. ^ Санторо Н., Эпперсон CN, Мэтьюз SB (сентябрь 2015 г.). «Симптомы менопаузы и их лечение». Клиники эндокринологии и обмена веществ Северной Америки . 44 (3): 497–515. doi : 10.1016/j.ecl.2015.05.001. ПМК 4890704 . ПМИД  26316239. 
  24. ^ «Красное лицо». Новости НИЗ в области здравоохранения . 27 июня 2017 г. Проверено 31 марта 2021 г.
  25. ^ аб Хогерворст Э., Крейг Дж., О'Доннелл Э. (1 мая 2022 г.). «Познание и психическое здоровье в менопаузе: обзор». Передовая практика и исследования в области клинического акушерства и гинекологии . Управление менопаузой. 81 : 69–84. дои : 10.1016/j.bpobgyn.2021.10.009. ISSN  1521-6934. PMID  34969617. S2CID  244805452.
  26. ^ ab Килпи Ф, Соарес А.Л., Фрейзер А., Нельсон С.М., Саттар Н., Фэллон С.Дж., Тиллинг К., Лоулор Д.А. (14 августа 2020 г.). «Изменения в шести областях когнитивных функций в зависимости от репродуктивного и хронологического старения и половых гормонов: продольное исследование с участием 2411 британских женщин среднего возраста». BMC Женское здоровье . 20 (1): 177. дои : 10.1186/s12905-020-01040-3 . ISSN  1472-6874. ПМЦ 7427852 . ПМИД  32795281. 
  27. ^ Льянеса П., Гарсиа-Портилья, член парламента, Льянеса-Суарес Д., Армотт Б., Перес-Лопес ФР (февраль 2012 г.). «Депрессивные расстройства и менопаузальный переход». Матуритас . 71 (2): 120–30. doi :10.1016/j.maturitas.2011.11.017. ПМИД  22196311.
  28. ↑ Панай Н., Бриггс П., Ковач Г. (20 августа 2015 г.). «Память и настроение в климактерическом периоде». Управление менопаузой: решения 21 века . Издательство Кембриджского университета. ISBN 9781316352717.
  29. ^ Биркхойзер М., Генаццани А.Р. (30 января 2018 г.). Пременопауза, менопауза и далее: Том 5: Границы гинекологической эндокринологии. Спрингер. стр. 38–39. ISBN 9783319635408.
  30. ^ Пападакис М.А., Макфи С.Дж., Рабоу М.В. (11 сентября 2017 г.). Текущая медицинская диагностика и лечение, 2018 г., 57-е издание. МакГроу Хилл Профессионал. п. 1212. ИСБН 9781259861499.
  31. ^ Наппи Р.Э., Чедрауи П., Ламбриноудаки И., Симончини Т. (июнь 2022 г.). «Менопауза: кардиометаболический переход». «Ланцет». Диабет и эндокринология . 10 (6): 442–456. дои : 10.1016/S2213-8587(22)00076-6. PMID  35525259. S2CID  248561432.
  32. ^ Терстон RC (апрель 2018 г.). «Вазомоторные симптомы: естественное течение, физиология и связь с сердечно-сосудистым здоровьем». Климактерический . 21 (2): 96–100. дои : 10.1080/13697137.2018.1430131. ПМК 5902802 . ПМИД  29390899. 
  33. ^ Стивенсон Дж.К., Коллинз П., Хамода Х., Ламбриноудаки И., Маас А.Х., Макларан К., Панай Н. (октябрь 2021 г.). «Кардиометаболическое здоровье при преждевременной недостаточности яичников». Климактерический . 24 (5): 474–480. дои : 10.1080/13697137.2021.1910232 . hdl : 2066/238753 . PMID  34169795. S2CID  235634591.
  34. ^ Соуза ХК, Тезини ГК (сентябрь 2013 г.). «Вегетативное сердечно-сосудистое повреждение в постменопаузе: роль физической подготовки». Старение и болезни . 4 (6): 320–328. дои : 10.14336/AD.2013.0400320. ПМЦ 3843649 . ПМИД  24307965. 
  35. ^ Группа семинаров ESHRE Капри (2011). «Факторы риска перименопаузы и будущее здоровье». Обновление репродукции человека . 17 (5): 706–717. doi : 10.1093/humupd/dmr020. ПМИД  21565809.
  36. ^ Варминг Л., Хассагер С., Кристиансен С. (1 февраля 2002 г.). «Изменения минеральной плотности костей с возрастом у мужчин и женщин: продольное исследование». Международный остеопороз . 13 (2): 105–112. дои : 10.1007/s001980200001. PMID  11905520. S2CID  618576.
  37. ^ ab «Ранняя или преждевременная менопауза | Управление по здоровью женщин». www.womenshealth.gov . Проверено 21 октября 2022 г.
  38. ^ «Гинекологические проблемы: проблемы менопаузы». Фонд «Здоровье в сети». Архивировано из оригинала 25 февраля 2021 года . Проверено 22 февраля 2012 г.
  39. ^ Морабия А, Костанца MC (декабрь 1998 г.). «Международная изменчивость возраста менархе, первого живорождения и менопаузы. Совместное исследование Всемирной организации здравоохранения неоплазии и стероидных контрацептивов». Американский журнал эпидемиологии . 148 (12): 1195–205. doi : 10.1093/oxfordjournals.aje.a009609 . ПМИД  9867266.
  40. ^ Ринга V (2000). «Менопауза и лечение». Исследование качества жизни . 9 (6): 695–707. дои : 10.1023/А: 1008913605129. JSTOR  4036942. S2CID  22496307.
  41. ^ Терсиньи С, Кастеллани Р, де Вор С, Фатторосси А, Де Спирито М, Гасбаррини А, Скамбия Г, Ди Симоне Н (2014). «Целиакия и репродуктивные расстройства: метаанализ эпидемиологических ассоциаций и потенциальных патогенных механизмов». Обновление репродукции человека . 20 (4): 582–93. дои : 10.1093/humupd/dmu007 . hdl : 10807/56796 . ПМИД  24619876.
  42. ^ Ласа Дж.С., Зубиаурре I, Сойфер ЛО (2014). «Риск бесплодия у пациентов с целиакией: метаанализ наблюдательных исследований». Аркивос де гастроэнтерологии . 51 (2): 144–50. дои : 10.1590/S0004-28032014000200014 . ПМИД  25003268.
  43. ^ Подфигурна-Стопа А, Чижик А, Грымович М, Смолярчик Р, Катульский К, Чайковский К, Мечекальский Б (сентябрь 2016 г.). «Преждевременная недостаточность яичников: контекст долгосрочных последствий». Журнал эндокринологических исследований . 39 (9): 983–90. doi : 10.1007/s40618-016-0467-z. ПМЦ 4987394 . ПМИД  27091671. 
  44. ^ ab Laissue P (август 2015 г.). «Варианты этиологической кодирующей последовательности при несиндромальной преждевременной недостаточности яичников: от анализа генетического сцепления к секвенированию следующего поколения». Молекулярная и клеточная эндокринология (обзор). 411 : 243–57. дои : 10.1016/j.mce.2015.05.005 . ПМИД  25960166.
  45. ^ аб Фентон AJ (2015). «Преждевременная недостаточность яичников: Патогенез и лечение». Журнал здоровья среднего возраста (обзор). 6 (4): 147–53. дои : 10.4103/0976-7800.172292 . ПМЦ 4743275 . ПМИД  26903753. 
  46. ^ аб Калантариду С.Н., Дэвис С.Р., Нельсон Л.М. (декабрь 1998 г.). «Преждевременная недостаточность яичников». Клиники эндокринологии и обмена веществ Северной Америки . 27 (4): 989–1006. дои : 10.1016/s0889-8529(05)70051-7. ПМИД  9922918.
  47. ^ Бухер и др. 1930 год
  48. ^ abcd Харлоу С.Д., Гасс М., Холл Дж.Э., Лобо Р., Маки П., Ребар Р.В., Шерман С., Слусс П.М., де Вильерс Т.Дж. (апрель 2012 г.). «Резюме семинара «Этапы репродуктивного старения + 10: рассмотрение незавершенной повестки дня по стадиям репродуктивного старения». Фертильность и бесплодие . 97 (4): 843–51. doi :10.1016/j.fertnstert.2012.01.128. ПМК 3340904 . ПМИД  22341880. 
  49. ^ abc «Ранняя или преждевременная менопауза». Womenshealth.gov . 12 июля 2017 года . Проверено 7 ноября 2018 г.
  50. ^ Коэн Л.С., Соарес К.Н., Витонис А.Ф., Отто М.В., Харлоу Б.Л. (апрель 2006 г.). «Риск нового возникновения депрессии во время менопаузального перехода: Гарвардское исследование настроений и циклов». Архив общей психиатрии . 63 (4): 385–90. дои : 10.1001/archpsyc.63.4.385 . ПМИД  16585467.
  51. ^ Соулз М.Р., Шерман С., Пэрротт Э., Ребар Р., Санторо Н., Утиан В., Вудс Н. (декабрь 2001 г.). «Краткое содержание: Семинар по этапам репродуктивного старения (STRAW)». Климактерический . 4 (4): 267–72. дои : 10.1080/cmt.4.4.267.272. PMID  11770182. S2CID  28673617.
  52. ^ Prior JC (август 1998 г.). «Перименопауза: сложная эндокринология менопаузального перехода». Эндокринные обзоры . 19 (4): 397–428. дои : 10.1210/edrv.19.4.0341 . ПМИД  9715373.
  53. ^ ab Burger HG (январь 1994 г.). «Диагностическая роль измерений фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) во время менопаузального перехода - анализ ФСГ, эстрадиола и ингибина». Европейский журнал эндокринологии . 130 (1): 38–42. дои : 10.1530/eje.0.1300038. ПМИД  8124478.
  54. ^ аб Нахас Э, Понтес А, Трайман П, НахасНето Дж, Далбен I, Де Лука Л (апрель 2003 г.). «Ингибин B и функция яичников после тотальной абдоминальной гистерэктомии у женщин репродуктивного возраста». Гинекологическая эндокринология . 17 (2): 125–31. дои : 10.1080/713603218. ПМИД  12737673.
  55. ^ аб Петри Нахас Э.А., Понтес А., Нахас-Нето Дж., Борхес В.Т., Диас Р., Трайман П. (февраль 2005 г.). «Влияние тотальной абдоминальной гистерэктомии на кровоснабжение яичников у женщин репродуктивного возраста». Журнал ультразвука в медицине . 24 (2): 169–74. дои : 10.7863/jum.2005.24.2.169. PMID  15661947. S2CID  30259666.
  56. ^ Симпсон ER, Дэвис SR (ноябрь 2001 г.). «Мини-обзор: ароматаза и регуляция биосинтеза эстрогенов - некоторые новые перспективы». Эндокринология . 142 (11): 4589–94. дои : 10.1210/endo.142.11.8547 . ПМИД  11606422.
  57. ^ Дэвисон С.Л., Белл Р., Донат С., Монтальто Дж.Г., Дэвис С.Р. (июль 2005 г.). «Уровень андрогенов у взрослых женщин: изменения с возрастом, менопаузой и овариэктомией». Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 90 (7): 3847–53. дои : 10.1210/jc.2005-0212 . ПМИД  15827095.
  58. ^ Фогл Р.Х., Станчик Ф.З., Чжан X, Полсон Р.Дж. (август 2007 г.). «Продуцирование андрогенов яичниками у женщин в постменопаузе». Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 92 (8): 3040–3. дои : 10.1210/jc.2007-0581 . ПМИД  17519304.
  59. ^ Скорупскайте К., Джордж Дж.Т., Андерсон Р.А. (2014). «Путь кисспептин-ГнРГ в репродуктивном здоровье и заболеваниях человека». Обновление репродукции человека . 20 (4): 485–500. doi : 10.1093/humupd/dmu009. ПМК 4063702 . ПМИД  24615662. 
  60. ^ ab Титус С, Ли Ф, Стобезки Р, Акула К, Унсал Э, Чон К, Диклер М, Робсон М, Мой Ф, Госвами С, Октай К (февраль 2013 г.). «Нарушение репарации двухцепочечного разрыва ДНК, связанной с BRCA1, приводит к старению яичников у мышей и людей». Наука трансляционной медицины . 5 (172): 172ра21. doi : 10.1126/scitranslmed.3004925. ПМК 5130338 . ПМИД  23408054. 
  61. ^ Брандл Э, Мирзагадери Г (сентябрь 2016 г.). «Эволюция мейотического пола и его альтернатив». Труды Королевского общества B: Биологические науки . Учебник биол. наук. 283 (1838). дои : 10.1098/rspb.2016.1221 . ПМК 5031655 . ПМИД  27605505. 
  62. ^ Грин Дж.Г. (май 1998 г.). «Построение стандартной климактерической шкалы». Матуритас . 29 (1): 25–31. дои : 10.1016/s0378-5122(98)00025-5. ПМИД  9643514.
  63. ^ Монтерроса-Кастро А., Ромеро-Перес I, Марруго-Флорес М., Фернандес-Алонсо AM, Чедрауи П., Перес-Лопес FR (август 2012 г.). «Качество жизни большой группы колумбийских женщин среднего возраста, оцененное с помощью шкалы Сервантеса». Менопауза . 19 (8): 924–30. doi : 10.1097/gme.0b013e318247908d. PMID  22549166. S2CID  19201297.
  64. ^ Чедрауи П., Перес-Лопес Ф.Р., Мендоса М., Леймберг М.Л., Мартинес М.А., Валларино В., Идальго Л. (январь 2010 г.). «Факторы, связанные с повышенной дневной сонливостью во время менопаузального перехода, по оценке по шкале сонливости Эпворта». Матуритас . 65 (1): 75–80. doi :10.1016/j.maturitas.2009.11.003. ПМИД  19945237.
  65. ^ ab «Что такое перименопауза?». ВебМД . Проверено 6 октября 2018 г.
  66. ^ «Перименопауза - Симптомы и причины» . Клиника Майо . Проверено 6 октября 2018 г.
  67. ^ «Менопауза 101». Праймер для перименопаузы . Североамериканское общество менопаузы. Архивировано из оригинала 10 апреля 2013 года . Проверено 11 апреля 2013 г.
  68. ^ abc Прайор Дж. «Перименопауза». Центр исследований менструального цикла и овуляции (CeMCOR). Архивировано из оригинала 25 февраля 2013 года . Проверено 10 мая 2013 г.
  69. ^ Чичестер М., Чиранни П. (август – сентябрь 2011 г.). «Приближающаяся менопауза (но еще не наступила!): уход за женщинами среднего возраста». Сестринское дело для женского здоровья . 15 (4): 320–4. дои : 10.1111/j.1751-486X.2011.01652.x. ПМИД  21884497.
  70. ↑ Гилберт Н. (27 января 2022 г.). «Когда депрессия подкрадывается к менопаузе». Знающий журнал . doi : 10.1146/knowable-012722-1 . Проверено 17 мая 2022 г.
  71. ^ Херст Б.С. (2011). Нарушения менструального цикла. Чичестер, Западный Суссекс: Уайли-Блэквелл. ISBN 9781444391817.
  72. ^ Аб Макнамара М., Батур П., ДеСапри К.Т. (февраль 2015 г.). «В клинике. Перименопауза». Анналы внутренней медицины . 162 (3): ITC1–15. дои : 10.7326/AITC201502030. PMID  25643316. S2CID  216041116.
  73. ^ Кессенич К. «Неизбежная менопауза». Архивировано из оригинала 2 ноября 2013 года . Проверено 11 апреля 2013 г.
  74. ^ Беллипанни Г, ДИ Марзо Ф, Блази Ф, Ди Марзо А (декабрь 2005 г.). «Эффекты мелатонина у женщин в перименопаузе и менопаузе: наш личный опыт». Анналы Нью-Йоркской академии наук . 1057 (1): 393–402. Бибкод : 2005NYASA1057..393B. дои : 10.1196/анналы.1356.030. PMID  16399909. S2CID  25213110.
  75. ↑ Программа женского здоровья Университета Монаша, эстроген и прогестин как гормональная терапия. Архивировано 11 июля 2012 г. в Wayback Machine.
  76. ^ Североамериканское общество менопаузы (март 2010 г.). «Использование эстрогена и прогестагена у женщин в постменопаузе: заявление о позиции Североамериканского общества менопаузы на 2010 год». Менопауза . 17 (2): 242–255. doi : 10.1097/gme.0b013e3181d0f6b9. PMID  20154637. S2CID  24806751.
  77. ^ Североамериканское общество менопаузы (март 2012 г.). «Заявление Североамериканского общества менопаузы о позиции гормональной терапии на 2012 год». Менопауза . 19 (3): 257–71. doi :10.1097/GME.0000000000000921. ПМЦ 3443956 . ПМИД  22367731. 
  78. ^ Сарри Г., Педдер Х., Диас С., Го Ю., Ламсден М.А. (сентябрь 2017 г.). «Вазомоторные симптомы, возникающие в результате естественной менопаузы: систематический обзор и сетевой метаанализ эффектов лечения из рекомендаций Национального института здравоохранения и медицинского обслуживания по менопаузе» (PDF) . БЖОГ . 124 (10): 1514–1523. дои : 10.1111/1471-0528.14619. PMID  28276200. S2CID  206909766.
  79. ^ Бордман Х.М., Хартли Л., Эйсинга А., Мейн С., Роке и Фигульс М., Бонфилл Косп X, Габриэль Санчес Р., Найт Б (март 2015 г.). «Гормональная терапия для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у женщин в постменопаузе». Кокрановская база данных систематических обзоров . 2015 (3): CD002229. дои : 10.1002/14651858.CD002229.pub4. hdl : 20.500.12105/9999 . ПМЦ 10183715 . ПМИД  25754617. 
  80. ^ де Вильерс Т.Дж., Стивенсон Дж.К. (июнь 2012 г.). «WHI: влияние заместительной гормональной терапии на профилактику переломов». Климактерический . 15 (3): 263–6. дои : 10.3109/13697137.2012.659975. PMID  22612613. S2CID  40340985.
  81. ^ аб Марджорибанкс Дж., Фаркуар С., Робертс Х., Летаби А., Ли Дж. (январь 2017 г.). «Длительная гормональная терапия для женщин в перименопаузе и постменопаузе». Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 (1): CD004143. дои : 10.1002/14651858.CD004143.pub5. ПМК 6465148 . ПМИД  28093732. 
  82. ^ Хлебовский RT, Андерсон Г.Л. (апрель 2015 г.). «Климактерическая гормональная терапия и смертность от рака молочной железы: клинические последствия». Терапевтические достижения в области безопасности лекарств . 6 (2): 45–56. дои : 10.1177/2042098614568300. ПМК 4406918 . ПМИД  25922653. 
  83. ^ Дэвис С.Р., Бабер Р., Панай Н., Битцер Дж., Сердас Перес С., Ислам Р.М. и др. (октябрь 2019 г.). «Заявление о глобальной консенсусной позиции по использованию терапии тестостероном у женщин». Климактерический . 22 (5): 429–434. дои : 10.1080/13697137.2019.1637079 . HDL : 2158/1176450 . PMID  31474158. S2CID  201713094.
  84. ^ Дэвис С.Р., Динатале I, Ривера-Уолл Л., Дэвисон С. (май 2005 г.). «Постменопаузальная гормональная терапия: от обезьяньих желез до трансдермальных пластырей». Журнал эндокринологии . 185 (2): 207–22. дои : 10.1677/joe.1.05847 . ПМИД  15845914.
  85. ^ Беверс ТБ (сентябрь 2007 г.). «Исследование STAR: доказательства эффективности ралоксифена как средства снижения риска рака молочной железы у женщин в постменопаузе». Журнал Национальной комплексной онкологической сети . 5 (8): 719–24. дои : 10.6004/jnccn.2007.0073 . ПМИД  17927929.
  86. ^ ab Поттер Б., Шрагер С., Далби Дж., Торелл Э., Хэмптон А. (декабрь 2018 г.). «Менопауза». Первая помощь . Женское здоровье. 45 (4): 625–641. дои : 10.1016/j.pop.2018.08.001. PMID  30401346. S2CID  239485855.
  87. ^ Гольдштейн К.М., Шеперд-Баниган М., Коейто Р.Р., Макдаффи Дж.Р., Адам С., Бефус Д. и др. (апрель 2017 г.). «Использование осознанности, медитации и релаксации для лечения вазомоторных симптомов». Климактерический . 20 (2): 178–182. дои : 10.1080/13697137.2017.1283685. PMID  28286985. S2CID  10446084.
  88. ^ ван Дриэль CM, Стуурсма А, Шреверс MJ, Моуритс MJ, де Бок GH (февраль 2019 г.). «Внимательность, когнитивно-поведенческая и поведенческая терапия естественных и вызванных лечением симптомов менопаузы: систематический обзор и метаанализ». БЖОГ . 126 (3): 330–339. дои : 10.1111/1471-0528.15153. ПМК 6585818 . ПМИД  29542222. 
  89. ^ Хики М., Сабо Р.А., Хантер М.С. (ноябрь 2017 г.). «Негормональные методы лечения симптомов менопаузы». БМЖ . 359 : j5101. дои : 10.1136/bmj.j5101. PMID  29170264. S2CID  46856968.
  90. ^ Мур Т.Р., Фрэнкс Р.Б., Фокс С. (май 2017 г.). «Обзор эффективности методов дополнительной и альтернативной медицины при симптомах менопаузы». Журнал акушерства и женского здоровья . 62 (3): 286–297. дои : 10.1111/jmwh.12628. PMID  28561959. S2CID  4756342.
  91. ^ Клемент Ю.Н., Онакпоя I, Хунг С.К., Эрнст Э. (март 2011 г.). «Влияние трав и пищевых добавок на когнитивные функции в период менопаузы: систематический обзор». Матуритас . 68 (3): 256–63. doi :10.1016/j.maturitas.2010.12.005. ПМИД  21237589.
  92. ^ abc Недроу А., Миллер Дж., Уокер М., Нигрен П., Хаффман Л.Х., Нельсон HD (июль 2006 г.). «Дополнительные и альтернативные методы лечения симптомов, связанных с менопаузой: систематический обзор фактических данных». Архив внутренней медицины . 166 (14): 1453–65. дои : 10.1001/archinte.166.14.1453 . ПМИД  16864755.
  93. ^ Франко О.Г., Чоудхури Р., Труп Дж., Воортман Т., Кунутсор С., Кавуси М. и др. (июнь 2016 г.). «Использование растительной терапии и симптомы менопаузы: систематический обзор и метаанализ». ДЖАМА . 315 (23): 2554–2563. дои : 10.1001/jama.2016.8012 . ПМИД  27327802.
  94. ^ Лич MJ, Мур V (сентябрь 2012 г.). «Черный клопогон (Cimicifuga spp.) при симптомах менопаузы». Кокрановская база данных систематических обзоров . 9 (9): CD007244. дои : 10.1002/14651858.CD007244.pub2. ПМК 6599854 . ПМИД  22972105. 
  95. ^ Додин С, Бланше С, Марк I, Эрнст Э, Ву Т, Вайанкур С, Пакетт Дж, Маунселл Э (июль 2013 г.). «Иглоукалывание при приливах жара в менопаузе». Кокрановская база данных систематических обзоров . 7 (7): CD007410. дои : 10.1002/14651858.CD007410.pub2. ПМК 6544807 . ПМИД  23897589. 
  96. ^ Чжу X, Лью Ю, Лю ЗЛ (март 2016 г.). «Китайские травяные лекарства от симптомов менопаузы». Кокрановская база данных систематических обзоров . 3 (5): CD009023. дои : 10.1002/14651858.CD009023.pub2. ПМЦ 4951187 . ПМИД  26976671. 
  97. ^ Уэллс Г.А., Крэнни А., Петерсон Дж., Баучер М., Ши Б., Робинсон В., Койл Д., Тагвелл П. (январь 2008 г.). «Алендронат для первичной и вторичной профилактики остеопоротических переломов у женщин в постменопаузе». Кокрейновская база данных систематических обзоров (1): CD001155. дои : 10.1002/14651858.CD001155.pub2. ПМИД  18253985.
  98. ^ «Обеспокоенность по поводу новой процедуры «отсрочки менопаузы»» . Новости BBC . 28 января 2020 г.
  99. ^ Ганнон Л., Экстром Б. (1993). «Отношение к менопаузе: влияние социокультурных парадигм». Психология женщин Ежеквартально . 17 (3): 275–88. doi :10.1111/j.1471-6402.1993.tb00487.x. hdl : 2286/RI44298 . S2CID  144546258.
  100. ^ ab Айерс Б., Форшоу М., Хантер М.С. (январь 2010 г.). «Влияние отношения к менопаузе на ощущения женщин: систематический обзор». Матуритас . 65 (1): 28–36. doi :10.1016/j.maturitas.2009.10.016. PMID  19954900. S2CID  486661.
  101. ↑ Браун Л., Браун В., Джадд Ф., Брайант С. (2 октября 2018 г.). «Это не так плохо, как вы думаете: представления о менопаузе более позитивны у женщин в постменопаузе». Журнал психосоматического акушерства и гинекологии . 39 (4): 281–288. дои : 10.1080/0167482X.2017.1368486. ISSN  0167-482X. PMID  28937311. S2CID  24085899.
  102. ^ Хога Л., Родольфо Дж., Гонсалвес Б., Кирино Б. (сентябрь 2015 г.). «Женский опыт менопаузы: систематический обзор качественных данных». База данных JBI систематических обзоров и отчетов о реализации . 13 (8): 250–337. дои : 10.11124/jbisrir-2015-1948. PMID  26455946. S2CID  21908463.
  103. ^ Дашти С., Бахри Н., Фатхи Наджафи Т., Амириделуи М., Латифнеджад Рудсари Р. (сентябрь 2021 г.). «Факторы влияния на отношение женщин к менопаузе: систематический обзор». Менопауза . 28 (10): 1192–1200. doi :10.1097/GME.0000000000001833. PMID  34520416. S2CID  237516036.
  104. ^ Авис Н., Стеллато Р.К., Бромбергер Дж., Ган П., Каин В., Кагава-Сингер М. (2001). «Существует ли менопаузальный синдром? Менопаузальный статус и симптомы в зависимости от расовой / этнической группы». Социальные науки и медицина . 52 (3): 345–56. дои : 10.1016/S0277-9536(00)00147-7. ПМИД  11330770.
  105. ^ Станзель К.А., Хаммарберг К., Фишер Дж. (апрель 2018 г.). «Опыт менопаузы, стратегии самоуправления при симптомах менопаузы и восприятие медицинской помощи среди женщин-иммигрантов: систематический обзор». Климактерический . 21 (2): 101–110. дои : 10.1080/13697137.2017.1421922. PMID  29345497. S2CID  3653549.
  106. ^ Хейнс CJ, Син С.М., Парк К.Х., Холинка С.Ф., Аусманас МК (ноябрь 2005 г.). «Распространенность симптомов менопаузы в различных этнических группах азиатских женщин и чувствительность к терапии тремя дозами конъюгированных эстрогенов / ацетата медроксипрогестерона: Паназиатское исследование менопаузы (PAM)». Матуритас . 52 (3–4): 264–276. doi :10.1016/j.maturitas.2005.03.012. ПМИД  15921865.
  107. ^ Саяхот П., Винсент А., Тид Х. (декабрь 2012 г.). «Межкультурное исследование: опыт, понимание менопаузы и связанных с ней методов лечения у австралийских и лаосских женщин». Менопауза . 19 (12): 13.00–13.08. doi : 10.1097/gme.0b013e31825fd14e. PMID  22929035. S2CID  205613667.
  108. ^ аб Лок М (1998). «Менопауза: уроки антропологии». Психосоматическая медицина . 60 (4): 410–9. дои : 10.1097/00006842-199807000-00005. PMID  9710286. S2CID  38878080.
  109. ^ Мелби МК (2005). «Факторный анализ климактерических симптомов в Японии». Матуритас . 52 (3–4): 205–22. doi :10.1016/j.maturitas.2005.02.002. ПМИД  16154301.
  110. ^ ab Lock M, Нгуен В (2010). «Глава 4: Местная биология и человеческие различия». Антропология биомедицины . Западный Суссекс: Уайли-Блэквелл. стр. 84–89.
  111. ^ Gold EB, Block G, Кроуфорд S, Лашанс L, Фитцджеральд G, Чудо H, Шерман S (июнь 2004 г.). «Образ жизни и демографические факторы, связанные с вазомоторными симптомами: исходные результаты исследования здоровья женщин по всей стране». Американский журнал эпидемиологии . 159 (12): 1189–99. дои : 10.1093/aje/kwh168 . ПМИД  15191936.
  112. ^ Маоз Б., Даути Н., Антоновский А., Висенбек Х. (1970). «Женское отношение к менопаузе». Социальная психиатрия . 5 : 35–40. дои : 10.1007/BF01539794. S2CID  30147685.
  113. ^ Стотленд, Нидерланды (август 2002 г.). «Климактерический период: социальные ожидания, женские реалии». Архив психического здоровья женщин . 5 (1): 5–8. дои : 10.1007/s007370200016. PMID  12503068. S2CID  9248759.
  114. ^ «Стресс, депрессия или тревога, связанные с работой» (PDF) . Руководитель по охране труда и технике безопасности (HSE). 31 октября 2018 г.
  115. ^ Гриффитс А, С. Хантер М (2015). «Психосоциальные факторы и менопауза: влияние менопаузы на личную и трудовую жизнь». В C Дэвис С. (ред.). Годовой отчет главного врача, 2014 г., Здоровье 51%: женщины (PDF) . Департамент здравоохранения.
  116. ^ Фаубион С.С., Эндерс Ф., Хеджес М.С., Чаудри Р., Клинг Дж.М., Шуфельт К.Л., Саадедин М., Мара К., Гриффин Дж.М., Капур Э. (1 июня 2023 г.). «Влияние симптомов менопаузы на женщин на рабочем месте». Труды клиники Мэйо . 98 (6): 833–845. дои : 10.1016/j.mayocp.2023.02.025. ISSN  0025-6196. PMID  37115119. S2CID  258367393.
  117. ^ Мур ADM |2022| Французское изобретение менопаузы и медикализация старения женщин, История | Издательство Оксфордского университета | стр. 85
  118. ^ Мур AM (2018). «Концептуальные уровни изобретения менопаузы во Франции девятнадцатого века». Французская история . 32 (2): 226–248. дои : 10.1093/fh/cry006.
  119. ^ аб Уокер М.Л., Херндон Дж.Г. (сентябрь 2008 г.). «Менопауза у нечеловекообразных приматов?». Биология размножения . 79 (3): 398–406. doi : 10.1095/biolreprod.108.068536. ПМК 2553520 . ПМИД  18495681. 
  120. ^ «« Момент прорыва »: как Лоррейн Келли помогла изменить дебаты о менопаузе» . Хранитель . 29 апреля 2022 г. Проверено 2 августа 2022 г.
  121. ^ «Давина МакКолл: Секс, мифы и менопауза». www.channel4.com . Проверено 3 июля 2023 г.
  122. ↑ Палата общин (27 октября 2021 г.). «Законопроект о менопаузе (поддержка и услуги), Палата общин, сессия 2021–2022 годов».
  123. ↑ МакКинли, Дэвид Б. (6 сентября 2022 г.). «HR8774 - Закон об исследованиях менопаузы 2022 года».
  124. ^ аб Эллис С., Фрэнкс Д.В., Наттрасс С., Карри Т.Е., Кант М.А., Джайлз Д., Балкомб К.К., Крофт Д.П. (август 2018 г.). «Анализ активности яичников показывает повторяющуюся эволюцию пострепродуктивной продолжительности жизни зубатых китов». Научные отчеты . 8 (1): 12833. Бибкод : 2018NatSR...812833E. дои : 10.1038/s41598-018-31047-8. ПМК 6110730 . ПМИД  30150784. 
  125. ^ Брент Л.Дж., Фрэнкс Д.В., Фостер Э.А., Балкомб К.К., Кант М.А., Крофт Д.П. (март 2015 г.). «Экологические знания, лидерство и эволюция менопаузы у косаток». Современная биология . 25 (6): 746–750. дои : 10.1016/j.cub.2015.01.037 . hdl : 10871/32919 . ПМИД  25754636.
  126. ^ Марш Х, Касуя Т (1986). «Доказательства репродуктивного старения самок китообразных» (PDF) . Отчеты Международной китобойной комиссии . стр. 57–74. Архивировано из оригинала (PDF) 21 сентября 2020 года . Проверено 9 июня 2018 г.
  127. ^ Уокер М.Л. (1995). «Климактерический период у самок макак-резус». Американский журнал приматологии . 35 (1): 59–71. дои : 10.1002/ajp.1350350106. ПМЦ 10590078 . PMID  31924061. S2CID  83848539. 
  128. ^ Боуден Д.М., Уильямс Д.Д. (1984). «Старение». Достижения ветеринарной науки и сравнительной медицины . 28 : 305–341. дои : 10.1016/b978-0-12-039228-5.50015-2. ISBN 9780120392285. ПМИД  6395674.
  129. ^ Эмери Томпсон М., Джонс Дж. Х., Пьюзи А.Э., Брюэр-Марсден С., Гудолл Дж., Марсден Д. и др. (декабрь 2007 г.). «Модели старения и фертильности диких шимпанзе дают представление об эволюции менопаузы». Современная биология . 17 (24): 2150–6. дои :10.1016/j.cub.2007.11.033. ПМК 2190291 . ПМИД  18083515. 
  130. ^ Сукумар Р. (1992). Азиатский слон. Издательство Кембриджского университета. ISBN 9780521437585. Архивировано из оригинала 12 мая 2016 года.
  131. ^ Резник Д., Брайант М., Холмс Д. (январь 2006 г.). «Эволюция старения и пострепродуктивная продолжительность жизни гуппи (Poecilia reticulata)». ПЛОС Биология . 4 (1): e7. doi : 10.1371/journal.pbio.0040007 . ПМЦ 1318473 . ПМИД  16363919. 
  132. ^ «Как долго у кошки течка?». Планета животных . 15 мая 2012 года . Проверено 12 июня 2018 г.
  133. ^ Альманса JC (16 ноября 2022 г.). «Объяснение эволюционного происхождения менопаузы». Разговор . Проверено 20 сентября 2023 г.

Внешние ссылки

Викискладе есть медиафайлы по теме менопаузы.