Урологические заболевания

Урологические заболевания или состояния включают инфекции мочевыводящих путей , камни в почках , проблемы с контролем мочевого пузыря и проблемы с простатой , среди прочих. Некоторые урологические состояния не влияют на человека так долго, а некоторые являются пожизненными. ^[1] Заболевания почек обычно исследуются и лечатся нефрологами , в то время как специальность урологии касается проблем с другими органами. Гинекологи могут заниматься проблемами недержания у женщин.

Заболевания других систем организма также оказывают прямое влияние на мочеполовую функцию. Например, было показано, что белок, выделяемый почками при сахарном диабете, сенсибилизирует почки к разрушительному воздействию гипертонии . ^[2] Диабет также может оказывать прямое влияние на мочеиспускание из-за периферических невропатий , которые возникают у некоторых людей с плохо контролируемым диабетом.

Болезнь почек

Заболевание почек, или почечная болезнь, также известная как нефропатия, является повреждением или заболеванием почки . Нефрит является воспалительным заболеванием почек и имеет несколько типов в зависимости от места воспаления. Воспаление можно диагностировать с помощью анализов крови . Нефроз является невоспалительным заболеванием почек. Нефрит и нефроз могут привести к нефритическому синдрому и нефротическому синдрому соответственно. Заболевание почек обычно вызывает потерю функции почек в некоторой степени и может привести к почечной недостаточности , полной потере функции почек. Почечная недостаточность известна как конечная стадия заболевания почек, когда диализ или пересадка почки являются единственным вариантом лечения.

Хроническое заболевание почек вызывает постепенную потерю функции почек с течением времени. Острое заболевание почек теперь называется острым повреждением почек и характеризуется внезапным снижением функции почек в течение семи дней. Примерно один из восьми американцев (по состоянию на 2007 год) имеет хроническое заболевание почек. ^[3] Первичные почечноклеточные карциномы, а также метастатические раковые заболевания могут поражать почки .

Почечная недостаточность

Почечная недостаточность определяется функциональным нарушением почек, при котором почки функционируют на 15% или менее от нормальной способности. ^[1] Она делится на острую почечную недостаточность (случаи, которые развиваются быстро) и хроническую почечную недостаточность (те, которые являются долгосрочными). ^[4] Симптомы могут включать отек ног , чувство усталости, рвоту , потерю аппетита и спутанность сознания . [ ^1] Осложнения острого заболевания могут включать уремию , высокий уровень калия в крови и перегрузку объемом . ^[5] Осложнения хронического заболевания могут включать болезни сердца , высокое кровяное давление и анемию . ^[6]^[7]

Преренальная почечная недостаточность относится к нарушению снабжения кровью функциональных нефронов , включая стеноз почечной артерии . Внутренние заболевания почек — это классические заболевания почек, включая лекарственную токсичность и нефрит . Постренальная почечная недостаточность — это обструкция выходного отверстия после почки, такая как почечный камень или обструкция выходного отверстия мочевого пузыря . Почечная недостаточность может потребовать приема лекарств , изменения диетического образа жизни и диализа .

Неренальные заболевания мочевыводящих путей

Структурные и/или травматические изменения в мочевыводящих путях могут привести к кровотечению , функциональной закупорке или воспалению . Колонизация бактериями , простейшими или грибками может вызвать инфекцию. Неконтролируемый рост клеток может вызвать неоплазию . Термин «уропатия» относится к заболеванию мочевыводящих путей, в то время как « нефропатия » относится к заболеванию почек. Например:

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) — это инфекции , которые поражают часть мочевыводящих путей . ^[8] Когда они поражают нижние мочевые пути, они известны как инфекция мочевого пузыря (цистит), а когда они поражают верхние мочевые пути, они известны как инфекция почек ( пиелонефрит ). ^[9] Симптомы инфекции нижних мочевых путей включают боль при мочеиспускании , частое мочеиспускание и чувство потребности в мочеиспускании, несмотря на пустой мочевой пузырь. ^[8] Симптомы инфекции почек включают лихорадку и боль в боку , как правило, в дополнение к симптомам нижних ИМП. ^[9] Редко моча может казаться кровавой . ^[10] У очень старых и очень молодых людей симптомы могут быть неопределенными или неспецифичными. ^[8]^[11]
Интерстициальный цистит (ИЦ), также известный как синдром болезненного мочевого пузыря (СБМП), является типом хронической боли , которая поражает мочевой пузырь . ^[12] Симптомы включают чувство необходимости немедленно помочиться , частое мочеиспускание и боль во время секса . ^[12] ИЦ/СБМП связан с депрессией и снижением качества жизни . ^[13] Многие из страдающих также страдают синдромом раздраженного кишечника и фибромиалгией . ^[12]
Недержание мочи (НМ), также известное как непроизвольное мочеиспускание, представляет собой любую неконтролируемую утечку мочи . Это распространенная и неприятная проблема, которая может оказать большое влияние на качество жизни . ^[14] Она была определена как важная проблема в гериатрической медицине. ^[15] Термин «энурез» часто используется для обозначения недержания мочи, в первую очередь у детей, например, ночного энуреза (ночного недержания мочи). ^[16]
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), также называемая увеличением простаты, представляет собой нераковое увеличение размера предстательной железы . ^[17] Симптомы могут включать частое мочеиспускание, трудности с началом мочеиспускания, слабую струю, невозможность мочеиспускания или потерю контроля над мочевым пузырем . ^[17] Осложнения могут включать инфекции мочевыводящих путей , камни в мочевом пузыре и хронические проблемы с почками . ^[18]
Простатит — это воспаление предстательной железы . Это состояние подразделяется на острый, хронический, бессимптомный воспалительный простатит и синдром хронической тазовой боли . Он может возникнуть как соответствующая физиологическая реакция на инфекцию или может возникнуть при отсутствии инфекции. ^[19] В Соединенных Штатах простатит диагностируется в 8 процентах всех визитов к урологу и в 1 проценте всех визитов к врачу общей практики . ^[20]
Задержка мочи — это неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь . ^[21] Начало может быть внезапным или постепенным. ^[21] При внезапном начале симптомы включают невозможность помочиться и боль в нижней части живота. ^[21] При постепенном начале симптомы могут включать потерю контроля над мочевым пузырем , легкую боль в нижней части живота и слабую струю мочи. ^[21] Те, у кого есть длительные проблемы, подвержены риску инфекций мочевыводящих путей . ^[21] Причины включают закупорку уретры , проблемы с нервами, некоторые лекарства и слабые мышцы мочевого пузыря. ^[21] Закупорка может быть вызвана доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), стриктурами уретры , камнями в мочевом пузыре , цистоцеле , запорами или опухолями . ^[21] Проблемы с нервами могут возникнуть из-за диабета , травмы, проблем со спинным мозгом , инсульта или отравления тяжелыми металлами . ^[21] Лекарства, которые могут вызывать проблемы, включают антихолинергические препараты , антигистаминные препараты , трициклические антидепрессанты , сосудосуживающие средства , циклобензаприн , диазепам , НПВП , амфетамины и опиоиды . ^[21] Диагноз обычно ставится на основе измерения количества мочи в мочевом пузыре после мочеиспускания. ^[21] Лечение обычно проводится с помощью катетера либо через уретру, либо через нижнюю часть живота . ^[22]
Переходно-клеточная карцинома или рак мочевого пузыря — это один из нескольких типов рака, возникающих из тканей мочевого пузыря . ^[23] Это заболевание, при котором клетки растут ненормально и имеют потенциал для распространения на другие части тела . ^[24]^[25] Симптомы включают кровь в моче , боль при мочеиспускании и боль в пояснице. ^[23]
Почечно-клеточная карцинома (ПКР) — это рак почки , который возникает в слизистой оболочке проксимального извитого канальца , части очень маленьких трубочек в почке, которые транспортируют первичную мочу. ПКР — наиболее распространенный тип рака почки у взрослых, отвечающий примерно за 90–95% случаев. ^[26]
Рак предстательной железы — это развитие рака в предстательной железе , железе в мужской репродуктивной системе . ^[27] Большинство видов рака предстательной железы растут медленно; однако некоторые растут относительно быстро. ^[28]^[29] Раковые клетки могут распространяться из предстательной железы в другие области тела, особенно в кости и лимфатические узлы . ^[30] Первоначально это может не вызывать никаких симптомов. ^[28] На более поздних стадиях это может привести к затрудненному мочеиспусканию , крови в моче или боли в области таза , спины или при мочеиспускании. ^[31] Заболевание, известное как доброкачественная гиперплазия предстательной железы , может вызывать похожие симптомы. ^[28] Другие поздние симптомы могут включать чувство усталости из-за низкого уровня эритроцитов . ^[28]
Обструкция мочевыводящих путей — урологическое заболевание, заключающееся в снижении свободного прохождения мочи через один или оба мочеточника и/или уретру . Это причина задержки мочи . Полная обструкция мочевыводящих путей требует немедленного лечения для сохранения почек. ^[32] Любые признаки инфекции, такие как лихорадка и озноб, в контексте обструкции оттока мочи представляют собой неотложную урологическую ситуацию. ^[32]

Тестирование

Биохимические анализы крови определяют количество типичных маркеров функции почек в сыворотке крови, например, мочевины сыворотки , мочевой кислоты сыворотки и креатинина сыворотки . ^[33] Биохимия также может быть использована для определения электролитов сыворотки. ^[33] Специальные биохимические тесты ( газы артериальной крови ) могут определить количество растворенных газов в крови, указывая на то, является ли дисбаланс pH острым или хроническим. ^[34]
Анализ мочи — это тест, который исследует мочу на наличие аномальных веществ, таких как белок или признаки инфекции. ^[35] Полный тест Уорда , также известный как анализ мочи с помощью тест-полоски, включает погружение биохимически активной тестовой полоски в образец мочи для определения уровней контрольных химических веществ в моче. ^{[36] Анализ мочи может также включать}микроскопию MC&S , культуру и чувствительность.
Уродинамические тесты оценивают хранение мочи в мочевом пузыре и поток мочи из мочевого пузыря через уретру. ^[37] Это может быть выполнено в случаях недержания или неврологических проблем, влияющих на мочевыводящие пути. Однако Американское урогинекологическое общество не рекомендует, чтобы уродинамика была частью первоначальной диагностики неосложненного гиперактивного мочевого пузыря. ^[38]
Ультразвук обычно используется в урологии . В тазовой сонограмме визуализируются органы тазовой области. Это включает матку и яичники или мочевой пузырь . Мужчинам иногда делают тазовую сонограмму, чтобы проверить здоровье мочевого пузыря, простаты или яичек (например, чтобы отличить эпидидимит от перекрута яичка ). У молодых мужчин она используется, чтобы отличить более доброкачественные массы ( варикоцеле или гидроцеле ) от рака яичек , который хорошо поддается лечению, но который необходимо лечить для сохранения здоровья и фертильности. Существует два метода проведения тазовой сонографии — внешний или внутренний. Внутренняя тазовая сонограмма выполняется либо трансвагинально ( у женщины), либо трансректально (у мужчины). Сонографическое изображение тазового дна может предоставить важную диагностическую информацию относительно точной связи аномальных структур с другими тазовыми органами и представляет собой полезную подсказку для лечения пациентов с симптомами, связанными с тазовым пролапсом, двойным недержанием и затрудненной дефекацией. Оно используется для диагностики и, на более высоких частотах, для лечения (дробления) почечных камней или почечных кристаллов ( нефролитиаз ). ^[39]

Радиологическое тестирование

KUB означает почки , мочеточники и мочевой пузырь . Проекция не обязательно включает диафрагму. Проекция включает всю мочевыделительную систему, от лобкового симфиза до верхних отделов почек. Переднезадняя (AP) проекция живота, напротив, включает обе половины диафрагмы. ^[40]^[41] Несмотря на свое название, KUB обычно не используется для исследования патологии почек, мочеточников или мочевого пузыря, поскольку эти структуры трудно оценить (например, почки могут быть не видны из-за вышележащего газа кишечника). Для того чтобы оценить эти структуры рентгенологически, исторически использовался метод, называемый внутривенной пиелограммой , и сегодня во многих учреждениях КТ-урография является методом выбора. ^[42]
Внутривенная пиелограмма , также называемая внутривенной урограммой (ВВУ), представляет собой рентгенологическую процедуру, используемую для визуализации аномалий мочевыделительной системы , включая почки , мочеточники и мочевой пузырь . В отличие от рентгенографии почек, мочеточников и мочевого пузыря (КПМ), которая представляет собой простую (то есть неконтрастную) рентгенограмму, ВВП использует контраст для выделения мочевыводящих путей . ^[43]
КТ-урография (КТУ) обычно используется для оценки гематурии и специально разработана для визуализации собирательной системы почек, мочеточников и мочевого пузыря в дополнение к почечной паренхиме . Первоначальная визуализация включает неконтрастную фазу для обнаружения почечных камней как источника гематурии. Обратите внимание, что двухэнергетическая КТ может в конечном итоге позволить исключить неконтрастную фазу. Методы контрастного усиления для КТУ различаются в разных учреждениях. Распространенным методом является двойной болюс, однофазный алгоритм визуализации. Этот метод представляет собой гибридную стратегию инъекции контраста, которая приводит к затемнению почечной паренхимы и собирательной системы, мочеточников и мочевого пузыря. Сначала вводится небольшой болюс контраста, затем через 10 минут — более крупный болюс, который визуализируется в кортикомедуллярной фазе. Визуализация экскреторной фазы позволяет не только оценить просвет мочеточника, но и периуретеральные аномалии, включая внешние массы и лимфаденопатию. ^{[ необходима цитата ]}
МРТ является методом выбора при предоперационной оценке стадии рака предстательной железы . ^[44]
Цистограмма с мочеиспусканием — это функциональное исследование, при котором контрастный «краситель» вводится через катетер в мочевой пузырь. Под рентгенологом рентгенолог просит пациента опорожниться (обычно это маленькие дети) и наблюдает за тем, как контраст выходит из тела на рентгеновском мониторе. Это позволяет осмотреть мочевой пузырь и нижние мочевые пути ребенка. Обычно ищут пузырно-мочеточниковый рефлюкс , включающий обратный поток мочи в почки. ^[45]

Ссылки

^ abc "Почечная недостаточность". Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек . 2017-10-01 . Получено 2019-06-17 .
^ Баба, Т; Мурабаяши, С; Томияма, Т; Такебе, К (1990). «Неконтролируемая гипертония связана с быстрым прогрессированием нефропатии у пациентов с диабетом 2 типа с протеинурией и сохраненной функцией почек». Журнал экспериментальной медицины Tohoku . 161 (4): 311–8. doi : 10.1620/tjem.161.311 . PMID 2256104.
^ Кореш, Йозеф; Селвин, Элизабет; Стивенс, Лесли А.; Манзи, Джейн; Кусек, Джон В.; Эггерс, Пол; Ван Ленте, Фредерик; Леви, Эндрю С. (2007-11-07). «Распространенность хронической болезни почек в Соединенных Штатах». JAMA . 298 (17): 2038–2047. doi : 10.1001/jama.298.17.2038 . ISSN 1538-3598. PMID 17986697.
^ "Что такое почечная недостаточность?". Johns Hopkins Medicine . Получено 18 декабря 2017 г.
^ Блейкли, Сара (2010). Почечная недостаточность и заместительная терапия. Springer Science & Business Media. стр. 19. ISBN 9781846289378.
^ Ляо, Мин-Цер; Сун, Чи-Чиен; Хун, Куо-Чин; У, Чиа-Чао; Ло, Лан; Лу, Куо-Чэн (2012). «Инсулинорезистентность у пациентов с хронической болезнью почек». Журнал биомедицины и биотехнологии . 2012 : 1–5. doi : 10.1155/2012/691369 . PMC 3420350. PMID 22919275 .
^ "Почечная недостаточность". MedlinePlus . Получено 11 ноября 2017 г. .
^ abc "Инфекция мочевыводящих путей". CDC . 17 апреля 2015 г. Архивировано из оригинала 22 февраля 2016 г. Получено 9 февраля 2016 г.
^ ab Lane, DR; Takhar, SS (август 2011 г.). «Диагностика и лечение инфекции мочевыводящих путей и пиелонефрита». Emergency Medicine Clinics of North America . 29 (3): 539–52. doi :10.1016/j.emc.2011.04.001. PMID 21782073.
^ Salvatore S, Salvatore S, Cattoni E, Siesto G, Serati M, Sorice P, Torella M (июнь 2011 г.). «Инфекции мочевыводящих путей у женщин». Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии . 156 (2): 131–6. doi :10.1016/j.ejogrb.2011.01.028. PMID 21349630.
^ Woodford, HJ; George, J (февраль 2011 г.). «Диагностика и лечение инфекций мочевыводящих путей у пожилых людей». Clinical Medicine . 11 (1): 80–3. doi :10.7861/clinmedicine.11-1-80. PMC 5873814 . PMID 21404794.
^ abc "Интерстициальный цистит/синдром боли в мочевом пузыре, информационный бюллетень". OWH . 16 июля 2012 г. Архивировано из оригинала 5 октября 2016 г. Получено 6 октября 2016 г.
^ Ханно, П. М.; Эриксон, Д.; Молдвин, Р.; Фарадей, М. М.; Американская урологическая ассоциация (май 2015 г.). «Диагностика и лечение интерстициального цистита/синдрома боли в мочевом пузыре: поправка к руководству AUA». Журнал урологии . 193 (5): 1545–53. doi : 10.1016/j.juro.2015.01.086. PMID 25623737. Архивировано из оригинала 20 апреля 2014 г.
^ Экли, Бетти (2010). Справочник по сестринскому диагностированию: руководство по планированию ухода на основе фактических данных (9-е изд.). Мэриленд-Хайтс, Миссури: Мосби. ISBN 9780323071505.
^ Венес, Дональд (2013). Энциклопедический медицинский словарь Табера . Филадельфия: FA Davis. ISBN 9780803629776.
^ "Энурез". medicaldictionaryweb.com .
^ ab "Увеличение простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы)". NIDDK . Сентябрь 2014. Архивировано из оригинала 4 октября 2017. Получено 19 октября 2017 .
^ Ким, EH; Ларсон, JA; Андриоле, GL (2016). «Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы». Ежегодный обзор медицины (обзор). 67 : 137–51. doi : 10.1146/annurev-med-063014-123902 . PMID 26331999.
^ Кирби, Роджер ; Карсон, Калли К. (январь–февраль 2015 г.). «Комментарий редактора о диагностике и лечении хронического простатита/синдрома хронической тазовой боли». Тенденции в урологии и мужском здоровье . 6 (1): 17. doi : 10.1002/tre.434 .
^ Коллинз ММ, Стаффорд Р.С., О'Лири М.П., Барри М.Дж. (1998). «Насколько распространен простатит? Национальное исследование посещений врачей». J. Urol . 159 (4): 1224–8. doi :10.1016/S0022-5347(01)63564-X. PMID 9507840.
^ abcdefghij "Задержка мочи". Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек . Август 2014 г. Архивировано из оригинала 4 октября 2017 г. Получено 24 октября 2017 г.
^ Sliwinski, A; D'Arcy, FT; Sultana, R; Lawrentschuk, N (апрель 2016 г.). «Острая задержка мочи и трудная катетеризация: современное неотложное лечение». European Journal of Emergency Medicine . 23 (2): 80–8. doi :10.1097/MEJ.00000000000000334. PMID 26479738. S2CID 26988888.
^ ab "Лечение рака мочевого пузыря". Национальный институт рака . 1 января 1980 г. Архивировано из оригинала 14 июля 2017 г. Получено 18 июля 2017 г.
^ "Cancer Fact sheet N°297". Всемирная организация здравоохранения . Февраль 2014. Архивировано из оригинала 29 декабря 2010. Получено 10 июня 2014 .
^ "Определение рака". Национальный институт рака . 17 сентября 2007 г. Архивировано из оригинала 25 июня 2014 г. Получено 10 июня 2014 г.
^ Curti, B; Jana, BRP; Javeed, M; Makhoul, I; Sachdeva, K; Hu, W; Perry, M; Talavera, F (26 февраля 2014 г.). Harris, JE (ред.). "Renal Cell Carcinoma". Ссылка на Medscape . WebMD. Архивировано из оригинала 7 марта 2014 г. Получено 7 марта 2014 г.
^ "Рак простаты". Национальный институт рака . Январь 1980. Архивировано из оригинала 12 октября 2014 года . Получено 12 октября 2014 года .
^ abcd "Лечение рака простаты (PDQ) – Версия для специалистов здравоохранения". Национальный институт рака. 2014-04-11. Архивировано из оригинала 5 июля 2014 года . Получено 1 июля 2014 года .
^ "Глава 5.11". Всемирный доклад о раке . Всемирная организация здравоохранения. 2014. ISBN 978-9283204299.
^ Раддон, Рэймонд В. (2007). Биология рака (4-е изд.). Оксфорд: Oxford University Press. стр. 223. ISBN 978-0195175431. Архивировано из оригинала 2015-09-15.
^ "Лечение рака простаты (PDQ) – Версия для пациентов". Национальный институт рака. 2014-04-08. Архивировано из оригинала 5 июля 2014 года . Получено 1 июля 2014 года .
^ ab Chowdhury SH, Cozma AI, Chowdhury JH. Обструкция мочевыводящих путей. Основы канадского экзамена на получение медицинской лицензии: обзор и подготовка к MCCQE, часть I. 2-е издание. Wolters Kluwer. Гонконг. 2017.
^ ab Gowda S, Desai PB, Kulkarni SS, Hull VV, Math AA, Vernekar SN (2010). «Маркеры тестов функции почек». N Am J Med Sci . 2 (4): 170–3. PMC 3354405. PMID 22624135 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
^ Po, Henry N.; Senozan, NM (2001). «Уравнение Хендерсона-Хассельбальха: его история и ограничения». Журнал химического образования . 78 (11). Американское химическое общество (ACS): 1499. Bibcode : 2001JChEd..78.1499P. doi : 10.1021/ed078p1499. ISSN 0021-9584.
^ Simerville, Jeff A. (2005-03-15). «Анализ мочи: всесторонний обзор». American Family Physician . 71 (6): 1153–1162. ISSN 0002-838X. PMID 15791892. Получено 2019-06-17 .
^ Йетисен, Али Кемаль; Акрам, Мухаммад Сафван; Лоу, Кристофер Р. (2013-05-21). «Бумажные микрофлюидные диагностические устройства для точек оказания помощи». Lab on a Chip . 13 (12): 2210–2251. doi :10.1039/C3LC50169H. ISSN 1473-0189. PMID 23652632.
^ Розье, Питер (2019-05-09). «Современная диагностика дисфункции нижних мочевыводящих путей». F1000Research . 8. F1000 (Factory of 1000 Ltd): 644. doi : 10.12688/f1000research.16120.1 . ISSN 2046-1402. PMC 6509958. PMID 31119030 .
↑ Американское урогинекологическое общество (5 мая 2015 г.), «Пять вопросов, которые должны задавать себе врачи и пациенты», Choose Wisely : инициатива Фонда ABIM , Американское урогинекологическое общество , получено 1 июня 2015 г., где цитируются: * Gormley, EA; Lightner, DJ; Faraday, M; Vasavada, SP (май 2015 г.). «Диагностика и лечение гиперактивного мочевого пузыря (не нейрогенного) у взрослых: поправка к рекомендациям AUA/SUFU». Журнал урологии . 193 (5): 1572–80. doi :10.1016/j.juro.2015.01.087. PMID 25623739.
^ Piloni, Vittorio Luigi; Spazzafumo, Liana (июнь 2007 г.). «Сонография женского тазового дна: клинические показания и методы». Pelviperineology . 26 (2): 59–65.
^ Фрэнк, Юджин Д.; Лонг, Брюс В.; Смит, Барбара Дж. (2012). Атлас рентгенографического позиционирования и процедур Меррилла (12-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Mosby Inc. ISBN 978-0-323-07334-9.
^ Bontrager, Kenneth L.; Lampignano, John P. (2005). Учебник по рентгенографическому позиционированию и смежной анатомии (6-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Mosby, Inc. ISBN 978-0-323-02507-2.
^ Paul Schmitz, MD, et al. Medscape. Визуализация почек, мочеточников и мочевого пузыря: обзорные снимки брюшной полости. Обновлено 27 августа 2015 г.
^ "Внутривенная пиелограмма". Клиника Майо . 2018-05-09 . Получено 2019-06-17 .
^ Муж Дж. (2008). Рекомендации по поперечной визуализации при лечении рака: компьютерная томография – КТ магнитно-резонансная томография – МРТ позитронно-эмиссионная томография – ПЭТ-КТ (PDF) . Королевский колледж радиологов. ISBN 978-1-905034-13-0.
^ Фримбергер, Доминик; Бауэр, Стюарт Б.; Кейн, Марк П.; Гринфилд, Сол П.; Кирш, Эндрю Дж.; Рамджи, Фаридали; Меркадо-Дин, Мария-Гизела; Купер, Кристофер С. (2016-12-01). «Создание стандартного протокола для цистоуретрографии с мочеиспусканием». Журнал детской урологии . 12 (6): 362–366. doi :10.1016/j.jpurol.2016.11.001. ISSN 1477-5131. PMID 27939178. S2CID 21041368.